Расшифровка результатов узи щитовидной железы

Ультразвуковое исследование щитовидной железы является высокоинформативным методом диагностики состояния этого важного органа.

Расшифровку результатов УЗИ щитовидной железы осуществляет врач-эндокринолог.

Во время проведения УЗИ врачом исследуются следующие главные параметры железы:

• расположение и форма;
• объем, размер правой доли и левой доли, размер перешейка;
• четкость контуров;
• структура (в том числе однородность);
• наличие образований;
• уровень кровоснабжения тканей.

В заключении УЗИ может содержаться оценка состояния и размеров паращитовидной железы и лимфатических узлов.

В отдельных случаях патологии щитовидки протекают незаметно. Однако есть категории населения, которые должны пройти УЗИ щитовидной железы в обязательном порядке. Например, планирующие беременность женщины, лица, родители которых имеют подобные патологии и лица после 35 лет, проживающие в районах с дефицитом йода.

В других случаях человек может ощущать определенные недомогания: быструю утомляемость, резкое изменение веса, затруднение глотания, проблемы со сном, повышение температуры на протяжении длительного времени. Такое самочувствие требует незамедлительного посещения врача-эндокринолога. В качестве основного первичного метода диагностики врач непременно выберет ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Нормативные показатели исследования

Расшифровывая данные УЗИ, специалист сравнивает результаты исследования с их нормативными значениями. Это позволяет сделать заключение о состоянии и функционировании щитовидной железы. Нормативные показатели различаются в зависимости от пола пациента, его веса и возраста.

Расположение железы считается типичным при ее нахождении в передней половине шеи, посередине или в нижнем отделе.

Если железа расположена по-другому, например, в корне языка, это указывает на патологию и отмечается в заключении.

В норме щитовидная железа напоминает по своим очертаниям бабочку. Если железа хорошо определяется, форма ее плоская (иногда удлиненная), в расшифровке указывают, что форма железы - классическая.

Если форма железы не определяется, в заключении делают об этом отметку. В отдельных случаях врач обнаруживает аномальную форму железы в виде отека и (или) увеличения объема.

Здоровая щитовидная железа на УЗИ имеет четкие контуры. Отсутствие видимого контура зачастую указывает на наличие воспалительных процессов или онкологии.

Общий объем железы рассчитывается как сумма объемов правой и левой долей. Объем каждой доли определяют с учетом всех ее размеров (длины, ширины и толщины) и в норме эти размеры не должны сильно отличаться друг от друга. Нормативный объем щитовидки составляет:

• у женщин не более 18 куб. см;
• у мужчин не более 25 куб. см.

Нормативные показатели объема щитовидной железы врач всегда скорректирует в зависимости от вашего пола, веса и возраста.

Результаты диагностики структуры щитовидки

Значимый показатель при расшифровке УЗИ - эхогенность железистой ткани. Он напрямую зависит от ее структуры и плотности. Ультразвуковой сигнал в процессе исследования отражается от тканей и, в зависимости от их плотности, окрашивает картинку серым цветом различной интенсивности.

В норме щитовидная железа состоит из мелких однородных структурных элементов - фолликулов, признаки уплотнений в здоровой железе отсутствуют. Однородность железы в этом случае на мониторе отражается светлыми оттенками серого цвета по всей поверхности железы.

Но структура железы может быть неоднородной. Сигнал в процессе исследования отражается неравномерно и показывает на экране монитора участки, окрашенные в темно-серые цвета вплоть до черного. Признаком воспалительного процесса являются участки с темно-серым окрашиванием. Участки черного цвета могут свидетельствовать о наличии злокачественных образований.

Кисты и узлы на УЗИ щитовидки

В расшифровке УЗИ в норме указывают - эхогенность без особенностей. В расшифровке УЗИ с неоднородной структурой железы может быть указано, что эхогенность:

• локальная (отдельные участки неоднородности);
• диффузная (неоднородность всей железистой ткани);
• смешанная.

Анализ фокальных образований

В процессе УЗИ специалист выявляет наличие очаговых образований, отличающихся по структуре от нормы. При интерпретации результатов очаговые изменения классифицируются в зависимости от размеров:

• образования, у которых хотя бы один размер менее или равен 1 см, именуются фокальными образованиями;
• образования, у которых хотя бы один размер более 1 см, являются истинными узлами или опухолями.

Фокальные образования не требуют специального лечения, эндокринолог в таком случае назначает контрольное УЗИ щитовидки каждые шесть месяцев. Узлы могут быть единичными (солитарными) и множественными.

