Cum să tratați o scădere a potențialului senzorial al nervului cotului. Simptome, diagnostic și tratament al nevritei nervoase ultranze. Neuropatia nervului cotului - tratamentul remediilor populare

Înfrângerea nervului cotului (neuropatia nervului cotului) (G56.2) este o afecțiune patologică în care nervul cotului este afectat, manifestat printr-o încălcare a mușchilor periei, care este responsabilă pentru mișcarea unui a Ring deget și un maffer, în această zonă.

Etiologia deteriorării nervului cotului: comprimarea nervului în zona articulației cotului (lucrări pe termen lung cu un suport pe coate); Fracturarea misterului interior al umărului sau o fractură de supermarketuri; compresia încheieturii mâinii; Infecții transferate.

Simptomele nervului cotului

Pacienții fac plângeri de durere în Mizinz, un sentiment de furnicături, arzând în perie. Treptat pare amorțeală, slăbiciunea mamei, imposibilitatea perielor de îndoire a palmelor, ceea ce face dificilă aducerea degetelor periei.

Cu o examinare obiectivă a pacientului, parestezii, hipsheets în Mizinsey, în funcție de suprafața mediană a periei (70%). Slăbiciune a mușchilor inter-îngrijiri, mușchii care conduc degetul mare, mușchii ipotetici (70%). Atrofia mușchilor și a mușchilor intercepți ai ipotezului (50%). Prelucrarea în articulații în vrac și îndoire în îmbinările de interfatare (55%). Când comprimarea periei în pumn - degetul mic și degetele inelului nu sunt complet îndoite (figura 3). Testul lui Pitra (incapacitatea de a aduce degetele IV și V când palmă se află pe o suprafață solidă) - 60%. Flexiunea final a degetului falanx v este imposibilă. În domeniul inervării nervului cotului, pot apărea tulburări vegetative - cianoză, perturbând transpirația, creșterea locală a temperaturii.

Diagnosticare

• Electronomografie.
• Raze X sau tomografie computerizată a articulațiilor urbane și / sau a îmbinării.

Diagnostic diferentiat:

• Învinge partea inferioară a plexului umărului.

Tratamentul nervului cotului

Tratamentul este atribuit numai după confirmarea diagnosticului de către un medic specialist. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, sunt arătate vitamine. Forecore, masaj, frunze, novocaine și blocade de hidrocortizon, sunt efectuate IgGoreFlexoterapie. Tratamentul chirurgical este numit cu compresia nervului cotului.

Medicamente de bază

Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.

• (Mijloace antiinflamatorii nonterroide). Modul de dozare: IN / M - 100 mg de 1-2 ori pe zi; După ameliorarea sindromului durerii este prescrisă în interiorul unei doze zilnice de 300 mg în recepție 2-3, o doză de susținere de 150-200 mg / zi.
• (Mijloace antiinflamatorii nonterroide). Mod de dozare: V / m într-o doză de 75 mg (1 cupru de fiole) 1 timp / zi.
• (complex de vitamine din grupul B). Modul de dozare: Terapia începe cu 2 ml intramuscular 1 p / zi timp de 5-10 zile. Sprijinirea terapiei - 2 ml / m de două sau trei ori pe săptămână.

Nevrita se referă la boli de natură inflamatorie, implicând partea periferică a sistemului nervos în proces. Boala poate acoperi atât un nerv, cât și în același timp mai multe. În acest caz, este obișnuit să vorbim despre polineorită. Volumul leziunii depinde de cauza procesului patologic.

În funcție de expunerea la provocarea factorului provocator și la localizarea capătului nervos, este obișnuit să distingeți nervul cotului, nervul facial, intercostal, minor și multe altele.

Nu în funcție de nervul afectat, este încă posibilă alocarea principalelor simptome inerente neuriților. Printre acestea, cel mai frecvent este considerat a fi un sindrom dureros în locurile de localizare a capătului nervos, schimbând pragul de sensibilitate, puterea redusă în mușchii anumitor părți ale corpului.

În apropierea nervului cotului afectează un număr suficient de mare de oameni. Printre toți neuriții, înfrângerea acestui nerv este pe locul al doilea.

