Ce ajută comprimatele Bispetol? Tablete de biseptol: Instrucțiuni, descriere Pregătirea dozei de farrmerice Biseptol

Eliberarea de formă

Pilule

Structura

Ingredientul activ: co-trimoxazol [sulfametoxazol + trimetoprim] (co-trimoxazolum) concentrația substanței active (mg): sulfametoxazol 400 mg, trimetoprium 80 mg

Efectul farmacologic

Medicamentul antibacterial combinat conține sulfametoxazol și trimetopruiu. Sulfametoxazol, similar în structura cu PABK, perturbă sinteza acidului dihidrofoliic în celulele bacteriene, împiedicând includerea PABK în moleculă. Îmbunătățește efectul sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofoliic în tetrahidrofolie - forma activă de acid folic, responsabilă pentru metabolismul proteic și divizarea celulelor microbiene. Pregătirea bactericidă a unei game largi de acțiuni este adecvată față de bacteriile aerobe gram-pozitive: Streptococcus spp., inclusiv streptococcus pneumoniae (hemolitic Tulpinile sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Asteroide Nocardia, enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (inclusiv LEPRAE MYCOBACTERIUM, cu excepția tuberculozei Mycobacterium); Gram-negativ bacterii aerobe: Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpini enterotoxogene), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella Typhi și Salmonella Paratyphi); Vibrio Cholerae, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de rezistență la ampicilină), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., PATEURELLA spp., Francisella Tularensis, Brucélla spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella Pneumopbilila, Providencia, unele specii Pseudomonas (în plus față de Pseudomonas aeruginosa), Serratia Marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Și, de asemenea, în ceea ce privește Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia Trachomatis, Chlamydia Psittaci); În ceea ce privește Anaerrobovul Gram-pozitiv: Actinomyces israelies; Cu privire la cea mai simplă: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Fungi patogeni: coccidioide immitis, histoplasma capsulă, pneumocystis carinii, Leishmania spp.k rezistent la medicament: ... Corynebacterium spp, pseudomonas beuginosa, mycobacterium tuberculosis, treponema spp, Leptospira spp, Escherichia coli virusy.ugnetaet funcții vitale, ceea ce duce la o scădere de sinteză a tiaminului, riboflavinei, a acidului de nicotină și a altor vitamine ale grupului în intestin. Personalitatea acțiunii terapeutice este de 7 ore.

Farmacocinetică

Absorbția recepției medicamentului în interiorul substanțelor active este absorbită rapid și complet de la ductul.Cmax în plasmă de sânge este realizată timp de 1-4 ore după administrarea țesutului și a mediilor ecologice biologice: lumină, rinichi, prostată, bilă, saliva, umed, fluid spinal. Legarea trimetoprisului cu proteine \u200b\u200bplasmatice este de 50%; Sulfametoxazol - 66%. Echipamente. În acest caz, trimetoprisul este excretat în formă neschimbată la 50%; Sulfametoxazol - 15-30% în formă activă.

Indicații

Tratamentul bolilor inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament: - infecții respiratorii (inclusiv bronșită, pneumonie, abces pulmonar, Pleura); - otită, sinuzită; - infecții ale sistemului urogenital (inclusiv pielonefrită, ureretrită, salpingită, prostatită) ; - gonoree; - infecții gastrointestinale (inclusiv tifoid abdominal, paratif, dizenterie bacteriană, holeră, diaree); - infecții cutanate și țesuturi moi (inclusiv furunculoză, pioderma).

Contraindicații

Deteriorarea parenchimului hepatic; - tulburări pronunțate ale funcției renale în absența posibilității de a controla concentrația medicamentului în plasmă de sânge; - insuficiență renală severă (QC mai mică de 15 ml / min); - boală severă a sângelui (anemie aplastică, anemie cu deficitare B12, agranulocitoză, leucopenie, anemie megaloblastică, anemie asociată cu deficit de acid folic); - hiperbilirubinemie la copii; - deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (riscul de dezvoltare a hemolizei); - sarcină; - lactație; - Vârsta copiilor de până la 3 ani (pentru o formă de dozare dată); - sensibilitate crescută la componentele medicamentului; - sensibilitate crescută la sulfonamidă.

Precauții

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării

BISEPTOL este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării (alăptării).

Metoda de aplicare și doză

Instalați individual. Medicamentul este luat după mese, consumând cu o cantitate suficientă de lichid. Acestea sunt în vârstă de 240 mg (2 file. 120 mg) de 2 ori pe zi; Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg (4 tab. 120 mg sau 1 tab. 480 mg) de 2 ori pe zi. Pneumonia de imprimare sunt prescrise la viteza de 100 mg de sulfametoxazol pe 1 kg greutate corporală / zi. Intervalul dintre recepții este de 6 ore, durata recepției este de 14 zile. Asigură doza de medicament este de 2 g (în termeni de sulfametoxazol) de 2 ori / zi, cu un interval între recepții 12 ore. Vzrosl și copii peste 12 ani ani de ani Medicamentul este prescris de 960 mg de 2 ori / sut, cu terapie pe termen lung - 480 mg de 2 ori / zi. Rata de personalizare a tratamentului - de la 5 la 14 zile. În cauza bolii severe și / sau în infecții cronice, este posibilă creșterea unei doze unice cu 30-50%. Pe durata cursului de tratament pentru mai mult de 5 zile și / sau creșterea dozei de medicament, este necesar pentru a controla imaginea sângelui periferic; Cu apariția modificărilor patologice, acidul folic trebuie să fie prescris la o doză de 5-10 mg / zi. Pacienți cu insuficiență renală cu KK 15-30 ml / min. Doza standard de bispetol trebuie redusă cu 50%.

Efecte secundare

Din SNC și sistemul nervos periferic: cefalee, amețeli; În unele cazuri - meningită aseptică, depresie, apatie, tremor, neuriții periferici. Partea sistemului respirator: bronhospasm, sufocare, tuse, infiltrate pulmonare. Partea sistemului digestiv: greață, vărsături, scădere a apetitului, diaree, gastrită Dureri abdominale, luciște, stomatită, colestază, o activitate crescută a transaminazelor hepatice, hepatită, uneori cu icter colestatic, hepatonecoză, enterocolită pseudomambranoasă, pancreatită. Partea sistemului de formare a sângelui: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică, aplaze și Anemie hemolitică, eozinofilie, hipoproturbină, methemoglobinemie.co a sistemului urinar: Poluria, nefrită interstițială, încălcarea funcției renale, cristaluria, hematuria, creșterea concentrației ureei, hiperrematininemia, nefropatia toxică cu oligira și o parte a osului-muscular Sistem: Arthralgia, Malgie. Reacții alergice: mâncărime, fotosensibilizare, urticarie, medicament Frecvență, erupție cutanată, eritem exudativ multiform (inclusiv Sindromul Stevens-Johnson), Necrolis epidermic toxic (sindromul Layella), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, temperatură corporală, angioemem, hiperemie scler .Co metabolică: hipoglicemie, hipercalemie, hiponatremie. Pregătirea este de obicei bine tolerată.

