Leucoentefalopatie - forme clinice, diagnostic. I67.3 Codul de leucoentefalopatie vasculară progresivă a leucoentefalopatiei ICD 10

Termenul medical "leucoentefalopatie" este utilizat pentru a determina un grup de boli însoțite de o leziune de substanță albă și o serie de structuri creierane profunde. Progresul rapid duce la formarea demenței senile.

Copiii îndeplinesc soiuri vasculare, forme congenitale cu un flux cronic lung. Termenii de supraviețuire cu acest tip sunt mai mari decât un analog multicopop.

Dl O imagine a leicoentefalopatiei vasculare

Pentru a distinge patologia de la o serie de alte boli neurodegenerative cu simptome clinice similare, a fost elaborată o clasificare pe ICD 10, unde formele de nosologie sunt identificate în mod clar.

Ce este creierul leicoentephalopathy

Leziunea materiei albe a creierului este cauzată în majoritatea cazurilor de viruși. Formele vasculare, discirculatoare se datorează unei încălcări a alimentării cu sânge la o anumită porțiune a creierului. Ischemia cronică determină schimbări ireversibile.

Simptomele clinice ale bolii apar mai des atunci când sunt învins de papillomavirusuri. Probabilitatea de nosologie la pacienții cu HIV este mai mică de 6%.

Formele de geneză vasculară progresează încet. Cursul cronic al bolii se caracterizează printr-o leziune treptată ireversibilă a țesutului. Easy ischemia provoacă formarea unor mici site-uri necrotice. Locația difuză duce la tulburări neurologice.

Tipuri de leicoentefalopatie

Cel mai mic formular este focal. Formate de procesele inflamatorii cronice de geneză vasculară. Lipsa microcirculației unui anumit departament creier provoacă hipoxia, lipsa de oxigen. Moartea zonelor de substanță albă se dezvoltă câțiva ani.

Mai agresiv continuă cu schimbări morfologice în hipertensiune arterială. O creștere a presiunii intracraniene determină pauzele capilarelor mici cu zone de necroză parebrală parenchim. O varietate de limbi medicale se numește "encefalopatie discirculată". Apare în persoane de peste 55 de ani.

Leuoentefalopatia multifocală progresivă are un curent agresiv. Oamenii din patologie trăiesc nu mai mult de 5 ani. Rezultatele feminine sunt asociate cu infarct extins, accidente vasculare cerebrale.

Clasificarea speciilor de leicoentefalopatie pe ICD 10

Vederea progresivă a genezei vasculare (boala Binswanger) este codificată de simbolurile "i67.3". O demență subcorticală cu codul "F01.2" este exclusă din clasificarea bolilor din cea de-a zecea revizuire.

Leuoentefalopatia multifocal (multicolor) progresivă - "A81.2". Grupul de același nume include fenilchetonuria, boala lui Alexandru, panza. Patologia categoriei "IA" se distinge din motive, deoarece au originea autoimună - datorită deteriorării țesuturilor prin imunoglobuline ale propriei organism. Anticorpii devin agresivi cu schimbarea structurii membranei sau a informațiilor de celule genetice sub influența virușilor, a factorilor chimici, fizici.

Luați în considerare algoritmul de clasificare completă:

• Boli ale sistemului de alimentare cu sânge - "ix. 100-199 ";
• Bolile cerebrovasculare "i60-69";
• Alte boli cerebrovasculare - "i67";
• Leicoentefalopatie vasculară progresivă - "i67.3";
• Alte leziuni rafinate ale navelor - "i67.8".

Clasificarea internațională a celei de-a zecea revizuire este valabilă. În timpul codificării diagnosticului, este adesea găsită encefalopatia discircarativă, insuficiență cerebrovasculară acută Izchemia creierului BDA (cronică).

Simptomele clinice ale leuoentefalopatiei finelyocopie

Simptomele focale au un curs subacut. Etapele inițiale ale bolii sunt detectate de neurologi:

• Încălcarea viziunii, a discursului;
• Patologia innervării musculării unei jumătăți a corpului;
• Atacuri de epilepsie;
• Dureri de cap, amețeli;
• Ataxia, anopexie.

Diagnosticul diferențial al speciilor focale se efectuează pentru diferențele dintre modificările substanței albe din HIV, demență. Scurgeri de focare spinării fără a perturba funcțiile mentale. Deteriorarea substanței albe este însoțită de tulburări cognitive.

Leuoentefalopatie multifocală progresivă

Cauza deteriorării polistiopale asupra substanței albe este un virus JC, ceea ce duce la o deteriorare comună a sistemului nervos. Boala se dezvoltă pe fundalul activității reduse a sistemului imunitar. Tratamentul antiretroviral este scump, astfel încât majoritatea oamenilor mor.

Encefalopatia progresivă duce rapid la distrugerea mielinei celulelor cele mai nervoase. Modificările sunt ireversibile, simptomele cresc treptat.

Aproximativ 80% din populația țării este un purtător de polomavirus de tip al doilea, dar nu se produce encefalopatie. Numai imunodeficiența SIDA creează posibilitățile de reproducere rapidă a agentului patogen.

Imunitatea persoanelor în vârstă nu face față activității polomavirusului (JC) după terapia imunomodulatoare sau imunosupresoare după tratamentul neoplasmelor oncologice, a operațiunilor de transplant.

La copii, apariția patologiei este observată după începerea tratamentului limfolecozei cronice, boala lui Hodgkin.