Метастаз папиллярного рака щитовидной железы в лимфоузел — УЗИ

Если в процессе УЗИ обнаружены полые образования, частично или полностью заполненные жидкостью, говорят о наличии кисты.

Новообразования более 1 см могут оказаться как доброкачественными (в этом случае говорят об аденоме), так и злокачественными (рак) и требуют незамедлительного лечения. Доброкачественные опухоли на УЗИ можно отличить от рака. Такие образования обособлены от окружающих тканей и выглядят как более светлое уплотнение. Злокачественные опухоли не имеют четких границ и окрашены в темный цвет.

Для успешного лечения опухолей принципиальное значение приобретает ранняя диагностика злокачественных изменений!

Допплерография как метод исследования кровотока сосудов щитовидной железы

Степень кровоснабжения щитовидной железы определяется с помощью цветового допплеровского УЗИ. Энергетический допплер назначают в случае возникновения сомнений после расшифровки результатов цветового допплера.

Принцип работы цветного допплера заключается в том, что на картинке монитора движение частиц изображается в цвете. Частицы, движение которых происходит в одном направлении, отображаются красным цветом, а в обратном - синим цветом.

Анализ УЗИ-картинки позволяет:

• отличить кровеносные сосуды от других тканей;
• выявить направления кровотока;
• определить участки ткани или узлы с усилением кровотока.

При допплеровском УЗИ оценивается также уровень кровоснабжения близлежащих лимфатических узлов.

Обнаружение интенсивного кровотока в щитовидке и лимфоузлах с большой вероятностью указывает на присутствие раковых клеток.

В случае назначения вам УЗИ щитовидной железы, уточняйте у лечащего врача возможность прохождения допплеровского исследования.

При подозрении на болезни щитовидки первым делом врач назначает ультразвуковое исследование органа. и какие параметры являются нормой?

Узловые образования щитовидной железы обнаруживаются довольно часто. В этой статье информация о том, как можно обнаружить подобную патологию.

Патологии наиболее часто встречающиеся при расшифровке УЗИ

Анализ отклонения от нормы основных параметров при ультразвуковом исследовании предоставляет возможность диагностировать распространенные патологии щитовидной железы.

• Узловой зоб в расшифровке УЗИ описывается как очаг высокой плотности с четкими границами между ним и здоровой тканью. Обычно определяется при пальпации шеи как уплотнение ткани органа. Диагноз выставляется, когда на УЗИ присутствует одно или несколько образований размером более 1 см.
• Случается, что в ходе УЗИ выявляется лишь увеличение размеров железы. Структура щитовидки при этом однородна и не имеет отклонений от нормы. Тогда эндокринолог может предположить наличие у пациента диффузно-токсического зоба. Для подтверждения диагноза врач назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы, превышение которых над нормой сопровождает данное заболевание.
• Напротив, гипотиреоз характеризуется меньшим по сравнению с нормой объемом щитовидной железы. Анализ крови обнаруживает в таком случае пониженные показатели гормонов.
• При тиреоидите у больных наблюдаются отечность и болезненность в области шеи, повышение температуры и головные боли. Заболевание запускается при наличии воспалительных или вирусных процессов в щитовидной железе. На картинке УЗИ при этом обнаруживается неоднородность структуры, в расшифровке указывают повышенную эхогенность органа.
• Киста щитовидной железы на снимке УЗИ представляет собой полость округлой формы, которая заполнена жидкостью и имеет четкие контуры. В случае ее обнаружения целесообразно назначить пункцию и исключить раковую патологию.
• Доброкачественные опухоли на УЗИ определяются как очаги уплотнения ткани. При четком отграничении очага эндокринологи делают заключение о наличии аденомы. При злокачественных опухолях также определяются очаги уплотнения. Но в этом случае наблюдается прорастание вглубь тканей, и врач приходит к заключению о возможном наличии злокачественного образования (рака). Кроме того, увеличение лимфатических узлов может также свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли.

Благодаря явным преимуществам ультразвукового метода исследования (безопасности, доступности, точности), оно стало основным инструментом эндокринологов при диагностировании болезней щитовидной железы.

Правильная интерпретация информации, полученной методом УЗИ, позволяет специалистам на ранних стадиях выявлять аномалии развития, назначать последующее обследование и лечение.

Важно помнить! Верный диагноз при наличии отклонений в УЗИ щитовидной железы поставит только врач в процессе вашего обследования!

Некоторые результаты узи щитовидки можно расшифровать самостоятельно. в таблице приведены в следующем материале.

В причинах повышения и понижения гормона Т4 в организме женщины разберемся . Как влияет концентрация данного гормона на женское здоровье.

Видео на тему