Многие люди считают птоз несерьёзным заболеванием: жизни он не угрожает, тяжёлых осложнений не вызывает и является, скорее, косметическим дефектом. Однако опущение века может стать причиной различных психологических проблем, а в запущенных случаях - привести к сильному ухудшению и даже потере зрения.
Описание и классификация птоза
Некоторые части человеческого организма могут менять своё расположение - опускаться. Если в случае с почками или грудью это происходит практически незаметно, то опущение век видно невооружённым глазом. Называется такое заболевание птоз, что в переводе с греческого означает «падение».
Проблема может наблюдаться как у взрослых, так и у детей, в том числе грудных. Малышам этот дефект чаще всего передаётся от родителей, являясь наследственным. У взрослых мужчин и женщин птоз возникает в силу различных причин: из-за паралича мышц, опухолей, рубцов.
У пожилых людей птоз развивается чаще всего вследствие снижения эластичности кожи и возрастных изменений. В юности граница между веком и щекой незаметна, но со временем подкожный жир, покрывающий кость глазницы, перемещается вниз, образуя характерные «мешки» - появляется птоз нижнего века. Ткани над глазами также претерпевают изменения. На верхнем веке образуется избыток кожи, которая смещается вниз, закрывая радужку. Возрастной птоз можно условно поделить на 4 стадии.
- Птоз только на нижних веках.
- Опущение как нижних, так и верхних век.
- Вместе с веками опускаются ткани щёк, скул, формируются глубокие носогубные складки.
- Опускание углов глаз, обнажение склер, формирование глубокой носослёзной борозды.
Птоз доставляет значительный дискомфорт как пожилым, так и молодым людям. Молодёжь сильно комплексует из-за внешности, а старикам, которые часто при этом страдают плохим зрением, приходится сильно напрягаться, чтобы хоть что-то увидеть при полузакрытом глазе. Часто больные вынуждены запрокидывать голову, чтобы увеличить угол обзора, принимая характерную «позу звездочёта».
В зависимости от причины возникновения птоз бывает врождённым и приобретённым. Если патология обнаружена у новорождённого ребёнка, чаще всего это свидетельствует о том, что у кого-то из его родственников уже имеется такое заболевание. Кроме того, птоз у грудничка может быть связан с неправильным формированием глаз либо недоразвитием определённых групп мышц. При этом заболевание сопровождается сниженным зрением и .
Приобретённый птоз имеет следующие разновидности:
- нейрогенный - возникает вследствие неврологических проблем;
- механический - провоцируется укорочением века из-за появления на нём рубца или опухоли;
- миогенный - является осложнением миастении, которая характеризуется нарушениями в работе поперечнополосатых мышц;
- апоневротический - появляется из-за отхождения сухожилия, поднимающего веко, от места его крепления вследствие травм или возрастных изменений;
- ложный - провоцируется избытком кожи на веке.
Птоз века может быть как односторонним, так и двусторонним. В первом случае поражается только один глаз, а во втором - болезнь прогрессирует сразу на обоих органах зрения. Как правило, односторонний птоз чаще бывает приобретённым, тогда как двусторонний является врождённой патологией.
Елена Малышева о птозе - видео
Причины возникновения и симптомы
Врождённая и приобретённая формы заболевания появляются под влиянием совершенно разных причин.
Врождённый птоз возникает вследствие:
- генетической предрасположенности;
- недоразвитой мышцы, поднимающей верхнее веко;
- патологии глазодвигательного нерва;
- синдрома Гунна, который проявляется опусканием века при работе жевательных мышц;
- блефарофимоза, т. е. слишком узкой глазной щели.
Причинами приобретённого птоза могут являться следующие факторы:
- паралич глазодвигательного нерва, который возникает при различных опухолях и сахарном диабете;
- хронические заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
- быстрая утомляемость мышц, поднимающих веки;
- травмы глаз;
- преклонный возраст;
- рубцы в области глаз.
Последняя причина является следствием операций либо косметических процедур. Так, птоз часто возникает после уколов ботокса и других вмешательств с целью омоложения лица.
Основным признаком птоза является опущение верхнего или нижнего века. Об аномалии может свидетельствовать также множество других симптомов:
- быстрая утомляемость органов зрения;
- двоение в глазах;
- раздражение, покраснение и сухость глаз, ощущение тяжести;
- косоглазие;
- невозможность опустить или поднять верхнее веко.
Также птоз бывает разной степени выраженности. При отсутствии лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует от частичного до полного опущения века.
Степени птоза - таблица
При появлении первых признаков опущения века не стоит медлить с визитом к врачу. Вовремя начатое лечение способно вернуть пациенту прежний вид без использования операционных методов коррекции.
Диагностика
Симптомы птоза настолько яркие, что поставить себе диагноз больной может и самостоятельно. Обращаться к врачу нужно для того, чтобы специалист установил причину патологии и назначил соответствующее лечение.
Перед обследованием с пациентом проводится беседа, на основании которой врач делает вывод о том, является ли патология врождённой. На ход лечения может повлиять и наличие у человека других заболеваний, поэтому в обязанности специалиста также входит составление полной картины здоровья пациента, ведь данный дефект редко является изолированной патологией. К примеру, если речь идёт о приобретённом миогенном птозе, у пациента должна наблюдаться миастения - хроническая слабость мышц, не знать о которой больной просто не может.
После сбора анамнеза врач проводит осмотр пациента, в который входит:
- измерение остроты зрения и угла косоглазия;
- определение внутриглазного давления;
- визуальный осмотр для определения слабости мышцы, отвечающей за поднятие века;
- измерение высоты верхнего века;
- установление тонуса мышц;
- наблюдение за симметричностью движений век во время моргания.
Если врач решает, что птоз вызван параличом глазодвигательного нерва, он может назначить проведение УЗИ глаз, рентгена глазницы, а также магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга. Эти исследования позволяют выявить неврологические нарушения и разработать лечебный план с учётом выявленных патологий.
Лечение
Чаще всего опущение века устраняется хирургическим путём, однако в некоторых случаях эффективным оказывается и консервативное лечение. Как правило, врач назначает его, если причиной являются возрастные изменения либо в случаях, когда у пациента диагностирован приобретённый нейрогенный тип заболевания.
Консервативное
Безоперационное лечение птоза - процесс довольно длительный, да и добиться с его помощью положительного результата можно далеко не всегда. Поэтому врачи назначают подобные процедуры только в случае твёрдой уверенности в их действенности для конкретного пациента.
Консервативное лечение заключается в применении следующих методов.
- Использование подтягивающих средств. Кремы и мази с эффектом лифтинга назначаются в случаях, когда причиной птоза является почтенный возраст пациента. Подобные средства помогают лишь в случае частичного птоза. Если же веко прикрывает более половины зрачка, они не дадут выраженного эффекта. Применять подтягивающий крем нужно ежедневно, без пропусков, а перед началом лечения следует протестировать препарат, поскольку у людей, склонных к аллергии, могут проявиться нежелательные реакции на подобную продукцию.
