Parodontită acută seroasă și purulentă: cauze ale apariției, semnelor și tratamentului. Cauze și tratament de parodontită acută Pericoronită purulentă acută

Parodontită acută seroasă și purulentă: cauze ale apariției, semnelor și tratamentului. Cauze și tratament de parodontită acută Pericoronită purulentă acută

04.11.2019

O carie obișnuită poate duce la o complicație gravă, dintre care una este parodontită purulentă.

Excesiv se acumulează în partea de sus a sistemului rădăcină. Patologia provoacă o căbroasă puternică și afectează negativ starea generală a persoanei.

Prezentare generală și mecanism de apariție

Parodontita purulentă este una dintre cele mai periculoase forme de inflamație a țesuturilor conjunctive din jurul rădăcinii dentare.

În procesele patologice din vasele de sânge, fluidul se distinge - exudat. Leukocitele absorb microbii, ceea ce duce la moartea lor și transformarea ulterioară într-o masă purulentă.

Chiar și în stadiile incipiente ale procesului inflamator, nervul dentar este afectat.Ceea ce duce la noua durere. Este îmbunătățită în timpul mestecătorului sau când este apăsat în zona problemei. În zona rădăcină începe formarea granulomului sau a unui chist mic.

Dacă pacientul nu se aplică medicului dentist, dar încearcă să scape de simptomele pe cont propriu, În termen de 1-2 zile, parodontita seară se transformă într-o formă purulentă acută.

Durerea devine pulsantă și constantă, chiar dacă maxilarul este singur. Dintele afectat pare mobilitate, iar starea generală se înrăutățește. Poate o ușoară creștere a temperaturii.

Pus se acumulează în apropierea focalizării inflamatorii, motiv pentru care fluxul este format pe gingie. În stomatologie, deschiderea este dezvăluită pentru a curăța cavitatea din lichid.

Dacă potențialul pacient al medicului dentist nu sa îndreptat niciodată la medic, ieșirea are loc prin ruperea periostului (PU cade în cavitatea dentară) sau prin canale osoase.

Dacă exudatul cade în sânge sistemic, sunt posibile complicații grave. Acestea includ:

  • himorit;
  • regiunea MaxiloFaCial Flagmon;
  • probleme cu inima;
  • patologia tractului respirator superior;
  • osteomielita.

Dacă există otrăvire toxică minoră în țesăturile din țesături.

Clasificare și etapă

Forma procesului inflamator este determinată de motivele care au condus la aceasta. Parodontita se întâmplă:

  • infecțios;
  • traumatic;
  • medicament.

Parodontita infecțioasă este cea mai agresivă și mai dezvoltată. Microorganismele patogene care au căzut la sistemul rădăcină conduc la acesta. Cel mai adesea, apar datorită gingivitei sau a cariilor adânci, pe care pacientul nu a început să le trateze în timp util.

Leziunile duc adesea la o pauză completă sau parțială a țesuturilor parodontale și deplasarea dinților. Provoacă inflamație aseptică - un proces seros. Buzunarul sedativ rănit sau mucoasa deteriorată este lipsită de apărare înainte de infecția cu microorganisme patogene.

Specialiștii alocă patru etape de dezvoltare a bolii:

  • parodontal;
  • endoosal;
  • subperiodal;
  • submucoză.

În primul rând, apar microbescese, care sunt localizate în zona parodontală a fantei. Sentimentele apar, ca și dintele devine mai mult și există un loc mic în gumă. În stadiul endooscal, lichidul purulent intră în țesutul osos, A cauzat infiltrarea.

La trecerea la stadiul subperiodal, lichidul va fi copiat în regiunea periosteumuluiFloarea este formată și iese.

În ultima etapă, percepția este distrusă, motiv pentru care păsărică merge în țesuturi moi. Durerea devine mai puternică, iar fața va umfla în mod evident din partea durerilor.

Cauze de dezvoltare

Cauza principală a dezvoltării parodontitei purulente este infecția cavității dentare. În majoritatea cazurilor, agentul cauzal este stafilococ.

Ar putea duce la inflamație:

  • imunitate scăzută;
  • rănirea dintelui;
  • procese inflamatorii sistemului;
  • formarea chisturilor;
  • a lansat carii;
  • igienă insuficientă;
  • pulpiță;
  • tratament stomatologic de calitate slabă;
  • impact toxic.

