Ce înseamnă soe în sânge. Crește esp. Informații generale de cercetare

Analiza generală a sângelui prescrie aproape cu toate bolile, în timpul sarcinii și în scopuri preventive pentru a identifica bolile. Testul de sânge comun este luat de la deget.

Analiza generală a sângelui Include definiția concentrației de hemoglobină, numărul de eritrocite, leucocite și trombocite, amploarea indicatorilor hematocrit și eritrocite (MCV, MCH, MCHC).

Indicații pentru testul general de sânge și soe

Testul de sânge comun, împreună cu formula leucocitelor, este utilizat pe scară largă ca una dintre cele mai importante metode de sondaj cu majoritatea bolilor. Modificările care apar în sângele periferic sunt nespecificate, dar reflectă în același timp modificările originare din întregul organism.

Studiul formulei de leucocite are o importanță deosebită în diagnosticarea bolilor hematologice, infecțioase, inflamatorii, precum și o evaluare a severității statului și a eficacității terapiei. În același timp, modificările formulei de leucocite nu sunt specifice - ele pot avea un caracter similar cu diferite boli sau, dimpotrivă, spre deosebire de aceeași patologie poate apărea la diferite pacienți. Formula Leukocyte are caracteristici de vârstă, astfel încât schimbările sale ar trebui evaluate din poziția normei de vârstă (acest lucru este deosebit de important atunci când examinează copiii).

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (SE):

Boli inflamatorii.
Infecții.
Tumori.
Studiu de screening cu inspecții preventive.

Măsurarea ESP trebuie considerată ca un test de screening care nu are specificitate pentru o anumită boală. ESO este frecvent utilizată în complexul de testare generală de sânge.

Pregătirea pentru testul general de sânge și soe

Testul general de sânge este efectuat pe un stomac gol. Între ultima masă și sondajele sanguine pentru analiza generală ar trebui să treacă cel puțin 8 ore. De preferință, cu 1-2 zile înainte de sondaj, excludeți grasimea, prăjiturile și alcoolul din dietă. O oră înainte de a lua sânge, este necesar să se abțină de la fumat.

Factorii care afectează rezultatele cercetării ar trebui excluse: stresul fizic (rularea, ridicarea de-a lungul scărilor), entuziasm emoțională. Înainte de procedură, trebuie să vă relaxați 10-15 minute, să vă liniștiți.

La recepția de droguri, asigurați-vă că vă avertizați medicul de participare.

Sângele nu trebuie predat după radiografie, cercetare rectală sau proceduri de fizioterapie.

În diferite laboratoare, pot fi aplicate diferite metode de cercetare și unități de măsurare. Pentru ca rezultatele rezultatelor să fie corecte, recomandăm trecerea cercetării în același laborator, în același timp. O comparație a acestor rezultate va fi mai comparabilă.

Decodarea testului general de sânge

Analizoarele hematologice moderne fac posibilă obținerea unor caracteristici exacte și extrem de informative ale celulelor sanguine.

Orice modificare a analizei globale a sângelui și a abaterilor de la normă sunt interpretate ca patologice și necesită o examinare aprofundată a pacientului. Modificările în hemogram în multe boli pot fi nespecifice. În acest caz, acestea sunt utilizate pentru observarea dinamică a pacientului și din punctul de vedere al estimării prognozate.

Pentru boli ale sistemului hematopoietic, studiul testului general de sânge este dobândit valoarea primară de diagnosticare. Acesta definește o strategie suplimentară de anchetă a pacienților, cu o alegere ulterioară a regimului de tratament și este necesară pentru monitorizarea terapiei.

În analizoarele hematologice ale diferiților producători, indicatorii normali de sânge pot varia semnificativ în funcție de normele utilizate într-o anumită țară. Mai jos sunt performanța normală a sângelui periferic la adulți în conformitate cu Ordinul MZSR al Federației Ruse.

Normele indicatorilor de sânge

Indicator de sânge	Valori normale
Hemoglobină, g / l Bărbați femei	130,0-160,0 120,0-140,0
Eritrocite (RBC), * 1012 / l Bărbați femei	4,0-5,0 3,9-4,7
Hematokritis,% Bărbați femei	40-48 36-42
Conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite (MCH), Pg	27,0-31,0
Eritrocitele de mijloc (MCV), fl, μm3	80,0-100,0
Concentrația medie a hemoglobinei în eritrocite (MCHC), G / DL	30,0-38,0
Lățimea distribuției eritrocitelor în volum (RDW-CV),%	11,5-14,5
Reticulocite, ‰ (sau%)	2,0-12,0 (0,2-1,2)
Leucocite, * 109 / l	4,0-9,0
Neutrofile,% (109 / l) Caidiaria Segmentores.	1,0-6,0 (0,04-0,30) 47,0-72,0 (2,0-5,5)
Eozinophila.	0,5-5,0 (0,02-0,3)
Bazofiles.	0-1,0 (0-0,065)
Limfocite	19,0-37,0 (1,2-3,0)
Monocite.	3,0-11,0 (0,09-0,6)
Trombocite, * 109 / l	180,0-320,0
Volumul plachetelor medii (MPV), FL	7,4-10,4
Lățimea distribuției trombocitelor în volum, (PDW),%	10-20
Trombrocrit (PCT),%	0,15-0,40
Soe, mm / h	2,0-20,0

Parametrii de sânge eritrocite (parametri)

• Eritrocite
• Eritrocitoză
• Hemoglobină
• Hematokritis.
• Volumul mediu al eritrocitelor
• Conținutul mediu de hemoglobină în celula roșie din sânge
• Concentrația medie de hemoglobină în celula roșie din sânge
• Indicele anzeoocitozei (heterogenitate) de eritrocite (RDW - Lățimea distribuției celulelor roșii)
• Morfologie eritrocite
• Reticulocite
• Viteza de sedimentare a eritrocitelor (nivelul SE)

Parametri de sânge trombocite

• Trombocite (PLT - trombocite)
• Trombocitoză
• Trombocitopenie.
• Volumul volumului mediu (MPV - Volumul mediu al trombocitelor)
• DISTRIBUȚIA VOLDENTULUI CU VOLUM (Lățime de distribuție a plachetelor PDW)
• Trombocrit (crit PCT - plachetare)

Parametrii de sânge leucocite

• Numărul de leucocite
• Neutrofila.
• Eozinophila.
• Bazofiles.
• Monocite.
• Limfocite
• Celulele plasmatice
• Mononuclearii atipici

Formula de leucocite este procentul de diferite tipuri de leucocite (neutrofile, limfocite, eozinofile, monocite, bazofiles). Formula de leucocite include definiția (în%) a neutrofilelor, limfocitelor, eozinofilelor, bazofilelor, monocitelor.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (EE)

Rata de sedimentare a eritrocitelor (EE) - Rata de inflamație nespecifică.

ESO este un indicator al ratei de separare a sângelui într-un tub de testare cu anticoagulantul adăugat pentru 2 straturi: superior (plasmă transparent) și inferior (eritrocite axiale). Rata de sedimentare a eritrocitelor este estimată la înălțimea stratului plasmatic format (în mm) în 1 oră. Masa specifică a eritrocitelor este mai mare decât greutatea plasmatică specifică, prin urmare în tubul de testare în prezența unui anticoagulant (citrat de sodiu) sub acțiunea gravitației, eritrocitele se stabilesc pe fund.

Procesul de sedimentare (sedimentarea) eritrocitelor poate fi împărțit în 3 faze care apar la viteze diferite. În primul rând, celulele roșii din sânge s-au stabilit încet de celulele individuale. Apoi formează agregate - "puncte de menta", iar sedimentarea este mai rapidă. În cea de-a treia fază, există o mulțime de unități de celule roșii din sânge, așezarea lor mai întâi încetinește și apoi se oprește treptat.

Indicatorul ESP se modifică în funcție de setul de factori fiziologici și patologici. Valorile ESO la femei sunt oarecum mai mari decât la bărbați. Modificările compoziției proteinei din sânge în timpul sarcinii conduc la o creștere a ESP în această perioadă.