- Массаж. Регулярный лечебный массаж помогает укрепить мышцы век, однако он чаще всего оказывается бесполезным при ярко выраженном птозе.
- Фиксация века с помощью пластыря. Эта мера также направлена на укрепление мышц верхнего века и эффективна лишь на начальных стадиях заболевания. Врачи редко назначают подобную процедуру, поскольку она причиняет пациентам дополнительный дискомфорт, причём как физический, так и психологический.
- УВЧ-терапия. Лечение высокочастотным электромагнитным полем весьма эффективно при нейрогенном птозе, когда нужно восстановить функции нерва.
- Гальванизация. Местное применение тока малой силы также позволяет добиться улучшений при лечении нейрогенного птоза, однако неэффективно в случае других видов этого заболевания.
- Парафинотерапия. Парафиновые маски применяются для подтяжки мышц лица и эффективны на этапе, когда птоз ещё не ярко выражен, но патологический процесс уже начался. Применяют их 1–2 раза в неделю до получения нужного эффекта и 2–3 раза в месяц с профилактической целью.
- Упражнения для глаз. С помощью миогимнастики можно подтянуть и укрепить мышцы лица. Для этого используются различные упражнения: открытие и закрытие глаз, круговые вращения, сведение бровей при фиксации их руками. Такая гимнастика очень эффективна в качестве профилактической меры, однако существенного улучшения с её помощью добиваются крайне редко.
- Приём медикаментов. Если птоз является осложнением хронических заболеваний, в том числе неврологических, лечение сводится к устранению причины недуга. В этом случае невролог либо другой специалист наряду с физиопроцедурами может порекомендовать приём соответствующих лекарственных средств. Птоз самостоятельно исчезнет после того, как будет устранено вызвавшее его заболевание.
При неэффективности консервативных методов птоз устраняется с помощью операции.
Хирургические методы коррекции
В большинстве случаев для лечения птоза используется операционное вмешательство. Хирургическое лечение оправдано в следующих случаях:
- при лечении детей (старше трёх лет);
- для устранения врождённого опущения века;
- в запущенных случаях, когда веко прикрывает более половины зрачка;
- для получения максимально быстрого результата.
В случае проведения блефаропластики веки приобретают нормальный вид сразу же после операции, а эффект сохраняется на протяжении длительного времени. Своевременное хирургическое вмешательство особенно важно, если птозом страдает ребёнок. У малышей органы зрения только формируются, и опущение века может оказать на них негативное воздействие, спровоцировав косоглазие, и другие проблемы. Поэтому детям, которым уже исполнилось 3 года, птоз устраняют чаще всего хирургическим путём, не прибегая к консервативному лечению.
Существует несколько видов операций по устранению опущения века.
- Подшивание к лобной мышце - проводится при недостаточной подвижности верхнего века.
- Резекция мышцы - совершается при умеренной подвижности века и укорочении мышцы, которая не даёт ему опускаться. Хирург надрезает веко, удаляет небольшой участок кожи и делает отсечение части мышцы.
- Наложение дупликатуры апоневроза мышцы - осуществляется при хорошей подвижности верхнего века. Чтобы его поднять, необходимо укоротить мышцу, управляющую веком.
Как правило, операции проводятся под местной анестезией, швы снимают на 3–5 сутки, а реабилитационный период не доставляет пациентам существенных неудобств. При правильно проведённом вмешательстве рецидивы птоза развиваются редко, и человек может вернуться к привычному образу жизни. К выбору клиники и специалиста, который проведёт операцию, следует подходить очень тщательно, ведь непрофессиональные действия врача могут спровоцировать ряд осложнений: слезотечение, выворот века, неаккуратные рубцы и т. д.
Отзывы о проведённой операции
Мне 16 лет, у меня врожденный птоз, делали 5 операций в поликлинике имени Федорова в Новосибирске (живу в Магадане). Первые 4 операции помню смутно, т. к. была совсем маленькая, но благодаря им у меня птоз не очень заметен. Глаза могу раскрыть широко, но при этом открываю не мышцей века (она не работает), а даже не знаю, как объяснять… Мышцами бровей что ли, как-то так. При макияже птоз ещё меньше заметен. Мучаюсь. Всё равно комплекс, да какой. Не могу смириться с тем, что мне так всю жизнь…
Morgan le Fay
Моему сыну тоже 3 года, мы в июле ему сделали операцию в г. Уфа, во Всероссийском центре глазной и пластической хирургии. У нас птоз был, один глаз - 2, второй - 3 степени, после операции глазки стали более широкими, более открытыми и нет вынужденного положения головы вверх.
Надежда
http://www.woman.ru/beauty/plastic/thread/4045387/
У сына врожденный птоз обоих глаз 4 степени. Оперативное лечение прошли в возрасте 2 лет, сделали резекцию леватора. Операция продлилась около 2 часов под общим наркозом. Результат не впечатлил: правый глаз открыли наполовину, левый - чуть меньше. Но у нас серьёзная неврология, сейчас ребёнку почти 6 лет, и могу сказать, что чем больше он развивается, тем лучше открываются глаза, т. е. прослеживается очевидная связь между общим улучшением неврологического статуса ребенка и открытием глаза. Вероятно, улучшается общая нервная проводимость, отсюда и более широкие глаза.
http://eka-mama.ru/forum/part56/topic271358/
Народные средства
Лечение с помощью трав и других народных методов не приносит ощутимого эффекта при опущении век и оправдано лишь в качестве профилактических процедур либо как дополнительное средство параллельно с традиционной терапией.
Подтянуть и укрепить кожу век в домашних условиях помогают следующие рецепты:
- Тёртый сырой картофель. Натрите картофелину на мелкой тёрке, поставьте на 30 минут в холодильник, а затем нанесите массу на чистые веки. Оставьте маску на 15 минут, после чего смойте её тёплой водой.
- Ромашка и чабрец. Залейте 2 столовые ложки травы ромашки или чабреца стаканом кипятка и готовьте на водяной бане 15–20 минут. После того как отвар остынет, им нужно протирать веки и лицо.
- Розмарин и лаванда. Засыпьте в термос по 1 столовой ложке лаванды и розмарина, залейте 0,5 л кипятка и настаивайте 3–4 часа. Остывшим настоем протирайте веки 3 раза в день.
- Кубики льда. Для повышения упругости кожи полезно протирать лицо кубиками льда - можно заморозить огуречный сок, отвар из берёзовых листьев или настой ромашки.
- Кунжутное масло и яичный желток. Взбейте желток 1 яйца, добавьте половину чайной ложки кунжутного масла, хорошо перемешайте и нанесите смесь на веки. Через 20–30 минут смойте маску тёплой водой.
Регулярное применение народных средств способно отодвинуть возрастной птоз на некоторое время.
