Juvenil Nasopharingian Angioforg Clinic Clinic Diagnostics Tratament. Motivele pentru apariția și complicarea angiofibromelor Nasopharynk. Tineret Angiofibre Nasopharya.

Fibroidul Nazofarynx este o tumoare fibroasă a unei consistențe dense, caracterizată prin sângerări semnificative, care se datorează denumirii angiofibromului. Această tumoare este cunoscută de la momentul ipocratiei, care a sugerat așa-numita abordare transnasomedială prin împărțirea piramidei nasului pentru a îndepărta această tumoare.

Exploatarea tumorii este cel mai adesea campania Nasofarynx, fascia bazată pe fazal (tip bazal de tumoare, conform lui A. Glyhachev, 1954). Studii din ultimii ani XX de secol. Sa demonstrat posibilitatea de a dezvolta fibra tinerească a nazofaringelor din regiunile minunate-maxilarului și a părului-lattice.

Ce cauzează o fibră Nasophack?

Etiologia acestei boli este aproape necunoscută. Cele existente "teoriile" de disitemăneză și disfuncția endocrină a problemei nu au rezolvat problema. "Teoria endocrină" se bazează pe faptul că tumoarea se dezvoltă simultan cu dezvoltarea semnelor sexuale secundare, iar perioada de dezvoltare a acesteia este completată împreună cu finalizarea perioadelor de pubertate. De asemenea, se observă că, cu fibroidul nazopharynk, există încălcări ale secreției de 17-ketosteroizi și raportul dintre androsteron și testosteron.

Anatomia patologică a fibromelor Nasofarynx

Fibroidul Nasofarynx este o tumoare foarte densă, așezată pe o bază largă, îndeaproape cu un atac. Rezistența instanței cu percepția este atât de mare încât, în alte cazuri, în îndepărtarea tumorii, fragmente ale osului subiectului sunt îndepărtate împreună cu acesta. Suprafața tumorii este acoperită cu formațiuni netede de culoare roz sau roșiatică, în funcție de gradul de vascularizare a tumorii. Densitatea tumorii este determinată de natura sa fibroasă. Tumora are o creștere extinsă, implementarea și distrugerea tuturor țesăturilor și umplerea tuturor cavităților vecine, situate pe calea CE (coarne, cavitatea nasului, orbită, sinusul în formă de pană, departamentele inferioare ale Nasofarynxului, sinusurile incomplete, pheekbone și gropi temporale etc.). Atunci când se propagă Kepent, tumora umple mișcările nazale, distrugând canapeaua, partițiile nazale, chiuvetele nazale superioare și mijlocii, penetrarea celulelor labirintului de zăbrele, sinusul frontal și maxilar, deformând piramida nasului și perturbarea bunăstării fata. Când este distribuit de jogging și de carte, tumoarea distruge peretele frontal al sinusului în formă de pană și pătrunde în ea, ajungând uneori la glanda pituitară, răspândește cartea, adesea atingând un palat moale și rotogling.

Astfel, datorită creșterii extinse și a efectelor distructive asupra organelor și țesuturilor din jur din fibroidul Nasofaringnx în clinic, acesta poate fi atribuit "malign", dar nu oferă metastaze și se referă histologic la tumori benigne. Din punct de vedere morfologic, se compune din diferite severități ale plexurilor vasculare și o stromă de țesut conjunctiv constând din fibre de colagen și fibroblaste. Tumoarea este acoperită cu epiteliu, care în zona nasofaringei este caracterul unui singur strat pposkogo și în cavitatea semi-epiteliului nas-cilindric - fapt explicat prin faptul că se produce tumora zona de tranziție a unui epiteliu plat în cilindric. Umplerea tumorală vasculară, în special plexurile venoase, este foarte mare. Viena prin resorbția pereților lor se îmbină printre ei înșiși, formând întreg "lacuri" de sânge cu "țărmuri" foarte fragile, din care (de exemplu, cu o chichanie) sau cu o provocare spontan, cu dificultate a oprit sângerarea nazală și faring. Odată cu dezvoltarea inversă a tumorii în endoteliul vaselor, există fenomene de necrobioză, hialinizare și în fenomenele de natură inflamatorie. Ca rezultat, țesuturile tumorale neviabile sunt resorbția, tumora este redusă brusc și înlocuită cu o cârpă cicatrice.

Simptomele fibromului Nasofarynx

Simptomele fibroamelor Nasofaringe se dezvoltă încet și împărțite în subiective și obiective. În etapele inițiale ale dezvoltării tumorii, există o dificultate treptată de respirație nazală, uneori dureri de cap nerezonabile și dureri "surde" în câmpul nasului, oboseală mintală ridicată, din cauza cărora copiii încep să cadă în urmă în asimilare din programul școlar, în dezvoltarea fizică, adesea rănit boala rece. Descărcarea din nas este purulentă mucificată. Plângerile apar mai întâi minore, apoi amplificarea sângerării nasului, datorită căreia copilul dezvoltă anemie. În viitor, tumoarea umple cavitatea nazală, provocând o dificultate tot mai mare de respirație nazală, până la absența completă a acesteia. Copilul este deschis constant cu gura lui, devine un discurs (Rhinolalia OpeRTA), obturarea țevii de auz cauzează pierderea auzului, în același timp există o pierdere de miros și o scădere a sensibilității gustului. La contactarea tumorii cu un cer moale, pacienții sunt prezentați cu reclamații PA este rupt într-o funcție de înghițire, acumulări frecvente. Comprimarea trunchiurilor nervoase sensibile determină durerea neuralgică a ochilor și a feței.

Cu o examinare obiectivă, un copil palid sau un tânăr cu o gură deschisă constant, cu divorțuri albastre sub ochi și de umflarea nasului. În mișcările nazale - evacuează purulent mucous că pacientul nu poate fi îndepărtat prin intermediul unor înălțimi datorită tumorii obutsi (supapa expiratorii). După îndepărtarea acestor secreții, apar o membrană mucoasă hiperemică îngroșată, apar scoici nazali roșii strălucitoare. După luarea membranei mucoase, adrenalina nasului și reduceți cochilii nazale în mișcările nazale, tumoarea însăși devine vizibilă sub forma unei formațiuni mai mari, gri-roz sau roșiatică, sângerare puternic atunci când luați un instrument ascuțit.

