Korsakovsky sindrom: cauze, simptome și tratament al bolii. Ceaiul din Cabbar. Cauzele psihozei Korsakovsky

Patologia se caracterizează prin apariția amneziei (pierderea memoriei), dezvoltarea amintirilor false (feedback) și dezorientarea în cadrul cronologic. Aceste simptome sunt însoțite de dezvoltarea așa-numitei polineuropatie alcoolică - o boală neurologică care afectează nervii periferici.

Destul de des, psihoza Corsakovsky este o opțiune de rezultat pentru encefalopatie Wernik sau "aur alb" (delia alcoolică). Din cele mai multe ori, sindromul amxtic apare independent, adică fără istoric de psihoză acută. Diagnosticul se face pe baza unei colecții atente a istoriei, a testelor psihologice, a analizei metodelor de laborator și instrumentale de examinare. Tratamentul constă în refuzul de a lua alcool și numirea vitaminelor de grup B.

Arata tot

Descriere

Korsakovsky psihoza (Amnesia Cortakov, sindromul Wernik - Corsakov) se referă la tulburările psihicului de alcool natura cu o încălcare a memoriei, dezvoltarea simptomelor neurologice negative și pozitive.

Boala este numită după psihiatrul intern S. S. Korsakov, care a studiat și a descris această încălcare mentală la sfârșitul secolului al XIX-lea. Starea patologică este cronică, diagnosticată la 5-7% dintre persoanele care suferă de dependență de alcool. Grupul de risc include pacienți de mijloc și vârstnici, abuzând alcool pe parcursul câtorva ani. Boala este însoțită de dezvoltarea polineuropaților de alcool Geneza și alte patologii care decurg din alcoolismul lung (cașexia, cardiomiopatia de origine alcoolică, ciroza hepatică etc.).

Etiologie și patogeneză

Boala este diagnosticată la persoane, de mult timp (10-15 ani și mai mult) cu alcoolism. De regulă, apariția unei imagini clinice a bolii provoacă psihoza acută însoțită anterior - encefalopatia de alcool sau o formă severă de delicatețe de alcool. Semnificativ mai puțin de multe ori boala apare pe fondul sănătății mintale relative. În prezent, unii psihiatri consideră că au suferit leziuni și exacerbări ale bolilor somatice cronice ca factori specifice "lansatoare" în dezvoltarea bolii.

De mult timp, printre reprezentanții diferitelor școli, psihiatria nu a atins un acord general cu privire la faptul că psihoza Corsakovski este o boală independentă și cât de corectă este formularea diagnosticului în cazul în care legătura dintre abuzul de alcool și dezvoltarea Simptomatica nu este detectată. Până în prezent, termenul "psihoză Korsakovsky" se aplică în psihiatria internă în cazul în care medicul este cunoscut din istoria pacientului despre alcoolismul pe termen lung. În cazul unei imagini clinice similare cu această boală, de exemplu, cu boli cerebrale organice, se utilizează leziuni cerebrale grele (CHMT), boli infecțioase și diferite tipuri de demență, se utilizează termenul "Sindromul Corsakovsky / complex de simptome". Acest nume include simptome de origine alcoolică și non-alcoolică.

Se știe că boala se dezvoltă datorită deficitului acut al tiaminei (vitamina B1) și acid nicotinic (vitamina PP, B3) care apare pe fundalul alcoolismului lung. Lipsa de vitamine se dezvoltă din cauza încălcării naturii nutriției, schimbarea patologică a funcționării tractului gastrointestinal.

Alcoolul stimulează peristalticul intestinului subțire, a cărei funcție a cărei aspirație de nutrienți. Lupta alimentelor trece prea repede intestinul subțire, ca rezultat al proceselor de aspirație și absorbție a substanțelor nutritive. În plus, patch-urile mucoasei intestinale ale alcoolicilor sunt atrofia. În plus, denaturarea alcoolului etilic proteine, astfel încât acești pacienți să pară subțire și epuizați.

Datorită deficienței vitaminelor, apare așa-numita structură membre a creierului. În timpul studiului microscopic al micro-brandurilor creierului, se găsesc acumulările de neuroni morți, care este legătura principală a patogenezei bolii.



Imagine clinică

Pentru sindromul Korsakovski, prezența unui fel de triadă, care include simptome negative (amnezie), simptome productive (paramnezia) și prezența dezorientării temporale spațiale.

Simptomele patologiei sunt descrise în tabelul:

Simptom	Descriere
Amnezie	Încălcarea capacității de memorare și reproducere a evenimentelor experimentate anterior în memorie
Fixarea amnezie	Pacientul se confruntă cu dificultăți extreme cu memorarea de noi informații și reproducerea evenimentelor din trecutul recent. Cu toate acestea, amintirile zilelor lungi au fost salvate. Pacientul poate să-și amintească cu ușurință numele foștilor colegi de clasă și multe alte evenimente care le-au întâmplat până la începutul bolii, dar amintiți-vă că noile informații nu sunt în vigoare. Amnezia de fixare se manifestă uneori cu o astfel de forță că pacientul pierde capacitatea de a învăța, nu va recunoaște noi cunoștințe și alte schimbări care au loc cu lumea
Dezorientare amonezienă	Acest simptom se manifestă nu numai în raport cu cadrele temporare și spațiale, dar, de asemenea, împiedică pacientul să-și realizeze propriile "I", obiectivele și intențiile sale. Persoana care suferă de dezorientarea amnestică devine neajutorată. În absența unei îngrijiri adecvate pentru acești pacienți, ea are epuizarea și exacerbarea extremă a stării actuale.
Paramnezia.	Tulburarea de memorie manifestată prin apariția amintirilor false
Rafament.	Apariția amintirilor fictive care permit pacientului să umple golurile în memorie. La întrebarea medicului de participare, ceea ce un pacient a fost angajat în urmă cu câteva zile în urmă, un pacient cu încredere poate declara că a participat la lupta pentru eliberare din tirania oricărui stat sau a instalat un contact rezonabil de viață extraterestrial. În timpul sondajului, pacientul observă cu încredere despre presupusele evenimente care le-au întâmplat în trecutul recent al trecutului, care nu suspectează că aceste "amintiri" sunt false. În sindromul de confiscare Korsakovsky, de regulă, ei iau caracterul de înlocuire, deoarece amintirile false sunt similare cu realitatea înconjurătoare. În cazul în care feedbackul este similar cu ficțiunea fantastică, există o posibilitate de apariție a psihozei Korsakovsky
Cryptomanzia.	Una dintre formele paramneziei, în care o persoană nu este capabilă să distingă ficțiunea de Javi. Pacientul este încrezător că este un muzician celebru, deși, în realitate, și-a vizitat concertul cu ceva timp în urmă. Sau pacientul se consideră el însuși un erou al cărții citită în ajunul sondajului. Lucrările de artă ale altor persoane par să-i facă cu propriile creații
Pseudomemminiscența	Vederea paramneziului, în care deplasarea intervalului de timp a evenimentelor sa întâmplat de fapt pacientului. O persoană utilizează pseudoordiniscența pentru a umple "zonele goale" a memoriei proprii. Întrebarea adresată de medicul cu privire la pacientul spitalizat într-un spital de psihiatrie acum o săptămână, despre ceea ce a făcut aseară, pacientul declară cu îndrăzneală că era la expoziție, pescuitul cu tovarăși etc.
Simptome suplimentare	În plus față de simptomele de mai sus, următoarele semne ale bolii sunt adesea observate în imaginea clinică: declinul voinței; creșterea anxietății; confuzie sau euforicitate; nesiguranță sau agresiune; instabilitate emoțională. În funcție de localizarea secțiunii afectate a creierului pacientului, tulburările câmpurilor de vedere pot fi perturbate și mișcările oculare. Pacientul experimentează dificultăți în efectuarea celei mai simple acțiuni (pentru a aduce cana la gură, ia câțiva pași și alții).

Este important să înțelegem că prezența simptomelor neurologice este opțională, adică opțional. În unele cazuri, aceste manifestări sunt absente, ceea ce duce adesea la formularea unui diagnostic eronat și, ca rezultat, inadecvarea și ineficiența tratamentului și reabilitarea pacientului.



Formează

Având în vedere variațiile manifestărilor simptomelor, se disting două forme de psihoză Corsakovsky, care sunt descrise în tabel:

Diagnosticare

Un psihiatru poate diagnostica cu ușurință această boală. Datorită prezenței tulburărilor pacientului, conversația este recomandată în prezența rudelor apropiate care pot confirma sau respinge pacientul menționat.

Diagnosticarea include metodele descrise în tabelul:

Metodă	Descriere
Examinarea psihiatrului	Cu ajutorul tehnicilor speciale, medicul stabilește natura și severitatea tulburărilor de memorie, orientarea spațială și cronologică, prezența sau absența simptomelor delirimale, diferite tipuri de halucinații etc. Pacientul apropiat ajută medicul să stabilească durata abuzului de alcool, caracteristicile stilului de viață al pacientului și statutul său social
Analiza neurologului	Un neurolog clarifică plângerile pacientului, după care efectuează o inspecție neurologică. În sindromul Corsakov, este diagnosticat cu grade de gravitate polineorite, un simptom pozitiv al lui Romberg - absența capacității de a sta drept, coborând mâinile cărții și de a schimba picioarele împreună, o scădere sau absența reflexelor de tendon, durere în cursul nervilor mari. Contracture (restricționarea mișcărilor articulare pasive), atrofia musculară, prezența părezeilor de membre, ataxia (pierderea coordonării mișcărilor), mersul șuvoi și alte simptome neurologice
Inspectarea și consultarea altor specialiști de profil	În funcție de caracteristicile individuale ale bolii, pacientul poate fi trimis la o examinare suplimentară specialiștilor în domeniul gastroenterologiei, cardiologiei, endocrinologiei și altele pentru a confirma sau a elimina una sau altă patologie somatică.
Metode de scule	Pentru a evalua starea sistemului nervos central (CNS), pacientul arată imagistica electroencefalografiei (EEG), imagistica de rezonanță a computerului și magnetic (CT și RMN) a creierului. După analizarea datelor RMN, medicul poate urmări prezența semnelor de atrofie a țesutului cerebral (volumul ventriculelor și spațiul dintre brazdele creierului crește). Analiza acestor metode suplimentare de examinare (CT și RMN al cavității abdominale, analiza comună și biochimică a sângelui și urinei etc.) vă permite să confirmați sau să respingeți prezența bolilor cronice existente de origine
Diagnostic diferentiat	Diagnosticul diferențial al psihozei Korsakovsky cu sindromul non-alcoolic Corsakovsky, boala creierului organic, leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale, accidentul cerebral și alte boli cu o imagine clinică similară

Tratament

În faza acută a stării patologice, tratamentul este realizat într-un spital de psihiatrie de către specialiști - psihiatrii și narcologi - cu participarea neurologilor și a reprezentanților altor specialități.

