Травма глаза может быть весьма серьезной: около одной трети случаев слепоты у детей обусловлены именно ими. Повреждение может затронуть несколько частей глаза и, как правило, бывает очень болезненным. Для ускорения лечения используют различные глазные капли, подробнее читайте на сайте http://uglaznogo.ru/kapli-pri-travme-glaza.html , в зависимости от причины травмы.
Причины травм глаз
Самой распространенной причиной боли в глазу у детей является наличие в нем каких-либо инородных тел. При мигании инородное тело надавливает на глазное яблоко, вызывая .
Роговица - прозрачная оболочка, прикрывающая спереди радужную оболочку и зрачок тоже может быть повреждена инородным телом. Также довольно часто возникают ожоги роговицы ультрафиолетовыми лучами. При повреждении роговицы ребенок начинает жаловаться на боль в глазу и светобоязнь. В результате ребенок щурится или закрывает глаза при ярком свете.
Тяжелые травмы глаза возникают при контакте с едкими химическими или взрывчатыми веществами. При этом в глазу возникает резкая сильная боль, глаз отекает, развиваются нарушения зрения.
Травма может затронуть веки. Порезы век могут повредить края век, устье слезного протока или сам проток. Если при травме произошло повреждение нервов, снабжающих верхнее веко, оно может опуститься и перестать подниматься, закрывая глазную щель. При травме веко обычно отекает и чернеет, хотя сам по себе этот факт еще не говорит о тяжести травмы.
Если травма глаза произошла от сильного удара, то может случиться перелом или трещина костей глазницы (костного гнезда, в котором находится глазное яблоко). Поврежденное веко чернеет и отекает, ребенок не может ни поднять, ни опустить его. Уменьшается чувствительность глаза и падает острота зрения. Травма глаза тупого характера может стать причиной внутриглазного кровотечения или разрыва тканей глаза (например, сетчатки или радужной оболочки).
Первая помощь при травмах глаза
Если при травмах глаз медицинская помощь оказывается вовремя, то в большинстве своем повреждения проходят бесследно, не оставляя необратимых изменений и нарушений зрения.
Если ребенок жалуется на сильную или если он только что поранил глаз, например, порезал или уколол, надо немедленно обращаться в пункт неотложной помощи. Тяжелые травмы глаза и век часто требуют немедленного хирургического вмешательства.
Если в глаз попали едкие химические вещества, надо оказать экстренную помощь, чтобы предупредить возникновение глубокого ожога и возможную слепоту. Нужно сразу же промыть глаз проточной водой из-под крана и продолжать его не менее пятнадцати минут, чтобы удалить из глаза как можно больше едкого вещества. Нужно немедленно вызвать врача иди доставить ребенка в больницу.
Если травма глаза произошла вследствие взрыва, например, петарды, то, возможно, здесь ранение глаза проникающего характера. этих случаях квалифицированная медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. Нельзя промывать пораженный глаз самому.
Возможно сочетание с травмой лица, но не исключен и изолированный характер. При укусах собак и других животных часто возникает сопутствующее повреждение слезных канальцев.
Повреждения слезных канальцев требуют герметизации раны швами и дренирования раневого канала трубчатым дренажом. При неосложненном повреждении слезных канальцев проводят микрохирургическую диссекцию с последующей интубацией носослезной системы через верхний и нижний слезные канальцы.
Субконъюнктивальные кровоизлияния
Необходимо помнить, что субконъюнктивальные кровоизлияния могут маскировать подлежащие проникающие повреждения или травму склеральной капсулы глазного яблока. Сами по себе кровоизлияния не представляют опасности и быстро рассасываются, не требуя лечения.
Травмы роговицы
Ссадины роговицы возникают при ее повреждении острыми предметами, такими как нож, прут и т.д. Для определения размеров повреждений используют флюоресцеиновые капли. При наличии инородных тел их удаляют. В конъюнктивальную полость закладывают мазь, содержащую антибиотик, и закапывают анальгетики. Циклоплегия помогает избежать реакции со стороны цилиарного тела.