Virusul 1c este transmis cu calea de picurare a aerului sau cu calea fecal-orală. Majoritatea oamenilor au un flux asimptomatic. Factori provocatori:

• Infecția cu HIV;
• Recepția imunosupresoarelor;
• Limfografitate;
• Leucemie.

Imagistica de rezonanță magnetică este singura modalitate de a identifica focarea patologică în materia albă. După apariția încălcărilor, a distoriei, a hemiparezei, a afazei, neurologii vor putea să își asume diagnosticul. Verificarea finală este posibilă numai după examinarea microscopică a biopsii creierului este zonele de țesături luate din locul deteriorării.

Encefalopatie discursul

Cursul progresiv cronic al patologiei cerebrovasculare este însoțit de schimbări difuze multicag, ceea ce duce la hemipabs, accident vascular cerebral ischemic, tulburări multiple neuropsihologice și neurologice.

Progresia encefalopatiei discirculatoare este asociată cu degenerarea țesuturilor, acumularea de metaboliți agresivi.

Înainte de utilizarea metodelor de neurovalizare, cele mai multe motive pentru apariția tulburărilor cognitive, specialiștii au fost explicați prin encefalopatie discircarativă. Practica arată hiperdiagnoza cazurilor de nosologie. Rezonanța magnetică nucleară indică doar 20% din apariția apariției substanței albe la pacienții vârstnici cu boli vasculare.

Principala diferență a varietății discirculare în comparație cu un accident vascular cerebral este înfrângerea arterelor creierului nerezolvate și a vaselor mici penetrante, arterioles. Deteriorarea difuză a ramurilor mici determină o serie de modificări morfologice:

1. Numeroase atacuri de inima (lacunar);
2. Distrugerea difuză a substanței albe;
3. Forma mixtă.

Detectarea precoce a oricărei categorii împiedică progresia după numirea unei terapii adecvate adecvate.

Caracteristicile leicoentefalopatiei perivaniculare și reziduale la copii

Dezavantajul cronic al aportului de oxigen, ischemia pe termen lung a țesuturilor cerebrale duce la deteriorarea structurilor subcortice, emisferelor, tulpinului creierului. Focgiul patologic se găsește în adâncurile substanței gri, însoțite de schimbări în fibrele subcortice.

Encefalopatia perivnriculară se caracterizează prin localizarea preferențială a focării patologice în jurul ventriculelor creierului.

Vederea reziduală are motive congenitale și dobândite. Factorul provocator al copilului este deteriorarea traumatică la craniul, procesele inflamatorii din interiorul cutiei craniene. Un tip separat - encefolomelopatie apare datorită anomaliilor structurii rețelei vasculare a creierului.

Simptomele encefalopatiei reziduale a copiilor:

• Paralizie cerebrală;
• Oligofrenia;
• Epilepsie;
• Dystonia vegetală-vasculară;
• Somn tulburat.

Practica arată prezența unui flux latent de nosologie la nou-născuți cu o greutate de aproximativ patru kilograme. Simptomele clinice apar după începerea aprovizionării cu sânge activă. Cazurile de apariție a demenței în preșcolari și elevi sunt asociate cu leziunile casetei craniene.

Câți trăiesc cu encefalopatie

Durata vieții este determinată de forma clinică a bolii, rata de progresie, schimbările individuale ale corpului uman.

Encefalopatia progresivă multi-grade este însoțită de un rezultat fatal la 1-3 ani după detectare. Terapia de susținere crește supraviețuirea.

Soiurile de geneză vasculară au progresie cronică. Persoanele cu această specie în organizarea competentă a tratamentului trăiesc zeci de ani. Reduce termenii hipertensiunii, foca ischemică pronunțată a structurii creierului, hemoragie în interiorul creierului.

Principiile diagnosticului leicoentefalopatiei

Cea mai bună modalitate de a verifica modificările creierului de materie albă și gri este RMN. Leicoentefalopatia este localizată în cap și în măduva spinării. Imaginile sunt vizuale vizuale zonele de intensitate ridicată, cu un diametru de trei milimetri până la trei centimetri de formă rotundă și ovală greșită. Localizarea focului în departamentele subcortice și perivativare determină regimul T1 al secvențelor ponderate cu contrast suplimentar (MR-Angiografie). Metoda este diagnosticată cu atrofie, extinderea spațiilor ventriculare, zonele patologice proaspete.

Leucoentefalopatie multifocală

RMN-ul creierului la leuoentefalopatie dezvăluie zone de intensitate diferită în regiunile cerebeloase, trunchiului, întuneric-occipital și frontal. Localizarea Infrattorială este mai puțin frecventă. Creierul de scanare trebuie combinat cu un studiu al fluidului spinal. Analiza vă permite să identificați agenții patologici care provoacă patologie.

Identificarea directă a virusului JC, metoda HIV PCR are o precizie aproape de 100%. Dacă testul este negativ, este posibilă confirmarea sau excluderea diagnosticului prin metoda de biopsie - luând un material de pe locul patologic după detectarea RMN cu modelarea tridimensională.

Diagnosticul de stări autoimune, este necesară imunodeficiența.

Electronomografia înregistrează o scădere a comportamentului semnalului prin fibre nervoase auditive, vizuale, somatosenzoriale. Există locații specifice locațiilor de patologie, a cărei identificare sugerează patologia cu o mare probabilitate.

Distrugerea mielinei de cochilii nervului, verificarea degenerării axonului - semne de procese neurodegenerative. Valurile patologice apar la etapa subclinică la primele simptome pronunțate.

Pentru a identifica patologiile la începutul dezvoltării, trebuie făcută RMN. Procedura arată calitativ componenta moale saturată cu apă. Fluidul după expunerea la câmpul magnetic începe să rezoneze, semnalul de frecvență radio se schimbă. Înregistrarea impulsului vă permite să afișați o imagine grafică pe ecranul monitorului după procesarea programului.

Leicoentefalopathia creierului - această patologie, în care se observă leziunea unei substanțe albe, provocând demență. Sunt izolate mai multe forme nosologice cauzate de diferite motive. Comun pentru ei este prezența leicoentefalopatiei.

Provocarea bolilor pot:

• viruși;
• patologii vasculare;
• furnizarea insuficientă a creierului cu oxigen.

Alte nume de boli: encefalopatie, boala binswangerului. Pentru prima dată, patologia a fost descrisă la sfârșitul secolului al XIX-lea de către psihiatrul german Otto Binswanger, care la numit în onoarea sa. Din acest articol, aflați ce cauzează boala, deoarece se manifestă este diagnosticată și tratată.

Clasificare

Există mai multe specii de leuoentefalopatie.

Melko Food.

Aceasta este o leucoentefalopatie a genezei vasculare, care este o patologie cronică care se dezvoltă pe fundalul presiunii ridicate. Alte nume: leuoentefalopatie vasculară progresivă, encefalopatie aterosclerotică subcortică.

Aceleași manifestări clinice cu leuentefalopatie fină de alimente au encefalopatie discircarată - leziunea difuză progresivă a navelor creierului. Anterior, această boală a fost inclusă în ICD-10, acum nu este în ea.

Cel mai adesea, leicoentefalopatia la scară mică este diagnosticată la bărbați de peste 55 de ani, care au o predispoziție genetică la dezvoltarea acestei boli.

Grupul de risc include pacienți care suferă de astfel de patologii ca:

• ateroscleroza (plăcile de colesterol urcă clearance-ul navelor, ca rezultat, există o încălcare a aprovizionării cu sânge a creierului);
• diabetul zaharat (cu această patologie, sângele este îngroșat, curentul său încetinește);
• patologia spinării congenitale și dobândite, în care se observă deteriorarea aprovizionării cu sânge a creierului;
• obezitate;
• alcoolism;
• dependența de nicotină.

De asemenea, dezvoltarea erorilor de patologie conduce într-o dietă și un stil de viață hipodinamic.

Leuoentefalopatie multifocală progresivă

Aceasta este forma cea mai periculoasă a dezvoltării bolii care devine adesea cauza morții. Patologia are o natură virală.

Agentul său cauzal este un polomavirus uman 2. Acest virus este observat la 80% din populația umană, dar boala se dezvoltă la pacienții cu imunodeficiență primară și secundară. Ei au viruși, intră în trup, slăbește și mai mult sistemul imunitar.

Leuoentefalophalopatia progresivă multi-grade este diagnosticată la 5% dintre pacienții cu HIV pozitivi și la jumătate dintre pacienții cu SIDA. Anterior, leucoentefalopatia multifocală progresivă a fost și mai frecventă, dar datorită halatului, prevalența acestui formular a scăzut. Imagine clinică a patologiei polimorfe.

Boala se manifestă prin simptome ca:

• pareză periferică și paralizie;
• hemianopsie unilaterală;
• conștiința sindromului de sindrom;
• defect de identitate;
• Înfrângerea chmn;
• sindroame extrapiramidale.

Încălcările sistemului nervos central poate varia în mod semnificativ de la disfuncția mică la un grad sever de dementar. Tulburările de vorbire pot fi observate, pline de pierderea vederii. Adesea, pacienții dezvoltă tulburări grave din sistemul musculoscheletal, care devin cauza capacității de lucru și a handicapului.

Grupul de risc include următoarele categorii de cetățeni:

• pacienți cu HIV și SIDA;
• obținerea tratamentului cu anticorpi monoclonali (sunt prescrise în bolile autoimune, bolile oncologice);
• introducerea de organe interne și imunosupresoare gazdă pentru a preveni respingerea lor;
• suferind o granulom malign.

Formă perivnriculară (focală)

Se dezvoltă ca rezultat al foametei cronice de oxigen și a alimentării cu afecțiuni de sânge a creierului. Site-urile ischemice sunt situate nu numai în alb, ci și o substanță cenușie.

De obicei, focarea patologică este localizată în Cerebellum, un trunchi creier și o parte frontală a crustei de emisfere mari. Toate aceste structuri creier sunt responsabile de mișcare, prin urmare, cu dezvoltarea unei astfel de forme de patologie, sunt observate tulburări motorii.

Această formă de leicoEenetrophalopatie se dezvoltă la copiii care au patologii însoțite de hipoxie în timpul livrării și în câteva zile după apariția luminii. De asemenea, această patologie se numește "lekomolare perivativericulară", de regulă, provoacă paralizie cerebrală.

Leicoentefalopatie cu substanță albă dispar

Este diagnosticat la copii. Primele simptome ale patologiei sunt observate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Se pare datorită mutației genei.

Pacienții marcați:

• Încălcarea coordonării mișcării asociate cu o deteriorare a brazhelocului;
• pares și picioare;
• deteriorarea memoriei, reducerea performanțelor mentale și alte încălcări cognitive;
• atrofia nervului optic;
• atacuri epileptice.

Copiii sub anul există probleme cu hrănirea, vărsăturile, temperatura ridicată, lag mental, excitabilitatea excesivă, tonul muscular crescut, crampele, apneea de noapte, comă.