Supradozaj

Simptome: Nu există apetitul, colic intestinal, greață, vărsături, amețeli, cefalee, somnolență, pierderea conștiinței, de asemenea febră, hematurie, cristaluria sunt, de asemenea, posibile. Mai târziu, opresiunea măduvei osoase și a icterului se poate dezvolta. După otrăvirea accentuată a trimetoprimului este posibilă greață, vărsături, amețeli, dureri de cap, depresie, tulburare a conștiinței, oprimarea funcțiilor măduvei osoase. Se știe ce doză de Co-trimoxazol poate fi periculos pentru viață. Intoxicarea cronică: co-trimoxazolul aplicației în doze mari pentru o perioadă lungă poate duce la oprimarea funcției măduvei osoase, manifestată prin trombocitopenie, leucopenie sau anemie megaloblastică. Tratament: Abolirea medicamentului și adoptarea de măsuri care vizează eliminarea acestuia de la tractul gastrointestinal (pentru a efectua droguri de stomac sau a provoca vărsături), băutură abundentă, dacă diureza este insuficientă, iar funcția renală este salvată. Introduceți folina de calciu (5-10 mg / zi). Mediul de urină acidă accelerează îndepărtarea trimetoprilului, dar poate crește și riscul de cristalizare a sulfonamida în rinichi. Rămâne să controlați imaginea sângelui, compoziția electroliților din plasmă și alți parametri biochimici. Hemodializa este moderat eficientă, iar dializa peritoneală nu este eficientă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu o utilizare simultană a bispetolului cu diuretice tiazidice, există un risc de trombocitopenie și sângerare (nu este recomandată combinația). Trimoxazolul crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și efectul medicamentelor hipoglicemice și a metotrexatului. 2 cu 39% ) și Warfarin, consolidând acțiunea lor. Rifampicina reduce trimetoprisul T1 / 2. Când utilizați simultan pirimetamină în doze de peste 25 mg / săptămâni, crește riscul de anemie megaloblastică. La măsurarea diureticelor (mai des, tiazida) crește riscul de trombocitopenie de dezvoltare. Benzokain, complotare, procainamidă (ca și alte medicamente, ca rezultat al hidrolizei pe care PABK se formează) reduce eficacitatea bispetolului. Diureticele mentale (inclusiv cu tiazide, furosemid) și agenți hipoglicemici orali (derivați de sulfoniluree) pe de o parte, și antibac. Mijloace terminale ale unui grup de sulfonilamide - pe de altă parte, este posibilă dezvoltarea reacției alergice încrucișate. Fenitoina, barbituricii, PASK mărește manifestările deficitului de acid folic în timp ce se utilizează cu bispetol. Pe derivați ai acidului salicilic întăresc efectul bispetolului . Acid, hexametilentetramina (ca și alte medicamente, urină de șoptire) măresc riscul de dezvoltare a cristalului pe fondul utilizării BISPETOL. KOLESTIRAMINE reduce absorbția cu recepția simultană cu alte medicamente, prin urmare ar trebui luată după 1 oră după sau 4- Cu 6 ore înainte de a primi co-trimoxazol. În utilizarea simultană a medicamentelor în utilizarea simultană a inhibitorilor de medicamente, riscul de dezvoltare a mielosupresiei este în creștere. În unele cazuri, Biseptol poate crește concentrația de digoxină în plasmă de sânge în Pacienții vârstnici. Biseptol poate reduce eficacitatea antidepresivelor triciclice. Pacienții după transplantul de rinichi Cea mai recentă utilizare a co-trimoxazolului și a ciclosporinei, există o întrerupere pasivă a funcției renale transplantate, manifestată printr-o creștere a concentrațiilor serice de creatinină, care este probabil cauzată de acțiunea trimetoprilului. Sprijină eficacitatea contracepției orale (inhibă intestinul intestinalului microflora și reduce circulația intestinală și hepatică a mijloacelor hormonale).

Instrucțiuni Speciale

Cu prudență, medicamentul este prescris cu o istorie alergologică împovărată. Într-o lungă (mai mult de o lună), sunt necesare teste de sânge regulate, deoarece există o probabilitate de schimbări hematologice (cel mai adesea asimptomatic). Aceste modificări pot fi reversibile atunci când se prescriu acidul folic (3-6 mg / zi), ceea ce nu încalcă în mod semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Atenție specială este necesară în tratamentul pacienților vârstnici sau a pacienților cu suspiciune a lipsei originale de folați. Scopul acidului folic este, de asemenea, potrivit cu tratament pe termen lung cu un medicament în doze mari. Pentru prevenirea cristalului, se recomandă menținerea cantității suficiente de urină alocată. Probabilitatea complicațiilor toxice și alergice ale sulfanimamidelor este semnificativ crescută prin reducerea funcției de filtrare a rinichilor. Înălțim, de asemenea, pe fundalul tratării produselor alimentare care conțin un număr mare de PABK, - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase) , morcovi, roșii. Nevoia iradierii excesive solare și UV. Riscul de efecte secundare este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA. Se recomandă utilizarea medicamentului pentru amigdalită și faringită cauzată de grupul de streptococo β-hemolitic A, datorită Rezistența răspândită a tulpinilor .trometooprifia poate modifica rezultatele determinării nivelului de metotrexat în ser efectuat prin enzimemativ metoda, dar nu afectează rezultatul atunci când alegeți o metodă radioimunologică. Trimoxazolul poate crește cu 10% rezultatele reacției Jaffa cu acid picric pentru determinarea cantitativă a creatininei.

Structura

Un comprimat conține

substanțe active: Timetoprix 20 mg, 80 mg;

sulfametoxazol 100 mg, 400 mg,

substanțe auxiliare: amidon de cartofi, talc, stearat de magneziu, polivinil alcool, metilpultoxibenzoat, apopiroxibenzoat propil, propilen glicol.

Descriere

Tablete de la alb până la alb, cu o nuanță de culoare gălbui, o formă rotundă, cu o suprafață plană, cu o șanț, cu gravarea "BS" pe o parte, cu un diametru de 7,8 până la 8,3 mm (pentru dozare 120 mg).

Tablete de la alb la alb, cu o nuanță de culoare gălbui, formă rotundă, cu o suprafață plană, cu un șuvoi, risc și gravură "BS" peste riscul de pe o parte, cu un diametru de 12,80 până la 13,40 mm (pentru doza de 480 mg ).

Grup farmacoterapeutic

Medicamente antibacteriene pentru utilizarea sistemului. Sulfanimide și trimetopri. Sulfanimamide în combinație cu trimetoprim și derivații săi. Ko-trimoxazol.

ATH Cod J01EE 01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetică

Ambele componente ale medicamentului sunt absorbite rapid din tractul digestiv; Concentrația maximă a ambelor componente serice este atinsă la 1-4 ore după admisie. Volumul de distribuție al trimetoprisului este de aproximativ 130 de litri, sulfametoxazolul este de aproximativ 20 de litri. 45% trimetopril și 66% sulfametoxazol sunt asociate cu proteine \u200b\u200bplasmatice.

Distribuția ambelor compuși este variată; Sulfanimidul este distribuit exclusiv în spațiul extracelular, trimetopriful este distribuit în toate mediile lichide. Se observă concentrația ridicată de trimetopris, inclusiv în descărcarea glandelor bronșice, a glandei de prostată și a biliei. Concentrațiile de sulfametoxazol în fluidele biologice de mai jos. Ambii compuși apar în concentrații eficiente în sputum, descărcare vaginală și lichidul urechii medii.

Dimensiunea distribuției de sulfametoxazol este de 0,36 DM3KG, trimetopril - 2.0 DM3KG.

Ambele medicamente sunt metabolizate în ficat, sulfanimidă prin acetilare și legare cu acid glucuronic, trimetoprium prin oxidare și hidroxilare.

Ambele medicamente sunt derivate din organism, în principal prin rinichi, atât prin filtrare, cât și prin secreție de canal activ. Concentrațiile compușilor activi din urină sunt semnificativ mai mari decât în \u200b\u200bsânge. În termen de 72 de ore cu urină, sunt derivate 84,5% din doza adoptată de sulfonilamidă și 66,8% trimetopris.

Perioada semi-explorare este de 10 ore pentru sulfametoxazol, respectiv și 8-10 ore pentru trimetopril.

Atât sulfametoxazolul, cât și trimetoprisul penetrează laptele de sex feminin și sistemul de circulație a sângelui a fătului.

Farmacocinetica în cazuri clinice speciale

Bolnavii vârstnici și vârsta senilă

Cu o funcție de rinichi normală, timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului variază ușor.

Pacienții cu funcție renală afectată

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 15-30 ml / min), timpul de înjumătățire al ambelor componente ale creșterii medicamentului, care necesită o corecție a dozei.

Farmacodinamică

Preparatul bactericid combinat care conține sulfametoxazol, sulfanimidă cu o durată medie de acțiune care inhibă sinteza acidului folinic prin antagonismul competitiv cu acidul para-aminobenzoic și trimetoprimul, inhibitor al reductazei bacteriene de acid dehidroofolinic responsabil cu sinteza acidului tetrahidrofolinei biologic activ. Combinația dintre componentele care acționează asupra aceluiași lanț de transformări biochimice conduce la sinergismul antiobacterian; Deși datorită combinației a două substanțe active, dezvoltarea stabilității bacteriilor este mai lentă decât în \u200b\u200bcazul utilizării unei substanțe active.

