Аквадетрим - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (водный раствор) лекарства для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав. Способ применен

12.06.2019

Миндалины

Международное наименование

Колекальциферол (Colecalciferol)

Групповая принадлежность

Витамин-кальциево-фосфорного обмена регулятор

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь, капсулы, раствор для приема внутрь [масляный], таблетки

Фармакологическое действие

Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Показания

Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), состояния повышенной потребности организма в витамине D: рахит, остеомаляция, остеопороз, нефрогенная остеопатия, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), синдром мальабсорбции, недостаточная инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия (в т.ч. семейная), алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глутеиновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции; прием барбитуратов, колестирамина, колестипола, минеральных масел, противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоина и примидона).

Гипопаратиреоз: послеоперационный, идиопатический, тетания (послеоперационная и идиопатическая), псевдогипопаратиреоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.C осторожностью. Атеросклероз, саркоидоз или др. гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Применение и дозировка

Внутрь или в/м, для профилактики рахита – в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет).

Лечение рахита, спазмофилии и гипокальциемии – 200 тыс.МЕ 1 раз в неделю в течение 2 нед (в сочетании с препаратами Ca2+).

Для предупреждения приступов тетании – до 1 млн МЕ/сут.

При остеомаляции и остеопорозе – 200 тыс.МЕ каждые 15 дней в течение 3 мес.

Капли для приема внутрь (1 кап = 500 МЕ): для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная с 2 нед жизни, – ежедневно, по 500 МЕ/сут; в особых случаях (например недоношенным детям) – до 1000 МЕ/сут при недоношенности I ст. и 1000-2000 МЕ/сут) при недоношенности II и III ст. (исключая летние месяцы); для лечения рахита – по 2000-5000 МЕ/сут в 2-3 приема в течение 1-1.5 мес, затем переходят на поддерживающую терапию – 500 МЕ/сут) в течение 2 лет и в зимний период на 3 году жизни. Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях. Через 3 мес после окончания 1 курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения по 2000-5000 МЕ/сут в течение 3-4 нед, за исключением летних месяцев.

Грудным детям, страдающим спазмофилией, – по 5000 МЕ 3 раза в сутки.

Взрослым для профилактики остеомаляции – по 500-1000 МЕ 3 раза в сутки, для лечения остеомаляции – до 2500 МЕ 3 раза в сутки.

При гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе – по 7500-15000 МЕ/сут). При этом необходим контроль концентрации Ca2+ в крови каждые 3-6 мес и при необходимости коррекция режима дозирования.

Особые указания

Суточная потребность в витамине D3 для взрослых – 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Взаимодействие

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения Al3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).

Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов – не менее 3 ч.

Одновременное применение с др. аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Отзывов о лекарстве Аквадетрим: 1

Детям необходим, а взрослым не очень, так как накапливается витамин Д, проявляется слабостью, нервозностью, кому на почки может повлиять. Детям конечно необходим для костей, если солнечные дни, то следует снизить дозировку, так как из солнца достаточно синтезируется самостоятельно кожей ребенка эти ультрафиолетовые лучи

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Аквадетрим, как аналог или наоборот его аналоги?

Любая женщина, недавно ставшая мамой, в первую очередь озабочена здоровьем своего малыша. Новорожденному ребенку требуется не только кормление и пеленание, необходимо обеспечить его растущий организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. В особенности витамином D, который является основным катализатором, способствующим хорошему усвоению кальция и фосфора. Этот элемент требуется для правильного формирования скелета малыша и препятствует развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз.

Поставщики витамина D3

Благодаря своему натуральному составу рыбий жир гораздо больше подходит для профилактики рахита и прочих заболеваний в отличие от «Аквадетрима», который рекомендован для лечения.

Используя рыбий жир, достаточно сложно получить передозировку, в то время как бесконтрольный прием «Аквадетрима» вполне может привести к появлению симптомов гипервитаминоза.

Рыбий жир гораздо дешевле, чем «Аквадетрим». Аналоги, цена которых существенно ниже стоимости рассматриваемого средства, нередко оказываются более качественными и полезными. В полной мере это относится и к рыбьему жиру.

Чем хуже?

Неудобство рыбьего жира в том, что для него сложнее определить точную дозировку, необходимую для младенца, поэтому то, в каком количестве употреблять это средство, должен назначать индивидуально в каждом случае педиатр.

Если рыбий жир - масляное средство, то «Аквадетрим» - препарат на водной основе. С одной стороны, «Аквадетрим» усваивается быстрее, зато природный животный жир - лучше. Но это правило работает для организма взрослого человека. Обмен веществ у маленьких детей, особенно грудного возраста, проходит несколько иначе, масляный раствор всасывается гораздо хуже водного. Поэтому велика вероятность, что малыш недополучит необходимые элементы.

Еще один момент, который стоит учитывать, когда перед вами стоит вопрос о том, выбрать ли «Аквадетрим» или рыбий жир. При соприкосновении последнего с кислородом, входящим в препарат становится токсичным и может привести к сильнейшему отравлению. Поэтому хранить средство необходимо в плотно закрытой емкости в прохладном темном месте. Самый подходящий вариант - в холодильнике.

Преимущества желатиновых капсул

Сегодня наиболее распространенной формой выпуска препарата является жир, запаянный в капсулы из желатина, которые имеют ряд преимуществ в сравнении с жидким средством.

Многим детям категорически не нравится вкус рыбьего жира, но эта проблема решается довольно просто, если ребенку больше двух лет. Как правило, в этом случае применяют препарат в желатиновой капсуле, что позволяет без особых проблем убедить ребенка его принять. К сожалению, для грудного возраста такой вариант неприемлем.

Витамин D разрушается при соприкосновении с воздухом и на свету, поэтому лучшая форма для приема - это раствор в капсуле, которая не дает препарату прогоркнуть и образовать токсичное соединение. Благодаря применению рыбьего жира в такой лекарственной форме риск отравления препаратом сводится к минимуму.

При необходимости взять рыбий жир с собой в поездку транспортировка препарата в капсулах гораздо удобнее и безопаснее.

За счет того, что желатин растворяется непосредственно в кишечнике, все полезные вещества доставляются к месту абсорбции в полном объеме, не подвергаясь разрушительному воздействию ферментов.

«Мульти-табс Бэби»

Еще один водный раствор витамина D3, представляющий собой аналог «Аквадетрима» и применяющийся в качестве профилактики не только рахита, но и ряда инфекционных заболеваний, - это «Мульти-табс Бэби».

Принципиальное отличие этого средства заключается в содержании в составе дополнительных элементов, таких как витамины A и C. Так же, как и в случае с «Аквадетримом», препарат может вызвать аллергическую реакцию, особенно в случае передозировки. Причем здесь причиной высыпаний на коже может стать как сам витамин D3, так и дополнительные компоненты.

Особенно опасен в этом плане витамин A, так как этот элемент крайне медленно выводится из организма. В случае с детьми передозировка может вызвать не только ухудшение общего состояния, но и более серьезные последствия, такие как замедленное развитие, плохой рост и катастрофическая

Средство на масляной основе - «Вигантол»

Не столь популярный, но хорошо зарекомендовавший себя препарат, который представляет собой аналог «Аквадетрима» и в полной мере способен его заменить в случае аллергической реакции, - это «Вигантол». Данное лекарственное средство, как и рыбий жир, имеет масляную основу и состав, не содержащий синтетических соединений и лишних компонентов.

Поэтому достоинства и недостатки рыбьего жира присущи и этому средству, правда, стоит учитывать то, что в препарате отсутствуют столь полезные для развития нервной системы малыша Омега-3 кислоты и дополнительный витамин A.

