"Pielonefrita cronică este mai periculoasă decât inflamația acută a rinichilor? Cum să-l tratezi? ". Pielonefrită. Cauze, simptome, diagnosticare modernă și tratament eficient al bolii HP PyelonePhrită

"Pielonefrita cronică este mai periculoasă decât inflamația acută a rinichilor? Cum să-l tratezi? ". Pielonefrită. Cauze, simptome, diagnosticare modernă și tratament eficient al bolii HP PyelonePhrită

23.06.2020

Pielonefrita cronică este patologia țesutului renal (codul N11 conform ICD-10), care este provocat de agenții patogeni, anul de durată, este exacerbat când imunitatea este slăbită.

Agravarea pielonefritei cronice

Statisticile incidenței arată că boala se găsește adesea, iar după moarte este fixată în fiecare zecime. În rândul femeilor, boala este marcată mai des, care este cauzată de o scurtă uretra în comparație cu bărbatul.

Pielonefrita cronică (codul ICD 10 - N11) este capabil să nu se manifeste continuu, este ascuns. În această formă, boala uneori există la moartea însăși, care provine din motivele care nu sunt legate de boli.

Cu pietre, îngustarea canalelor urinare, întârzierea urinei, scăderea bolii de imunitate este capabilă să activeze, progresează.

Motivele

Motivul reapariției pielonefritei cronice este slăbirea imunității, de lungă durată în frig, infecție. Provocă recăderea bastoanelor intestinale, enterococi, stafilococcus, streptococcus, ciuperci, viruși, bastoane cinematografice.

Când este însărcinată din bastoane intestinale, pielonefrita cronică de 85% dintre femei sunt bolnavi. Femeile gravide detectează, de asemenea, klebsiella, proteine \u200b\u200bși bastoane albastre.

Microorganismele patogene sunt activate:

  • superCooling;
  • schimbarea climei;
  • nutriția irațională;
  • diabet;
  • hepatită.

Simptome

Exacerbările inflamației rinichilor sunt însoțite de:

  • piscine;
  • temperatura;
  • edem;
  • intoxicaţie;
  • urinare depreciată;
  • creșterea presiunii;
  • anemie.

Temperatura nu poate crește peste 37,2 ° C, dar uneori există o febră 39 0 c cu frisoane. Temperatura ridicată este observată rar, de obicei, pacienții au o creștere a temperaturii la subfebenită seara, semne de intoxicare în timpul reapariției pielonefritei cronice șterse.

Exacerbarea pielonefritei cronice manifestă durerea stupidă în partea inferioară a spatelui, zonele laterale ale abdomenului, care dă în zona frontală a șoldului. Durerea în pielonefrită cronică este uneori foarte asemănătoare cu senzațiile cu radiculită, gastrită, cistită, inflamație ovariană.

Confirmați originea durerii renale poate folosi simptomul tofilului. Pentru testul pacientului, li se cere să se culce pe spate, îndoiți piciorul în genunchi, apăsați-l la piept de respirație. Dacă durerea din această poziție este îmbunătățită, aceasta crește probabilitatea pielonefritei cronice.

Semnele cosnale de exacerbare servesc umflarea unei persoane după somn, o creștere a temperaturii, caracterul de presiune al durerii în partea inferioară a spatelui. Agravarea pielonefritei cronice este diagnosticată cu precizie cu Uzhi și teste de laborator de sânge.

Hipertensiunea arterială este observată la 75% suferă de pielonefrită cronică. La începutul bolii, creșterea presiunii apar numai în perioadele de exacerbare, dar în timp, hipertensiunea arterială devine pentru pacienții cu fenomon frecvent, iar la 10% dintre pacienți primesc un curent complicat.

Insuficiență urinară zilnică se manifestă:

  • niccounTure.

În perioadele de exacerbare, există o scădere a proporției de urină, prezența proteinei, leucocitelor în urină. Când urinarea poate fi simțită durere, fir.

Agravarea pielonefritei cronice determină o scădere a produselor eritropoietină, ceea ce provoacă anemie. Când sarcina, pielonefrita cronică este mai adesea ascuțită în 2 trimestru. Pericolul de exacerbare se păstrează la 3 săptămâni după naștere.

Prim ajutor

La agravarea pielonefritei cronice, trebuie să limitați modul activității motorului. Cu tensiune arterială ridicată, dureri ascuțite sunt recomandate modul de pat, este permis doar să se ridice pentru a vizita toaleta și sala de mese.

Cu durere severă, trebuie să apelați imediat la un medic la domiciliu. Este imposibil să puneți încălzirea pacientului, să dea analgezice sau să ofere băuturi abundente. Este necesar să așteptați ca sosirea medicului.

Tratament

Tratați cu antibiotice, sulfonamidele, nitrofuranii, complementarea tratamentului medicamentos cu antibiotice, sulfanimamide, nitrofuraturi. Antibioticele sunt prescrise în funcție de rezultatele însămânțării bacteriene.

Antibioticele împotriva infecției renale sunt prescrise:

  • wand intestinal - ampicilină, cefalosporină, levomictină;
  • driving - ampicilină, carbenicilină, gentamicină;
  • siegaya Wand - Gentamicină, Carbenicilină;
  • enterococcus - ampicilină, carbenicilină;
  • staphylococcus de aur - peniciline, ampicilină;
  • streptococcus - peniciline, cefalosporine;
  • mycoplasmas - eritromicină.

În plus față de antibiotice, derivații sunt utilizați pentru a trata recidivele cronice de pielonefrită:

  • nitrofuran - furazolidon, furadonină, furagin;
  • acid nalicidic - NaviGigon, Negram;
  • 8-oxicinolină - nitortoxolină, 5-NCT.

Operațiunea este necesară dacă agravarea este cauzată de apostol ,. Scopul operațiunii este drenajul rinichiului, menit să restabilească ieșirea de urină.

Tratament în timpul sarcinii

Sarcina de tratament a exacerbării pielonefritei în timpul sarcinii este complicată, cerințele privind siguranța creșterii medicamentului. Cum de a trata depinde de flora patogenă, în timp ce tratamentul ar trebui să fie absolut sigur pentru făt.

Tratamentul se efectuează în spital, cursul durează 2 săptămâni. Începem tratamentul din administrarea intravenoasă a medicamentelor, deplasându-se mai târziu la recepția comprimatelor din interior. Nu este utilizat în timpul sarcinii Furazolidon, biseptol, levomictin, tetraciclină, fluorochinolonă, streptomicină din cauza riscului pentru făt.

Pregătirea alegerii pentru rezolvarea acestei probleme este ampicilina penicilină rezistentă la inhibit + sulbactam, amoxicilina + clavunate. Utilizați în timpul sarcinii macrolide, cefalosporine.

Cefazolosporine în timpul utilizării sarcinii:

  • primele 2 trimestre - preparate de 2 generație cefaclor, cefuroxime;
  • În cele 3 trimestre - preparate 3, 4 generații de Cedek, Macupin, Fortum.

Dacă agravarea este cauzată de un baston cinematografic, aplicați cefapancerone + sulbatam, Ceftazidim. Când alergic la peniciline, cefalosporinele pentru rezerva de droguri servește drept aztron. Medicamentul este numit strict conform indicațiilor, cu prudență.

Cu o procedură deosebit de complexă a exacerbării, se utilizează Tienes (Carbapenes). Particularitatea tratamentului cu pielonefrită cronică este abolirea sulfanimamidelor și a nitrofuranilor cu 20 de zile înainte de livrare datorită posibilității de complicații din făt. Antibioticele notexice (gentamicină) nu sunt prescrise, provocând deteriorarea auzului fătului.