Народные средства для профилактики птоза на фото
Картофель содержит крахмал, оказывающий положительное влияние на дряблую кожу 
Ромашка - признанное антисептическое средство 
Чабрец применяется для лечения многих заболеваний, а также для профилактики птоза 
Розмарин подтягивает кожу век 
Лаванда является и косметическим, и лекарственным сырьём 
Кубики льда охлаждают кожу, делая её более упругой 
Желток и кунжутное масло - основа питательной маски для век
Прозноз и возможные осложнения
Птоз века успешно лечится хирургическим путём, а вот консервативные методы могут не принести желаемых результатов. В этом случае не стоит откладывать оперативное вмешательство, поскольку опущение века может спровоцировать такие недуги, как косоглазие и амблиопию, что приводит к значительному ухудшению зрения.
Иногда операция не приносит результатов. Если после проведения вмешательства у человека наблюдается стойкий полный птоз одного или обоих глаз - это является основанием для получения инвалидности.
Операция не всегда проходит гладко. Чаще всего после вмешательства у пациентов возникают следующие осложнения:
- болезненность век;
- потеря чувствительности;
- сухость и резь в глазах;
- слезотечение;
- небольшая асимметрия век
- отёки и воспаление кожи вокруг глаз;
- невозможность полностью опустить веки.
Как правило, большинство осложнений проходят через 1–2 недели. Если симптомы продолжают беспокоить, пациент нуждается в дальнейшем обследовании и лечении.
Профилактика
Предотвратить появление птоза помогают следующие меры:
- Своевременное лечение болезней, которые приводят к опущению века (в частности, устранение проблем с лицевым нервом).
- Миогимнастика для глаз и лицевых мышц.
- Массаж лица, в том числе самостоятельный.
- Использование народных рецептов для подтяжки кожи век.
- Регулярное применение масок, кремов и сывороток с эффектом лифтинга для предотвращения возрастных изменений.
При появлении первых признаков птоза незамедлительно обращайтесь к врачу. На ранних стадиях опущение век можно вылечить без операции.
Упражнения для профилактики опущения век - видеоролик
Птоз века причиняет людям множество неудобств как физического, так и психологического характера. В отдельных случаях эту проблему можно устранить консервативными методами, но чаще дело заканчивается операцией, особенно при врождённой форме заболевания. Не стоит бояться хирургического вмешательства: при условии грамотного выбора специалиста операция вернёт вам привлекательный внешний вид, а возможные осложнения будут сведены к минимуму.
Птоз (опущение) верхнего века – это неконтролируемое нарушение работы мышц, поднимающих и опускающих верхнее веко. Мышечная слабость выражается косметическим дефектом, в виде несимметричности размеров глазных щелей, что перерастает в массу осложнений, вплоть до потери зрения.
Заболеванию подвержены пациенты любого возраста, от новорожденных малышей до пенсионеров. Все способы лечения, в том числе и основная операбельная терапия птоза, направлены на увеличение тонуса мышц глаза.
Блефароптоз (опущение верхнего века) — это патология мышечного аппарата, при которой веко частично или полностью перекрывает радужку или зрачок, в запущенных стадиях – полностью глазную щель. В норме правое и левое веко должно прикрывать не более 1,5-2 мм верхнего края радужки. Если мышцы слабые, плохо иннервируются либо повреждены, веко перестает контролироваться и опускается ниже нормы.
Птоз – это заболевание только верхнего века, так как на нижнем веке отсутствует мышца-леватор, отвечающая за поднятие. Там располагается небольшая мышца Мюллера, которая иннервируется в шейном отделе и способна лишь на пару миллиметров расширять глазную щель. Поэтому при параличе симпатического нерва, который отвечает за эту маленькую мышцу на нижнем веке, птоз будет незначительным, абсолютно незаметным.
Физическое перекрытие поля зрения приводит к образованию ряда осложнений, которые особо опасны в детском возрасте, когда функция зрения только формируется. Птоз у ребенка приводит к нарушению развития бинокулярного зрения, .
Все эти осложнения характерны и для взрослых, но при появлении у грудного малыша способствуют неправильному обучению мозга сопоставлять зрительные образы. Впоследствии это приведет к невозможности коррекции или восстановления правильного зрения.
Классификация и причины
Слабость мышц бывает приобретенной и врожденной. Врожденный птоз верхнего века – это заболевание маленьких детей, причинами его является недоразвитие или отсутствие мышц, поднимающих веко, а также поражение нервных центров. Для врожденного птоза характерно двустороннее поражение верхнего века правого и левого глаза одновременно.
Смотрите интересное видео о врожденной форме заболевания и способах лечения:
Одностороннее поражение характерно для приобретенного птоза. Этот вид птоза развивается как осложнение другого, более серьезного патологического процесса.
Классификация птоза верхнего века в зависимости от причины появления:
- Апоневротический блефароптоз – излишнее растяжение или расслабление мышц, потеря тонуса.
- Нейрогенный птоз – нарушение прохождения нервного импульса для управления мышцей. Неврогенный птоз является симптомом заболевания ЦНС, появление неврологии – это первый сигнал к дополнительному обследованию структур головного мозга.
- Механический блефароптоз – посттравматическое повреждение мышц, прорастание их опухолью, рубцевание.
- Возрастной – естественные физиологические процессы старения организма провоцируют ослабление, растяжение мышц и связок.
- Ложный блефароптоз – наблюдается при большом объеме кожной складки.
Также причинами возникновения блефароптоза у взрослых бывают:
- повреждения, ушибы, разрывы, травмы глаза;
- заболевания нервной системы или головного мозга: инсульт, неврит, рассеянный склероз, опухоли, новообразования, кровоизлияния, аневризмы, энцефалопатия, менингит, ДЦП;
- парезы, параличи, разрывы, слабость мышц;
- сахарный диабет или другие эндокринные заболевания;
- экзофтальм;
- последствие неудачных пластических операций, введения ботокса.
По стадиям:
- частичный;
- неполный;
- полный.
Птоз имеет 3 степени, которые измеряются в количестве миллиметров расстояния между краем века и центром зрачка. При этом глаз и брови пациента должны быть расслаблены, находиться в естественном положении. Если расположение края верхнего века совпадает с центром зрачка – это экватор, 0 миллиметров.
Степени птоза:
- Первая степень – от +2 до +5 мм.
- Вторая степень – от +2 до -2 мм.
- Третья степень – от –2 до -5 мм.
Симптомы болезни
Птоз века характеризуется основным, самым явным визуальным симптомом – это опущение с частичной или полностью закрытой глазной щелью. На ранней стадии заболевания обратите внимание на симметричность расположения век правого и левого глаза относительно края роговицы.
Другие проявления блефароптоза:
- снижение остроты зрения одного из глаз;
- быстрая утомляемость;
- поза звездочета, когда для получения четкого изображения, пациенту приходится закидывать голову назад;
- двоение в глазах;
- патологический глаз перестает моргать, это приводит к ;
- образовавшийся карман под опущенным веком способствует скоплению бактерий, впоследствии развитию частых воспалений;
- двоение в глазах;
- неосознанно пациент пытается поднять верхнее веко с помощью надбровных дуг или мышц лба;
- постепенное развитие косоглазия.