Adesea, umplutura de tumoare a nasului este combinată cu unul sau mai mulți polipi din nas banal.

Cu rososcopia din spate a unei imagini tipice, la care sunt definite capetele, canapeaua și chiar capetele din spate ale chiuvetelor nazale. În schimb, o tumoare roșie de stralucire masivă este determinată în Nasophal, umplându-l complet și diferă brusc în apariția vegetației de adenoid banal. Cu un studiu cu deget al nazopharynk, care trebuie efectuat cu atenție, pentru a nu provoca sângerări, se determină tumora solitare fixă \u200b\u200bfixă.

Recunoașterea simptomelor obiective pot fi rupe, exoftalm, expansiunea rădăcinii nasului. Cu o manifestare bilaterală a acestor semne, fața pacientului dobândește o aparență deosebită a numelui Frogului "față" în literatura străină. Cu orufiringoscopie, umflarea unei duze moi poate fi detectată datorită prezenței unei tumori în secțiunile de mijloc ale faringelui.

Tumora nefericită crește la dimensiuni uriașe, completează întregul spațiu al cavității nazale, orbitei și, lăsând limitele lor, cauzează tulburări funcționale și cosmetice severe. Cea mai mare complicație Grozny este rostitul plăcii de zăbrele și îl pătrunde în fosa craniană din față. Semnele inițiale ale acestei complicații se manifestă prin sindromul de creștere a presiunii intracraniene (somnolență, greață, vărsături, dureri de cap incurabile), apoi sunt unite semne de sindrom retrobulbar (pierderea câmpurilor, oftalmoplegia, amavrosisul). Hemoragia frecventă și durerile de cap insuportabile, vărsăturile și respingerea alimentelor conduc un pacient la o condiție generală severă, cașexie, anemie, nu mult diferiți de stat în prezența unei tumori maligne. Adesea, astfel de stări lansate care au avut loc în momente anterioare în localitățile și țările cu ciclu scăzut, au fost complicate de meningită și meningoencefalită, ducând în mod inevitabil la moartea pacienților.

Fibroyxoma sau Polyp Hanal

Fibroomixoma, sau un polip choalal, provine dintr-o regiune de choi sau etmoidosfenoide. În exterior, această tumoare benignă are un tip de polip pe un picior, care este ușor îndepărtat fără sângerare cu un cârlig special. În comparație cu membranele mucoase ale cavității nazale, consistența polipei choranice este o densitate mai mare. Se dezvoltă în direcția faringelui și a cavității nazale. Polipii "vechi" sunt compactați, ei dobândesc o culoare roșiatică și adesea simulează fibroidul Nazofarynx, totuși, spre deosebire de acesta, nu sângerați și nu au o creștere extinsă.

Tratament - chirurgical.

Sinus-hoanal polyp

Polipul sinus-hoanal este de fapt o manifestare a sinuzitei polipotice, deoarece vine din sinusul maxilar și este înghițit prin Hoan în Nasophal. Mai puțin adesea această "tumoare" provine dintr-un sinus în formă de pană. În mod extern, un polip sinusoidal poate fi comparabil cu limba clopot, care atârnă în nazofarynx și uneori atinge rotoglingul, situat între peretele său posterior și un cer moale. În structură, acest polip este formarea pseudokostroaică a unei forme orale gri-gri, care umple complet Nazopharinge și provoacă dificultățile respirației nazale în afectarea tubară a auzului.

Tratament - chirurgical.

Chisturi nasopale

Nasopharynk chisturile apar ca urmare a blocajului conductei de glandă mucoasă (chistul de reținere), fie sacul faringian al lui Tornwald (Thornwald). Chisturile nasopharynk sunt tumori rare, distinse prin evoluția pe termen lung și manifestarea respirației nazale cu afectare și auzul datorită suprapunerii gurii nazofaryale a tubului auditiv. La rososcopia din spate, se determină o tumoare rotundă rotunjită netedă a consistenței elastice. Îndepărtați chistul cu ajutorul adenotomului.

Dermoide Nasopharya Chists.

Chisturile dermoide ale Nasofarynx sunt foarte rar întâlnite tumori benigne înnăscute, cele mai des observate la copii. Se dezvoltă foarte încet și produc tulburări minime de funcții, în principal tuse de reflex uscat și unele inconveniente la înghițire. De regulă, piciorul acestui "polip" provine din peretele lateral al nazofarynxului în circumferința gurii nazopharyale a țevii de auz și adesea ajunge la orificiul treptat faringian. În faringoscopia convențională, nu este detectată, cu toate acestea, cu un reflex cu gunoi, poate apărea în rotohlit sub forma unei culori albe-gri-gri al unei polipuri albe, cu o suprafață netedă. Suprafața are o vedere de piele de papil, transpirație și glande grase, precum și fire de păr. Sub acest strat există o navă venoasă din țesătură. În centrul tumorii, un nucleu format dintr-un țesut conjunctiv denist, uneori conținând fragmente de țesut osos sau cartilaj, precum și fibre musculare dungate transversale (set tipic "de țesuturi pentru tumori embrionare). Tratamentul se află în intersecția picioarelor chistului. Ulterior, chisturile dermoide ale nazopharynk sunt scrupulate și după un timp (luni - câțiva ani) sunt absorbite.

Papilomii și lipomi

Papilomii și lipomii sunt tumori benigne care sunt rareori găsite în farurile superioare și sunt vizibile foarte dificile distincte de țesutul adenoid banal. Diagnosticul final este stabilit în examinarea histologică. Îndepărtarea acestora se face folosind adenotomul.

Meningocelul bazei craniului poate apărea uneori în Nasofaringe și cel mai adesea la copii. Aceasta diferă de celelalte tumori benigne, în timpul plângerii copilului crește. Astfel de "tumori" nu sunt supuse tratamentului, deoarece sunt însoțite de alte anomalii severe ale craniului și a altor corpuri, de obicei incompatibile cu viața.

Benign Plasmacitoma.

Plasmaciomul benign provine din țesutul reticulosendotelial și apare cel mai adesea în măduva osoasă; Mai mult de 80% din tumorile extrapulative ale acestei specii sunt localizate în tractul respirator superior. În aparență, formațiunile policoide sunt amintesc de violet cenușiu sau roz, nu ulcerat. Diagnosticul se bazează pe examinarea histologică. Modoma de plasmă solitară poate fi atât benigne, cât și maligne. O plasmă benignă este rar găsită, nu trebuie amestecată cu o granulom simplă constând dintr-un număr mare de plasmaciți. Plasmocitele maligne este exclusă că, atunci când radiografia nu detectează leziunile osoase, cu puncție sterlitică, nu se determină schimbările patologice ale măduvei osoase, nu există celule mielomice, proteina de Bens-Jones nu va fi determinată în urină și, În cele din urmă, atunci când scoateți tumoarea nu are o recidivă. De asemenea, explorăm fracțiunile de proteine \u200b\u200bde sânge, care, cu tumori benigne, sunt depozitate la un nivel normal. Majoritatea plasmocitelor sunt tumori maligne sau localizarea extrudarea sau având o mielom "difuză", care este esența bolii mielomului.

Plasmacitomii benigni Dacă provoacă anumite tulburări funcționale, în funcție de mărimea lor, elimină diferite metode chirurgicale, după care nu dau recăderi. Plasmocitele maligne nu sunt supuse tratamentului chirurgical. Acesta este utilizat de metode antitumorale neperabile.

Diagnosticarea fibromelor Nasopharynk

Diagnosticul fibromicii Nasofarynx este instalat în principal într-o imagine clinică, fapt de apariție a fibroamelor nasofaringe la bărbați la copii și vârsta tinerească. Prevalența tumorii este stabilită utilizând cercetarea X-Ray sau MRT sau CT, precum și atunci când se utilizează angiografia.

Diagnosticul diferențial al fibroamelor Nasofarynx este esențial, deoarece tactica tratamentului depinde de rezultatul său și, eventual, prognoza. Fibroidul Nasofarynx este diferențiat de adenoide, chist, fibromix, cancer și sarcom Nasopharynx. Principala caracteristică distinctivă a fibrei este sângerarea lor timpurie și frecventă, care nu este complet observată cu toate celelalte tumori benigne ale acestei localizări, iar cu tumori maligne, sângerarea se observă numai cu etapa lor clinică și morfologică dezvoltată.

Tratamentul fibromului Nasofarya

Numeroase încercări de a aplica metode de tratament inoperante (fizioterapeutice, sclerozonare, hormonale) nu au fost prevăzute cu un tratament radical; Singura modalitate, cu utilizarea, adesea a venit recuperarea completă, în special în combinație cu metode neeficiente, a fost chirurgicală. Cu toate acestea, metoda clasică de extracție a tumorii utilizate în perioadele anterioare, metoda clasică de atașare la atașamentul cu ajutorul forțelor speciale de acces oral nu a fost justificată datorită imposibilității de a elimina ferm baza fibroasă a tumorii, ferm lipit cu periosteumul (de aici - recurențe inevitabile) și cel mai puternic, dificil de a opri sângerarea intraoperatorie. Pentru a facilita accesul la tumoare, rinosurgeonul francez Nelaton sa oferit să împărtășească cerul moale și solid. Alt acces la tumoare, cum ar fi utilizarea unei metode de rinotomie care utilizează o mura pateno-nazală sau o rinotomie sublabiană a dencierului.

Operațiunea Dencher este o intervenție chirurgicală preliminară pentru formarea unui acces larg la formațiunile patologice interne ale cavității nazale și, în special, la departamentele maxilare sinusale, mijlocii și posterioare ale cavității nasului și baza craniului (Nazopharynk, pământul în formă de pădure). În cazurile de funcționare în timpul germinării tumorii în regiunea Zilly, în sinusurile incomplete, orbita sau zona rearodaxilară, acesta este șters după crearea previzualizărilor. Potrivit a a.g. Lihacheva (1939), cel mai avantajos acces la tumoare este transmaxilar în această zi. Dar, în unele cazuri, în funcție de caracteristicile histologice și de prevalența tumorii, utilizarea terapiei cu radiații conduce la o întârziere a creșterii tumorii la scăderea și sigiliul său, ceea ce ajută la reducerea sângerării intraoperatorii și facilitează îndepărtarea chirurgicală a acestuia. Același efect conferă infiltrarea tumorii de 96% din alcool etilic. În unele cazuri, intervenția chirurgicală este efectuată de mai multe ori înainte de finalizarea pubertății, când recurențele sunt reziliate, tumoarea încetează să dezvolte și să achiziționeze dezvoltarea inversă.

Intervenția operațională prevede o pregătire preoperatorie aprofundată (îmbunătățirea stării generale a organismului, normalizarea indicatorilor de sânge, vitaminizarea, scopul preparatelor de calciu pentru a consolida peretele vascular, măsurile de creștere a indicatorilor hemostatici). Pregătirea pentru operațiune trebuie să prevadă posibilitatea unor măsuri renane în timpul acesteia, transfuzia de sânge și înlocuitorii de sânge. Intervenția operațională se desfășoară în anestezie intracedactică. În perioada postoperatorie, aceleași evenimente sunt efectuate ca în perioada de pregătire preoperatorie a pacientului.

Metode de tratament superioare ca mijloace independente nu dau întotdeauna un rezultat pozitiv; Este recomandabil să se efectueze în ordinea pregătirii preoperatorii sau ca o încercare de a fi un tratament inoperant.

Cu tumori mici, diatermocoagularea poate fi aplicată cu o abordare endonazală în rândul persoanelor cu 18-20 de ani, cu calculul că perioada de pubertate și recurență va fi finalizată în curând. La aceeași vârstă, Diatherrmy poate fi utilizat cu mici recurențe postoperatorie.

