Gușa nodulară a glandei tiroide: ce este și cum se tratează?

O formațiune nodulară care apare ca urmare a perturbării sistemului endocrin arată ca o modificare patologică care afectează glanda tiroidă și provoacă multe boli grave. Boala este însoțită de formarea unui singur sau mai multor ganglioni care au etimologie, morfologie, dimensiune, simptome diferite și, de asemenea, diferă în cursul benign sau malign.

Glanda tiroidă, o componentă importantă a sistemului endocrin, acționând ca principalul „regulator” al metabolismului energetic, este un organ bilobat conectat printr-un istm. Organele situate în interiorul corpului uman și care funcționează cu încălcarea funcțiilor naturale pot contribui la pierderea de energie, în urma căreia „glanda tiroidă” începe să producă intens hormoni. Cu cât sunt produse mai multe, cu atât țesuturile formate din foliculi cresc. Un folicul mărit este un nod.

Cea mai frecventă boală este gușa nodulară difuză. Uneori este depistat întâmplător, deoarece nu are semne evidente. În timpul examinărilor medicale și al întâlnirilor la specialiști, se acordă multă atenție identificării simptomelor gușii nodulare a glandei tiroide, în special la femei.

Este important de știut! Potrivit statisticilor, boala în sine este răspândită: patruzeci la sută din populația lumii este susceptibilă la ea. Gușa nodulară difuză afectează femeile de patru ori mai des decât bărbații, din cauza prezenței diferitelor patologii ale uterului, de exemplu fibroamele.

Caracteristicile de clasificare a gușii nodulare

Starea patologică a glandei tiroide are următoarea clasificare, și anume:

1. Natura cursului și originea conform formelor prezentate:

• proliferarea coloidului eutiroidian (91% din cazuri);
• difuz-nodular, sau mixt;
• benigne sau foliculare (9% din cazuri), maligne (până la cinci la sută din manifestări).

1. Caracterele formațiunilor nodulare:
   1. sub formă de pseudonoduri (infiltrate inflamatorii etc.);
   2. sub formă de chisturi care se dezvoltă împreună cu nodul/nodurile.
2. Numărul de noduli:
   1. singur, sau solitar;
   2. multi-nod;
   3. conglomerat sau volumetric (mai multe noduri sudate între ele).

Gradul de dezvoltare a gușii nodulare

Există descrieri ale etapelor dezvoltării bolii bazate pe palpare și studii vizuale și propuse de O. Nikolaev în anii 50, precum și de Organizația Mondială a Sănătății (OMS) în anii 90 și 2000.

Conform descrierii lui O. Nikolaev, există șase grade, caracterizate de următoarele caracteristici:

1. Incapacitatea de a determina starea patologică prin palpare sau „cu ochi” în stadiul zero.
2. În primul caz, „glanda tiroidă” este fixată numai printr-un examen digital.
3. În a doua etapă, fierul este detectat vizual atunci când încearcă să înghită.
4. A treia etapă este marcată de o gușă vizibilă și un contur mărit al gâtului.
5. Al patrulea se caracterizează prin deformarea contururilor gâtului.
6. Pentru a cincea etapă, o „glanda tiroidă” mărită semnificativ este indicativă, comprimând organele învecinate.

OMS ia în considerare trei etape ale patologiei:

1. Zero. Fara semne.
2. Primul. Detectarea gușii la palpare.
3. Al doilea. Detectarea gușii prin „ochi” și palpare.

Cauzele care contribuie la apariția gușii nodulare

Multă vreme s-a crezut că principala cauză a gușii nodulare a fost doar o cantitate insuficientă de iod în organism. Dar, alături de aceasta, au fost identificați și alți factori care contribuie la modificări patologice ale glandei tiroide. Dacă o persoană a fost expusă la radiații radioactive, stres regulat, tratament medicamentos, boli infecțioase, bacteriene și virale, abuz de alcool și fumat, a trăit în condiții de mediu nefavorabile, a experimentat o lipsă de microelemente și vitamine, tulburări autoimune, hiperfuncție sau hipofuncție a glandei , și avea, de asemenea, o predispoziție ereditară (sub formă de boala Down, sindromul Klinefelter etc.), atunci existau toate șansele de a dobândi o gușă nodulară. În acest caz, boala apare pe fundalul unei combinații a acestor factori.

Medicii sunt de obicei interesați de tabloul clinic și nu de cauzele bolii, deoarece simptomele sunt aproape similare între ele. Cu toate acestea, a avea informații despre unii dintre factorii care influențează modificările glandei tiroide vă poate ajuta să vă adaptați propriul stil de viață pentru a reduce riscurile.