Imagine clinică

În mod obișnuit, semnele de leucoentefalopatie cresc treptat. La începutul bolii, pacientul poate fi împrăștiat, ciudat, indiferent la ceea ce se întâmplă. El devine o lacrimă, cu dificultate pronunță cuvinte complexe, el scade performanțe mentale.

De-a lungul timpului, problemele cu somnul sunt îmbinate, crește tonul muscular, pacientul devine iritabil, are o mișcare involuntară a ochilor, există zgomot în urechi.

Dacă nu începeți să tratați leucoentefalopatia în acest stadiu, dar progresează: apare psihoneuroza, demență pronunțată și convulsii.

Principalele simptome ale bolii sunt următoarele abateri:

• tulburări motorii care se manifestă cu o tulburare de coordonare a mișcării, slăbiciune în mână și picioare;
• poate fi o paralizie unilaterală a mâinilor sau picioarelor;
• tulburări de vorbire și vizuale (Scotoma, Hemianopsy);
• amorțeală a diferitelor părți ale corpului;
• înghițire;
• incontinenta urinara;
• atac epileptic;
• slăbirea inteligenței și a demenței mici;
• greaţă;
• dureri de cap.

Toate semnele de deteriorare a sistemului nervos progresează foarte repede. Pacientul poate avea paralizie falsă, precum și sindromul Parkinsonic, care se manifestă printr-o încălcare a mersului, litere, agitarea corpului.

Aproape fiecare pacient are o slăbire de memorie și inteligență, instabilitate atunci când schimbați poziția corpului sau mersul pe jos.

De obicei, oamenii nu înțeleg ceea ce sunt bolnavi și, prin urmare, rudele sunt adesea bolnavi de medic.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic de leicoentefalopatie, medicul va numi o examinare integrată. Vom fi nevoie de:

• inspecția neurologului;
• analiza generală a sângelui;
• test de sânge pe conținutul de agenți narcotici, psihotrope și alcool;
• rezonanță magnetică și tomografie computerizată care vă permit să identificați focarea patologică în creier;
• electroencefalografia creierului, care va arăta o reducere a activității sale;
• doppler ultrasonic, care vă permite să identificați încălcarea circulației sângelui de către nave;
• PCR, permițând identificarea agentului patogen ADN în creier;
• biopsie creierului;
• punctul de transparență spinală care prezintă o concentrație crescută de proteine \u200b\u200bîn lichidul spinal.

Dacă medicul suspectează că o infecție virală se bazează pe leicoetrophalopatie, aceasta prescrie un microscopie electronică pacientului, care va dezvălui particula agentului patogen în țesuturile țesuturilor cerebrale.

Folosind analiza imunocitochimică, este posibilă detectarea antigenelor de microrganism. În lichidul spinal, cu un astfel de curs al bolii, se observă pleaocitoza limfocitară.

De asemenea, ajută la diagnosticarea testelor pentru starea psihologică, memoria, coordonarea mișcării.

Diagnosticul diferențial se desfășoară cu astfel de boli ca:

• toxoplasmoză;
• criptococoza;
• HIV demență;
• leucodistrofie;
• limfomul sistemului nervos central;
• subacutefalită sclefalită subacută;
• scleroză multiplă.

Terapie

Leicoentefalopatia aparține bolilor incurabile. Dar este necesar să contactați spitalul pentru selectarea tratamentului cu medicamente. Scopul terapiei este de a încetini progresia bolii și de a activa funcțiile creierului.

Tratamentul leicoentefalopatiei este complex, simptomatic și etiropic. În fiecare caz, este selectat individual.

Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

• medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală (Vinpocetin, Actovin, Trental);
• stimulente neurometabolice (clipește, panokalcină, lutstems, cerebrolizină);
• (Starbonon, Kuraltil, Zilt);
• polivitamine, care includ vitamine de grup B, retinol și tocoferol;
• adapogeni, cum ar fi extractul de aloe, corpul vitros;
• glucocorticosteroizii care ajută la oprirea procesului inflamator (prednison, dexametazonă);
• antidepresive (fluoxetină);
• anticoagulante care permit reducerea riscului de tromboză (heparină, warfarină);
• În natura virală a bolii, Zovirax, Cycloferon, Viferon sunt prescrise.

În plus, prezentată:

• fiziologie;
• reflexologie;
• actipunctura;
• exerciții de respirație;
• homeopatie;
• fitoterapie;
• masajul zonei gulerului;
• terapie manuală.

Dificultatea terapiei este că multe medicamente antivirale și antiinflamatoare nu penetrează, prin urmare, BGB nu afectează focul patologic.

Prognoza pentru leicoentefalopatie

În prezent, patologia este incurabilă și se termină întotdeauna cu un rezultat fatal. Câți oameni trăiesc cu leucoentefalopatie, depind de faptul dacă terapia antivirală a început la timp.

Atunci când tratamentul nu este efectuat deloc, speranța de viață a pacientului nu depășește șase luni de la momentul detectării încălcării structurilor creierului.

La conducerea terapiei antivirus, speranța de viață crește la 1-1,5 ani.

Au fost observate cazuri de flux acut de patologie, care s-au încheiat cu moartea pacientului la o lună după ce a început.

Prevenirea

Profilaxia specifică a leicoentefalopatiei nu există.

Pentru a reduce riscul de dezvoltare a patologiei, trebuie respectate următoarele reguli:

• să-și consolideze imunitatea prin întărirea și primirea complexelor de vitamine și minerale;
• normalizați greutatea dvs.;
• să trăiască un stil de viață activ;
• să fie în mod regulat în aerul proaspăt;
• abandonează consumul de droguri și alcoolul;
• renunță la fumat;
• evitați contactele sexuale aleatorii;
• cu proximitate intimă aleatorie de a folosi prezervativul;
• echilibrat să mănânce, legume și fructe trebuie să prevaleze în dietă;
• aflați cum să faceți față în mod corect stresului;
• alocați suficient timp pentru odihnă;
• evitați efortul fizic excesiv;
• la detectarea diabetului, ateroscleroza, hipertensiunea arterială pentru a lua medicamente desemnate de către medic în scopul compensației pentru boală.

Toate aceste măsuri vor permite minimizarea riscului de a dezvolta leicoencefalopatie. Dacă boala a avut loc încă, este necesar să se solicite îngrijiri medicale cât mai repede posibil și să înceapă tratamentul, ceea ce va contribui la creșterea speranței de viață.

Pentru encefalopatia subcortică vasculară, încălcarea mersului, tulburarea funcției organelor pelvine, a simptomelor neurologice neurologice neurologice neurologice neurologice (de obicei), demență progresivă, tulburări vii și emoționale. Boala se dezvoltă treptat. Este posibil atât fluxul progresiv continuu, cât și progresia lentă cu perioade de stabilizare pe termen lung. Agravarea simptomelor este, de obicei, direct legată de o creștere continuă a tensiunii arteriale. Rezultatul devine neajutorare completă, incapacitatea de autoservire și lipsa de control asupra funcțiilor organelor pelvine.
Dementarul are un caracter tipic bolilor vasculare ale creierului. Există o deteriorare a memoriei, o scădere a nivelului judecății, încetinirii și instabilității proceselor mentale. Incontinența emoțională este adesea detectată - o incapacitate pronunțată de a restrânge emoțiile cu predominanța reacțiilor astemice. Sunt posibile perioade prelungite de stabilizare și chiar regresie temporară a tulburărilor existente.
În funcție de simptomele predominante, sunt izolate demența de concediere, amnistică și pseudo-paralitică. Cu o demență de concediere, există o scădere clară a memoriei și a inteligenței, o încetinire a reacțiilor fizice și mentale. Critica pentru propriul său stat și comportament este ușor rupt. În imaginea clinică a demenței amneziene, încălcările de memorie pronunțate sunt dominante pe evenimentele curente, menținând în același timp amintirile din trecut. Pentru demența pseudo-paralitică, o dispoziție durabilă, monotonă, tulburări de memorie minore și o scădere pronunțată a criticii sunt caracterizate.
Imaginea clinică cu toate formele de demență este foarte variabilă, poate fi detectată prevalența atât a tulburărilor corticale cât și subcorticale, în timp ce încălcările corticale sunt însoțite de o scădere mai notabilă a activității montate intelectuale. În unele cazuri, se observă convulsii epileptice. Larovoy este însoțită de încălcări în sfera emoțională și volartă. Posibile fenomene asemănătoare nervului, epuizarea crescută și reducerea stării de spirit. În etapele ulterioare ale bolii, există o limitare a intereselor, a mănăstirii emoționale și a pierderii spontaneității.
Încălcări ale mersului, precum și demența, progresează treptat. Inițial, pașii devin mai mici, pacientul începe să scuture picioarele, să-și rupă foarte mult picioarele de la sol. Ulterior, automatismul de mers pe jos este deranjat, mersul devine lent și atent, toate mișcările sunt controlate conștient, ca și cum pacientul merge pe gheață alunecoasă. Următoarele semne de tulburări de încălcare se disting în timpul bolii Binswanger: o scădere a lungimii pasului, încetinind, necesitatea unei stabilități sporite, dificultăți la începutul mersului și rezistența redusă la întoarcere.

Leicheentichalopatia este o boală cronică care are capacitatea de a progresa și cauzată de distrugerea celulelor substanței albe a departamentelor cerebrale. Această patologie duce la demența bătrânilor sau la demență.

În 1894, Medic Binswanger a descris în detaliu efectul distructiv al leicoentefalopatiei.

Această patologie se numește - boala encefalopatiei Binswanger. În medicina modernă, ele sunt din ce în ce diagnosticate din ce în ce mai mult cu PML (patologie multifocală progresivă) - această leicoentefalopatie are etiologia virusului.

Leicoentefalopathy creier - Ce este?

Moartea distructivă a celulelor din sistemul nervos al creierului, care este provocată de hipoxie de la fluxul sanguin insuficient la corp duce la - microangiopatie. Leicorarea bolii, precum și patologia, modificările infarctului de tip lacunar schimbă structura celulelor substanței albe.

Aceste schimbări sunt consecințele circulației scăderii fluxului sanguin în organ.

Manifestările leicoentefalopatiei sunt asociate cu severitatea bolii, iar simptomele depind de tipul de patologie. Tipul subcortic este foarte adesea asociat cu distrugerea frontală și este detectată în convulsii epileptice.

Patologia are o formă cronică de progres cu recăderile sale. Persoanele în vârstă suferă de leicoentefalopatie, dar nu există discrepanțe ale formulării acestui diagnostic la pacienții mai tineri.

Principalele cauze ale difuziei creierului:

• Insuficiența în creierul fluxului sanguin (ischemia conductorului);
• Lipsa de alimente pentru celulele creierului datorate hipoxiei;
• Motivele cauzate de o serie de boli.

Etiologia patologiei Binswanger - Leicoentephalopatie

Etiologia bolii leicoentefalopatiei este împărțită în:

• Etiologia unui caracter congenital;
• Tipul de etiologie dobândită a bolii.

Etiologia congenitală a leicoentefalopatiei este o anomalie în timpul perioadei de formare intrauterină a celulelor creierului viitorului copilului.

