Коллоидный зоб - это узловое новообразование щитовидной железы доброкачественного характера.
Узел может быть единичным или множественным, он формируется, когда нарушается отток коллоида из фолликула.
Каждый узел состоит из специфичного вещества - коллоида, который имеет желеобразную структуру и содержит тиреоглобулин, йод и аминокислоты.
Это заболевание приводит к патологическому росту щитовидной железы.
Причины
Ткань щитовидной железы состоит из множества фолликулов, представляющих собой пузырьки, наполненные однородным жидким содержимым - коллоидом.
Именно в этой жидкости синтезируются тиреоидные гормоны.
Коллоидный зоб щитовидной железы развивается на фоне двух патологических процессов:
- фолликулы начинают бесконтрольно увеличиваться в размере ;
- число фолликулов быстро возрастает .
Эти процессы могут развиваться на фоне следующих неблагоприятных факторов :
- Хронический недостаток йода в организме.
Йододефицит нарушает обменные процессы в тканях щитовидной железы, которая, стремясь восполнить нехватку йода в тиреоидной ткани, начинает захватывать йод из крови.
В результате синтез коллоидного вещества увеличивается вместе с самим эндокринным органом.
- Возраст.
У людей старше 40 лет активизируется функциональная активность отдельных групп фолликулов на фоне возрастных изменений в тканях щитовидной железы.
Тиреоидные клетки при активной работе быстрее старятся, основная их часть отмирает.
В результате в щитовидной железе может сформироваться полость, в которой и начинает собираться коллоидное вещество.
- Половой признак.
В отличии о мужчин, организм женщин чаще подвергается гормональной неустойчивости.
Этот факт связан с половым созреванием, становлением менструальной функции, беременностью, родами, лактацией, абортами и климаксом.
Все эти гормональные всплески могут привести к нарушению оттока коллоида и его патологическому скоплению в тканях щитовидной железы.
- Неблагополучная экологическая обстановка.
Радиация, ультрафиолетовое излучение, нитраты, пестициды, загрязнение окружающей среды - все эти факторы нередко приводят к возникновению мутаций в тиреоидной ткани.
- Генетическая предрасположенность.
Если у кровных родственников был диагностирован узловой коллоидный зоб, значит, вероятность его развития существует и у других членов семьи.
Этот фактор связан с генетическими мутациями, которые могут передаваться из поколения в поколение.
- Вредные привычки, труд на вредном производстве.
Никотин, алкоголизм, работа во вредных условиях отражаются на состоянии всего организма, в том числе и на состоянии эндокринной системы.
Щитовидная железа высокочувствительна к вредным факторам и нарушению обменных процессов в организме.
- Стресс, психоэмоциональные нагрузки.
Психологические травмы, хронические стрессы, нервное истощение и депрессия могут стать пусковым механизмом для патологического нарушения функций щитовидной железы.
- Частые простудные и инфекционные заболевания.
Воспалительные процессы в организме острого или хронического течения негативно влияют на работу иммунной системы и делают щитовидную железу менее устойчивой перед агрессивным воздействием вирусов и токсинов, которые попадают в организм извне.
- Переохлаждение.
Переохлаждение организма приводит к спазму сосудов во всем теле.
Это тоже может привести к проблемам с оттоком коллоидного вещества, его застою в тиреоидной ткани, что приводит к развитию коллоидного зоба.
Симптомы
В самом начале заболевания узловой коллоидный зоб практически не имеет симптомов.
Обычно человек впервые обращается к эндокринологу, если замечает увеличение щитовидной железы и жалобы следующего характера:
- ощущение давления в области шеи;
- проблемы с глотанием и дыханием, постоянное покашливание;
- головокружения и мигрени, шум в голове, что объясняется сдавлением нервных окончаний и сосудов;
- болезненность в области растущего узла;
- ком в горле;
- пациент самостоятельно может прощупать .
Функциональная активность щитовидной железы при диагнозе коллоидный зоб может быть нарушена по типу гипотиреоза, эутиреоза и гипертиреоза.
При этом симптомы патологии варьируются именно по типам этих нарушений:
Если увеличившийся зоб замещает тиреоидную ткань и тироциты, изменения развиваются по типу гипотиреоза .
В этом случае пациент жалуется на набор веса, ухудшение метаболизма, отечность, слабость, сухость кожи и волос, нарушение мыслительной деятельности.
Если фолликулы из-за нарушения оттока коллоида начинают синтезировать большое количество тиреоидных гормонов - развивается диффузный коллоидный зоб .
Человек начинает жаловаться на повышенную раздражительность, плаксивость, агрессию, быстрое утомление, потерю массы тела, частое мочеиспускание и диарею.
Если синтез гормонов остается в норме, но коллоидное вещество накапливается в фолликулярной ткани, то у пациента начинает разрастаться щитовидная железа и заболевание развивается по типу эутиреоза .
Коллоидные новообразования растут одновременно с железой, сдавливая расположенные в непосредственной близости сосуды и нервы.
Это приводит к мигреням и головокружениям, одышке и проблемам с физиологическими актами дыхания и глотания.
Увеличение в размерах щитовидной железы плотной консистенции, бугры гладких узлов на поверхности разной величины, сквозь них просвечиваются очаги склероза (кровоизлияния)
Виды коллоидного зоба
Заболевание бывает трех видов:
Диффузный зоб , для которого характерно равномерное поражение тиреоидной ткани без образования узлов. Обычно диффузный зоб диагностируется в молодом возрасте, при этом железа разрастается существенно.
Узловой коллоидный зоб , характеризуется формированием множества узлов или единственного крупного узла. Чаще всего обнаруживается у женщин, обычно на фоне заболевания миома матки.
Кистозно-коллоидный зоб , при котором коллоидное вещество скапливается в кистозных изменениях - кистах. Сама киста окружена плотной оболочкой.
Коллоидный зоб
как самостоятельное заболевание является неопасным видом патологии щитовидной железы.
Своевременная диагностика и лечение коллоидного зоба позволяют избежать множества осложнений, связанных с его развитием.
Лечение
Лечение коллоидного зоба зависит от характера заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий.
Хирургическое лечение пациентам показано не во всех случаях, так как, обычно такое заболевание имеет доброкачественную природу и в отношении него можно применить консервативную терапию.
Обычно лечение узлов проводится склерозированием этиловым спиртом с помощью пункции.
Также часто назначается гормонотерапия с применением препаратов, которые содержат тиреоидные гормоны.
Диффузный зоб лечится с применением антитиреоидных препаратов и радиоактивного йода.
Хирургическое лечение коллоидного зоба показано в следующих случаях:
- быстрый рост опухоли , с сопутствующим обширным разрушением тиреоидных тканей;
- чрезмерная деформация шеи с выраженным косметическим дефектом.
Во время операции врач убирает ту часть органа, где локализуется коллоидный узел или группа узлов.
Если болезнь поразила весь орган, щитовидную железу убирают в полном объеме.
Удаленные ткани железы обязательно отправляются на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса.
Послеоперационный период обычно протекает без осложнений.
После операции гормональное состояние щитовидной железы стабилизируется, а ткани, разрушенные коллоидным зобом, восстанавливаются.
Своевременное лечение позволяет избежать клинических последствий заболевания.
С профилактической целью пациенту препараты и , обогащенные йодом.
Прогноз на выздоровление
Посмотрите видео с профессором Фадеевым Валентином Викторовичем, в котором найдете много полезной информации о заболеваниях щитовидной железы:
