Антибиотики от трахеита

Воспаление слизистой трахеи (трахеит) происходит в результате деятельности патогенной бактериальной микрофлоры, вирусного агента или аллергической реакции. Лечение трахеита антибиотиками целесообразно только при присутствии бактериальной инфекции.

Причины развития трахеита

Воспаление дыхательного горла может иметь острый или хронический характер. При острой форме от начала проявлений заболевания до выздоровления проходит около двух недель. В большинстве случаев острый трахеит – это осложнение вирусных респираторных заболеваний и протекает одновременно с воспалительными процессами в носоглотке (ринитом, фарингитом, ларингитом). В редких случаях патологические процессы в трахеи провоцируют грибы и бактерии.

Если не проводилась адекватная терапия при остром трахеите, то болезнь перетекает в хроническую форму, при которой возникают частые рецидивы. Хроническое воспаление дыхательного горла может развиваться и самостоятельно на фоне длительного раздражения воздухоносных путей.

Факторы, влияющие на раздражение отделов дыхательной системы:

• ротовое дыхание при низких температурах;
• переохлаждение;
• наличие аллергии на что-либо;
• активное или пассивное курение;
• сухой воздух в помещении, в котором человек вынужден длительно находиться;
• хронические болезни носоглотки;
• ослабление иммунитета.

От хронического трахеита намного сложнее вылечиться, так как он приводит к изменению структуры слизистой

Когда назначаются антибиотики

Прежде чем назначить лечение доктор должен установить причину развития воспалительного процесса в трахеи. Для этого берется на анализ кровь и мокрота. Анализ крови при вирусном возбудителе покажет только то, что скорость оседания эритроцитов отличается от нормы (что говорит о возникновении воспалительного процесса), а если развивается бактериальная инфекция, то дополнительно повысится уровень лейкоцитов в крови. Увеличение эозинофилов говорит о развитии .

Если трахеит вызван вирусом, то назначается противовирусная терапия, если заболевание следствие развития бактериальной инфекции, то требуется антибактериальная терапия, при наличии грибка прописываются антимикотические медикаменты. Антибиотики при вирусном остром трахеите не помогут справиться с заболеванием.

Антибиотики при трахеите вирусного происхождения назначаются только в том случае, если присоединилась бактериальная инфекция из-за снижения защитных сил организма или если обострилось хроническое заболевание.

Результаты лабораторных исследований мокроты могут быть готовы спустя 1–2 недели. Поскольку болезнь требует оперативного лечения, то врач может предположить происхождение заболевания, основываясь на внешнем виде миндалин и прослушивании дыхания.

При развитии патогенной бактериальной флоры на миндалинах виден гнойный налет и появляются желтые или зеленые слизистые выделения из носа. На 3–4 день у больного начинает отходить мокрота: при вирусной инфекции она прозрачная, при бактериальной желто-зеленая.

Часто трахеит развивается в результате распространения инфекции с верхних отделов дыхательных путей

Для исключения других осложнений, вызванных инфекцией, врач может назначить дополнительное обследование:

• рентген грудной клетки (проверить развивается ли бронхит или пневмония);
• рентген лицевых пазух (проверить есть ли фронтит или гайморит);
• аллергопробы;
• эндоскопия дыхательных путей;
• анализ на чувствительность к антибиотикам.

Антибактериальная терапия необходима если:

• анализ выявил присутствие бактериальной инфекции;
• при кашле выделяется мокрота с гноем;
• самочувствие пациента не улучшается через четыре дня приема противовирусного препарата;
• если есть осложнения в виде бронхита, отита, гайморита, пневмонии;
• если симптомы простуды (кашель) сохраняются на протяжении месяца;
• фебрильная температура держится более 4 дней или субфебрильная держится на протяжении недели.

Антибиотик подбирается в зависимости от возбудителя инфекции, возраста, наличия системных хронических заболеваний и состояния иммунитета пациента. С особой тщательностью подбираются антибиотики для лечения детей, беременных женщин и людей преклонного возраста.

