Astm sporit la un copil. Aspartat aminotransferaza: Ce este AST? niveluri normale și crescute

Medicul v-a comandat un test biochimic de sânge și, din anumite motive, privirea de pe lista lungă a formularului a rămas pe AST încercuită în roșu. Pentru ce este? Care este acest indicator, ce procese pot apărea în corpul nostru, dacă AST este crescută în sânge, vom încerca să vă spunem cât mai mult.

AST sau aspartat aminotransferaza este o enzimă specială fără de care metabolizarea normală a aminoacizilor este imposibilă, precum și furnizarea de țesuturi de organ cu acid aspartic. Majoritatea AST conțin țesuturi ale splinei, inimii, ficatului, rinichilor, creierului, pancreasului, mușchiului scheletului. Prin urmare, cel mai adesea acest indicator particular (de obicei în combinație cu ALT - alanină aminotransferază) este de interes pentru medic dacă există preocupări cu privire la dezvoltarea proceselor patologice în aceste organe.

Poate sensul acestor cuvinte pe care nu le cunoșteai

• Aminoacizii sunt, pur și simplu spus, principalul element al proteinei celulare.
• O asparagină sau un aminoacid alfa este responsabilă pentru sănătatea sistemelor nervoase și endocrine, parțial pentru producerea de hormoni precum testosteronul, prolactina și hormonul de creștere (hormonul de creștere).
• O enzimă este o substanță organică care este produsă de celulă și este responsabilă de metabolism.
• ALT - alanina aminotransferază este o enzimă și este concepută pentru clivarea aminoacizilor.

Norma AST pentru bărbați, femei și copii

Adultul și copilul au rate diferite de activitate enzimatică. Valorile normale ale AST sunt de obicei destul de mici. Valorile normale pentru bărbații cu vârsta peste 18 ani nu trebuie să depășească 45 de unități / litru, pentru femei - 31 de unități / litru.

Cantitatea de AST în sânge la copii depinde de vârstă. Pentru bebelușii din primul an de viață, norma este considerată un indicator care nu depășește 58 de unități / litru, de la unu la 4 ani - 59, la vârsta de 4-7 ani - 48 de unități / litru, de la 7 la 13 ani - 44 și de la 13 la 18 ani - 39 de unități pe litru.

Nivelul AST crescut: despre ce se poate vorbi

Testul de sânge AST crescut, ce înseamnă asta? Deoarece AST face parte din structura membranei a multor celule ale corpului, eliberarea sa activă în sânge indică o încălcare a integrității acestora. Enzima din sânge este crescută cel mai adesea din cauza unei infecții virale, a unei reacții la medicamente sau toxine din ficat, boli în care alimentarea cu sânge a ficatului este perturbată (ischemie). În general, există o mulțime de motive pentru creșterea AST.

Activitatea sporită a enzimei este observată în hepatita cronică, acută sau virală, precum și obstrucția și stadiul inițial al cancerului tractului biliar, ciroza și cancerul ficatului, infarct miocardic, insuficiență cardiacă, angină și leziuni cardiace, intoxicație endogenă, după injecții intramusculare, exerciții fizice intense sarcină.

AST este mai mare decât normal în timpul pancreatitei acute și în cazurile de alcoolism avansat. Dermatomiozita, gangrena, distrugerea mușchilor (necroza) și distrofiile musculare, inclusiv miodistrofia Duchenne-Becker, oferă, de asemenea, o abatere a indicelui AST în analiza sângelui spre creșterea sa.

Poate sensul acestor cuvinte pe care nu le cunoșteai

Intoxicația endogenă este intoxicația organismului prin otrăvuri produse de sine, ca urmare a defecțiunilor grave ale organelor interne.

Un test de sânge pentru a determina nivelul de AST este prescris pentru ascită suspectă și hipertensiune portală, într-un complex de teste pentru encefalopatie, boli autoimune, boli alergice ale pielii, detectarea patologiilor endocrine, precum și în prepararea preoperatorie.

O creștere a AST indică întotdeauna o patologie gravă

Dacă AST este crescut, ce înseamnă asta? Trebuie menționat că un exces de indicatori declarați ca normă de doar câteva unități nu înseamnă întotdeauna prezența unei patologii periculoase. Cazurile izolate de abateri de la normă nu cauzează întotdeauna îngrijorare medicilor.

Este considerat un fapt semnificativ din punct de vedere diagnostic dacă AST este crescut:

• de 5 ori. În acest caz, o abatere de la normă este considerată moderată și este adesea asociată cu dezvoltarea infecțiilor virale;
• de 10 ori - ca indicator mediu, ceea ce înseamnă că organismul are anumite probleme;
• de peste 10 ori - ca valoare periculoasă care indică prezența patologiei.

Pentru a exclude faptul creșterii (scăderii) temporare a activității nivelurilor AST în plasma sanguină, pacienții li se oferă adesea să doneze sânge pentru un studiu biochimic de mai multe ori. Acest lucru se explică, în primul rând, prin faptul că cauza abaterii de la normă poate fi nu numai procese patologice grave, ci și factori tranzitori, precum leziuni musculare, accident vascular cerebral, arsuri de țesuturi moi și otrăvire.

Trebuie atrasă atenția părinților asupra faptului că nivelul de AST în sânge poate crește în perioada de creștere activă.

În timpul sarcinii, nivelurile de AST pot scădea ușor.

Deci, dacă AST este crescută în sânge din cauza unei patologii grave sau ca urmare a unei vânătăi sau dintr-un alt motiv nu atât de semnificativ, doar un medic poate spune.

Nivelul AST - un indicator al stării inimii

„Comportamentul” AST este un factor important de diagnostic în infarctul miocardic. Nivelul activității enzimelor în acest caz este crescut la aproape 93-98% dintre pacienți și este înregistrat după 6-8 ore, adesea chiar înainte de debutul semnelor unui atac de cord la electrocardiogramă. Vârful activității AST apare după o zi de dezvoltare a bolii, poate depăși norma de până la 20 de ori și revine la ea, de regulă, în a 5-6-a zi. Dacă în 3-4 zile nu începe să se observe tendința de scădere a nivelului de AST, atunci deseori prognosticul pentru pacient nu este favorabil.

În cazul extinderii infarctului miocardic, gradul de activitate AST crește și el.

Adică, prin cantitatea de enzimă din plasma sanguină, se poate judeca masa infarctului miocardic afectat.