Cauzele formării intrauterinei care nu sunt corecte a fătului pot fi:

• Lipsa de oxigen, care a provocat hipoxiumul celulelor creierului;
• Bolile infecțioase la o femeie însărcinată;
• Virușii care, prin intermediul comunicărilor placentare provin de la mamă la un copil în curs de dezvoltare;
• Dacă mama are patologia imunodeficienței.

Etiologia dobândită a leicoentefalopatiei poate fi cu astfel de provocate astfel de boli:

• Consecințele rănirii celulelor creierului;
• Influența asupra creierului toxinelor;
• După patologie - boala de radiații;
• În cazul bolilor celulelor hepatice, toate substanțele toxice necesare din sistemul de flux sanguin, care sunt cele mai contaminate de fluidul biologic care transportă elemente de date asupra sistemului de alimentare cu sânge din creier;
• Cu neoplasme maligne în organe;
• În cazul bolii ușoare, atunci când organismul nu completează doza necesară de oxigen;
• Cu un indice ridicat al tensiunii arteriale - boală hipertensivă;
• Cu un indice de presiune arterială scăzută - hipotensiune arterială;
• SIDA;
• Leucemoza celulelor sanguine;
• Neoplasme de cancer în compoziția sângelui;
• Patologia limfografului;
• Pulpul tuberculozei;
• Boli oncologice - sarcoidoză;
• Metastarea celulelor canceroase în organul hepatic și în creier.

Strălucind materia albă a creierului la leuoentefalopatie

Codul ICD 10

Conform clasificării internaționale a bolilor a zecea revizuire a ICD-10 - această patologie se referă la clasa:

I67.3 este o patologie progresivă leicoentefalopatie vasculară;

I67.4 - Hipertensivul de encefalopatie;

A81.2 - Boala polistiopală progresivă - Leicoentefalopatie.

Tipuri de patologie

Această clasificare include grupuri de patologie leicoentefalopatie. Deoarece cauzele acestei boli sunt, prin urmare, soiurile acestei patologii au, de asemenea, propriile lor diferențe caracteristice în etiologie, în funcție de manifestarea și fluxul lor.

Este posibil să se împartă în 3 tipuri de leicoentefalopatie:

• Caracter vascular de leucoentefalopatie;
• Patologia tipului hipoxic - ischemic;
• Tip hemoragic de leicoentefalopatie.

Dar adesea există o formă polistiopală difuză a bolii.

Leicoentephalopaty caracter vascular

Cauza leicoentefalopatiei vasculare este hipoxia vaselor cerebrale, precum și ischemia lor. Această etiologie implică performanța defectă a funcțiilor sale ale vaselor creierului. Încălcarea funcționalității vaselor creierului provoacă cel mai adesea tulburări sau patologia în corpul fluxului sanguin al corpului.

În legătură cu această etiologie, există mai multe subspecii leicoetrophalopatiei unei natură vasculară:

Tipul venos leicoentephalopathy. Tipul de patologie oferă o circulație slabă a sângelui venos (care este tipul de sânge). Acest tip de boală aparține unei perioade de dezvoltare ușoară și pe termen lung. Din momentul primelor simptome, mai mulți ani calendaristici să fie transmise în următoarea fază a bolii.

La etapa inițială, un curs de tratament medical este realizat într-un grad de leauoentefalofalopatie, care poate scăpa definitiv un pacient din patologie.

Într-o etapă de funcționare, o formă complicată a bolii se dezvoltă destul de repede și duce la consecințe ireversibile și nu vindecătoare.

Caracterul aterosclerotic leicoentefalopatie. Cauza acestei varietăți de patologie este ateroscleroza arterelor. Colesterolul formează plăci aterosclerotice pe pereții arterelor, ceea ce duce la o mișcare proastă asupra vaselor de sânge sau apare blocarea arterelor.

La pacienții vârstnici, ateroscleroza se poate dezvolta datorită funcționării corecte a organelor sistemului digestiv sau de nerespectarea culturii alimentelor - consumul de alimente cu conținut de colesterol.

Atunci când navele creierului bubbing începe înfometarea oxigenului celulelor creierului. Este posibil să se vindece acest tip de patologie numai atunci când îl diagnosticați într-un stadiu incipient al apariției.

Dacă leucoentefalofalophalopatia aterosclerotică nu este diagnosticată în timp util, se poate dezvolta rapid și foarte rapid într-o formă complicată și poate duce la procese ireversibile din creier și în organism. Aceasta este o leucoentefalophalopatie aterosclerotică subcortica de patologie.

Tip hipertensiv leicoentephalopathy. Provocateurs de acest tip de patologie poate fi: Eclampsie de nave, nefrită a tipului de rinichi în faza acută a dezvoltării bolii, săriturile indicelui de presiune arterială, precum și cel mai periculos provocator, este criza hipertensivă.

Criza hipertensivă determină forma acută de encefalopatie, ceea ce duce imediat la consecințe ireversibile ale stării creierului.

Acest tip de patologie este imposibil de prezis. Leucopatii de geneza vasculara au simptome similare cu patologia encefalopatiei discirculatoare. Diagnosticul exact al leucoentefalopatiei, care a fost dezvăluit de la scară mică, probabil, vascular, poate pune un medic medic - un neurolog, după un studiu cuprinzător de diagnosticare a etiologiei.

Terapia medicamentoasă va fi efectuată pe baza diagnosticului și a formei de patologie.