Forma purulentă este o complicație a parodontitei seroase, granulate sau granulomatoase. Exudatul începe să se formeze în absența intervenției terapeutice în timp util.

Simptome

Primul simptom al procesului inflamator în pulpă este durerea. În etapele inițiale, apare numai în timpul presiunii de pe dinte sau pe cârpă înconjurată.

Dar, pe măsură ce se dezvoltă parodontita, durerea este îmbunătățită, apare și dispare arbitrar, poate să nu fie asociată cu procesul de mestecare și presiunea mecanică.

Treceți treptat următoarele simptome:

  • mobilitatea dinților;
  • sentimente de tăiere a gingiilor;
  • înroșirea țesuturilor moi;
  • umflătură;
  • miros neplăcut din gingii;
  • o creștere a ganglionilor limfatici;
  • flux.

Cu acumulări semnificative ale puroiului apar semne de otrăvire toxică - greață și vărsături, pierderea apetitului, slăbiciunea generală, cefaleea și oboseala rapidă.

Este posibilă creșterea temperaturii la 37-37,5 grade. Toate simptomele sunt îmbunătățite cu expunerea termică sau atingerea TEUBA pacientului.

Diagnosticare

Simptomele care sunt inerente parodontitei pot vorbi despre o serie de alte boli ale cavității bucale. Pentru a confirma diagnosticul, o inspecție vizuală nu este suficientă. În plus, sunt necesare următoarele studii:

  • analiza generală a sângelui;
  • raze X;
  • electropotometrie.

Dacă pacientul suferă de forma purulentă de inflamație parodontală, testul de sânge va arăta rata crescută de sedimentare a eritrocitelor și un grad ridicat de leucocitoză.

Pe parcursul examinarea electropotometrică Sensibilitatea dintelui asupra efectului energiei electrice este verificată.

Cu radiografie Experții vor putea să evalueze starea rădăcinii dintelui. Dacă a început parodontita, va exista un clearance lateral vizibil umplut cu lichid între osul maxilarului și partea superioară a rădăcinii dentare.

În timpul inspecției și diagnosticului, este necesar să se excludă Osteomielita, sinuzita, pulpita și inflamația purulentă a periostului. Aceste patologii pot indica simptomele lor caracteristice.

Protocolul de tratament

Sarcina principală a terapiei este de a furniza o ieșire de înaltă calitate, restabilirea funcțiilor de mestecat și ameliorarea pacientului din simptomele însoțitoare.

Când formarea unui tratament cu flux la domiciliu poate fi periculos, doar un dentist ar trebui să facă acest lucru.

Mai multe etape vor trebui să treacă prin:

  1. Digul de lichid purulent: Se efectuează o curățare mecanică a canalelor și dinților rădăcinii. Dacă este necesar, fluxul este dezvăluit și drenajul este instalat.
  2. Dezinfectanții sunt utilizați Pentru prelucrarea antiseptică a canalelor și țesuturilor.
  3. Procesul inflamator este eliminat prin antibiotice sau fizioterapieStimulate procese de regenerare.
  4. Canalele rădăcinilor sunt sigilate.

În majoritatea cazurilor, o vizită nu este suficientă. După procesarea canalelor de rădăcină, este așezată Turund tratate cu medicamente. După ce este instalat o etanșare temporară.

Câteva zile mai târziu, pacientul revine din nou la medic. Numărul de vizite depinde de starea dintelui și de stadiul bolii.

Pacientul trebuie să meargă în mod necesar pe curs de antibiotice, durata și doza este determinată individual. Acest lucru va contribui la reducerea probabilității complicațiilor.

Pentru a elimina sindromul de durere este permis să utilizeze analgezice. Dacă există o fistulă, este recomandabil să clătiți în mod regulat gura cu saramură sau antiseptică.

Cu clinică de manipulare în timp util, predicția tratamentului este favorabilă, iar dintele va fi capabil să salveze. Dar dacă este prea distrus prea mult și este imposibil să curățați canalele, se recomandă eliminarea.

Videoclipul prezintă diagrama de tratament a parodontitei.

Posibile complicații

Dacă nu căutați ajutor profesional în timp, punga purulentă se poate rupe independent. Cu un rezultat favorabil, exudatul va părăsi cavitatea.

Dar el poate merge, de asemenea, adânc în țesături, ceea ce va duce la infecția dinților sănătoși vecini sau penetrarea în fluxul sanguin sistemic.