Разрывы капсулы глазного яблока
Как правило, локализуются в корнеосклеральной области или в передних отделах склеральной капсулы глазного яблока. Подобные травмы в обязательном порядке сопровождаются внутриглазными повреждениями, за исключением случаев прободений глаза очень маленькими предметами, например иглой.
Исследования
- Проводят осмотр парного глаза, включая офтальмоскопию с расширенным зрачком.
- Для оценки распространенности повреждения, так как детали могут быть прикрыты кровоизлияниями, обязателен осмотр на щелевой лампе.
- При возможности измеряют внутриглазное давление. При проникающем сквозном ранении глазного яблока давление будет снижено.
- Для оценки вовлеченности в процесс заднего отрезка и для исключения - наличия внутриглазного инородного тела целесообразно ультразвуковое исследование, особенно при кровоизлияниях в переднем отрезке глаза и катаракте. Компьютерная томография (КТ) помогает исключить присутствие внутриглазных инородных тел орбиты и переломов ее стенок, а также ретробульбарные кровоизлияния. Магнитно-резонанснаю томографию (МРТ) проводят при подозрении на наличие металлического инородного тела.
Тактика ведения
Практически всем маленьким детям требуется обезболивание, особенно если речь идет о проникающем ранении глазного яблока. При этом стараются избегать применения деполяризующих миорелаксантов. Рану герметизируют, используя соответствующий рассасывающийся или нерассасывающийся шовный материал. Нерассасывающиеся роговичные швы у детей удаляют как можно раньше, особенно когда швы провисают или развязываются. Гифему устраняют хирургическим путем одномоментно со следующими хирургическими вмешательствами:
- травме сопутствует повреждение хрусталика с начальным его помутнением. Производят ленсэктомию и, если задняя капсула хрусталика сохранна, дополняют хирургическое вмешательство первичной или вторичной имплантацией интраокулярной линзы;
- травме сопутствуют кровоизлияния в стекловидное тело и другие повреждения заднего отрезка глазного яблока. Хирургическое вмешательство дополняют витрэктомией или хирургией сетчатки.
Проникающие и непроникающие ранения глазного яблока
Тактика ведения этих больных не отличается от таковой при других повреждениях глаза, за исключением случаев, осложненных наличием внутриглазного или локализующегося за глазным яблоком инородного тела. Подход зависит от природы инородного тела. Большинство инородных тел удаляют посредством микрохирургического внутриглазного пинцета. Металлические инородные тела извлекают большим магнитом, но с внедрением микрохирургической техники этот метод стали использовать реже. Инородные тела орбиты, не обладающие токсическим действием, не всегда нуждаются в удалении и, хотя по существующим правилам, лучше удалить любое инородное тело, маленькие кусочки стекла могут быть оставлены.
Тупая травма глаза
Тупая травма может быть причиной ряда внутриглазных расстройств.
- Гифема.
- Дислокация хрусталика и катаракта.
Гифема в детском возрасте
- Травма.
- Опухоли:
- ювенильная ксантогранулема;
- лейкемия;
- гистоцитоз Лангерганса (Langerhan);
- медуллоэпителиома;
- ретинобластома.
- Рубеоз:
- дисплазия сетчатки;
- персистирующая гиперплазия первичного стекловидного тела (ПГПС);
- ретинопатия недоношенных (РН);
- серповидно-клеточная анемия.
- Пороки развития сосудов радужки.
- Иридошизис.
- Ириты и рубеоз радужки.
- Расстройства свертывающей системы крови, цинга, пурпура.
- ПГПС.
- Меланома радужки.
Тактика ведения
- Непосредственно после появления симптома устанавливают сопутствующие внутриглазные нарушения.
- В дальнейшем проводят настолько глубокое обследование, насколько позволяет возраст ребенка.
- Контролируют внутриглазное давление.
- Избегают назначения аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Вымывают гифему из передней камеры при отсутствии тенденции к рассасыванию в течение 3 дней или при значительном подъеме внутриглазного давления.