Reducerea conținutului de eritrocite (anemie) în sânge duce la accelerarea ESP și, dimpotrivă, creșterea conținutului de eritrocite din sânge încetinește rata de sedimentare. În timpul zilei, este posibil să fluctuați valorile, nivelul maxim este marcat în timpul zilei. Factorul principal care afectează formarea "coloanelor de monede" în timpul așezării eritrocitelor este compoziția proteică a plasmei din sânge. Proteinele de fază, adsorbante pe suprafața eritrocitelor, reducând încărcarea și repulsia reciprocă, contribuie la formarea "coloanelor de monede" și la așezarea accelerată a celulelor roșii din sânge.

Creșterea proteinelor fazei acute, de exemplu, o proteină C-reactivă, haptoglobină, alfa-1-antitipxină, în inflamație acută duce la o creștere a ESP. Cu procese inflamatorii și infecțioase acute, schimbarea ratei de sedimentare a eritrocitelor este de 24 de ore după creșterea temperaturii și creșterea numărului de leucocite. În inflamația cronică, creșterea ESP se datorează unei creșteri a concentrației fibrinogenului și a imunoglobulinelor.

Metoda Westergrena. diferă de metoda comună de determinare a ESP în instrumentul Panchenkova. Caracteristicile utilizării tuburilor de testare și a unei scale de rezultate, calibrate în conformitate cu metoda Westergrena. Rezultatele obținute prin aceste două metode coincid în domeniul valorilor normale, ambele metode au aceleași valori de referință. Metoda vestică este mai sensibilă la creșterea ESP și rezultatele din zona de valori ridicate obținute prin metoda Westersgren, deasupra rezultatelor obținute prin metoda Panchenkov.

Definiția SE în dinamică, într-un complex cu alte teste, este utilizată în controlul eficacității tratamentului bolilor inflamatorii și infecțioase.

Noile metode de diagnosticare și determinare a cauzelor bolilor apar în mod regulat în medicina modernă. Cu toate acestea, definiția vedeți indicatorul În sângele omului până acum este o metodă eficientă de diagnosticare. Este folosit pentru a diagnostica, atât la copii, cât și la adulți. Un astfel de studiu este numit și când contactează medicul medicului, care este preocupat de o anumită boală și în examinările preventive.

Orice medic poate interpreta acest test. Soe intră în grup teste generale de sânge (STEJAR). Dacă acest indicator este îmbunătățit, trebuie să determinați cauza acestui fenomen.

Ce este metru în sânge?

Cei care sunt numiți un astfel de studiu sunt interesați, pentru ce să efectueze analiza ESP și ce este. Astfel, abrevierea ESP este scrisorile de capital ale termenului " rata de sedimentare a eritrocitelor " Astfel, cu acest test, puteți defini exact rata de sedimentare în sânge.

Eritrocite - Este cunoscută, celulele roșii din sânge. Sub acțiunea lor anticoagulantov. pentru o anumită perioadă, se stabilesc în partea de jos a tuburilor capilare sau de testare. Timpul pentru care este împărțit în straturile superioare și inferioare luate la un pacient, o probă de sânge este definită ca ESO. Este evaluat în înălțime straturile plasma. care este obținut în procesul de cercetare, în milimetri în 1 oră. Indicele energetic este nespecific, cu toate acestea, are o sensibilitate ridicată.

Dacă valoarea CE în sânge este ridicată, acest lucru poate indica dezvoltarea unei varietăți de tulburări în organism. Deci, uneori este un indicator al dezvoltării patologiilor infecțioase, oncologice, reumatologice și a altor patologii înainte de manifestarea simptomelor evidente ale bolilor. În consecință, dacă nivelul SE este normal, medicul, dacă este necesar, atribuie alte studii.

Energie Norma pentru femei - 3 până la 15 mm / h. Dar este necesar să se considere că acest indicator depinde de vârsta - normal poate fi diferit pentru femeile de până la 30 și după 30 de ani. Dacă este necesar, este determinată și rata de eritrocite în sânge la femei. La femeile gravide ee se ridică, începând cu a patra lună. Ar trebui să se țină cont de faptul că norma ESO la femeile gravide poate varia în funcție de data de expirare a fătului.

Norma ESO la bărbați - de la 2 la 10 mm / h. În general, analizele sanguine, eritrocitele din sângele la bărbați sunt, de asemenea, determinate.

Valoarea ESO din sângele copiilor depinde de vârsta pacientului.

Valoarea este în procesul de diagnosticare este importantă pentru:

• diferențierea diagnosticului ( și și eu. osteoartrita. si etc.);
• definiții ale răspunsului organismului în procesul de terapie a pacientului, limfografulomatoză , artrita reumatoida si etc.;
• definițiile bolii care curg ascunse (dar ar trebui să se țină cont de faptul că și valorile normale ale ESP nu exclud dezvoltarea în corpul bolii sau neoplasmelor).

Uneori acest concept este indicat ca Icre. . Indicatorul ROE în sânge și soe - concepte ideale. Vorbind despre Roe în sânge, înțelegem asta reacția de decontare a eritrocitelor . Odată ajuns în medicină, a fost acest concept care a fost folosit, adică norma RoE în sângele pentru femei a fost determinată, Roe normală în sânge la copii etc. În prezent, acest concept este considerat ca fiind învechit, dar orice medic înțelege ce este în analiza sângelui, care este ROE în timpul oncologiei etc.

Boli în care ESO-ul ridicat este marcat

Dacă pacientul este determinat de ESP crescut în sânge, ceea ce înseamnă determină medicul în procesul de diagnosticare. La urma urmei, acest indicator, dacă este suspectat că dezvoltarea unei anumite boli este foarte importantă pentru diagnosticare. Un medic calificat în procesul de diagnosticare ia în considerare nu numai că pacientul a crescut această valoare, dar determină și ce alte simptome sunt despre. Dar totuși această cifră are o importanță foarte importantă în multe cazuri.

ESP crescut în copil și adult se observă dacă sa întâmplat leziunea bacteriană - cu faza acută de infecție bacteriană.

Nu contează unde sunt localizate infecții: modelul de răspuns inflamator al sângelui periferic va fi în continuare afișat.

Întotdeauna a crescut într-un adult, această valoare dacă are loc bolile infecțioase virale . Din care crește acest indicator specific, medicul definește în procesul unui studiu cuprinzător.

Astfel, vorbim despre dezvoltarea unui anumit proces patologic dacă ESP este mai mare decât norma. Ceea ce înseamnă depinde de valoarea indicatorului. Valori foarte mari - mai mult de 100 mm / h - au loc în dezvoltarea bolilor infecțioase:

• cand pneumonie , cOSTOOD. , si etc.;
• cand si altii infectii ale tractului urinar ;
• pentru Infecție fungică x, hepatita virala ;
• pentru oncologie (Ratele ridicate pot fi marcate pentru o lungă perioadă de timp).

În cursul dezvoltării unei boli infecțioase, această valoare nu crește rapid, o creștere este observată după 1-2 zile. Dacă pacientul a recuperat, SE va fi oarecum crescut timp de câteva săptămâni sau luni. Cauzele ESO-urilor mari cu leucocite normale pot indica faptul că o persoană a suferit recent o boală virală: adică conținutul leucocitelor a fost deja normalizat, iar rata de sedimentare a Taurului roșu nu este încă.

Motivele pentru creșterea ESP la femei pot fi asociate cu sarcina, prin urmare, în procesul de diagnosticare, medicul ia în considerare în mod necesar aceste motive pentru creșterea ESO la femei.

Creșterea SE este o caracteristică tipică a următoarelor boli:

• boli ale tractului biliar și ficat;
• boli inflamatorii ale naturii purulente și septice ( jet Arthritis. si etc.);
• sânge rău ( anemia serpentiană , hemoglobinopatie , anisocitoză );
• afecțiuni în care se întâmplă distrugerea structurii și ( , infarct , tuberculoză , neoplasme de caracter malign);
• patologiile glandelor endocrine și încălcarea proceselor de schimb ( diabet , mukobovysidoza si etc.);
• renașterea malignă a măduvei osoase, în care celulele roșii din sânge intră în sânge, nu sunt gata să efectueze funcții directe ( boala mielomului , );
• boală autoimună (, lupus eritematos , si etc.);
• statele acute în care sângele devine mai vâscos (, sângerare , vomot. , statele postoperatorii si etc.).