Factori predispuși la apariția nevritei

În dezvoltarea nevritei, mai mulți factori pot participa la dezvoltare, dar în anumite situații, este posibil să se distingă un anumit motiv. Astfel, următorii factori de provocare sunt observați cel mai adesea:

Manifestările clinice ale nervului cotului

Simptomele clinice și intensitatea manifestărilor neuriților depind de gradul de încărcare funcțională a nervului afectat, severitatea leziunii și a regiunii inervate de acest nerv. Majoritatea nervilor părții periferice a sistemului nervos constă din fibre de aspect sensibil, motor și vegetativ. Ca rezultat, se observă următoarele simptome:

1. Modificări ale senzațiilor sensibile care se pot manifesta cu amorțeală, parestezie (furnicături sau "gâscă"), o creștere a pragului de sensibilitate sau la toată pierderea percepțiilor tactile;
2. Modificări ale activității motorii cu dezvoltarea paraliziei cu o imobilizare completă a unei anumite părți a corpului sau a unei pareză - cu o scădere parțială a capacității motorului. Baza acestui proces este reducerea forței în mușchi, care sunt inervați de nervul afectat. În viitor, atrofia lor, scăderea sau dispariția reflexelor de tendoane este posibilă.
3. Încălziile vegetative cu schimbări trofice care se manifestă prin apariția umflăturii, formarea pielii, pierderea locală a părului, depigmentarea, creșterea transpirației, fragilitatea unghiilor și aspectul ulcerelor trofice.

Aceste simptome pot apărea la începutul nevritei sau în mai multe etape de funcționare. Cu toate acestea, o manifestare clinică integrală este sindromul dureros de intensitate diferită, precum și simptome specifice pentru fiecare zonă specifică a corpului.

Articulația cotului va include astfel de simptome ca apariția parestezii și o scădere a sensibilității suprafeței de palmier a periei pe jumătate din degetele a 4-a și a 5-a. În plus, jumătate din degetele 3 și complet 4 și 5 sunt afectate pe suprafața din spate.

De asemenea, boala este caracterizată de slăbiciunea mușchilor de conducere și dezintegrare a degetelor a 4-a și a 5-a. Următoarea poate dezvolta hipotrofie sau atrofie musculară, ridicând un deget mic și degetul mare și inter-îngrijire, mușchii mușchilor pitici. Ca urmare a proceselor atrofice, palma pare plată.

Peria cu neuroul nervului cotului apare în exterior seamănă cu o "pabă clară", deoarece articulațiile de pe ambele părți ale Falangei de la mijlocul degetelor medii sunt îndoite, iar restul sunt dispersate.

În plus, în cursul amplasamentului nervului cotului, este posibil să se încălzească în anumite situri anatomice (canale osoase-musculare) cu dezvoltarea sindromului de tunel.

Criteriile de diagnosticare pentru nevrita nervului cotului

Pentru a diagnostica boala, se utilizează anumite eșantioane, specifice nevritei nervului cotului:

• pentru a determina nivelul leziunii, este necesar să se comprimă peria într-un pumn, după care degetele de 4, 5 și parțial 3 se pot îndoi complet pentru a forma un pumn;
• dacă închideți peria la o suprafață netedă, de exemplu, tabelul, apoi degetul mic este imposibil de realizat mișcări de zgâriere pe această suprafață;
• În plus, în această poziție nu este posibil să se reproducă și să aducă degetele, în special al IV-lea și al 5-lea;
• o încercare de a menține hârtia cu un deget îndreptat cu un eșec, deoarece nu se observă fleangerea distalului. Ca urmare a deteriorării nervului median, flexorul lung inervat al primului deget, această caracteristică nu este disponibilă.

Tactica terapeutică când ești nou nervos cot

Direcția principală în tratamentul bolii este de a identifica cauza și lichidarea acestuia în viitorul apropiat. În cazul prezenței unui proces infecțios, medicamentele antibacteriene sunt utilizate la care flora patogenă sensibilă și medicamentele antivirale.

Dacă cauza nevritei este o patologie vasculară cu o încălcare a circulației sanguine locale și dezvoltarea ischemiei, atunci vasele (papaverina) sunt recomandate.

La geneza traumatică a nervului cotului, este necesară mobilizarea membrelor. Pentru a reduce activitatea procesului inflamatorie, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - indometacin, diclofenac. Cu sindromul durerii pronunțate, se aplică analgezice.

Terapia auxiliară include vitaminele din grupul B și antieskerkerkeys cu un efect diuretic. Pe măsură ce severitatea procesului scade, trebuie adăugate preparate anticholinesteraze, în special, prozerne și stimulente biogene (lidază).

Tratamentul complex al nevritei implică includerea procedurilor de fizioterapie. Utilizarea lor este recomandabilă să înceapă de la a doua săptămână. Ultrafoforoforeza cu hidrocortizonă, electroforeză cu novocaină, lidază și curenții de impulsuri, UHF și impuls sunt utilizate pe scară largă. Dacă este necesar, utilizați electrostimularea mușchilor afectați.