Co-trimoxazol este o pregătire bactericidă a unei game largi de acțiuni, activă în raport cu aproape toate grupele de microorganisme - bacterii gram-negative: Salmonella spp., Shigella spp., Proteus vulgaris, Vibrio Cholerae, Yersinia spp. , Escherichia coli, corynebacterium spp.; Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. Si altii. Medicamentul este, de asemenea, sensibil la Smkamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp ..

Indicații pentru utilizare

Tratamentul bolilor inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

Otita acută a urechii medii la copiii cauzată de tulpinile sensibile la medicamente ale Str. Pneumoniae și H. influenzae

Agravarea bronșitei cronice la adulții cauzată de tulpinile Streptococcus pneumoniae sensibile

sau H. influenzae, dacă, în funcție de medic, utilizarea unui medicament combinat este mai eficientă decât monoterapia

Pneumonia confirmată de studii microbiologice cauzate de Pneumocystis Carinii și prevenirea infecției cu acest microorganism al pacienților dintr-un grup de risc mai mare (de exemplu, infectat cu SIDA)

Infecții ale tractului urinar la adulți și copii cauzați de tulpinile sensibile la medicamente E. coli, Klebsiella Sp., Enterobacter Sp., Morganella Morganii, Proteus Mirabilis și Proteus vulgaris (cu excepția infecțiilor ne-complicate)

Infecțiile tractului digestiv la adulți și copii cauzați de bastoanele Shigella Flexneri și Shigella Sonnei, dacă este prezentată terapia antibacteriană), diareea călătorului cauzată de tulpinile enterotoxice Escherichia coli (în plus față de fluidul de umplere și electroliți).

Metoda de aplicare și doză

Medicamentul este utilizat în interior după mese cu o cantitate suficientă de fluid.

Copiii de la 6 la 12 ani: 240-480 mg de 2 ori pe zi după 12 ore.

Adulți și copii de peste 12 ani: 960 mg o dată, sau 480 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Cursul de tratament este de la 7 la 10 zile. În infecțiile cronice, cursul tratamentului este mai lung și depinde de severitatea bolii.

Cu boli infecțioase acute, tratamentul cursului este de 5 zile, dacă nu există o îmbunătățire clinică după 7 zile, este necesar să se ia în considerare corecția corecțională în legătură cu posibila rezistență a agentului patogen.

Dozarea în cazuri speciale:

Pneumonia cauzată de pneumocystis carinei la adulți și copii:

Doza zilnică maximă pentru pacienții cu infecție diagnosticată este 90-120 mg / kg greutate corporală bispetol împărțită în părți luate la fiecare 6 ore timp de 14 zile.

Prevenirea pneumocystisului Carinii și infecții cu toxoplasmoză:

Adulți și copii de peste 12 ani: 960 mg de bispetol (două comprimate de 480 mg) o dată pe zi.

Copiii de la 6 la 12 ani: 960 mg zi de bispetol, împărțite în două recepții egale după 12 ore în trei zile. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Pacienții cu clearance-ul creatininei 15-30 cm3 / min doză trebuie redus de două ori, cu clearance-ul creatinine mai mic de 15 cm3 / min. Aplicarea co-trimoxazolului nu este recomandată.

Pacienții vârstnici

Medicamentul trebuie să primească cu atenție pacienții vârstnici din cauza creșterii riscului de efecte secundare, în special la pacienții cu insuficiență renală / hepatică sau în același timp alte medicamente.

În absența instrucțiunilor speciale, ar trebui luate doze standard de medicament.

Efecte secundare

Greață, vărsături

Rash, mâncărime

Agranulocitoză, anemie aplastică, anemie hemolitică, anemie megaloblastică, eozinofilie, hipoprombinemie, leucopenie, methemoglobinemie, neutropenie, trombocitopenie, grătar autoimină sau aplastică, granulocipopenie

Myocartită alergică, frisoane, febră de medicamente, necroza combinată a pielii, fotosensibilizarea, reacțiile anafilactice, umflarea vasomotoarelor, mâncărimea pielii, erupția alergică, boala Schuhenin-Genuch, urticarie, eritem polimorfă, reacții de piele generalizate, sindromul seric, sindromul Stevens, sindromul Stevens Johnson, sindromul Layella (necroliza epidermică toxică, simptomele suprareativității organelor respiratorii, periarterita nodulară, sindromul răul, hiperemia conjunctivă și sclera ochilor

Diaree, durere abdominală, lipsa apetitului, greața, inflamația falsă a intestinelor, vărsăturile, ridicarea nivelului de transaminază și creatinină în serul de sânge, inflamația orală, inflamația limbii, pancreatita, hepatita, uneori cu icterul cholestic sau necroza hepatică

Cristaluria, insuficiență renală, nefrită interstițială, sindromul nefrotoxic cu oligină sau anurie, o creștere a azotului non-proteic și creatinina serică, ridicând diureis (la pacienții cu edem de carton)

Hipokalemie, hiperglicie hiperglicemie

Apatia, meningita aseptică, mișcările tulburărilor de coordonare, cefalee, depresie, crampe, halucinații, nervozitate, urechi, inflamație a nervilor periferici, amețeli, slăbiciune, senzație de oboseală, insomnie

Durerea de tăiere, durerea musculară, rhabdomoliza

Copil, tuse, se infiltrează în plămâni.

Contraindicații

Creșterea sensibilității la medicament, componentele sale, preparatele din grupul de co-trimoxazol

Deteriorarea grea a parenchimului hepatic, hiperbilirubamia (la copii)

Insuficiență renală acută la care este imposibil să se determine concentrația de medicament în plasmă de sânge

Boli de sânge (anemie aplastică, anemie deficitară B12, agranulocitoză, leucopenie)

Recepție simultană cu dfetilid

Lipsa de dehidrogenază glucoză-6-fosfat (probabilitate de hemoliză)

Perioada de sarcină și lactație.

Vârsta pentru copii până la 6 ani

Medicamentul este prescris cu prudență în deficiența acidului folic în organism, astm bronșic, bolile tiroide.

Interacțiuni medicinale

Dofietilidul poate provoca aritmii ventriculare cu alungirea intervalului QT, inclusiv torsade de rointe, care sunt direct legate de concentrația de doelithidă în plasma din sânge.

Odată cu recepția simultană a unor diuretice (în principal, tiazide), riscul de trombocitopenie este crescut, în special la pacienții vârstei vârstnice și senile.

Biseptol poate spori efectul anticoagulanților într-o măsură care necesită o modificare a dozei.

Biseptul inhibă metabolismul fenitinei. La pacienții care iau ambele medicamente, durata perioadei de înjumătățire a fenitinei crește cu aproximativ 39%, iar clearance-ul fenitoinei scade cu aproximativ 27%.

Biseptol mărește concentrația fracției libere de metotrexat în ser datorită deplasării legăturilor sale cu proteine.

Impactul asupra rezultatelor cercetării de laborator.

Trimetopriful poate afecta rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser printr-o metodă enzimatică, dar nu le afectează dacă definiția se efectuează prin metode radiimunologice.

Biseptol poate supraestima aproximativ 10% rezultatul testului Jaffe cu picratorul principal pe creatinină.

Biseptol poate potența efectul medicamentelor hipoglicemice, derivatele de sulfoniluree și, astfel, cresc riscul de hipoglicemie.

Biseptol poate crește concentrația de digoxină în plasmă la unii pacienți vârstnici.

Biseptol poate reduce eficacitatea antidepresivelor triciclice.

La pacienții după transplantul de rinichi tratați cu bispetol și ciclosporină, sunt observate tulburări tranzitorii ale funcției renale transplantate, manifestând creșterea creatininei serice, care se datorează probabil acțiunii trimetoprilului.

Biseptol cu \u200b\u200bpirimetamină poate provoca anemie megaloblastică.