Activitățile terapeutice generale efectuate în tratamentul pacienților cu diagnostic de "psihoză Corsakovsky" sunt prezentate în tabelul:

Eveniment	Descriere
Refuzul categoric al alcoolului	Este un tratament obligatoriu al oricărei boli de origine alcoolică. Refuzul de a mânca băuturile alcoolice este capabil să îmbunătățească sănătatea pacientului și să reducă riscul recidivelor
Terapie medicală	Prevede scopul pacientului de droguri
Dezinfectare	Acest eveniment terapeutic urmărește reducerea concentrației de toxine din sângele pacientului și eliminarea timpurie cu urina. Pentru dezintelare, perfuzie (perfuzie) a soluțiilor izotonice NaCI, soluțiile de glucoză în diferite concentrații, sunt prescrise diuretice (diuretice)
Vitaminoterapie	Introducerea în fluxul sanguin al medicamentelor pacientului de vitamine B este în mod eficient în tratamentul polineoritului. Acest scop terapeutic poate reduce semnificativ manifestarea tulburărilor neurologice existente.
Tranchilizatori	Reduceți senzațiile și fricii perturbante dureroase. Atenție este prescrisă persoanelor a căror activitate necesită o concentrare sporită a atenției (șoferi, dispecești etc.). În combinație cu alcoolul sau luarea de substanțe psihoactive, gradul extrem de inhibare a sistemului nervos central se apropie de apnee (lipsa respirației) și încetarea activității cardiace. Sunt utilizate preparate: diazepams, seducuen, sibaison, skipide etc.
Normotimiki.	Sunt specifice "stabilizatori de dispoziție". În acest caz, atribuit corectării ciclului de "somn - trezire" și comportamentului alimentar al pacientului. Sunt numiți următoarele mijloace: Lookinjan (lamycal), preparate de litiu
Neuroleptice	Posedă un efect inhibit pronunțat asupra sistemului nervos central. Clorpromazina (aminazina) este utilizată pentru ameliorarea psihosului alcoolic
Îngrijire comună	Include observarea comportamentului pacientului, controlul respectării regulilor de igienă personală, implementarea procedurilor terapeutice, modul de veghe și recreere. Pacienții mincinoși au o atenție deosebită la prevenirea paturilor
Fizioterapie	Este atribuită fazei de remisiune atunci când psihosul alcoolic este oprit. Include masaj, utilizarea educației fizice terapeutice (LFC) și a altor proceduri de fizioterapie simptomatică. Scopul fizioterapiei este necesar pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor de diferite organe și sisteme, reduce gradul de severitate a polineoritului, eliminarea atrofiei musculare
Reabilitarea pacientului	Determinată de starea pacientului. Cu cel mai simplu curs al bolii, este posibilă supravegherea sa în ambulatoriu. Cu un curs serios și absența posibilității de a trăi împreună cu rudele, definiția pacientului este considerată în pensiuni specializate

Predicție și prevenire

Cu o interferență în timp util a specialiștilor calificați, prognoza bolii este considerată relativ favorabilă. De-a lungul timpului, severitatea tulburărilor amnice este zdrobită sau pacienții sunt instruiți în utilizarea diferitelor tehnici mnemonice care vizează orientarea pacientului în spațiul înconjurător.

Cu cel mai simplu curs al bolii, este posibil ca dizabilitatea completă sau parțială. În cazul manifestării severe a unei tulburări mintale, poate fi administrată o dizabilitate și o recunoaște incapabilă.

Recuperarea completă nu apare: tulburările de memorie, inteligență și sfera emoțională, de regulă, nu dispar fără o urmă.

Pentru un număr de pacienți cu rezultatul bolii, achiziționarea de demență din cauza leziunii creierului alcoolic.

Prevenirea este în abundență completă din utilizarea băuturilor alcoolice. În cazul dezvoltării alcoolismului, sunt prezentate pacienții cu medici narcologi, consultarea cu specialiștii profilului psihoterapeutic.

Corsakovsky psihoză - patologie mentală, care se dezvoltă pe fundalul alcoolismului cronic, caracterizat printr-un flux lung. Principalele manifestări devine o scădere sau o pierdere completă a memoriei cu apariția confidenței, în majoritatea cazurilor boala este însoțită de polinereropatia de geneză de alcool.

Pentru prima dată, patologia a fost descrisă de S.S. Korsakov În 1887, omul de știință a identificat o boală ca cerebropatie toxică. De-a lungul timpului, i-a fost atribuită numele descoperitorului. Corsakovsky psihoza se dezvoltă pe fundalul utilizării pe termen lung a băuturilor alcoolice, cel mai adesea acest lucru este precedat de mai multe episoade de stări delicioase sau encefalopatie în furnirul de tip. Potrivit statisticilor, cel mai adesea boala se dezvoltă la bărbați de peste 35 de ani.

Motivele

Până la sfârșit, nu a fost studiat mecanismul apariției bolii. Principala patogeneză este efectul toxic pe termen lung al alcoolului etilic asupra neuronilor creierului.

Alcoolul dăunează coaja celulelor nervoase determină moartea lor și, de asemenea, reduce rata de transmitere a impulsurilor nervoase. Astfel de procese patologice duc la o scădere a abilităților intelectuale, o încălcare a stării mentale cu dezvoltarea encefalopatiei, precum și a psihozei Corsakovsky. Cel mai adesea, boala se dezvoltă pe fundalul polineuropatiei alcoolice formate.

Varnarcolog: perioada de promovare și începerea dezvoltării bolilor

Perioada lungă de tulburare psihotică, adică etapa primelor semne se caracterizează prin apariția simptomelor generale. Pacientul se poate plânge de dureri de cap, starea de spirit proastă, o scădere a concentrației și a memoriei, somn neliniștit cu vise teribile. Polineuropatia alcoolică se manifestă sub forma unei reduceri a sensibilității, în principal în departamentele distal ale extremităților inferioare, senzația de gâscă pe piele, tingle slabe în picioare.

Lansarea procesului activ poate apărea independent sau cu exacerbarea bolilor somatice, stresul emoțional, rănirea. Perioada inițială se manifestă nonsens, însoțită de halucinații adevărate, ele pot fi atât auditive, cât și vizuale, cel mai adesea cu un complot înspăimântător, astfel încât în \u200b\u200btimpul Deliya o persoană poate fi periculoasă pentru alții. La sfârșitul stării delirante, o imagine clinică tipică a psihozei Corsakovsky se dezvoltă, în care prevalează semne de încălcări ale memoriei.