Pacientul așteaptă următoarele consecințe:

  • restricții ale mișcărilor maxilarului;
  • pierderea abilităților de mestecat;
  • formarea fistulelor adânci;
  • necroza țesuturilor moi;
  • leziunile articulațiilor;
  • abcese;
  • leziuni osoase;
  • otrăvire toxică acută.

În cazuri deosebit de severe, va fi necesară spitalizare.

Prevenirea

Pentru a evita inflamația purulentă, este necesar să se observe măsuri simple preventive:

  • tratați în timp util bolile cavității bucale;
  • controlul starea sistemului imunitar;
  • contactați stomatologia fiabilă;
  • păstrați maxilarul de la deteriorarea mecanică;
  • cel puțin o dată la șase luni participă la medic.

O atenție deosebită trebuie acordată igienei cavității orale. Curățarea simplă de două ori pe zi poate să nu fie suficientă. Se recomandă să se utilizeze suplimentar un irigator sau un fir al dinților, cu care intervalele interdentale sunt curățate.

După ce mănâncă, este de dorit, cel puțin, clătiți gura cu apă obișnuită și este mai bine să utilizați clătiri speciale pentru acest lucru. Recomandat o dată pe an pentru a efectua curățarea dentară profesională în clinică.

Preț

Costul final al terapiei depinde de regiunea de reședință și de clinica selectată. La planificarea tratamentului, puteți naviga pe ratele medii.

Chiar și cea mai puternică suferință pașnică facilitează o mică durere de dinți. Cu o parodontită, pacientul nu devine la chinurile spirituale. Cum să recunoașteți și să vindecați inflamația periodontei, a explicat consultanții stomatologiei 32 dent.

Inflamația țesuturilor din jurul dintelui sau periodonta este o boală care este în popularitate numai de carii și pulpiță: 40% din apelurile aduse medicului dentist. Pacientul simte toate "farmecele" procesului: nu pot mesteca în mod normal din cauza sindromului dureros sever. Parodontita purulentă în formă acută necesită îngrijire medicală urgentă.

Cum se manifestă boala

De regulă, parodontita se dezvoltă ca urmare a vătămării dintelui și a infecției. Adesea acest lucru se întâmplă în contextul gingivitei, a pulpitei sau a cariilor. Se întâmplă că infecția pătrunde în țesutul dintelui prin sânge în timpul sinuzitei sau otitei.

Simptomele parodontitei purulente acute:

  • durerea Muskaya, care se răspândește treptat la toată maxilarul;
  • pacientul are un sentiment că dintele afectat vorbește peste restul: este un puroi copiat pe ponderea unui milimetru ridicat rădăcina de la puț;
  • roșeață și umflarea mucoasei din jurul dintelui;
  • dureros de mestecat: o persoană se teme de dinții lui chiar să se închidă, ca să nu provoace un nou atac;
  • umflarea obrajilor;
  • miros neplăcut de gură.

Hot alimente și panouri sporesc senzațiile dureroase, și frigul, dimpotrivă, durerea durează o vreme. Prin urmare, pacienții cu parodontită purulentă aplică adesea gheață sau o sticlă rece pe obraz.

Consecințele parodontitei

Inflamația acută nu trece în sine, ca un nas curbat, ci transformat în parodontită cronică: tratamentul în acest caz promite să fie lung și complex.

Ignorând focul infecției în dinte - o cale directă către complicații sub formă de boli ale rinichilor, inima, ficatul. Flegmon, tromboflebită, osteomielita - alte consecințe grave ale parodontitei netratate. Și dacă a venit la Sepsis, persoana este deja salvată în spital.

Etape de îngrijire medicală

Prima dorință a unei persoane care a simțit atacul celei mai puternice dureri - pentru a scăpa de dintele pentru a scăpa de dinte, doar pentru a opri chinul. Cu toate acestea, dentiștii 32 dent nu recomandă să se grăbească: În cele mai multe cazuri, parodontita este tratată fără a elimina un dinte problematic.

Acțiuni ale unui medic cu parodontită purulentă:

  1. Sindromul de cumpărare: Dentistul introduce anestezic.
  2. Pregătirea dintelui: Vechea sigiliu este extrasă dacă este necesar.
  3. Curățarea accesului la cavitatea dinților și rădăcinilor.
  4. Curățarea canalului rădăcinii din PU: Dentistul introduce treptat antisepticul de-a lungul întregii lungimi a canalului.