În practica clinică, experții notează un nivel crescut de activitate AST în cazuri severe de insuficiență coronariană în prima zi după un atac cu revenirea la normal timp de 2-3 zile.

AST și ALT în diagnosticul bolilor hepatice

După cum am menționat deja, de multe ori pentru a determina zona și întinderea daunelor aduse unui anumit organ, indicatorul AST este luat în considerare în raport cu AST: ALT. Dacă vorbim despre boli ale ficatului, atunci există chiar reguli de diagnostic bazate pe acest lucru. Deci, dacă raportul indicat este 1 și nivelul de activitate al ambelor enzime este foarte ridicat, atunci, cel mai probabil, medicul va sugera hepatită virală sau narcotică la pacient. Când AST: ALT este mai mare de 2: 1, aceasta indică probabil patologie hepatică asociată cu alcoolismul.

Raportul AST: ALT mai mare decât unul poate indica ciroza ficatului, care s-a dezvoltat dintr-un alt motiv decât hepatita alcoolică.

Cu toate acestea, pentru a face un diagnostic precis, astăzi se utilizează o serie întreagă de studii, în care biochimia sângelui este doar una dintre componente.

Cum să vă pregătiți pentru un test biochimic de sânge pentru a verifica AST

Pentru a obține rezultate obiective, pacientul trebuie să înceteze administrarea medicamentelor cu 7-10 zile înainte de examinare și, dacă acest lucru nu este posibil, informați asistentul de laborator și medicul care v-a trimis pentru analiza medicamentelor luate și dozele acestora. De asemenea, femeilor ar trebui să li se spună despre o posibilă sarcină, timp în care rezultatele pot fi oarecum denaturate.

Cu 2-3 zile înainte de analiză, este necesar să se excludă din dietă prăjit, gras, afumat, sărat, precum și alimente bogate în proteine \u200b\u200bși carbohidrați, băuturi alcoolice. Activitatea fizică activă este mai bine amânată, deoarece pot afecta puritatea rezultatelor unui test de sânge. Se bea în ajunul examinării se recomandă numai apă necarbonată.

Hemoliza și chiloza pot afecta rezultatul studiului.

• Hemoliza sau distrugerea globulelor roșii.
• Chiles sau grăsimi neutre în exces în sânge.

Pentru cercetare, în cazul nostru, se efectuează o prelevare de 15-20 ml sânge venos, care, de fapt, este aproape nedureros. Rezultatul este obținut de obicei destul de rapid - în 6-12 ore.

Este important să știți că procedura se efectuează pe stomacul gol sau nu mai puțin de 8 ore după ultima masă.

Autodecodarea indicatorilor de biochimie: pro și contra

Resursele moderne de Internet în interesul consumatorului sunt echipate cu multe servicii și funcții convenabile, ceea ce, desigur, le crește relevanța și popularitatea. Din păcate, departe de ultimul loc este ocupat de mecanisme libere pentru decodificarea unui test de sânge.

Din păcate, „diagnosticele” prezentate într-un mod atât de simplu sunt adesea motivul refuzului sau al întârzierii tratamentului prescris de un specialist, auto-medicație, ceea ce duce la consecințe neplăcute și chiar ireversibile pentru organism.

Când recurgeți la această metodă de autodiagnosticare, trebuie să vă amintiți că doar un medic cu experiență poate determina adevărata cauză a afecțiunii dvs., de multe ori pe baza rezultatelor mai multor proceduri de diagnostic. Aici vă aducem în atenție doar informații care vă pot ajuta să adresați medicului întrebări corecte și să înțelegeți relațiile de cauză și efect ale bolii care v-a depășit.

Dacă numărul de sânge AST este crescut, consultați un medic. Nu încercați rolul unui super-diagnostician, deoarece poate costa prea mult. Amintiți-vă că nu întotdeauna nivelurile ridicate de enzime pot indica prezența unei boli. Cu toate acestea, această problemă nu poate fi neglijată. Este mai bine să consultați o dată medicul decât să regretați mai târziu că boala nu a fost detectată într-un stadiu incipient.

În contact cu

OKSANA întreabă:

Buna!
Am o vârstă gestațională de 7 săptămâni, ALT 276 și AST 132, acum o săptămână la 6 săptămâni a fost ALT 126, AST 35, la 5 săptămâni ALT 564, la 4 săptămâni ALT 126 AST 51. În tot acest timp am luat Hofitol 2t 3 de câteva ori, cu o săptămână în urmă, doza a fost crescută de 3 ori de 3 ori pe zi. De ce este periculos pentru copil. Este posibil să luați elemente esențiale, un medic spune că este posibil, celălalt nu. De asemenea, m-au sfătuit să contactez un hepatolog bun. Multumesc pentru raspuns.

OKSANA întreabă:

buna! În iulie 2011, au fost ALT-56, AST-52, fosfatază alcalină -211, GGT - 51, proteine \u200b\u200btotale - 79, bilirubină totală - 17. Ecografie a ficatului - colangită cronică, fără creștere. În fecale - ouă opisthorchis. În decembrie 2011, ALT - 91, AST - 70, fosfatază alcalină - 208. Am băut luna HEPTRAL (2 comprimate pe zi). Acum ALT-114, AST - 68. De ce ???? Markeri ai hepatitei B, C negativ. Vă rugăm să sfătuiți ce ar putea fi? Merită să faceți un RMN al ficatului?

Rita întreabă:

Copilul are 4,5 luni. AST crescut - 39.6 la o rată de 32 U / L. ALT normal - 32,6 U / L (33 U / L normal), GGT normal 22, 0 U / L (normal 6-42U / L), bilirubină totală normală - 5,4 μmol / L (normal 21 μmol / L), normal direct - 1,43 μmol / L (normal 3,4 μmol / L), normal indirect - 3,97 μmol / L (normal 1,5-17 μmol / L). Hepatita B și C - rezultatul este negativ. Copilul ia L-teroxină în diagnosticul hipotiroidismului primar și al encefalului în diagnosticul hipertensiunii piciorului. Ce poate însemna rezultatul analizei?

În cazul în care funcția hepatică este păstrată, hepatita virală este exclusă, este necesar să se consulte un cardiolog, după cum este o creștere izolată a acestei enzime poate indica deteriorarea sistemului cardiovascular sau deteriorarea musculară. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor sondajului în secțiunea cu același nume, făcând clic pe linkul: Test biochimic de sânge.