Tratamentul cu raschery este arătat în principal ca un protejat, deoarece țesutul fibromatic este sensibil la raze X, dar are loc pentru a stabiliza celulele tinere, noile plexuri vasculare care sunt obligate și, prin urmare, limitate la accesul nutrienților la tumoare și încetinește acest lucru creştere. De obicei, tratamentul cursului are loc timp de 3-4 săptămâni, cu o doză totală de 1500 până la 3000 p.

Tratamentul cu elemente radioactive introduse într-o tumoare este în prezent practic nu se aplică din cauza unor posibile complicații secundare (atrofia membranei mucoase a nasului și a nazofaringelor, nocoidita necrotizantă, perforarea cerului etc.). În prezent, radiumul și cobaltul sunt înlocuite cu Radon, care este plasat în capsule de aur. Acestea din urmă sunt implantate într-o tumoare la o distanță de 1 cm unul de celălalt în cantitatea de 5-6. Procedura poate fi repetată într-o lună; Această metodă nu provoacă complicații atât de grave ca atunci când aplicați de radium sau cobalt.

Principalele mijloace hormonale în tratamentul fibrei de nazofaling sunt testosteron, care are un efect androgen, antitumoral și anabolic. Reglează dezvoltarea organelor genitale masculine și a semnelor sexuale secundare, accelerează maturarea sexuală a oamenilor de sex masculin și, de asemenea, efectuează o serie de alte funcții biologice importante într-un organism în curs de dezvoltare. Aplicați-l în diferite forme de dozare (capsule, tablete, implanturi intramusculare și subcutanate, soluții de petrol ale eterilor individuali sau combinațiilor lor). Când fibroidul Nasofarynx este utilizat de la 25 la 50 mg / săptămâni timp de 5-6 săptămâni. Tratamentul se efectuează sub control asupra conținutului de 17-ketosteroizi din urină - în normă, eliberarea de 17-ketosteroizi la bărbați este o medie de (12,83 ± 0,8) mg / zi (de la 6,6 la 23,4 mg / zi) , Femei - (10,61 ± 0,66) mg / zi (6,4-18,02 mg / zi) și pot fi repetate în conținutul normal în urina acestui excretă. Supradozajul de testosteron poate duce la atrofie testiculară, apariția timpurie a semnelor sexuale secundare la copii, tulburări de osteognoză și psihicul, precum și o creștere a conținutului de 17-ketosteroizi în urină.

Angofibromul este o boală destul de rară caracterizată prin formarea unui neoplasm benign, care include vasele de sânge și țesutul de legătură. Cel mai adesea, patologia afectează pielea și nasofaringe, baza craniului suferă mai puțin des. Motivele exacte pentru formarea bolii rămân astăzi necunoscute, totuși, clinicienii retrag mai multe teorii cu privire la posibilele mecanism de apariție.

Imaginea simptomatică va diferi în funcție de regiunea este localizată de o astfel de neoplasmă. Principalele caracteristici sunt considerate a fi o față deformată, apariția nodurilor maro sau gălbui pe piele.

Diagnosticul corect se face pe baza datelor obținute în timpul unei examinări fizice aprofundate a pacientului și conduce o serie de proceduri instrumentale. Studiile de laborator în acest caz sunt auxiliare.

Tratamentul patologiei se efectuează numai prin calea chirurgicală și este în excizia neoplasmei. În situațiile majoritare covârșitoare, operațiunea se desfășoară cu ajutorul endoscopiei. Prognoza bolii este aproape întotdeauna pozitivă.

Etiologie

În prezent, se consideră că Angiofibrul este o consecință a dezvoltării anormale a fătului în perioada embrionară, dar specialiștii din domeniul oncologiei au adus mai multe ipoteze cu privire la patogeneză și motivele pentru formarea unui astfel de neoplasm.

Astfel, alocați:

• teoria genetică este considerată cea mai comună. Acest lucru se datorează faptului că toți pacienții care aplică ulterior un astfel de diagnostic constată tulburări cromozomiale;
• teoria hormonală - diagnosticul frecvent al unei astfel de patologii la copiii aflați în vârstă adolescentă a făcut posibilă presupunerea că cele mai probabile acte;
• teoria vârstei - Unii medici susțin că riscul unui astfel de agiferă crește odată cu vârsta și depinde în mod direct de procesul natural al îmbătrânirii corpului uman.

În plus, există și presupuneri cu privire la impactul unor astfel de factori predispozanți:

• o mare varietate de leziuni ale feței, nasului și capului;
• curs cronic al agenților inflamatorii laringe, de exemplu;
• dependența de obiceiurile dăunătoare;
• cazare în ecologie slabă.

Grupul principal de risc este reprezentanții masculi cu vârsta cuprinsă între 9 și 18 ani. Din acest motiv, boala este numită și ungiofibre tineresc sau juvenil. Extrem de rar, o astfel de tumoare se găsește la persoane de peste 28 de ani.

Clasificare

Pe baza locului de localizare a accentului procesului patologic, există:

• angiofibratul pielii - apare în principal în rândul pacienților de vârstă matură;
• angiofibre fața;
• angiofibratul de tineret al bazei craniului - este o consecință a înfrângerii laringelui;
• educația în rinichi - este diagnosticată în cazuri izolate;
• angiofibratul juvenil al Nasofarynx - este considerat cea mai frecventă varietate de patologie;
• educație în domeniul țesuturilor moi.

În funcție de caracteristicile clinice și anatomice, acesta este obișnuit să aloce:

• bazal-larg răspândit;
• inrastranial-pe scară largă.

Cu deteriorarea nazofaringelor o astfel de tumoare benignă, există mai multe etape de progresie:

• 1 etapă - Neoplasmul nu depășește cavitatea nazală;
• 2 etapa - există un aranjament de țesuturi patologice la fossa încăpățânată, precum și în unele sinusuri, în special, în formă de maxilare, lattice și în formă de pene;
• 3 Etapa - continuă în două versiuni. Prima este răspândirea procesului patologic pe încercarea și în OSS. Al doilea este implicarea unei cochilie cerebrale solide;
• 4 Etapa - are, de asemenea, două forme de scurgere. Prima este înfrângerea cochiliei cerebrale solide, dar fără implicarea unor astfel de părți ca sinusul cavernos, glanda pituitară și auditoriul. Al doilea este tumora se aplică tuturor zonelor de mai sus.