Sulfanimamidele arată asemănări chimice cu unele medicamente anti-rampă, preparate diuretice (acetasolamidă și tiazidami), precum și medicamente anti-diete orale, care pot provoca alergii încrucișate.

Instrucțiuni Speciale

Există cazuri rare de complicații periculoase asociate cu luarea sulfonamidă, inclusiv sindromul Stevens-Johnson, sindromul Layella, necroza hepatică acută, anemia aplastică, alte deteriorări ale măduvei osoase și sensibilizarea tractului respirator.

Dacă apar simptome în timpul tratamentului cu Biseptol, indicând posibilitatea complicațiilor, în special durerea cutanată, a gâtului, temperatura ridicată, durerea articulară, tusea, sufocarea sau hepatita, ar trebui să înceteze administrarea medicamentului și să consulte imediat un medic.

Utilizarea cu prudență este necesară atunci când numiți pacienții cu co-trimoxazol cu \u200b\u200bdeficiențe de acid folic (persoanele în vârstă, persoanele care suferă de dependență de alcool, sindromul de malabsorbție), Porfiria, afectată de funcția glandei tiroide, astm bronșic și a reacțiilor alergice ca o istorie. Atunci când erupția cutanată sau diaree apare pe fundalul tratamentului cu Biseptol, recepția sa trebuie întreruptă imediat.

La pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, biseptul poate provoca hemoliză.

La pacienții în vârstă, riscul de efecte secundare severe ale BISPETOL, inclusiv deteriorarea rinichilor sau ficatului, crește. Cel mai adesea, efectele secundare grele descrise ale Biseptol la pacienții vârstnici sunt reacții severe ale pielii, inhibarea măduvei osoase, precum și trombocitopenia cu purpuriu sau fără purpura. Recepția comună a bispetolului și a medicamentelor diuretice crește riscul de purpuriu.

La pacienții cu SIDA care iau bisepol cu \u200b\u200bprivire la bolile cauzate de pneumocystis carinii, efecte nedorite, în special erupții cutanate, febră, leucopenie, crește nivelul serului de aminotransferază, hipokalemie și hipontatiemia apar mai des.

La prescrierea pacienților cu Bispetol care primesc deja anticoagulante, trebuie amintit pentru posibila îmbunătățire a unui efect de furnizare. În astfel de cazuri, este necesar să se re-identificați timpul coagulării sanguine.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză.

Trebuie să fim atenți la pacienții cu porfirie sau la întreruperea funcției tiroidiene.

La pacienții cărora li sa administrat bispetol în doze mari, trebuie să monitorizați în mod regulat conținutul de potasiu seric. Dozele mari de bispetol, care sunt utilizate în tratamentul pneumoniei pneumatice, pot duce la o creștere progresivă, dar reversibilă a conținutului de potasiu seric la un număr semnificativ de pacienți. Hipercalemia poate provoca chiar recepția dozei recomandate de medicament, dacă este prescrisă pe fondul încălcărilor metabolismului de potasiu, insuficienței renale sau recepționării simultane a hiperkalemiei de droguri.

Atunci când tratează doze mari, Biseptola ar trebui să ia în considerare posibilitatea dezvoltării hipoglicemiei, de obicei la câteva zile după începerea tratamentului. Riscul de hipoglicemie este mai mare la pacienții cu funcție renală afectată, afecțiuni hepatice, nutriție insuficientă.

În timpul primirii biseptului (la fel ca în timpul recepției altor agenți antibacterieni), se poate dezvolta enterotocolita pseudomambranilor diferitelor șapte de la lumină la viața în pericol, astfel încât diagnosticul la timp al acestei boli la pacienți, în care diareea a apărut în timpul utilizării antibacteriei medicament.

Tratamentul cu agenți antibacterieni afectează schimbarea florei fiziologice a colonului și poate provoca o creștere excesivă a numărului de bastoane anaerobe. Toxinele produse de Clostridium difficile sunt unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea enterocolitei.

În cazul fluxului de lumină al enterocolitei pseudomambranoase, este de obicei suficient pentru a anula medicamentul, în cazuri mai severe, este necesară un echilibru de apă și electroliți, introducerea de proteine \u200b\u200bși agenți antibacterieni activi în raport cu Clostridium difficile (metronidazol sau vancomicină). Medicamente de droguri, inhibarea peristalticilor sau alte medicamente cu efect astringent nu trebuie administrate. Produsul conține parachidroxibenzoați care pot provoca reacții alergice (erupție cutanată, mâncărime), precum și propilenglicol, care pot provoca simptome similare cu statul după luarea băuturilor alcoolice.

Este necesar să se evite iradierea excesivă solară și UV.

Caracteristicile influenței medicamentului asupra capacității de a controla vehiculul și mecanismele potențial periculoase.

Cu ajutorul medicamentului, poate exista o apariție a unor astfel de reacții adverse ca: cefalee, amețeli, crampe, nervozitate și senzație de oboseală, deci prudență ar trebui să fie precaut atunci când controlează autovehiculul și mecanismele potențial periculoase.

Supradozaj

Simptome: Nu există apetite, dureri de culoare colică, greață, vărsături, amețeli, dureri de cap, somnolență, pierderea conștiinței. Poate apărea febră, hematurie și cristalurie. Într-o perioadă ulterioară, se pot dezvolta deteriorarea măduvei osoase și a hepatitei. Utilizarea pe termen lung a dozelor mari de bispetol pentru o lungă perioadă de timp poate provoca oprimarea măduvei osoase care prezintă trombocitopenie, leucopenie sau anemie megaloblastică.

Tratament: Spălarea la nivelul stomacului (cel puțin 2 ore după primirea medicamentului), băutură abundentă, diureză forțată. Acidificarea urinei accelerează îndepărtarea trimetoprilului, dar poate crește riscul de cristalizare a sulfanimidului în rinichi. Ar trebui monitorizată pentru modelul de sânge, electroliții serici și alți parametri biochimici ai pacientului. Hemodializa este moderat eficientă, dializa peritoneală este ineficientă.

Termenul de depozitare

Nu utilizați după data de expirare.

Condiții de concediu din farmacii

Pe bază de rețetă

Producător

Plante farmaceutice PODYANITSKY POLFA SA

ul. Martie. Pilsudskiy 5, 95-200 pub, Polonia

Până în prezent, pregătirea Biseptol este cunoscută în medicină ca agent antibacterian eficient. Pentru bani mici, acesta poate fi achiziționat complet în orice punct de farmacie, de asemenea, în unele cazuri, medicamentul poate fi luat fără consultări prealabile cu medicul.

În plus, medicamentul este utilizat în mod activ pentru a trata prostatita la bărbați într-un complex cu alte medicamente. Luați în considerare mai mult, de la care Biseptol ajută.

Structura

Preparatul conține două componente principale - Sulfametoxazol și trimetopris.

Suspensia include astfel de componente suplimentare ca sarea de sodiu, acidul citric, apa, propilenglicolul. Siropul este destinat copiilor, deoarece are gust dulce.

Ampulele sunt utilizate pentru a trata pacienții numai în spital, ele conțin, de asemenea, substanțe suplimentare: sodiu, alcool, etanol, apă.

Tabletele au o formă rotundă, galben deschis. În ele, în plus față de substanța principală, există amidon, talc, alcool polivinilic.

Eliberarea de formă

Biseptol este produs în diferite forme de dozare:

• Pilule (120 mg, 480 mg) Ambalarea a 20 de bucăți, în fiecare blister de 10 comprimate, astfel, există 2 blistere în ambalaj de pe carton.
• Suspensie Pentru uz intern (80 ml) se află într-o sticlă transparentă maro.
• Fiole pentru injectare(8 ml).

efect farmaceutic

Biseptol este întotdeauna prescris în combinație cu alți agenți antibacterieni. Principalele ingrediente active conținute în medicament distrug în mod activ bacteriile. Biseptol diferă de alte mijloace prin faptul că este capabil să distrugă bacteriile care nu mor de la medicamente legate de clasa de sulfonamidă. Substanțele conținute în medicament încalcă metabolismul în corpul bacteriilor patogene, de asemenea, distrug sinteza acidului folic, ca urmare a căreia microorganismele care mor. Pentru a înțelege ce ajută BISPETOL, este necesar să citiți instrucțiunile atașate.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Componentele medicamentului sunt distribuite rapid în organism, intră în rinichi, glandă de prostată, într-un secret vaginal. În plus, substanțele pot pătrunde în placentă la fructe și pot intra la laptele matern al mamei. O concentrație mare în organism este observată după o oră după recepție. Biseptol cu \u200b\u200bzecime de urină după luarea.