Что выбрать: «Вигантол» или «Аквадетрим»?

Нередко врачи оставляют за родителями решение относительно того, какой препарат лучше использовать: «Вигантол» или «Аквадетрим». Отзывы покупательниц о том и другом варианте достаточно разнообразны и противоречивы. В некоторых случаях предпочтительней становится «Аквадетрим», который улучшает самочувствие ребенка, сон, состояние кожи и волос, а иногда даже снижает потливость.

У других ребятишек от этого препарата, напротив, появляется сыпь и покраснения на коже, возникает запор, а проявления рахита так и не проходят. В этом случае настоящим спасением является «Вигантол», относительно применения которого, впрочем, также есть нарекания. Кроме того, этот препарат не так легко найти в аптеках, а в некоторые регионы России его редко завозят.

Выбирая «Вигантол» или «Аквадетрим», отзывы о которых столь неоднозначны, стоит ориентироваться в первую очередь на индивидуальную переносимость препарата конкретным ребенком. Нередко результаты приема одного и того же средства разными малышами бывают настолько различны, что говорить определенно, какой вариант лучше или хуже, достаточно сложно.

С наступлением осени педиатры рекомендуют маленьким пациентам препараты с витамином D, необходимым для развития костного аппарата. Он поступает в организм из продуктов и вырабатывается организмом под воздействием солнца. Однако в период дефицита ясных дней его поступление со смесью и маминым молочком бывает недостаточно, из-за чего нарушается минеральный обмен и могут появиться признаки рахита.

Аквадетрим необходим грудничкам, особенно в зимний период во избежание развития рахита

Препарат Аквадетрим польской компании Medana обеспечит достаточное поступление витамина D, отрегулирует обмен фосфора и кальция. Инструкция по применению описывает особенности препарата, но у мам часто остаются вопросы, насколько он безопасен, и можно ли обойтись без этого лекарства для грудничка? Разобраться в этом позволит анализ компонентов Аквадетрима, их влияния на детский организм.

Препарат Аквадетрим: общая информация

Аквадетрим – бесцветная жидкость с анисовым ароматом и не особенно приятным вкусом, что подтверждают отзывы детей и взрослых. Препарат предлагается во флаконах объемом 10 мл. из затемненного стекла. Дозатор позволяет легко отмерять нужный объем препарата, исключая контакт с ним шприца, ложки или пипетки. Приобрести средство можно без рецепта, однако перед применением следует в обязательном порядке проконсультироваться с педиатром, который определит, сколько капель давать малышу.

В формулу препарата входят: активное вещество (колекальциферол или витамин Д3), сахароза, ароматизатор анисовый, гидрофосфат натрия, моногидрат лимонной кислоты, вода, макрогола глицерилрицинолеат, бензиловый спирт. Кокальциферол – натуральная, высокоактивная форма витамина D. Его содержание в 1 мл. препарата – около 15000 международных единиц (МЕ). Дозировка препарата для удобства пользователей рассчитывается в каплях и МЕ.

Выписать препарат должен врач исходя из возраста ребенка и его индивидуальных особенностей развития

Действие препарата

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Кокальциферол в формуле препарата Аквадеьтрим поддерживает баланс витамина Д3 и оказывает следующее влияние на растущий организм:
способствует насыщению костей кальцием;
обеспечивает нормальное формирование и рост зубов;
поддерживает в тонусе мышцы скелета;
способствует нормальной работе паращитовидных желез;
участвует в свертывании крови;
благоприятствует правильному формированию скелета;
помогает работе сердца, сосудов;
предотвращает колики, расстройство пищеварения.

Когда малыш получает достаточно витамина D3, он садится, встает на ножки и начинает ходить в положенное время. Поскольку в составе препарата присутствую аллергенные компоненты, его дают малышам с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией после того, как он выпил порцию. Абсорбируется препарат в тонком кишечнике, распадается в печени и почках, выводится с мочой в течение нескольких недель.
Показания к назначению Аквадетрима
Водный раствор Д3 витамина прописывают новорожденным для предотвращения рахита (подробнее в статье: ). В группе особого внимания оказываются малыши, рожденные раньше срока, проживающие за Полярным кругом, а также двойняшки и малыши из неблагополучных семей.

Показанием к приему может стать недоношенность ребенка, а также ряд других особенностей развития
Инструкция определяет, когда показан прием водного раствора витамина Д детям до 7 лет:
Признаки рахита. Постоянное беспокойство, искривление конечностей, распластанный живот, потливость, расстройство нервной системы.
Размягчение костей. У малыша деформируется череп, становится мягким и пульсирующим родничок.
Остеопатия. Выражается в перестройке костной ткани под воздействием ряда факторов.
Гипокальцемическая тетания. Диагноз вызван эндокринными нарушениями, проявляется расстройством чувствительности кожи, мышечными судорогами.

Курс приема препарата грудничками и детьми после года рассчитан на 4-6 недель. Он проходит под контролем анализов мочи и крови на концентрацию витамина D, паратгормона, ионов кальция и фосфора. После вскрытия флакона препарат хранят на полочке, расположенной в дверце холодильника.
Противопоказания
Аквадетрим для новорожденных назначают с 4 недель жизни. Прописывая препарат, врач учитывает состояние ребенка, ход беременности, возможность аллергической реакции на его компоненты. С осторожность он назначается новорожденным с маленьким размером родничка из-за вероятности его ускоренного зарастания. В годик, когда малыш начинает ходить и активно познавать окружающий мир, решение о приеме препарата принимается на основании условий жизни малютки, разнообразия его рациона, длительности прогулок.

Лекарство противопоказано, если у крохи наблюдаются:
избыток витамина D;
повышенная концентрация кальция (показывают анализы крови и мочи);
заболевания печени, почек;
непереносимость бензилового спирта;
туберкулез легких;
саркоидоз (системное заболевание с образованием гранулем в легких, печени, селезенке, других органах и тканях).

Особенности приема
Аквадетрим следует давать малышам раз в сутки, желательно в одно и то же время. Для удобства можно развести прописанную дозу в чайной ложке с грудным молоком или водой и предложить малютке. Многие родители капают препарат на язычок или соску.
Давать препарат следует утром, во время еды, чтобы минимизировать нагрузку на почки. По отзывам, он имеет не очень приятный вкус, поэтому решаются на его прием не все родители. В инструкции прописаны такие дозировки (педиатр вправе рассчитать и назначить другие дозы):
1-2 капли в день в период низкой солнечной активности – профилактика рахита у доношенных младенцев и детей до трехлетнего возраста, получающих полноценное питание и часто гуляющих на воздухе;
2-3 капли в день – предупреждение гиповитаминоза у младенцев, родившихся раньше срока, проживающих в неблагоприятных условиях и близнецов;
4-10 капель в сутки – лечение рахита разной степени тяжести (принимать следует в течение 4-6 недель).

Проводя курс лечения препаратом, врач контролирует состояние ребенка при помощи регулярной сдачи анализов
При лечении серьезных заболеваний, спровоцированных дефицитом витамина D3, дозировка подбирается индивидуально, в значительно больших количествах. При этом обязательно контролируются показатели крови и мочи. В летнее время врач уменьшает или отменяет прием профилактических доз, рекомендует прогулки и оздоровление на курорте.
Когда курс лечения пройден, но желаемый эффект не наступил, делают недельный перерыв и продолжают лечение столько, сколько необходимо. При этом следят за реакцией малютки, чтобы не пропустить аллергию и негативные реакции. Контроль врача в этом случае необходим, ведь возможна коррекция лечения и переход на другой препарат.
Передозировка
При правильном назначении препарата и четком исполнении врачебных рекомендаций передозировка исключается. Однако маме важно знать ее признаки:
беспокойное состояние малютки;
отсутствие реакции на раздражители (ступор);
помутнение роговой оболочки глаз;
нарушение работы почек, жажда, частые мочеиспускания;
проблемы с пищеварением (рвота, запоры, понос);
боли в суставах, мышцах;
резкое и неоправданное снижение веса;
ограничение доступа желчи в кишечник (холестатическая желтуха).