Alexey întreabă:

A fost dat să doneze sânge, a refuzat, a spus ALT crescut, 61 de unități. Anterior a participat cu succes la donație de mai multe ori. În ultimele șase luni, m-am angajat activ în sala de sport, swing. Ar putea fi acest lucru interconectat?

Da, activitatea fizică crescută poate provoca o creștere a ALT, cu toate acestea, pentru a exclude boli ale ficatului și pancreasului (pancreatita poate fi asimptomatică în stadiile incipiente și este însoțită de o creștere a ALT), trebuie să faceți o ecografie a organelor abdominale. Puteți citi mai multe despre cauzele pancreatitei, manifestările clinice ale acestei boli, metodele pentru diagnosticarea și tratarea acesteia în secțiunea noastră tematică cu același nume: Pancreatită.

vladimir întreabă:

sunt 27l
a arătat biochimia sângelui
alt - 761
ast - 516
scanarea cu ultrasunete a arătat o creștere a ficatului la 18,5 cm
și splină până la 71 cm

Spune-mi ce ar putea fi?

În acest caz, este necesar să se consulte un medic cu un hepatolog specialist în boli infecțioase, pentru a exclude afectarea ficatului prin hepatita virală Se recomandă donarea de sânge markerilor hepatici ai hepatitei virale, numai după primirea rezultatelor examinării, medicul va face un diagnostic precis și, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor sondajului în secțiunea cu același nume, făcând clic pe linkul: Test biochimic de sânge. Citiți mai multe despre afectările hepatice făcând clic pe linkul: Hepatită.

Olga întreabă:

Salut. Un test biochimic de sânge care arată că ALT și AST sunt crescute este de 93, respectiv 57. Vârsta gestațională este de 13 săptămâni. Cum este acest lucru periculos pentru copil?

În acest caz, este necesar să se consulte un medic cu un hepatolog specialist în boli infecțioase pentru a exclude afectarea hepatică prin hepatită virală, precum și leziuni hepatice toxice. Se recomandă donarea de sânge markerilor hepatici ai hepatitei virale, numai după ce a primit rezultatele examinării, un medic specialist va face un diagnostic corect și, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat, în funcție de starea dumneavoastră. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor sondajului în secțiunea cu același nume, făcând clic pe linkul: Testele biochimice ale ficatului. Citiți mai multe despre afectările hepatice făcând clic pe linkul: Hepatită.

marina întreabă:

salut. După analiză, soțul meu (are 24 de ani) are indicatori ALT-262, AST-135. Spune-mi de ce boală le este frică. Și poate fi motivul pentru care a băut mult o lună înainte de a face testele? mulțumire

Vă rugăm să specificați unitățile de măsură pentru o interpretare adecvată a datelor. Dacă soțul tău a consumat alcool de mai mult timp, pot apărea leziuni hepatice toxice și acești indicatori pot fi crescuți (hepatită toxic-alcoolică). Este necesar să consultați un medic cu un hepatolog cât mai curând posibil pentru a face un diagnostic corect și, dacă este necesar, să vă prescrieți un tratament adecvat. Citiți mai multe despre funcția hepatică afectată într-o serie de articole făcând clic pe linkul: Hepatită.

marina comentează:

fapt este că în fiecare an este supus unei examinări fizice la locul de muncă. Și anul trecut am fost absolut sănătos, iar acum există un exces atât de puternic al normei. În această perioadă, s-ar putea dezvolta o boală teribilă?

Cu un aport prelungit de alcool, s-ar putea produce leziuni hepatice toxice, cu excluderea alcoolului de la utilizare, precum și detoxifierea, funcția hepatică va fi restabilită, este necesar doar efectuarea unui tratament în timp util. Citiți mai multe despre leziunile hepatice alcoolice făcând clic pe linkul: Hepatită.

Maria întreabă:

Buna! vă rog, spuneți-mi, prietenul meu a dezvăluit bilă și proteine \u200b\u200bla trecerea unui test de urină. dar testul biochimic de sânge AST și ALT sunt normale. poate fi hepatita C?

În această situație, este necesar să treceți un test biochimic detaliat al sângelui - teste hepatice. Pe lângă ALT și AST, testele hepatice includ indicatori precum albumină, bilirubină (totală, directă și indirectă), GGT, proteine \u200b\u200btotale și fosfatază alcalină. De asemenea, trebuie să repetați testul general de urină. Examenele enumerate sunt de preferință efectuate într-un laborator bun. Numai prin rezultatele analizelor repetate, va fi posibilă excluderea erorii de laborator (în analiza urinei) și să se elaboreze mai precis un plan pentru examinări ulterioare. Odată cu rezultatele testelor, va trebui să solicitați sfaturi personale de la un hepatolog sau gastroenterolog. Puteți citi mai multe despre interpretarea testelor de sânge și urină în secțiunile noastre medicale și de informații dedicate acestor metode de diagnostic: analiza sângelui și analiza urinară.

Maria comentează:

multumesc pentru raspuns! adevărul este că, după analiza urinei, când au aflat că proteinele și bila sunt prezente, nu l-au trimis pentru reanalizarea urinei, ceea ce ne-a surprins ... au spus imediat că arăta ca hepatita C și l-au trimis la un alt laborator, în care a spus imediat dacă este detectată sau nu hepatita C. Rezultatul trebuie să aștepte 3 zile. La primire, am plătit în acest laborator următoarele tipuri de servicii: anticorpi pentru marker HBc Ag; antigen de marker B-ren B HBs; marker al hepatitei C (anti-VHC). Conform acestor analize pe care le-am plătit, va fi posibil să spunem sigur dacă există sau nu hepatită? Sau aveți nevoie de analize exact despre care ați scris?