Тактика ведения в отдаленные сроки
Выявляют возможную рецессию угла передней камеры, дислокацию хрусталика, повреждения заднего отрезка. При наличии рецессии угла необходимо длительное (иногда в течение всей жизни) наблюдение из-за возможности развития глаукомы.
- Повреждение радужки и рецессия угла передней камеры.
- Отслойка сетчатки.
- контузия сетчатки:
- серебристое поблескивание сетчатки, обусловленное ее отеком;
- при вовлечении в процесс макулярной области снижается зрение;
- в целом прогноз хороший;
- иногда возникает долговременная потеря зрения;
- может иметь место разрыв в слоях или на всю толщину сетчатки.
- Разрыв сосудистой оболочки (см. ниже)
- Болезнь Пурчера (Purtscher):
- травма сочетается с повышением давления в центральной вене сетчатки;
- проявления напоминают воздушную или жировую эмболию сетчатки;
- распространенная ишемия сетчатки и кровоизлияния;
- зрительный прогноз неоднозначен.
- Кровоизлияния в сетчатку:
- могут располагаться в любом слое, с преимущественной эпиретинальной локализацией;
- сочетаются с другими внутриглазными повреждениями;
- сочетаются с разрывами сетчатки.
- Отслойка сетчатки - возможна в сочетании с разрывами сетчатки.
Прободное ранение наружной оболочки глазного яблока
Прободные ранения встречаются при расслоении склеры, обусловленном непроникающей травмой. Эти повреждения часто локализуются вокруг диска зрительного нерва. Травматизирующими агентами при разрывах склеры могут быть самые разнообразные предметы - игровые шарики, палки, а также кулак.
- При любой тупой травме существует риск разрыва.
- Внутриглазное давление при этом снижается.
- Ультразвуковое исследование выявляет кровоизлияния в стекловидное тело и иногда деформацию склеральной капсулы в заднем отрезке.
- Сопровождать разрыв склеры может взрывной перелом (или, как его еще называют, перелом типа blow-out).
При разрывах склеры в переднем сегменте, так же как и при других прободных ранениях капсулы глаза, показано хирургическое вмешательство. Технически оперативное лечение разрывов склеры в заднем отрезке чрезвычайно затруднено.
Профилактика глазного травматизма
- Повышение надзора со стороны родителей, школы и детских учреждений.
- Беседы родителей с детьми об опасности глазного травматизма и сопутствующих ему обстоятельствах.
- Использование защитных очков, особенно для лиц с единственным глазом в ситуациях, чреватых травмой глаза - при спортивных играх,
в которых используют маленькие мячики, а также при работе по обработке металла и камня.
Травма орбиты
Тупые травмы стенок орбиты являются причиной переломов со смещением или без смещения костных отломков. Переломы со смещением обычно требуют репозиции, а при переломах без смещения в лечении необходимости нет.
Осложнения
- Синдром Брауна (Brown).
- Выраженные дефекты костей в заднем отделе орбиты могут провоцировать энофтальм.
Взрывной перелом
Редко встречается в детском возрасте;
Взрывной перелом характеризуется
- перелом нижней или медиальной стенки с ущемлением содержимого орбиты;
- энофтальм;
- отклонение от первичной позиции;
- расстройство вертикальных движений глазного яблока, особенно вверх;
- сопутствующие внутриглазные повреждения;
- при легких степенях взрывных переломов лечения не требуется, за исключением случаев выраженного энофтальма и значительного ограничения подвижности глазного яблока;
- при повреждении дна орбиты целесообразно применение синтетических имплантов.
Травмы черепно-мозговых нервов
Повреждения III, IV и VI пары черепно-мозговых нервов часто встречаются при травмах головы. Обычно улучшение наступает без применения специального лечения. Иногда, особенно при параличах и парезах VI пары черепно-мозговых нервов, в острой фазе заболевания с успехом используют ботулинистический токсин. При двоении рекомендуют окклюзии и призматические очки и оставляют их по меньшей мере в течение 6 месяцев после стабилизации косоглазия, до проведения любого хирургического вмешательства. Проводят окклюзию неповрежденного глаза, пытаясь сохранить движения глаза при наличии пареза и, таким образом, избежать последующей контрактуры прямых мышц.