Какими антибиотиками лечат трахеит

Чтобы назначить антибиотики узкого спектра действия врач точно должен знать возбудителя инфекции. Поэтому часто чтобы предотвратить развитие и распространение бактерий доктор выписывает антибиотики широкого спектра действия.

Пенициллиновая группа

Наиболее популярны для лечения трахеита антибиотики пенициллинового ряда. К натуральным препаратам относятся Пенициллин, Бициллин, Бензилпенициллин. Они продаются в порошке для уколов. Синтетические и полусинтетические медикаменты можно приобрести в таблетках, суспензиях, инъекциях, капсулах.

Наиболее эффективны в борьбе с трахеитом те, что вводятся внутривенно

При трахеите прописывают:

• Ампициллин;
• Аугментин;
• Оксациллин;
• Ампиокс;
• Клавоцин;
• Флемоклав-солютаб;
• Флемоксин-солютаб.

Наиболее популярное лекарство из пенициллинового ряда – это Аугментин. В его составе амоксициллин и клавулановая кислота, которая защищает пенициллиновый антибиотик от действия желудочного сока и расширяет его спектр действия. Данный препарат назначается детям до года по 2 мл трижды в сутки, пациентам в возрасте 1–6 лет по 5 мл, а 6–12 лет по 10 мл.

Аналогами Аугументина являются Амоклавин, Амоксиклав, Амоксициллин, Клавоцин.

Макролиды

Для лечения воспаленной трахеи детям чаще назначаются макролиды, поскольку они хорошо всасываются и работают с другими медикаментами, и менее токсичны, чем другие антибиотики. Макролиды уничтожают почти все грамположительные кокки, аэробные и атипичные бактерий. Макролиды накапливаются в тканях, благодаря чему их эффект усиливается.

К макролидам относятся:

• Эритромицин;
• Клацид;
• Макропен;
• Азитрал;
• Спирамицин.

Детям назначают антибиотик, в котором действующее вещество азитромицин (Азитромицин, Суммамед, Азитрус). Азитромицин назначается маленьким пациентам с учетом массы тела: в первый раз из расчета 10 мл сиропа на 1 кг, дальше по 5 мл на 1 кг. Женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания разрешен Вильпрафен (Джозамицин).

Макролиды редко когда провоцируют нежелательные реакции организма, а если они и возникают, то, как правило, проявляются в виде симптомов отравления

Цефалоспорины

Назначают если есть какие-либо побочные реакции на антибиотики пенициллиновой группы или если они не действуют. Также эффективны при вирусно-бактериальной этиологии заболевания. Выделяют несколько поколений цефалоспоринов:

• I поколение. Цефазолин, Цефалотин, Цефалексин. Они подходят, если трахеит вызван стрептококком;
• II поколение. Цефаклор, Зиннат, Цефотиам. Могут использоваться для лечения людей старше 12 лет;
• III поколение. Супракс, Панцеф, Цефиксим, Иксим Люпин. Наиболее эффективные лекарства для лечения трахеита и его осложнений. Назначается даже детям;
• IV и V поколение. Ладеф, Цефепим, Максипим назначается, только если есть тяжелые осложнения.

Фторхинолы

Антибиотики эти обладают широким спектром действия и помогают, если против пенициллина выработалась резистентность. Назначаются препараты из этой группы, если возбудитель трахеита стафилококковая бактерия. Фторхинолы быстро проникают во все ткани, и продолжительное время воздействуют на микроорганизмы, но они уничтожают полезную микрофлору кишечника.

К фторхинолам относятся:

• Авелокс;
• Моксимак;
• Левофлоксацин;
• Офлоксоцин;
• Ципрофлоскоцин.

Поскольку данная группа антибиотиков способна влиять на формирование опорно-двигательного аппарата, то она противопоказана для детей, а беременным и кормящим женщинам они назначаются только по жизненным показаниям.