Aceasta este prima etapă a asistenței medicale. Atacul de durere este îndepărtat, iar tratamentul continuă: pacientul este prescris de 5-8 ori pe zi.

După 3-4 zile, pacientul vine din nou la recepție. Medicul dentist examinează starea gingiilor din apropierea dintelui afectat, verifică dacă exudatul rămâne la rădăcină. Dacă radiografia arată eficacitatea tratamentului, canalele de rădăcină curățate sunt etanșarea.

Parodontita purulentă este o varietate de parodontită în care se produce procesul inflamator în carcasa rădăcinii dintelui și a țesuturilor adiacente, iar țesutul de legătură care înconjoară rădăcina dintelui este inflamat.

Parodontita purulentă este împărțită în infecțioasă, traumatică și medicament, precum și boala împărțită în patru etape de dezvoltare: parodontală, endoosseală, subperiodală și submucoză. În primul rând, microabsele se dezvoltă, apoi apare infiltrarea - păsărică pătrunde în țesutul osos ca rezultat al căruia se formează fluxul (PU-ul se acumulează sub periosteum) și în ultima etapă a păsărică se duce în țesuturi moi este însoțită de Procesul edemelor și durerii faciale. Tratează parodontita purulentă pentru trei vizite la medic. Când ați vizitat mai întâi, dintele se deschid pentru a elimina păsărica; Canalele rădăcină prelucrate și deschise, introduceți Turandul cu un antiseptic la canal și puneți o etanșare temporară; Cu ultima vizită, canalele de medicament sunt procesate și instalate o etanșare constantă.

De asemenea, este necesar să se elimine dintele la:

  • distrugerea sa substanțială;
  • prezența unor corpuri străine în canale;
  • obstrucția camerei.

Dar rareori stau la metode radicale. În cele mai multe cazuri, medicamentele vă permit să salvați dintele.

Sistemul de la-parodont, sau în brațele blânde, dar putere

Pentru a înțelege ceea ce este parodontită ascuțită și de ce se dezvoltă, este necesar să se realizeze că dintele nu este permis în gumă și fălcile strâns, nu funcționează ca un cui în bord, dar are o libertate suficientă de mișcare în aceeași Structuri datorate prezenței ligamentelor între godeaua maxilarului și suprafața dintelui.

Bundlele au puterea necesară pentru a ține dintele în vigoare, fără a permite să fie depășită înainte înapoi, stânga-dreapta sau să vă întoarceți în jurul axei verticale. În același timp, oferind un dinți cu posibilitatea de "squats de primăvară" - elasticitate limitată a mișcărilor în gont, ele nu le dau prea în interior cu mestecare, păstrând în același timp osul maxilarului de la deteriorarea acestei formări suficient de solide .

În plus față de rolul de depreciere și fixare, structurile parodontale îndeplinesc, de asemenea, următoarele funcții:

  • protectoare, pentru o barieră histoimată;
  • tROFIC - furnizarea de comunicare cu organismul sistemelor vasculare și nervoase;
  • plastic - Promovarea reparației țesuturilor;
  • senzoriale - implementarea tuturor tipurilor de sensibilitate.

Cu daune acute la periodonta - există o tulburare a tuturor acestor funcții, ceea ce conduce pacientul la ușă la sediul stomatologic în orice moment al zilei. Simptomele sunt atât de ascuțite încât chiar gândurile apar "pentru a" trage "și" așteptați "(spre deosebire de senzațiile sunt complet tolerante).

Despre mecanica procesului distructiv, etapele sale

Pentru apariția parodontitei acute, este necesară fie o influență de droguri asupra țesutului parodontal, ca și în tratamentul pulpitei, fie în sine - penetrarea infecției în castronul dintelui - în pulpă. Pentru a se asigura că intrarea este necesară pentru a accesa cavitatea dinților, al cărui rol este efectuat:

  • canal apical;
  • cavitatea, care curge sau formată în cursul nu este bine calitativ;
  • deteriorarea liniei rezultate din ligamentele de conducere.

Este posibil să introduceți infecții și prin buzunare parodontale patologice profunde.

Din toxinele microbiene deteriorate (fie medicamentul sub "arsenicistul" genezei stării) prin tubulele dentină se epuizează în flaconul parodontal, determinând iritarea structurilor sale inițial și apoi inflamația lor.