Simptomatică

După cum sa menționat mai sus, imaginea clinică va depinde pe deplin de localizarea focalizării unei astfel de neoplamuri benigne în laringe. Din aceasta rezultă că aceste simptome sunt caracteristice deteriorarea pielii:

• formarea unui singur nod convex;
• educația poate avea o nuanță brună, galbenă sau palidă;
• consistența tumorii dense;
• manifestarea luminoasă a capilarelor;
• minor mâncărime de piele.

Cel mai adesea, locul de localizare este membrele superioare și inferioare, precum și gâtul și fața. O astfel de formă de boală este cea mai caracteristică a reprezentanților femeilor cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani.

Youth Angiofibre Nasopharynge are astfel de manifestări clinice:

• deplasarea globului ocular;
• reducerea acuității vizuale;
• congestie nazală cronică;
• asimetria feței;
• atacuri frecvente de dureri de cap puternice;
• mirosul slăbit;
• voci voice;
• hemoragie din cavitatea nazală;
• umflarea femelelor;
• agravarea audiere;
• dificultatea respirației nazale.

Angiofibrome Fețele pot fi amplasate pe oricare dintre locurile sale. Caracteristica principală este apariția bruscă a unei creșteri dense sau elastice mici. Cu vătămarea constantă, sângerarea și creșterea rapidă a dimensiunilor nodului sunt observate. Adesea, neoplasmele se găsesc în nas, în coaja urechii sau de secole.

Neoplasma din câmpul craniului este cea mai severă formă de boală (deoarece tumora este predispusă la o creștere rapidă), de la care băieții și bărbații cu vârsta cuprinsă între 7 și 25 de ani. Manifestările clinice sunt similare cu deteriorarea nasului sau a laringelui.

În cazul țesuturilor moi, patologia este adesea localizată pe:

• tendoane;
• glandele lactice;
• torso;
• gât și față;
• ovare;
• uterul;
• plămâni.

Simptome specifice O astfel de formă de boală nu posedă.

• apariția formării unei structuri neuniforme, situată pe picior;
• umbra roșiatică sau albastră;
• voci dracului;
• incapacitatea completă de a pronunța sunete.

În cazurile de leziuni renale, simptomele pot fi complet absente.

Diagnosticare

Diagnosticul unui copil sau într-un adult este confirmat numai după ce pacientul trece o serie de proceduri instrumentale.

Cu toate acestea, prima etapă a diagnosticului include:

• studiind istoria bolii - pentru a căuta factor de provocare;
• colectarea și analizarea anamnezei de viață;
• inspecția fizică atentă și palparea zonei afectate a pielii;
• evaluarea acuității și viziunii auditive;
• un studiu detaliat al pacientului sau al părinților săi este de a compila o imagine simptomatică completă.

Procedurile instrumentale necesare pentru confirmarea diagnosticului sunt prezentate:

• rososcopie față și spate;
• radiografie;
• ultrasonografie;
• CT și RMN;
• fibroscopie;
• biopsie;
• angiografie.

Cercetarea de laborator în acest caz include:

• testul general de sânge;
• teste hormonale;
• biochimie de sânge.

În plus față de otolaringolog, în procesul de diagnosticare, de asemenea, participă:

• oncolog;
• medic pediatru;
• dermatolog;
• oftalmolog;
• terapeut.

Tratament

Puteți scăpa de orice tip de boală numai cu ajutorul intervenției chirurgicale care implică excizia neoplasmului. Acest lucru poate fi efectuat:

• metodele minim invazive sunt folosite numai dacă apare răul pe piele. Pentru a face acest lucru, radiația laser, criodestarea, vaporizarea, coagularea;
• endoscopic - prin mai multe reduceri mici;
• ca un drum lung - printr-o mare incizie.

După îndepărtarea tumorii, tratamentul trebuie să includă:

Prevenirea și previziunile

Măsurile preventive specifice care împiedică dezvoltarea unei astfel de boli nu există. Acest lucru se explică prin faptul că astăzi motivele formării angiofibromului nu sunt cunoscute de sfârșit.

Cu toate acestea, este posibil să se reducă probabilitatea formării bolii cu:

• efectuarea unui stil de viață activ și sănătos;
• nutriție corectă și echilibrată;
• evitând suprapunerea nervoasă și fizică, precum și orice vătămări;
• purtând suficient timp în aerul proaspăt;
• trecerea regulată a unei inspecții preventive cuprinzătoare în clinică cu o vizită la toți specialiștii.

Prognoza din majoritatea covârșitoare a cazurilor este favorabilă - pericolul unei astfel de boli este doar în sângerări extinse, ceea ce poate duce la anemie, precum și la înclinarea recidivelor frecvente. Rezultatul fatal nu este fixat.

Citiți și

Cinci.. Sângerarea are loc spontan.

6. Schimbarea este de a reduce numărul de eritrocite.

Toate aceste simptome sunt foarte asemănătoare cu manifestarea copiilor. De aceea este foarte important să se efectueze diagnosticul diferențial al acestor două boli.

Diagnosticare:

1. Fibroscopia sau endoscopia Nasofarynxului.În același timp, medicul cu ajutorul unui aparat special - un endoscop poate vedea formarea în Nasophal. Endoscopia vă permite să vedeți suprafața educației, prezența vaselor de sânge și prezența sau absența inflamației. RadiografieDin păcate, astfel de informații nu pot da. Pe imaginea radiografică, este posibil să se determine dacă este posibilă formarea în Nasopharynk și dimensiunea acesteia. Conduceți diagnosticul diferențial, folosind examenul cu raze X este aproape imposibil.

2. Fabricobiops. Această metodă de diagnostic utilizează dacă copilul a suspectat angiofibrom. Doctor, cu ajutorul tweeterilor speciali, botels o bucată mică de țesătură de pe suprafața neoplasmului și trimite la un studiu sub microscop. După o examinare microscopică, o bucată de țesătură pe compoziția celulară poate fi confirmată cu încredere completă sau pentru a face diagnosticul diagnosticat.