Aceste teste sunt utilizate pentru a diagnostica hepatita C. Da, prin rezultatele lor va fi posibil să se aprecieze dacă virusul hepatitei este sau nu în organism. Dar pentru a determina starea ficatului, testele hepatice vor trebui trecute în mod necesar (această analiză este inclusă în standardul pentru examinarea bolilor hepatice). Puteți citi mai multe despre diagnosticul și tratamentul diferitelor hepatite, precum și prevenirea apariției bolilor acestui grup în secțiunea noastră de informații medicale cu același nume: Hepatită.

nano întreabă:

dobri den ya zdala analizează pskajite pojalusto narmalna umenya analizi Eritrociti 4.42, pokazatel 128, Leraciti 10.0, AST17, ALT17, bilirubin8.8, vochevina3.3, kreatinin82, Saxr5,2 BELOK80

Ram întreabă:

Salut. În testele de sânge, conținutul crescut de ALT (de 5 ori), AST și bilirubină directă este mai mare decât normal (dar nu atât de interesant). Ecografia a arătat o formă neregulată a vezicii biliare (cu constricție) și o mărime crescută. Tot în limbajul plăcii. Organele de exfoliere sunt în ordine. Spune-mi, ce ar putea însemna asta ??

În acest caz, se recomandă consultarea unui medic cu un hepatolog și efectuarea unui test de sânge pentru markerii hepatitei virale. După ce primiți rezultatele examinării, un medic specialist va face un diagnostic precis și, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat sau va efectua o examinare suplimentară. Citiți mai multe despre afectările hepatice făcând clic pe linkul: Hepatită. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor sondajului în secțiunea cu același nume, făcând clic pe linkul: Testele biochimice ale ficatului.

Olya întreabă:

sarcină 29 de săptămâni. Ieri au fost externate din spital, s-a raportat colecistită calculantă ... astăzi am trecut de anasile și am arătat ALT 101,98, AST 33,4, fosfatază alcalină 110,47 ... de ce sunt crescute dacă durerile au dispărut și ce să fac Este periculos în timpul sarcinii și în urină, acetona 50 (((((

O creștere a testelor de funcție hepatică poate fi asociată atât cu colecistita calculantă, cât și cu o patologie comună numită colestază intrahepatică la gravide. Acești indicatori nu revin imediat la normal după trecerea simptomelor clinice și, în unele cazuri, pot rămâne ridicați până la sfârșitul sarcinii. O creștere a acetonei în urină nu ar trebui să fie, de asemenea, în timpul sarcinii. Cele mai frecvente cauze ale apariției sale sunt: \u200b\u200bînfometarea, vărsăturile, deshidratarea, anemia. Vă recomand să vă consultați personal cu medicul ginecolog la care sunteți monitorizat, precum și cu terapeutul local cu privire la un tratament suplimentar. Puteți afla mai multe despre colecistita bolii din secțiunea tematică a site-ului nostru web: Colecistită

marina întreabă:

Buna! Un copil în vârstă de 7 luni miroase uneori acetonă din gură. Au trecut un test biochimic de sânge, a crescut AST-46, alk-1104. Ecografia este normală. Vă rog să-mi spuneți de ce toate analizele sunt atât de îmbunătățite? Si ce inseamna asta? Mulțumesc.

În copilărie, nivelul fosfatazei alcaline este mai mare decât în \u200b\u200bmod normal, acest lucru se datorează creșterii active a țesutului osos, cu toate acestea, o creștere a fosfatazei alcaline la astfel de numere poate fi observată cu stagnarea bilei, o creștere a AST, poate fi remarcată și cu stagnarea bilei, pe lângă AST și ALT poate crește cu pancreatită (cu hepatită, ALT și AST crește la un număr mai mare decât cele care sunt date la întrebarea dvs.). Pentru a clarifica starea pancreasului, puteți face o analiză a fecalelor copilului (coprogramă), care va evalua eficacitatea proceselor de digestie și absorbție. Puteți citi mai multe despre interpretarea rezultatelor diferitelor analize din secțiunile noastre: analiza sângelui și analiza fecală.

Dmitry întreabă:

Buna!
Când fac un test de sânge, am următorii indicatori: ALT - 346, AST - 104
Ce înseamnă asta, dacă am un prim ulcer dezvăluit al duodenului, după ce am suferit o ecografie a ficatului și a bilei - totul este ideal !!!
Nu beau și nu fumez.
Vă rugăm să ajutați cu răspunsul.
mulțumire

Vă rugăm să indicați unitățile de măsură pentru acești indicatori de laborator, după care vom putea răspunde în detaliu la toate întrebările dvs. Puteți obține informații mai detaliate despre boala principală din secțiunea tematică a site-ului nostru web făcând clic pe linkul: Ulcer gastric

Eugene întreabă:

O zi buna! Am 28 \u200b\u200bde ani. În urmă cu o lună și jumătate, am început să mă simt bolnav de tot + de oboseala extremă de oboseală. Pofta de mâncare a fost bună, dar numai ovăz cu banane putea mânca. Durere ușoară în hipocondriul drept. Și cu inima mea există câteva ciudățenii (uneori gâfâind, apoi o durere palpitantă este slabă), ușoară panică și transpirație imediat după asta. Acum inima nu deranjează. A făcut chiar un test de sarcină. Nu gravida. Numărul complet de sânge este bun, urina de asemenea. Biochimia speriată de groază. ALT 740, ATS 800. Restul este normal. Trimis să facă teste pentru hepatita B și C. Rezultatul este negativ. Ecografia a arătat că totul este în regulă. În copilărie, era bolnavă de Jaundice. Acum șase luni (ca parte a unei reacții alergice la mușcăturile de midges) am făcut biochimie - totul a fost bine. Prima ciudățenie i s-a întâmplat ștampologului în ianuarie, când reacția la ultracaină a fost inadecvată, în timp ce am fost mereu injectat cu această anestezie particulară și totul a fost bine. Acum numit să facă din nou biochimie. Așteptând ziua. Ce să gândesc - nu știu.

Diagnosticare de laborator

Iosif întreabă:

Astăzi am donat sânge pentru biochimie, datorită faptului că biroul militar de înrolare cere.
Așadar, citirile ALT și AST m-au surprins puțin, deoarece norma de pe foaie este 0.1-0.5 / 0.8, iar rezultatul a arătat 15 și 16, vă rog să-mi spuneți ce ar trebui să mă aștept în acest caz?
și am citit, de asemenea, că creșterea este posibilă datorită obezității, spuneți-mi, este adevărat?

În mod normal, la bărbați, nivelul AsAT este de până la 41 de unități / l, AlAT este de până la 41 de unități / l. Laboratorul dvs. poate avea diferite unități. Vă rugăm să clarificați această întrebare acolo unde ați fost examinat. O creștere a acestor indicatori este posibilă cu obezitate, tulburări metabolice, hepatită, ciroză. Pentru mai multe informații despre această problemă, puteți obține informații în secțiunea tematică a site-ului nostru web: Diagnosticul de laborator solicită:

Am 57 de ani. Am trecut un test de sânge biochimic. toți indicatorii sunt normali, cu excepția AST-41.2, ALT-18.3. De ce?