În plus, efectul său a demonstrat masaj și cultură fizică terapeutică, datorită restabilirii grupurilor de mușchi afectați. O ocupație de exerciții trebuie să fie pornită în a doua zi după fixarea membrelor folosind un dressing. Înainte de aceasta, se recomandă efectuarea de gimnastică în apă.

Masajul se află în masajul fiecărui Falange al degetelor, începând cu cel mare. În plus, ar trebui efectuate îndoirea și extinderea tuturor articulațiilor interfalanului pentru a activa circulația sângelui și pentru a elimina fenomenele stagnante. Mișcările și conductele circulare sunt, de asemenea, eficiente.

Dacă neurizele nervoase ale cotilor au apărut ca urmare a compresiei sale în canalul musculosky cu dezvoltarea sindromului de tunel, atunci este recomandabil să se utilizeze administrația locală de medicamente direct în acest canal. În acest caz, sunt necesare hormonale și analgezice pentru a reduce umflarea, sindromul de durere și activitatea procesului inflamator.

Metoda de tratament chirurgicală este necesară atunci când strângeți nervul pentru a decomprima. În cazul unui proces inflamator de lungă durată, sunt observate fenomene distructive, ca rezultat, se recomandă efectuarea unei intervenții operaționale. Se bazează pe cusătura nervului afectat și în forme mai lansate - plasticul său.

Astfel, cu formularea corectă în timp util a diagnosticului și tratamentul eficient, nervul cotului are un rezultat favorabil. Tratamentul și reabilitarea ocupă ca un întreg mai mult de două luni. În viitor, se recomandă evitarea rănilor, supercooling-ul și controlul stării patologiei concomitente pentru a preveni alt nerv.

De ce răniți articulațiile cotului

Cu deteriorarea generală a nervului cotului, sindromul durerii și simptomele negative cauzate de peresiune și atrofie musculară a periei, îndoirea articulațiilor de interfatare și reinstalarea într-o regiune phalangeală plug-in. Printre toate înfrângerile nervilor articulației umărului, neuropatia nervului cotului ocupă o a doua poziție în frecvența dezvoltării și necesită un tratament obligatoriu.

Factorii dezvoltării bolii

Factorii existenți care pot duce la dezvoltarea neuropatiei sunt împărțite condiționate în 2 grupe:

1. post traumatizant - în acest caz, inflamația nervului poate fi cauzată de o rupere și supraveghere a ligamentelor, provocată de dislocările laterale de întindere, fractură și sublifting a coatelor;
2. comprimarea (sindromul de hyon) - stoarcerea terminațiilor nervoase poate fi observată cu procese patologice diferite, care sunt însoțite de edem și schimbări în structurile osoase la locul nervului.

Comprimarea nervului canalului cubital este posibilă cu perfuzii lungi intravenoase, coturi frecvente în articulația cotului și obiceiurile de mâini de strângere constante pe orice suprafață (masă, mașină, fereastră de mașină deschisă etc.). Sindromul Hyon este posibil atunci când se utilizează bastoane, biciclete și motociclete, lucrați cu șurubelnițe, ciocan, găuri etc.

În plus față de acești factori, neuropatia unui caracter de compresie apare adesea în artrita reumatoidă, anneuryza vaselor, formațiunile tumorale, arthrough-urile deformante și artrita. Dezvoltarea simptomelor negative este posibilă în deformările țesutului osos și conjunctiv din cot după fracturi, un chist sinovial și îngroșarea carcasei de tendon în timpul dezvoltării tetomelor, a chondromaliei și a condromatozelor.

Simptome

Simptomele neuropatiei depind de localizarea leziunii. În sindromul canalului cubital sunt prezente:

• reducerea sensibilității (parestezia) în marginea cotului, a mamei și a unui deget fără nume;
• vopsele în zona fosa cotului, care se extind treptat la antebraț, degetul mic, degetul inelar și cotul periei;
• deprecierea activității motorii, manifestată prin slăbiciune musculară, dificultăți de flexie și perie, fetiță și degetul fără nume;
• atrofia musculară caracterizată prin schimbarea aspectului periei ("pasăre" sau "gheare").

Simptom al periei "gheare"

În sindromul canalului Giona, se observă următoarele simptome:

• parestezia mamei și a unui deget fără nume de la palmă și conservarea sensibilității părții din spate a periei;
• prezența simptomelor și a parestezii în mizor și degetul fără nume de pe palma palmei, marginea cotului a periei și articulația de preluare a razei;
• la fel ca și cu un sindrom cubal, există o "pasăre" sau "gheare", perie.