Травматическая нейропатия зрительного нерва
Может быть обусловлена отрывом зрительного нерва от глазного яблока, поражением зрительного нерва при переломах орбиты, ишемическим повреждением, связанным с расстройством кровоснабжения или кровоизлиянием в оболочки зрительного нерва. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования или визуализации неврологических исследований, зрачковых симптомов и осмотра глазного дна. Могут быть эффективны стероидная терапия в высоких дозах и декомпрессия канала зрительного нерва.
Бытовая травма с применением насилия
- Встречается все чаще.
- Чаще наблюдается у очень маленьких детей.
- Возникает от самых разнообразных причин, часто от сотрясений.
- Плохой психологический фон - молодые родители - стрессовая социальная или рабочая ситуация - плохое обращение с ребенком, например со стороны супругов, насилие и т.д.
Кровоизлияния в сетчатку
Кровоизлияния в сетчатку не являются патогномоничным симптомом бытовых травм с применением насилия, но по обширности и тяжести клинического течения часто превосходят кровоизлияния, возникающие при обычных травмах. Существуют два механизма образования кровоизлияний:
- повышение интравенозного и внутриглазного давления;
- интенсивное сотрясение с последующим торможением.
Встречаются кровоизлияния любого типа:
- кровоизлияния в стекловидное тело с преретинальной локализацией;
- эпиретинальные кровоизлияния;
- кровоизлияния различной давности;
- перимакулярные складки с кровоизлияниями в сетчатку, имеющие вид приподнятых складок сетчатки и сосудистой оболочки в форме дуги (симптом, характерный для травмы с применением насилия);
- кровоизлияния в любой слой сетчатки.
Другие повреждения глазного яблока
- Периокулярная гематома.
- Катаракта.
- Дислокация хрусталика.
- Травматический мидриаз.
- Ожоги от сигарет на щеках или веках (чаще множественные).
- Отслойка сетчатки.
- Ретиношизис в слоях сетчатки.
Вконтакте
Одноклассники
Из всех органов чувств человека наиболее важным является орган зрения. В народе говорят, что "лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать."
Но очень часто нелепая случайность приводит к повреждениям глаз. Иногда родители по ошибке закапывают в глаза нашатырный спирт, йод, вызывая этим тяжелейшие ожоги глаз. Ожог могут вызвать кристаллы марганцовки, которые используются для приготовления ванн. Когда ребёнок начинает ходить, вероятность травматизма увеличивается: падения, удары об углы мебели, неосторожное обращение с вилкой, ножом, ножницами, спицами и другими острыми предметами. Чаще всего ранения глаз дети наносят друг другу при играх. В более старшем возрасте ребята ранят глаза при стрельбе из самострелов, взрывах, проведении химических опытов вне школы.
Повреждения глаз у детей могут носить характер проникающих и непроникающих ранений, тупых травм и ожогов. Примерно 10% детей после травм становятся инвалидами по зрению.
Однако каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при травмах глаз.
Проникающие ранения характеризуются повреждениями глазного яблока и часто сопровождаются нарушениями внутренних структур глаза. При этих ранениях ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить инородное тело, так как это может привести к ещё большему повреждению глаза. Помощь: пострадавшему следует наложить стерильную лёгкую повязку на оба глаза и срочно в лежачем положении доставить в клинику. При попадании на слизистую или роговую оболочку мелкого инородного тела следует попытаться смахнуть соринку чистым ватным тампоном (если соринка видна) или промыть глаз. Если с помощью этих мер удалить инородное тело не удастся, следует обратиться к врачу-офтальмологу.
Тупые травмы возникают при ударе тупыми предметами (мячом, рукой, падающим яблоком и др.). Глазное яблоко остаётся целым, но возникают трещины, разрывы, травмы внутренних структур в следствие контузии. Чаще всего появляются отёк и кровоизлияние в различные отделы глаза, может быть разрыв или отслоение сетчатки, приводящее к резкому снижению зрения. Такие пострадавшие нуждаются в консультации врача-окулиста с последующей госпитализацией в стационар. Там проводят комплекс лечебных мероприятий, а также оперативное вмешательство или лазеротерапию.