При передозировке побочные действия препарата могут выражаться в сильной капризности малютки
Длительная передозировка ведет к отложению солей кальция в легких, сосудах, развитию мочекаменной болезни. Обнаружив аллергическую реакцию (зуд, сыпь) или один из вышеперечисленных признаков, следует прекратить прием лекарства и обеспечить ребенку обильное питье. В качестве реабилитационных средств показаны витамины А, В, С, ограничение продуктов с высоким содержанием кальция, а иногда и госпитализация.
При употреблении Аквадетрима возможны негативные реакции. Аллергенами в нем выступают бензиловый спирт, ароматизаторы, моногидрат бензойной кислоты. На фото в интернете можно увидеть, что реакция проявляется в виде сыпи, крапивницы, локализованной на щеках, ножках, ягодичках. Пятна вызывают кожный зуд и шелушение, из-за чего малыш беспокоен, плохо кушает и спит.
Подобные симптомы могут возникать и по иным причинам, например, пищевой аллергии. Именно поэтому поставить диагноз и исправить ситуацию может только врач. К иным побочным эффектам относятся:
постоянная жажда;
рвота;
колики;
поносы;
запоры;
головные боли;
нарушение функции почек.

Проявление одного из симптомов - повод к отмене препарата и обращения к врачу. Действия мамы такие же, как и при передозировке. Впоследствии доктор может порекомендовать аналог препарата. Если малыш случайно сам выпил Аквадетрим, следует вызвать рвоту или промыть желудок. Однако лучше всего сразу обратиться за медицинской помощью.

Если произошло случайное проглатывание препарата ребенком, даже в небольшой дозе, необходимо срочно вызвать врача, а также сделать промывание желудка крохи
Предостережения специалистов
Соблюдение мер предосторожности при приеме препарата позволит минимизировать риск побочных реакций. Очень важно:
точно соблюдать дозировку;
учитывать, что витамин D поступает также из иных источников;
отменить прием больших доз препаратов с содержанием кальция;
периодически контролировать концентрацию фосфатов и кальция в крови, моче.

Аналоги препарата Аквадетрим
Если у ребенка появляется аллергия, понос или другие негативные реакции от приема Аквадетрима, врач пробует заменить его аналогом. Обычно им выступает Вигантол - раствор витамина D в масле. Также доступны иные препараты - Видехол, Витамин D3 Бон, Холекальциферол, и другие.
У многих родителей возникает вопрос: что лучше и безопасней для малыша - Вигантол или Аквадетрим? Особой разницы в цене между препаратами нет, однако наблюдаются отличия в составе и побочных реакциях. Так, Вигантол противопоказан малышам с нарушением работы почек и функции желчевыводящих путей, частых запорах.

Вигантол - аналог Аквадетрима, который подойдет деткам с аллергией
На вопрос, какой препарат подходит малышу в определенной ситуации, ответит сравнение двух препаратов:
В формуле Аквадетрима много потенциальных аллергенов - спирт, лимонная кислота, анисовый ароматизатор, сахароза. Вигантол включает соединения триглицеридов (жиров), и только они могу вызвать аллергию. Следовательно, деткам при склонности к аллергии следует купить Вигантол.
Синтетические компоненты в формуле Аквадетрима - причина резкого аромата и специфического вкуса препарата. У Вигантола нет вкуса и запаха, и это еще одно его преимущество.
Считается, что водный раствор всасывается быстрее, а масляный - медленнее. Аквадетрим - водный раствор витамина D3, Вигантол - масляный.
Аквадетрим противопоказан малышам с больной печенью. Кроме того, масло повышает биодоступность витамина D, и его потери при использовании этой лекарственной формы минимальны.
В Вигантоле присутствуют полезные омега-кислоты и витамин А.

Наиболее известная замена препарата Аквадетрим – знакомый с детства рыбий жир. Его переносят не все из-за специфического запаха и неприятного вкуса. Однако в наши дни его выпускают в желатиновых капсулах, что ничуть не влияет на свойства препарата. Рыбий жир вдвое дешевле водного раствора витамина Д, при этом он не вызывает негативных эффектов из-за отсутствия в составе химических соединений. Однако у некоторых малышей наблюдается чувствительность и к рыбьему жиру.
Множество детей не страдают от недостатка витамина D, даже не принимая препараты с его содержанием. Многие родители обращаются к гомеопатам для коррекции фосфоро-кальциевого обмена, поскольку опасаются побочных эффектов от их профилактического приема. Для предупреждения недостатка витамина D грудничкам показаны прогулки (более 4 часов в день) и сон в тщательно проветриваемом помещении.

Наименование:

Аквадетрим (Aquadetrim)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика .
Витамин D3 - активный антирахитический фактор. Важнейшей функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, способствующих правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 - это естественная форма витамина D, которая образуется у животных и людей.
По сравнению с витамином D2 его активность выше на 25%.
Витамин D необходим для функционирования паращитовидной железы, кишечника, почек и костной системы.
Играет важную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует выделение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция имеет значение для нормального течения целого ряда важных биохимических процессов; они играют важную роль в поддержании тонуса скелетных мышц, участвуют в проведении нервного возбуждения, принимают участие в процессе свертывания крови.
Витамин D3 необходим для нормального функционирования иммунной системы, влияющей на производство лимфокинов.
Дефицит витамина D3 в пище , снижение его всасывания, дефицит кальция, а также отсутствие достаточной инсоляции в период интенсивного роста ребенка приводят к развитию рахита у детей раннего возраста и нарушению образования зубной эмали, у взрослых - к остеомаляции, в период беременности и кормления грудью - к появлению симптомов тетании.
Женщины в период менопаузы с признаками остеопороза в связи с гормональными нарушениями должны получать достаточную дозу витамина D3.

Фармакокинетика
Всасывание. Водный р-р витамина D3 лучше всасывается, чем масляный. У недоношенных детей отмечают недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных р-ров.
После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонком кишечнике.
Распределение.
Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко.
Метаболизм. Метаболизируется в печени и почках, трансформируясь в активный метаболит - кальцитриол, который, соединяясь с белком-носителем, транспортируется в органы-мишени (кишечник, кости, почки).
T½ из плазмы крови составляет до нескольких суток и может быть более продолжительным в случае нарушения функции почек. Выводится с мочой и калом.
Через 6 ч после приема препарата витамин D3 уже принимает участие в регуляции обмена фосфора и кальция в организме.
После приема витамина D3 через 48 ч отмечают значительное повышение уровня колекальциферола в плазме крови.

Показания к
применению:

Гипо- и авитаминоз D;
- профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний;
- остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз;
- гипокальциемия;
- тетания, вызванная гипокальциемией;
- остеомаляция различной этиологии;
- для ускорения срастания и восстановления костей после переломов;
- потеря кальция в костях и зубах;
- остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы;
- спазмофилия.