Simptome de gușă nodulară

Stadiul inițial de dezvoltare a bolii nu dă niciun simptom evident; manifestarea lor are loc în etapele ulterioare, astfel încât tratamentul nu este adesea în timp util. Doar un examen special poate recunoaște formațiunile nodulare.

Cu cât devin mai mari, cu atât imaginea simptomatică apare mai pronunțată la reprezentanții ambelor sexe, exprimată în:

• hiperplazia (mărirea) glandei;
• durere în laringe;
• disconfort atunci când încercați să înghiți;
• răgușeală a vocii și tuse fără cauză;
• respiratie dificila;
• senzație de constricție atunci când încercați să vă înclinați capul;
• amețeli regulate

Simptomele patologiei nodulare difuze sunt similare cu tabloul clinic al tireotoxicozei - o afecțiune a corpului asociată cu o cantitate crescută de hormoni tiroidieni și care se manifestă prin următoarele semne:

• tensiune arterială scăzută;
• dureri de inimă și palpitații;
• dificultăți de respirație la efort;
• pofta de mancare;
• insomnie;
• formare nodulară dureroasă;
• starea de spirit nervoasă și iritabilă (mai des la femei);
• deteriorarea stării pielii (uscăciune și descuamare);
• tulburări minore de memorie;
• temperatură scăzută a corpului;
• scăderea funcției erectile la bărbați;
• perturbarea menstruației la femei, precum și posibilele avorturi spontane și infertilitate.

Această boală afectează nu numai adulții, ci și copiii. Pericolul constă în faptul că există un impact direct asupra indicatorilor mentali și fizici ai dezvoltării copilului, iar procesul de tratament devine dificil.

Boala Basedow - o patologie hipertiroidiană cauzată de un exces de hormoni tiroidieni produși de țesuturile difuze ale glandei tiroide și otrăvirea organismului - poate provoca apariția următoarelor simptome sub formă de:

• senzație constantă de foame;
• temperatura ridicata;
• piele uscata;
• nervozitate și anxietate;
• tremurături ale extremităților superioare și inferioare;
• proeminență semnificativă a ochilor.

Este important de știut! „Glanda tiroidă” în gușa nodulară se manifestă printr-o îngroșare superficială a gâtului, care este vizibilă cu ochiul liber. În același timp, se remarcă denivelările acestuia. După ceva timp, apar simptome de gușă mecanică, care apar din cauza formațiunilor nodulare în creștere. Vasele de sânge, traheea, terminațiile nervoase și esofagul sunt supuse acțiunii lor compresive.

Diagnosticare

Abordarea corectă a măsurilor de diagnosticare a unui endocrinolog într-un cadru clinic, în urma căreia se determină tipul de gușă și gradul acesteia, ajută la prescrierea unui tratament adecvat.

În primul rând, se utilizează metoda de palpare, după care pacientul este supus altor proceduri de diagnostic:

1. Examinarea cu ultrasunete pentru a indica originea formațiunii nodulare.
2. Biopsie aspirație cu ac fin, necesară pentru confirmarea sau excluderea cancerului tiroidian dacă dimensiunea nodului este mai mare de un centimetru.
3. Analiză care determină nivelurile hormonale.
4. Analize clinice de sânge, urină, fecale.
5. Scanarea radioizotopilor, sau scintigrafia, care vă permite să determinați funcționalitatea autonomiei glandei.
6. Raze X în care bariul este folosit pentru a examina pieptul și esofagul.
7. Tomografia care determină dimensiunea „glandei tiroide”. De asemenea, sunt evaluate structura, conturul și ganglionii limfatici.

Pe baza rezultatelor datelor obținute, endocrinologul prescrie un curs de terapie medicamentoasă.

Metode de tratament pentru gușa tiroidiană

Tratamentul în timp util al unei guși unice sau multinodulare, folosind metode eficiente, va permite organismului să se recupereze rapid și eficient. O metodă populară este utilizarea terapiei supresive medicamente cu hormoni tiroidieni , conceput pentru a reduce activitatea formațiunilor și a reduce volumul nodurilor. Dar această metodă, după cum sa dovedit în practică, are o eficiență scăzută.

Tratamentul este foarte eficient iod radioactiv , reducand gusa nodulara, rezultand reducerea acesteia cu aproape 85%. Principalul lucru aici este alegerea corectă a dozei. Această metodă este o alternativă excelentă la intervenția chirurgicală, dar necesită o perioadă mai lungă de tratament. La finalizarea cursului de terapie, pacientul trebuie să fie înregistrat la o policlinică și să fie examinat de medicul curant de două ori pe an.