Când alăptarea

Azitreoni, gentamicină, foradonină, fragil, cefalosporine cefhaklor, cefributene sunt practic pătrunse în laptele matern. Acest lucru permite utilizarea medicamentelor fără întreruperea alăptării.

Temporar a încetat să alăpteze în tratamentul antibioticelor din grupul de fluorochinolon - Offloxacin, Ciprofloxacin, perfloxacin.

Preparate vegetale

Este posibil să se utilizeze pentru tratamentul cu preparate vegetale fidefrol, Kanefron N și plante medicinale, taxe pentru gătit.

Medicamentul conține iubiți, rozmarin, mascul de aur. Luați medicamente la curs, sporește efectul antibioticelor, care este utilizat în terapia principală, este aseptic, diuretic, are un efect antiinflamator.

Utilizarea kanefronului permite reducerea proteinuriei, reducerea pierderilor de proteine \u200b\u200bcu urină datorită scăderii permeabilității capilarelor de sânge.

Plantele medicinale care sunt utilizate pentru a pregăti curajul la domiciliu în timpul pielonefritei cronice, trebuie să aibă proprietăți:

  • antiinflamatoriu - Tolooknyanka, lingonberry, musetel, sunătoare, Alte, urzică;
  • - Frunze de mesteacan, ienupăr, patrunjel, ceai de rinichi, flori de flori de porumb, stiggers de porumb, Nine, Tolooknyanka.

Caracteristici Dieta

În pielonefrita cronică din stadiul de agravare, dieta nr. 7 este recomandată, la care:

  • reduce brusc cantitatea de sare (sau exclusă la recomandarea medicului);
  • produse de proteine \u200b\u200bușor limitate;
  • crește produsele vegetale care conțin vitamina C, tiamină, riboflavină, fier, acid nicotinic, potasiu, magneziu;
  • condimente sunt excluse, afumate;
  • puterea prescrisă de până la 6 ori pe zi;
  • modul de băut cu exacerbare - până la 1, 5 l / zi.

Prevenirea exacerbărilor este că în alimente, include produse cu conținut ridicat de fier (zmeură, rodie, mere), potasiu (kuragi, stafide, smochine). Recomandat pentru o perioadă de boală, o dietă de lapte și legume cu o cantitate mică de adăugiri sub formă de carne fiartă, pește.

Pe video despre simptomele și tratamentul exacerbării pielonefritei cronice:

Pielonefrita cronică este destul de comună. În cadrul acestei patologii, apar procese inflamatorii nespecifice cauzate de diferite bacterii. Ca rezultat, rinichiul de rinichi, cupele și rinichiul parenchimului suferă. Cel mai adesea, inflamația are loc datorită activităților stick-ului intestinal sau a stafilococi. Din acest articol, veți învăța răspunsurile la întrebările despre ceea ce este pielonefrita cronică, care sunt semnele pielonefritei cronice.

Simptomele bolii

Foarte des, pacienții au un curs asimptomatic al bolii. Inflamația poate să nu se pună simțit de mulți ani, lovind încet rinichiul înainte ca simptomele pielonefritei cronice să înceapă să se manifeste. Rinichii cronici de pielonefrită se declară cu ajutorul simptomelor numai în perioada de exacerbare.

Dacă ați fost descoperită pielonefrită cronică, simptomele și tratamentul sunt în mare măsură dependente de modul în care se manifestă boala și în ce fel de loc este localizat boala, precum și la disponibilitatea altor agenți patogeni infecțioși.

În timpul exacerbării pielonefritei cronice, se observă o imagine a inflamației generale. Pacienții au o temperatură corporală crescută, ajungând până la 39 de grade. Senzațiile de vopsire apar în zona din spate inferioară, iar localizarea durerii depinde de faptul că rinichiul este uimit de boală (adesea de pielonefrită cronică suferă ambele, ceea ce provoacă senzații dureroase din ambele părți ale centurii).

Când apare pielonefrita, pacienții se plâng adesea de bunăstarea slabă, pierderea apetitului și durerea de cap. Prezența pielonefritei este, de asemenea, posibilă pentru a determina aspectul pacientului: persoana devine puțin măturatoare, ele pot apărea un secol, pielea devine palidă și adesea observă prezența pungilor sub ochi.

Când apare remisiunea (perioada de boală, în timpul căreia există o slăbire semnificativă a simptomelor sau dispariția lor completă), este destul de dificil să se determine prezența pielonefritei cronice la pacient în simptome. Spre deosebire de perioada de exacerbare, atunci când rinichii sunt afectați de pielonefrita cronică în timpul "dezordinei" nu pot deranja deloc pacientul, dar în unele cazuri se găsesc următoarele simptome: dureri rare și minore (trăgând sau dureri de tăiere) în Zona benzii, o ușoară creștere a temperaturii corpului (în special înainte de culcare), gura uscată și raidul întunecat pe limbă, pielea palidă și uscată, presiune crescută. Dacă pacientul suferă de o pielonefrită cronică pentru o lungă perioadă de timp, fără a se referi la medic, atunci se deranjează adesea oboseala excesivă, pierderea apetitului și pierderea în greutate ulterioară, durerile de cap nefericite. În unele cazuri, există sângerări periodice ale nasului. Pentru etapele lansate ale bolii, durerea în oase, urinarea frecventă și setea excesivă sunt caracteristice.

Dacă ați găsit unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, trebuie să căutați imediat ajutor de la un specialist înalt calificat pentru a începe tratamentul în timp și pentru a preveni complicațiile ulterioare.

Cauzele bolii

Acestea se află în agenții patogeni ai bolii care pătrund în sistemul distinctiv al unei persoane - diverse microorganisme (baghetă intestinală, stafilococi, streptococi, enterococci și alte microorganisme). După agenții patogeni pentru unul sau alte motive intră în organism, ei încep în stadiul de reproducere. Adesea, înainte de începerea bolii, apare inflamația acută a rinichilor.

Cauzele pielonefritei cronice pot fi, de asemenea, diferite în timp de boală renală ne-diagnosticată. La copii, boala apare adesea după infecțiile suferite de gripă, angină, rujeolă. Fetele tinere sunt susceptibile la această boală, a lansat timpuriu viața sexuală regulată. Pacienții care suferă de diabet, obezitate și boli ale tractului gastrointestinal sunt incluse și în grupul de risc.

Un factor special care contribuie la începutul bolii este un sistem imunitar slăbit, care poate apărea datorită supercooling-ului corpului, în special din hipotermia renovată.

Etape ale bolii

Cu o astfel de vârstă, ca pielonefrită cronică, etapele există după cum urmează:

1 etapa - atrofia canalelor colective ale rinichilor. Ramurile arterelor segmentale scad printre.

Etapa 2 - Există o îngustare semnificativă a vaselor, unele dintre fete sunt goale.

3 Etapa este caracterizată de atrofia puternică a tubulilor, multe bile de rinichi sunt pe moarte.

4 Etapa este caracterizată printr-o înclinare intensă a glomers, o scădere a dimensiunii și uscării rinichiului.

Lista consecințelor bolii

Consecința pielonefritei cronice este dezvoltarea pionephrozei. Complicațiile după pielonefrita transferată se găsesc în principal în oameni după treizeci de ani. Consecința poate fi prezența insuficienței renale acute, exprimată prin încălcări ale activității rinichilor și, uneori, chiar și pierderea completă a funcționalității organului, prezența paranefritei (inflamația purulentă), prezența papilisului necrotic (cel mai mult Adesea, această complicație, în timpul căreia se produce colic renal, hematurie și alții în timpul cărora tulburările grave sunt supuse femeilor), prezența ulospexiei (este probabil cea mai gravă complicație, în timpul căreia infecția renală afectează întregul organism, care aproape întotdeauna se termină cu moartea).