Simptome

Corsakovsky psihoza dezvoltată pe fundalul alcoolismului cronic are simptome caracteristice:

• slăbiciune, cefalee;
• pierderea orientării în timp și spațiu;
• fixarea amneziei în care pacientul nu poate reproduce informațiile obținute;
• rappabilling - Înlocuirea amintirilor de informații audiate de la terți sau citite în cărți, adică nu se întâmplă niciodată cu o persoană;
• aNTEROM AMNESIA - pierderea memoriei pentru evenimente care au avut loc după dezvoltarea bolii;
• reducerea gândirii critice la sine și la lumea din jur;
• tulburări de capacitate intelectuală;
• încălcări brute;
• a crescut agresivitatea;
• reducerea capacității de învățare, pierderea competențelor profesionale;
• stări depresive.

Diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza datelor anamnezei, inspecției, precum și prin rezultatele diferitelor metode de cercetare.

1. La psihiatrul de recepție în timpul conversației și utilizării testelor specializate, acesta dezvăluie gradul de severitate a tulburării de memorie, prezența sau lipsa unui stat delicios, natura patologiei patologiei. De la o conversație cu rudele, durata abuzului de alcool, prezența și natura precursorilor psihozei este, de asemenea.
2. Consultarea cu un neurolog este necesară pentru a identifica deviațiile de natură neurologică. Corsakovsky psihoza este cel mai adesea însoțită de polineuropatia alcoolică, care, atunci când examinează, medicul se manifestă printr-o scădere a severității reflexelor de tendon, a tonului muscular, în unele cazuri - mobilitatea articulațiilor, precum și prezența contractelor.
3. Electroencefalografia din psihoza Corsakovsky dezvăluie o scădere a vitezei de ritm.
4. Creierul RMN - degradarea țesutului nervos, adică atrofia organului, caracterizată prin dilatarea ventriculilor și o creștere a distanței dintre canelurile creierului.

Tratament

Corsakovsky psihoza necesită o abordare integrată în terapie.

1. Eșecul de a mânca băuturi alcoolice.
2. Nutriție echilibrată, în dieta care include toate vitaminele și elementele necesare.
3. Distitlarea corpului folosind terapia cu perfuzie permite eliminarea substanțelor toxice din organism, prevenind astfel efectele ulterioare ale metaboliților asupra celulelor nervoase.
4. Nootropicile vă permit să creșteți activitatea neuronilor - Piracetam.
5. Introducerea vitaminelor din grupa B, care este benefică care afectează starea celulelor nervoase.
6. Neuroleptice în prezența unor stări delicioase.

Factori de risc și previziuni

Există factori pentru riscul dezvoltării psihozei Corsakovsky:

• abuzul de alcool are mai mult de 10 ani;
• encefalopatie alcoolică;
• probleme mentale;
• dieta epuizantă;
• SIDA;
• tuberculoza pulmonara;
• abces abdominal abdominal.

Există o dependență directă între durata bolii și gradul de severitate a fluxului, prin urmare, cu o terapie inițiată în timp util, este posibilă o recuperare completă.

În cazul ineficienței tratamentului sau incapacității de a refuza pacientul din băuturile alcoolice, prognoza este nefavorabilă.

Corsakovsky psihoza (psihoza polineoritară alcoolică) este o încălcare a unei stări mentale care apar în fața fundalului. Boala este însoțită de o deteriorare a departamentului periferic al sistemului nervos, a simptomelor neurologice, a tulburărilor de memorie persistente.

Boala apare la 5% dintre persoanele care suferă de alcoolism, mai des la vârsta de 45 de ani.

Korsakovsky psihoză cu alcoolism - patologie severă: Este important să se identifice simptomele în timp util și să efectueze tratament, în caz contrar tulburările psihice duc la deteriorarea organică a creierului, urmată de un rezultat fatal, care vine în 1-2 ani.

Cauzele dezvoltării bolii

Corsakovsky psihoză apare ca urmare a utilizării pe termen lung a băuturilor alcoolice, timp de 10-15 ani, de regulă, la 3 etape ale alcoolismului.

Semne de tulburare psihică cronică apar după stări ascuțite, cum ar fi fie.

Medicii, narcologii tind la o credință comună că, în dependența de alcool rezistentă a factorilor predispozanți ai dezvoltării sindromului Korsakovski, se efectuează diferite leziuni, în special capetele, precum și bolile organelor digestive și ficate.

Se crede că cauza dezvoltării tulburărilor psihotice este deficiența vitaminei B1 (tiamina) și B3 (acid nicotinic), provocată de utilizarea îndelungată a băuturilor alcoolice în cantități mari.

Insuficiența de vitamine și minerale în organism apare pe fondul încălcărilor funcționării normale a organelor digestive. Deficiența vitaminelor duce la deteriorarea bilaterală a sistemului limbic (structurile creierului).

Simptomele psihozei Korsakovsky

Sindromul Corsakovsky cu alcoolism se dezvoltă de mai mulți ani.

Primele simptome se manifestă sub formă de fracțiune în organism, dureri periodice emergente în membrele inferioare și tulburările de sensibilitate (goosebumps de corp, brusc arsuri și furnicături emergente).

Clinica ulterioară se manifestă după cum urmează:

1. Încălcarea, mersul savuros (cel mai pronunțat după ziua după utilizarea alcoolului.
2. Manifestarea interesului pentru afacerile de zi cu zi înconjurarea lumii este în scădere, insomnia se dezvoltă, coșmaruri.
3. Există anxietate și temeri fără nici un motiv.