O creștere a ALT și AST apare cu boli ale ficatului (hepatită, ciroză), cu pancreatită, infarct miocardic, leziuni musculare și arsuri. Vă recomand să vizitați personal un medic, să faceți un examen aprofundat (ecografie de organe interne, test de sânge pentru markeri de hepatită, ECG, vizitați un specialist în boli infecțioase), după care medicul curant vă va putea prescrie un tratament adecvat. Puteți obține mai multe informații cu privire la problema care vă interesează în secțiunile tematice ale site-ului nostru web, făcând clic pe următoarele link-uri: Hepatită, pancreatită, diagnostic de laborator

Indicatorul aspartat aminotransferază sau prescurtat AST, AST, AsAT (toate abrevierile sunt identice și denotă un concept) este una dintre mai multe enzime care ia parte la sinteza și metabolismul zilnic al aminoacizilor conținuți în celulele membranelor și țesuturile.

AST nu se găsește în toate organele corpului, în cea mai mare parte, este mușchii ficatului, inimii și scheletului, deoarece cel mai mare număr de procese metabolice apar în aceste țesuturi.

AST normal este suficient de scăzut din care rezultă că o creștere a acestuia în corp indică o înfrângere a oricărui organ al corpului. În procesul morții, celulele sunt distruse, iar enzima AST iese din ele, intru în fluxul sanguin și crește indicatori cantitativi în sânge.

Important! Analiza enzimei AsAT ajută la identificarea și recunoașterea morții celulelor din ficat și inimă. Dacă alte organe sunt deteriorate, indicatorul nu crește.

Indicator AST

Nivelul AST variază în funcție de sex și vârstă. Factorii care cresc în concentrația AST, în majoritatea predominantă a cazurilor, sunt bolile și procesele patologice.

Standardele de concentrare ale acestei enzime în corpul uman sunt prezentate mai jos (tabelul 1):

Tabelul 1 AST normal

Motivele creșterii

O creștere a indicatorilor cantitativi ai AST apare:

• Cu arsuri;
• Distrugerea extensivă a țesutului muscular;
• Accidentări
• Infarct miocardic acut, în etapele inițiale ale dezvoltării. După valoarea indicatorului, putem concluziona despre scara acestuia;
• Hepatita virală și cronică;
• pancreatita
• Leziunile de otrăvuri hepatotoxice;
• Alcoolism;
• Leziuni ale inimii închise și deschise;
• Cancer de ficat;
• Când metastazele provenite de la tumorile maligne intră în ficat;
• Tumori hepatice;
• Colestază, cu interferențe în tractul biliar (pietre, tumori);
• Boală autoimună;
• și alte patologii.

Cu faptul de atac de cord AST devine de cinci ori mai mare în sânge și rămâne la acest nivel timp de 5 zile, dar ALT crește ușor.

Dacă după 5 zile, nivelul AST nu scade, ci crește mai degrabă, acest lucru indică o creștere a zonei decesului țesutului miocardic.

Atenţie! Dacă găsiți simptome sau indicatori, consultați urgent un medic! Bolile inimii și ale ficatului nu permit amânarea timpului.

O creștere a AST apare în timpul decesului țesutului hepatic, și cu cât această valoare este mai mare, cu atât este mai mare zona leziunii.

Cât poate crește AST?

Există trei niveluri pentru creșterea concentrației de AST în organism:

1. Minim - apare cu depunerea de grăsimi în ficat și utilizarea de medicamente separate (aspirină, barbiturice, antibiotice, medicamente puternice împotriva tumorilor);
2. Mediu - până la o creștere medie a nivelului de creștere a AST în sânge, provoacă infarct miocardic, ciroză hepatică, anumite tipuri de cancer, dependență de alcool, consumul unei cantități mari de vitamina A, leziuni pulmonare, distrofie musculară.
3. Mare - există o creștere până la niveluri maxime, tipice pentru formele severe ale bolii: cu leziuni hepatice extinse, hepatită de natură virală, utilizarea anumitor medicamente și medicamente, precum și decesul unei tumori mari.

Tipuri de leziuni hepatice

Notă! Cel mai înalt nivel al acestei enzime din organism poate fi urmărit cu distrugerea extensivă a țesuturilor. Mai multe diagnostice exacte și nuanțe de terapie, medicul vă va prescrie.

Dacă nivelul nu a crescut semnificativ, atunci acest lucru nu indică întotdeauna boli. Cel mai bun test este să faceți o analiză și să consultați un medic.

Care sunt indicațiile pentru analiză?

Observând anumite boli la un pacient, medicul îl poate trimite la o analiză biochimică a AST:

• Insuficiență renală;
• Leziuni ale pieptului și abdomenului;
• Toate leziunile hepatice;
• Boli ale sistemului cardiovascular;
• infecţii
• Tumori maligne;
• În pregătirea operației;
• Alergii ale pielii;
• Icter;
• Pancreatită cronică;
• Tratamentul pe termen lung cu substanțe chimice și antibiotice;
• și alți factori.

Testul enzimelor AST

Analiza biochimică ajută la determinarea prezenței AST în sângele uman. Sângele pentru această enzimă este luat de la o venă dimineața și pe stomacul gol. Sângele este luat prin metoda standard.

Direct în testul de sânge, plasma este separată de restul elementelor formate, după care se determină cantitatea de AST din sânge folosind elemente chimice.

Biochimia dă rezultate, de obicei chiar a doua zi. Un medic calificat poate descifra cu ușurință mărturia.

Cum să te pregătești pentru analiză?

1. Nu mai mâncați cu 8 ore înainte de analiză, adică cu o seară înainte. Deoarece studiul are loc dimineața și pe stomacul gol;
2. În avans, în 24 de ore, renunțați la alcool, alimente grase și prăjite;
3. Suspendă activitatea fizică și rămâne în calm emoțional;
4. Înainte de analiză, puteți bea apă potabilă exclusiv fără gaz;
5. Se recomandă 10-14 zile pentru a nu mai lua medicamente. Dacă această opțiune nu este posibilă, atunci asigurați-vă că avertizați medicul;
6. În plus, trebuie să informați medicul despre alergii la orice medicamente și despre starea sarcinii.