Ce este periculos Nasophack Angiofibre?

Prin ea însăși, tumoarea este benignă și în cazuri foarte rare se pot mișca în formă malignă. Dar creșterea ei este foarte rapidă. Creșterea rapidă a formării duce la deteriorarea structurilor adiacente ale structurilor și chiar la distrugerea oaselor. Deci, creșterea tumorii poate duce la sângerări lungi și abundente, care sunt adesea repetate, asimetria feței, încălcarea vederii. De aceea este important să identificăm această educație în timp și să începeți tratamentul.

Tratamentul angiofibromului Nasophacks

Tratamentul angioformului nazofaringian chirurgical. Volumul operației depinde de stadiul bolii. Cu un aranjament mare de angiofibromuri, medicii pot avea nevoie de pregătirea specială a unui copil înainte de intervenția chirurgicală în separarea intervenției chirurgicale vasculare pentru a minimiza riscurile de sângerare.

Angiofibromul este considerat o patologie rară, în timpul căreia se dezvoltă o neoplasmă benignă. Cel mai adesea, boala uimește nazofaringe sau capacul pielii. În ciuda naturii, formarea este capabilă să furnizeze o mulțime de probleme, deci ar trebui să puteți recunoaște simptomele alarmante.

Ce

Angiofibratul asemănător tumorii constă din vase de sânge și țesut conjunctiv. În majoritatea cazurilor, boala amazește băieții și adolescenții. Patologia se referă la formațiuni benigne.

În ciuda acestui fapt, formarea crește încet, germinează în oasele craniene, provocând sângerări extinse. În plus, defectul de nazofary este înclinat să recide, ca rezultat, chiar și după tratamentul în timp util, este necesar să se examineze constant.

Clasificare

În funcție de localizarea procesului patogenic, acesta trebuie alocat:

• Înfrângere piele Pokrov și fețe. Prima specie este cea mai frecventă printre pacienții maturi.
• Junior Un angiofibrome al bazei casetei craniene, care este cauzat de leziuni laringele.
• Formarea B. rinichi. O astfel de patologie este diagnosticată extrem de rar.
• Juvenile. Angoofibrome al Nasopharingelui care este considerat cel mai frecvent dintre alte tipuri.
• Înfrângere moale țesături.

Pe baza caracteristicilor clinice și anatomice, boala este de bază și comună și infrasată. O tumoare benignă Nasophack curge în patru etape.

În prima etapă, formarea rămâne în cavitatea nazală. În ceea ce privește progresul, neoplasmul este în creștere, care afectează buzunarul, diverse sinusuri.

Procesul patologic din etapa a treia afectează o zonă de trapă, un ochi sau o coajă solidă de materie cenușie. Ultima grad se află în înfrângerea departamentelor cerebrale inferioare.

Motivele

Cauzele adevărate ale apariției angiofibromului Nasofaring nu au fost încă studiate. Boala este considerată a fi o consecință a dezvoltării încălcate a fătului.

Contribuția cea mai semnificativă la formarea patologiei face o predispoziție genetică. Toți pacienții cu acest diagnostic suferă de abateri cromozomiale.

Din moment ce boala este aproape întotdeauna lovită de tineri, atunci ar trebui să fie în legătură cu efectul dezechilibrului hormonal. Cu toate acestea, vârstnicii include, de asemenea, un grup de risc datorită proceselor de îmbătrânire naturală.

Următorii factori de provocare ar trebui să fie încă subliniate:

• Diverse daune nas, cap.
• Prezența cronică inflamator Patologii de banda.
• Abuzul dăunător obiceiuri.
• Impact rău ecologie.

Copiii și adolescenții suferă de problema cel mai adesea, în timp ce la vârsta medie, tumoarea Nasofarynk se găsește în cazuri izolate.

Imagine clinică

Cu un angiofilot junior Nasopharynk, pacientul suferă de deteriorare viziune, deplasarea globurilor de ochi, congestie constantă nazală, asimetria feței, dureri de cap frecvente, mirosul afectat, hemoragii din cavitatea nasului. O altă boală determină edemul pe față, face ca vocea să se îndoiască, afectează negativ zvonul, face dificilă respirația nasului.

Dacă formarea este adesea deteriorată, riscul creșterii semnificative semnificativ sângerare sau creșterea rapidă a defectului. În plus, prin simptomele sale, leziunea nazofaringelui este similară cu un angiofibrome al unei baze craniene. Acest tip de patologie este considerat cel mai periculos datorită progresiei rapide.

Diagnosticare

Dacă există semne descrise mai sus, trebuie să contactați imediat otolaringologul. Medicul ar trebui să examineze istoricul bolii pentru a găsi un factor de provocare, a efectua o inspecție vizuală și palpare a zonei afectate.

După aceea, acuitatea vederii este evaluată, auzul. Pentru a confirma diagnosticul, acesta este apelat la astfel de metode instrumentale, cum ar fi rinoscopia, radiografia, tomografia de rezonanță magnetică, angiografia, biopsia, ultrasonografia și fibroscopia.

Este la fel de important să transmiteți toate cercetările necesare de laborator. Pentru aceasta, pacientul trebuie să facă teste hormonale, teste generale și biochimice de sânge. Uneori, cu excepția otolaringologului, alți specialiști sunt implicați în diagnosticare - oncologi, pediatri, terapeuți sau oftalmologi.

Poate crește în cancer

Nasopharynge Angiofibre se referă la patologii benigne. Cu toate acestea, dacă încetiniți cu tratament, tumoarea va crește treptat. Ca urmare, neoplasmul va începe să germineze în departamentele vecine, sinusurile vor afecta partea inferioară a creierului.

Într-un astfel de stat, riscul de malignare a formării este în creștere semnificativ. Acest lucru se întâmplă extrem de rar, dar exclud renașterea malignă a tumorii este imposibilă.

Cancerul Nasofarynx este înclinat la progresie rapidă, metastaze, deteriorarea materiei gri, ceea ce cauzează consecințe triste. Prin urmare, este important să nu așteptați o astfel de situație și să scăpați de Angiofibrom în timp.