Diagnosticare

Diagnosticarea bolii este destul de dificilă. Acest lucru se datorează faptului că manifestările sale pot fi diverse, precum și adesea posibile în formă latentă. Pentru a diagnostica pielonefrita cronică, un specialist se bazează pe plângerile pacientului și cercetarea suplimentară instrumentală și de laborator. Diagnosticul trebuie să aibă o natură complexă.

O serie de studii de laborator includ: testele generale de urină și sânge, testele de prednison și pirogenale (în timpul testului Pacientul introduce medicamentul și, după un timp, o serie de eșantioane de probe de urină) sunt luate pentru a analiza), testul Stergeemer pentru Definiția conținutului celulelor cantitative, purtând un studiu bacteriologic al urinei și analiza biochimică a sângelui, testarea conținutului de electroliți din sânge și urină.

Un șir de instrumentale include cercetarea: radiografia, datorită căreia puteți determina dimensiunile rinichilor (în pielonefrita cronică a scăderii renalelor); Realizarea renografiei radioizotopi, datorită căreia abilitățile funcționale ale fiecărui rinichi sunt determinate separat; Biopsie de rinichi biopsie, care permite determinarea în ce măsură sunt afectate rinichii; Chromocystoscopie, care vă permite să determinați cât de corect funcționează funcția de rinichi excretor; Realizarea cercetării renale cu ultrasunete.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, pentru diagnosticarea exactă, este adesea un medic suficient de medic pentru a cere pacientului cu privire la plângerile sale.

În același timp, excluderea amiloidozei, glomerulonefrită cronică, hipertensiune arterială, glomeruloscleroza diabetică, deoarece aceste boli similare cu pielonefrita cronică pe o imagine clinică comună are o importanță deosebită.

Tratamentul bolii

Este posibil să se vindece pielonefrita cronică? Pyelonefrită cronică - Ce este? Doctorul dvs. de participare va putea răspunde la aceste întrebări. Dacă ați descoperit pyelonefrită cronică - tratamentul este disponibil în diferite metode. Procesul de tratare a bolii implică o abordare individuală a fiecărui pacient. Principalele metode de tratament sunt o dietă specială de nutriție și o terapie de medicamente. La agravarea pacientului, tratamentul de spitalizare este recomandat sub supravegherea medicului. Pacientul este prescris regim de odihnă în complex, în conformitate cu dieta corectă a nutriției și admiterea preparatelor speciale. Durata unui mod de pat care asigură tratamentul pielonefritei cronice este determinată pe baza gradului bolii, precum și a calității tratamentului.

Pentru un rol important, joacă alimente. În plus, dieta este o condiție prealabilă pentru tratament.

Este necesar să se facă o dietă corectă, eliminând utilizarea unor astfel de produse ca sprâncene de ieșire, alimente grase și acute, diverse condimente, precum și cafea și alcool.

Este interzisă mâncarea alimentelor, căile urinare iritante. De exemplu, utilizarea produselor care conțin o cantitate semnificativă de proteine \u200b\u200bcontribuie la o creștere a acidității urinei, care afectează negativ organismul care suferă de boală. O interdicție completă este supusă alimentelor care conțin acid oxalic în compoziția sa. Afectează negativ organismul consumului de carbohidrați accesibili (fasole, mazăre, năut și alții), deoarece sub influența unor astfel de produse este creat un mediu benefic pentru răspândirea microorganismelor.

De asemenea, în lista de produse interzise include produse alimentare afumate, produse lactate grase, produse semifabricate, ciuperci, produse marinate. Consumul de produse de cofetărie ar trebui să limiteze sau să excludă complet din dietă.

Corpul uman care suferă de pielonefrită cronică este influențat în mod benefic de dietă, ducând la metabolismul pacientului, normalizând tensiunea arterială și contribuind la reducerea sarcinilor.

Dieta trebuie să conțină o cantitate minimă de produse proteice. Consumul de carbohidrați și grăsimi ar trebui să corespundă numărului egal cu normele fiziologice ale unei persoane. De asemenea, este necesar să îmbogățească dieta cu produse care conțin vitaminele necesare pentru sănătatea corpului.

În calitate de medic prescrie pacientul cu recepția antibioticelor - oxacilină, ampicilină, amoxiclava, sultamicilină și alte medicamente care elimină infecțiile cronice. Pregătirile sunt prescrise pacientului pentru o lungă perioadă de timp - până la opt săptămâni. Înainte de a trata boala și alocați recepția medicamentelor, un specialist trebuie să verifice aciditatea acidității pacientului și numai după aceea determină medicamentul corespunzător acestor indicatori.

Tratamentul pielonefritei cronice va oferi o vizită la sanatoriu specializată în bolile sistemului excretor.

Prevenirea

Pyelonefrita vindecată trebuie să fie controlată pentru a preveni reapariția exacerbării. Pe măsură ce prevenirea persoanelor care suferă de această boală, se recomandă să se monitorizeze dieta, să limiteze băutura de sare, beau ceai renal. De îndată ce tratamentul pielonefritei cronice se încheie, pacienții au pus într-un dispensar pentru a preveni riscul de boală reapariție. Boala suferită dictează necesitatea de a menține imunitatea în normă, care contribuie la menținerea unui stil de viață sănătos, aerul proaspăt, întărirea, precum și exercițiul fizic moderat. Este important să se organizeze pentru sine mediul de lucru potrivit, să nu lucreze la întreprindere, când lucrează la care oamenii suferă de muncă fizică severă, supercooling și tensiune nervoasă excesivă.

Pentru prevenirea pielonefritei cronice, este necesar să se asigure un consum suficient de fluid, ceea ce garantează fluxul de urină normală.

Pyelonefrită este o boală în care are loc procesul renal inflamator. Poate fi cronică ca urmare a exacerbărilor multiple. Codul bolii pentru ICD 10 - N11. Această boală suferă atât de bărbați, cât și de femei la orice vârstă. Prin urmare, ceea ce este pielonefrita cronică, simptomele și tratamentul acestuia ar trebui să ia în considerare în detaliu.

Cauzele apariției pielonefritei

Această boală se dezvoltă ca urmare a unor astfel de afecțiuni:

  • încălcarea fundalului hormonal;
  • sexul indiscriminat;
  • bolile infecțioase ale sistemului urogenital;
  • deprecierea sistemului imunitar;
  • supratensiune nervoasă și situații de stres regulat;
  • superCooling-ul corpului, în special în zona din spate inferioară;
  • diabet.

Pielonefrita cronică la femei apare, de asemenea, datorită bolilor ginecologice, deci sunt susceptibile la loviturile de rinichi mai puternice decât bărbații.

Important să vă amintiți! Pielonefrita cronică a rinichilor - o consecință a unei boli acute insuportabile! Prin urmare, este necesar să se efectueze terapie în timp util.

Simptomele bolii

Pyelonefrita caracterului cronic curge adesea fără semne tangibile. Numai în perioadele de exacerbare există mai multe malasuri pronunțate. Semnele vor ajuta la identificarea bolii:

  • dureri dureroase în zona centurii, în special în momentele de activitate fizică;
  • încălcări ale procesului de urinare;
  • rapid oral peste organism;
  • pierderea periodică a apetitului;
  • o creștere a tensiunii arteriale;
  • creșterea minoră a temperaturii corpului.