Este inacceptabil să trimiteți o analiză în 2-3 ore după anumite proceduri:

• Studii rectale;
• Fizioterapie
• Fluorografie;
• Roentgenografie.

Ce poate afecta rezultatul?

1. Activitate fizică în ajunul testului;
2. Utilizarea anumitor medicamente;
3. Utilizarea de medicamente precum echinacea și valeriana;
4. Cantități crescute de vitamina A;
5. Chirurgie cardiacă recentă.

Scopul analizei

O analiză a aspartatului aminotransferază este prescrisă pentru a detecta și a determina amploarea anumitor boli, inclusiv:

• Analiza leziunilor hepatice;
• Identificarea decesului celulelor hepatice (ciroză);
• Detectarea hepatitei;
• Pentru a afla cauzele icterului (deteriorarea țesutului hepatic sau activitatea sistemului circulator);
• Monitorizarea eficienței terapiei;
• Determinarea efectului asupra ficatului anumitor medicamente;
• Diagnosticul bolilor sistemului cardiovascular.

Studiul AST pe o analiză biochimică vă permite să detectați distrugerea celulelor (citoliză) a inimii, precum și a țesutului hepatic. Creșterea indicelui AST la impactul asupra altor organe nu este detectată.

Important! Sarcina principală a analizei este detectarea distrugerii țesuturilor, diagnosticarea și determinarea bolilor.

Motivele declinului

O scădere a performanței acestor enzime este un caz destul de rar. Dar cu anumite boli, AST poate scădea sub 15 unități / litru.

Scăderea indică următoarele boli:

• O formă avansată de ciroză a ficatului;
• Moartea țesutului hepatic (necroză);
• Deficitul de vitamina B6
• Scăderea numărului de hepatocite;

Când vor fi necesare teste suplimentare? În anumite cazuri, medicul nu va putea diagnostica fără să vă trimită pentru examene suplimentare.

În cazul analizelor îndoielnice, acestea sunt trimise la:

• Determinarea ALT - aceeași enzimă importantă din sânge, dar în cea mai mare parte localizată în inimă. Dacă ALT este crescut mai mult decât AST, atunci țesutul hepatic este probabil să fie distrus, iar în cazul indicatorilor relevanți mai mici, este posibil un atac de cord.
• Reacția MV a creatinei fosfocinazei (foarte important pentru enzimele scheletului și mușchiului cardiac). Observați-i dinamica.
• Ecografie completă ficat, rinichi și inimă;
• Testul troponinei. Enzime legate de enzime Chiar dacă creșterea lor în câteva ore după un atac de cord nu este mare, aceasta indică încă o posibilă moarte a mușchilor inimii;
• Analiza pigmentului, a grăsimilor.precum și studiul carbohidraților.

Cum se reduce

Este foarte important ca indicatorul AST mai mare decât normal în sânge nu înseamnă că aceasta este o boală separată, dar urmează întotdeauna cu progresul unei boli. Deci, nu există acțiuni cuprinzătoare care să vizeze în mod special scăderea AST.

Un nivel ridicat de semnale AST că celulele inimii, ficatului sau mușchilor sunt distruse. Restabilirea stării de AST la normal poate doar restabili țesutul deteriorat. Un medic calificat poate determina organul deteriorat, conform AST.

Dacă nivelul AST este prea mare, atunci acesta nu este motivul - ci doar o consecință a unui fel de patologie.

Concluzie

O analiză numită în timp util a indicatorilor AST va avertiza în prealabil despre dezvoltarea patologiilor și a bolilor ficatului și sistemului cardiac în stadiile inițiale.

O creștere a nivelului acestei enzime nu este o boală separată, ci indică doar o patologie de organe în organism. Medicii calificați, în funcție de valorile rezultatelor, pot determina în ce organism se află problema și în ce etapă.

Nu există nicio terapie specifică dacă nivelul acestor enzime este ridicat - nu, deoarece aceasta nu este o boală separată. Creșterea acestei enzime în organism duce la distrugerea și moartea anumitor celule ale corpului, ficatului și sistemului cardiac.

Restaurarea nivelului de AST poate restabili numai celulele afectate. Deci, terapia trebuie să fie îndreptată în mod special la tratarea organului afectat.

Toate etapele tratamentului sunt cel mai bine luate sub supravegherea unui specialist calificat. Nu vă medicați de la sine.

AST, AsAT, AST sau aspartat aminotransferaza este același termen pentru una dintre enzimele metabolice proteice din organism. Această enzimă este responsabilă pentru sinteza aminoacizilor care alcătuiesc membranele și țesuturile celulare. AST nu este activ în toate organele. Mai mult, această varietate de aminotransferaze pot fi atribuite unor enzime specifice, a căror exces de activitate indică un cerc destul de restrâns de condiții patologice. Cel mai mult AST se află în miocard (mușchiul cardiac), hepatocite (țesut hepatic), neuroni ai creierului și țesutul muscular al mușchiului scheletului. Acest lucru se datorează unui nivel suficient de ridicat de procese metabolice în ele și nevoii de fitness maxim al celulelor pentru a-și menține structura. Această enzimă îi ajută în acest sens.

Atâta timp cât nu este perturbată structura celulelor care conțin AST, cantitatea acestei enzime în plasmă este minimă și nu depășește intervalul normal. De îndată ce integritatea lor este încălcată, aceasta duce la eliberarea excesivă a acesteia în circulația sistemică. Un astfel de fenomen va fi înregistrat sub forma unei creșteri naturale a activității AST. Dependența ar trebui să fie direct proporțională: citoliza este mai activă, cu atât nivelul de AST este mai mare. O importanță deosebită este perioada după debutul distrugerii celulare - cu cât este mai mare, cu atât activitatea plasmatică a enzimei este mai mică.

Atunci când se atribuie un test biochimic de sânge, acestea implică o analiză a activității enzimatice a plasmei, printre alți indicatori despre care AsAT este neapărat investigat. Pentru aceasta este nevoie de sânge venos, care este obținut prin puncția uneia dintre venele periferice, în cantitate de 15-20 mililitri. Centrifugarea sa vă permite să separați plasma de elementele formate, care apoi cedează la diverse reacții chimice. În cursul lor, activitatea AST în sânge este determinată.