Способ применения:

Применяют перорально .
Одна капля содержит 500 МЕ витамина D3. Чтобы точно отмерить дозу препарата, следует при этом держать флакон под углом 45°.
Обычная доза с целью профилактики рахита у доношенных детей в возрасте от 4 нед до 1 года при правильном уходе и достаточном пребывании под воздействием солнечных лучей - 1 капля в сутки (500 МЕ витамина D в сутки), у недоношенных - 1000 МЕ витамина D в сутки.
Солнечным летом можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля в сутки).
На протяжении 2–3-го года жизни может возникнуть необходимость в дальнейшем назначении витамина D, особенно в зимний период.
Детям грудного возраста капли дают с ложкой молока или каши.
Добавлять капли в бутылочку или в тарелку не рекомендуется, поскольку при этом нельзя гарантировать приема всей дозы.

Дети старшего возраста и взрослые принимают Аквадетрим Витамин D3 с ложкой жидкости.
Продолжительность приема определяется врачом.
При лечении рахита и остеомаляции доза составляет 2–10 капель в сутки (1000–5000 МЕ витамина D в сутки).
Продолжительность лечения - 1 год.
При поддерживающей терапии остеопороза доза составляет 2–6 капель в сутки (1000–3000 МЕ витамина D в сутки).
Профилактика дефицита витамина D у пациентов , относящихся к группам высокого риска - 1–2 капли в сутки (500–1000 МЕ витамина D в сутки).
Профилактика мальабсорбции - 6–10 капель в сутки (3000–5000 МЕ витамина D в сутки).
При применении доз свыше 1000 МЕ витамина D в сутки, а также при беспрерывном приеме препарата нужно контролировать уровень кальция в плазме крови.

Побочные действия:

Как правило, не возникают при применении препарата в рекомендуемых дозах.
В случае индивидуальной повышенной чувствительности к витамину D3, что отмечается редко, может проявиться гипервитаминоз D.
Со стороны пищеварительного тракта : потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС : головная боль, нарушение психики, депрессия.
Со стороны мочевыделительной системы : повышение уровня кальция в крови и/или в моче, мочекаменная болезнь и кальцификация тканей, полиурия.
Со стороны кожи : аллергические реакции, в том числе крапивница, кожная сыпь, зуд.
Со стороны опорно-двигательной системы : боль в мышцах и суставах.
Другие эффекты : уменьшение массы тела.

Противопоказания:

Гипервитаминоз D;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
- саркоидоз;
- острые и хронические заболевания почек;
- почечная недостаточность;
- активная форма туберкулеза легких;
- детский возраст до 4 недель;
- повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

С осторожностью следует применять препарат :
- у пациентов в состоянии иммобилизации;
- при приеме тиазидов, сердечных гликозидов;
- у пациентов с нефролитиазом, заболеваниями сердца;
- при беременности и в период лактации (грудного вскармливания);
- у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники поступления этого витамина.
Достаточно высокие дозы Аквадетрим Витамин D3 , применяющиеся длительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.
Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способ его применения нужно устанавливать индивидуально и каждый раз подвергать верификации во время периодических исследований, особенно в первые месяцы жизни.

Не применяют одновременно с Аквадетрим Витамин D3 высокие дозы кальция.
Во время приема препарата рекомендуется контролировать уровень кальция, фосфатов и глюкозы в плазме крови и моче.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами .
Нет сообщений. Однако при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами рекомендуется соблюдать особую осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций со стороны нервной системы.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Противоэпилептические средства, рифампицин, неомицин, колестирамин, жидкий парафин снижают резорбцию препарата Аквадетрим Витамин D3.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии .
Сочетанное применение с сердечными гликозидами повышает их токсичное действие (растет риск развития нарушений ритма сердца).
Кетоконазол может снижать биосинтез и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.
Одновременное назначение витамина D3 с метаболитами или аналогами витамина D возможно лишь в порядке исключения и только при контроле уровня кальция в плазме крови.

Беременность:

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод), возникающая при продолжительном приеме витамина D3 в дозах, которые превышают рекомендуемые, может вызвать дефекты физического развития плода, а также стеноз аорты.
Витамин D проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат нужно применять лишь по назначению врача.

Передозировка:

Токсичные симптомы в результате острого отравления проявляются редко, чаще - у новорожденных и детей после передозировки, после применения 100 000 МЕ или больше витамина D в сутки.

Симптомы : слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, гиперацидность желудка, диарея, кишечная колика. Возможны потоотделение, головокружение, аритмия.
Частые симптомы: боль в мышцах и суставах, головная боль, депрессия, нарушение психики, атаксия, ступор и прогрессирующее уменьшение массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.
В тяжелых случаях может появиться помутнение роговицы, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты.
Могут образоваться конкременты в почках, известкование в почках, мягких тканях, таких как кровеносные сосуды, сердце, легкие и кожа.
Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение : отмена препарата, постельный режим, диета с низким содержимым кальция, употребление большого количества жидкости, применение слабительных средств, при значительной гиперкальциемии - в/в введение большого количества изотонического р-ра натрия хлорида, введение фуросемида или производных этакриновой кислоты, глюкокортикостероидов, препаратов кальцитонина, проведение гемодиализа.
Специфического антидота нет.

Форма выпуска:

Капли Аквадетрим для приема внутрь бесцветные, прозрачные или слегка опалесцирующие, с анисовым запахом - во флаконах по 10 мл с пробкой-капельницей.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре 5–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия флакона хранить с плотно закрытой крышкой в течение 6 мес.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

1 мл капель Аквадетрима для приема внутрь содержит:
- действующее вещество : колекальциферол (вит. D3) - 15 000 МЕ;
- вспомогательные вещества : макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиловый спирт, вода очищенная.

В основном витамин D3 вырабатывается нашим собственным организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, и лишь малую часть мы получаем из еды. Поэтому в осенне-зимний период, особенно в условиях большого города, как правило, ощущается явный недостаток этого витамина. А если его нет в организме мамы, значит, и в ее грудном молоке содержится недостаточное количество элемента для полноценного развития костной и нервной системы малыша.

Одним из наиболее популярных препаратов для восполнения недостатка витамина D является «Аквадетрим». Для грудничков это весомая помощь в стабилизации процесса усвоения кальция и фосфора в организме. Этот препарат на водной основе считается отличным средством для профилактики рахита и нередко используется при выхаживании недоношенных детей.

Однако любые витамины являются все же лекарственным средством, не всегда подходящим конкретному ребенку, и у маленького пациента может появиться аллергия на «Аквадетрим». Обычно это обусловлено неподходящим составом препарата, поэтому педиатры рекомендуют сменить водный раствор витамина на масляный аналог.

Действие «Аквадетрима» и наличие или отсутствие побочных эффектов в основном обусловлено индивидуальными особенностями организма. При отсутствии индивидуальной непереносимости препарата средство очень эффективно не только при профилактике, но и при лечении рахита и остеопороза.

Кроме того, нормализуется сон малыша и улучшается общее состояние. Также повышается иммунитет благодаря способности витамина D3 задерживать вымывание из организма других элементов и витаминов.

Еще одно достоинство препарата - его довольно просто дозировать. В одной капле препарата содержится достаточное количество витамина D3. К тому же малоимущим и многодетным мамочкам препарат «Аквадетрим» для грудничков нередко выдают в поликлиниках бесплатно.

В первую очередь большое сомнение вызывает состав препарата, в который входит большое количество различных химических составляющих, включая добавки под маркировкой E и бензиловый спирт. Довольно сомнительно, что такой «коктейль» будет полезен маленькому ребенку. Именно синтетические компоненты, как правило, и являются причиной появления сыпи на коже и других аллергических реакций у малыша. Такие проявления нередко заставляют молодых мам подумать над тем, чем заменить «Аквадетрим».