Диагностика
Диагностика направлена на выявление первопричины заболевания, назначения адекватного лечения. Опущение века на ранних стадиях малозаметно, но это крайне важный признак начала развития серьезных заболеваний, таких как опухоль головного мозга. Поэтому врачу-офтальмологу важно выяснить: птоз врожденный или появился внезапно. Для этого производится опрос пациента, собирается анамнез.
Бывает, что пациент раньше не замечал опущения или не может сказать, когда именно оно появилось. В таком случае необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить все возможные причины заболевания.
Этапы диагностики блефароптоза:
- Визуальный осмотр, измерение степени птоза.
- Измерение остроты, поля зрения, внутриглазного давления, осмотр глазного дна.
- Биомикроскопия глаза.
- Измерение тонуса мышц, симметричности складок и моргания.
- УЗИ глаза, электромиография.
- Рентгенография.
- МРТ головы.
- Проверка наличия бинокулярного зрения.
- Осмотр у нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога.
Как вылечить птоз верхнего века
Бороться с птозом необходимо только после выяснения причины. На ранних стадиях врожденную патологию при отсутствии нарушения зрения, маленьком косметическом дефекте рекомендуют не лечить, а проводить комплексную профилактику.
Лечение птоза разделяется на консервативное и хирургическое. Консервативные методы прекрасно сочетаются с домашними народными рецептами.
При птозе вследствие травм или нарушений работы нервов рекомендуется подождать примерно год после происшествия. За это время эффективное лечение способно восстановить все нервные связи без операции или значительно уменьшить ее объем.
Что делать, если опустилось веко после ботокса
Ботокс (ботулотоксин) – это лекарственное средство, полученное из ботулинистических бактерий, которое нарушает нервно-мышечную связь. В составе препарата нейротоксин, который в малых дозировках при локальном применении атакует и убивает нервные клетки в мышцах, за счет чего они полностью расслабляются.
При использовании препарата в косметической индустрии осложнением неправильного или неточного введения может стать птоз верхнего века после инъекции ботокса, лечение которого очень длительно. Причем первые несколько процедур могут пройти успешно, но каждая последующая требует увеличение количества препарата, что может привести к передозировке, так как организм учится вырабатывать иммунитет и антитела к ботулотоксину.
Убрать опущение (блефароптоз) или сложно, но возможно. Первый вариант самого простого безоперационного лечения – это ничего не делать или просто ждать. Где-то через 2-3 месяца организм построит дополнительные боковые ветви нервов, что позволит восстановить контроль над мышцей самостоятельно.
Второй способ помогает ускорить этот процесс, для этого активно используются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, массаж, дарсонваль, микротоки, гальванотерапия), инъекции прозерина, прием больших доз витаминов группы В, нейропротекторов. Все это ускоряет восстановление иннервации, способствует скорейшему рассасыванию остатков ботокса.
Операция
Хирургическая операция при коррекции птоза (опущения) верхнего века называется блефаропластика. Операция показана в случае запущенного птоза с нарушением качества зрения. Вмешательство проводят под местной анестезией амбулаторно. Реабилитационный период продолжается около месяца, в течение которого пациента наблюдает оперировавший хирург.
Существует много методов операции, но суть одна – укоротить расслабленную мышцу либо разрезом и удалением части, либо сложив ее вдвое и прошив. Косметический шов прячется в естественную кожную складку, а со временем полностью рассасывается.
Стоимость операции зависит от:
- сложности операции;
- стадии птоза;
- дополнительных исследований;
- выбранного вами медицинского учреждения;
- количества консультаций специалистов;
- количества лабораторной диагностики;
- вида анестезии;
- сопутствующих патологий.
В среднем сумма за операцию варьируется от 20 до 60 тысяч рублей. Точную цифру вы сможете узнать непосредственно на приеме, после осмотра специалистом.
Смотрите в видео, как проходит операция (блефаропластика):
Домашнее лечение
Птоз верхнего века консервативно лечится в домашних условиях. В лечении без операции используют медикаменты, массаж, нетрадиционную медицину, физиотерапевтические процедуры.
Способы лечения опущения века народными средствами:
- маска из сырого куриного яйца с кунжутным маслом наносится на кожу 1 раз за сутки, смывается теплой водой;
- примочки или теплые компрессы из настоев ромашки, календулы, шиповника, черного чая, листьев березы;
- прикладывание «сухого тепла» с помощью тканевого мешочка с пережаренной морской солью;
- картофельная маска из тертого сырого картофеля наносится на 20 минут раза за сутки;
- маска из меда с мякотью алоэ наносится 2 раза за сутки.
Традиционные лекарственные препараты применяют внутрь, в основном это витамины группы В, нейропротекторы, препараты, стимулирующие рост, а также регенерацию нервных тканей, усиливающие питание нервных клеток. Назначается все индивидуально и зависит от стадии, формы, причины птоза.
Физиотерапия:
- вакуумный массаж при птозе верхнего века;
- электрофорез;
- прогревания;
- миостимуляция токами.
Все процедуры и препараты необходимо уточнять и согласовывать со своим лечащим врачом-офтальмологом. Информация на сайте имеет ознакомительный характер, не применяйте ее как руководство к действию.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео о птозе. Подробно о болезни и способах борьбы с ней расскажет Елена Малышева.
Сейчас все чаще встречается заболевание, которое представляет собой смену месторасположения некоторых органов у человека. Опускаться или смещаться могут внутренние и внешние органы. Когда свое месторасположение меняют внутренние органы, это не так заметно. А вот если опускается, к примеру, верхнее веко или смещается кожа на лице - это становится видно окружающим. Для женщины эти видоизменения особенно болезненны.
В данной статье более подробно рассмотрим птоз. Что это такое? Ведь это частый вопрос.
Данная болезнь - довольно распространенная патология среди населения, которая может быть спровоцирована различными факторами. Стоит внимательно отнестись к этому виду заболевания, так как в дальнейшем у него могут быть серьезные последствия. Этому недугу подвержены не только взрослые, но и дети.
Предварительно можно подумать, что ничего страшного в таком дефекте нет. Конечно, портится визуально внешний вид, но многие считают, что никакого вреда здоровью это не наносит. Но это полное несоответствие действительности. Например, птоз века влияет на зрение, при этом необходимо напрягать вернее веко, для того, чтобы лучше разглядеть окружающий мир. Отметим, что птоз может быть врожденным или приобретенным, например, деформация лица. Для начала рассмотрим подробнее такой птоз, как опущение века.
Оснований для появления этого заболевания может быть много. Птоз может быть признаком любого заболевания, все зависит от факторов его образования.
Врожденный птоз
Здесь выделяют несколько факторов. Если один из родителей страдал данным видом заболевания, то и ребенок с большой вероятностью родится с этим недугом. Оно передастся по генетическому наследованию.