Sindromul de ghiilion este însoțit de o slăbiciune a unui deget fără nume și o fetiță în îndoire. Creșterea și reducerea degetelor este dificilă, iar degetul mare este imposibil de a duce la palmă

Clasificare

Neuropatia care a apărut în nervul cotului este însoțită de o scădere a sensibilității și amorțeală a periei și a degetelor. La etapa inițiată, este posibilă dezvoltarea atrofiei musculare, ceea ce poate provoca o amorțeală completă a vârfurilor degetelor.

În prezent, există 2 tipuri de neuropatie cotă:

1. primar - Cu acest tip de dezvoltare, răspunsul inflamator are loc, indiferent de procesele patologice suplimentare care se dezvoltă în corpul pacientului. Cel mai adesea, boala se găsește la persoanele care se bazează mult pe cot atunci când se află, călărie, muncă;
2. secundar (simptomatic) - apare ca urmare a complicațiilor bolilor care sunt prezente în corpul uman. Cel mai adesea, schimbările degenerative-distrofice apar datorită ciupercilor (compresiei) nervului cotului prezent în anumite boli.

Acestea includ:

• fracturi, dislocări de antebraț și umăr;
• mâinile urechilor;
• sinoviți (inflamația cochililor sinoviali) și a tendovaginiților (inflamația mantalei interioare a articulației);
• osteomi (neoplasm benign în os);
• deformarea osteoartritei (proces cronic în țesutul articular și cartilaj);
• inflamația sacului articular (bursită) și artroza post-traumică.

Extrem de rar cauza dezvoltării neuropatiei poate fi procese infecțioase acute (tuberculoză, abdominală și rapidă, tifos, sifilis etc.).

Diagnosticare

În cazul în care pacientul solicită medicului cu plângeri cu simptomele caracteristice neuropatiei nervoase neurorale, măsurile de diagnosticare care vizează identificarea adevăraților factori, în care nu numai cotul, ci și nervul de radiații pot fi afectate.

În mod esențial eficient pentru diagnosticul de neuropatie care testează pacientul în conformitate cu metoda Froman. În acest caz, pacienții sunt oferite să efectueze câteva sarcini simple:

• Este necesar să apăsați strâns degetele la suprafața netedă a foii de hârtie. Cu un test pozitiv pe neuropatie, pacientul se înclină în mod constant degetul mare în Falange și, dacă este necesar, sparge degetul, este aproape imposibil să o faci.
• Pentru a confirma ciupirea nervului cotului, medicul pune marginea palmei sau degetelor câteva lovituri ușoare în locul canalului cubital. În cazul în care semnele simptomatice sunt îmbunătățite, devenind mai pronunțate, care este clasificat ca un simptom al tinelului, este confirmată prezența neuropatiei ulnare.
• Cu ajutorul tingurilor și sentimentelor ușoare, peria este determinată de gradul de pierdere a sensibilității (parestezii). Cel mai adesea, în neuropatie, se determină parestezia parțială.

Un simptom pozitiv al tinelului, îndreptându-se spre înfrângerea nervului cotului

În toate cazurile, pacienții sunt trimiși la diagnosticul instrumental, care prevede următoarele metode de cercetare:

• examenul cu raze X și RMN necesare pentru a determina în structura osoasă a diferitelor defecte care servesc cauza dezvoltării compresiei terminațiilor nervoase în cot sau perie;
• Ultrasunetele este utilizat pentru a vizualiza modificările în structura cilindrului nervos (la locul de introducere a canalului cubital sau Gión);
• electromografia (ENG) determină afectarea conductivității pulsului care are loc sub zona de compresie.

Electromografia permite medicului să identifice localizarea focalizării leziunii pentru a determina activitatea nervului cotului

În plus, medicul poate atribui un număr de teste de laborator (sânge, urină etc.), care vă permit să determinați mai precis cauza dezvoltării stării patologice. După măsurile de diagnosticare sunt prescrise proceduri terapeutice, scopul căruia este cea mai rapidă îndepărtare a simptomelor negative.

Metode de tratament

În stadiul inițial al bolii există un tratament conservator al neuropatiei nervului cotului, cu excepția schimbărilor de deformare grosiere rezultate în canal.

În primul rând, este necesar să se reducă probabilitatea de rănire în canalul nervului ciupit. Cu un sindrom de ridicare, pacientul este recomandat să evite mișcările de apucare, precum și suportă pe perii și la orice acțiuni care necesită rebar al periei.