Tratament

Principala metodă de terapie patologică este excizia radicală a educației. Există mai multe tipuri de operații chirurgicale. Formațiile mici sunt eliminate efectiv folosind un endoscop, în timp ce defectele majore sunt eliminate numai printr-o opțiune greutăți.

După manipularea operațională, este atribuit un tratament cuprinzător format din radioterapie, iradierea radiațiilor. Pentru a proteja împotriva recurențelor, tratamentul conservator este utilizat sub formă de medicamente hormonale, substanțe antibacteriene și mijloace care îmbunătățesc coagularea sângelui.

Complicații

În ciuda naturii benigne, angiofibraul de nazofil în absența tratamentului stoarce zonele învecinate, distruge ochiul, din cauza căreia pacientul își pierde vederea.

Datorită originii vasculare, tumoarea provoacă adesea sângerări abundente și frecvente. Uneori hemoragia este atât de puternică încât pacientul se deteriorează semnificativ statul, anemia se dezvoltă datorită pierderii mari de sânge.

O altă boală complică foarte mult respirația nasului, schimbă vocea, se înrăutățește discursul, afectează negativ zvonul. În cazuri avansate, tumoarea germinează în porțiunile inferioare ale creierului, provocând tulburări neurologice, ruperea memoriei și atenția.

În plus, dacă este îmbrățișat cu tratament, atunci neoplasmul mare poate duce la un rezultat fatal.

Prognoza

Cel mai adesea, prognoza pentru angfibromul nasofarynk tineresc este favorabil. Principalul pericol al bolii provine din sângerări puternice, care poate duce la anemie.

Patologia este înclinată să recide, prin urmare, chiar și după o îndepărtare completă, Nasopherler ar trebui examinat în mod regulat pentru a detecta o tumoare repetată la timp.

Dacă el este încetinit cu îndepărtarea neoplasmei, boala progresează, formarea este lentă, dar crește cu încredere, stoarcerea țesăturilor și structurilor din apropiere, sinusurile, provocând complicații grave. În plus, în cazuri severe, creierul este afectat, astfel încât prognoza nu mai este atât de favorabilă ca înainte.

Prevenirea

Datorită cauzelor exacte exacte ale patologiei, lipsesc orice măsuri specifice pentru prevenirea angiofibromului tineresc Nasopharynk. Cu toate acestea, este posibil să se reducă semnificativ riscul de dezvoltare a problemei, minimizarea impactului factorilor de provocare.

Pentru a face acest lucru, păstrați un stil de viață sănătos, se angajează în mod regulat în exerciții fizice, sport, mâncați în mod corespunzător, evitați diverse daune, supratensiuni nervoase. Prelucrarea permanentă, de asemenea, afectează negativ organismul, deci este important să se observe regimul de recreere, să meargă zilnic pe plimbarea în aer liber.

Pentru a dezvălui un angiofibrom sau un alt tip de neoplarea nazofaringelor, este necesar să se supună în mod regulat sondaje profilactice de la diferiți specialiști. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care au suferit deja această boală, deoarece această tumoare este predispusă la recidivă.

Angiofibrome de tineret afectează nasofarimul, baza craniului, a pielii, a rinichilor. În primul caz, adolescentul bolnav suferă de simptome severe, reduce semnificativ calitatea vieții.

Dacă strângeți cu tratament, neoplasmul devine treptat mare și provoacă sângerări abundente, anemie și alte complicații periculoase. Prin urmare, când apar primele semnale alarmante, trebuie să vizitați urgent otolaringologul.

Angiofibrome se referă la boli rare, este format din vase de sânge și țesut conjunctiv. În oncologie, adesea angiofibrome este considerat în combinație cu dermatofibroma.

Mai multe despre Angiofibrom.

Localizarea acestei tumori este cel mai adesea zona de nazophaze și capacul pielii, deși există și alte locații de localizare - tendoane, glande de lapte, trunchi, gât, față, ovare, uter, plămâni, ligamente de voce.

Notă! De obicei, angiofibratul pielii este diagnosticat la persoanele de sex masculin după 40 de ani, dar poate fi, de asemenea, format la femei. Acest tip de neoplasm este asociat cu fotorestația dermei, astfel încât grupul de risc aparține generației mai în vârstă.

La copii în timpul perioadei de pubertate, un tip juvenil de angioroid (tineresc), care poate trece după cum poate fi diagnosticat.

Tine minte! În mod tipic, angiofibratul de tineret este diagnosticat în zona Nazofarynx - aceasta este așa-numita mutație spațială Nasofarynk.

Clinici de conducere în Israel

Cauzele apariției

Cauza exactă a apariției angiofibromului nu este stabilită, dar se crede că dezvoltarea anormală a embrionului joacă un rol din urmă aici.

În general, există mai multe teorii ale apariției acestei boli:

• genetic. Se referă la cele mai frecvente, deoarece majoritatea absolută a pacienților cu diagnostic de angiofibrom găsesc tulburări cromozomiale;
• hormonal. Diagnosticul frecvent al unuia dintre tipurile de angiofibromi la adolescenți în timpul pubertății, dă motive să-și asume motivul pentru formarea de dezechilibru angiofibrom - hormonal;
• vârstă. Riscul de obținere a acestei boli crește odată cu vârsta, având în vedere procesul natural de îmbătrânire a corpului.

În plus față de teoriile de mai sus, există ipoteze privind impactul altor factori:

Unul dintre principalii factori care provoacă boala este expunerea lungă la lumina soarelui (fotoborarea), care determină mutațiile celulare situate în straturile adânci ale pielii. În procesul de mutație, ei încep să împărtășească greu și să formeze o vatră cu vase de sânge dezvoltate patologic.

Uneori există mai multe angiofibromuri (angiofibromatoză), care pot fi rezultatul bolilor ereditare - neurofibromatoză și scleroză tuberculoasă.