Procesul inflamator se manifestă:

  • durere datorită reacției terminațiilor nervoase;
  • tulburarea de microcirculare manifestată prin stagnare în țesuturi, arătând în exterior ca hiperemia și soliditatea lor;
  • răspunsul general al corpului în intoxicare și alte modificări ale biochimiei sale.

Procesul distructiv trece un număr de înlocuire secvențială reciprocă:

  1. Pe stadiul parodontal Există o atenție parodontală încărcată din zonele intacte (sau mai multe). Focalizarea se extinde sau fuzionează într-una mai mică, cu implicarea în procesul de mare volum de țesuturi parodontale. Datorită creșterii tensiunii în volumul închis, exudatul, caută o ieșire, se rupe fie prin zona editorială a partidontei la cavitatea orală, fie, topind o placă compactă a alveolei dentare, în intestinul maxilar. În acest moment, din cauza unei scăderi ascuțite a presiunii furnizate de exudat, durerea este în mare măsură slăbită. Procesul merge la următoarea fază - se aplică periostului.
  2. Subperiosteal (subprove) Faza la care se manifestă simptomele se manifestă - cu umflarea în cavitatea orală a periostului, reținută din cauza densității structurii capului exudatului purulent acumulat. Apoi, topind periostul, puroi se dovedește a fi sub membrana mucoasă, care nu este un obstacol serios în calea descoperirii sale în cavitatea bucală.
  3. În cea de-a treia etapă, în vedere apariția - Fatalitatea zonei apicale cu cavitatea orală, durerea poate dispărea aproape complet sau devenind nesemnificativă, umflarea dureroasă a proiecției vârfului apexului. Pericolul acestei faze este că inflamația nu se încheie cu acest lucru, ci continuă să se răspândească, noi zone noi, ceea ce poate duce la consecințe grave, inclusiv dezvoltarea. Uneori formarea fistulei înseamnă trecerea stării acute în cronică.

Simptomele clinice ale formelor de bază

Parodontita acută în conformitate cu compoziția exudatului este seroasă și purulentă și în conformitate cu mecanismul apariției:

  • infecțios;
  • traumatic;
  • medical.

Faza seroasă

Parodontita seară corespunde stadiului inițial al procesului - reacția nervoasă acută a structurilor parodontale asupra iritației lor cu apariția la primul moment scăzut, dar apoi creșteți din ce în ce mai mult schimbările.

Datorită creșterii permeabilității pereților capilari, se formează efuzia seroasă, care include leucocitele vii și decedate, produsele de activitate de viață Microes, rămășițele celulelor moarte. Întreaga gamă de microorganisme, active chimic și enzimatic, acționează asupra terminațiilor nervoase percepute, determinând iritarea lor, percepută ca durere.

Este permanent în natură, mai întâi fiind un neclar, dar treptat și metodic, devenind dezasamblate când apuca dinte. În unele cazuri, presarea lungă și voluntară a dintelui cu închiderea fălcilor poate duce la o scădere a manifestărilor de durere (dar fără pasaj complet). Manifestările externe înconjurate de dintele afectate nu sunt notate, deoarece inflamația în acest caz nu ajunge la vârf.

Faza purulentă.

Dacă este posibil să depășiți durerea inițială, fără a se referi la îngrijirea dentară, procesul se îndreaptă spre următoarea fază de topire purulentă, respectiv, parodontita devine purulentă.

Focurile micrioaxelor formează un singur puroi acumulat creează un exces de tensiune într-un volum închis, provocând o senzație de neuitat și intolerabil la viață.

Simptomele caracteristice sunt durerea cea mai acută a panoului, care iradiage în dinții învecinați și mai departe, până la maxilarul opus. Chiar și o atingere ușoară față de dinte provoacă o explozie de durere, închiderea calmă a gurii dă efectul celei mai mari presiuni asupra zonei pacientului, este pozitiv la simptomul "dinților cultivați" în absența realității discursului său din puț. Gradul de fixare în puț este redus, temporar și în mod reversibil crește.

În exemplul de realizare, atunci când intrarea pentru infecția în țesuturile parodontale servește în mod inadecvat buzunare gantry de adâncime, spun despre forma marginală a parodontitei (ca în cazul deteriorării acute la parodul de margine). , ocazional, procesul este însoțit de izolarea abundentă a puroiului, până la fuziunea cu mirosul de descompunere corespunzător.