LEICOENTEFALOPATY Tip hipoxic-ischemic

Orice leicoetrophalopatie a unei naturi vasculare poate fi atribuită și tipului de ischemic hipoxic, deoarece fiecare dintre tipurile vasculare de patologie duce la hipoxia creierului, care provoacă leicoentefalopatie.

Dar acest tip de patologie este evidențiat într-o categorie separată sub clasificare, datorită faptului că leicoentefalopatia este o formă complicată de genuri grele la nou-născuții de copii.

Tipul hipoxico-ischemic de encefalopatie are loc la un copil în timpul formării sale intrauterine, precum și cu complicații în timpul procesului generic.

Dezvoltarea acestei patologii nu este previzibilă, iar consecințele sunt, de asemenea, diferite. Pierderea minimă a funcționalității creierului la copii poate duce la neatenția copilului, cu incapacitatea de a se concentra și de a memora informațiile necesare este un grad mai ușor de consecințe ale tipului hipoxic-ischemic de patologie.

Muficul de complicații conduc la paralizia completă a corpului copilului.

Tipul hipoxico-ischemic de focă de leucopatie din creier poate fi, de asemenea, atribuit forma perinatală a leucoentefalopatiei.

Această encefalopatie se dezvoltă pe principiul unei boli adulte, doar există o singură diferență - apariția sa a avut loc în uter sau la început imediat după momentul nașterii.

Tip hemoragic de leicoentefalopatie

Acest tip de patologie a creierului apare din avitaminoza celulelor creierului. Lipsa de vitamină tiamină duce la dezvoltarea unei leicoenetropatie hemoragică hemoragică.

Acest tip de patologie continuă în același mod ca și dezvoltarea altor tipuri de encefalopatie, dar etiologia acestui tip este:

• Patologie în sistemul digestiv, care a provocat anorexia;
• Reflex vărsat pe termen lung și un număr mare de departamente de vărsături din organism;
• Hemodializă;
• Sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA).

Leuoentefalopatie multifocală progresivă

Această patologie se referă la boli mortale și cauzate de papillomavirus. Adesea duce la un rezultat mort. Aceasta este o patologie care dezvoltă mai mult de 50,0% dintre pacienții cu SIDA.

Forma polistiopală progresivă a leicoentefalopatiei se manifestă:

• Paralizie corporală;
• Hemianopsie unilaterală;
• Parez Departamentul periferic;
• Defectul conștiinței personalității;
• Sindroame de specii expuse.

Dezactivat cu acest tip de patologie vine destul de repede, deoarece dezvoltarea sa are loc rapid pe fondul imunității reduse. Există o scădere a funcționalității elicei, a discursului și a aparatului auditiv.

În timpul progresiei bolii, apare paralizia părților corpului și paralizia parțială a creierului.

Brain înfrângerea cu progresul leicheenefalopatiei multifocale

Forma perivnriculară

Acest tip de patologie provine din hipoxia creierului în insuficiența cronică din sânge în vasele cerebrale. Zonele de leziuni ischemice nu sunt numai în substanța albă a creierului, ci și în celulele materiei cenușii.

Localizarea acestei distrugeri are loc în:

• Cerebelum;
• Patologie dublă în secțiunile frontale ale cortexului cerebral;
• În barilul cerebral.

Toate departamentele cerebrale sunt afectate de dezvoltarea funcțiilor motorii. Parcelele tulburărilor de date conduc la paralizia unor părți ale corpului.

La nou-născuți, acest tip de leicoentefalopatie dezvoltă patologia - paralizia cerebrală a copiilor. Acest lucru se întâmplă la câteva ore după naștere copilului.

Leicoentefalopatia la care dispare creierul alb

Acest tip este diagnosticat în copilărie de la 2 ani calendaristici la cea de-a 6-a aniversare. Această dispariție are loc în cortexul cerebral datorită generației de gene. Această patologie are un singur focalizare nespecifică sau o concentrare mică, care a uimit toate departamentele cerebrale.

Simptome de acest tip:

• Nici o coordonare în mișcare;
• Pariurile membrelor;
• Reducerea memoriei sau pierderea acestuia;
• Deprecierea viziunii - nervul auditoriului este atrofia;
• Epilepsie atacuri.

Astfel de copii au o problemă cu consumul de alimente, sunt puternic excitați și au, de asemenea, un ton muscular crescut.

Patologia se manifestă în apnee, crampe musculare și într-o stare de comăție, care se termină adesea cu un rezultat fatal.

Cât de mult trăiește Leicoentephalopathy?

Această patologie este cea mai periculoasă boală celulară cerebrală. Cu un flux stabil de patologie, durata de viață este măsurată prin prognoze medicale puțin mai mult, doi ani calendaristici.

În cursul acut al bolii, care a trecut imediat într-o formă complicată - nu mai mult de 30 de zile calendaristice.

Rata medie de viață cu diagnosticarea leuoentefalofalopatiei nu este mai mare de 6 luni calendaristice, de la stabilirea unui tip precis de diagnosticare a patologiei. În această boală, timpul poate rezolva rezultatul vieții - într-o parte pozitivă sau duce la moarte.

Cu cât a fost condus diagnosticul și cauza a fost găsită cauza bolii, cu atât este mai rapid posibil să începeți terapia și să salvați o viață de viață.

Caracteristicile bolii

Leicoentefalopatia este o boală creier incurabilă care afectează substanța sa albă. Această patologie este înfrângerea focală, precum și o deteriorare multi-gradă a unei substanțe albe în compoziția creierului.

Etiologia bolii este viruși care au o natură devastatoare pentru organism și afectează în primul rând celulele creierului.