Terapie conservatoare

În dezvoltarea compresiei, este necesar să se recurgă la ajutorul dispozitivelor ortopedice și de fixare, care limitează stoarcerea atunci când se mișcă nervul cotului. În acest caz, pot fi utilizate anvelope, pansamente și orteză. În unele cazuri, ele sunt sfătuite să poarte doar noaptea.

În cazul în care compresia nervului este provocată de mișcare sau de obicei datorită activităților profesionale, pacientul trebuie să le refuze și să limiteze activitatea motorului în cot, astfel încât să nu provoace o creștere a simptomelor durerii.

Pentru a elimina durerile, precum și procesul inflamator cu neuropatia tunelului, în stadiul inițial al bolii, este prescris recepția AINS (diclofenac, indometacin, nimesulid, meloxicam, ibuprofen etc.). La nivel local, poate fi utilizat, care include lidocaina, care are un efect anestezic și anestezic.

Cu o umflare pronunțată, se recomandă primirea diuretice (furosemid, lazică, hipotiazidă, veroshpirius etc.) cu efecte diuretice și antiinflamatorii. Pentru a îmbunătăți alimentația nervului, trebuie să primim vitamine ale grupului în (Neurikit, Milgamma, Combilfen, Neurovitan, etc.).

De regulă, astfel de proceduri elimină rapid simptomele neuropatiei nervului cotului, având un efect terapeutic lung.

În cazul eficacității și progresiei insuficiente a procesului inflamator, puteți utiliza injecțiile unui amestec de lidocaină (novocaină) și hidrocortizon direct la canalul GIÓN (Cubital)

Interventie chirurgicala

Odată cu ineficiența măsurilor medicale și fizioterapice, precum și cu o schimbare de critic în localizarea nervilor pe canale, se ia o decizie pentru a efectua intervenția chirurgicală.

Direcția principală a acestor operațiuni este îndepărtarea sau disecția structurilor care înțeleg nervul cotului. Cu comprimarea canalului cubital, se recomandă o intervenție chirurgicală plastică pentru a îndepărta partea limitată a supermarketului cu crearea ulterioară a unui nou canal pentru a asigura libera circulație a nervului. În sindromul canalului Hyon, ligamentul palmei pentru încheietura mâinii este efectuat deasupra canalului. În acest caz, intervenția chirurgicală scutește cotul și nervul median de la compresie.

Efectuarea unei operațiuni pe canalul Giona pentru a reduce presiunea asupra nervului vă permite să restaurați innervația nervoasă

După operație necesită imobilizarea membrelor utilizând un autobuz sau longa nu mai puțin de 7-10 zile. După 20-30 de zile, pacientul i se permite să efectueze mișcări pasive, iar creșterea încărcăturii este permisă nu mai devreme decât în \u200b\u200b2 luni.

Durata totală a perioadei de reabilitare după efectuarea intervenției chirurgicale este de 3-6 luni.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că restaurarea completă a funcționalității pierdute a nervului cotului este posibilă numai sub condiția unei terapii suplimentare în perioada postoperatorie (diuretice, vitamine, medicamente pentru îmbunătățirea inervării și nutriției nervoase, analgezice etc.) . În plus față de interferențele medicamentoase în perioada de reabilitare, este necesară punerea în aplicare a FFC-urilor și a evenimentelor de fizioterapie.

LFK.

Un înțeles important în terapia neuropatică generală este cultura fizică terapeutică, care include următoarele exerciții:

• pacientul este invitat să preseze (de 5-6 ori) la Falange al degetelor, obținându-și îndreptarea completă;
• toate degetele membrelor afectate (de la o mare la mamă) sunt ridicate (alternativ) o mână sănătoasă de cel puțin 10 ori pentru fiecare deget;
• Începând cu degetul mare, toți ceilalți sunt evacuați înapoi la o mână sănătoasă de 10 ori;
• se recomandă efectuarea mișcărilor circulare cu toate degetele în ambele direcții;
• 4 degete, începând cu indexul și terminând cu degetul mic, urcați și căderea cu îndreptare maximă;
• cotorul bolnav este ridicat de o mână sănătoasă și cade încet pe marginea palmei palmei (de la mamă), urmată de execuția mișcărilor circulare a încheieturii mâinii, mai întâi de 10 ori în direcția în sensul acelor de ceasornic și apoi direcție opusă;
• mâinile trebuie puse pe o nervură cu degete diluate și ușor îndoite, după care este necesar să vă îndreptați degetele cu mișcări de primăvară. Acest exercițiu trebuie repetat de 10 ori (pentru cotul stâng și drept);
• pacientul este propus să captureze, să se simtă, să comprime, să deplaseze șervețelele de hârtie, amplasate pe o suprafață plană, mâinile ușor îndoite, cu o mișcare simultană a fundului palmei cu o repetare de cel puțin 10 ori pentru fiecare mână. Puteți captura și comprima în bilele de cauciuc perie de diferite dimensiuni.