При ожогах глаз помощь следует оказывать немедленно! Первая помощь при ожогах состоит в удалении с лица и из-под века ожоговых компонентов и последующем длительном (15–20 минут) промывании глаз проточной водой (лучше из спринцовки). После чего все ожоговые участки смазываются маслом (подсолнечным или оливковым), вазелином или глазными антибактериальными мазями. Пострадавший должен быть немедленно доставлен к врачу-офтальмологу. Однако, при ожогах негашеной известью или химическим карандашом необходимо сначала удалить эти вещества, а затем промывать глаза водой, так как в сочетании с водой они дают резкую ожоговую реакцию и усугубляют состояние глаз.
При ссадинах и ушибах век необходимо обработать повреждения зелёнкой и приложить на веки холод на 15–20 минут.
Если ребёнок повредил глаз, после оказания ему первой помощи немедленно доставьте его к детскому глазному врачу. Поранить глаз легко, вылечить - трудно, а порой и невозможно. Будьте предельно внимательны, не оставляйте детей без присмотра, не допускайте попадания в руки детей взрывчатых и химически активных веществ.
Глаз - очень чувствительный орган, его лечение требует осторожности и внимания. Если после травмы зрение нормальное - это хороший признак. Если появились какие-либо симптомы заболевания, зрение ухудшилось или ребенок испытывает сильную боль, немедленно обращайтесь за помощью. Вы можете помочь ему, дав лекарство, пока ожидаете дальнейшего лечения. Мы расскажем о том, какой бывает травма глаза у ребенка, как проводится доврачебная помощь при повреждении.
Какой может быть травма?
Травма глаза у ребенка может быть:
- проникающей в глазное яблоко, когда травмирующий агент вонзается в глаз;
- тупой, когда глазу наносится прямой удар тупым предметом.
При тяжелой травме может отслоиться сетчатка, он может быть выбит из глазницы, сместиться. Помните, что любая травма представляет опасность для зрения. Родители должны знать о том, куда обращаться при травме глаза у ребенка.
Проникающая травма
При травме, проникающей в глазное яблоко, потерпевший жалуется на боль в глазу, усиленное слезотечение, ухудшение зрения. Открыв веко, можно увидеть рану, инородное тело, кровотечение.
- При проникающей травме наложите на оба глаза марлевую (или из другой чистой ткани) повязку.
- Если в глазу определяется травмировавший предмет, поместите над глазницей чистый пластмассовый или бумажный стаканчик или что-то похожее, закрепите его повязкой; проверьте, чтобы предмет, проткнувший ткани глаза, не касался дна или стенок стаканчика.
- Чтобы оказать помощь, травмированного ребенка укладывают на спину; голова должна быть зафиксирована от смещения и тряски с помощью импровизированного круга под затылок, изготовленного из одежды или другой ткани.
Важно! Во время оказания первой помощи не пытайтесь удалить или шевелить воткнувшийся предмет. Не промывайте глаз водой и не давите на него!
Тупая травма
Если травма глаза у ребенка тупая, определяется боль в глазу, кровоизлияние в глаз. Пострадавший отмечает перед глазами красноватый туман или плавающие пятна.
- Для уменьшения боли и отека на 10 - 15 минут приложите к травмированному глазу пакет со льдом или холодной водой.
- Для лечения пострадавший должен быть уложен на спину с закрытыми глазами.
- При смещении глаза прикройте поврежденный глаз влажной стерильной тканью и импровизированным защитным колпачком из стаканчика.
- Неповрежденный глаз закройте повязкой.
Лечение
Вот перечень основных препаратов, использующихся, чтобы провести лечение травмы глаза в домашних условиях и для оказания помощи при травме и чрезмерного визуального напряжения:
Аконит (Aconite)
- Страх, боль и беспокойство после получения травмы.
Аконит - первое средство, которое следует использовать в случае чрезмерного страха и беспокойства, сопровождающихся сильной болью.