Indicatori normali și patologici ai SE

Limitele fiziologice ale acestui indicator sunt definite în medicină, care sunt normele pentru anumite grupuri de persoane. Indicatorii normali și maximi sunt afișați în tabel:

ESO în timpul sarcinii

Dacă această valoare este mărită la, este considerată o stare normală. Rata de cod pentru sarcină - până la 45 mm / h. Cu astfel de valori, viitoarea mamă nu are nevoie să examineze și să suspecteze în continuare dezvoltarea patologiei.

Metodele pentru care se efectuează testul de sânge

Înainte de efectuarea decodării, ceea ce înseamnă SE în testul de sânge, medicul aplică o anumită metodă pentru determinarea acestui indicator. Trebuie remarcat faptul că rezultatele diferitelor metode ale celorlalți diferă și nu sunt comparabile.

Este necesar să se ia în considerare înainte de a efectua testul de sânge, pe care valoarea rezultată depinde de mai mulți factori. Analiza generală ar trebui să fie efectuată de un specialist - un angajat al laboratorului, se utilizează numai reactivi de înaltă calitate. Analiza la copii, femei și bărbați sunt efectuate, cu condiția ca pacientul să nu folosească alimente cu cel puțin 4 ore înainte de procedură.

Ce arată valoarea ESO? În primul rând, prezența și intensitatea inflamației în organism. Prin urmare, în prezența abaterilor, pacienții sunt adesea prescrise analize biochimice. La urma urmei, pentru diagnostic de înaltă calitate, este adesea necesar să se afle, în care suma din organism există o anumită proteină.

Soe Potrivit lui Westergren: Ce este?

Metoda descrisă pentru determinarea ESP - metodă pentru Westergren. — până în prezent, cerințele Comitetului Internațional pentru standardizarea cercetării în sânge. Această tehnică este utilizată pe scară largă în diagnosticarea modernă. Pentru o astfel de analiză, sângele venos este necesar, care este amestecat cu citrat de sodiu . Pentru a măsura ESO, distanța de trecere este măsurată, măsurarea se efectuează de la limita superioară a plasmei la granița superioară a eritrocitelor, care sunt dotate. Măsurarea se efectuează o oră după ce componentele au fost amestecate.

Trebuie remarcat faptul că dacă ESP în Westerger este ridicată, înseamnă că pentru diagnosticare, acest rezultat este mai indicator, mai ales dacă reacția este accelerată.

ESO în Vinter.

Esență metoda Vytroba. - Studiu de sânge de investigație, care a fost amestecat cu anticoagulantul. Puteți interpreta indicatorul dorit pe bara tubului în care se află sângele. Cu toate acestea, această metodă are un dezavantaj semnificativ: dacă indicatorul este mai mare de 60 mm / h, rezultatele pot fi nesigure datorită faptului că tubul este conectat cu eritrocitele de temperare.

Soe de Panchenkov

Această metodă implică studiul sângelui capilar, care este crescut cu citrat de sodiu - 4: 1. Apoi, sângele este plasat într-o capilară specială cu 100 de diviziuni timp de 1 oră. Trebuie remarcat faptul că atunci când se utilizează metode Westergrian și Panchenkov, se obțin aceleași rezultate, dar dacă viteza este mărită, atunci metoda de Westergrérone demonstrează valori mai mari. Compararea indicatorilor - în tabelul de mai jos.

Panchenkov (mm / h)	Potrivit lui Westergren (mm / h)
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

În prezent, contoarele automate speciale sunt, de asemenea, utilizate în mod activ pentru a determina acest indicator. Pentru a face acest lucru, laboratorul nu mai este necesar să reproducă manual sângele și să urmărească numerele.

Rata de energie în sânge: Ce înseamnă anumite valori?

Așa cum s-a menționat mai sus, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 9, 10 mm pe oră este considerat normal pentru organismul bărbaților sănătoși, pentru femei un indicator normal - de la 2 la 15 mm / h. În consecință, pentru femei, valoarea de 12, 13, 14, 15 este considerată normală. Cu toate acestea, indicatorii la femei la vârsta adultă pot fi, în mod normal, 16, 17, 18, 19, 20.

Dacă valoarea depășește norma de către mai multe unități, starea de sânge poate fi considerată relativ normală. Acesta este, indicatorul, 21, 22 la femei poate fi considerat permis, precum și valori 23, 24 mm / h. Când o femeie pune un copil, această valoare este și mai mult. Prin urmare, viitoarele mame nu există nici un motiv să credeți cu indicatorul 25, ceea ce înseamnă ceva neplăcut. În timpul sarcinii, analiza poate arăta 28, 29. ESP 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 nu reprezintă, de asemenea, o dovadă a dezvoltării proceselor patologice la femeile gravide.

Acest indicator crește cu vârsta. Prin urmare, dacă pacienții vârstnici au notat semnificația ESI 40, simptomul bolii este și ce înseamnă, medicul determină pe caracteristicile concomitente. Normal pentru persoanele în vârstă sunt indicatori 43, 50, 52, 55 mm / h etc. Cu toate acestea, tinerii au o valoare de 40-60 mm / h - eventual dovezi ale încălcărilor grave. Prin urmare, după primirea datelor de analiză, este necesar să se consulte în detaliu de ce EE 60, care poate fi și să fie supus cercetării ulterioare.

Valoare mica

De regulă, motivele pentru valoarea scăzută a acestui indicator sunt asociate cu epuizarea corpului, pierderea în greutate, luarea de corticosteroizi, hiper-hidratare, atrofie musculară. Uneori ee a scăzut cu boli de inimă și nave.

Ce afectează indicatorul SE?

Atât la femei, cât și bărbații la nivelul ESP afectează un număr de factori diferiți, atât fiziologici cât și patologici. Factorii cheie care sunt cei mai afectați de această analiză sunt definiți:

• Când se determină cu metode diferite - în conformitate cu Westergren și colab. - Standardul ESP la femeile din sânge este mai mare decât la bărbați. Deci, EE 25 într-o femeie poate fi norma. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale sângelui la femei.
• Care este ESO standard în sângele unei femei depinde de faptul dacă este însărcinată. În viitoarele mame, norma este de la 20 la 45 mm / h.
• Soe mai mare este sărbătorită la femeile care iau contraceptivele . Cu această condiție, poate fi EE 30 în normă. Ce înseamnă acest lucru dacă există o patologie sau vorbim despre un indicator fiziologic normal, un medic ar trebui să definească.
• Dimineața viteza cu care se stabilește Taurul roșu este mai mare decât ziua și seara și nu există diferențe în vârstă.
• Semnele de așezare accelerată sunt notate atunci când sunt expuse la proteine \u200b\u200bde fază acută.
• Dacă se dezvoltă inflamația și procesul infecțios, valorile s-au schimbat o zi după aceea. Cum începe leucocitoză și hipertermia. . Aceasta este, în prima zi a bolii, indicatorul poate fi de 10, 14, 15 mm / h, după o zi să se ridice la 17, 18, 20, 27, etc.
• SE este ridicată dacă există o concentrare cronică a inflamației în organism.
• Valoarea redusă este notată când creșterea vâscozității sângelui .
• Scăderea ratei de sedimentare are loc sub influența anisocitelor și a sfeocitelor, viteza devine mai sub influența macrocitelor.

Ridicat ECU la copii

În cazul în care standardul SE la copii este cel mai probabil, un proces inflamator infecțios se dezvoltă în organism. Dar ar trebui să fie luată în considerare, definirea ESP pe Panchenkov, care este mărită la copii (sau schimbată) și alți indicatori de stejar ( si etc.). De asemenea, la copiii din bolile infecțioase, statul general este semnificativ deteriorat. În cazul bolilor infecțioase ale SE, un copil înalt în a doua oară. Indicatorul poate fi de 15, 25, 30 mm / h.