Stadiul de pelonefrită târziu se caracterizează prin simptome:

  • setea permanentă;
  • senzările dureroase în zona din coadă încep să se manifeste mai pronunțate;
  • arsuri la stomac;
  • comuniunea părții din față;
  • capacele pielii sunt palide;
  • urinare frecventa.

Boala la copii este destul de dificil de identificat. La urma urmei, semnele sale au un curent latent. Diagnosticarea se desfășoară cu ajutorul studiilor de laborator și a unui sondaj detaliat al părinților pentru un comportament necharcterist pentru un copil.

Important să vă amintiți! La primele simptome ale bolii, trebuie să contactați un specialist!

Această boală are o clasificare prin mai multe aspecte. În ceea ce privește numărul de exacerbări, aceste tipuri disting:

  1. Pielonefrita primară. Apare sub formă de exacerbare a bolii. Este motivul apariției unei boli în formă cronică dacă nu este vindecată complet sau ignorarea terapiei. Prin urmare, pielonefrita acută și cronică sunt interconectate.
  2. Pielonefrită cronică secundară. Se formează pe fundalul bolilor infecțioase precedente ale sistemului urogenital. Inițial, un singur rinichi este afectat, dar câțiva ani mai târziu, cu un tratament insuficient, cel de-al doilea rinichi nu mai funcționează în mod normal.

În funcție de gradul de complexitate al bolii, se disting astfel de tipuri:

  1. Pielonefrita de calcul cronică. Aceasta este una dintre cele mai complexe boli. Se caracterizează prin apariția pietrelor în rinichi. Există dureri ascuțite în domeniul rinichilor. Dacă tratamentul nu pornește la timp, atunci acest tip de boală poate duce la consecințe fatale.
  2. Pielonefrită cronică nereztructivă asociată cu refluxul. Este un proces inflamator cronic al cochiliei de rinichi cu daunele sale. Este destul de rar.
  3. Pielonefrită obstructivă cronică. Este o consecință a patologiilor renale congenitale.

Important să vă amintiți! Tratamentul în timp util al bolii într-un stadiu incipient va ajuta la evitarea complicațiilor în viitor!

Tratamentul bolii

Cum să tratați pielonefrita cronică? Terapia ar trebui să vizeze eliminarea unor astfel de probleme:

  • eliminarea motivelor cauzate de încălcarea funcționării normale a rinichilor;
  • utilizarea medicamentelor antibacteriene și a altor medicamente;
  • imunitatea crește.

Cele mai eficiente medicamente sunt: \u200b\u200blevofloxacină, amoxicilină, biseptol, foradonină, precum și analogii lor.

Important să vă amintiți! Terapia medicală poate fi numită numai specialist! Alegeți independent medicamentele pentru tratament nu trebuie.

Tratamentul pielonefritei cronice în stadiul de agravare

În timpul perioadei de exacerbare a bolii, este foarte important să alegeți astfel de medicamente care sunt destul de repede derivate din organism. Deoarece în această perioadă pot exista probleme cu îndepărtarea urinei, este necesar să se includă în terapia medicamentoasă, recepția medicamentelor antibacteriene, care afectează nu numai rinichi, ci și pe sistemul urinar.

Acest tratament nu se încheie: În paralel, sunt necesare antibiotice, care au un efect antiinflamator. De asemenea, puteți include utilizarea instrumentelor medicale non-tradiționale pentru a elimina re-exacerbarea.

Întreaga perioadă de tratament și reabilitare este necesară pentru a respecta un mod de putere specială. Dieta include utilizarea supelor de legume cu conținut scăzut de grăsimi, pâine neagră, diverse terci, produse lactate, sucuri. Vase afumate, supe de carne, zahăr, miere, gem ar trebui să fie excluse din dietă.

Boală în timpul sarcinii

Cum de a vindeca pielonefrita în timpul sarcinii? Cel mai adesea, pielonefrita cronică se dezvoltă într-o femeie cu mult înainte de sarcină. Această condiție nu este cauza apariției sale, ci contribuie la dezvoltarea activă. Ce trebuie să faceți dacă există exacerbări în timpul sarcinii? Mamele viitoare mai mult decât altele sunt supuse pyelonefritei datorită slăbirii sistemului imunitar.

Deoarece multe preparate medicamentoase sunt contraindicate în timpul sarcinii, medicul trebuie să numească cele mai sigure mijloace. Cel mai potrivit în această situație sunt Monulela și Amoxiclav.

Simptomele la femeile gravide pot fi îndepărtate prin medicamente. Aceasta este, la temperaturi ridicate ale corpului, este necesar să beți un agent antipiretic, după consultarea unui specialist.

Armată și pielonefrită cronică

Mulți tineri sunt interesați de întrebarea: ei iau armata cu un astfel de diagnostic? Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să treceți o serie de analize. Pe baza rezultatelor lor, medicul stabilește un diagnostic. După aceasta, Comisia de apel consideră fezabilitatea serviciului în armată. Totul depinde de severitatea bolii. Cu o etapă ușoară, probabilitatea ca un tânăr să meargă la armată foarte mare.

Este important să știți! Dacă tânărul nu are nici o exacerbare timp de 6 luni, atunci este potrivit pentru serviciul în armată!

Cum de a trata boala la domiciliu? Pentru a face acest lucru, puteți aplica rețetele medicinei tradiționale, care se bazează pe ingrediente naturale. Cel mai adesea, plantele medicinale sunt folosite pentru a pregăti medicamente.

Ovăz.

Va dura 2 linguri. L. Ovăz de iarbă uscată și 0,5 litri de apă. Ingredientele au pus foc lent și fierbe timp de 30 de minute. După aceea, decoctul pregătit pentru a prelua și a lua 1 cană de 2 ori pe zi.

Matase de porumb

Ar trebui să luați 1 lingură. L. Floarea de porumb, se toarnă 1 cană abruptă apă fierbinte, pune pe foc pentru a fierbe aproximativ 5 minute. După timp, insistați timp de 30 de minute, după care decocea la tulpină și folosește 2 linguri. L. De 5 ori pe zi.

Yarrow.

Gătitul necesită 2 linguri. L. Mii de harow, care ar trebui să fie zdrobite. Se toarnă 1 cană de apă fierbinte și insistă timp de o oră. Luați 50 ml din fasciculul primit de 3 ori pe zi.

Lenjerie

Pentru a pregăti medicamentul va necesita semințe de in în cantitatea de 1 oră. Se toarnă 1 ceașcă de apă caldă. Puneți focul și fierbeți timp de 5 minute. După aceea, insistă o oră. După timp, decoctarea este de a rula și de a lua 50 ml de 4 ori pe zi.

Important să vă amintiți! Înainte de a utiliza un anumit medicament de medicină alternativă, trebuie să vă consultați cu un specialist!

Prevenirea bolii

Pentru a evita apariția pielonefritei cronice, ar trebui urmate astfel de reguli:

  • detectarea și terapia în timp util a bolilor sistemului genitourinar;
  • eliminarea infecțiilor cronice;
  • eliminați pietrele din rinichi sau vezica urinară;
  • imunitatea crește.

De asemenea, nu uitați de respectarea modului de zi și nutriție adecvată, să dedicați timp stresului fizic și mergeți în aerul proaspăt.

