Gușa coloidală a glandei tiroide

Boala este o creștere a dimensiunii glandei tiroide din cauza acumulării de coloid.
Un coloid este o substanță care conține iod, tiroglobulină și aminoacizi.

Dezvoltarea gușii apare atunci când fluxul normal de coloid este perturbat.

In mod normal, diametrul unei astfel de guse nu depaseste 1 cm si este format din tirocite, celule care produc hormoni tiroidieni. Patologia se referă la boli non-tumorale și este benignă.

Simptomele gușii coloidale se manifestă din cauza unei încălcări a producției de hormoni și a unei creșteri a glandei.

Mărirea glandei provoacă simptome asociate cu presiunea mecanică asupra organelor învecinate:

• presiune în gât;
• Dificultate la inghitire;
• voce ragusita;
• tuse;
• Senzație de nod în gât;
• amețeli, zgomote;
• Durere în țesutul afectat.

Simptomele cauzate de tulburările hormonale depind de funcția specifică care este afectată:

• Când tirocitele sunt înlocuite cu un coloid, se dezvoltă hipotiroidism sau insuficiență a hormonilor tiroidieni. Provoacă slăbiciune, creștere în greutate, metabolism lent, scăderea transpirației și piele uscată.
• Hipertiroidismul (nivelul hormonal crescut) dă oboseală, agresivitate, tahicardie, apetit crescut cu scădere în greutate, hipertermie, urinare frecventă.

Disting trei tipuri principale:

• Gușa difuză se caracterizează printr-o leziune uniformă a țesutului glandei, o creștere constantă a gușii și absența nodurilor.
• Nodul poate fi exprimat prin unul sau mai multe noduri. Această gușă este cea mai frecventă la femei și este însoțită de formarea fibroamelor în uter.
• În gușa coloidă cu formare de chisturi, în cavitatea chistului se acumulează mase coloidale, cu o coajă densă care are marginile netede.

Forma de gusa cu formare chistica

Chistul se dezvoltă la locul hiperplaziei, microtraumatismului, hemoragiei la nivelul glandei tiroide. Majoritatea nodurilor sunt chisturi.

Chistul poate începe să crească sau să rămână stabil pentru perioade lungi de timp. Gușa chistică se caracterizează atât prin hipertiroidism, cât și prin hipotiroidism.

Natura malignă a unei astfel de formațiuni este rară, prezența acesteia poate să nu afecteze deloc funcția glandei tiroide. Chisturile mari sunt de obicei moi la atingere și pline cu un lichid incolor.

Gușa coloidală cu degenerare chistică se manifestă prin formarea de chisturi care au un conținut vâscos.

Există mai multe varietăți ale acestuia:

• Gușa chistică simplă este o formațiune benignă cu epiteliul peretelui nemodificat.
• Citoadenom - degenerare chistică, morfologic are semne de malignitate, alimentarea cu sânge este perturbată, se formează cavități cu epiteliu alterat. Probabilitatea de degenerare a citoadenomului este de 30%.
• Teratoamele chistice.
• Chisturi echinococice.
• Chisturi paratiroidiene.

Diagnosticul gușii cu degenerescență chistică se realizează prin metode standard pentru gușa coloidă:

• trecerea testelor;
• Palpare;
• radiografie;
• biopsie;
• Scintigrafie tiroidiană.

Gușă multinodulară

Se caracterizează prin formarea mai multor noduri. Se vorbește deja despre o formă multinodă la mai mult de două noduri.

Această boală este cea mai frecventă în rândul femeilor cu vârsta peste 40 de ani. Cel mai adesea, gușa coloidă nodulară este o consecință a difuzei.

Ca și în cazul difuzelor, cea mai frecventă cauză este deficitul de iod. Dar, în ciuda acestui fapt, până la final, cauzele bolii sunt încă considerate a nu fi clarificate. Principalii factori sunt modificările legate de vârstă ale glandei, factorii ereditari și condițiile precare de mediu.

Ele pot afecta, de asemenea:

• anomalii congenitale;
• fumat;
• stres;
• boli infecțioase cronice;
• procese inflamatorii.

Ce mai trebuie să citiți:

Gusa cu proliferare a epiteliului

Gușa, care se caracterizează prin proliferarea epiteliului foliculilor, se numește parahimematoasă.

Se dezvoltă sub formă de structuri până la formațiuni asemănătoare foliculilor, dar fără coloid. Cel mai adesea este difuz.

Adesea, proliferarea epitelială este combinată cu gușa coloidă. Ca și alte tipuri de boală, prezintă un pericol, care constă în necesitatea unui diagnostic precis.

Diagnosticul diferențial se realizează cu boli oncologice ale glandei tiroide.

Diagnostice și teste necesare

Diagnosticul primar este efectuat de un endocrinolog și constă în palparea zonei problematice a glandei tiroide.