Acest complex simptomatic durează de unul până la doi ani, după care se dezvoltă delirul alcoolic: halucinații nonsens, auditive și vizuale, în unele cazuri care conduc la moarte, statul este însoțit de frisoane și o creștere a regimului de temperatură a corpului.

Tulburare de memorie - unul dintre simptomele psihozei Korsakovsky

Dezvoltarea ulterioară a psihozei Corsakovsky se caracterizează prin caracteristici simptomatice caracteristice:

• memoria este redusă, în timp, pacientul nu poate reaminti evenimentele precedate de boală, apoi capacitatea de a percepe informații noi, precum și memorarea acestuia;
• de-a lungul timpului, memoria este pierdută pentru evenimentele recente (pacientul nu este capabil să-și amintească evenimentele care au loc cu el în aceeași zi dimineața);
• pacientul înțelege și realizează prezența problemelor de memorie, dar încearcă să ascundă acest fapt de la alții;
• practic, există o inflamație a nervului periferic al membrelor inferioare, care se manifestă printr-o scădere a sensibilității, slăbiciunea mușchilor din zona afectată și senzația de durere de-a lungul locației nervului;
• paralizia și pareza se manifestă împreună cu o scădere a volumului fibrelor musculare;
• abilitățile intelectuale și mentale sunt mai rele;
• progresia bolii duce la demență, cu flux malign, schimbările patologice în cortexul cerebral duc la moartea pacientului.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul sindromului amnetic în timpul alcoolismului include colectarea datelor Anaman, rudele pacientului, consultarea psihiatrului și a neurologului, este luată mai des.

În prezența încălcărilor organelor și sistemelor interne, este inspectat de la specialiști - cardiolog, un gastroenterolog și alții, în funcție de natura patologiei.

Pentru a determina starea sistemului nervos central, este prescris o tomografie magnetică sau de calculator a capului și a EEG. Pentru a evalua starea generală, generală și biochimică se efectuează.

Evenimente medicale

În perioada manifestărilor clinice pronunțate acute, tratamentul pacientului se desfășoară în condițiile unei separări staționare de către specialiștii unui profil îngust - narcolog și un psihiatru.

Tratamentul constă în principal, inclusiv tincturi de alcool medicamentos. De regulă, cu tulburări psihice, pacientul trebuie să fie îngrijit.

În tratamentul spitalicesc, profesioniștii din domeniul medical oferă asistență în momentul procedurilor și meselor igienice. Pacienții grei mincinoși au măsuri preventive pentru a preveni formarea de stabilire.

Baza de terapie este medicamentele, procedurile fizioterapeutice și metodele populare. Fizioterapia include utilizarea masajului terapeutic, a exercițiilor de gimnastică, a aromoterapiei, a electronii și a altor indicații.

Medicamente

Tratamentul în timp util al alcoolismului va contribui la evitarea mai multor probleme, în special înfrângerea structurilor periferice.

Pentru a preveni dezvoltarea alcoolismului, se recomandă eliminarea integrală a băuturilor alcoolice din viață, în special a pacienților care se află într-un grup de risc mai mare.

Video: Alcoolism. Amnezie. Korsakovsky sindrom amnistic.

1 an in urma.

Sindromul Korsakovski (Amnissic) este o opresiune patopsihologică a corpului uman, care este cel mai adesea cauzată de o lungă admitere a băuturilor alcoolice. Boala progresivă este exprimată într-o persoană de pierdere pe termen scurt a memoriei evenimentelor nou aparice, în timp ce personalitatea de lungă durată își amintește bine.

Sindromul Corsakovski este periculos pentru sănătate, deoarece nu fiecare persoană, mai ales dacă ea stoarcă băuturile calde, poate suporta simptomele bolii. Tratamentul este prescris victimei după diagnosticarea și identificarea tipului și clasificarea bolii. Sindromul amnist al alcoolului este tratat mult mai mult și mai greu decât non-alcoolul, deoarece alcoolul distruge puternic corpul uman, creierul său și, de asemenea, acționează în mod negativ asupra stării emoționale a individului.

Sindromul Korsakovski are următoarele tulburări amnice pentru pacient:

• aMNESIA Anterografie - pacientul nu poate memora majoritatea evenimentelor care se dezvoltă după apariția bolii, dar memoria evenimentelor din trecut reproduce bine;
• amnesia de tip retrograd - Pacientul nu-și poate aminti evenimentele de lungă durată ale propriei sale vieți, pe care le-a fost plină de dezvoltarea patologiei;
• amnesia de tip de fixare - o persoană nu este capabilă să-și amintească evenimentele de viață care au avut loc acum 5-10 minute (aceasta este considerată cea mai dificilă formă a sindromului Korsakovsky);
• dizuzări de tip amonty - În acest caz, un pacient are dezorientare completă în spațiu, timp și în mediul înconjurător (acest fenomen este considerat a fi consecința dezvoltării amneziei de fixare).

Corsakovsky sindromul amintit are, de asemenea, tulburări de paranonă. Acestea includ:

• rappablerea - pacientul vorbește despre evenimentele recente de ficțiune și minciuni (cu alte cuvinte, el vine pur și simplu cu o viață anterioară, pentru că nu-și amintește-o);
• cryptomoza - În acest caz, o persoană confundă sursele de dezvoltare a anumitor evenimente care au loc în viața sa (de exemplu, dacă el este autorul romanului sau doar citit-o înainte);
• pseudoreminescența - lipsa de oportunitate de a-și aminti timpul evenimentelor care au avut loc cu o persoană (de exemplu, că mergea ieri cu un prieten, pacientul poate uita - în acest caz, el va presupune că acest lucru sa întâmplat mult timp).

Tratamentul victimei depinde de clasificarea bolii, astfel încât medicul înainte de numirea unui tratament cuprinzător va trebui să efectueze măsuri de diagnosticare, precum și să identifice simptomele bolii și cauzele aspectului său.