Dacă eritrocitele sunt crescute într-un copil din sânge, motivele pentru un astfel de stat pot fi după cum urmează:

• Încălcarea proceselor de schimb ( diabet , );
• boli sistemice sau autoimune (, artrita reumatoida , lupus. );
• sânge de boală , hemoblastose. , anemie ;
• boli în care apare dezintegrarea țesutului ( tuberculoză , infarct miocardic , bolile oncologice ).

Este necesar să se țină seama: dacă chiar și după recuperare, rata de sedimentare a eritrocitelor este ridicată, aceasta înseamnă că procesul trece în mod normal. Doar normalizarea este lentă, dar aproximativ o lună după boală, trebuie să se recupereze indicatorii normali. Dar dacă există îndoieli cu privire la recuperare, atunci trebuie să faceți o reexaminare.

Părinții ar trebui să înțeleagă că, dacă copilul are eritrocite deasupra normei, înseamnă că procesul patologic din organism are loc.

Dar, uneori, în cazul în care copilul are puțină eritrocite în sânge, înseamnă că unele relativ la factorii "inofensivi" sunt influențați:

• la sugari, o ușoară creștere a ESP poate fi asociată cu o încălcare a dietei mamei;
• perioadă de dentiție;
• după primirea medicamentelor ();
• pentru lipsa de vitamine ;
• pentru helmintoza .

Astfel, dacă eritrocitele din sânge sunt crescute, înseamnă că un copil are o anumită boală. Există, de asemenea, statistici de frecvență de creștere a acestei valori cu diferite boli:

• În 40% din cazuri, există un sens ridicat al bolii infecțioase ( boli ale tractului respirator , tuberculoză , boli ale tractului urinar , hepatita virală , boli fungice );
• În 23% - procesele oncologice diferite organe;
• În 17% - reumatism , volchanka sistemic. ;
• la 8% - , inflamația corpurilor de ramură , little organe pelvis , anemie, Boala ENT. , leziuni , diabet , sarcina ;
• 3% — boli ale rinichilor .

Când o pot considera în siguranță?

După cum se știe, creșterea eritrocitelor din sânge, de regulă, sugerează că un anumit răspuns inflamator se dezvoltă în organism. Dar, uneori, motivele pentru creșterea eritrocitelor din sânge la femei și bărbați nu sunt atât de categorice.

Aceasta este, în primul rând, despre momentul în care analiza bărbaților și a femeilor contribuie la evaluarea corectă a tratamentului anti-alergic (fluctuațiile ar trebui luate în considerare într-un EE inițial crescut). Aceasta este, în cazul în care are loc efectul clinic al medicamentelor, atunci treptat standardul ESR la bărbații din sânge, la fel ca la femei, va restabili.

Creșterea acestui indicator poate fi, de asemenea, un mic dejun dens înainte de analiză, îl poate schimba și o dietă strictă, foamete.

ROE se poate schimba în timpul perioadei de menstruație în timpul sarcinii și după nașterea copilului.

Teste false pozitive de a vedea

Medicamentul are, de asemenea, conceptul de analize false pozitive. Astfel, analiza privind ESP este luată în considerare dacă factorii pe care depinde această valoare:

• anemie (Nu se produc schimbări morfologice ale celulelor roșii din sânge);
• creșterea concentrației de proteine \u200b\u200bplasmatice , cu exceptia fibrinogen ;
• hipercolysterinemie. ;
• insuficiență renală ;
• obezitate Gradul înalt.
• sarcina ;
• vârstnici vârstnici;
• introducere dextran. ;
• studiu incorect din punct de vedere tehnic;
• recepţie;
• vaccinarea recentă împotriva. hepatita B. .

Ce se întâmplă dacă motivele pentru tot mai mare nu sunt definite?

În cazul în care analiza este efectuată în mod normal, dar motivele pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor nu pot fi stabilite, este important să se efectueze diagnosticare detaliată. Este necesar să se excludă bolile oncologice Prin urmare, se determină gradul GRA, rata de leucocite la femei și bărbați. În procesul de analiză, sunt luați în considerare și alți indicatori - dacă este crescut volumul mediu al eritrocitelor (ceea ce înseamnă explicat de medic) sau volumul mediu al celulelor roșii din sânge (ceea ce înseamnă, de asemenea, determină specialistul). Testele de urină și multe alte studii sunt efectuate.

Dar există cazuri în care ratele ridicate ale SE sunt o trăsătură a corpului și nu pot fi reduse. În acest caz, experții recomandă dispensarizarea regulată și dacă apare un anumit simptom sau sindrom, contactați un medic.

Cum de a reduce soe în sânge?

Despre modalități de reducere a acestui indicator cu ajutorul medicamentelor va spune medicului în detaliu după studiu. El va prescrie o schemă de tratament atunci când se va trage diagnosticul. Nu este recomandat categoric să luați singuri medicamente. Puteți încerca să o reduceți cu remedii populare, care vizează în principal restabilirea funcției normale sistem imunitar , precum și pentru purificarea sângelui. Remedii populare eficiente pot fi considerate campioni de ierburi, ceai cu zmeură și lămâie, suc de sfeclă etc. De câte ori iau aceste fonduri, ce sumă trebuie să beți, ar trebui să învățați de la un specialist.

Soe. (Rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator nespecific al inflamației diferitelor gene (într-un tub furnizat vertical).

În practica clinică, definiția SE este disponibil, metoda cu ușurință îndeplinităpentru a estima starea pacientului și a evalua cursul bolii atunci când testează testele dinamică.

Principalele indicații pentru utilizare:
inspecții preventive(Cercetare de screening)
boli scurgeri cu procese inflamatorii- infarctul, tumorile, infecția, bolile țesutului conjunctiv și multe alte boli

Rata de sedimentare a eritrocitelor- indicator nespecific Reflectând fluxul proceselor inflamatorii de diferite etiologie.

O creștere a ESP, adesea, dar nu întotdeauna, se corelează cu o creștere a numărului de leucocite și o creștere a concentrației de proteină C reactivă, care este o rată de inflamație biochimică nespecifică.
Îmbunătățirea formării unei proteine \u200b\u200bde fază acută la inflamație (proteină C reactivă și multe altele), modificarea cantității și a formei eritrocitelor conduce la o schimbare a proprietăților membranelor celulelor sanguine, contribuind la lipirea lor. Aceasta duce la o creștere a ESR.

!!! În prezent, se consideră că cel mai specific, sensibil și, prin urmare, indicatorul preferat al inflamației, necroza comparativ cu definiția ESP este determinarea cantitativă a proteinei C-reactive.

SE - o rată de separare a sângelui într-un tub de testare cu adăugare anticoagulantă pentru 2 straturi:
plasma superioară - transparentă
nizhny - celulele roșii roșii axiale

Rata de sedimentare a eritrocitelor este estimată la înălțimea stratului plasmatic în milimetri la 1 oră (mm / h).

Masa specifică a eritrocitelor este mai mare decât greutatea plasmatică specifică, prin urmare în tubul de testare în prezența unui anticoagulant (citrat de sodiu) sub acțiunea gravitației, eritrocitele se stabilesc pe fund.

Procesul de sedimentare (sedimentare) de eritrocite poate fi împărțit în 3 faze, care apar la viteze diferite:
1. Horitroocitele stabilesc încet celulele individuale
2. Horiroocitele formează agregate - "Puncte de menta", iar sedimentarea are loc mai repede
3. Cauzează o mulțime de agregate de celule roșii din sânge, așezarea lor mai întâi încetinește și apoi se oprește treptat

Definiția SOE în dinamică, într-un complex cu alte teste, utilizate în monitorizarea eficacității tratamentuluiboli inflamatorii și infecțioase.

Factorii care afectează indicatorul SE

Indicatorul ESP se modifică în funcție de setul de factori fiziologici și patologici.