Având în vedere drenajul acționat în mod activ, durerea în general simptomele se îndreaptă spre fundal, mai degrabă decât la.
Periodontita purulentă picantă sub raze X:

Forma traumatică

În cazul unei acțiuni pe termen scurt a unei puternice rezistențe distructive (la fel de grevă, capabilă să încorporeze ligamente pe o suprafață mare), este posibilă dezvoltarea parodontitei traumatice. Intensitatea durerii depinde de gradul de distrugere a structurilor parodontale, evident evident atunci când este atins de zona dureroasă.

A caracterizat o mobilitate ridicată. În efectele negative cronice ale țesutului periodonta, începe pereții osului alveoli, apare distrugerea ligamentelor de blocare, ceea ce duce la expansiunea fantei parodontale și slăbind dinte.

Formă medicală

O caracteristică distinctivă a formei de medicament a bolii este apariția sa datorită impactului asupra structurilor parodontale ale medicamentelor introduse în canalele rădăcinilor eronate sau datorită tulburărilor atunci când se utilizează terapia terapeutică.

Cel mai adesea dezvoltarea parodontitei alarmiste, care dezvoltă atât cu depășirea dozei necesare de arsen și cu o datorie prea mare a șederii sale în cavitatea dintelui. Cel mai popular "scenariu" pentru dezvoltarea acestei forme de boală este o etanșeitate insuficientă atunci când medicamentul toxic trebuie îndepărtat imediat, iar țesuturile sunt tratate cu antidot (unitaol).

Privind diagnosticarea și diferențierea altor boli

Pentru diagnosticare, este de obicei suficient să îi întrebați pe pacient (mai ales din punct de vedere al diagnosticului. Simptome în trecut și durere semnificativă în dinte, crescând din ce în ce mai mult din atingerea, în prezent), plus datele unui studiu obiectiv ( Dulapul de detectare și imaginea specifică a distrugerii coroanei).

Diferențiază parodontita acută este necesară cu:

  • în starea de exacerbare;

Simptomele durerii pulpate, caracterul și intensitatea tensiunii sale intense, caracterul și intensitatea penny-ului său, dar cu o tendință de a se întări noaptea, parodontita se manifestă cu o durere de a nu trece și intolerabilă, transpirabilă și brusc din ce în ce mai mult crescând spre țesuturi.

Spre deosebire de parodontita cronică, aceste modificări ale procesului acut în demonstrarea parodontală nu sunt demonstrate.

Cu osteomielita, există o extensie a înfrângerii cu confiscarea rădăcinilor dinților vecini. Confirmă fiabilitatea diagnosticului durerii mai multor dinți vecini la percuție.

Caracteristicile tratamentului

Strategia de tratare a fazei acute a parodontitei implică două opțiuni: reabilitarea completă a tuturor cavităților dintelui cu curățarea acestora de la infecție și produse de degradare sau, ca o măsură extremă, îndepărtarea acestuia împreună cu toate conținutul patologic.

După confirmarea diagnosticului, se efectuează parodontită acută, pentru care anestezia de cea mai bună calitate este produsă datorită susceptibilității extreme a țesuturilor inflamate la atingere și vibrațiilor.

Prima vizita

La prima vizită la clinică elimină defectul coroanei dintelui cu prepararea țesuturilor sănătoase, dacă există etanșări deja instalate, acestea sunt îndepărtate.

Următorul pas este detectarea și dezvăluirea gurii canalelor rădăcinilor. În cazul materialului lor anterior, sigiliul este îndepărtat și, în timpul deschiderii inițiale a canalelor, se efectuează cea mai apropiată îndepărtare a dedicată, procesarea peretelui este efectuată printr-o metodă mecanică cu excizia tuturor țesuturilor non-viabile . În paralel, o extindere a lumenului canalelor la diametru este suficientă pentru trecerea și etanșarea ulterioară.

Toate procedurile sunt efectuate utilizând o soluție antiseptică (hipoclorit de sodiu sau).

După crearea unui drenaj destul de fiabil, tratamentul zonei apicale prevede executarea a trei sarcini:

  • distrugerea florei dureroase în principalele cavități ale rădăcinilor;
  • exterminarea infecției în toate asfilele de canale de rădăcină până la tubulele dentinei;
  • suprimarea unui accent parodontal al inflamației.