Нередко может быть нарушена работа нерва, который находится в глазном ядре. Оно отвечает за правильное расположение века. Порой птоз оказывает влияние на работу мышечной системы самого глаза. Для ребенка это вызывает сложность при знакомстве с окружающим миром, так как он не может хорошо его разглядеть. Всему виной птоз. Верхнее веко нависает и мешает полноценному зрению.
Самым редким синдромом является пальпебромандибулярный. Данный вид обычно идет в комплексе заболеваний, таких как косоглазие или амблиопия. Здесь происходит приподнимание века при работе совершено других мышц лица. Это сказывается на том, что иннервация начинается от тройничного нервного окончания.
Весьма редкое генетическое заболевание - это блефарофимоз. Для данного вида патологии характерно иметь очень маленькую глазную щель. Этот дефект сопровождается обычно с двух сторон. Здесь просто плохо развиты мышцы верхнего века. Может сопровождаться выворотом нижних век. Отметим, что такое очень редко встречается и в основном передается по наследству.
Приобретенный птоз
Данный тип встречается намного чаше, чем приобретенный и имеет несколько подвидов.
При заболевании миастении формируется миогенный птоз. Обычно развивается с двух сторон, и со временем видоизменяются. Для того чтобы начать диагностику, необходимо снять двоение в глазах. Эндорфин может на небольшой срок снять симптоматику заболевания.
Паралич, который образовался в двигательном нерве глаза, имеет название нейрогенный дефект. Может быть спровоцирован другими заболеваниями, которые влияют на работу мышц век. А иногда врачи специально вызывают данную болезнь, чтобы вылечить другую, например, язву, которая образовалась на роговицах.
Пожилой человек может столкнуться с заболеванием, так как мышцы от времени потеряли свою прочность. Верхняя часть века отходит от пластины, ослабевает прикрепленность к основе. Это становится фактором, который вызывает дефект. Также апоневротический птоз века возможен после получения различных травм.
Опухоль может спровоцировать механическое заболевание. Оно проявляется при нарушении рубцевания.
Существуют основные виды птоза века:
- полное закрытие века;
- частичное закрытие зрачка, примерно на 1/3;
- неполное закрытие, когда закрыт зрачок наполовину.
Признаки заболевания
Мы разобрались с диагнозом птоз, что это такое, стало понятнее.
Конечно, заболевание можно увидеть сразу, когда веко находится не на своем месте. Однако существуют некоторые признаки, говорящие нам о том, что возможно появление болезни, которое может повлиять на работу глазного нерва.
1. Появление раздражения на поверхности глаз.
2. Для того чтобы закрыть глаза, необходимо приложить немалые усилия.
3. Двоение или косоглазие.
4. Глаза быстро устают, не могут сфокусироваться в одном положении.
Как выглядит птоз? Фото представлено ниже.
Диагностика
Диагностика нужна для выявления факторов, которые спровоцировали данный недуг. Врач сможет составить план лечения пациенту.
Врач обязан подробно расспросить пациента о заболевании, о том, страдал ли кто из родственников данным заболеванием. Может пациент страдает сопутствующими болезнями. От того, как лечащий врач проведет данный опрос, зависит целостность видения заболевания.
Обычный визит к офтальмологу может предоставить полную картину. Выявить нарушения с момента зарождения недуга. Врач обязан проверить давление внутри глаза, само зрение. На осмотре специалист может без затруднений выявить нарушения в работе мышцы, которая располагается в верхней части, особенно у только родившихся детей.
Чтобы диагностировать паралич нерва, необходимо провести диагностику с помощью МРТ головного мозга.
Птоз века - лечение
Борьба с этим недугом возможна двумя способами:
- традиционный;
- хирургический.
Традиционный метод не отличается эффективностью. Препараты на некоторое время могут снизить дефект верхнего века. Также существует пластырь, однако это не совсем красиво выглядит. Терапевты могут направить на УВЧ-терапию.
Хирургический метод
Как еще можно убрать птоз? Операция в этом случае - выход.
В большинстве случаев заболевание лечится только хирургическим путем. Особенно у маленьких детей, у которых только начинает формироваться внутренние органы. Заболевание может повлиять на их развитие. Поэтому не стоит откладывать лечение.
Хирургический метод может использоваться по-разному, все зависит от того, какая стадия заболевания.
1. Самая сложная, когда имеется птоз верхнего века, операция - это его подшивание, когда оно не обладает никакой подвижностью. Конечно, такой способ не даст ощутимых изменений, однако уменьшит риск прогрессирования болезни.
2. При среднем нависании возможно провести резекцию мышц. Это немного приподнимет верхнюю часть века, при помощи удаления ненужной кожи на нем.
3. В случаях, когда веко двигается, просто накладывают дупликатуру, которая позволяет управлять веком.
Теперь, рассмотрим те случаи, когда птоз развивается из-за старения. Что же такое лицевой птоз? И как его лечить?
Конечно, никто так и не изобрел эликсир вечной молодости, и избежать старения невозможно. Кожа со временем теряет свою упругость, происходят различные деформации на лице, образовываются складки кожи. Для женщин птоз лица нежелателен в любом возрасте. Однако не стоит расстраиваться, так как косметологи нашли пути решения данной проблемы. Но для начала разберемся, чем могут быть вызваны такие изменения.
Причины возникновения
- Плохой отток венозной крови.
- Сбои в циркуляции венозной крови.
- Повышенный тонус и постоянный спазм мышц.
- Изменения в тканевых волокнах.
- Появление различных внутренних воспалительных процессов.
- Дисбаланс в тканях.
- Кожный покров плохо увлажняется.
- Сбой в регенерации кожи.
Вот каковы причины птоза.
Если в молодости избегать данных факторов, то в старости все будет в порядке. Лучше предотвратить, чем потом лечить. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание, уделять коже должное внимание. За ней обязательно необходимо ухаживать.
Отметим, что процедуры по борьбе с заболеванием в основном направлены на замедление процессов старения. Так как это главная причина, по которой возникает недуг. Поэтому с молодых лет нужно защищать кожу лица для того, чтобы в старости не иметь большие с ней проблемы. И не тратить денежные средства на различные косметические процедуры по восстановлению кожи.
Симптом птоза
Птоз обладает разными степенями развития. Для каждого возраста имеются свои стадии. Он не может развиваться у всех одинаково, это исключено. Для того чтобы назначить лечение, необходимо знать, к какой степени относится болезнь. Зная ее, специалист без труда сможет разработать план по лечению заболевания.
1 степень
Первая степень отличается:
- углы рта опустились;
- снижена четкость челюстного контура;
- появляется носослезная борозда;
- птоз верхнего века;
- депрессия в носогубной складке;
- брови расположены на разных уровнях.
2 степень
Вторая степень характеризуется следующими симптомами:
- нарушения уровня уголка глаза;
- жир переходит в скулы;
- над переносицей нависает складка;
- появляется складка между губой и подбородком;
- образовывается второй подбородок;
- нарушение в уголках рта;
- птоз тканей на лице;
- нижний край века закругляется.