Studiul AST vă permite să determinați prezența distrugerii celulare (citoliză) a miocardului sau a ficatului. Când sunt afectate alte organe, acest indicator nu crește. Foarte des, este prescris nu numai pentru a confirma înfrângerea țesuturilor specifice, dar pentru a efectua un diagnostic diferențial sau pentru a exclude patologia cardiacă și hepatică!

Când este programat un test AST?

Conform protocoalelor și standardelor internaționale pentru diagnosticarea bolilor, un test biochimic de sânge, inclusiv un indicator de activitate AST, este obligatoriu pentru multe tipuri de patologie somatică.

Poate fi:

Intoxicații și intoxicații;

Insuficiență renală cu insuficiență renală;

Patologie infecțioasă;

Afecțiuni purulente-septice;

Diferite tipuri de icter și tulburări ale metabolismului bilirubinei;

Patologie endocrină;

Leziuni hepatice toxice cu otrăvuri și medicamente hepatotoxice;

Hepatoză grasă și alcoolică;

Intoxicație endogenă pe fundalul bolilor infecțioase și purulente-septice ale organelor interne și țesuturilor moi;

Colestază cauzată de o obstrucție mecanică a canalelor biliare (pietre, tumori, malformații congenitale);

Încălcarea fluxului sanguin hepatic și a hipertensiunii arteriale portale;

Distrugerea masivă a țesutului muscular (miodistrofie, generalizat, sindrom de accident, sindrom de reperfuzie pe fondul fluxului sanguin restaurat la nivelul membrului ischemic;

Nu orice creștere a AST trebuie percepută ca un semn al citolizei celulare. Dacă indicatorul este cu câteva unități mai mare decât valorile normale, acest lucru nu înseamnă încă nimic. Valoarea de diagnostic este creșterea AST de două sau mai multe ori mai mare decât în \u200b\u200bmod normal.

În acest sens, putem vorbi despre:

Creștere moderată (când AsAT crește de cinci ori);

O creștere medie (când indicatorul este înregistrat crescând de zece ori mai mare decât în \u200b\u200bmod normal);

O creștere severă (depășind nivelul AST de zece ori mai mult în comparație cu norma).

Valoarea principală de diagnostic a AST este afectarea inimii în cazul unui atac de cord. Studiul se realizează în dinamică cu intervale de timp scurte (aproximativ o oră). Orice modificări ale indicatorului care depășesc norma, în cazuri îndoielnice vorbesc în favoarea unui atac de cord!

Cum să scadă AST în sânge?

Oamenii care caută un răspuns la o întrebare similară trebuie să înțeleagă în mod clar: creșterea AST nu este o boală independentă și, prin urmare, nu există măsuri separate pentru reducerea acesteia!

Deoarece acest simptom semnalează distrugerea celulelor care conțin această enzimă (inimă, ficat, mușchi), este necesar să diagnosticăți și să tratați bolile acestor organe. Doar țesuturile sănătoase vor putea să funcționeze normal și să normalizeze toți indicatorii unui test biochimic de sânge, inclusiv AST.

Trebuie înțeles clar că creșterea AST nu este cauza bolii. Aceasta este consecința sa. Prin urmare, numai eliminarea bolii cauzale poate întrerupe relația cauzală, care se va reflecta în normalizarea activității AST și va deveni un criteriu pentru victoria asupra acestei boli. Orice cazuri de aspartat aminotransferază crescută reprezintă un motiv pentru a solicita îngrijiri medicale de specialitate. În spatele acestui simptom inofensiv și asimptomatic se ascund deseori boli cronice severe care se vor manifesta abia după un timp.




Educaţie: Institutul medical din Moscova I. M. Sechenov, specialitatea - „Afaceri medicale” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

Este interesant pentru pacient atunci când testele de sânge sunt depășite sau scăzute. Testele slabe sunt îngrijorătoare, în special la femeile care sunt însărcinate. Dar trebuie să experimentăm o anxietate și mai mare atunci când medicul, analizând datele obținute, vorbește despre valori ridicate ale definițiilor nefamiliare, cum ar fi, de exemplu, ASAT sau ALAT. Pentru a afla despre reducerea misterioasă a planului extins, trebuie să descoperiți detaliile, și anume, să descifrați legenda. Prescurtările medicale inexplicabile sperie multe și, atunci când vine vorba de sănătate, atunci de două ori. Și pentru a înlătura voalul secretului, va trebui să studieze cuvintele prescurtate ALT și AST și este posibil un tratament cu valori crescute.

Ce se ascunde sub definițiile ALAT și ASAT? Care ar trebui să fie norma lor și ce trebuie să facă în cazul în care indicatorii semnelor necunoscute sunt mari sau mici. Cum să le micșorezi sau să le crești? Dacă un pacient sau o femeie aflată în stare de sarcină vede valori deviate asupra formelor de analize de biochimie a sângelui, acestea ar trebui să înțeleagă următoarele: au loc procese negative în organism: inflamație, patologii, pe care vor trebui să le supraviețuiască. Deci - ALAT este alanină aminotransferază și nu este altceva decât o enzimă endogenă aparținând grupului transferazei, inclusă în subgrupa aminotransferazelor.

Materia organică este sintetizată în celule, iar cantitatea sa în sânge este nesemnificativă. Enzimele ALAT și ACAT joacă unul dintre rolurile de conducere în formarea aminoacizilor și, la rândul lor, sunt considerate cea mai importantă verigă din lanțul de proteine \u200b\u200bde construcție - substanțe organice complexe. În consecință, dacă o analiză biochimică la o persoană sau o femeie sănătoasă în timpul sarcinii arată că norma ALAT este confirmată prin teste de laborator, nu merită să vă faceți griji pentru sănătatea dumneavoastră prematur.

Dacă testul de sânge este slab și diagnosticul de scădere sau creștere a ALAT, acest lucru se poate datora bolilor organelor individuale, dar există și alte motive posibile care au influențat rezultatele cercetării. Când procesul patologic este activat, o concentrație mare de enzimă complexă este determinată în sânge. Medicul poate suspecta:

• infarct miocardic;
• hepatita;
• pancreatită
• arsuri;
• leziuni.