Succesul acestor evenimente contribuie la aplicarea:

  • electroforeză cu una dintre soluțiile antiseptice;
  • metode de intensificare a difuzării în miezurile fluxurilor terapeutice utilizând tehnicile cu ultrasunete;
  • prelucrarea canalului cu iradierea laser (efectul este realizat printr-o combinație de radiații cu un efect bactericid al oxigenului atomic sau a clorului, izolat din soluții special utilizate sub influența unui laser).

Completează etapa de prelucrare mecanică și foraj antiseptic a canalelor dinte. Lăsând-o deblocată timp de 2-3 zile. Medicul face recomandări pacientului sub diagrama recepției și utilizarea de clătiri cu soluții terapeutice.

În semne, o deschidere a unei cavități cu o disecție indispensabilă a periosteumului într-o pliere tranzitorie în zona de proiecție a rădăcinii rădăcinii, cu spălarea jetului obligatoriu cu soluția antiseptică și închiderea rauului rezultat cu drenaj elastic închis.

A doua vizită la clinică

În cea de-a doua vizită, clinica dentară în absența unui pacient este produsă fie permanentă, fie pentru o perioadă de 5-7 zile utilizând pentru procesarea spațiului de cupruotic. În acest caz, instalarea unei etanșări a rădăcinilor constante și a reconstrucției coroanei este amânată până la a treia vizită.

În cazul complicațiilor

Odată cu obstrucția canalelor rădăcinilor sau cu eșecul tratamentului endodontic, dintele este îndepărtat cu pacientul suplimentar pe tactica procesării alveolice la domiciliu.

Când este examinată a doua zi (dacă este necesar), godeurile sunt curățate de straturile de sânge rămase cu un tamponadă liberă cu un bandaj de programare, cu repetarea manipulării după 1-2 zi. În absența simptomelor de necesitate în manipulare suplimentară.

Apariția "parodontitei arsenic" necesită îndepărtarea imediată a unui agent toxic cu tratamentul țesuturilor inflamate cu antidot.

Consecințele posibile, Vizita regulată a medicului dentist.

Prevenirea dezvoltării cariilor și a satelitului său neschimbat al pulpei este posibilă numai atunci când este urmată de normele de bun simț în procesul de mestecat, deoarece doar un parodont sănătos se opune cu succes sarcinilor dezvoltate de toate grupurile de mușchi de mestecat.

Pentru a evita dezvoltarea parodontitei de medicamente, este necesar să se respecte cu strictețe normele și tehnicile în tratamentul bolilor orale, deoarece ar trebui să fie efectuate fără sarcină excesivă pe parodontal.

Orice intervenție chirurgicală endodontică trebuie să fie completă pe întreaga lor lungime. În cazul nu la sfârșitul canalelor călătorite sau de etanșare de calitate slabă, dezvoltarea unei aminciuni este inexorabilă, iar parodontita a urmat.

Pericoronitul poate să apară la orice vârstă, dar în 60-80% din cazuri se observă atunci când dinții inferiori ai înțelepciunii - al treilea molar (al optulea dinți la rând), care sunt rupte la 14-25 ani.

Cauza pericoronitului este reproducerea microorganismelor patogene condiționate (Streptococci, Staphylococci, bacterii anaerobe) în buzunarul Gantry sub membrana mucoasă agățată.

Principalii factori care fac procesul de înțelepciune în ceea ce privește dentiția:

  • localizarea anormală a dintelui sau a rădăcinilor sale;
  • Îngroșarea pereților sacului dentar care înconjoară coroana sau mucoasa gingiilor;
  • lipsa unei scene libere pentru dinte, ceea ce duce la faptul că rămâne fie în ramura maxilarului, fie în direcția non-fiziologică (pebble, păgân, spre dintele vecin).

Aceste condiții preliminare duc la înclinația dinților complet sau parțial atârnă parțial "capota" mucobolică. Sub acesta este acumulat de agenți infecțioși, reziduuri de alimente și cădere. Deci, procesul inflamator este lansat, provocând edemul. Situația este exacerbată datorită rănirii "capota" de dinții antagoniști.

Simptome

Pericoronita poate curge în formă acută sau cronică. În primul caz, există o creștere rapidă a manifestărilor patologice, în cele de-a doua perioade de exacerbare sunt înlocuite cu o îmbunătățire temporară a stării pacientului.