Vedeți valorile femeile sunt oarecum mai mari decât la bărbați.
Modificările compoziției proteinei din sânge în timpul sarcinii conduc la o creștere a ESP în această perioadă.

În timpul zilei este posibil să vibrați valorileNivelul maxim este marcat în timpul zilei.

Factorul principal care afectează formarea "coloanelor de monede" în timpul așezării eritrocitelor este compoziția proteică a plasmei din sânge. Proteinele de fază, adsorbing pe suprafața eritrocitelor, reducând sarcina și repulsia reciproc, contribuie la formarea coloanelor de monede și la sedimentarea accelerată a eritrocitelor.

Creșterea proteinelor de fază picantă, De exemplu, proteina C reactivă, haptoglobina, alfa-1-antitipxină, în inflamația acută duce la o creștere a ESR.

Cu procese inflamatorii și infecțioase acuteschimbarea vitezei sedimentării eritrocitelor este observată la 24 de ore după creșterea temperaturii și creșterea numărului de leucocite.

În inflamația cronică Creșterea ESP se datorează unei creșteri a concentrației fibrinogenului și a imunoglobulinelor.

Unele variante morfologice ale celulelor roșii din sângepoate influența și ESP. Anzeocitoza și sfeocitoza inhibă agregarea eritrocitelor. Macrocytele au o taxă corespunzătoare masei lor și se stabilesc mai repede.

Sub anemie drepanocitele afectează Soe.deci, chiar și cu inflamația ESI nu crește.

Valoarea EE depinde de podea și de vârsta:
nou-născut ESP este foarte lent - aproximativ 2 mm, care este asociat cu hematocritul ridicat și conținutul de globulină scăzut
cu 4 săptămâni de ESP, este ușor accelerat,
cu 2 ani ajunge la 4-17 mm
la adulți și copii de peste 10 aniESO variază de la 2 la 10 mm pentru bărbați și de la 2 la 15 mm pentru femei, care pot fi explicate prin diferite niveluri de steroizi androgenici
la vârstnici, nivelul normal al ESO variază de la 2 la 38 la bărbați și de la 2 la 53 în rândul femeilor.

Cauzele modificărilor Indicatorii SE

Un impact semnificativ asupra acestui indicator are, de asemenea, vâscozitate sanguină și numărul total de celule roșii din sânge.

În anemie, însoțită, după cum se știe, se observă o scădere semnificativă a vâscozității sângelui, o creștere a ESP și cu eritrocitoză - o creștere a vâscozității și o scădere a ESP.

Creșteți valoarea

Cea mai frecventă cauză a creșterii ESP este creșterea conținutului în plasmă a proteinelor dispersate mari (fibrinogen, a și Gloguline, paraproteine), precum și o scădere a conținutului de albumină. Proteinele mari au o încărcătură negativă mai mică. Adsorbing pe eritrocitele încărcate negativ, ei își reduc sarcina de suprafață și contribuie la apropierea eritrocitelor și aglomerarea mai rapidă.

Și așa, motivul creșterii ESP poate fi:
Infecții, boli inflamatorii, distrugerea țesuturilor.
Alte state care duc la o creștere a conținutului fibrinogenului și globulinelor în plasmă, cum ar fi tumorile maligne, paraproteinemia (de exemplu, macroglobulinemia, mielomul multiplu).
Infarct miocardic.
Pneumonie.
Bolile hepatice - hepatită, ciroză hepatică, cancer, etc., care duc la o digoteinemie severă, inflamație imună și necroză a țesutului hepatic.
Boli de rinichi (în special însoțite de sindrom nefrotic (hipoalbuminemie) și altele).
Colagenose.
Boli ale sistemului endocrin (diabet).
Anemia (crește EE în funcție de gravitate), diverse vătămări.
Sarcină.
Otrăvind agenții chimici.
Vârsta vârstnică
Intoxicaţie.
Leziuni, fracturi osoase.
Stare după șoc, intervenții de funcționare

Reducerea valorii vederii

Trei factori principali contribuie la o scădere a ESP:
1) îngroșarea sângelui
2) acidoza
3) hiperbilirubinia

Și așa, motivul pentru scăderea valorii SOE poate fi:
Politică.
Anemia celulelor secera.
Sfeocitoză.
Hipofibrinogenemie.
Hiperbilirubinemie.
Postul, masa musculară redusă.
Primind corticosteroizi.
Sarcina (în special 1 și 2 semestru).
Dieta vegetariană.
Hipershidration.
Miodistrofhi.
Fenomenele pronunțate de insuficiență a circulației sângelui.

Tine minte !!!

Engleză CE este destul de sensibil, dar nespecifică Indicator hematologic al diferitelor procese patologice.

Cea mai semnificativă creștere a ESP (până la 50-80 mm / h) este cel mai adesea observată la:
Hemoblastos paraprotehememic - boala mielomului, boala lui Valdenstrem
Boli ale țesutului conjunctiv și vasculitei sistemice - lupus roșu sistemic, peeriarie nodulară, sclerodermie etc.

Cea mai frecventă cauză a unei reduceri semnificative a SOEeste o creștere a vâscozității sângelui în boli și sindroame, însoțită de o creștere a numărului de eritrocite (eritrium, celulă secundară roșie din sânge).

Precizia rezultatelor definiției de forestiere

Rezultatele definiției ESP pot fi considerate fiabile numai în cadrul evenimentului, dacă nu alți parametri, pe lângă estimată, nu afectează indicatorul studiat. Prea mulți factori afectează rezultatele testului, în legătură cu care trebuie revizuită importanța clinică.

Impactul principal asupra ratei de sedimentare a celulelor roșii din sânge suspendat în plasmă are gradul de agregare a acestora.

Există 3 factori principali care afectează agregarea celulelor roșii din sânge:
Celulele energetice de suprafață
Taxa de celule
Constantă dielectrică

Ultimul indicator este o caracteristică plasmatică asociată cu concentrația moleculelor asimetrice. Creșterea conținutului acestor proteine \u200b\u200bconduce la o creștere a rezistenței legăturilor dintre eritrocite, ceea ce duce la aglutinare și lipirea (formarea coloanelor) eritrocitelor și o rată mai mare de subvenționare.

O creștere moderată a concentrației de proteine \u200b\u200bplasmatice 1 și 2 clase poate provoca o creștere a ESO:
proteine \u200b\u200basimetrice extreme - fibrinogen
sau
proteine \u200b\u200basimetrice moderat - imunoglobulină

Datorită faptului că fibrinogenul este un marker al fazei acute, o creștere a nivelului acestei proteine \u200b\u200bindică prezența infecției, a inflamației sau a aspectului celulelor tumorale din sânge, ceea ce duce la o creștere a ESR cu aceste procese.

!!! În ciuda fapticiptității recunoscute a metodei de determinare SE, adesea nu ia în considerare faptul că majoritatea celorlalți factori, pe lângă prezența și severitatea procesului inflamator, afectează ESP, ceea ce face îndoieli pe clinică semnificația testului.

Cauzele unei creșteri pozitive false:
Anemie cu morfologie normală a celulelor roșii din sânge. Acest efect este explicat prin modificarea raportului dintre eritrocite și plasmă pentru a promova formarea coloanelor de eritrocite în independență asupra concentrației fibrinogenului.
O creștere a concentrației plasmatice a tuturor proteinelor, cu excepția fibrinogenului (M-proteină, macroglobuline și aglutinine ale celulelor roșii din sânge).
Insuficiență renală. La pacienții compensați, insuficiența renală poate fi asociată cu o creștere a nivelului fibrinogenului în plasmă.
Heparin. Sodiu și Edta citrat dihidrat nu afectează EE.
Hipercolysterinemie.
Un grad extrem de obezitate. O creștere a ESP este limitată la o creștere a fibrinogenului.
Sarcina (definiția SE a fost inițial utilizată pentru a stabili sarcina).
Femeie.
Vârsta vârstnică. Conform calculelor aproximative, la bărbați nivelul superior al ESO normal este o cifră obținută în timpul diviziunii de vârstă cu 2, pentru femei - vârsta de 10 și separate de 2.
Erori tehnice. Abaterea tubului de testare din poziția verticală la partea crește EE. Eritrocitele se stabilesc în partea de jos a tubului de testare, iar plasma se ridică în partea superioară. În consecință, efectul de frânare cu plasmă este slăbit. Un unghi de 3 ° față de linia verticală poate duce la o creștere a ESP la 30 de unități.
Nunta dextran.
Vaccinarea împotriva hepatitei V.
Utilizarea contraceptivelor orale.
Vitamina A.