După aceea, sunt prescrise examinări suplimentare, care, în funcție de indicatorii individuali, pot include:

• Se efectuează o analiză pentru nivelul hormonilor tiroxină și triiodotironină dacă formațiunile au un diametru care depășește 10 mm.
• Ultrasonografia.
• Dacă se suspectează o tumoare malignă, se efectuează o biopsie cu ac fin. Uneori o astfel de procedură este efectuată și în cazul unui diagnostic de gușă nodulară, care are tendința de a degenera.
• RMN sau CT este utilizat pentru o localizare atipică a organului.
• În unele cazuri, se efectuează o scanare radioizotopică a glandei tiroide.

Ecografia în acest caz este foarte informativă, poate determina tipul de boală, gradul de afectare a organelor și semne de posibilă natură malignă.

Picturi tipice:

• Cu gușa coloidă multinodulară se observă formațiuni multiple.
• Chistul are o capsulă de culoare închisă, limitele unei astfel de capsule vor fi clare, iar conținutul va fi omogen.
• Absența nodurilor pe fondul unei creșteri a glandei indică o gușă coloidă difuză.
• Forma neregulată a formațiunii, calcificările, eterogenitatea pot indica malignitatea formațiunii.

Alegerea tratamentului în funcție de severitatea bolii

Tratamentul gușii coloidale este prescris pe baza datelor privind starea hormonală. Cu o natură mică a formațiunilor și cu un tip difuz de boală, tacticile de tratament sunt alese observaționale.

În plus, natura tratamentului depinde de mulți alți factori, cum ar fi cursul bolii, progresia, tipul de gușă și alții. Pentru pacienții ai căror hormoni tiroidieni au o concentrație normală, se prescrie observația.

Cu funcție hormonală redusă, hipotiroidism, medicamente hormonale sunt prescrise pentru a ajusta nivelul hormonilor. În hipertiroidism, activitatea nodurilor care cresc nivelul hormonal este suprimată.

Dacă metodele medicale nu au dat rezultatul dorit, atunci este prescrisă intervenția chirurgicală sau iradierea cu iod radioactiv.

Tratamentul cu iod radioactiv se efectuează într-un spital. Pentru un timp până când propriul fond radioactiv al pacientului este normal, pacientul nu are voie să părăsească secția. Un izotop radioactiv de iod este luat pe cale orală. Ca profilaxie, preparatele cu iod sunt prescrise pacienților.

Chirurgia pentru acest diagnostic este rareori prescrisă. Cu toate acestea, există anumite indicații în prezența cărora intervenția chirurgicală este considerată obligatorie.

Aceste indicații includ:

• Forma multinodulară de gușă coloidă.
• Risc ridicat de malignitate.
• Lipsa rezultatelor tratamentului conservator, în funcție de severitatea disfuncției tiroidiene.
• defect estetic.
• Educația depășește 3 cm.
• Progresia rapidă a creșterii nodului.

După operație, se prescrie un regim de economisire și o dietă timp de 3 săptămâni, care constă în consumul de alimente lichide sau piure.

Complicații și consecințe nedorite ale gușii coloidale

Boala are un curs lung și un prognostic bun cu măsurile luate în timp util.

Dacă refuzi tratamentul și ignori prezența unei probleme de sănătate în timp, apare o creștere semnificativă a volumului glandei.

Această circumstanță este plină de următoarele complicații:

1. Comprimarea organelor și țesuturilor prezente în gât:

• esofag
• trahee;
• vaselor si nervilor periferici.

1. Comprimarea vaselor de sânge mari care emană din inimă duce la o creștere a forței de contracție a mușchiului inimii, urmată de extinderea secțiunilor sale drepte.
2. Un proces inflamator se poate alătura, ducând la dezvoltarea strumitei, care seamănă clinic cu tiroidita subacută.
3. Hemoragii în țesutul glandei tiroide.
4. Degenerarea nodului într-un neoplasm malign.

Caracteristicile nutriției în gușa coloidă

Atunci când se organizează alimentația alimentară la persoanele care suferă de dezvoltarea gușii coloidale, rolul alimentelor bogate în iod este ambiguu. Acestea includ pește, fructe de mare, alge marine. Aceste feluri de mâncare trebuie să fie prezente cu funcție tiroidiană redusă în hipotiroidie, și sunt excluse în hipertiroidie, când funcția acesteia este crescută.

Odată cu formarea autonomiei funcționale a glandei tiroide, ca o complicație a gușii coloidale, se dezvoltă tireotoxicoza.

În cazul tireotoxicozei, metabolismul în organism crește brusc, ceea ce duce la un consum excesiv de energie. Pacienții pierd în greutate rapid. Pentru a elimina aceste consecințe negative, este indicată o dietă bogată în calorii. O dietă bogată în calorii este indicată pentru o stare de normalizare a greutății. Cu o lipsă de aport de proteine, organismul începe să folosească proteinele propriilor țesuturi. Acest lucru duce la dezvoltarea slăbiciunii musculare, greutatea corporală scade și mai mult, iar metabolismul proteic este perturbat. Pentru a preveni această dezvoltare a bolii, aportul de proteine ​​este crescut. Conținutul de grăsimi și carbohidrați ar trebui să corespundă normei.

Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și minerale. Calciul are o importanță deosebită datorită nevoii crescute de el. Restricțiile se aplică alimentelor picante și picante. Nu recomanda ceai tare, cafea, cacao, ciocolata. Laptele și produsele lactate vor ajuta la acoperirea necesarului de calciu. Calciul este cel mai bine absorbit din lapte, brânză și iaurt. Un avantaj suplimentar al acestor produse este conținutul de proteine. Ideale pentru cei care nu pot lua masa acasă, deoarece sunt vândute într-un pachet convenabil care îți permite să le iei cu tine.

În alimentația terapeutică a persoanelor care suferă de gușă coloidă, în stare de hipotiroidism, conținutul de proteine ​​este crescut la 120-140 de grame, reducând în același timp cantitatea de grăsimi și carbohidrați. Cu obezitatea concomitentă, conținutul total de calorii al alimentelor scade. Acest lucru se realizează prin excluderea din meniu a produselor care conțin carbohidrați ușor digerabili (zahăr, dulceață, miere, produse din făină). Incluse în dietă, fructele neîndulcite și o varietate de legume vă vor ajuta să faceți față constipației care apare cu funcția tiroidiană redusă. Consumul de acid ascorbic trebuie crescut, pacienților li se poate recomanda un decoct de măceș ca băutură. Sunt excluse toate alimentele bogate în colesterol. Refuzați pe cât posibil utilizarea sării de masă pentru a combate edemul. Pentru a stimula producția de hormoni tiroidieni, ei încearcă să ia alimente de cel puțin cinci ori pe zi.

După îndepărtarea glandei tiroide, nu există restricții speciale privind alegerea produselor. Este indicat să alegeți o dietă echilibrată și să duceți un stil de viață sănătos. Utilizați cu atenție produse care conțin soia, care reduce absorbția hormonului. Înfometarea și dietele sărace în calorii sunt strict interzise.

Medicina tradițională pentru tratamentul gușii coloidale

1. Un decoct de plantă cocklebur. Utilizarea se datorează faptului că compoziția acestei plante are un conținut ridicat de iod. Se prepară cu o lingură de ierburi la 200 ml de apă. Iarba se toarnă cu apă clocotită și se ține pe foc timp de 10 minute. Bea un pahar de trei ori pe zi.
2. Vopsirea Drok. În rețetele de medicină tradițională se folosesc plante medicinale. În tratamentul gușii coloidale, acțiunea plantei similare cu tiroidina este utilizată pentru a normaliza funcția redusă a glandei tiroide. Un decoct se prepară în proporție de 10 grame de materii prime medicinale pe pahar de apă. Luați o lingură de trei ori pe zi.

1. Laminaria zaharoasă. Ajută la completarea deficitului de iod.

Algele marine sunt adăugate în meniu ca un fel de mâncare independent. Se poate adauga in salate si in primele feluri.

Laminaria este prescrisă sub formă uscată. Această metodă este potrivită pentru pacienții care nu-și pot tolera gustul. Tratamentul termic și uscarea îndepărtează umezeala din produs fără a-i modifica proprietățile de vindecare.

Algele marine sunt vândute sub formă de pulbere. O doză unică eficientă și sigură este o linguriță. Luați de două sau trei ori pe zi cu apă.

1. Un decoct de flori de lacramioare. Ajută la eliminarea tulburărilor concomitente ale ritmului cardiac și a iritabilității excesive.

Pentru a pregăti un decoct, aveți nevoie de 15 grame de lacramioare uscate și 200 ml de apă. Se iau două lingurițe de trei ori pe zi. Puteți folosi tinctura finită de 15 picături de două sau trei ori pe zi.

1. Cu hipertiroidism concomitent, o perfuzie preparată din:

• coada-calului de câmp 50 grame;
• frunze de urzică 100 de grame;
• rădăcină de brusture 100 de grame
• stigmate de porumb;
• ierburi violete tricolore 100 grame;
• rădăcină de lemn dulce 100 gamma.

Toate componentele sunt amestecate. Două linguri din materia primă medicinală rezultată se toarnă în 600 ml apă clocotită și se lasă timp de 30 de minute. Strecoară și bea ¾ de cană de trei ori pe zi.

Măsuri preventive pentru prevenirea dezvoltării gușii coloidale a glandei tiroide

1. Nu stați în locuri cu poluare cu radiații și radiații ridicate.
2. Nu luați preparate cu iod și calciu fără prescripția medicului.
3. Încercați să nu vă răciți.
4. Efectuați cursuri preventive de terapie cu vitamine primăvara și toamna.
5. Susține și întărește sistemul imunitar al organismului.
6. Combate hipodinamia. Fă exerciții de dimineață și exerciții.
7. Introduceți exerciții de respirație în rutina zilnică.
8. Evita situatiile stresante
9. Includeți alimente bogate în iod în mesele dvs. și înlocuiți sarea obișnuită de masă cu sare iodată când gătiți.
10. Faceți o rutină zilnică, alocând suficient spațiu pentru somn și odihnă.
11. Faceți tratament spa.
12. Participați la examinări preventive cu un endocrinolog.