3 степень
Третья степень проявляется так:
- глубокие морщины, изобилие тканевых складок;
- полное изменение в форме и пропорциях головы;
- кожа сильно истончена;
- незаметны четкие контуры губ.
Для первой степени характерен возраст около 35 лет, а вот в 45 лет возможно проявление второй и третьей степеней. Перед началом лечения следует определиться, какая стадия имеется у человека. От этого будет зависеть эффективность всего лечения.
Птоз можно лечить как в салоне, так и в домашних условиях. Конечно, эффект таких процедур будет сильно различаться. В салоне косметологи смогут подобрать тот путь лечения, который соответствует типу стадии заболевания.
Методы терапии
При первой степени применяются:
- Пластика, с помощью гиалуроновой кислоты.
- Ботокс.
- Пилинг.
- Нитевой лифтинг.
- Шлифовка с помощью лазера.
- Массаж.
При второй степени добавляются блефаропластика и мезотерапия.
Третью степень вылечить непросто.
Самый сложный и опасный способ лечения - это пластическая операция. После операции используется специальная косметика. И в восстановительный период необходимо правильно ухаживать за кожей лица.
Лечение в домашних условиях
Для тех людей, которые не могут решиться на операцию, или им не по карману те процедуры, что предлагают на сегодня салоны красоты, возможно лечение в домашних условиях. Эффект от таких процедур быстрым не будет. Однако это замедлит процесс развития заболевания, но окажет положительное действие на кожу лица.
Можно делать различные маски. Их можно изготовить самим или приобрести в магазинах. Однако маски для подтягивания лица, которые сделаны собственноручно, будут более натуральными, чем магазинные. Хорошо делать себе массаж - это эффективный способ в борьбе с птозом. Еще следует выполнять гимнастику для лица, она поможет сделать контур более четким.
Если лечитесь в домашних условиях, то наберитесь терпения. И процедуры выполняйте ежедневно. Конечно, такого результата, как в салоне, добиться дома невозможно.
Мы рассмотрели заболевание птоз. Что это такое и как его лечить, разобрались.
Птоз верхнего века, причины возникновения которого могут крыться в наследственности или внешних факторах – это патологическое состояние, при котором веко опускается и прикрывает собой глаз. Это офтальмологическое заболевание чаще наблюдается в пожилом возрасте, но иногда встречается у молодежи, подростков и даже новорожденных детей.
Птоз у ребенка В норме радужка глаза прикрывается верхним веком на 1-1,5 мм. Опущение века диагностируется, если радужка прикрыта на 2 мм и более. Патология может быть слегка заметной или крайне выраженной, когда человек не может открыть глаза. Существует три вида птоза:
- Частичный – веко закрывает зрачок на треть;
- Неполный – закрытие зрачка наполовину;
- Полный – закрытие всего зрачка или всего глаза.
Медики классифицируют заболевание и по локализации. Так бывает односторонний птоз – на одном веке, и двусторонний – на обоих верхних веках. Односторонняя форма заболевания чаще всего приобретенная, а двусторонняя – наследственная. Примеры можно увидеть на фото на этой странице.
Причины развития птоза разнообразны, но всегда они связаны с одним из двух нарушений:
- Отклонениями в функции глазодвигательного нерва;
- Патологией леватора (мышцы века).
Именно они и обеспечивают открывание глаза и поддержку века в нужном положении. Сбой в работе одного из этих элементов или обоих сразу приводит к тому, что человек не может полноценно открыть глаза и смотреть прямо перед собой.
Генетические причины птоза верхнего века
Если опущение века вызвано наследственностью, то оно заметно уже в первые дни жизни – у новорожденных не открывается одно или оба века. Если опущение века присутствует у одного из родителей, у ребенка тоже велика вероятность развития этой патологии.
Генетически передаются и патологии ядра глазодвигательного нерва и недоразвитие мышцы леватора, поэтому точный диагноз и установление причин возможны только после тщательного обследования.
При врожденном птозе иногда наблюдается слабость верхней прямой мышцы глаза. При пускании взгляда вниз у таких людей пораженное веко останавливается на более высоком уровне по сравнению со здоровым.
Пальпебромандибулярный синдром
Это редкое заболевание передается генетически и вызывает опущение век.
Чаще всего птоз в этом случае односторонний, но бывают исключения. Пальпебромандибулярный синдром характеризуется синкинетической ретракцией. Птозное веко приподнимается во время напряжения жевательной мускулатуры. Обусловлено это тем, что при жевании в пораженное птозом веко поступает сигнал через тройничный нерв. Данная патология может сопровождаться амблиопией (синдром ленивого глаза), а также .
Блефарофимоз и опущение верхнего века
Блефарофемоз – это редкое генетическое заболевание, при котором размер век существенно уменьшен по вертикали и горизонтали. В результате они становятся натянутыми и не могут полноценно открываться и закрываться. Глазная щель укорочена, иногда развивается выворот нижнего века.
При блефарофемозе, птоз всегда развивается на обоих веках. Глазодвигательные нервы у таких пациентов, как правило, развиты, но мышца, поддерживающая веко в приподнятом положении, ослаблена или атрофирована.
Приобретенные причины птоза
Приобретенный птоз отмечается гораздо чаще, чем генетический, и классифицируется следующим образом:
- Нейрогенный (неврологический);
- Миогенный;
- Апоневротический;
- Механический птоз.
Нейрогенные причины
В данном случае речь идет о параличе глазодвигательного нерва. Современная неврология располагает данными о таких причинах нейрогенного птоза:
- Опухоли, сдавливающие нерв;
- Диабетическая невропатия;
- Патология экстраокулярных мышц;
- Внутричерепные аневризмы;
- Офтальмоплегия.
Миогенные причины
Под этими причинами чаще всего подразумевается – синдром патологической мышечной утомляемости.
Выраженность птоза при миастении меняется в течение дня. После физических нагрузок, как правило, в конце дня, веки опускаются, а утром – открываются шире, чем вечером. Некоторые пациенты отмечают раздвоение изображения после нагрузок.
Примечательно то, что диагностировать птоз, вызванный миастенией, позволяет эндорфин. При его воздействии на организм человека опущение век становится менее выраженным.
Апоневротические причины птоза
Чаще всего птоз апоневротического происхождения наблюдается у пожилых людей. Натяжение и фиксация век пропадает по той причине, что сухожилие, понимающее его, постепенно отделяется от пластинки, на которой закреплено. Развиваться апоневротический птоз может не только по возрастным причинам, но и вследствие травмы.
Механические причины птоза верхнего века
В эту категорию попадают все травмы, хирургические вмешательства и прочие воздействия, которые вызвали рубцевание тканей век. Из-за появления рубцов веко укорачивается по горизонтали, что вызывает его натяжение и невозможность полного поднятия. Также механический птоз может провоцироваться опухолями. Такое опущение со временем проходит само.