Cum să luați Biseptol: mărturie și contraindicații

BISEPTOL se presupune că pacienții au diferite boli cauzate de bacterii. Trebuie amintit că medicamentul este considerat un antibiotic al celui de-al doilea rând și nu are un impact asupra multor microorganisme dăunătoare, este prescris în cazul în care bacteriile patogene sunt rezistente la antibioticele primului rând.

Medicamentul se luptă în mod activ cu inflamația mucoasei nazale, și anume rinita, faringita, laringita. În acest caz, medicamentul poate fi numit fără putere suplimentară în propriul efect.

Pentru a vindeca o boală specifică, trebuie să știți cum să luați Biseptol.

Medicamentul ajută la eliminarea inflamației glandei de prostată la bărbați, ameliorarea cursei prostatitei, cu excepția cazului în care aceasta distruge bacteriile, care au apărut în apendicele uterine la femei, elimină infecțiile din rinichi, vezica urinară, uretra.

Biseptol afectează bacteriile stabilite în organele digestiei, ajută la combaterea gastritei, pancreatitei, enterocolitei. Antibioticul îndepărtează inflamația formată în ficat, bilă cu un proces purulent.

Biseptol în formă de tablete este acceptat cu infecții acute care apar în tractul digestiv.

Contraindicații

În ciuda faptului că Biseptol nu este considerat un antibiotic puternic, este încă imposibil să fie utilizat în anumite boli:

• Cu intoleranță individuală la componentele care fac parte din medicament.
• Cu patologie de ficat parenchimal, când celulele sunt asuprite de celulele acestui organ.
• În insuficiență renală acută, în special atunci când starea renală nu este posibilă controlul stării rinichilor.
• Cu anemie, care este asociată cu un dezavantaj al acidului folic.
• Cu încălcări ale funcției de sânge și a schimbărilor sale.
• În timpul sarcinii și alăptării, componentele active ale medicamentului conduc la faptul că organismul începe să sufere de o deficiență de acid folic, și anume, este considerat primar în această perioadă.

Înainte de a lua medicamentul, este necesar să se obțină o consultare a unui specialist, deoarece toate contraindicațiile trebuie determinate înainte de începerea tratamentului.

Efecte secundare

Recepția Bispetolului poate duce la faptul că organismul va arăta o reacție nedorită, și anume:

Astfel de efecte secundare se opresc imediat după ce pacientul încetează să ia biseptol.

Supradozaj

Dacă depășiți doza prescrisă a medicamentului, poate apărea otrăvire sub formă de greață, vărsături, amețeli, durere în abdomen, diaree, confuzie de conștiință. Cu astfel de simptome, este necesar să opriți imediat gestul și să apelați la un medic.

Înainte de asistență medicală, este necesar să clătiți stomacul și să începeți tratamentul simptomatic. Dacă o persoană depășește o doză normală de trei ori și mai mare, poate apărea o supradoză cronică, ceea ce duce la oprimarea celulelor sanguine.

Pentru a nu avea loc supradozaj, trebuie să știți cum să luați BISPETOL și să urmați clar instrucțiunile.

Interacţiune

Biseptol nu poate fi luat simultan cu medicamente referitoare la clasa diuretică, cel mai adesea tiazidii, altfel se poate forma trombocitopenia.

Dacă luați simultan Bispetol cu \u200b\u200bfenytino, o persoană poate avea o deficiență de acid folic.

Acidul salicilic conținut în multe medicamente este capabil să consolideze efectul acestui antibiotic.

Recepția simultană a acidului ascorbic și a acelor medicamente care oxidează urina pot duce la cristalurie.

În cazul recepției simultane a antidepresivelor tetraciclice, Biseptol își reduce acțiunea.

Medicamentul deprimă microflora în vagin, în intestin și poate duce, de asemenea, la ruperea contraceptivelor. Dacă o persoană ia acest medicament, trebuie să bea și probiotice.

BISEPTOL: Dozaj și instrucțiuni de utilizare

Biseptol cu \u200b\u200bprostatită este acceptat conform unei scheme separate. Dacă pacientul este diagnosticat cu o boală într-o formă ușoară, atunci cursul nu depășește 21 de zile.

În primele câteva zile, medicul prescrie doza maximă admisibilă a medicamentului, 6 comprimate în două recepții.

Primele trei comprimate sunt acceptate dimineața, ultimele trei peste noapte. O astfel de dozare este considerată cea mai corectă în cursul acut al bolii. Starea pacientului se îmbunătățește deja a treia zi după începerea tratamentului.

După finalizarea unui curs, un om trebuie să ia o pauză timp de o lună, după care testele sunt închiriate din nou și cursul este reînnoit în rezultatul nesatisfăcător.

Înainte de a lua un medicament bispetol, doza trebuie să fie în concordanță cu specialistul.

Medicamentul în acest caz acționează ușor, dar eficient. Medicamentul nu reduce în sine procesul inflamator, ucide microorganismele patogene, ca urmare a morții lor, inflamația trece pe cont propriu.

Fiole

Soluția de medicamente este introdusă în venă. În acest formular, agentul este prescris pentru copii de la 12 ani, în timp ce doza unică nu depășește 10 ml. Medicamentul este introdus în vena la fiecare 12 ore.

Pilule

Tabletele Biseptol sunt acceptate de două ori pe zi după 12 ore. Adulții sunt prescrise un medicament de 950 mg de două ori pe zi.

Suspensie

Suspensia este acceptată de adulți în doza de 950 mg pe zi. Cu boală severă, doza crește la 1430 mg.

Pneumonia este tratată cu un medicament bispetol, a cărei dozare este calculată în funcție de masa corpului pacientului, de 100 de grame. pe 1 kg de greutate.

Dacă infecția se găsește în urină, trebuie să luați 2 gr. Medicamente de două ori pe zi. Cursul este setat separat pentru fiecare pacient, cel mai adesea nu depășește două săptămâni.

Copii

Dacă copilul este diagnosticat cu inflamația tractului urinar, otită acută, caz în care este prevăzută 45 mg de medicament pe 1 kg de greutate. Medicamentul este acceptat la fiecare 12 ore. Copiii sub 12 ani sunt suspendarea prescrisă de 2 ori pe zi, are un gust dulce și este mai ușor de adoptat de un copil. Doza obișnuită este de la 2,5 ml pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 luni și până la 10 ml pentru copii de 12 ani.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este interzis să ia dacă femeia este în poziție și să hrănească copilul cu lapte matern.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra un medicament în farmacii, în timp ce rețeta de la medic este necesară.

Conditii de depozitare

Medicamentul este depozitat la 25 de grade.

Termen de valabilitate

Biseptol poate fi păstrat nu mai mult de 5 ani.

Instrucțiuni Speciale

În timpul recepției acestui medicament, este necesar să ne amintim că substanțele active reduc rezistența contraceptivelor, în plus față de aceasta, antibioticul distorsionează microflora în vagin și în intestin. Tratamentul ar trebui să treacă cu acceptarea simultană a probioticelor.

Mnn: Sulfametoxazol, trimetopris.

Producător: Plante farmaceutice PODYANITSKY POLFA SA

Anatomia-terapeutic-chimice clasificare: Sulfametoxazol și trimetoprim.

Numărul de înregistrare în Kazahstan: № RK-LS-5Rrow014517

Perioada de înregistrare: 08.12.2014 - 08.12.2019

Instrucțiuni

Nume comercial

Biseptol.

Titlul internațional non-proprietar

Forma de dozare

Tablete 120 mg, 480 mg

Structura

Un comprimat conține

substanțe active: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoxazol 100 mg, 400 mg,

excipienți: Amidon de cartofi, talc, stearat de magneziu, alcool polivinil, metilpultsibenzoat, propil paravidroxibenzoat, propilen glicol.