Corsakovsky psihoză alcoolică

Corsakovsky de tip psihotic de tip alcoolic apare ca urmare a primirii unei cantități mari de alcool, ceea ce duce, în primul rând, la pierderea memoriei sau dezorientarea unei persoane. De asemenea, produsele alcoolice pot provoca alte fenomene în formă puternică sau slab pronunțată.

Acestea includ o scădere a atenției pasive a pacientului, lipsa unei percepții normale și sănătoase a informațiilor noi și, de asemenea, ia direcția de suprafață a individului, ceea ce duce la apariția unor acte deși. Starea de spirit a pacientului are mai întâi semne de euforie de la luarea alcoolului, dar dacă va lua băuturi calde mai mult de 3-5 luni, persoana se va transforma într-un alcool alcoolizat și indiferent, care va fi obligat să fie salvat de boli mintale. La urma urmei, se știe că alcoolul afectează negativ psihicul uman, o stare foarte furioasă a pacientului și provocând dependență de alcool.

Atenţie! Tensiunea mintală frecventă și lungă duce la oboseala bețivului, care afectează extrem de negativ fundalul emoțional al omului.

Uneori, o încălcare a memoriei printre victimele produselor alcoolice este atât de puternică și profundă încât informațiile tocmai au primit, fie că este bine sau rău, imediat uitat. În acest caz, oamenii trăiesc în trecut, deoarece noile amintiri nu sunt ținute în cap.

Această stare este periculoasă pentru alcoolici, deoarece pot accepta cu ușurință informații inexistente pentru realitate - acest lucru rănește foarte mult psihicul și astfel o persoană bolnavă.

În mod obișnuit, sindromul Korsakovsky cauzat de aportul de alcool duce la pierderea spațiului, timpului și terenului, în timp ce o orientare de ieșire în victimă nu este încălcată.

Non-alcool Korsakovsky psihoză

Sindromul Amnissic poate fi cauzat nu numai prin consumul de alcool. Cu toate acestea, astăzi, mulți consideră vinovații pentru dezvoltarea bolii tocmai băuturi calde. Leziunile craniului și alte boli sunt, de asemenea, capabile să ducă la dezvoltarea sindromului Korsakovski, dar este extrem de rar. Tratamentul sindromului de tip non-alcool este realizat complet în funcție de o altă schemă, astfel încât înainte de numirea unei terapii complexe medicului, este important să punem diagnosticul corect pe baza dezvoltării bolii.

Împreună cu cauza apariției unei boli, pacienții au simptome diferite ale patologiei. În funcție de vârsta victimei, simptomele dezvoltării sindromului non-alcoolic Corsakovsky este după cum urmează:

• persoanele în vârstă cu dezvoltarea bolii suferă de apatie și au, de asemenea, o tulburare de orientare în timp;
• la copii, semnele bolii se găsesc foarte rare - trebuie să uite evenimentele care au avut loc destul de recent;
• oamenii de vârstă mijlocie după dezvoltarea patologiei se află în statul euforic, dar așa cum este finalizat, acesta merge în eșecuri puternice de memorie - aceasta provoacă uitarea evenimentelor care au avut loc în viața umană.

Psihoza non-alcoolică este vindecă mult mai repede, deoarece atunci când este dezvoltată, nu există nici o întrerupere a sistemelor de fundal și organism emoțional cu produse de degradare a alcoolului. După diagnosticare, medicii trebuie să atribuie un tratament adecvat care să contribuie la restabilirea activității cerebrale.

Manifestari clinice

Sindromul Korsakovsky are manifestări specifice. Acestea includ:

• dezorientare ofensivă în spațiu sau timp;
• amintiri care nu au existat cu adevărat;
• dezvoltarea tipului de fixare amnezie.

Fixarea amneziei nu permite unei persoane să memoreze evenimentele care apar în viața sa în prezent. Ca rezultat, pacienții nu-și pot aminti cine s-au întâlnit acum 10 minute și despre ce vorbeau. Corsakovsky psihoza este adesea însoțită de repetarea acelorași acțiuni de către victimă. De exemplu, el poate citi cartea pe aceeași pagină de mai multe ori, salut constant pe stradă cu o singură persoană sau pentru ao reface de mai multe ori.

În special, în dezvoltarea sindromului, memoria cuvintelor suferă, și într-o măsură mai mică un pacient uită propriul său stat emoțional. Împreună cu aceasta, o persoană își poate aminti cu ușurință evenimentul de viață de lungă durată care i sa întâmplat cu dezvoltarea patologiei. Datorită acestei caracteristici, pentru a identifica psihoza Corsakovsky, precum și apariția lui, este posibilă rapid, deoarece memoria unei persoane este unică - ea trebuie să memoreze evenimentele care au avut loc și evenimentele au fost mult timp șterse. Dacă o persoană are acest fenomen, dimpotrivă, este considerat semnul principal al dezvoltării psihozei.

Dacă sindromul Korsakov se caracterizează printr-o dezorientare, pacientul nu-și poate aminti data de astăzi, locul unde se află și nu este, de asemenea, capabil să distingă ora anului. În cazurile lansate, oamenii nu își pot aminti cum se află încăperile și mobilierul în apartamentul lor. Această stare se dezvoltă în principal la pacienți-alcoolici, în timp ce dezorientarea se observă la om, cauza dezvoltării bolii, care nu este o recepție de băuturi calde.

Manifestări ale sindromului Corsakov

Ce manifestări vor ajuta o persoană și aproape să înțeleagă că el dezvoltă sindromul Korsakovsky? Acestea includ:

• reducerea activității umane și a voinței;
• tulburări asociate cu inteligența, ceea ce duce la o lipsă de oportunitate de a evalua în mod adecvat propriile acțiuni;
• oprimarea stării organismului, ca rezultat al căruia pacientul nu dorește să se angajeze în afacerile obișnuite, cine ia adus anterior momente pline de bucurie.