Приобретенный птоз может вызываться в лечебных целях искусственно. Это необходимо при язвах роговицы, возникших из-за лагофтальма. При этой патологии человек не может закрыть глаза, что и вызывает повреждения роговицы.
Лечение птоза верхнего века
Опущение верхних век поддается консервативному лечению. Применяются такие методы:
- Массаж;
- Ультравысокочастотная физиотерапия (воздействие высокочастотным электромагнитным полем);
- Гальванизация (воздействие постоянным электрическим током на поврежденные ткани века);
- ·Лекарственная терапия (препараты, питающие нервную ткань);
- Лечебная гимнастика (упражнения для подтягивания ослабленных глазодвигательных мышц).
Птоз верхнего века. Лечение в домашних условиях
Для домашнего лечения назначается самомассаж. Особенно эффективен он в лечении детей и подростков. Массаж выполняется в такой последовательности:
- Подготовка. Нужно тщательно осмотреть кожу век, убедиться в отсутствии покраснений, раздражений и гнойников. Если их нет, умыться с мылом и вытереть лицо полотенцем. Далее нанести на веки немного жирного крема, хорошо смазать ним область бровей;
- Начало массажа. Поглаживать указательными пальцами кожу вокруг глаз, не касаясь века. Слегка провести по бровям. Повторить перечисленные действия пять раз и поморгать несколько секунд;
- Основной этап массажа. Растереть руки, чтобы они стали теплыми. Указательными пальцами слегка прижать место между бровями и провести по ним к внешним сторонам. Повторить 10-15 раз;
- Конец массажа. Слегка пройтись по коже вокруг глаз поглаживающими движениями.
Лечебная гимнастика для лечения птоза
В предложенном видео смотрите упражнения от птоза верхнего века.
Этот способ лечения дает результаты при врожденном птозе у маленьких детей. Она направлена на укрепление мышц верхних век. Выполняется гимнастика следующим образом:
1. Разминка. Сделать круговые движения широко раскрытыми глазами, сильно прищуриться, но глаза не закрывать. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Повторить пять-шесть раз;
2. Первое упражнение. Плотно зажмуриться на 10 секунд, затем расслабиться. Повторить 10 раз;
3. Второе упражнение. Наложить указательные пальцы на брови и слегка придавить. Преодолевая силу пальцев, нужно пытаться свести брови, но не допускать образования складки между ними. Повторять несколько раз, становиться при возникновении боли в мышцах;
4. Третье упражнение. Помассировать брови указательными пальцами. Начинать нужно с легких поглаживаний и постепенно переходить к более интенсивным и быстрым движениям.
Практически все случаи птоза верхнего века обратимы. Главное – точно выполнять все рекомендации врача и набраться терпения. Безоперационное лечение птоза требует времени.
ПТОЗ верхнего века - достаточно распространенный симптом, характеризующийся опущением одного или сразу двух верхних век вследствие снижения тонуса мышц или нарушения нервной проходимости.
ПТОЗ века как самостоятельное заболевание не представляет значительной опасности для здоровья, но является существенным эстетическим недостатком и часто создает ощутимые проблемы для зрения. При сильном нарушении иннервации больным часто приходится высоко поднимать подбородок и брови, чтобы открыть зрачок и видеть предметы.
Теперь более подробно о том, что такое ПТОЗ верхнего века, каковы его причины и возможна ли коррекция.
Причины и этиология
Встречается как врожденный, так и приобретенный тип заболевания. Однозначно врожденным признается специалистами двусторонний ПТОЗ, когда нависание верхнего века есть и на левом, и на правом глазу.
Возможен врожденный и приобретенный тип недуга. Не более чем для 25% людей, страдающих заболеванием, характерно врожденное опущение верхнего века. Причины обусловлены преимущественно генетически. Реже ПТОЗ бывает следствием родовой травмы. Довольно часто врожденный тип заболевания сопряжен с другими аномалиями зрения: косоглазием и синдромом «ленивого глаза» - амблиопией.
Если ПТОЗ не сопутствует другим болезням глаз и обусловлен только недоразвитием мышцы верхнего века, то он является доминантным при наследовании. Как правило, при наличии ПТОЗА у одного из родителей дефект передается и ребенку как доминантный признак.
Реже встречаются случаи, при которых опущение верхнего века вызвано патологиями зрительного нерва. Для больного с этой картиной заболевания характерна так называемая «поза звездочета» - постоянно приподнятый подбородок или вскинутые брови.
Иногда врожденный ПТОЗ верхнего века связан с редкой генетической патологией, известной как пальпебромандибулярный синдром. При ней мускулатура верхнего века иннервируется от действия мышц челюсти, другими словами, веко открывается полностью, когда человек жует. Чаще всего недуг сопряжен с косоглазием и недоразвитием одного из глаз.
Другое редкое генетическое отклонение, вызывающее опущение века, - это блефарофимоз.
Для этого заболевания характерно недоразвитие глазной щели - она аномально короткая и не позволяет ни опускать, ни поднимать веки. При этом отмечается наличие двойного блефароптоза - оба века закрыты более чем на 2,3 мм, что создает существенные трудности для зрения. При блефарофимозе может наблюдаться выворот нижних век.
Купировать или минимизировать проявления врожденного ПТОЗА можно, как правило, только хирургическим путем.
Гораздо шире распространен приобретенный ПТОЗ верхнего века. Причины возникновения заболевания могут быть обусловлены как серьезными нейрогенными нарушениями, так и простыми механическими препятствиями при открытии век.
Нейрогенный ПТОЗ характеризуется наличием диабетических патологий мозга и опухолей, сдавливающих глазодвигательный нерв. Веки могут закрываться полностью. При ПТОЗЕ верхнего века, вызванного защемлением глазодвигательного нерва, лечение направлено на устранение первопричины заболевания. В некоторых случаях (например, при лечении поражений роговицы) специалисты вызывают полное опущение или значительное нависание верхнего века искусственно, сдавливая глазодвигательный нерв хирургически.
Если в тканях верхнего века произошло значительное повреждение сухожилий, мышцы верхнего века теряют тонус - такая картина заболевания характерна для апоневротического ПТОЗА. Как правило, опущение век при повреждении сухожилий наступает вследствие травм и после попадания инородных предметов.
Практически всегда приобретенный ПТОЗ сопровождает миастению — заболевание, при котором волокна мышц тела, в том числе и глазодвигательных, теряют тонус из-за присутствия антител в мышечной ткани века глаза. При миогенном ПТОЗЕ опускаются веки и левого, и правого глаза. При диагностике заболевания применяют эндорфин, после его введения симптомы (в том числе и двусторонний ПТОЗ) на время исчезают.
Часто атония мышц века является следствием заболеваний нервной системы, включая инсульт и менингит.
Неврогенный ПТОЗ вызывает также синдром Горнера - специфическое поражение симпатической нервной системы с параличом шейного нерва. При терапии ПТОЗА неврогенной природы усилия направлены на общее восстановление - делать косметическую операцию, борясь со следствием основного заболевания, специалисты не рекомендуют.