Судя по отзывам потребителей, не совсем удобен и дозатор, который нередко переливает количество жидкости. Также многим не нравится вкус и запах препарата, в который в качестве отдушки добавлен анисовый ароматизатор, кстати, тоже состоящий из синтетических компонентов.

Конечно, самым известным заменителем является обычный рыбий жир. Кроме того, существует еще ряд подобных препаратов, таких как «Вигантол», «Мульти-табс», «Видехол» и прочие лекарственные средства. Таким образом, найти аналог «Аквадетрима» на масляной основе не так уж сложно.

Искать замену «Аквадетриму» молодым мамочкам приходится не только по причине непереносимости препарата ребенком, многих отпугивает цена. Сегодня стоимость препарата «Аквадетрим» (витамин D3) в упаковке 10 мл составляет 220–250 руб., в то время как цена рыбьего жира в бутылочке 50 мл – всего 120 руб.

Давайте рассмотрим, чем заменить «Аквадетрим», и выясним плюсы и минусы использования каждого из средств. Препараты, содержащие витамин D3, выпускаются в двух основных формах (в виде масляного и водного раствора) и могут иметь дополнительные компоненты.

Самая известная замена «Аквадетрима» - это, конечно, рыбий жир, который большинство детей категорически не приемлют благодаря специфическому привкусу. На самом деле сегодня неприятный вкус этого препарата можно и не почувствовать благодаря появлению такой формы выпуска, как желатиновая капсула. При этом своих достоинств средство ничуть не растеряло. В первую очередь, рыбий жир практически не вызывает аллергию благодаря отсутствию в своем составе химических веществ, в то время как «Аквадетрим» состоит исключительно из синтетических соединений. Однако у некоторых детей все же имеется повышенная чувствительность к рыбьему жиру, кроме того, средство противопоказано при гемофилии.

Кроме витамина D3, этот аналог «Аквадетрима» содержит еще витамин A и Омега-3 кислоты. Поэтому дополнительно он способствует развитию мозга и нервной системы малыша, а также улучшает состояние кожи, слизистых оболочек и волос.

Если рыбий жир – масляное средство, то «Аквадетрим» – препарат на водной основе. С одной стороны, «Аквадетрим» усваивается быстрее, зато природный животный жир – лучше. Но это правило работает для организма взрослого человека. Обмен веществ у маленьких детей, особенно грудного возраста, проходит несколько иначе, масляный раствор всасывается гораздо хуже водного. Поэтому велика вероятность, что малыш недополучит необходимые элементы.

Еще один момент, который стоит учитывать, когда перед вами стоит вопрос о том, выбрать ли «Аквадетрим» или рыбий жир. При соприкосновении последнего с кислородом, входящим в состав воздуха, препарат становится токсичным и может привести к сильнейшему отравлению. Поэтому хранить средство необходимо в плотно закрытой емкости в прохладном темном месте. Самый подходящий вариант – в холодильнике.

Витамин D разрушается при соприкосновении с воздухом и на свету, поэтому лучшая форма для приема – это раствор в капсуле, которая не дает препарату прогоркнуть и образовать токсичное соединение. Благодаря применению рыбьего жира в такой лекарственной форме риск отравления препаратом сводится к минимуму.

Не столь популярный, но хорошо зарекомендовавший себя препарат, который представляет собой аналог «Аквадетрима» и в полной мере способен его заменить в случае аллергической реакции, – это «Вигантол». Данное лекарственное средство, как и рыбий жир, имеет масляную основу и состав, не содержащий синтетических соединений и лишних компонентов.

О пользе витаминов для организма человека говорить не приходится. Это установленный факт. Множество лекарственных препаратов помогает людям восполнять баланс этих важных элементов. Например, витаминное средство «Аквадетрим». Аналог его должен содержать в себе витами Д3 - основной компонент препарата «Аквадетрим».

Люди, далекие от медицины, вряд ли знают о том, что симбиоз многих медико-биологических наук, биохимии, фармакологии лежит в основе интересной науки - витаминологии. Да, изучение витаминов и их влияния на живые организмы, способы их образования являются предметом исследования отдельной научной отрасли. Витамины - это совершенно особенные вещества, необходимые для нормального функционирования живых организмов. Относятся витамины к органическим соединениям. Некоторые из них синтезируются в организме человека, некоторые должны поступать извне вместе с пищей. Препарат «Аквадетрим», аналог которого можно приобрести в любой аптеке, содержит тот витамин, который производится в организме человека под воздействием солнечного света.

Синтез всех элементов, которые нужны человеку и которые производятся самим организмом, - это сложные биохимические процессы. Витамины фармакология научилась синтезировать и производить в доступной для приема форме, чтобы помочь человеку получать все необходимое для правильного функционирования организма. Есть комплексные препараты, содержащие несколько витаминов, а есть однокомпонентные, такие, например, как лекарственное средство «Аквадетрим» - витамин Д3. Аналоги данного препарата могут содержать как один витамин, так и дополнительные вещества.

Люди любят солнце. Оно дарит свет и тепло, позволяет выращивать всевозможные растения. Но, помимо всего прочего, именно под воздействием солнечного света в коже человека вырабатывается очень важный витамин, который называется витамин D. Его иногда так и называют - солнечный витамин. Хотя, если посмотреть более точно, то в его синтезе участвуют ультрафиолетовые лучи солнца, те самые, которые придают коже загорелый оттенок отдыха на летнем свежем воздухе. Витаминологией установлено, что витамин данной группы - это не одно вещещство, в несколько подобных друг другу. Обозначаются они одной буквой, но с разными индексами. Как об аптечном средстве речь чаще всего идет о витанинах D2 - эргокальцифероле, и D3 - холекальцифероле. Аналог «Аквадетрим Д3» должен содержать витамин под буквой Д, но с индексом 3. Почему? Именно этот компонент образуется в тканях организма человека и некоторых животных под действием ультрафиолетового излучения.

Многим пациентам, которым показано применение витамина Д назначается препарат «Аквадетрим». Аналог данного средства, как и само лекарство, отпускается из аптек без рецепта врача. «Аквадетрим» представляет собой жидкость с характерным запахом аниса, разлитую в стеклянный флакон с наконечником-пипеткой. Каждый флакон упакован в отдельную картонную коробку. В одной бутылке «Аквадетрима» находится 10 мл лекарственной жидкости, 1 мл которой содержит 15 000 МЕ холекальциферола - витамина D3, именно того, который вырабатывается тканями организма под действием ультрафиолета.

Из всех витаминов, которые нужны организму человека, только витамин D обладает двойной нагрузкой. Он работает непосредственно как витамин, а также является предвестником гормона 1,25 - диоксихолекальциферола, так называемым прогормоном. Его роль в организме очень важна. Именно благодаря наличию и работе этого витамина происходит усвоение кальция и фосфора - основных элементов костной ткани организма человека. Пожалуй, все знают, что недостаток витамина Д приводит к разрушению скелета человека. Наличие всех витаминов важно для человека в любом возрасте, но именно в детстве закладывается здоровье на долгие годы, и витами Д очень важен для малышей. Аптечный препарат «Аквадетрим», аналоги для детей регулярно назначаются педиатрами в профилактических целях. Ведь если для взрослого человека достаточно регулярно бывать на свежем воздухе даже в пасмурную погоду, чтобы получить необходимую для синтеза витамина Д3 порцию ультрафиолета, то для детей этого недостаточно. На помощь тогда и приходит витаминный препарат «Аквадетрим», аналог которого также может быть назначен к применению для профилактики серьезных нарушений здоровья.