Descriere

Tablete de la alb până la alb, cu o nuanță de culoare gălbui, o formă rotundă, cu o suprafață plană, cu o șanț, cu gravarea "BS" pe o parte, cu un diametru de 7,8 până la 8,3 mm (pentru dozare 120 mg).

Tablete de la alb la alb, cu o nuanță de culoare gălbui, formă rotundă, cu o suprafață plană, cu un șuvoi, risc și gravură "BS" peste riscul de pe o parte, cu un diametru de 12,80 până la 13,40 mm (pentru doza de 480 mg ).

Grup farmacoterapeutic

Medicamente antibacteriene pentru utilizarea sistemului. Sulfanimide și trimetopri. Sulfanimamide în combinație cu trimetoprim și derivații săi. Ko-trimoxazol.

ATH Cod J01EE 01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetică

Ambele componente ale medicamentului sunt absorbite rapid din tractul digestiv; Concentrația maximă a ambelor componente serice este atinsă la 1-4 ore după admisie. Volumul de distribuție al trimetoprisului este de aproximativ 130 de litri, sulfametoxazolul este de aproximativ 20 de litri. 45% trimetopril și 66% sulfametoxazol sunt asociate cu proteine \u200b\u200bplasmatice.

Distribuția ambelor compuși este variată; Sulfanimidul este distribuit exclusiv în spațiul extracelular, trimetopriful este distribuit în toate mediile lichide. Se observă concentrația ridicată de trimetopris, inclusiv în descărcarea glandelor bronșice, a glandei de prostată și a biliei. Concentrațiile de sulfametoxazol în fluidele biologice de mai jos. Ambii compuși apar în concentrații eficiente în sputum, descărcare vaginală și lichidul urechii medii.

Volumul distribuției de sulfametoxazol este de 0,36 DM3 / kg, trimetopril - 2,0 DM3 / kg.

Ambele medicamente sunt metabolizate în ficat, sulfanimidă prin acetilare și legare cu acid glucuronic, trimetoprium prin oxidare și hidroxilare.

Ambele medicamente sunt derivate din organism, în principal prin rinichi, atât prin filtrare, cât și prin secreție de canal activ. Concentrațiile compușilor activi din urină sunt semnificativ mai mari decât în \u200b\u200bsânge. În termen de 72 de ore cu urină, sunt derivate 84,5% din doza adoptată de sulfonilamidă și 66,8% trimetopris.

Perioada semi-explorare este de 10 ore pentru sulfametoxazol, respectiv și 8-10 ore pentru trimetopril.

Atât sulfametoxazolul, cât și trimetoprisul penetrează laptele de sex feminin și sistemul de circulație a sângelui a fătului.

Farmacocinetica în cazuri clinice speciale

Bolnavii vârstnici și vârsta senilă

Cu o funcție de rinichi normală, timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului variază ușor.

Pacienții cu funcție renală afectată

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 15-30 ml / min), timpul de înjumătățire al ambelor componente ale creșterii medicamentului, care necesită o corecție a dozei.

Farmacodinamică

Preparatul bactericid combinat care conține sulfametoxazol, sulfanimidă cu o durată medie de acțiune care inhibă sinteza acidului folinic prin antagonismul competitiv cu acidul para-aminobenzoic și trimetoprimul, inhibitor al reductazei bacteriene de acid dehidroofolinic responsabil cu sinteza acidului tetrahidrofolinei biologic activ. Combinația dintre componentele care acționează asupra aceluiași lanț de transformări biochimice conduce la sinergismul antiobacterian; Deși datorită combinației a două substanțe active, dezvoltarea stabilității bacteriilor este mai lentă decât în \u200b\u200bcazul utilizării unei substanțe active.

Co-trimoxazol este o pregătire bactericidă a unei game largi de acțiuni, activă în raport cu aproape toate grupurile de microorganisme - bacterii gram-negative: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio Cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, corynebacterium spp.; bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. Si altii. De asemenea, la droguri sensibil S.halmydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp ..

Indicații pentru utilizare

Tratamentul bolilor inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

otită acută a urechii medii la copii cauzată de sensibil la tulpinile de medicament Str. Pneumonie.e. Și H. influenzae.

agravarea bronșitei cronice la adulții cauzată de tulpinile sensibile la medicamente Streptococcus pneumonia.e.

sau h. influenzae, Dacă, potrivit medicului, utilizarea unui medicament combinat este mai eficientă decât monoterapia

confirmată de studiile microbiologice ale pneumoniei cauzate de Pneumocystis.carinei., și prevenirea infecției cu acest microorganism al pacienților dintr-un grup de risc mai mare (de exemplu, infectat cu SIDA)

infecții ale tractului urinar la adulți și copii cauzate de tulpinile sensibile la medicamente E. coli, Klebsiella Sp., Enterobacter sp., Morganella Morganii, Proteus Mirabilis și Proteus vulgaris (cu excepția infecțiilor ne-complicate)

infecții ale tractului digestiv la adulți și copii cauzate de bețișoare Shigella. flexneri. și Shigella. sonnei.Dacă este prezentată terapia antibacteriană), diareea călătorului cauzată de tulpinile enterotoxice Escherichia. coli., holeră (în plus față de umplerea fluidului și a electroliților).

Metoda de aplicare și doză

Medicamentul este utilizat în interior după mese cu o cantitate suficientă de fluid.

Copiii de la 6 la 12 ani: 240-480 mg de 2 ori pe zi după 12 ore.

Adulți și copii de peste 12 ani: 960 mg o dată, sau 480 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Cursul de tratament este de la 7 la 10 zile.În infecțiile cronice, cursul tratamentului este mai lung și depinde de severitatea bolii.

Cu boli infecțioase acute, tratamentul cursului este de 5 zile, dacă nu există o îmbunătățire clinică după 7 zile, este necesar să se ia în considerare corecția corecțională în legătură cu posibila rezistență a agentului patogen.

Dozarea în cazuri speciale:

Pneumonia cauzatăPneumocystis. carinei. La adulți și copii:

Doza zilnică maximă pentru pacienții cu infecție diagnosticată este 90-120 mg / kg greutate corporală bispetol împărțită în părți luate la fiecare 6 ore timp de 14 zile.

Prevenirea infecțieiPneumocystis. carinei. și toxoplasmoză:

Adulți și copii de peste 12 ani: 960 mg de bispetol (două comprimate de 480 mg) o dată pe zi.

Copiii de la 6 la 12 ani: 960 mg zi de bispetol, împărțită în două recepții egale după 12 ore în termen de trei zile. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Pacienții cu creatinină clearance-ul Doza de 15-30 cm3 / min trebuie redusă de două ori, cu clearance-ul creatinine mai mic de 15 cm3 / min. Aplicarea co-trimoxazolului nu este recomandată.

Pacienții vârstnici

Medicamentul trebuie să primească cu atenție pacienții vârstnici din cauza creșterii riscului de efecte secundare, în special la pacienții cu insuficiență renală / hepatică sau în același timp alte medicamente.

În absența instrucțiunilor speciale, ar trebui luate doze standard de medicament.

Efecte secundare

De multe ori

greață, vărsături

rash, mâncărime

Rar

agranulocitoză, anemie aplastică, anemie hemolitică, anemie megaloblastică, eozinofilie, hipoprombinemie, leucopenie, methemoglobinemie, neutropenie, trombocitopenie, grătar autoimină sau aplastică, granulocipopenie

myocartită alergică, frisoane, febră de medicamente, necroza combinată a pielii, fotosensibilizarea, reacțiile anafilactice, umflarea vasomotoarelor, mâncărimea pielii, erupția alergică, boala Schuhenin-Genuch, urticarie, eritem polimorfă, reacții de piele generalizate, sindromul seric, sindromul Stevens, sindromul Stevens Johnson, sindromul Layella (necroliza epidermică toxică, simptomele suprareativității organelor respiratorii, periarterita nodulară, sindromul răul, hiperemia conjunctivă și sclera ochilor

diaree, durere abdominală, lipsa apetitului, greața, inflamația falsă a intestinelor, vărsăturile, ridicarea nivelului de transaminază și creatinină în serul de sânge, inflamația orală, inflamația limbii, pancreatita, hepatita, uneori cu icterul cholestic sau necroza hepatică

cristaluria, insuficiență renală, nefrită interstițială, sindromul nefrotoxic cu oligină sau anurie, o creștere a azotului non-proteic și creatinina serică, ridicând diureis (la pacienții cu edem de carton)

hipokalemie, hiperglicie hiperglicemie

apatia, meningita aseptică, mișcările tulburărilor de coordonare, cefalee, depresie, crampe, halucinații, nervozitate, urechi, inflamație a nervilor periferici, amețeli, slăbiciune, senzație de oboseală, insomnie

durerea de tăiere, durerea musculară, rhabdomoliza

copil, tuse, se infiltrează în plămâni.