Un pericoronit ascuțit are următoarele semne:

  • Durere în regiunea gingiilor inflamate. În primele 2-3 zile, senzațiile neplăcute au un caracter bun, ele cresc atunci când vorbesc și primesc mâncare. Apoi durerea devine constantă și acută. Ea iradiază în whisky și urechi.
  1. Deteriorarea stării generale. Există afecțiuni, slăbiciune, dureri de cap. În unele cazuri, temperatura corpului este mărită la 37-37,5 ° C. Pe partea laterală a leziunii, ganglionii limfatici cresc și devin dureroasă.
  • Edemul și roșeața "capota" peste dinte. Din gingii, puroiul este evidențiat cu un miros caracteristic. În gură există un gust neplăcut.

Un pericoronit purulent ascuțit poate fi însoțit de un abces extins - prin acumularea de puroi sub periosteum la baza procesului alveolar. Se dezvoltă ca urmare a răspândirii procesului infecțios din partea de sus a rădăcinii dintelui.

Pericorozitul cronic apare în tratamentul necorespunzător al formei acute. Manifestările sale nu sunt foarte pronunțate. În perioadele de exacerbări, durerea este îmbunătățită.

Principalele simptome ale pericoronitei în formă cronică:

  • membrana mucoasă a "capota" peste dinte este hiperemică, edem, dar fără durere;
  • deschiderea gurii și mâncarea de mestecat nu provoacă disconfort;
  • din focalizarea patologică, se distinge uneori un fluid seros purulent;
  • există un miros neplăcut de gură;
  • nodul limfatic submandibular este crescut, cu o atingere a acesteia există o senzație neplăcută;
  • În cazurile lansate, datorită atrofiei țesutului osos, dintele începe să izbucnească.

Diagnosticare

Pericoronita este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului, inspecția vizuală a cavității și radiografiei orale. Radiograful este necesar pentru a determina poziția exactă a dintelui înțelepciunii, estimând starea periodontei și a osului înconjurător. Boala este diferențiată de pulpită și parodontită.

Tratament

Tactica tratamentului pericoronitei este aleasă în funcție de severitatea imaginii clinice. Metode principale:

  • aplicarea medicamentelor;
  • terapie cu laser;
  • intervenție chirurgicală.

Pregătirile sunt utilizate ca medicamente care elimină inflamația în gingii, precum și soluții antiseptice pentru clătire. De regulă, ele sunt prescrise înainte sau după o intervenție chirurgicală sau procedură laser.

Este imposibil să scăpăm de boală numai prin metode conservatoare. Tratamentul pericoronitei la domiciliu este în mod obișnuit exclusiv în combinație cu manipulările chirurgicale. Clătirea cu soluții saline, decizii pe bază de plante și recepția analgecililor ajută temporar reducerea severității simptomelor patologiei, dar nu elimină cauza acestuia.

Esența terapiei cu laser în timpul pericorontei este de a influența zona afectată a fasciculului infraroșu cu intensitate scăzută. Datorită procedurii, se obțin următoarele rezultate:

  • țesăturile sunt saturate cu oxigen;
  • În membrana mucoasă, circulația sângelui este îmbunătățită și sunt activate procesele metabolice;
  • eyeelul și inflamația sunt îndepărtate.

Se efectuează într-o singură sesiune în termen de 10-15 zile.

În cazuri avansate, tratamentul cu pericoronită se efectuează chirurgical sub anestezie locală. Medicul dentist încurajează "capota", îndepărtează trandafirul și clăti membrana mucoasă cu antiseptice. Întrebarea de conservare a dintelui este rezolvată individual. De regulă, medicii recomandă eliminarea dinților de înțelepciune, deoarece nu au o sarcină funcțională.

Prognoza

Pericoronita are o prognoză favorabilă prevăzută pentru un tratament adecvat. Fără terapie, procesul inflamator este posibil.

Principalele complicații ale pericoronitei:

  • stomatită ulcerativă;
  • limfadenită purulentă;
  • osteomielita;
  • abcese și flegmons în cavitatea orală;
  • deformarea dinților vecini.

Prevenirea

Măsura de bază a prevenirii pericoronitului purulent este o vizită regulată la medicul dentist. În timpul inspecției preventive, medicul poate identifica dificultatea procesului de dentire într-o etapă timpurie.

© 2021 Huhu.ru - gât, examinare, nas curbat, boli ale gâtului, migdale