Cauzele scăderii false pozitive în SE:
Schimbări morfologice ale celulelor roșii din sânge. Cea mai comună formă de eritrocite poate duce la o schimbare a proprietăților de agregare a celulelor roșii din sânge, care, la rândul lor, vor afecta ESR. Eritrocitele de formă anormală sau neobișnuită, cum ar fi secera, cu o formă care împiedică formarea coloanelor conduc la o scădere a ESP. Sporocitele, anisocitele și acizii de trestie afectează, de asemenea, agregarea eritrocitelor, reducând ESR.
Politică. Aceasta afectează opusul a ceea ce anemia trebuie să agregeze celulele roșii din sânge.
Creșterea semnificativă a nivelurilor de leucocite.
Sindromul DVS (datorită hipofiginogenemiei).
Disfibrinogenemie și a afibrinogenemiei.
O creștere semnificativă a nivelului de săruri bilă din plasma sanguină (datorită modificării proprietăților membranei eritrocitelor).
Insuficiență cardiacă stagnantă.
Valproic acid.
Greutate moleculară mică dextran.
Cașexie.
Lactație.
Erori tehnice. Datorită faptului că EE crește cu creșterea temperaturii ambiante, eșantioanele de sânge răcite nu pot fi utilizate la efectuarea unui test. În cazul în care eșantioanele au fost încă înghețate, înainte de a determina SOE, este necesar să se încălzească tubul de testare cu sânge la temperatura camerei. Este la fel de important ca identificarea ESP să se efectueze folosind probe de sânge obținute cu 2 ore înainte de testare. Dacă tubul de testare cu sânge este abandonat într-o masă de laborator, celulele roșii din sânge iau o formă sferică, ceea ce duce la o scădere a capacității de a forma coloane.
Aplicație în momentul definiției ESP: corticotropină, cortizon, ciclofosfamidă, fluoruri, glucoză, oxalat, chinină.

Surse de eroare la efectuarea analizei:
Dacă sângele de testare este la temperatura camerei, SE ar trebui să fie determinată nu mai târziu de 2 ore după ce a luat sânge. Dacă sângele este la + 4 ° C, SE trebuie definită timp de cel mult 6 ore, dar înainte de a efectua metoda sângelui, trebuie să se facă la temperatura camerei.
Pentru a obține rezultatele corecte, definiția ESO trebuie efectuată la 18-25 ° C. La temperaturi mai ridicate, valoarea EE crește și la nivel inferior - încetinește.
Înainte de analiză, este necesar să se amestece bine sângele venoasă, ceea ce va oferi o mai bună reproductibilitate a rezultatelor.
Uneori, mai des, cu anemie regenerativă, nu funcționează cu o limită ascuțită între coloana eritrocyt și plasmă. Deasupra masei compacte de eritrocite se formează un "voal" luminos de mai multe milimetri, în principal din reticulocite. În acest caz, se determină limita stratului compact și vălul eritrocitelor este calculat în coloana cu plasmă.
Unele materiale plastice (polipropil, policarbonat) pot înlocui pipetele de capilare din sticlă. Nu toate materialele plastice au astfel de proprietăți și necesită verificarea și evaluarea gradului de corelare cu pipetele de capilare din sticlă.

Factorii distorsionează rezultatul:
O alegere greșită a anticoagulantului.
Amestecarea insuficientă a sângelui cu anticoagulant.
Incompretizarea sângelui la laborator.
Utilizați un ac prea subțire pentru puncția de venă.
Hemoliza probelor de sânge.
Sângele îngroșat datorită stoarcerii lungi cu hamul.

Metode de determinare a vederii

1. Cea mai obișnuită metodă din țara noastră este un micrometeode de T. P. Panchenkova , pe baza proprietății eritrocitelor care urmează să fie depuse în partea de jos a navei sub influența gravitației.

Echipamente și reactivi:
1. Aparatură Panchenkova.
2. Capilare Panchenkova.
3. Soluție de acid de lămâie de sodiu 5% (proaspăt preparată).
4. Ora de sticlă.
5. acul Frank sau scarificator.
6. Wat.
7. Alcool.

Masina Panchenkova. Se compune dintr-un trepied cu capilare (12 buc.) 1 mm lățime, pe peretele căruia sunt aplicate diviziuni de la 0 (de la deasupra) la 100 (partea de jos). La nivelul 0, există o literă K (sânge) și în mijlocul pipetei, despre un etichetă de 50 litere P (reactiv).

Structura cercetării:
O soluție citrică de sodiu 5% câștigă în capul pancohenkal la o etichetă 50 (litera P) și suflată pe geamul de ceas. De la degetul degetului degetului, menținând capilarul orizontal, sângele câștigă la o etichetă 0 (litera K). Apoi a sângerat sticla ceasului cu un sodiu de lămâie, după care sângele este introdus în mod repetat la eticheta 0 și sunt eliberate în plus față de prima porțiune. Prin urmare, pe paharul ceasului există un raport de citrat și sânge, egal cu 1: 4, adică patru volume de sânge într-un volum de reactiv. Se amestecă sângele până la capătul capilarului, ei o câștigă până la eticheta 0 și puse în aparatul Panchenkova strict vertical. O oră mai târziu, se observă numărul de milimetri din coloana cu plasmă.

2. Metoda de cercetare: pe Westergren, modificat (ICG recomandat).

!!! Aceasta este o metodă internațională pentru determinarea ESP. Acesta diferă de metoda Panchekov a caracteristicilor tuburilor de testare utilizate și a amplorii rezultatelor, care este utilizată în conformitate cu metoda Westergrérian. Rezultatele obținute prin această metodă în domeniul valorilor normale coincid cu rezultatele obținute în determinarea ESP de către Panchenkova. Dar metoda occidentală este mai sensibilă la creșterea ESP, iar rezultatele din zona de valori ridicate obținute prin metoda occidentală, deasupra rezultatelor obținute prin metoda Panchenkov.

Cerințe de procesare:
Sânge întreg (citrat na).

Limite de referință:
Copii: 0-10 mm / h
Adulți<50 лет, М: 0-15 Ж: 0-20 >50 de ani, M: 0-20 W: 0-30

NOTE:

3. Metoda de cercetare: Microsoe.

Cerințe de procesare:
Sânge capilar (Edtuk).

NOTE:
ESO se corelează bine cu nivelul fibrinogenului în plasmă și depinde de formarea coloanei eritrocitelor. Prin urmare, caocitoza încetinește sedimentul; Pe de altă parte, schimbarea formei (aplatizarea) eritrocitelor în bolile obstructive ale ficatului duce la accelerarea așezării. Sensibilitatea SE la identificarea patologiei plasmatice a proteinelor este mai bună în absența anemiei; Anemia este preferată POS. Metoda Wintrobe este mai sensibilă în limitele normale sau ușor ridicate, în timp ce metoda Westergren este mai sensibilă la limitele ridicate. Micrometeodul poate fi util în pediatrie. Cu toate acestea, nu trebuie utilizat ca metodă de screening pentru identificarea bolilor la pacienții asimptomici. La accelerarea SE, un studiu aprofundat și o cercetare fizică a pacientului, de obicei, face posibilă aflarea motivului. Testul este util și este prezentat pentru diagnosticarea și observarea pacienților cu artera temporală și polimalgie reumatică. ESP are o valoare mică de diagnosticare în RA, dar poate fi utilă pentru observarea activității bolii, când manifestările clinice sunt îndoielnice. Deoarece testul nu este adesea modificat la pacienții cu tumori maligne, infecții și boli ale țesutului conjunctiv, definiția ESO nu poate fi utilizată pentru a elimina aceste boli la pacienții cu plângeri obscure.