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni renale este pielonefrita cronică, care este un proces bacterian care curge în pelvis renal, cupe și țesuturi. Pielonefrita de cencing de vârstă nu are. Prezența pielonefritei pentru predarea analizei urinei este determinată și simptomele pot servi ca o durere în zona din spate inferioară, precum și alte semne. Adesea, boala are loc fără senzații străine, în special la etapa inițială, este posibilă determinarea acestuia numai cu ajutorul analizei.

Cauzele educației

Ca orice boală, pielonefrita cronică are începutul și se datorează:

  • tulburări metabolice în organism, hipovitaminoză;
  • siguranța scăzută a imunității;
  • munca excesivă, oboseală, lipsă sistematică de somn;
  • superCooling corpul;
  • înfrângerea infecțiilor;
  • structura corpului anatomic;
  • adenomii defecțiunilor de prostată sau hormonale (apar schimbări în timpul sarcinii, nașterii, privării virginității, insuficienței androgene);
  • anomalii congenitale (caracteristice unui copil).

Cauzele pielonefritei pot fi un set mare de factori, care nu sunt posibile în avans. Se recomandă să se supună periodic unui sondaj, să doneze analiza urinei, mai ales la un moment dat când există riscul de pielonefrită.

Clasificarea bolii

În funcție de un număr de factori, pielonefrita cronică poate fi calificată în moduri diferite. Având în vedere motivele formării bolii, pielonefrita este primară, secundară, obstructivă, necinstit. Pe baza localizării infecției, pielonefrita poate fi unilaterală sau bilaterală. În stadiul de curgere a procesului inflamator, acesta este împărțit în mod activ, latent, în remisie. În funcție de severitate, acesta este clasificat la pielonefrită necomplicată și complicată. Toți acești factori, prezența sau absența acestora vă permit să determinați gradul de boală, precum și să alegeți tratamentul optim pentru adulți și copii.

Simptome pentru pielonefrită

Severitatea bolii depinde de forma fluxului său. Prin urmare, simptomele pielonefritei se caracterizează în moduri diferite. Pyelonefrita se simte brusc însoțită de:

  • tragerea durerii noi în câmpul din spate;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • încălcarea somnului;
  • prin schimbarea culorii urinei, mirosul său, transparența;
  • apariția edemului, presiunilor renale;
  • sindromul ureei.

La diagnosticarea pielonefritei, simptomele sunt împărțite în locale (latente, recurente) și generale (întârziate timpurii). Fiecare dintre formulare are propriii indicatori, caracteristici, tipuri, manifestări.

Latent

Acest formular are simptome reduse. Însoțită de temperatura corpului scăzut (37 °), cefaleea. Durerea greșită, umflarea poate fi absentă. Statul poate duce la anemie, boală hipertensivă. Awildirea este însoțită de urină excesivă, indică o încălcare a rinichilor.

Anemic

În acest caz, numărul de sânge roșu din sânge este redus dramatic, ceea ce provoacă anemie. Cu o lipsă de substanță specială pe care rinichii îl produc, începe o încălcare a sintezei hemoglobinei. Simptomele comune pot fi exprimate slab, ceea ce face dificilă diagnosticarea independentă, va fi necesară un studiu de laborator. Forma anemică a bolii este frecventă la persoanele care suferă de pielonefrită.

Hipertonic.

Activitatea rinichilor depinde în mod direct de nivelul de presiune necesar pentru viață. Dacă sângerarea renală este încălcată, hormonul numit Rhenin începe să fie aruncat în corp cu doze crescute, amestecate cu alte componente și hormoni. Ulterior, apare îngustarea vaselor de rinichi, circulația sângelui este perturbată și, în cele din urmă, destabilizarea rezultatului presiunii. În pielonefrita cronică, țesuturile renale sunt distruse, epuizarea lor, există o încălcare gravă a structurii organelor. Din acest motiv, substanțele depresive au încetat să fie obținute, începe hipertensiunea arterială. Simptomele cu formă hipertonică sunt exprimate în dureri de cap, nisip, amețeli, durere în inimă.

Azotemic

Fluxul latent al bolii este slab, nu permite întotdeauna să determine rapid cauzele și, ca rezultat, să diagnosticheze boala. Dacă nu există nici o atenție la fluxul bolii atunci când apar primele simptome, atunci riscul de complicații. Forma azotemică a bolii implică etapa atunci când apare procesul de insuficiență renală. Cauza devine incapacitatea rinichilor de a efectua substanțe toxice din organism, metabolismul este deranjat. Prezența insuficienței renale se caracterizează printr-o creștere a creatinei, care va fi văzută din rezultatele analizei.

Forma recurentă

Acest lucru se repetă când după ce a scufundat procesul de inflamație, slăbirea simptomelor, apare exacerbarea. Poate fi pronunțată mai strălucitoare, mai puternică, însoțită de o stare febrilă. Această condiție se califică ca o pielonefrită secundară.

Diagnosticarea unei boli de rinichi

Pentru a identifica prezența bolii și chiar fără semne explicite și suspiciune este destul de dificilă. Pentru a determina pielonefrita, se efectuează următoarele:

  • analiza urină generală;
  • teste de sânge biochimice și urină;
  • Rinichii cu ultrasunete, tomografie cu rezonanță magnetică, studii radiologice.

Schimbați rezultatele testelor de sânge

În prezența bolii, apar modificări uniforme ale elementelor sanguine. Astfel de abateri fac posibilă prejudicierea bolii, identificarea gradului de complicație sau dezvoltare. La analiza sângelui, nivelul de hemoglobină, numărul de eritrocite, rata de sedimentare, hematocrit (raportul celulelor roșii la volumul plasmatic) este investigat. Dacă o persoană este bolnavă de pielonefrită, rezultatele vor arăta o scădere a numărului de celule sanguine, hemoglobină, hematocrit. În schimb, proporțional începe să crească indicatorul SE.

Analiza globală arată numărul, caracteristicile celulelor specifice, prin urmare, pentru a studia componentele biologic semnificative ale plasmei, este prescris un test biochimic de sânge.

Modificări ale proprietăților URIN

Datele exacte privind prezența bolii pot explora analiza urinei. Indicatorii de urină la bărbați și femei diferă, variază de la 0 la 6. Deviația vorbește despre fluxul procesului inflamator. Culoarea este un indicator important. În pielonefrita cronică, atinge o nuanță galbenă, portocalie sau roșie. Absența proteinei în urină este un indicator bun, iar creșterea sa indică boala. De asemenea, pielonefrita crește numărul de leucocite, epiteliul este redus la minimum, se formează sarea din urină, nivelul cilindrilor crește, devin granulate.

Cercetare specială de laborator

Aceste studii includ o analiză generală a sângelui și urinei. Urina este examinată în conformitate cu metoda lui Nittrechenko și Zimnitsky. Rezultatele analizelor arată predominanța leucocitelor deasupra eritrocitelor și, de asemenea, permite determinarea densității urinei.

Cercetarea bacteriologică

Acest grup de sondaje include probe de însămânțare bacteriologică și de imunotestare. Studierea semănării vă permite să identificați microorganismele din Urin, ceea ce a cauzat inflamație. Studiul identifică principalul agent cauzator al bolii, ceea ce face posibilă numirea unui tratament adecvat. Rezultatele eșantioanelor imuno-imidimensionale completează informațiile de însămânțare bacteriologică, ajută la mai precis cauza infecției.

Cercetare instrumentală

Pentru formularea exactă a diagnosticului, stadiul bolii, determinând starea rinichilor, alte organisme dependente, cercetarea se efectuează utilizând echipament medical special.