Deoarece apare restabilirea activității motorii, complexul de gimnastic individual se poate extinde, cu complicația sarcinilor, de exemplu, lut sau plasticină, colectarea obiectelor mici etc.

Principiul funcționării cu plasticina (lut) pentru dezvoltarea efectivă a unui nerv cot în perioada de reabilitare

Eficacitatea perioadei de reabilitare depinde de oportunitatea terapiei inițiale. Atunci când rulează procesul inflamator, chiar intervenția operațională nu garantează recuperarea deplină a conductivității nervoase, iar pareza parțială poate însoți pacientul pe tot parcursul vieții.

Neuropatia nervului cotului este provocată de diverse motive care determină următoarele tactici terapeutice. Prognoza pentru recuperare (plină sau parțială) depinde direct de cauza dezvoltării simptomelor negative. Cu implementarea timpurie a decompresiei nervului cotului, funcțiile normale sunt returnate tuturor pacienților. În intervenția operațională la pacienții de la 50 de ani, un rezultat pozitiv este extrem de rar. La pacienții din grupul de vârstă mai înaintată, prognoza pentru recuperare scade brusc.

În funcție de natura înfrângerii nervului cotului, două tipuri de neuropatie distincte:

1. Post-traumatic.
2. Comprimare.

Patologia post-traumică se dezvoltă pe fundalul deteriorării nervului cotului (întindere, pauze, abuz). Cauzele unor astfel de leziuni sunt factori:

• articulație de susținere;
• dislocarea laterală;
• dislocarea frontală, însoțită de o fractură a procesului cotului.

Neuropatia de compresie, de regulă, este o consecință a stoarcerii (compresiei) trunchiului fibrelor nervoase. Leziunea are loc într-un canal îngust de Gión, situat în zona periei și într-un canal cubal, care face parte din articulația cotului. Comprimarea apare ca urmare a umflării țesuturilor, a fluxului de procese inflamatorii în compus, modificări patologice în structurile osoase și conectând în jurul trunchiului nervos. Motivele pentru apariția factorilor predispuși la dezvoltarea neuropatiei, servesc:

• artrita reumatoida;
• deformarea artrozei;
• condromatoză și chondromare;
• formarea tumorilor;
• progresia tenoreinovită, ceea ce duce la etanșarea tendoanelor și formarea chistului sinovial;
• schimbările de deformare ale oaselor și țesuturilor conjunctive în pereții canalelor ca urmare a unui incident la fractură.

În canalul lui Goillon, nervul poate fi stoarse cu mușchiul responsabil pentru plumbul fetei. Dacă înfrângerea sa întâmplat în canalul cubal, atunci se numește o astfel de neuropatie "Sindromul cubistal".

Adesea, pacienții au diagnosticat patologia secundară, cauzele aspectului cărora sunt manipulările în articulația cotului în procesul de combustare a dislocării sau atunci când se combină părți ale osului după fractură. Extractul scheletal poate provoca, de asemenea, neuropatia, deoarece implementarea unei astfel de proceduri duce adesea la întinderea nervoasă.

Simptomele de patrulare g.iI

Neuropatia nervului cotului poate fi completă sau parțială. Cu daune complete, există semne pronunțate sub formă de pierdere de sensibilitate în domeniul fetei și a degetului fără nume. Există, de asemenea, paralizia mușchilor responsabili pentru flexarea și extinderea degetului mare. În plus, activitățile și mușchii inter-îngrijiri sunt perturbați, pe fundalul căruia degetele dobândesc o poziție semi-îndoită și devin ca gheare. Adică, neuropatia conduce la faptul că pacienții au funcții de rupere a unei mâini, al cărui cot este lovit de o consecință a rănirii sau compresiei.

Deteriorarea parțială a nervului articulației cotului determină următoarele simptome:

• pareză (reducerea sensibilității) sau amorțeală completă în domeniul fetei și a suprafeței parțiale a degetului fără nume;
• slăbirea mușchilor periei;
• furnicături și sentimente neplăcute pe interiorul palmei;
• sindromul de durere care apare de-a lungul nervului cotului afectat.