4. Metoda de cercetare: Wintrobe.

Cerințe de procesare:
Sânge solid (Edtuk).
Nu utilizați heparină.

Limite de referință:
Copii: 0-13 mm / h
Adulți, M: 0-9 W: 0-20

NOTE:
ESO se corelează bine cu nivelul fibrinogenului în plasmă și depinde de formarea coloanei eritrocitelor. Prin urmare, caocitoza încetinește sedimentul; Pe de altă parte, schimbarea formei (aplatizarea) eritrocitelor în bolile obstructive ale ficatului duce la accelerarea așezării. Sensibilitatea SE la identificarea patologiei plasmatice a proteinelor este mai bună în absența anemiei; Anemia este preferată POS. Metoda Wintrobe este mai sensibilă în limitele normale sau ușor ridicate, în timp ce metoda Westergren este mai sensibilă la limitele ridicate. Micrometeodul poate fi util în pediatrie. Cu toate acestea, nu trebuie utilizat ca metodă de screening pentru identificarea bolilor la pacienții asimptomici. La accelerarea SE, un studiu aprofundat și o cercetare fizică a pacientului, de obicei, face posibilă aflarea motivului. Testul este util și este prezentat pentru diagnosticarea și observarea pacienților cu artera temporală și polimalgie reumatică. ESP are o valoare mică de diagnosticare în RA, dar poate fi utilă pentru observarea activității bolii, când manifestările clinice sunt îndoielnice. Deoarece testul nu este adesea schimbat la pacienții cu tumori maligne, infecții și boli ale țesutului conjunctiv, definiția SOE nu poate fi utilizată pentru a elimina aceste boli la pacienții cu plângeri obscure

5. Metoda de cercetare: Poza (precipitarea Zeta).

Cerințe de procesare:
Sânge solid (Edtuk).
Stabil 2 ore la 250 ° C, 12 ore la 40 ° C.

NOTE:
Spre deosebire de metodele Westergren și Wintrobe, anemia nu afectează. Definiția poses necesită echipament special.

Consultați Studiul este una dintre cele mai frecvente metode din practica de laborator și face parte din analiza clinică generală a sângelui.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (rata de sedimentare a eritrocitelor) se numește rata de separare a sângelui inadepționat în două straturi: inferior constând din eritrocitele axiale și stratul superior al plasmei transparente.

Vedeți procesul

Procesul de sedimentare a eritrocitelor este alcătuit din 3 faze:

• Agregare - formarea primară a coloanelor de eritrocite
• Sedimentarea - apariția rapidă a limitei eritro-plasme, continuarea formării coloanelor de eritrocite și a așezării acestora
• Seal - Finalizarea agregării celulelor roșii din sânge și sedimentarea coloanelor de eritrocit în partea de jos a tubului de testare

A se vedea Analyzer Alifax Roller 20pn

Ce arată Soe?

ESO nu este un indicator specific pentru nici o boală specială, adică este imposibilă stabilirea unui diagnostic specific pentru creșterea acesteia.

Acest test este considerat util pentru identificarea formelor ascunse de diferite boli, determinarea activității stărilor inflamatorii cronice. De asemenea, SE poate servi ca indicator al eficacității terapiei.

Cu toate acestea, măsurarea SOE nu este utilizată în nici un fel pentru a diagnostica bolile oncologice.

Care sunt motivele pentru creșterea ESO?

Creșterea SE este un semn al oricărei boli asociate cu deteriorarea semnificativă a țesuturilor, inflamației, infecției sau bolii oncologice maligne.

Cu toate bolile infecțioase și inflamatorii, sistemul imunitar răspunde la creșterea produselor de imunoglobulină. Aceasta, la rândul său, mărește tendința eritrocitelor la agregarea și formarea coloanelor de eritrocite. Studiile ESP repetate fac posibilă estimarea dinamicii fluxului procesului infecțios și eficacitatea tratamentului.

De asemenea, mulți alți factori care determină starea fizico-chimică a plasmei sunt, de asemenea, influențate asupra ESP: vâscozitate, compoziție de electroliți din plasmă, raportul dintre colesterol și plasma de lecitină și conținutul acizilor și alții.

Principalele motive pentru creșterea ESP:

• Orice proces inflamator în organism, de exemplu, artrită, contribuie la accelerarea SE, prin dezvoltarea unui număr mare de "proteine \u200b\u200bale fazei acute a inflamației".
• O serie de boli în care leziunile țesutului - infarct miocardic, pancreatită distructivă etc.
• Intervențiile operaționale sunt, de asemenea, însoțite de o creștere a ESP.
• Reducerea numărului de eritrocite la pacienții cu anemie conduce, de asemenea, la o creștere a ESP.
• Toate bolile infecțioase sunt de obicei însoțite de accelerarea ESO.
• Obezitate.
• Eroare în timpul testului de sânge, de exemplu, regimul de temperatură incorect.
• Creșterea ASR este sărbătorită de pacienții vârstnici.

Cum se calculează standardul individual al ESO la pacienții vârstnici?

Cea mai ușoară utilizare a Formula Miller:

De exemplu, limita permisă ESO pentru o femeie de 60 de ani:
(60 de ani + 10): 2 \u003d 35 mm / oră

La identificarea modificărilor în testul de sânge clinic, pacientul merge la medicul medicului. Momentul util este că ESO este inclus într-o analiză clinică a sângelui, ceea ce înseamnă simultan, medicul vede nivelul leucocitelor, trombocitelor, hemoglobinei. La stabilirea unui diagnostic, medicul din prima linie selectează între trei grupe: infecții, boli imune și condiții, boli maligne. Sondajul medicului și inspectează pacientul, după care, pe baza simptomelor, a datelor de inspecție și diagnosticare, definește tactici suplimentare.

Dacă motivul creșterii ESP nu este detectat - analiza ar trebui repetată după 1-3 luni. Normalizarea indicatorului este observată în aproape 80% din cazuri.

Soe și oncologie

În absența unei boli inflamatorii și infecțioase, o creștere semnificativă a ESP ar trebui să provoace vigilență față de prezența unei tumori maligne. La prima suspiciune a prezenței sale, este necesar să se consulte un oncolog și un add-on, folosind echipamente de înaltă tehnologie și specialiști competenți.

Oncologia este o boală multifactorială, însoțită de procese inflamatorii și anemie, o încălcare a proceselor metabolice și, prin urmare, provocând un număr mare de substanțe active, proteine. Prin urmare, majoritatea pacienților cu diferite forme de tumori maligne au un ESP crescut.

De exemplu, ESO cu cancer pulmonar poate crește în prezența pneumoniei în apropierea tumorii. Cu un cancer de colon sau de stomac, apare o anemie pronunțată, ceea ce duce la o creștere a ESR.

Un nivel specific pentru fiecare tumoare nu există, cel mai adesea creșterea se datorează unei combinații a unei varietăți de factori.

Cel mai înalt nivel de ESP (80-90mm / h sau mai mult) asociat cu oncologia este de obicei determinat pentru bolile combinate în grupul "paraproteinemie" (boala mielomului, macroglobulinemia de Valdenstrem). Cu aceste boli, proteinele anormale și funcționale din punct de vedere structural apar în sânge, ceea ce duce la schimbări în sânge.

Este întotdeauna crescută de către ESP cu cancer?

Orice doctor va răspunde la această întrebare, care a lucrat în medicină de cel puțin câțiva ani: la fel ca la ESO mare, nu poate fi o boală oncologică, iar Soe scăzută nu înseamnă absența sa. Identificarea unui astfel de diagnostic complexă ca cancer necesită un studiu simultan al simptomelor, o examinare aprofundată a pacientului și, desigur, a datelor de laborator și examene instrumentale.