Procedura de ultrasunete

Cu ajutorul dispozitivului și a undelor de sunet puteți vedea lucrarea rinichilor de pe ecran. În timpul ultrasunetelor, starea organelor, prezența minunei, a mișcării, a sigiliului pelvisului, cupelor, deformarea rinichilor. Diagnosticul de diagnosticare diagnosticare face unele măsuri, indicatoarele de timp note în timpul funcționării, este nevoie de fotografii cu ajutorul dispozitivului. În viitor, medicul de participare datorat imaginilor, datele determină gradul de pielonefrită cronică și atribuie tratamentul adecvat.

Radiografie

Oferă trei modalități de a efectua un sondaj: revizuirea radiologiilor X, urografie excretor, tomografia calculată. Fiecare dintre proceduri urmărește obiectivele sale pentru a studia statutul renal. În funcție de indicatorii inițiali, este prescris un tip specific de radiografie.

Tomografie de rezonanță magnetică

Eficiente și una dintre cele mai scumpe proceduri de examinare a organismului. Folosind pulsul electromagnetic, atomii în țesuturile de organe reacționează și senzorul citește informațiile care sunt convertite în imaginea finită. În pielonefrita cronică, RMN ne poate permite să studiem chistul, formarea de noi boli de rinichi, conduce un sondaj de vase de sânge, țesuturi.

Angiografie renală

Vă permite să studiați navele din rinichi. În funcție de stadiul bolii, se produc schimbări în sistemul de nave. Inițial, numărul de nave mici este redus, ceea ce le conduce la o dispariție completă. A doua etapă începe să crească rinichii, să-și reducă dimensiunea. În ultima etapă, organul este maxim curl, navele sunt deformate, iar numărul lor este redus uneori. Astfel, angiografia vă permite să investigăm, să determinați în ce condiție sunt localizate rinichii în timpul pielonefritei.

Diagnostic diferentiat

La diagnosticarea diagnosticului, pielonefrita se efectuează cu alte boli cum ar fi hipertensiunea, glomerulonefrita diabetică și cronică, amiloidoza la rinichi. Cu unii indicatori, aceste boli seamănă cu pielonefrita, astfel încât medicul are nevoie de istoria bolii pacientului, rezultatele tuturor analizelor pentru a determina diagnosticul inconfundabil.

Tratamentul pielonefritei cronice

Un tratament fizic este întotdeauna numit de un tratament complex, deoarece pielonefrita cronică se distinge prin imprevizibilitate în procesul de dezvoltare a acesteia, care curge. Dieta trebuie respectată, este necesar să se adere la recomandări, interdicții pentru nutriție. Respectarea obligatorie a regimului de tratament, primirea la timp a medicamentelor, injecțiile. Scăderea imunității poate provoca tratament de frânare sau ineficiență, deci trebuie să se protejeze de frig, să împiedice subcoolarea corpului.

Terapie medicală

Antibioticele, solicită, medicamentele antimicrobiene sunt prescrise pentru tratamentul pielonefritei. Când numirea medicului este ghidată de rezultatele analizelor, sondajele iau în considerare sursa procesului inflamator. În funcție de aceasta, se selectează un complex de medicamente, în categoria care poate include preparate de penicilină, cefalosporină, oxicinolină, chinol, sulfonilină, nitrofunara. Pielonefrita cronică de sex feminin și bărbați sunt tratați în mod egal, nu există caracteristici pe semn sexual, iar pentru copii ar trebui să utilizați antibiotice cu proprietăți similare, dar cu recomandări pentru un copil. O alegere independentă este interzisă, numirea se efectuează numai de specialiști.
Termenul de tratament este de la două săptămâni la o lună, iar după ce tratamentul se determină să excludă recurența. Prin urmare, se recomandă să aveți întotdeauna medicamente la îndemână, care, dacă este necesar, contribuie la prevenirea exacerbării și la începerea terapiei la timp.

Intervenție chirurgicală

Uneori, pentru a vindeca medicamentele nu funcționează, iar în opinia începe formarea focului purulent. Apoi se efectuează o operație, care urmărește scopul eliminării formațiunilor purulente. Cu cazuri severe, medicii pot elimina rinichiul afectat. Există mai multe moduri de proceduri chirurgicale:

  • decapsulare;
  • pyelostomie;
  • deschiderea și excizia focului necrotic purulent;
  • nefrectomie.

Indiferent de tipul de operațiune, intervenția chirurgicală este o procedură complexă care poate fi însoțită de complicații, atât în \u200b\u200bprocesul de operare, cât și în perioada postoperatorie. Există, de asemenea, contraindicații pentru operațiuni, cum ar fi bolile cardiovasculare. Metode chirurgicale de măsură extremă, acesta va fi numit numai după o examinare completă și completă a istoriei bolii.

Alte metode eficiente de tratament

În astfel de moduri, este recomandabil să se atribuie utilizarea de tratamente populare pentru pielonefrită și să se odihnească în sanatoriile. Medicina populară nu este capabilă să ducă la recuperarea completă și la vindecarea rinichilor, dar este foarte eficientă între medicamente și terapie de curs.

Tratament la domiciliu

Eficace va fi utilizarea instrumentelor diuretice, a unor taxe de plante renale bazate pe baza Tokhanyanka, coacăzul negru, sălbăticia, rozul, juniperul, semințele de in. Acestea au proprietăți antiseptice, diuretice excelente. Cranberries de la care se face Morse sunt făcute printr-o acțiune bactericidă puternică, se iau o băutură de 0,5-1 litri pe zi. În plus, ei trebuie să ia metionina băuturii de ghidare, ceea ce joacă rolul de aminoacid, care afectează sinteza componentelor biologice ale corpului. În plus, un astfel de tandem este capabil să neutralizeze compușii toxici. Și toate acestea sunt în mod necesar însoțite de o dietă, aruncate mâncăruri ascuțite din dietă, produse de gătit conservate. Se recomandă utilizarea apei mai mult.

Prevenirea

Măsurile preventive prevăd o gamă largă de activități:

  • tratament în timp util;
  • examinarea periodică, testarea, vizitarea medicului de participare;
  • eliminarea focului infecțios în organism;
  • terapia cistitei, prostatitei, epididimentul pentru recuperarea completa;
  • în timpul controlului sarcinii asupra apariției bacteriilor patogene în urină;
  • extracția pietrelor (dacă este necesar prin intervenția chirurgicală);
  • Întreținerea igienei personale;
  • utilizarea de vitamine, oligoelemente, apă suficientă;
  • protecția antibacteriană.

Nutriția adecvată este un depozit de securitate, indiferent de prezența sau absența bolilor. Dieta cu pielonefrită cronică este necesară deoarece rinichii participă direct la metabolism. În plus, meniul alimentar va accelera procesul de eliminare a patologiilor. Prin urmare, merită excluderea alimentelor ascuțite, uleioase, picante, sărate. Produse lactate, fructe, fructe de padure, precum și utilizarea a cel puțin 2 litri de apă pură pe zi sunt recomandate.

Înseamnă că îmbunătățesc fluxul sanguin renal

Pentru numirea unui medic, este necesar să se obțină fonduri care să îmbunătățească fluxul sanguin renal, cum ar fi Trental, Kuralil, Eskusan, Trokezine.