Interventie chirurgicala – o metoda eficienta de tratare a gusei nodulare. Înainte de a fi efectuată, se are în vedere o etapă pregătitoare de o lună și jumătate, în care se iau medicamente pentru a contribui la stabilizarea generală a stării pacientului. După operație, este indicată o etapă de reabilitare de două luni, timp în care pacientul are nevoie de odihnă, activitate fizică limitată, o dietă specială și utilizarea terapiei medicamentoase sub supravegherea unui medic.

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt:

• recunoașterea formațiunii nodulare ca toxice;
• semne de presiune gușă asupra altor sisteme și organe;
• defecte cosmetice.

Eficacitatea ridicată a metodei chirurgicale constă și în faptul că în majoritatea cazurilor sunt excluse recidivele și consecințele complicate. Metodă distrugerea nodului minim invazivă există în practică, dar este rar folosit din cauza cunoașterii insuficiente a eficacității sale. Această metodă, de exemplu, include ablația cu etanol - inserarea percutanată a unui cateter în zona inghinală, îndreptată spre glanda tiroidă, concepută pentru a trata metastazele oncologiei papilare a glandei tiroide la ganglionii limfatici cervicali.

Un prognostic favorabil pentru tratament depinde de tipul de formare nodulară; de exemplu, forma eutiroidiană coloidă răspunde bine la terapie. Este de așteptat un rezultat nefavorabil în cancerul tiroidian.

Complicații cu formațiuni nodulare de gușă

Pericolele gușii nodulare depind de unele dintre bolile asociate cu aceasta. În stadiul avansat, este provocată apariția altor ganglioni, care ulterior se combină într-o gușă voluminoasă (multinodulară). Dezvoltarea acestei boli este plină de degenerarea unei formațiuni nodulare benigne într-una malignă. Vor fi necesare chimioterapie și intervenții chirurgicale complexe. Încercarea de a ignora problema poate fi fatală.

Pe lângă consecințele oncologice, pot apărea următoarele pericole sub formă de:

• tulburări metabolice în organism;
• compresia nervilor;
• probleme la înghițire;
• sufocare.

Fără asistență medicală, pacientul însuși nu poate face față bolii, prin urmare, la primele semne de gușă tiroidiană, este necesar să se consulte imediat un medic.

Tratamentul nodulilor tiroidieni cu medicina traditionala

Utilizarea metodelor tradiționale de contracarare a gușii este larg răspândită și permite adesea rezolvarea problemei într-un timp scurt. Rețetele și metodele sunt simple și accesibile oricui, dar consultarea prealabilă cu un medic este totuși necesară pentru a evita reacțiile alergice și alte consecințe neașteptate pentru fiecare pacient.

Medicina tradițională presupune utilizarea:

1. Yoda. Se aplică sub formă de plasă pe zona glandei tiroide. Tratamentul durează de obicei mai mult de o lună, dar ameliorează rapid disconfortul și produce rezultate bune.
2. Tinctură cu alcool de măcriș de cal (0,5 l la 50 g). Se infuzeaza cateva zile si se ia de trei ori pe zi pana cand gusa dispare complet.
3. Pereți despărțitori din nuc. O jumătate de litru de vodcă se toarnă într-un pahar de pereți despărțitori și se infuzează timp de o lună. Luați tinctura într-o lingură mare cu o oră înainte de masă. Este posibil să aburiți pereții despărțitori cu nuci cu apă clocotită.
4. Nutriție sporită cu pește de mare proaspăt, de preferință care trăiește lângă mare, astfel încât iodul să intre în organism prin aer și atunci când înot.
5. Purtând un șir scurt de margele/coliere de chihlimbar netăiate.

De fapt, există multe rețete de medicină tradițională care ajută la vindecarea nodulilor de gușă. Ele sunt prezentate în toată diversitatea lor pe Internet și în cărți speciale.

Este important de știut! Ar trebui să apelați la metodele tradiționale de terapie numai în cazurile de imposibilitate de a obține îngrijiri medicale sau ineficacitatea tratamentului utilizat anterior. Remediile populare nu ar trebui să devină principala măsură de influență asupra ganglionilor tiroidieni. Doar în unele situații apelarea la medicina alternativă poate fi cu adevărat justificată.

De asemenea, este posibil ca, după consultarea cu un endocrinolog, pacientului să i se prescrie medicamente împreună cu remedii populare.

Acțiuni preventive

Pentru a evita problemele cu glanda tiroidă, se recomandă respectarea măsurilor preventive privind următoarele reguli:

• preferați alimentele care conțin iod (de exemplu, fructe de mare);
• dormi suficient și respectă o rutină zilnică rațională;
• să trăiască un stil de viață activ;
• controlați cantitatea de hormoni din organism prin efectuarea de teste;
• să fie supus examinărilor medicale anuale, inclusiv de către un endocrinolog.