Потенциал и количество доз:
Давайте Аконит-30 каждые 15 минут 3 раза. Когда первоначальный страх и боль пройдут, можно дать один из указанных ниже препаратов:
Арника монтана (Arnica montana)
- Синяк под глазом.
- Кровоизлияние в результате травмы.
Арника - наиболее эффективное средство лечения травмы глаза. В тех случаях, когда для успокоения был использован препарат Аконит, Арника является логическим продолжением терапии. Это лекарство эффективно для оказания помощи при травмах глаза и помогает умерить боль, снять отечность, восстановить поврежденные капилляры и остановить кровотечение при кровоизлиянии.
Потенциал и количество доз:
Для лечения травмы глаза Арника-30 дается каждые полчаса 4-6 раз. Если кровоизлияние обширное, отечность большая и требуется длительное лечение, препарат нужно принимать 3- 4 раза в сутки в течение недели.
Ледум (Ledum)
- Используются для оказания помощи при болях, гематомах и отечности, сохранившихся после применения препарата Арника.
Потенциал и количество доз:
Ледум-30 дают ребенку трижды в сутки в течение недели.
Рута гравеоленс (Ruta graveolens)
- Боли в области глаза или глазных мышц из-за чрезмерного визуального напряжения (чтение при плохом освещении).
Потенциал и количество доз:
Каждые 3 часа 3-4 раза. Если боли сохраняются, нужно проверить глаза. Если проверка не выявит симптомы заболевания, значит, ребенок нуждается в помощи и в длительном гомеопатическом лечении.
Симфитум (Symphytum)
- Травмы глазного яблока, нанесенные тупым предметом.
- Травмы костей черепа вокруг глаза.
Препарат Симфитум используют, когда с помощью препарата Арника боль устранить не удалось и она прогрессирует. Симфитум особенно эффективен для оказания помощи при травме глаза, когда гематома распространяется на участки кожи вокруг него.
Потенциал и количество доз:
Симфитум-6 дают 3 раза в день в течение недели.
Капли при травме глаза
Глазные лекарства делятся на два вида: мази и капли. Капли применять проще, но если глаз воспален, они могут вызвать жжение. Мази требуют большой осторожности в применении и большого искусства, т.к. вам нужно подобраться к нему очень близко.
Если никто не поможет вам ввести капли, то придется запеленать ребенка так, как рекомендовано выше. Если вы можете выполнить эту процедуру вдвоем, то помощник должен удерживать руки малыша и его самого.
Найдется работа для ассистента - он может держать неподвижно головку малыша. В этом случае, ничто не помешает доставить капли по назначению. Положите малыша на мягкую поверхность (диван, кровать, ковер) и сядьте рядом. Нагнувшись к нему, одной рукой держите лекарство, другой оттяните нижнее веко и закапайте капли или выдавите мазь прямо из упаковки.
Первая помощь
Наружная обработка и прочие меры лечения при травме глаза у ребенка:
- При попадании грязи, промойте глаз раствором настойки препарата Еуфразия (Euphrasia), приготовленного из расчета 10 капель материнской настойки на полстакана дистиллированной или минеральной воды. Если Еуфразии нет, то воспользуйтесь раствором Календула, приготовленным аналогичным способом. Препарат Еуфразия прекрасно оказывает помощь и помогает во всех случаях, когда возникают жалобы на глаза.
- При ударах в глаз и область глаза пользуйтесь раствором Календула.
В промывании обычно участвуют два человека: один держит малыша, другой промывает. Для проведения промывания осторожно оттяните нижнее веко, уговаривая малыша открыть глаза шире, и промойте струйкой теплой воды из кувшина в течение 15 минут. Поверните голову сына или дочки так, чтобы вода стекала на полотенце. Если малыш зажмурился, мягко оттяните его нижнее веко или же с помощью указательного пальца на верхнем веке (под бровью), а большого пальца - на нижнем, раскройте ему глаз.
После промывания обратитесь за помощью к врачу. Некоторые едкие вещества могут раздражать роговицу и распространить инфекцию, а значит, вам понадобится мазь, содержащая антибиотики. Боль от царапины или раздражения может оставаться еще сутки. Дайте ребенку ацетаминофен и сделайте все, что посоветует врач.