Contraindicații

creșterea sensibilității la medicament, componentele sale, preparatele din grupul de co-trimoxazol

deteriorarea grea a parenchimului hepatic, hiperbilirubamia (la copii)

insuficiență renală acută la care este imposibil să se determine concentrația de medicament în plasmă de sânge

boli de sânge (anemie aplastică, anemie deficitară B12, agranulocitoză, leucopenie)

recepție simultană cu dfetilid

lipsa de dehidrogenază glucoză-6-fosfat (probabilitate de hemoliză)

perioada de sarcină și lactație.

vârsta pentru copii până la 6 ani

DIN prudență Prescris medicamentul cu o deficiență de acid folic în organism, astm bronșic, bolile tiroidiene.

Interacțiuni medicinale

Dfetilidul poate provoca aritmii ventriculare cu alungirea intervalului QT, inclusiv torsade. de. R.ointes., care sunt direct legate de concentrația de doelitetid în plasmă de sânge.

Odată cu recepția simultană a unor diuretice (în principal, tiazide), riscul de trombocitopenie este crescut, în special la pacienții vârstei vârstnice și senile.

Biseptol poate spori efectul anticoagulanților într-o măsură care necesită o modificare a dozei.

Biseptul inhibă metabolismul fenitinei. La pacienții care iau ambele medicamente, durata perioadei de înjumătățire a fenitinei crește cu aproximativ 39%, iar clearance-ul fenitoinei scade cu aproximativ 27%.

Biseptol mărește concentrația fracției libere de metotrexat în ser datorită deplasării legăturilor sale cu proteine.

Impactul asupra rezultatelor cercetării de laborator.

Trimetopriful poate afecta rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser printr-o metodă enzimatică, dar nu le afectează dacă definiția se efectuează prin metode radiimunologice.

Biseptol poate supraestima aproximativ 10% rezultatul testului Jaffe cu picratorul principal pe creatinină.

Biseptol poate potența efectul medicamentelor hipoglicemice, derivatele de sulfoniluree și, astfel, cresc riscul de hipoglicemie.

Biseptol poate crește concentrația de digoxină în plasmă la unii pacienți vârstnici.

Biseptol poate reduce eficacitatea antidepresivelor triciclice.

La pacienții după transplantul de rinichi tratați cu bispetol și ciclosporină, sunt observate tulburări tranzitorii ale funcției renale transplantate, manifestând creșterea creatininei serice, care se datorează probabil acțiunii trimetoprilului.

Biseptol cu \u200b\u200bpirimetamină poate provoca anemie megaloblastică.

Sulfanimamidele arată asemănări chimice cu unele medicamente anti-rampă, preparate diuretice (acetasolamidă și tiazidami), precum și medicamente anti-diete orale, care pot provoca alergii încrucișate.

Instrucțiuni Speciale

Există cazuri rare de complicații periculoase asociate cu luarea sulfonamidă, inclusiv sindromul Stevens-Johnson, sindromul Layella, necroza hepatică acută, anemia aplastică, alte deteriorări ale măduvei osoase și sensibilizarea tractului respirator.

Dacă apar simptome în timpul tratamentului cu Biseptol, indicând posibilitatea complicațiilor, în special durerea cutanată, a gâtului, temperatura ridicată, durerea articulară, tusea, sufocarea sau hepatita, ar trebui să înceteze administrarea medicamentului și să consulte imediat un medic.

Utilizați cu prudențăeste necesar atunci când este necesar să numiți pacienții cu co-trimoxazol cu \u200b\u200bdeficiență de acid folic (persoanele în vârstă, persoanele care suferă de dependență de alcool, sindrom de malabsorbție), porfirie, afectată de funcția glandei tiroide, astm bronșic și a reacțiilor alergice din istorie. Atunci când erupția cutanată sau diaree apare pe fundalul tratamentului cu Biseptol, recepția sa trebuie întreruptă imediat.

La pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, biseptul poate provoca hemoliză.

La pacienții în vârstă, riscul de efecte secundare severe ale BISPETOL, inclusiv deteriorarea rinichilor sau ficatului, crește. Cel mai adesea, efectele secundare grele descrise ale Biseptol la pacienții vârstnici sunt reacții severe ale pielii, inhibarea măduvei osoase, precum și trombocitopenia cu purpuriu sau fără purpura. Recepția comună a bispetolului și a medicamentelor diuretice crește riscul de purpuriu.

La pacienții cu SIDA, luând Biseptol despre bolile cauzate de Pneumocystis carinei.Mai des apar efecte nedorite, în special erupții cutanate, febră, leucopenie, ridicând nivelul de aminotransferază în ser, hipokaliemie și hiponatremie.

La prescrierea pacienților cu Bispetol care primesc deja anticoagulante, trebuie amintit pentru posibila îmbunătățire a unui efect de furnizare. În astfel de cazuri, este necesar să se re-identificați timpul coagulării sanguine.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză.

Trebuie să fim atenți la pacienții cu porfirie sau la întreruperea funcției tiroidiene.

La pacienții cărora li sa administrat bispetol în doze mari, trebuie să monitorizați în mod regulat conținutul de potasiu seric. Dozele mari de bispetol, care sunt utilizate în tratamentul pneumoniei pneumatice, pot duce la o creștere progresivă, dar reversibilă a conținutului de potasiu seric la un număr semnificativ de pacienți. Hipercalemia poate provoca chiar recepția dozei recomandate de medicament, dacă este prescrisă pe fondul încălcărilor metabolismului de potasiu, insuficienței renale sau recepționării simultane a hiperkalemiei de droguri.

Atunci când tratează doze mari, Biseptola ar trebui să ia în considerare posibilitatea dezvoltării hipoglicemiei, de obicei la câteva zile după începerea tratamentului. Riscul de hipoglicemie este mai mare la pacienții cu funcție renală afectată, afecțiuni hepatice, nutriție insuficientă.

În timpul primirii biseptului (la fel ca în timpul recepției altor agenți antibacterieni), se poate dezvolta enterotocolita pseudomambranilor diferitelor șapte de la lumină la viața în pericol, astfel încât diagnosticul la timp al acestei boli la pacienți, în care diareea a apărut în timpul utilizării antibacteriei medicament.

Tratamentul cu agenți antibacterieni afectează schimbarea florei fiziologice a colonului și poate provoca o creștere excesivă a numărului de bastoane anaerobe. Toxinele produse Clostridium. dificultate, sunt unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea enterocolitei.

În cazul fluxului de lumină de enterocolită pseudomambran, este de obicei suficient pentru a anula medicamentul, în cazuri mai severe, este necesară un echilibru de apă și electroliți, introducerea de proteine \u200b\u200bși agenți antibacterieni activi în raport cu Clostridium. difficil.e. (Metronidazol sau vancomicină). Medicamente de droguri, inhibarea peristalticilor sau alte medicamente cu efect astringent nu trebuie administrate. Produsul conține parachidroxibenzoați care pot provoca reacții alergice (erupție cutanată, mâncărime), precum și propilenglicol, care pot provoca simptome similare cu statul după luarea băuturilor alcoolice.

Este necesar să se evite iradierea excesivă solară și UV.

Caracteristicile influenței medicamentului pe capacitatea de a gestiona transportuldomnul. și mecanisme potențial periculoase.