Prognoza

Numai oportunitatea, corectitudinea diagnosticului, numirea unui tratament eficient va duce la recuperare. Complicațiile apar în apariția metamorfozei în rinichi. În funcție de stadiul pielonefritei, complexitatea acestuia de tratament, durata diagnosticului depinde de ofensiva de remisie sau de lipsa de astfel de. Prognoza depinde, de asemenea, de rata de progresie a pielonefritei, prezența patologiilor urologice, a sarcinii, precum și a stilului de viață al pacientului, dorința de a fi tratată. Astfel, există mulți factori care sunt responsabili pentru dezvoltarea bolii sau recuperării și dependente de lucrătorii din domeniul sănătății, precum și de pacientul însuși.

Video despre pielonefrita cronică:

Aproape fiecare a treia persoană în vârstă detectează schimbări inerente pielonefritei cronice. În acest caz, mult mai des boala este diagnosticată la femei, pornind de la copii și adolescențe și se termină cu perioada de menopauză.

Merită să înțelegem că pielonefrita cronică oferă rar simptome pronunțate caracteristice unei boli de rinichi. Prin urmare, diagnosticul este dificil, dar consecințele sunt destul de grave.

Pielonefrită cronică: Ce este?

Pyelonefrită înseamnă inflamația pelvisului renal. Și dacă nu există o inflamație ascuțită, este imposibil să se observe - creșterea temperaturilor ridicate, durerile severe în spatele din spate, sunt înregistrate schimbări pronunțate în urină - atunci pielonefrita cronică este cel mai adesea dezvoltată prin îmbunătățirea.

În același timp, se produc schimbări structurale în tubulele renale și pe pelvis, care sunt exacerbate în timp. Numai într-o treime din cazuri, pielonefrita cronică se datorează inflamației acute tratate incorect. Diagnosticul pielonefritei cronice este ridicat în prezența unor schimbări caracteristice în urină și simptome pentru mai mult de 3 luni.

Cauza inflamației este o microflora patogenă nespecifică: proteine, stafilococi și streptococi, baghetă intestinală etc. Există mai multe tipuri de microbi simultan. Microflora patogenă are șanse unice de supraviețuire: a dezvoltat rezistență la antibiotice, este dificil să se identifice cu o examinare microscopică, care este capabilă să rămână neobservată și activată numai după provocare.

Factorii care activează procesul inflamator în rinichi la femei includ:

  • Patologie congenitală - diverticul bubble urinar, refluxul bubble-ureteral, uretrocep;
  • Boli dobândite ale sistemului urinar - cistita / uretrita, boala renală, nefroptoza și, de fapt, pielonefrită acută nerealizată;
  • Patologia ginecologică - vulvovaginită nespecifică (garșuloză, reproducere în vaginul stick-ului intestinal etc.), infecții sexuale (gonoreea, tricoomoniasis);
  • Sfera intimă a unei femei este începutul contactelor sexuale, viața sexuală, sarcina și nașterea;
  • Bolile concomitente - diabet, patologie cronică tractul gastrointestinal, obezitate;
  • Imunodeficiență - boli frecvente ale angiei, gripei, bronșitei, otitei, sinomitei, care nu exclude HIV;
  • Elementar Supercooling - Obiceiul de spălare a picioarelor în apă rece, haine inadecvate în vreme rece etc.

Important! Studiile recente au arătat dependența de dezvoltarea pielonefritei cronice cu un răspuns imun inadecvat. Sensibilizarea la țesuturile proprii activează un atac autoimune asupra celulelor renale proprii.

Bucăți de pielonefrită cronică

În inflamația cronică există o renaștere treptată a țesuturilor renale. În funcție de natura modificărilor structurale, se disting patru etape de pielonefrită cronică:

  1. I - atrofia membranelor mucoase și formarea de infiltrate în țesutul rinichi interstițial;
  2. II - Foce sclerotice în tubulele și țesutul interstițial sunt formate, iar bilele de rinichi sunt angajate;
  3. III - Modificările atroice și sclerotice sunt formate pe scară largă, se formează foce mari de țesut conjunctiv, mănușile renale practic nu funcționează;
  4. IV - Majoritatea celor mai multe gloms, aproape toate țesutul renal este substituit cu un țesut conjunctiv.

Cu cât sunt mai mari decât schimbările ireversibile, cu atât este mai dificilă simptomele insuficienței renale.

Pielonefrita cronică este tipică a fluxului de valuri. Perioadele de deteriorare a statului sunt înlocuite cu remisiune și provoacă un sentiment fals de recuperare completă a pacientului. Cu toate acestea, cel mai adesea inflamația cronică a fost șters, fără exacerbări luminoase.

Simptomele pielonefritei cronice la femeile cu un curs latent al bolii sunt letargie, cefalee, oboseală rapidă, pierderea apetitului, temperaturile periodice până la marca 37,2-37,5 ° C. În comparație cu inflamația acută, cu pielonefrită cronică a durerii, un pic pronunțat este un simptom slab al Pasteratsky (durere atunci când se auto-lumbage).

Schimbările în urină nu sunt, de asemenea, informative: o cantitate mică de proteine \u200b\u200bși leucocite este adesea asociată cu cistita sau consumul de alimente sărate. Același lucru explică creșterea periodică a numărului de urinali, o ușoară creștere a presiunii și a anemiei. Apariția pacientului se schimbă: cercurile întunecate sub ochi (mai ales dimineața), fața este gândită în mod clar pe pielea palidă (mai ales în dimineața), fața și picioarele sunt adesea măturate.

Agravarea formei cronice

Cu o pielonefrită recurentă pe fundalul simptomelor slabe - Malaise, hipertermie mică, durere slabă inferioară, creșterea urinei (mai ales noaptea) - brusc, după provocarea expunerii, se dezvoltă o imagine a pielonefritei acute. Temperaturi ridicate până la 40,0-42 ° C, intoxicație severă, cele mai puternice dureri lombare ale unui trăsgere sau pulsare sunt însoțite de schimbări luminoase în proteinuria urină (proteină în urină), leucociteuria, bacteriara și germaturia rară.

Înlocuirea progresivă a țesutului renal al conexiunii conduce la o scădere a funcției renale, până la dezvoltarea insuficienței renale. Toxinele și produsele de degradare intră în sânge și otrăvesc întregul corp.

În același timp, dezvoltarea ulterioară a pielonefritei cronice poate continua în următoarele scenarii:

  • Sindromul urinar - semne de tulburări de urinare ajung în prim plan în imaginea simptomatică. Frecvența nocturnă la toaletă sunt asociate cu incapacitatea de urină concentrată de rinichi. Uneori, cu golirea vezicii urinare, există o tăietură. Pacientul se plânge de severitate și de sentimente dureroase frecvente în partea inferioară a spatelui, umflarea.
  • Forma hipertensivă a bolii - hipertensiunea arterială pronunțată este dificilă de tratamentul tradițional cu medicamente antihipertensive. Adesea, pacienții se plâng de dificultăți de respirație, dureri de inimă, amețeli și insomnie, sunt adesea crize hipertonice.
  • Sindromul anemic - o încălcare a funcționalității renale duce la distrugerea rapidă a celulelor roșii din sânge în sânge. În anemia hipocromică, datorită înfrângerii rinichilor, tensiunea arterială nu atinge semne mari, urinarea este rară sau studiată periodic.
  • Versiunea azotoemică a fluxului - absența simptomelor dureroase duce la faptul că boala este diagnosticată numai în dezvoltarea insuficienței renale cronice. Confirmați diagnosticul Ajutor studii de laborator care detectează semne de uremie.