Новорожденные дети и груднички растут очень быстро. Именно поэтому так важно, чтобы малыш получал все необходимые элементы для роста и развития. «Аквадетрим» для детей новорожденных, инструкция по применению которого содержит полезную для родителей информацию о препарате, позволяет восполнить недостаток витамина D3 в растущем организме. Даже если гулять с малышом целыми днями на открытом пространстве, подставляя малыша под солнечные лучи, может случиться так, что организму ребенка все равно будет нехватать этого важнейшего для роста скелета и его минерализации элемента. Препарат «Аквадетрим», аналоги российские которого доступны в аптеках, содержит достаточное количество витамина Д для адекватного восполнения его в организме. Через цепочку биохимических реакций получаемый при помощи ультрафиолета через кожу или же при помощи специальных медицинских препаратов орально витамин Д3 способствует усвоению кальция, фосфора для укрепления костной системы человека.

Витаминный препарат «Аквадетрим» назначается к применению в профилактических целях даже грудным детям. Его удобно давать малышам, так как он выпускается в жидкой форме. Его состав следующий:

холекальциферол, то есть витамин Д3, которого в 1 мл содержится 15 000МЕ;
глицерилрицинолеат макрогола - полимерное вещество, которое может находиться в разных агрегатных состояниях, в данном лекарственном препарате - это жидкость;
додекагидрат гидрофосфата натрия - неорганическое соединение, выступающее в качестве эмульгатора;
моногидрат лимонной кислоты - регулятор кислтности жидкого лекарства;
спирт бензиловый используется для обеззараживания масляных препаратов;
анисовый ароматизатор придает витаминному средству приятный аромат;
вода позволяет довести необходимую концентрацию препарата до нужной величины.

Придя в аптеку, чтобы приобрести необходимое лекарственное средство для нормализации минерализации костной системы, можно увидеть достаточно большое количество препаратов, содержащих витамин Д. Список аналогов лекарства «Аквадетрим» удобнее всего увидеть в таблице

Наименование препарата	Форма выпуска	Компоненты
«Аквавит-Д3»	капли	холекальциферол (15000 МЕ в 1 мл), масло касторовое, сахар белый, натрия гидрофосфат, додекагидрат, моногидрат кислоты лимонной, спирт бензиловый, вода очищенная, ароматизатор анисовый
«Вигантол»	капли (масляные)	холекальциферол (20000 МЕ в 1 мл), триглицериды среднецепочечные (синтетический диетический жир)
«Д3-капелька»	капли (водные)	колекальциферол (4000 МЕ в 1 мл), метилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол, полиэтиленгликоля глицеролгидростеарат, макрогол, лимонная кислота безводная, динатрия гидрофосфат безводный, вода очищенная.
«Кроха-Д3»	капли	холекальциферол (250 МЕ в 1 капле), масло МСТ (синтетический диетический жир)

Это наиболее популярные российские аналоги «Аквадетрима». Они чаще всего выпускаются в форме капель, что удобно в применении для грудных детей. Но помимо этих витаминных средств, спросом у родителей малышей и людей, нуждающихся в дополнительном получении витамина Д3, в аптеках можно приобрести финский аналог «Аквадетрим» - Devisol Drops D3. По отзывам многих мамочек, которые давали своим малышам препараты с витамином Д3 для профилактики рахита, данное витаминное средство нравится больше, так как оно не имеет запаха и вкуса, в отличие от «Аквадетрима». Единственное неудобство, что этот препарат необходимо покупать только в специализированных магазинах, поставляющих товары из Финляндии. Да цена получается в полтора-два раза выше, чем на «Аквадетрим». Аналоги дешевле, чем финское средство, и приобретаются в отечественных аптеках, хотя изготовители этих препаратов также могут быть зарубежными.

Витамин Д3 - основное действующее вещество препарата «Аквадетрим». Он является регулятором усвоения кальция в организме человека, а значит отвечает за устойчивую минерализацию всего костного аппарата. Но не только витамин Д3 используется в профилактических и лечебных целях. Аптека предлагает заменители «Аквадетрима», например, препарат «Д-кальцин», в состав которого входит витамин D2. Так же можно приобрести еще один препарат, содержащий витамин Д - это «Эргокальциферол». Он выпускается фармацевтической промышленностью уже не один десяток лет и помог вырастить несколько поколений малышей без рахита. В его состав, помимо непосредственно эргокальциферола - витамина D2, - входит дезодорированное, рафинированное, вымороженное подсолнечное масло, в котором витамин хорошо растворяется.

Профилактика рахита у детей, остеопороза у взрослых - важная часть заботы о здоровье. Ее помогают осуществлять аналоги «Аквадетрима». С ценами на эти лекарственные средства лучше всего ознакомиться непосредственно в аптеке, так как они могут варьироваться. Стоимость водного раствора начинается от 169 р. Но ведь не только витаминные препараты помогают поддерживать минерализацию костной ткани в норме. Заменители таких средств - это препараты, содержащие минералы, участвующие в строении костей, а также средства, содержащие омега-3 жирные кислоты. Например, сироп «Крилом Омега 3». Этот препарат показан к применению детям начиная с 1 года, так как в нем содержатся вкусовые добавки, способные вызвать аллергию у грудного ребенка. Многие витаминно-минеральные комплексы являются заменителями препаратов витамина Д. Все они содержат кальций - основу костной системы, а также другие необходимые микроэлементы и витамины, способствующие нормализации обменных процессов. Например, так же, как и «Аквадетрим», аналог «Д-Кальцин» содержит в своем составе витамин Д, только с индексом 2 - эргокальциферол.

Новорожденный ребенок требует внимательного отношения к своему здоровью с первых же дней жизни, ведь именно в это время дети растут и развиваются активнее всего. Упущенные неполадки в развитии костной системы грозят огромными проблемами.

Рахит - это страшное слово для всех родителей. Многие из них считают, что каждодневные длительные прогулки на открытом воздухе уберегут кроху от серьезных проблем с костной системой. Но из-за особенностей организма грудничка и всех процессов, еще только начинающих укрепляться и развиваться так, как это необходимо, выработка витамина Д кожей младенца может быть нарушена.

В профилактических целях педиатры назначают всем малышам витаминные препараты, содержащие витамин Д. Таких препаратов аптечная сеть предлагает несколько, например «Аквадетрим». Аналоги дешевле, чем это средство, можно также найти для профилактики рахита у грудничков.

Один из наиболее популярных - российский препарат «Эргокальциферол». Он отлично подходит малышам, так как не имеет ни вкуса, ни запаха. Также, как и другие подобные лекарственно-профилактические средства, его можно давать ребенку с 4 недели жизни. Дозу конкретного лекарственного средства назначает педиатр с учетом состояния здоровья крохи, условий его жизни, анамнеза беременности матери.

Препараты для профилактики рахита и других осложнений костной ткани обычно назначают к применению в осенне-зимне-весенний период, оставляя лету естественный солнечный ультрафиолет. Но по отзывам родителей малышей, чаще всего все же назначается препарат «Аквадетрим». Аналоги для грудничков должны соответствовать требованиям безопасности применения лекарственных средств для детей грудного возраста. Так, к примеру, средство Baby D Drops, содержащее 400 МЕ в 1 мг вещества, в основе имеет кокосовое масло, способное вызвать аллергию.

Профилактика различных заболеваний более рациональна, чем лечение появившихся болезней. Это в первую очередь касается детей раннего возраста жизни и грудничков. Но чтобы малыш появился на свет здоровым, должна быть здоровой его мама. Во время беременности женщина должна гораздо больше получать всех необходимых витаминов и минералов, чтобы не только сохранить свое здоровье, но выносить и родить здорового ребенка. Препарат «Аквадетрим», инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги которого помогают правильно сориентироваться и врачу, и пациенту в применении профилактического средства, является одним из самых востребованных препаратов, содежащих холекальциферол - витамин D3.

