Щитовидная железа – небольшой, но очень важный орган, от правильности работы которого зависит функционирование многих систем. В последнее время наблюдается значительное увеличение случаев ее патологии, обусловленное, в первую очередь, питанием и экологическими факторами. С помощью МРТ щитовидной железы можно еще на раннем этапе предотвратить развитие многих из них.
Функции щитовидной железы
Щитовидной называется одна из желез эндокринной системы, которая вырабатывает йод-содержащие гормоны, участвующие в обмене веществ и деятельности нервной системы. Они выполняют важнейшие функции :
- Влияют на половое развитие.
- Отвечают за рост тканей.
- Участвуют в развитии ЦНС и интеллекта.
- Играют роль в формировании поведенческих реакций.
- Влияют на кровообращение.
- Регулируют работу дыхательной, пищеварительной, сердечнососудистой систем.
Таким образом, нельзя недооценивать значение этого органа, и диагностике его состояния необходимо уделять особое внимание.
Что показывает МРТ щитовидной железы?
Щитовидной называется одна из желез эндокринной системы.
Томография позволяет оценить форму органа, его размеры, зафиксировать патологические изменения в его структуре и функционировании. Во время выполнения магнитно-резонансной томографии щитовидки могут быть выявлены следующие проблемы:
- Базедова болезнь, при которой определяется увеличение всей железы параллельно с ростом выработки гормонов. Одно из проявлений этого заболевания – офтальмопатия с увеличением глазного яблока. В связи с этим пациентам нередко проводится МРТ орбит для оценки степени офтальмопатии.
- Аутоиммунный тиреодит. При этом заболевании на снимках видны морфологические изменения различного характера (например, фиброзные замещения).
- Рак, о котором может свидетельствовать визуализация образования с нечеткими контурами. Исследование позволяет точно определить локализацию, размеры опухоли и наличие метастазов.
- Кисты – полости, которые заполняются жидкостью.
- Гипотиреоз, влекущий нарушение белкового обмена.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Болезни инфекционного характера.
Большинство из этих заболеваний довольно точно определяются с помощью других, менее дорогостоящих методов исследования. Исключение составляют некоторые особые случаи. Среди них, например, загрудинный зоб, то есть патологическое увеличение щитовидки, вызванное анатомически неправильным расположением – слишком низким, когда железа опускается в грудину. Томография в этом случае необходима для точного определения местоположения и размеров железы и характера ее взаимодействия с расположенными рядом органами.
В отличие от УЗИ, результатом МРТ является снимок с четким послойным изображением органа. Благодаря этому удается обнаружить опухоль в самом начале ее формирования. Поэтому магнитно-резонансная томография незаменима при диагностике раковых заболеваний.
Показания и противопоказания
МРТ щитовидной железы не является обследованием первого выбора.
Назначить МРТ щитовидной железы эндокринолог может при наличии следующих симптомов:
- Аномальное расположение или увеличение, обнаруженное во время пальпационного обследования.
- При подозрении на загрудинный зоб.
- При нарушениях эмоционального фона, проблемах со сном, быстрой утомляемости, повышенной раздражительности.
- Резкое изменение веса (в обе стороны).
- Тахикардия (при отсутствии причин со стороны сердечнососудистой системы).
Противопоказания в этом случае общие для всех видов МРТ. К ним относятся наличие кардиостимуляторов и других электронных приборов, а также металлические приборы и изделия (имплантаты, клипсы).
Альтернативная диагностика
МРТ щитовидной железы не является обследованием первого выбора. Чаще всего эту роль играет УЗИ, которое, как уже было сказано, способно выявить большинство патологий. Магнитно-резонансная томография, будучи дорогостоящим исследованием, назначается только тогда, когда УЗИ не дало ответов на все вопросы врача или же если необходимо уточнение диагноза.
Еще одна широко применяемая методика – сцинтиграфия. В отличие от УЗИ, она позволяет определить не только структурные изменения, но и функциональные. Этот результат достигается благодаря способности клеток ЩЖ захватывать йод, для введения которого применяются его радиоизотопные препараты. С помощью гамма-камеры визуализируется накопление изотопов в тканях железы, благодаря чему врач видит участки повышенного продуцирования гормонов и, наоборот, сниженного.
Кроме того, не следует забывать, что с точки зрения выявления функциональных патологий щитовидки большой информативностью обладают лабораторные исследования и определение уровня гормонов. Именно они дают информацию о функционировании органа и его возможных нарушениях.
Источники:
- Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. Москва, 2006.
- Шустов С.Б., Халимов Ю.Ш., Труфанов Г.Е. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии. Санкт-Петербург, 2010.
