Tiroidita Hashimoto: cum și de ce apare, tratament

Tiroidita Hashimoto: cum și de ce apare, tratament

23.05.2021

Tiroidita Hashimoto este o patologie endocrină, un proces inflamator care implică țesutul tiroidian, cauzat de geneza autoimună. Sistemul imunitar începe să distrugă „în mod greșit” celulele foliculare.

Gusa lui Hashimoto, numita secundar tiroidita autoimuna, este numita dupa medicul japonez care a descris primul patogeneza acestei boli.

Această formulare nu este în întregime corectă, deoarece tiroidita autoimună (denumită în continuare AIT) este un termen generalizat care include o serie de boli unite printr-o natură identică de origine. Vorbind despre tiroidita Hashimoto - unul dintre tipurile de AIT.

Dintre bolile tiroidiene, problema AIT reprezintă un procent semnificativ, cifra variază de la 20-30%.

Sexul slab este în pericol în pozițiile de conducere, deoarece la femei, cunoașterea acestei boli apare de zeci de ori mai des decât la bărbați. Vârsta pacienților cu astfel de anomalii endocrine depășește pragul de cincizeci de ani. Cu toate acestea, există excepții când diagnosticul de AIT se face la pacienții tineri, chiar și la copii.

Clasificare și etape

Există patru tipuri de patologii endocrine, care sunt unite prin geneza autoimună.

Tiroidită limfocitară cronică- din cauza unui număr de circumstanțe cauzale (predispoziție genetică), funcționarea sistemului imunitar este perturbată, ceea ce duce la producerea de anticorpi la celulele tiroidiene de către limfocite.

Rezultatul unui astfel de „eșec” este că autoanticorpii antitiroidieni distrug celulele sănătoase, provocând disfuncția glandei. Printre posibilele consecințe ale AIT:

  • scăderea activității funcționale a glandei, sinteza și concentrația de hormoni în sânge sunt reduse
  • creșterea nodulară

Tiroidita postpartum- conduce în „popularitate”, apare din cauza restabilirii excesive a activității sistemului imunitar al mamei după nașterea copilului. Riscurile cresc dacă femeia este diabetică de tip 1.

Forma silențioasă, sau altfel numită nedureroasă, este identică cu tipul postpartum de AIT, dar aspectul nu se datorează sarcinii, motivele sunt necunoscute.

Ultimul tip este numit induse de citokine, poate apărea la utilizarea medicamentelor pe bază de interferon, la tratarea pacienților cu boli de sânge sau diagnosticați cu hepatită C.

Patogenia AIT

Patologiile endocrine aparținând acestui grup de boli au patru faze posibile de dezvoltare:

  • Prima etapă se numește eutiroidă, când nu există disfuncții ale glandei. Durata probabilă variază de la câțiva ani până la câteva decenii.
  • Cea de-a doua se numește faza subclinică și este enunțată pe măsură ce boala progresează. „Comportamentul” agresiv implică distrugerea structurilor tisulare și celulare și o scădere a numărului de hormoni tiroidieni produși.
  • A treia etapă se numește tireotoxic deoarece sângele este umplut cu hormoni tiroidieni. Celulele distruse care intră în sânge „măresc” producția de anticorpi. Țesutul tiroidian este distrus. Numărul de celule producătoare de hormoni scade, ceea ce duce la o scădere vizibilă a tiroxinei din sânge. Activitatea funcțională a glandei scade - apare hipotiroidismul.
  • A patra fază posibilă se numește hipotiroidă, durează 1,5-2 ani, iar apoi funcționalitatea glandei este restabilită. O excepție este atunci când natura hipotiroidismului este stabilă și persistentă.

Pe lângă cele de mai sus, există un alt criteriu de clasificare:

  • dimensiunea glandei

Pe baza acestui criteriu, se pot distinge trei forme de AIT:

  • Latentă - dimensiunile sunt normale, nu există compactări, activitatea funcțională este normală.
  • Hipertrofic- apare gusa, este posibila o crestere uniforma pe intreg volumul. Se întâmplă să fie diagnosticată o combinație a ambelor forme (difuză + nodulară).
  • Forma atrofica- dimensiunea este redusă, întâlnită mai des la persoanele în vârstă. La tineri, este posibil din cauza expunerii radioactive. Consecințele pentru glanda tiroidă sunt grave, deoarece celulele foliculare „mor” în masă. Se remarcă o scădere bruscă a activității funcționale.

Care sunt cauzele AIT

Motivul principal este predispoziția genetică, dacă vreunul dintre cei dragi este bolnav, atunci riscul de a „face cunoștință” cu o boală similară crește.

Lista factorilor negativi secundari care pot deveni catalizatori pentru debutul bolii:

  • utilizarea prelungită necontrolată a medicamentelor hormonale, medicamente care conțin iod
  • situație de mediu nesatisfăcătoare
  • situatii stresante
  • infectii cronice, de natura bacteriana, virala - sinuzita, gripa, carii dentare

Semne ale bolii

Dificultatea constă în intervalul lung de progresie asimptomatică a bolii. Nu există modificări vizibile în dimensiunea glandei la examinarea la palpare, nu există durere, funcția poate rămâne normală. Nu veți putea detecta singur anomaliile endocrine, doar în timpul unei examinări de rutină.

AIT este indicat prin:

  • eterogenitate glandele tiroide
  • perturbarea activității funcționale a glandei
  • niveluri crescute de anticorpi

Apelul la un endocrinolog apare de obicei atunci când apare gușa, complicând calitatea vieții pacientului. Sunt posibile situații când cantitatea de hormoni produsă de glandă depășește norma admisă, atunci vorbim de tireotoxicoză. Cu AIT, o astfel de deviație endocrină apare în primii ani ai bolii. Ulterior, atunci când dimensiunea țesutului tiroidian sănătos scade, boala „tranziție” în hipotiroidism.

Lista simptomelor asociate probabile.

Funcție redusă:

  • nod în gât
  • creează o senzație de strângere, ca un guler strâns cu nasturi
  • oboseală, slăbiciune constantă a corpului
  • transpirație scăzută
  • frisoane
  • obezitatea
  • tremurul membrelor
  • apatie
  • depresie
  • umflare pe față, pleoape, limbă
  • răguşeală
  • pacientul este instabil emoțional
  • probleme de somn
  • durere la nivelul articulațiilor
  • umflarea picioarelor
  • unghii fragile
  • constipație

La funcția de îmbunătățire, un alt model simptomatic:

  • ritm cardiac ridicat
  • nervozitate crescută
  • schimbări frecvente de dispoziție
  • cresterea presiunii
  • predispus la fracturi
  • diaree
  • plin de lacrimi
  • cade părul

Complicații

  • aritmii
  • atac de cord
  • ateroscleroza

Diagnostic

Lista analizelor de laborator:

  • face o ecografie
  • verificați nivelul de TSH din sânge
  • efectuați o imunogramă
  • determinați T3, T4
  • biopsie prin aspirare cu ac fin


Tratamentul tiroiditei Hashimoto

Nu au fost dezvoltate metode terapeutice specifice împotriva AIT. Nu este încă posibilă corectarea sigură și eficientă a disfuncționalităților autoimune emergente pentru a preveni evoluția patologiei către hipotiroidism stabil.

Scopul procesului de tratament AIT este de a menține nivelurile normale de hormoni tiroidieni în sânge. Crearea condițiilor pentru eutiroidismul persistent.

Procesul de tratament se bazează pe două direcții:

  • utilizarea L-tiroxinei
  • utilizarea medicamentelor imunomodulatoare

Cele de mai sus sunt relevante pentru manifestări. Doza este ajustată de endocrinolog în mod individual.

Stadiul tireotoxicozei - selectarea tratamentului strict de către un medic, fără activități de amatori. Medicamente tirostatice care reduc sinteza hormoni nu este prescris. Terapia este selectată individual.

Sunt utilizate medicamente care elimină simptomele dureroase ale bolii de bază.

Pentru tulburările cardiovasculare pronunțate se folosesc beta-blocante.

Imunosupresoare(prednisolon și analogii săi) - medicamentele a căror sarcină este de a reduce activitatea inflamației imune nu sunt practic utilizate pentru tiroidita Hashimoto. Excepția este apariția simultană a formelor autoimune și subacute de tiroidite.

Pentru a reduce nivelul de anticorpi, terapia este completată cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: indometacin, voltaren.

O creștere impresionantă a dimensiunii glandei și compresia dureroasă sunt indicații pentru intervenția chirurgicală.

Tratament pe bază de plante

Decocturile și infuziile, plante utile, pot fi folosite în tratamentul patologiilor endocrine legate de autoimune.

Remediile populare enumerate mai jos pot deveni un obstacol în calea procesului de răspuns autoimun din partea. Acțiunile unor astfel de „medici verzi” nu vizează suprimarea sistemului imunitar, ci doar normalizează funcționarea sistemului imunitar.

Auto-medicația AIT este strict inacceptabilă. Un endocrinolog poate prescrie un tratament adecvat. Este necesară testarea hormonală regulată. Utilizarea rețetelor tradiționale trebuie coordonată cu un endocrinolog sau cu un specialist în plante medicinale cu experiență.

Preparatele pe bază de bilă de urs „inhibă” activitatea autoimună, restabilind structura fiziologică și normalizând funcționalitatea glandei.

Veți avea nevoie de pătrunjel, celandină, luate în 50 g, 500 ml. vodcă. După ce amestecați ingredientele, lăsați timp de o săptămână. După șapte zile, adăugați 20 de grame de bilă de urs pre-zdrobită. Lăsați-l să stea timp de o săptămână, amintindu-vă să agitați în mod regulat conținutul.

O singură doză de 20 de picături, de trei ori pe parcursul zilei. După o lună, luați o pauză de o săptămână și apoi repetați cursul.

Acum o să vă povestesc despre extract de ulei- o procedură care reduce umflarea, ameliorează inflamația glandei tiroide și previne apariția ganglionilor.

Astfel de extracte din plante medicinale pătrund în piele, pătrunzând ușor în piele, acționând rapid asupra glandei tiroide bolnave. Lista de plante care pot fi folosite ca bază pentru extractele uleioase:

  • cocklebur
  • serie

Măcinați iarba, umpleți-o cu ulei vegetal, inodor. Proporția necesară este 1,5/1. Locul de depozitare este întunecat, îl păstrăm timp de o lună, scurgem uleiul, stoarcem iarba. Frecați-vă gâtul înainte de a merge la culcare. Depozitare la t +10 până la un an și jumătate.

Tinctura de muguri de pin - substanțele rășinoase prezente în compoziție cresc alimentarea cu sânge a glandei. Acest produs conține iod, care este ușor de absorbit în cantitatea potrivită.

Umpleți 1/2 litru cu muguri de pin pre-zdrobiți. recipient, adăugați alcool 40%. Insistați timp de trei săptămâni, într-un loc ferit de lumină. Apoi lichidul este scurs, filtrat, iar materiile prime sunt stoarse prin tifon. Tinctura rezultată este folosită pentru a trata zonele inflamate de două ori pe zi.

Baza următoarei colecții sunt imunomodulatoarele, care sunt atât de importante pentru gușa lui Hashimoto. Lista ierburilor necesare:

  • cetraria islandeză
  • dulce de luncă
  • linte de rață mică
  • trifoi dulce
  • gose
  • coada-calului
  • toadflax

Pentru primele trei ierburi, din lista de mai sus, luăm flori - 2 părți. Restul sunt necesare într-o singură parte, veți avea nevoie de iarba în sine. După ce amestecați bine componentele, adăugați apă (200 ml), 1 lingură. l. colecția rezultată. Se încălzește un sfert de oră într-o baie de apă, se lasă o jumătate de oră, apoi se filtrează. Refacem volumul pierdut cu apa fiarta. Fără a lăsa decoctul să se răcească, adăugați 50 de picături de tinctură cvadrupartită de Rhodiola. Aportul de curs este de o lună și jumătate, doză unică de 70 ml, cu o jumătate de oră înainte de mese. Pauza timp de doua saptamani, apoi repeta cursul.

Trebuie spuse cuvinte amabile despre lemnul dulce, o plantă medicinală extrem de interesantă. Terapia tradițională folosește rădăcina plantei, care este bogată în substanțe benefice. Compus:

  • pectină
  • saponină
  • glucoză
  • amidon
  • flavonoide
  • asparagină
  • zaharoza
  • vitamine
  • minerale
  • acizi organici
  • glicirizina - este deosebit de valoroasă deoarece stabilizează funcționarea glandelor suprarenale, întărește imunitate, restabilește echilibrul hormonal

Acțiunile acestui compus sunt identice cu funcționalitatea hormonilor suprarenalieni. Datorită acizilor glicirizici, planta numită lemn dulce nu are un set de proprietăți medicinale pronunțate:

  • antitoxic
  • Anti șoc
  • anti alergic
  • antiexudativ
  • antimicrobian
  • vindecarea ranilor
  • învăluitor
  • antipiretic
  • antispasmodic

Rădăcinile de lemn dulce sunt înzestrate cu o mulțime de calități pozitive:

  • îmbunătățește motilitatea intestinală
  • normalizează secreția de suc gastric
  • întărește sistemul imunitar
  • scad nivelul colesterolului
  • combate constipația cronică, care este caracteristică hipotiroidismului
  • normalizează sistemul nervos
  • dispare, tulburările de somn dispar
  • rezistența organismului la deficiența de oxigen crește

Concluzie - planta de lemn dulce este un medicament natural universal.

Ierburile sunătoare și celidonă merită recenzii pozitive pe care le vom aminti pe scurt;

Sunătoare - flavonoidele conținute în compoziție luptă împotriva inflamației, virușilor și curăță sângele. Structurile celulare afectate ale glandei tiroide sunt restaurate, menținând funcționalitatea.

Tiroidita Hashimoto provoacă procese fibrotice și formarea nodurilor. Carotenul, rutina, vitaminele C, E sunt antioxidanți puternici care împiedică dezvoltarea unui astfel de scenariu negativ al bolii.

Celandina este otrăvitoare, dar are proprietăți antitumorale pronunțate.

Acum, rețeta, care conține ierburile menționate mai sus, normalizează funcția glandei și promovează „resorbția” nodulilor.

Lista de ierburi care trebuie luate în părți egale:

  • rădăcină de lemn dulce
  • Sunătoare
  • rostopască
  • fructe de trandafir de câine
  • angelica

Într-un mod convenabil pentru tine, măcinați bine ingredientele, adăugați apă clocotită după amestecare. Raport 200 ml. apă/1 lingură. l. Colectie Aducând la fierbere, fierbeți la foc mic timp de un sfert de oră. Se toarnă într-un termos, se lasă timp de patru ore, se filtrează. Luați 100 ml. după masă. Ultima doză, cu cel puțin cinci ore înainte de culcare.

© 2024 huhu.ru - Gât, examinare, secreții nazale, boli ale gâtului, amigdale