Берегите себя и будьте здоровы!

Аквадетрим необходим грудничкам, особенно в зимний период во избежание развития рахита

Выписать препарат должен врач исходя из возраста ребенка и его индивидуальных особенностей развития

Кокальциферол в формуле препарата Аквадеьтрим поддерживает баланс витамина Д3 и оказывает следующее влияние на растущий организм:

способствует насыщению костей кальцием;
обеспечивает нормальное формирование и рост зубов;
поддерживает в тонусе мышцы скелета;
способствует нормальной работе паращитовидных желез;
участвует в свертывании крови;
благоприятствует правильному формированию скелета;
помогает работе сердца, сосудов;
предотвращает колики, расстройство пищеварения.

Когда малыш получает достаточно витамина D3, он садится, встает на ножки и начинает ходить в положенное время. Поскольку в составе препарата присутствую аллергенные компоненты, его дают малышам с осторожностью, внимательно наблюдая за реакцией после того, как он выпил порцию. Абсорбируется препарат в тонком кишечнике, распадается в печени и почках, выводится с мочой в течение нескольких недель.

Водный раствор Д3 витамина прописывают новорожденным для предотвращения рахита. В группе особого внимания оказываются малыши, рожденные раньше срока, проживающие за Полярным кругом, а также двойняшки и малыши из неблагополучных семей.

Показанием к приему может стать недоношенность ребенка, а также ряд других особенностей развития

Инструкция определяет, когда показан прием водного раствора витамина Д детям до 7 лет:

Признаки рахита. Постоянное беспокойство, искривление конечностей, распластанный живот, потливость, расстройство нервной системы.
Размягчение костей. У малыша деформируется череп, становится мягким и пульсирующим родничок.
Остеопатия. Выражается в перестройке костной ткани под воздействием ряда факторов.
Гипокальцемическая тетания. Диагноз вызван эндокринными нарушениями, проявляется расстройством чувствительности кожи, мышечными судорогами.

Профилактический курс приема препарата подбирается в зависимости от времени года, возраста, типа вскармливания (грудное или искусственное) и мнения педиатра. Доза в каждом случае подбирается индивидуально.

Курс приема препарата грудничками и детьми после года рассчитан на 4-6 недель. Он проходит под контролем анализов мочи и крови на концентрацию витамина D, паратгормона, ионов кальция и фосфора. После вскрытия флакона препарат хранят на полочке, расположенной в дверце холодильника.

Аквадетрим для новорожденных назначают с 4 недель жизни. Прописывая препарат, врач учитывает состояние ребенка, ход беременности, возможность аллергической реакции на его компоненты. С осторожность он назначается новорожденным с маленьким размером родничка из-за вероятности его ускоренного зарастания. В годик, когда малыш начинает ходить и активно познавать окружающий мир, решение о приеме препарата принимается на основании условий жизни малютки, разнообразия его рациона, длительности прогулок.

Лекарство противопоказано, если у крохи наблюдаются:

избыток витамина D;
повышенная концентрация кальция (показывают анализы крови и мочи);
заболевания печени, почек;
непереносимость бензилового спирта;
туберкулез легких;
саркоидоз (системное заболевание с образованием гранулем в легких, печени, селезенке, других органах и тканях).

Аквадетрим следует давать малышам раз в сутки, желательно в одно и то же время. Для удобства можно развести прописанную дозу в чайной ложке с грудным молоком или водой и предложить малютке. Многие родители капают препарат на язычок или соску.

Давать препарат следует утром, во время еды, чтобы минимизировать нагрузку на почки. По отзывам, он имеет не очень приятный вкус, поэтому решаются на его прием не все родители. В инструкции прописаны такие дозировки (педиатр вправе рассчитать и назначить другие дозы):

1-2 капли в день в период низкой солнечной активности – профилактика рахита у доношенных младенцев и детей до трехлетнего возраста, получающих полноценное питание и часто гуляющих на воздухе;
2-3 капли в день – предупреждение гиповитаминоза у младенцев, родившихся раньше срока, проживающих в неблагоприятных условиях и близнецов;
4-10 капель в сутки – лечение рахита разной степени тяжести (принимать следует в течение 4-6 недель).

Проводя курс лечения препаратом, врач контролирует состояние ребенка при помощи регулярной сдачи анализов

При лечении серьезных заболеваний, спровоцированных дефицитом витамина D3, дозировка подбирается индивидуально, в значительно больших количествах. При этом обязательно контролируются показатели крови и мочи. В летнее время врач уменьшает или отменяет прием профилактических доз, рекомендует прогулки и оздоровление на курорте.

Когда курс лечения пройден, но желаемый эффект не наступил, делают недельный перерыв и продолжают лечение столько, сколько необходимо. При этом следят за реакцией малютки, чтобы не пропустить аллергию и негативные реакции. Контроль врача в этом случае необходим, ведь возможна коррекция лечения и переход на другой препарат.

При правильном назначении препарата и четком исполнении врачебных рекомендаций передозировка исключается. Однако маме важно знать ее признаки:

беспокойное состояние малютки;
отсутствие реакции на раздражители (ступор);
помутнение роговой оболочки глаз;
нарушение работы почек, жажда, частые мочеиспускания;
проблемы с пищеварением (рвота, запоры, понос);
боли в суставах, мышцах;
резкое и неоправданное снижение веса;
ограничение доступа желчи в кишечник (холестатическая желтуха).

При передозировке побочные действия препарата могут выражаться в сильной капризности малютки

Длительная передозировка ведет к отложению солей кальция в легких, сосудах, развитию мочекаменной болезни. Обнаружив аллергическую реакцию (зуд, сыпь) или один из вышеперечисленных признаков, следует прекратить прием лекарства и обеспечить ребенку обильное питье. В качестве реабилитационных средств показаны витамины А, В, С, ограничение продуктов с высоким содержанием кальция, а иногда и госпитализация.

При употреблении Аквадетрима возможны негативные реакции. Аллергенами в нем выступают бензиловый спирт, ароматизаторы, моногидрат бензойной кислоты. На фото в интернете можно увидеть, что реакция проявляется в виде сыпи, крапивницы, локализованной на щеках, ножках, ягодичках. Пятна вызывают кожный зуд и шелушение, из-за чего малыш беспокоен, плохо кушает и спит.

Подобные симптомы могут возникать и по иным причинам, например, пищевой аллергии. Именно поэтому поставить диагноз и исправить ситуацию может только врач. К иным побочным эффектам относятся:

постоянная жажда;
рвота;
колики;
поносы;
запоры;
головные боли;
нарушение функции почек.

Проявление одного из симптомов - повод к отмене препарата и обращения к врачу. Действия мамы такие же, как и при передозировке. Впоследствии доктор может порекомендовать аналог препарата. Если малыш случайно сам выпил Аквадетрим, следует вызвать рвоту или промыть желудок. Однако лучше всего сразу обратиться за медицинской помощью.

Если произошло случайное проглатывание препарата ребенком, даже в небольшой дозе, необходимо срочно вызвать врача, а также сделать промывание желудка крохи

Соблюдение мер предосторожности при приеме препарата позволит минимизировать риск побочных реакций. Очень важно:

точно соблюдать дозировку;
учитывать, что витамин D поступает также из иных источников;
отменить прием больших доз препаратов с содержанием кальция;
периодически контролировать концентрацию фосфатов и кальция в крови, моче.