Diagnosticul bolii

La tratarea pacienților cu plângeri despre simptome, neuropatia nervului cotului, specialistul numește o examinare cuprinzătoare. Ar trebui să vizeze a afla adevăratele cauze ale încălcărilor și definirea factorilor probabili care au cauzat deteriorarea nervului.

Metoda efectivă de diagnosticare în neuropatie este considerată a efectua un test de la.

Pacienții sunt oferite pentru a efectua sarcini simple: apăsați strâns degetele la suprafața mesei sau prindeți-le o foaie de hârtie. La îndeplinirea unor astfel de acțiuni, este posibil să se observe că, pe mâna pacientului pacientului, degetul mare este îndoit în mod constant în Falange și nu este supus controlului atunci când încearcă să se extindă.

Pentru a vă asigura că în ciupercarea nervului articulației cotului, palma medicului intră ușurate în zona Canalului Cubital. Dacă semnele dureroase sunt îmbunătățite și devin mai pronunțate (simptom al tinelului), aceasta indică dezvoltarea sindromului cubital - cel mai comun tip de neuropatie nervoasă elvopatie.

Folosind ușor furnicături sau senzație de piele în jurul periei, puteți determina gradul de perturbare a sensibilității. De regulă, în timpul patologiei, pacienții identifică o scădere parțială a sensibilității sau a absenței sale complete.

Pacienții cu diagnostic de "neuropatie a unui nerv cot" sunt obligatorii trimise la diagnosticarea instrumentală:

• tomografie de rezonanță magnetică;
• raze X;
• procedura de ultrasunete;
• electromiografie.

RMN și radiografia sunt necesare pentru a detecta posibilele defecte ale structurilor osoase, care servesc adesea ca o compresie nervoasă în perii sau în zona cotului.

Ultrasunetele sunt utilizate pentru a vizualiza modificările structurilor cilindrului nervos într-un loc în care este inclus în canalul Gión sau în cubital.

Electromyografia - o tehnică de diagnosticare care determină afectarea impulsului, care apare sub zona de compresie sau deteriorarea nervului.

Tratamentul neuropatiei

Terapia bolii poate fi atât conservatoare, cât și operațională. Alegerea tehnicilor de tratament depinde în mod direct de cauzele deteriorării nervului articulației cotului.

Medicamentele medicale și procedurile fizioterapeutice sunt utilizate în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, când mușchii nu sunt încă atrofiați și nu sunt respectați de cea mai puternică deformare a articulațiilor degetelor. Atunci când se utilizează neuropatia cubitală, medicamentele din grupul AINS. Ele sunt bine îndepărtate senzații dureroase, reduc edemul țesuturilor, reducând astfel gradul de stoarcere a nervului. De asemenea, pacienții sunt prescrise vitamine de grupuri B necesare pentru a îmbunătăți procesele metabolice și normalizarea circulației sanguine periferice în domeniul leziunii.

Când prințați nervul în canalul Giona, tratamentul cu medicamente este completat de medicamente glucocorticoid ( Injecții pentru administrarea locală).

Dacă terapia conservatoare nu a dat un rezultat pozitiv, iar starea pacientului nu sa îmbunătățit, atunci, în astfel de cazuri, tratamentul chirurgical necesită. Sarcina principală a intervenției chirurgicale este structurile de excizie (de îndepărtare) care sunt stoarse de un nerv cot.

Neuropatia articulației cotului se manifestă adesea pe fundalul nervilor afectați în membrele superioare. Cel mai adesea afectat de boală, al cărui lucrare este asociat cu sprijinul cotului pe suprafața orizontală: tabelul, mașinile, bancul de lucru. Neuropatia poate apărea în cazul în care mult timp să stea, ținând mâinile pe cotierele scaunului. Boala este adesea observată la sportivi angajați în formarea fizică intensă.

Dacă în timpul tratamentului bolii, acesta poate dobândi o natură persistentă care nu poate fi o metodă de tratament conservatoare. Neuropatia articulațiilor poate obține simptome neuro-bolnav sau poate provoca atrofie musculară și membre cu degete încrucișate.

Imagine clinică: Cum apar simptome.Dacă apare neuropatia articulației, victima se plânge de astfel de simptome:

• frecvente furnică, ardere și 4 și 5 degete în perii de mână;
• slăbiciune în mână;
• incapacitatea extinderii complete a articulațiilor degetului;
• creșterea slăbiciunii la flexarea perii;
• reducerea sensibilității în degetele 1 și a doua;
• "Falling" perii.

Pe fundalul bolii, pot apărea hiptetestia și anestezia regiunii Ulnar ale degetelor de pe partea laterală a palmelor.