Когда обращаться за профессиональной помощью?
- Когда в глазное яблоко попал инородный предмет. Пока ожидаете оказания помощи, давайте ему Ледум-30 каждые 15 минут.
- Потеря зрения, нарушение резкости или ослабление зрения. Лечение нужно проводить только в больнице.
- Если кровоизлияние в глазное яблоко продолжается или возникло открытое кровотечение.
- Если в глаз попали химические вещества, тщательно промойте его проточной водой.
Теперь вам известна вся информация о том, как оказывается первая помощь при травме глаза у детей.
и ссадины, другое - травмы глаз. Если мама отвернулась, в ход могут пойти предметы, совсем для игры не предназначенные - ножницы, зонты, мамины спицы, папины инструменты (отвертка, шило, напильник и т. д.). А все эти «игрушки» представляют реальную угрозу для глаз ребенка.
Повреждения глаз можно разделить на две большие подгруппы: проникающие ранения и непроникающие. Непроникающие встречаются чаще (ссадины, непроникающие раны кожи век и слизистых оболочек). Зато проникающие - намного опаснее. Ранения глазного яблока - одна из самых тяжелых травм, которая может привести к потере зрения.
Одной из причин травм глаз у ребенка могут быть детские игрушки: пистолеты, стрелы... А ведь глаз ребенка - очень нежный орган, и поранить его можно не только пластмассовой пулькой из пистолета, но даже ударом пальца. А дети, играя в «стрелялки», целятся, обычно, прямо в лицо, и часто попадают в глаза. Так что при покупке подобных игрушек, родителям нужно очень хорошо подумать. Ведь от этого зависит здоровье глаз ребенка. К разряду «опасных» относятся так же, дартс со стрелами и луки. В глазное отделение попадает много таких любителей пострелять. Но ребенку нужно развивать меткость, тренировать тандем «рука-глаз». Что же делать? В этой ситуации есть два выхода. Во-первых, давать малышу «оружие» со стрелами и пулями только в присутствии мамы или папы, и каждый раз напоминать ему правила безопасности. Во-вторых, можно вместо дартса со стрелами купить эту же игру с прилипающими шариками.
Еще одна опасная игрушка - шприц. Во врачебной практике был такой случай. Четырехлетний мальчик нашел дома бабушкин инсулиновый шприц. Не долго думая он решил набрать в него воду и поиграть в «фонтанчик». Однако малыш не рассчитал силы и попал себе в глаз. А поскольку инсулиновая игла тонкая и острая, проткнуть ею веко и глаз очень легко. И самое страшное, что глаз у мальчика не болел. Поэтому родители не сразу обратились к врачу. Подобные колющие раны, вообще, не болят. Боль появляется только тогда, когда начинается воспаление (на 2-3 день).
Первая помощь при травме глаза
Если ребенок поранил глаз, сначала его нужно промыть. Для этого понадобится обыкновенная пипетка и кипяченая вода (закапай глаз несколько раз подряд). После промывания положи на глаз влажную салфеточку, смоченную чаем или отваром ромашки. Если есть кровь, немедленно . Если же глаз только покраснел и травма не значительная, вызывать «скорую» не обязательно. Можно позвонить «03» и получить консультацию по телефону. Однако сходить к окулисту на утро (если травма получена вечером) нужно обязательно. Во-первых, не все повреждения глаз болезненны. Во-вторых, родители могут не заметить мелких повреждений, особенно если травмировано глазное дно.
Важно:
Больного ребенка лучше не кормить до осмотра специалиста и решения вопроса о хирургическом вмешательстве (еда может отсрочить дачу наркоза и, следовательно, начало операции).
- При любых травмах глаз главное во время обратиться за помощью к специалисту. Это поможет избежать многих осложнений.
- Бывают случаи, когда дети скрывают повреждения глаз, потому что боятся наказания. Объясни ребенку, что намного лучше сказать о «неприятности» маме, чем потом идти к врачу.