Если у ребенка появляется аллергия, понос или другие негативные реакции от приема Аквадетрима, врач пробует заменить его аналогом. Обычно им выступает Вигантол - раствор витамина D в масле. Также доступны иные препараты - Видехол, Витамин D3 Бон, Холекальциферол, и другие.

У многих родителей возникает вопрос: что лучше и безопасней для малыша - Вигантол или Аквадетрим? Особой разницы в цене между препаратами нет, однако наблюдаются отличия в составе и побочных реакциях. Так, Вигантол противопоказан малышам с нарушением работы почек и функции желчевыводящих путей, частых запорах.

Вигантол - аналог Аквадетрима, который подойдет деткам с аллергией

На вопрос, какой препарат подходит малышу в определенной ситуации, ответит сравнение двух препаратов:

В формуле Аквадетрима много потенциальных аллергенов - спирт, лимонная кислота, анисовый ароматизатор, сахароза. Вигантол включает соединения триглицеридов (жиров), и только они могу вызвать аллергию. Следовательно, деткам при склонности к аллергии следует купить Вигантол.
Синтетические компоненты в формуле Аквадетрима - причина резкого аромата и специфического вкуса препарата. У Вигантола нет вкуса и запаха, и это еще одно его преимущество.
Считается, что водный раствор всасывается быстрее, а масляный - медленнее. Аквадетрим - водный раствор витамина D3, Вигантол - масляный.
Аквадетрим противопоказан малышам с больной печенью. Кроме того, масло повышает биодоступность витамина D, и его потери при использовании этой лекарственной формы минимальны.
В Вигантоле присутствуют полезные омега-кислоты и витамин А.

Наиболее известная замена препарата Аквадетрим – знакомый с детства рыбий жир. Его переносят не все из-за специфического запаха и неприятного вкуса. Однако в наши дни его выпускают в желатиновых капсулах, что ничуть не влияет на свойства препарата. Рыбий жир вдвое дешевле водного раствора витамина Д, при этом он не вызывает негативных эффектов из-за отсутствия в составе химических соединений. Однако у некоторых малышей наблюдается чувствительность и к рыбьему жиру.

Множество детей не страдают от недостатка витамина D, даже не принимая препараты с его содержанием. Многие родители обращаются к гомеопатам для коррекции фосфоро-кальциевого обмена, поскольку опасаются побочных эффектов от их профилактического приема. Для предупреждения недостатка витамина D грудничкам показаны прогулки (более 4 часов в день) и сон в тщательно проветриваемом помещении.

Аквадетрим для детей – лекарственный препарат, который способствует нормальному росту костей и обеспечивает профилактики рахита. У новорожденного потребность в кальции, фосфоре и других полезных витаминах и минералах в разы выше, чем у старших детей и взрослых. Организм ребенка способен самостоятельно вырабатывать витамин Д под действием солнечного света, добывать из продуктов питания: печень, молоко, сливочное масло, орехи, яичный желток и грудное молоко. Но иногда этого недостаточно и тогда источником витамина Д становятся лекарственные препараты.

Для профилактики и лечения рахита используется Аквадетрим для новорожденных. Препарат имеет водную основу, легко всасывается из кишечника, поэтому разрешен для детей с первых дней жизни.

На количество приема витамина Д влияет ряд факторов:

Рацион новорожденного – некоторые смеси уже содержат необходимые витамины, дозировка для детей на искусственном вскармливании ниже, чем у грудничков.
Достаточное ли количество солнечных лучей получает ребенок – зависит от времени проведенного на солнце, сколько одежды на теле, использование солнцезащитного крема.
Цвет кожи – светлокожие получают более высокую дозу витамина Д от солнца.
Возраст – чем младше, тем больше витамина можно получить, время дня и года, смог или загрязнение воздуха, погода.
Состояние здоровья – недоношенные и дети с врожденными и хроническими болезнями или принимающие некоторые лекарства нуждаются в дополнительной дозе витамина Д.

Аквадетрим – бесцветные капли для приема внутрь, такая форма лекарства удобна в применение. Аквадетрим давать лучше утром, так как в первой половине дня витамины лучше усваиваются. Нельзя давать капли прямо в рот, чтобы не произошла передозировка лекарства.

Грудничкам Аквадетрим можно накапать на сосок или соску, ребенку постарше добавлять в чайную ложку с водой или добавлять в еду.

При нехватке витамина Д, нарушении обмена кальция и фосфора у ребенка может развиться серьезная болезнь – рахит. Чаще рахитом болеют дети младше трех лет, так как на этот возраст приходится активный рост. Когда в организме происходит дефицит витамина Д кальций хуже усваивается и не поступает в костную систему, нарушается работа нервной структуры.

Случаи заболевания рахитом чаще наблюдаются в северных городах, в которых мало солнечного света, также применение витамина Д необходимо жителям городов с плохой экологией.

Чаще рахит развивается в зимнее время года, когда на улице меньше солнечного света. Если ребенок уже заболел рахитом нужно незамедлительно приступить к лечению. Для лечения рахита назначается Аквадетрим или аналоги Вигантол, Холекальцефирол. Дозировка и инструкция как применять лекарственные средства определяется лечащим врачом в зависимости от степени тяжести болезни.

К сожалению, после того как ребенок переболел рахитом остаются последствия. Тяжелая форма рахита может привести к нарушению психомоторного развития. У малыша не получается переворачиваться, самостоятельно садиться, замедляется прорезание зубов, еще в раннем возрасте зубы поражает кариес. Чтобы не допустить развитие таких тяжелых последствий нужно вовремя и согласно инструкции применять витамины, тем более что цена на Аквадетрим вполне доступна.

Передозировка витамина Д опасна не меньше чем нехватка. Прием дозы выше, чем указано в инструкции может вызвать аллергическую реакцию. Многие витамины вызывают аллергию, витамин Д считается одним из самых аллергенных, поэтому аллергия на Аквадетрим часто проявляется у малышей. Признаки аллергии: плохой аппетит, тошнота, изменение стула, сонливость, сыпь на лице и теле. Если вы заметили один из перечисленных признаков нужно сделать перерыв или прекратить применение препарата.

В случаи если у ребенка выявлена аллергия на Аквадетрим, назначаются лекарства аналоги на масляной основе. Самым распространенным препаратом на масляной основе является Вигантол. В нем витамины находятся в естественной жирорастворимой форме, препарат легко передозировать, особенно ребенку до полугода. У детей при рождении наблюдается недостаточное образование желчи в кишечнике, что нарушает всасывание витаминов на масляной основе, поэтому Вигантол не рекомендуется давать малышу до 6 месяцев.

Вигантол – препарат который так же как и Аквадетрим отвечает за восполнение витамина Д в организме.

К лекарственному средству Вигантол обязательно прилагается инструкция. В ней сказано, что детям после 6 месяцев назначается давать по 1 капли в сутки. У недоношенных детей дозировка Вигантол 2 капли.

Применение водных растворов считается безопаснее, так как они легче всасываются из кишечника, риск передозировки ниже, но должны с осторожностью назначаться детям с аллергией и непереносимостью спирта. Вигантол лучше подойдет детям с аллергией, но нужно правильно подбирать дозу и перед применением обязательно ознакомиться с инструкцией. У лекарственного средства Вигантол есть аналоги – это Вигантолеттен и Видехол, они менее распространены и доступны.

Витамин Д – один из значимых элементов для правильного роста костной системы ребенка, а здоровое развитие крайне важно для дальнейшей полноценной жизни малыша. Кроме того цена на Вигантол и Аквадетрим невысокая и расход лекарств минимальный 1-3 капли в день, поэтому не стоит пренебрегать здоровьем ребенка, не отказывайте ему в витаминах. Особенно в периоды, когда на улице меньше солнечного света.