Pentru a identifica corect neuropatia articulațiilor, se utilizează următoarele tehnici:

1. Victima trebuie să îndoaie perii în pumn; Dacă degetele 3 și 5 sunt complet comprimate, atunci trebuie să contactați un specialist.

2. Perii au nevoie de apăsare strânsă în masă și producătorul de arțar a zgâriat modelul; Dacă este imposibil să faceți, trebuie să contactați medicul.

3. Apăsați strâns perii la masă și diluați degetele pe laturi, în special al IV-lea și al 5-lea.

4. Țineți cea mai mică foaie de hârtie dreaptă.

Cauze: leziuni, procese inflamatorii și posturi incomode.Motivele pentru neuropatia articulației cotului sunt în:

• boli inflamatorii cronice, cum ar fi: artrita reumatoidă, tumorile, tendinitele, pula și altele;
• exercițiul fizic neașteptat (dacă victima începe brusc să joace sporturi sportive sau agricole după o ședere lungă);
• leziuni extinse, cum ar fi: zdrobite ", întinderea sau rănile deschise;
• stoarcerea și pozițiile inconfortabile;
• Îngroșarea și deformarea articulației cotului și a raioanelor.

Nevrită vizuală Articulațiile se manifestă în zona procesului cotului. Pe mâna descurajată a pacientului, puteți observa o formare nedureroasă moale, care amintește de dimensiunea ouă de pui.

Tratamentul neuropatiei articulației cotului.Pentru tratamentul cu succes al bolii, este necesar să se efectueze cercetări de diagnosticare și să afle: în ce regiune este compusă nervul; Care a fost motivul stoarcerii lui; Gradul de leziune a articulației.

Adesea, pentru a stabili un diagnostic precis, este necesar să se efectueze o examinare neurologică, ca urmare a căreia puterea musculară și punctele de durere sunt estimate de-a lungul nervului.

Ca instrumente de diagnosticare auxiliare, aplicați: metoda de electronomiografie; radiografie; Tomografie computerizată.

Cu ajutorul electroneuromiografiei, este posibilă evaluarea mișcării de viteză a impulsurilor prin nerv și volumul acestora, precum și gradul de stoarcere a zonei afectate. Această metodă de examinare ajută la găsirea celei mai adecvate metodă de tratament.

X-ray și tomografia ajută la obținerea celor mai exacte informații despre deformarea articulației și cauzele nervilor stoarce.

După încheierea examinării de diagnosticare și stabilirea cauzelor neuropatiei, este posibilă continuarea. Principala sarcină a medicului este de a elimina cauzele stoarcerii nervului. Pentru a face acest lucru, se utilizează: enzimele care permit să atenueze și să rezolve țesutul cicatricial; Proceduri de masaj; Tratament de injectare; Metode de terapie manuală.

În cea de-a treia etapă, funcția musculară este restaurată și volumul lor. Pentru a face acest lucru, utilizați fizioterapia, electrostimularea mușchilor deteriorați și a exercițiilor speciale.

Pentru a selecta o metodă medicală exactă, este recomandabil să utilizați miografia acului, permițându-vă să estimați gradul de deteriorare nervoasă și să determinați tendințele recuperării acesteia.

Dacă, în funcție de rezultatele terapiei cu ac, se constată că nervul cotului este total deteriorat, este necesar să recurgeți la ajutorul unui neurochirurgic. Acesta va ajuta la rezolvarea problemei intervenției chirurgicale.

Pacientul examinează în mod necesar neurologul și imaginea cu raze X a părții articulare afectate se face.

În stadiile inițiale ale bolii, personalul medical vasodinator este foarte eficient.

Tratamente populare.Medicina populară recomandă să facă față neuropatiei îmbinării cotului. Este necesar să se achiziționeze rădăcinile lui Sorrel, să le pun pe fundul băncilor, astfel încât banca să fie umplută cu 50%. Se toarnă vodca litru de plante și lăsați-o să stea timp de 10 zile. Din soluția rezultată, este necesar să se facă o comprimare și să o aplicați la locul pacientului, de asemenea, timp de 10 zile. Pentru un rezultat mai eficient, este necesar să se facă o astfel de compresă înainte de culcare, deoarece noaptea, articulațiile musculare sunt la fel de relaxate cât mai mult posibil.

Eliminați boala va ajuta. Pentru pregătirea sa, este necesar să se toarnă capacitatea de 200 de grame de ulei vegetal și 4 lingurițe. Linguri de foaie laurel fin avizos. Amestecul trebuie să insiste 7 zile și după frecare în zona afectată sau să facă comprese.