Diferențele de pielonefrită cronică din inflamația acută

Pielonefrita acută și cronică diferă la toate nivelurile: pe natura modificărilor structurale la simptome și tratamentul femeilor. Pentru a diagnostica cu precizie boala, este necesar să se cunoască caracteristicile semnelor cronice de pielonefrită:

  1. Ambii rinichi sunt uimiți;
  2. Inflamația cronică duce la schimbări ireversibile în țesutul renal;
  3. Începutul este gradual, întins în timp;
  4. Debitul asimptomatic poate continua de ani de zile;
  5. Absența simptomelor pronunțate, în primele - intoxicarea corpului (cefalee, slăbiciune etc.);
  6. În timpul perioadei de remisiune sau în cadrul fluxului latent, analiza urinei este schimbată ușor: proteină în analiza generală a nu mai mult de 1G / l, eșantionul de pe sistemul de iernare relevă o scădere a UD. Greutate mai mică de 1018;
  7. Medicamentele hipotensive și anti-diamemine sunt puțin eficiente;
  8. Recepția antibioticelor tradiționale reduce numai inflamația;
  9. Păstrarea treptată a funcțiilor renale duce la insuficiență renală.

Deseori, pielonefrita cronică este diagnosticată numai cu studiul instrumental. Cu vizualizare (ultrasunete, pielografie, CT) rinichi, medicul descoperă o imagine variată: focarea activă și decăzută a inflamației, incluziunile de legătură, deformarea pelvisului renal. La etapele inițiale ale rinichiului îmbunătățit și arată ca un bug, datorită infiltrării.

În viitor, organul afectat este încrețit, incluziunile mari ale țesutului conjunctiv proeminent deasupra suprafeței sale. În cazul pielonefritei acute, diagnosticarea sculei va afișa același tip de inflamație.

Posibile complicații: Care este pericolul pielonefritei cronice?

Absența simptomelor pronunțate în pielonefrita cronică este cauza circulației târzii a femeilor la medic. Antibiotice, eficiente în tratamentul pielonefritei acute, doar reduc ușor inflamația în forma cronică a bolii. Acest lucru se datorează rezistenței ridicate a microflorei la agenții antibacterieni convenționali. Fără terapie adecvată, forma cronică de pielonefrită duce la dezvoltarea unei insuficieri renale cronice: un pic mai lent cu fluxul latent și mai rapid cu exacerbări frecvente.

Posibile consecințe:

  • pionephrozis - topirea purulentă a țesutului renal;
  • paranefrita - procesul purulent se extinde la fibra octopică;
  • papalita non-necrotică - nevroză a papililor renali - cea mai grea condiție însoțită de colic renal;
  • rinichiul în scădere, rinichiul "rătăcitor";
  • insuficiență renală acută;
  • calitatea de tip hemoragic sau ischemică;
  • insuficiența cardiacă progresivă;
  • urvropsis.

Toate aceste state au o amenințare gravă la adresa vieții unei femei. Este posibil să se prevină dezvoltarea lor numai cu terapie complexă.

Boală în timpul sarcinii

Două sarcină renală a unei femei însărcinate are inflamație. În același timp, influența deprecierii funcțiilor renale în viitoarea mamă poate duce la avort spontan, sarcină, formând anomalii de dezvoltare, naștere prematură și naștere. Medicii disting trei grade de riscuri asociate cu pielonefrita:

  • I - Pyelonefrită a apărut mai întâi în timpul sarcinii, cursul bolii fără complicații;
  • II - Pielonefrita cronică a fost diagnosticată înainte de sarcină;
  • III - Pyelonefrită cronică, scurgeri cu anemie, hipertensiune arterială.

Exacerbarea bolii poate apărea de 2-3 ori pentru perioada de TOAL. În același timp, de fiecare dată când o femeie este spitalizată în mod obligatoriu. Gradul de risc I-II vă permite să introduceți sarcina. Harta femeii gravide Etichete "Pyelonefrită cronică", o femeie mai des decât graficul obișnuit (în funcție de perioada de sarcină) dă teste și trece printr-o ultrasunete. Chiar și cu cele mai mici abateri, viitoarea mamă este emisă pentru tratamentul în spitale.

Riscul III este o indicație directă pentru întreruperea sarcinii.

Fotografie afectată, fotografie

Numai o abordare integrată a tratamentului pielonefritei cronice va împiedica progresia procesului patologic și va evita insuficiența renală. Cum se tratează pielonefrita cronică:

  • Modul de economisire și dietă

În primul rând, ar trebui evitate momente provocatoare (reci, progres). Puterea ar trebui să fie plină. Cafea, băuturi alcoolice, carbogazoase, mâncăruri ascuțite și sărate, pește / carne de carne, marinatele sunt excluse (conțin oțet). Dieta se bazează pe legume, produse lactate și mâncăruri fierte / pește fierte.

Citrusovs nu sunt recomandate: wit. Cu rinichi enervant. În perioada de exacerbări și modificări pronunțate în analize, sarea este complet exclusă. În absența hipertensiunii și edemelor, se recomandă să beți până la 3 litri de apă pentru a reduce intoxicația.

  • Terapia antibiotică

Pentru a selecta un medicament eficient, este necesar să se facă însămânțarea urinei (mai bună în perioada de exacerbare, în timpul remisiunii, agentul patogen nu poate fi descoperit) și teste de testare a antibioticelor. Având în vedere rezultatele analizei, medicamentele cele mai eficiente sunt prescrise: ciprofloxacină, levofloxacină, CEFEPIM, CEFOTAXIM, amoxicilină, Nefigigram, Urosulfan. Nitroxolina (5-NOC) este bine tolerată, dar nu este foarte eficientă, adesea prescrisă gravidă.

Furadonin, furazolidon, FuraMag au un efect toxic pronunțat și transferat prost. Eficace în inflamația renală Palin este contraindicată în timpul sarcinii. Tratamentul pielonefritei cronice durează cel puțin 1 an. Cursurile antibacteriene continuă până la 6-8 săptămâni. Și repetate periodic.

  • Terapia simptomatică

În sindromul hipertensiv, preparatele hipotensive sunt prescrise (enalapril și alți inhibitori ai ACE, precum și medicamente combinate cu hipotiazidă) și îmbunătățirea efectului spasmolitic (dar-SHP). Atunci când anemia este detectată, Ferroplex, Ferryry Forte și alte pastile care conțin fier sunt prescrise.

De asemenea, este necesar să se umple lipsa acidului folic, cu inteligență. A și E, B12. SPIRIT. Cu permis să primească în afara perioadei de exacerbare.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în joc, nefrologul numește antiagregații (Kuraltil, Parsadil, Trental). Cu simptome pronunțate de intoxicare, acesta este prescris la / în perfuzia regizorului, glucosolan. În prezența edemului în același timp, medicamentele diuretice sunt prescrise (Laziks, Veroshpiron). Uremia și insuficiența renală severă necesită hemodializă. Cu refuzul complet al rinichiului, se realizează nefrectomia.

  • Fizioterapie

Tratamentul medicamentelor este lent procesul cronic curent în rinichi este intensificat prin procedurile de fizioterapie. Electroforeză deosebit de eficientă, UHF, modulate (terapie SMT) și curenți galvanici. În afara perioadei de exacerbare, se recomandă tratamentul de sanatoriu. Băile de sodiu clorură, apa minerală și alte fizioteroși îmbunătățesc semnificativ starea pacientului.

Cu fluxul latent al pielonefritei cronice și tratamentul complex al bolii, femeile nu pierd calitatea vieții. Exacerbările frecvente care duc la insuficiența renală duc la invaliditate și prezintă o amenințare gravă la adresa vieții.

© 2021 Huhu.ru - gât, examinare, nas curbat, boli ale gâtului, migdale