Eritrocitele - povestiri de sânge roșu - sunt cea mai importantă componentă a sângelui, deoarece desfășoară mai mulți majori funcțiile sistemului de sânge- Nutritiv, respiratoriu, protector etc. Prin urmare, este necesar să se cunoască toate proprietățile lor. Una dintre aceste proprietăți este rata de sedimentare a eritrocitelor- SE, care este determinată de metoda de laborator, iar datele obținute efectuează informații despre starea corpului uman.

ESO este determinată când sângele este predat OA. Există mai multe metode de măsurare a nivelului său în sângele unui adult, dar esența lor este aproape aceeași. Este ca proba de sânge să fie luată în anumite condiții de temperatură, amestecate cu un anticoagulant pentru a preveni coagularea sângelui și este plasată într-un tub special de testare cu o absolvire, care este lăsată într-o poziție verticală timp de o oră.

Ca urmare, după expirarea timpului, eșantionul este împărțit în două fracțiuni - eritrocitele vor cădea în partea inferioară a tubului și soluția limpede a plasmei este formată pe partea superioară, la înălțimea și viteza de sedimentare în timpul Această perioadă de timp (milimetru / oră) este măsurată.

• Codul ENESS într-un organism adult sănătosare diferențe în funcție de vârsta și sexul său. La bărbați Este:
• 2-12 mm / h (până la 20 de ani);
• 2-14 mm / h (de la 20 la 55 ani);
• 2-38 mm / h (de la 55 de ani și mai sus).

În rândul femeilor:

• 2-18 mm / h (până la 20 de ani);
• 2-21 mm / h (de la 22 la 55 de ani);
• 2-53 mm / h (de la 55 și de mai sus).

Există o eroare a metodei (nu mai mult de 5%), care merită luată în considerare la determinarea ESR.

Ce se datorează creșterii e

ESO depinde în principal de concentrarea sângelui albumină(proteine) pentru că reducerea concentrației sale Aceasta duce la faptul că vitezele eritrocitelor sunt schimbate, ceea ce înseamnă viteza cu care vor fi schimbarea grefei. Și acest lucru se întâmplă tocmai cu procesele adverse din organism, ceea ce permite utilizarea metodei ca fiind un adițional la diagnosticare.

La alții motive fiziologiceacestea includ o modificare a pH-ului sanguin - aceasta afectează creșterea acidității sângelui sau lipsa acestuia, ceea ce duce la dezvoltarea de alcaloză (tulburări ale echilibrului alcalin alcalin), reducerea vâscozității sângelui, modificările formei exterioare a Taurului roșu, Reducerea nivelului de sânge, o creștere a acestor proteine \u200b\u200bdin sânge, cum ar fi fibrinogenul, paraproteina, a-globulina. Aceste procese care duc la o creștere a ESP, ceea ce înseamnă că există procese patogene în organism.

Așa cum este evidențiat de ESO înalte la adulți

La schimbarea indicatorilor SE, acesta trebuie înțeles de motivul inițial al acestor modificări. Dar nu întotdeauna semnificația crescută a acestui indicator indică prezența unei boli grave. Asa de, cauze temporare și admise (False pozitiv), în care puteți obține date supraestimate de cercetare, ia în considerare:

• vârsta vârstnică;
• menstruaţie;
• obezitate;
• dieta strictă, foamete;
• sarcina (uneori crește la 25 mm / h, deoarece compoziția sângelui în nivelul proteinei este schimbată și indicatorii hemoglobinei sunt adesea redus);
• perioadă postpartum;
• ziua zilei;
• substanțele chimice care intră în organism, care afectează compoziția și proprietățile sângelui;
• efectul medicamentelor hormonale;
• o reacție alergică a corpului;
• introducerea vaccinării împotriva hepatitei B;
• primind vitamine de grup A;
• supratensiune nervoasă.

Motive patogene Pentru care o creștere a ESP și care necesită tratament sunt:

• procese inflamatorii puternice în organism, daune infecțioase;
• distrugerea țesutului;
• prezența celulelor maligne sau a cancerului de sânge;
• sarcina extrauterina;
• boala tuberculozei;
• infecții inimii sau supapelor;
• problemele sistemului endocrin;
• anemie;
• probleme cu glanda tiroidă;
• boală de rinichi;
• probleme cu bule bilate și boli de centrală.

Nu uitați de un astfel de motiv ca rezultat distorsionat al metodei - încălcând condițiile de cercetare, nu numai o eroare apare, dar, de multe ori, a emis rezultate false-pozitive sau false-negative.

Boli asociate cu ESO deasupra normei

Analiza clinică a sângelui pe ESO este cea mai accesibilă, astfel încât aceasta este utilizată în mod activ și confirmată și uneori stabilită, diagnosticarea multor boli. Creșterea ratei EFC de 40% Cazurile determină bolile asociate proceselor infectate în corpul unui adult - tuberculoză, inflamația tractului respirator, hepatita virală, infecțiile tractului urinar, prezența leziunilor fungice.

În 23% din cazurile ESP cresc în prezența celulelor canceroase în organism, atât în \u200b\u200bsânge, cât și în orice alt organ.

În 17% dintre persoanele cu o rată crescută există reumatism, lupus roșu sistemic (o boală în care imunitatea umană recunoaște celulele țesutului ca și alte persoane).

O altă creștere cu 8% a ESP provoacă procese inflamatorii în alte corpuri - intestine, organe de centrală, organe, în timpul rănilor.

Și numai în 3%, rata de sedimente răspunde bolii rinichilor.

Cu toate bolile, imunitatea începe să combată în mod activ celulele patogene, ceea ce duce la o creștere a producției de anticorpi și, în același timp, rata de decontare a eritrocitelor este, de asemenea, accelerată.

Ce să facă pentru a scădea soe

Înainte de a începe tratamentul, merită să vă asigurați că motivul pentru indicatorul ESP ridicat nu este fals pozitiv (vezi mai sus), deoarece unele dintre aceste motive sunt destul de sigure (sarcină, menstruație etc.). În cazul opus, este necesar să se găsească o sursă de boală și să prescrie tratamentul. Dar pentru un tratament adecvat și precis, este imposibil să se bazeze numai pe rezultatele determinării acestui indicator. Dimpotrivă, definiția ESO este în creștere și se desfășoară pe o serie de examinări cuprinzătoare în stadiul inițial de tratament, în special în prezența semnelor unei anumite boli.

Practic, EE este investigat și controlat la temperaturi ridicate sau pentru a elimina bolile oncologice. În 2-5% dintre oameni, o rată crescută de ESP nu este, în general, asociată cu prezența unor boli sau semne pozitive false - este asociată cu o caracteristică individuală a corpului.

Dacă tot același nivel este foarte îmbunătățit, puteți utiliza remediu folcloric. Pentru aceasta, este necesar să se fierbe timp de 3 ore de sfeclă - spălate, dar nu purificate și cu cozile. Apoi, în fiecare dimineață există un stomac gol în 50 ml din această curaj timp de 7 zile. După ce a făcut încă o dată o săptămână pentru a măsura nivelul EE.

Nu uitați că, chiar și cu recuperarea completă, nivelul acestui indicator nu poate cădea de altă dată (până la o lună și, uneori, până la 6 săptămâni), de aceea nu este necesar să bateți alarma. Și este necesar să donați sânge în dimineața devreme și un stomac gol pentru rezultate mai fiabile.

Deoarece ESP cu boli este un indicator al proceselor patogene, atunci este posibil să se aducă la normal numai prin eliminarea accentului principal al înfrângerii.

Astfel, în medicină, determinarea vitezei de așezare a eritrocitelor este una dintre cele mai importante analize Definițiile bolii și tratamentul precis la etapa inițială a bolii. Ceea ce este foarte important atunci când se găsesc boli grave, de exemplu, o tumoare malignă într-o etapă timpurie de dezvoltare, datorită căreia nivelul EE crește dramatic, ceea ce determină medicii să acorde atenție problemei. În multe țări, această metodă a încetat să fie utilizată datorită masei unor cauze false, dar în Rusia rămâne încă folosită pe scară largă.