De asemenea, sindromul Corsakov se manifestă în amintiri false ale victimei, pe care le spune sub forma unor momente care apar anterior din viața sa. Acestea includ:

• emiterea de informații audiate pentru valabilitate;
• substituirea evenimentelor evenimentelor care au avut loc cu mult înainte de boală;
• adăugarea ficționării evenimentelor reale, care în cele din urmă creează o imagine "slabă" și iluzia fictivă a vieții pacientului.

Amintirile false se găsesc la 50% dintre pacienți, după cum reiese din statistici moderne. Din păcate, ei agravează foarte mult viața pacientului, pentru că din cauza fantezii și a noțiunilor pe care le pare că totul este bine, deși, de fapt, nu este deloc. Astfel de oameni refuză să fie tratați, care pot afecta extrem de negativ sănătatea lor.

Tulburări de memorie și paramnezia

Sindromul psihozei Corsakovsky, însoțit de amintiri false (paramnezie) sau de memorie depreciată, se dezvoltă ca urmare a lipsei unui pacient de tiamină și acid nicotinic. Principalul motiv pentru deficitul lor este recepția unor doze mari de alcool. De asemenea, cantitatea lor mai mică poate fi datorată bolilor infecțioase, a intoxicațiilor sau a leziunilor craniului, în care apare deteriorarea creierului.

Se știe că alcoolismul în 80% din cazuri duce la agravarea muncii creierului și provoacă, de asemenea, înfrângerea psihicului. Prin urmare, paramnezia și tulburarea de memorie este un fenomen frecvent, cu un sindrom Corsakovsky în curs de dezvoltare.

Important! Potrivit medicilor, sindromul amistic se dezvoltă în oameni-alcoolici numai dacă alcoolul de mult timp a avut un efect dăunător asupra psihicului uman. Dacă din anumite motive nu a avut loc, este puțin probabil ca boala să înceapă să se dezvolte în abuzul de alcool.

Prognoza

Prognosticul sindromului Corsakov este considerat favorabil și vindecă rapid dacă boala a început să se dezvolte ca rezultat al leziunilor cerebrale, cranii, precum și la hemoragia subarahnoidă. Este mai rău pentru pacient dacă boala și-a început dezvoltarea activă după un atac de cord sau în timpul unei lipse de tiamină în organism. În acest caz, victimele necesită tratament în spital.

Atenţie! Chiar și cu respectarea corectă a regimului de tratament, doar 20% dintre pacienți sunt complet vindecați din sindromul Corsakovsky. Tratamentul va avea un rezultat pozitiv asupra sănătății pacienților după 12-24 luni, timp în care tratamentul trebuie să curgă la maxim. În primul rând, terapia va avea loc în spital, după care o persoană va trebui să ia medicamente la domiciliu, și, de asemenea, la șase luni pentru a vizita sanatoriile.

Motivele

Sindromul Korsakovsky se dezvoltă din următoarele motive:

• cantitatea insuficientă de vitamina C în organism - dacă boala este cauzată de metoda de alcool, este important să se știe că băuturile alcoolice eliberează substanțe și vitamine utile din corpul care intră în ea cu alimente;
• leziuni ale capului;
• lipsa de tiamină;
• efectuarea operațiunii în umbra creierului temporal;
• unele tipuri de boli infecțioase;
• frecvente abuzive;
• otrăvire gravă.

Aceste motive sunt considerate de bază în dezvoltarea bolii, astfel încât medicii să le acorde o atenție deosebită atunci când diagnosticarea.

Simptome

Sindromul Korsakovsky se poate manifesta cu câțiva ani înainte de dezvoltare. Simptomele acestui stat sunt:

• durere în membrele inferioare;
• daune în ochi;
• durere în caviar;
• lubrifiere;
• gait șuvoi;
• durere în cap și zona temporală;
• noapte de transpirație;
• îngustarea cercului de posibilități și dispariția interesului în viață;
• anxietate.

Astfel de simptome vor ajuta o persoană să înțeleagă că în viitorul apropiat poate dezvolta sindromul Corsakov. Prin urmare, este posibil să se ia măsuri de tratament după detectarea semnelor bolii. Dacă trebuie să mănânci alcool - de la consumul său ar trebui să fie refuzat.

Probleme pentru care se poate dezvolta psihoza:

• patologie hepatică;
• colită;
• leziuni de caracter diferit.

Primele simptome ale bolii sunt luate în considerare:

• încălcarea conștiinței;
• dezorientare;
• uitând momente importante ale vieții (de exemplu, că pacientul are copii sau familii);
• ascultând cealaltă voce;
• frank și alte creaturi din imaginație.

Depresia și tulburările de somn sunt, de asemenea, considerate semne de dezvoltare a bolii, prin urmare nu ar trebui să fie excluse din vedere.

Diagnosticare

Sindromul Korsakov reușește să se identifice cu următoarele evenimente:

• eșantion cu memorarea cuvintelor;
• examinarea generală a pacientului;
• memorarea arbitrară a informațiilor;
• determinarea deficitului structural al pilonului cerebral;
• încălcarea mișcării ochilor;
• Înfrângerea structurii limbii.

Procedura principală de diagnosticare este problemele legate de memoria cauzată de alcoolism.

Tratament

Corsakovsky psihoză, sau mai degrabă, terapia sa vizează eliminarea cauzei apariției bolii (adesea este considerată a fi alcoolismul). Cel mai adesea, tratamentul bolii este introducerea unei doze mari de tiamină și alte vitamine în organism. De asemenea, pacientul va trebui să fie efectuat:

• farmacoterapie;
• structura spațiului;
• oprimarea stărilor de anxietate.