Механическое опущение век характерно при опухолях, попадании инородного тела и рубцевании тканей вследствие травм.
Диагностика при ПТОЗе
При нависании верхнего века специалист должен четко разобраться в этиологии заболевания, диагностика сводится к поиску причин. Если отмечается опущение верхнего века, причины могут быть различны. При врожденном ПТОЗЕ тактика лечения сводится к минимизации и купированию симптомов, при приобретенном - к устранению первичных причин.
Первым делом специалист проводит дифференциальную диагностику, нужно исключить инфекционные заболевания и парезы.
Далее - детальный опрос и сбор анамнеза. Специалист получает сведения о случаях заболевания в семье, а также о наличии (или отсутствии) сторонних патологий, способных вызвать или спровоцировать опущение век. Если отмечается ПТОЗ верхнего века, причины возникновения может определить только врач.
В ходе диагностики обязательно проводится офтальмологический осмотр с целью выявить возможные нарушения, проверить остроту зрения и степень внутриглазного давления.
В случаях приобретенного заболевания специалист нередко направляет пациента на КТ и МРТ, иногда ПТОЗ служит первичным симптомом опухолевых заболеваний мозга.
Методы лечения
Лечение ПТОЗа верхнего века проводят как консервативным, так и хирургическим способом. Что делать в конкретном случае, может сказать только врач. Многие пытаются проводить лечение в домашних условиях без диагностики и контроля со стороны специалиста.
Консервативный метод — лечение без операции. Этот метод применяется, чтобы вернуть утраченный тонус мышц и нервную проводимость. Как лечить такой недуг? В комплекс мероприятий входят:
- Физиотерапия.
- Мышечная и нервная стимуляция (с использованием гальванического тока)
- Применение специального пластыря для механического поднятия века. Значительно усугубляет косметические недостатки, но необходимо во избежание дальнейших осложнений, особенно детям.
- Лазерная терапия.
По мнению специалистов, консервативные меры лечения редко заканчиваются успехом, но достаточно эффективны при лечении ПТОЗА нейрогенной этиологии, когда заболевание вызвано защемлением глазодвигательного нерва. При блефарофимозе и рубцах на ткани верхнего века показано только хирургическое вмешательство, в других случаях операцию на веки назначают после 6 месяцев консервативного лечения, оказавшегося неэффективным.
Коррекция ПТОЗА верхнего века практически всегда подразумевает хирургическое вмешательство.
Особенно оперативный способ лечения показан детям, длительное отсутствие адекватного лечения по мере взросления может превратить косметический дефект в прогрессирующее заболевание.
Тактик хирургического лечения несколько. Если верхнее веко опустилось и почти потеряло подвижность, хирург пытается вылечить и поднять его, подшивая сверху (к мышце лба). Такой способ лечения не слишком эффективен, но практически лишен осложнений. Иногда эту операцию проводят детям (когда опускается веко) в качестве промежуточного шага, чтобы снизить риск ухудшения зрения.
В том случае, когда нависающие веки подвижны, хирург прибегает к резекции мышцы. Через небольшой надрез врач удаляет маленький участок кожи и урезает мышцу, которая его поднимает. Уменьшение объема мышечной ткани не позволяет веку самопроизвольно опускаться.
В большинстве случаев послеоперационное восстановление проходит достаточно быстро и без осложнений - швы удаляют уже на 3–5 день после операции.
Прогноз в целом благоприятный, повторные вмешательства после блефаропластики почти не проводят, эффект сохраняется на всю жизнь.
Домашние и традиционные методики
Многие решаются лечить ПТОЗ в домашних условиях без контроля со стороны офтальмолога. Заболевание известно достаточно давно, поэтому лечение народными средствами - весьма распространенное явление.
С целью повышения терапевтического эффекта при лечении в домашних условиях обычно применяют сразу несколько методик.
Распространенное и недорогое средство - поднимающая маска на основе натуральных компонентов:
- Яичный желток смешивается с кунжутным и оливковым маслами, наносится на кожу века на 20 минут.
- Мелко натертый и охлажденный картофель прикладывают на 15–20 минут. По утверждениям практикующих - чем холоднее, тем эффективнее.
- Натертый чабрец и ромашка прикладываются к глазу на 15–20 минут. Действительно, природный антисептик в составе ромашки может устранить воспаления, нередко возникающие в ходе применения других народных средств.
Применение масок возможно и дает определенный терапевтический эффект, но в случае ПТОЗА нейрогенной или генетической этиологии такие методы окажутся бессильными, так как не устраняют первопричину заболевания.
Лечебная гимнастика и массаж
Более действенный метод. Может оказать положительное влияние даже при врожденном типе заболевания, если оно связано с низким тонусом мышц. Для достижения эффекта делать гимнастику нужно регулярно в течение довольно длительного времени.
- Начинают с разминки: нужно открыть глаза как можно шире, круговыми движениями осмотреть пространство вокруг себя и прищуриться. Повторить 5–6 раз.
- Держать глаза максимально открытыми в течение 10 секунд. Плотно зажмуриться на 10 секунд. Повторить 5–6 раз
- В качестве второго упражнения брови сводят к переносице указательными пальцами и повторяют до тех пор, пока не заболят мышцы.
- Заключительное упражнение - указательным пальцем поглаживают бровь, постепенно ускоряясь и надавливая сильнее
Эффективность глазной гимнастики обусловлена повышением общего тонуса глазодвигательных мышц, как следствие и мышц опущенного века.
В комплексе с регулярной диагностикой умеренным терапевтическим действием обладает массаж, повышая тонус мышц век и улучшая их кровоснабжение.
Проводят процедуру в 4 этапа:
- Подготовительный. Нужно тщательно вымыть руки и кожу вокруг глаз. Перед тем как начинать массаж, убедитесь в отсутствии раздражения или покраснения. До начала нанесите на чистую кожу увлажняющий крем
- Начальный. Кожу вокруг глаз поглаживают указательными пальцами, они проходят по брови, не касаясь века. После того как сделаете несколько кругов, нужно немного поморгать
- Основной - указательным пальцем поочередно растирают брови в одном направлении от переносицы. Повторить надо 10–15 раз для каждой брови.
- Повторить начальный этап в качестве завершающего.
При домашней терапии для снятия припухлости используют кубики льда из воды или отвара ромашки. Прикладывать лед до или сразу после массажа не рекомендуется, это снижает эффективность процедур.
Заключение
Даже если самостоятельное лечение имело терапевтический эффект, необходима профессиональная диагностика, консультация и контроль врача-офтальмолога во избежание осложнений.
Тщательно планируйте операцию, особенно если хирургическое вмешательство связано с резекцией мышцы. Неправильное усекновение может привести к тому, что веко вообще перестанет закрываться - перед операцией скрупулезно ознакомьтесь с репутацией и клиники, и конкретного специалиста. Не экономьте на времени и средствах - правильно проведенная операция навсегда избавит от необходимости повторных хирургических вмешательств.