Apariția patologiei provine din funcționalitatea redusă a sistemului imunitar, în special în persoanele învecinate profund, precum și atunci când organismul este deteriorat de organismul patologiei imunodeficienței. Cu ajutorul SIDA Leicoentephalopathy se dezvoltă în orice categorie de vârstă.

Există o problemă în medicamentele terapiei terapeutice a acestui tip de boală creierului.

Lucrul este că există o barieră în creier prin care celulele creierului pot fi găsite și pe baza grăsimilor.

Aceste medicamente solubile în grăsimi sunt capabile să afecteze celulele creierului, dar medicamentele care sunt capabile de eficient și în termene destul de rapide vindecă leucoentefalopatia se bazează pe apă. Medicamentele solubile în apă nu sunt capabile să depășească bariera creierului.

Prin urmare, astăzi, companiile farmacologice nu au putut dezvolta medicamente pentru asistență medicală eficientă a leicoentefalofalopatiei.

Semne de dezvoltare a leicoentefalopatiei

Semnele multor tipuri de leicoentefalopatie apar treptat. La începutul dezvoltării, apar atacuri de uitare, lipsă de minte. O persoană se confruntă cu dificultăți în memorarea informațiilor, în pronunția cuvintelor lungi și complexe.

Există un sentiment constant de milă pentru tine, și pacientul plângând foarte mult. Performanța intelectuală a creierului este semnificativ redusă.

În viitor, dezvoltarea patologiei apare insomnia, care poate alterna cu dorința nesfârșită de a dormi. Tonul muscular crește, ceea ce în agregat duce la iritabilitatea dificilă a pacientului.

În acest stadiu al dezvoltării bolii, există zgomot puternic în urechi, precum și răsucirea involuntară a nervului optic, ceea ce duce la mișcarea nerezonabilă a elevilor.

Dacă nu începeți terapia integrată a HOSS, ar fi în această etapă, atunci boala va duce la:

• Patologia psihoneurozei;
• La convulsii fibrelor musculare;
• La demență;
• La pierderea parțială a memoriei;
• La demența de patologie.

Simptomele leucoentefalopatiei

Simptomele acestei patologii se dezvoltă brusc și progresează într-un ritm rapid, ceea ce poate conduce pacienții la astfel de semne ale bolii:

• Paralizie de tip bulbar;
• Sindromul Parkinson;
• Mers rupt;
• Mâinile tremorului are loc;
• Se manifestă semne de agitare a corpului.

Pacienții cu astfel de simptome nu sunt conștienți de patologia lor și deteriorarea creierului, este necesar să se facă un diagnostic pentru a cunoaște astfel de oameni în timp util să știe cum să trateze boala.

Diagnosticare

Pentru a stabili un diagnostic de celule leicoentefalopatie de țesuturi cerebrale, trebuie să fie în curs de desfășurare un număr de studii de diagnosticare:

• Examinarea vizuală a medicului neurologului și colecția de anamneză;
• Testul de sânge clinic de laborator (general);
• Analiza compoziției sanguine asupra prezenței elementelor psihotrope, a alcoolului și a medicamentelor care conțin substanțe;
• RMN și CT (tomografie - computer sau rezonanță magnetică) pentru a identifica vrăjirea în departamentele creierului;
• Diagnosticul instrumental prin metoda electroencefalografiei va permite să dezvăluie o scădere a activității creierului celulelor organe;
• Dopplerografia este o tehnică la care sunt detectate patologia și încălcările din sistemul fluxului sanguin, precum și vasele cerebrale;
• Analiza PCR privind identificarea virusului în organism. Pentru această analiză este determinată ADN-ul provocatorului împotriva virusului;
• Biopsie de celule cerebrale;
• Puncția de lichid cefalorahidian.

Dacă se dezvăluie că există viruși cu o provocateur leicoenzfalopatie, atunci un alt diagnostic este realizat prin metoda microscopiei electronice a celulelor creierului.

Doppler vase sovietice

Cercetarea diferențială de diagnosticare se desfășoară cu următoarele patologii:

• Boala toxoplasmozelor;
• Patologia criptococozei;
• Demența cu HIV;
• Boală de leucodistrofie;
• Boala limfomului SNC;
• Patologie Panencofalite Subacut sclerozator;
• Dezvăluie viziunea sclerozei.

Leukoentefalopatie de terapie cu medicamente

Leicoentefalopatia este o patologie care este incurabilă. Scopul tratamentului cu droguri este de a suspenda progresia bolii și de a extinde pacientul pentru mai mulți ani de viață.

Pentru a trata această patologie este necesară în mod cuprinzător cu utilizarea medicamentelor, precum și:

• Fizioterapie;
• Fizioterapie;
• Masaj;
• Terapie manuală;
• Tratamentul preparatelor fito;
• Acupunctura.

Terapia Medicazei este selectată de diagrama individuală la medicul participant:

Măsuri generale, este:

• Imaginea sănătoasă a reședinței;
• Tratamentul în timp util al tuturor patologiilor sistemului navei;
• Cultura nutriție și respingere a obiceiurilor distructive;
• O sarcină adecvată pe corp;
• Să se angajeze în prevenirea și tratamentul patologiilor care au devenit provocate de leicoentefalopatie.

Această patologie este incurabilă, iar prognoza pentru viață depinde de diagnosticul și progresia în timp util a bolii.

Cu un tratament minim sau nu adecvat, boala progresează mai repede - prognoza este nefavorabilă, nu mai mult de 6 luni calendaristice.

La efectuarea terapiei de medicație a virușilor - speranța de viață crește cu 12 - 18 luni calendaristice.