Cu psihoză pronunțată, puteți lua neuroleptice, dar de la medicamente pentru a restabili memoria este mai bine să refuze, deoarece acestea vor fi ineficiente.

Prevenirea

La sindromul Corsakov nu se dezvoltă, sunt necesare unele reguli preventive:

• la timp pentru a trata toate bolile;
• Încercați să nu utilizați o cantitate mare de alcool;
• efectuează o nutriție adecvată;
• ia vitamine.

Observarea prevenirii, va fi posibilă evitarea bolii, precum și pentru a proteja corpul de psihoza Korsakovsky, care transportă o sănătate gravă.

Alcoolismul cronic rar trece fără o urmă: etanolul încalcă funcționarea celulelor nervoase, legăturile dintre departamentele cerebrale conduce la spicingul vaselor sale, o edem flexibil de țesuturi. De-a lungul timpului, persoana care abuzează de alcool dezvoltă diferite stări, care, de regulă, sunt ireversibile și pot fi ajustate numai la un grad sau altul. Astfel de tulburări includ sindromul Korsakovsky, care se bazează pe încălcări ale memoriei: nu numai slăbirea, ci pierderea pentru evenimentele recente sau amânate, cu tratamentul simultan al confidenței (amintiri false).

Pentru prima dată, sindromul a fost descris de psihiatrul Korsakov S.S. În 1887 și a fost desemnată ca psihoză polineurotică alcoolică. În viitor, cu depunerea omului de știință germană Jolie, el a fost numit "psihoză Corsakovsky".

Trebuie remarcat faptul că sindromul Amnissic nu apare neapărat cu alcoolismul. Cauza poate fi bolile vasculare ale creierului, intoxicarea monoxidului de carbon, încercările de sinucidere (accident vascular cerebral), tumora, encefalita, funcționarea acțiunilor temporale, leziuni craniene și cerebrale, moarte clinică.

Unii cercetători consideră necesar să împărtășească concepte precum Korsakovsky sindrom și psihoza Korsakovsky. Când se sugerează că o astfel de stare este doar o natură amxică, sindromul este asumat. În cazul în care se adaugă alte simptome (membre polineorite, tulburări fizice, afective, motivaționale), este logic să se ia în considerare cu psihoză, care se poate dezvolta atât după stadiul acut al alcoolismului, cât și independent, adoptarea unei forme cronice.

Pe măsură ce se manifestă boala

După apariția tulburărilor de memorie, pacientul poate avea o dezorientare temporară și spațială, imposibilitatea recunoașterii oamenilor familiari. Sfera afectivă este marcată: iritabilitatea, disfhoria, instabilitatea dispoziției, creșterea anxietății și atacurilor de panică. Din punct de vedere fizic, o persoană se simte epuizată, anvelope rapide, nu poate restabili forțele, să acționeze și să facă un efort. Critica dispare la comportamentul și starea lor. În ciuda abundenței simptomelor grele, pacientul poate nega problemele sale și nu poate fi conștientă de prezența tulburărilor (așa-numita anosognosia).

Componenta amontală a psihozei afectează brusc capacitățile adaptive ale pacientului, care este puțin probabil să facă față deja fără sprijin.

Rappablingul este un simptom special pe care o persoană începe să o înlocuiască în memoria sa evenimentele care s-au întâmplat cu falsul, care nu i sa întâmplat niciodată cu el. Astfel de amintiri pot fi atât de aproape de realitate și să ia o natură complet fantastică. De asemenea, confulbularea se poate baza pe evenimentele care au avut loc în cărți și filme familiare pacientului.

Dezvoltarea dinamică a bolii poate urma calea simptomelor din ce în ce mai "stratificate", ponderarea lor. Uneori, unii dintre ei dispar: pacientul poate recupera parțial memoria și alte funcții cognitive, motivaționale, motoare, afective. Adesea, simptomele nu s-au schimbat mult timp.

Sindromul Corsakov cu alcoolism mai inerent la femei decât bărbații. Acestea din urmă suferă de pseudoparalichom de alcool, care poate avea, de asemenea, o natură amxică, dar într-o formă mai netedă.

Perioada de promovare și începutul dezvoltării bolii

Înainte ca psihoza Korsakovski să primească dezvoltarea sa, este precedată de diferite simptome, și anume:

• durere, amorțeală, furnicături în membre, crampe în mușchii de vițel;
• complexitatea în reținerea concentrației;
• dureri de cap, amețeli;
• anxietate, coșmaruri, atacuri de panică;
• atenția și memoria slăbită;
• disforia, iritabilitatea, agresivitatea.

Tranziția la sindrom poate apărea independent sau sub influența rănirii, hepatitei, boli somatice și altele asemenea. Etapa inițială poate fi caracterizată printr-un delir (fierbinte albă) cu o varietate de halucinații auditive și vizuale. După clarificarea conștiinței, apare un complex de simptome Amgele: pacientul pierde capacitatea de a memora evenimentele curente și, în unele cazuri, să-și amintească de lungă durată (manifestarea amneziei retrograde, care se caracterizează prin căderea în conștiința unei persoane a unui interval temporar întreg care precedă boala). În același timp, automatizările profesionale pot fi menținute pe deplin. O caracteristică caracteristică a acestei boli este că pacientul nu încearcă amintirile, așa cum se poate afla la alți pacienți cu amnezie.

Statul impune o amprentă asupra personalității: Cercul intereselor unei persoane este îngustat, lăsând doar nevoile de bază în focalizare (alimente, somn).

Prognoza acestei boli este neclară, deoarece depinde de mulți factori care sugerează: eliminarea de alcoolism, capacitatea corpului și a creierului de a restabili, vârsta pacientului, utilitatea și durata tratamentului, susținând mediul social.

Sindromul Korsakovsky este o boală severă complexă caracterizată prin psihicul cu deficiențe. Principalul simptom al acestuia este