În echitate, este de remarcat faptul că alanina aminotransferază este prezentă în toate tipurile de celule. Organismele multicelulare și unicelulare au. La om, ALAT se găsește în partea scheletului, rinichi, ficat, inimă. Participă la sinteza glucozei și a energiei prin procese biochimice, reglează metabolismul zaharurilor și acizilor, întărește sistemul imunitar și contribuie, de asemenea, la formarea limfocitelor. ALAT ridicat este diagnosticat la ficat și rinichi. Intensitatea redusă este observată în splină și mușchi. O concentrație nesemnificativă de alanină aminotransferază este observată în pancreas, plămâni și globule roșii. Cea mai mică activitate din inimă.

Rapoarte ridicate AST și ALT

La femei, procesele care implică aceste substanțe organice sunt lente. La bărbați, sunt forțați, în special în serul din sânge. De asemenea, la sexul mai puternic, ALT în organism este mai mare. Ficatul este organul în care se înregistrează cea mai mare concentrație de ALAT. Medicii folosesc acest factor pentru a diagnostica diverse patologii ale glandei endocrine, în special, ei prescriu o analiză biochimică, iar rezultatele sale sunt comparate cu alte date.

Informațiile complete despre corp vor ajuta specialistul să prescrie tratamentul adecvat. În medicina modernă, indicatorii ALAT și tot ceea ce se referă la alanina aminotransferază sunt bine înțeleși. Acest fapt vă permite să detectați chiar și cele mai minore abateri ale ficatului. Cu toate acestea, împreună cu alanina pentru diagnosticarea precisă a patologiilor, este utilizat un alt indicator - ASAT.

Definiția completă a contracției este aspartatul aminotransferazei. Această enzimă biologică este, de asemenea, sintetizată în spațiul celular, iar conținutul său ridicat în sânge semnalează cursul unei boli. Analiza biochimică, de regulă, confirmă prezența patologiilor. Dacă norma acestei substanțe organice este încălcată, în raport cu indicatorii obișnuiți, urmează un tratament complet. În ceea ce privește dezvoltarea bolilor, confirmați indicatorii ASAT și ALT.

Atunci când medicul analizează rezultatele ambelor valori, este foarte probabil să confirme prezența unui proces inflamator.

Dacă ALT și AST sunt crescute inegal - primul indice prevalează asupra celui de-al doilea - putem afirma concluzii intermediare că procesul de distrugere a celulelor este în desfășurare în ficat. În mod obișnuit, ASAT este crescut atunci când boala a câștigat tărie sau a apărut un stadiu tardiv, de exemplu, odată cu dezvoltarea cirozei. Dacă ASAT este mai mare decât ALT, motivele trebuie căutate în abaterile inimii și să tragem concluzii adecvate în ceea ce privește faptul că este necesar diagnosticarea organului și tratamentul competent.

Valori normale ale indexului

Scorurile enzimelor variază, iar rata lor depinde de mai mulți factori. Prin urmare, dacă este diagnosticată o scădere, o creștere a ALT sau ASAT, nu merită să faci concluzii prematur. Prezența materiei organice depinde de:

• starea femeii (în timpul sarcinii);
• mod de viata;
• vârstă
• greutate corporala.

Se poate sublinia, de asemenea, că nivelul enzimei la bărbați și femei variază. O analiză biochimică pentru concentrația de ALT și AST în sânge trebuie efectuată dimineața, pe stomacul gol. La femeile sănătoase, indicii vor fi de până la 31 de unități / ml. La bărbați, indicatorii ar trebui să fie următorii: AST până la 47 de unități / ml, ALT până la 45 de unități / ml. În timpul sarcinii: AST până la 31 de unități / ml, ALT până la 35 de unități / ml. O creștere semnificativă a ALT și AST indică dezvoltarea bolilor periculoase, ale căror cauze vor trebui clarificate. În timpul sarcinii, o femeie trebuie să facă teste și unul dintre cele mai eficiente este un test biochimic de sânge. În timpul studiului, se evaluează performanța diferitelor enzime implicate în procese biochimice multiple.

Atunci când o femeie trece un test de sânge în timpul sarcinii și aduce un rezultat final la un specialist, medicul atrage atenția asupra unor indicatori precum alfa mila pancreatică, ALT, fosfatază alcalină, AST. După cum știți, ALAT este implicat direct în formarea de aminoacizi, iar cel mai mare conținut cantitativ este remarcat la rinichi și ficat. La femei, în perioada dificilă a sarcinii, norma sa nu trebuie să fie mai mare de 35 de unități / ml. Dacă un test de sânge a arătat o valoare ridicată a materiei organice, atunci este complet posibil ca o doamnă aflată în stare de sarcină să dezvolte boli hepatice periculoase. Dar, se întâmplă adesea ca o astfel de afecțiune să fie un semn al toxicozei. Valoarea ridicată a ASAT va ajuta la identificarea mai multor patologii complexe, boli:

• plămâni;
• rinichi
• inimă
• pancreas;
• splină;
• nervi;
• ficatul.

Dacă norma enzimatică este ușor depășită, acest lucru va indica o boală - picătură și alte afecțiuni periculoase, dar în orice caz, medicul va prescrie tratament.

Cum să reduci șansele mari

Atunci când o femeie are un indice de AST care depășește toate valorile imaginabile în timpul sarcinii, medicul are tot dreptul să admită prezența unor boli extrem de periculoase: ieșire de bilă afectată, tromboză de arteră pulmonară, boli pancreatice acute, diverse leziuni grave, infarct miocardic. Scăderea indicilor apare, de regulă, singură după eliminarea focalizării inflamației și vindecarea completă a bolii, care a provocat dezechilibrul enzimelor. Când se efectuează tratamentul: un curs de proceduri adecvate, administrarea de medicamente etc. este prescrisă o a doua analiză biochimică. Alături de măsuri terapeutice, pacientul va trebui să structureze dieta.

Un instrument excelent împotriva raporturilor ridicate de ALT și AST este dieta. Trebuie să mâncați o mulțime de legume și fructe, înlocuiți farfuria de cartofi cu orez brun. În loc de ceai negru, bea verde și decocturi pe plante medicinale: ciulin de lapte, brusture și păpădie. Mănâncă alimente bogate în vitamina C. Din medicamente, Revit poate fi evidențiat într-o linie separată. De asemenea util: băuturi grele, exerciții de respirație și sport. Și totuși, în primul rând, medicul trebuie să se gândească la cum să vindece pacientul, deoarece este imposibil de a reduce nivelul ridicat de enzime doar prin dietă, tablete și perfuzii vindecătoare. Aceasta este condiția principală pentru normalizarea ALT și AST.