Cu ajutorul medicamentului, poate exista o apariție a unor astfel de reacții adverse ca: cefalee, amețeli, crampe, nervozitate și senzație de oboseală, deci prudență ar trebui să fie precaut atunci când controlează autovehiculul și mecanismele potențial periculoase.

Supradozaj

Simptome:lipsa apetitului, dureri de culoare colică, greață, vărsături, amețeli, cefalee, somnolență, pierderea conștiinței. Poate apărea febră, hematurie și cristalurie. Într-o perioadă ulterioară, se pot dezvolta deteriorarea măduvei osoase și a hepatitei. Utilizarea pe termen lung a dozelor mari de bispetol pentru o lungă perioadă de timp poate provoca oprimarea măduvei osoase care prezintă trombocitopenie, leucopenie sau anemie megaloblastică.

Tratament: Spălarea la nivelul stomacului (cel puțin 2 ore după administrarea medicamentului), băutură abundentă, diureză forțată. Acidificarea urinei accelerează îndepărtarea trimetoprilului, dar poate crește riscul de cristalizare a sulfanimidului în rinichi. Ar trebui monitorizată pentru modelul de sânge, electroliții serici și alți parametri biochimici ai pacientului. Hemodializa este moderat eficientă, dializa peritoneală este ineficientă.

Atunci când simptomele deteriorării măduvei osoase trebuie utilizate Leukovorin, la o doză de 5-15 mg pe zi.

Forma de eliberare și ambalare

Biseptol - un medicament combinat de o gamă largă de acțiuni. Se referă la un grup de sulfonamidă.

Forma de eliberare și compoziție

BISPETOL este produs în următoarele forme de dozare:

• Tablete 120 mg. Într-o tabletă de biseptol 120 conține 100 mg de sulfametoxazol și 20 mg trimetopril. Componentele auxiliare ale medicamentului includ stearat de magneziu, talc, alcool polivinilic, amidon de cartofi, propilen glicol, aseptină p și aseptina M. tablete sunt ambalate în blistere celulare de contur pentru 20 de bucăți, într-un ambalaj de carton de un blister;
• Tablete 480 mg. O tabletă de bispetol 480 conține 400 mg de sulfametoxazol și 80 mg de trimetopril. Componentele auxiliare ale medicamentului includ stearat de magneziu, talc, alcool polivinilic, amidon de cartofi, propilen glicol, aseptină p și aseptina M. tablete sunt ambalate în blistere celulare de contur pentru 20 de bucăți, într-un ambalaj de carton de un blister;
• Suspensie pentru admisie. Are culoare albă sau cremă ușoară, cu miros de căpșuni. În 5 ml de suspensie de bispetol, sulfametoxazol, 40 mg de trimetopril și componente auxiliare: silicat de magneziu-aluminiu, fosfat hidraulic de sodiu, cremofore Rh 40, sare de sodiu carboximetilceluloză, hidroxibenzoat de metil, zaharinat de sodiu, acid citric, hidroxibenzoat, maltitol , propilen glicol, parfum de căpșuni și apă purificată. Medicamentul este ambalat 80 ml în flacoane din sticlă închisă, o sticlă într-un ambalaj de carton;
• Se concentrează pentru prepararea unei soluții pentru perfuzii în fiole de 5 ml. În 1 ml de concentrat conține 80 mg de sulfametoxazol și 16 mg de trimetopril. În carton 10 fiole.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Biseptol este utilizat pentru a trata bolile infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament. Printre ei:

• Sinuzită;
• Otită;
• Pneumonie, bronșită, pleura goală și abcesul pulmonar;
• Urethritis, prostatită, pielonefrită, salpingită, gonoree;
• Diaree, holeră, paratif, tifoidă abdominală, dizenterie bacteriană;
• Pielmia și Furunculese.

Contraindicații

Contraindicațiile la utilizarea BISPETOL sunt:

• Insuficiență renală severă;
• Instalat defect de parenchyma hepatic;
• Boli severe de sânge (leucopenie, agranulocitoză, anemie b 12-formificantă, anemie megaloblastică, anemie aplastică și anemie, datorită deficitului de vitamina B 9);
• Tulburări pronunțate ale funcțiilor renale (dacă nu există posibilitatea de a controla concentrația de bispetol în plasmă de sânge);
• Deficitul enzimatic de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (datorită riscului de dezvoltare a hemolizei);
• Hiperbilirubinemie la copii;
• Timpul de sarcină și alăptare;
• Copii sub 3 ani (pentru formă de dozare sub formă de comprimate);
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului și / sau sulfonamida.

Solicită utilizarea BISPETOL la pacienții cu astm bronșic, boală tiroidiană și deficit de acid folic.

Metoda de aplicare și dozare

Tabletele iau înăuntru după mese. Conform instrucțiunilor, Biseptol este prescris în următoarea doză:

• Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani - 240 mg de două ori pe zi;
• Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg de două ori pe zi;
• Adulți și copii de peste 12 ani - 960 mg de două ori pe zi (cu tratament pe termen lung - 480 mg de două ori pe zi).

Durata terapiei este de 5-14 zile. În infecțiile cronice și / sau boala severă, este posibilă creșterea dozei unice cu 30-50%.

În timpul tratamentului cu mai mult de 5 zile și / sau o creștere a dozei de bispetol, este necesar să se controleze indicatorii de sânge periferic. În modificările patologice, un acid folic a fost prescris la o doză de 5-10 mg pe zi.

Suspendarea biseptului, conform instrucțiunilor, este prevăzută la viteza de 30 mg de sulfametoxazol și 6 mg de trimetopril timp de 1 kg de greutate corporală pe zi:

• Copiii 3-6 luni - 2,5 ml de două ori pe zi;
• Copii 7-36 luni - 2,5-5 ml de două ori pe zi;
• Copiii cu 4-6 ani - 5-10 ml de două ori pe zi;
• Copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani - 10 ml de două ori pe zi;
• Adulți și copii de peste 12 ani - 20 ml de două ori pe zi.

Durata cursului de tratament este de 10-14 zile (5 zile cu shgeloză). Cu infecții cauzate de Pneumocystis Carinii, doza este de 120 mg / kg pe zi; Biseptol durează la fiecare 6 ore în decurs de 2-3 săptămâni.

Dacă nu există posibilitatea de a primi medicamentul în interior, precum și cu infecții severe, se utilizează picurare intravenoasă sau administrare intramusculară a BISPETOL.

Efecte secundare

Efectele secundare negative în utilizarea BISPETOL includ:

• Greață și vărsături, scaun lichid, hepatită colestatică și colită pseudomambranoasă;
• Neutropenie reversibilă, leucopenie, trombocitopenie, anemie megaloblastică și agranulocitoză;
• Layella și sindromul Stevens-Johnson;
• Jad și hematurie;
• Amețeli, depresie și cefalee.

De regulă, toate reacțiile adverse sunt slab pronunțate și după descărcarea medicamentului dispar.

Instrucțiuni Speciale

Dacă, atunci când se utilizează Bispetol, erupția cutanată a apărut sau a apărut o diaree de vindecare, medicamentul trebuie anulat.

Datorită riscului de dezvoltare a urolitiazei și a cristalului, ar trebui asigurată o primire adecvată a fluidului pentru întreaga perioadă de tratament.

Cu o angină cauzată de streptococcus, nu este prezentată destinația bispetolului.

Analogi

Analogii structurali ai Biseptol includ un număr de medicamente: Abacină, Abact, Baktifer, Bacteriană, Bactrim, Bactrinisol, Baktol, Berlocide, Bactecode, Bloxt, Grosptol, Vanadyl, Infecting, Doctonil, Miccetim, Metomid, Novotried, Kotrimol, Koriben, Kotrymaksazol , Oribact, litere, primazol, scris, pariu, syneursul, sulfatrim, Trimmosul, Trixazol, Repin, Rankotrim, lecție, EriPrim, Falprin, etc.

Termeni și condiții de stocare

Conform instrucțiunilor, Biseptol trebuie depozitat la o temperatură de cel mult 25 ° C într-un loc inaccesibil pentru copii. Perioada de valabilitate a medicamentului este de 5 ani.