Фторхинолоны - препараты, которые применяются уже более 25 лет

Препараты для местного действия

Для местного воздействия производятся медикаменты в форме спрея. Эти средства помогут только на начальном этапе развития трахеита, если же заболевание успело развиться, то потребуются более сильные антибиотики.

• Биопарокс . Назначается для терапии бактериальных инфекций верхних воздухоносных путей (синусита, гайморита, фронтита). Взрослым рекомендуется по 4 впрыскивания с промежутком в 4 часа, детям с интервалом в 6 часов. Длительность лечения 5–7 дней.
• Ингалипт . Антибиотик, который уничтожает стрептококки, содержится в небольшой концентрации. Препарат назначают как противовоспалительное и анестезирующее средство при вирусном и бактериальном трахеите.
• Гивалекс . Спрей эффективен, если на фоне бактериальной инфекции развилась и грибковая.

Ингаляции

При развитии в носоглотке бактериальной инфекции часто назначаются ингаляции с антибиотиками. Преимущества данной процедуры в том, что в очаг инфекции поступает высокая концентрация лекарства и снижен риск развития побочных реакций.

Местное действие лекарства дает быстрый эффект. Для устранения бактериальной инфекции в воздухоносных путях с помощью ингаляций применяют специальные антибиотики, которые производятся в виде растворов или порошков.

Для ингаляций можно использовать Флуимуцил. Этот антибиотик широкого спектра действия. Перед проведением процедуры лекарство разводится физиологическим раствором или водой для инъекций. На один флакон лекарства нужно 5 мл жидкости, этого будет достаточно для проведения двух процедур. Детям до 6 лет для достижения терапевтического эффекта достаточно одной процедуры в день.

Флуимуцин нельзя сочетать с другими антибиотиками.

Флуимуцин помогает справиться не только с трахеитом, но и с ангиной, фарингитом, бронхитом и пневмонией

Также для ингаляций предназначены Гентамицин, Амикацин, Диоксидин.

Можно ли отказаться от антибиотиков при трахеите

Некоторые пациенты предпочитают при лечении обходиться без сильных препаратов, и спрашивают можно ли вылечить трахеит без применения антибиотиков. Данная группа препаратов не понадобится, если воспаление имеет вирусную этиологию.

Если же пытаться лечить бактериальный трахеит народными методами, то это может привести к хроническому течению заболевания и периодическим рецидивам при снижении иммунитета или же инфекция спустится еще ниже до легких и бронхов, что вызовет пневмонию или бронхит. Постоянный воспалительный процесс и изменения в слизистой могут привести к появлению эндотрахеальных новообразований.

Какие лучше антибиотики принимать и в какой дозировке решает врач, основываясь на клинической картине заболевания и на взаимодействии назначаемых препаратов, которые должны действовать комплексно. Пациент не может изменять дозировку, менять или отменять препарат без согласования с доктором, так как это может привести к тому, что часть бактерий выживет и приспособится к действию данного антибиотика и не отреагирует на него при повторном назначении.

Перед применением лекарство изучите инструкцию и соблюдайте ее

Также пациент должен помнить об общих правилах приема антибиотиков:

• принимать лекарство нужно примерно через равные промежутки времени, чтобы определенная концентрация действующего вещества всегда присутствовала в крови;
• запивать препарат нужно водой, чтоб не вызвать усиление или угнетение действия лекарств;
• во время приема антибиотиков широкого спектра следует придерживаться диеты (исключить алкоголь, тяжелую пищу), чтобы разгрузить выделительную систему;
• если состояние не улучшается в течение 2–3 дней, то препарат нужно заменить или скорректировать дозировку, при появлении побочного действия этот вид антибиотика отменяется.

Для лечения трахеита требуется комплексная терапия: к антибиотикам назначаются противовоспалительные, отхаркивающие, муколитические и иммуномодулирующие препараты. При правильной антибактериальной терапии улучшение состояния наблюдается через два дня, а полное восстановление слизистой наступает через 1–2 недели.