Simptomele bolii

Simptomatica bolii include manifestări care depind de locația angiofibromilor:

• În cele mai multe cazuri (80-90%) în stadiile incipiente ale bolii, apare o congestie cronică nazală (cu angiofibrom în domeniul nazofaringelor);
• aproape jumătate din cazuri (45%) pot fi observate sângerare din nas. Mai des ele sunt unilaterale;
• datorită congestionării sinusurilor incomplete, pot apărea dureri de cap frecvente;
• dacă angiofibratul tineresc are o distribuție semnificativă, poate provoca întreruperea funcțiilor vizuale și auditive;
• atunci când se află în zona facială, poate apărea umflarea sa, se poate produce asimetria feței.

În unele cazuri, simptomele nu sunt observate (cu leziuni renale).

În exterior, această neoplasmă poate arăta ca un singur nod (până la 3 mm), ridicând deasupra pielii. Culoarea sa poate fi de la aproape nu distingetă cu culoarea pielii la un maro închis, iar stratul superior de educație este transparent și face posibilă vederea unui model capilar al vaselor mici. Nodul în sine este un pic mai dens decât pielea înconjurătoare, dar destul de elastică. Deși nodul însuși este nedureros, însoțit de o mâncărime aleatorie. Tumora se dezvoltă încet și nu provoacă modificări ale țesuturilor înconjurătoare.

Tipuri de tumoare

În funcție de structura microscopică, angiofibromul pielii pot fi împărțite în:

• celulele hipercle. Ele constau dintr-un număr mare de fibroblaste - celule neterminate ale țesutului conjunctiv;
• tipic (angiofibroliipoma). Aceste tipuri de tumori constau din celule spumă care conțin lipide;
• pigmentat. O astfel de tumoare are multe pigmenți de melanină în compoziția sa și este adesea luată pentru mol;
• pleomorf. În această privință, sunt conținute kernel-uri de diferite forme și dimensiuni, iar acest lucru duce uneori la un diagnostic incorect - o tumoare de piele malignă este determinată - SARCOCA;
• granulate (angiografice). Mediul interior al unor astfel de celule are granule, motiv pentru care acestea pot fi confundate cu maligne.

La localizarea localizării, această boală poate fi împărțită în:

În funcție de caracteristicile clinice și anatomice, se poate distinge Angiofibrom:

• bazal-larg răspândit;
• inrastranial-pe scară largă.

Dacă luăm în considerare mai detaliat angiofibratul Nasophack, atunci puteți distinge mai multe etape ale dezvoltării sale:

• 1 etapă - tumora nu depășește granițele Nasofarynx;
• 2 - țesuturile patologice se răspândesc la fossa încăpățânată, în unele sinusuri (lattice maxilare, în formă de pene);
• 3 Etapa poate apărea în două versiuni: 1 - Propagarea patologiei începe în zona societății și în regiunea de advocacy, 2 - o teacă solidă a creierului este implicată în acest proces;
• Figura 4 poate duce, de asemenea, la două versiuni: prima opțiune se caracterizează prin deteriorarea carcasei cerebrale solide, dar fără a se dedica în procesul patologic al glandei pituitare, trecerea vizuală sau sinusul cavernos, cea de-a doua versiune se caracterizează prin propagarea tumorii pe toate zonele de mai sus.

Diagnosticul bolii

Creșterea patologică a țesuturilor pielii poate fi diagnosticată pe baza unei inspecții externe, care se desfășoară împreună cu. Diagnosticul final se face în funcție de rezultatele histologiei. Pentru biopsie, se retrage o mică parte a focalizării patologice și se face o analiză de laborator a unui bioptat.

În plus față de aceste metode de diagnosticare, palparea părților suspecte ale corpului, RMN (identifică limitele formării, localizării și proliferațiunii tumorii), rosicopie față și spate, radiografia, ultrasonografia, CT, fibroscopie, angiografie. Se efectuează și diverse teste de laborator: sânge, biochimie de sânge, teste hormonale.

Important! În suspectul angiofibrom, în primul rând este necesar să se excludă cancerul. Efectuați, de asemenea, diagnostic diferențial cu boli, un fel de: hemangiom, lipoma, non-iubire, melanom ,. La copii, angiofibromul este diferențiat cu creșterea polipozenilor, cancerul de nazofarynx și sinuzita.

Tratarea angiofibromurilor

Terapia angiofibromului Nasofaring poate fi efectuată prin următoarele metode:

• hormonoterapie. Tratamentul hormonal include utilizarea de testosteron blocând creșterea tumorii și provocând o scădere a tumorii cu 44%;
• radioterapie. Acest tip de tratament are unele restricții asupra unui procent mare de complicații radiologice. Adesea, medicii sfătuiesc să aplice o tehnică stereotactică la care se aplică high-precizia și dozajul de utilizare a radiațiilor;
• intervenție chirurgicală. Datorită prezenței unei grilă groasă de vase de sânge, operația de îndepărtare nu este întotdeauna posibilă. Recent, o operațiune endoscopică intranazală este utilizată mai des atunci când chirurgul produce o excizie tumorală cu deteriorări minime a țesuturilor normale din apropiere.

După îndepărtarea tumorii, aproape niciodată nu dă reapariție.

* Sub rezerva obținerii datelor privind boala pacientului, reprezentantul clinicii va putea calcula estimarea exactă pentru tratament.

Consecințe după operație

Uneori, după efectuarea intervenției chirurgicale, sunt posibile reaparițiile bolii, sângerarea operațională și deteriorarea țesuturilor adiacente.

După efectuarea radioterapiei, pot exista următoarele complicații:

Prognoza bolii și prevenirea

Prognoza bolii este favorabilă. O intervenție chirurgicală chirurgicală în timp util în combinație cu radioterapia oferă o șansă mare de vindecare a pacientului. În cazuri excepționale, poate exista o reapariție a bolii sau malignității tumorii. Statisticile susțin că, după îndepărtarea angiofibromului, aceasta poate fi supusă reîncarnării cancerului timp de 2-3 ani din perioada de reabilitare. Pentru diagnosticarea în timp util a bolii, ar trebui să aibă loc inspecțiile preventive anuale la otolaringolog.

• respectarea unui stil de viață sănătos;
• alimentație adecvată;
• refuzul obiceiurilor proaste;
• evitând supratensiunea nervoasă și fizică.