Одни из самых неприятных повреждений, с которым сталкиваются люди - раны на лице. Они заметны невооруженным взглядом, портят внешний вид и понижают самооценку человека. При неправильном лечении и уходе за такими повреждениями остаются шрамы, которые иногда невозможно скрыть даже с помощью косметических средств.
Небольшие раны на лице можно быстро вылечить в домашних условиях, крупные повреждения требуют обращения к хирургу и использования специальных препаратов.
Особенность повреждений кожи лица
Раны могут образовываться в любой области лица по разным причинам:
- механические и термические повреждения;
- воздействие химическими веществами;
- хирургическое вмешательство;
- угревая сыпь;
- дерматологические или инфекционные заболевания.
В сравнении с ранами на других участках тела, лечение повреждений на лице имеет некоторые особенности в силу анатомических особенностей:
- активная мимика;
- постоянное движение мышц;
- близкое расположение кровеносных сосудов;
- очень тонкий слой жировых клеток.
При значительных повреждениях кожи и мускулатуры лица швы допустимо накладывать в течение 36 часов. На других участках тела зашить ткани нужно в течение суток, чтобы избежать проникновения микробов в глубокие слои кожи.
Возможные трудности при лечении
Анатомические особенности могут вызывать некоторые трудности в процессе заживления повреждений на лице:
- Расхождение краев. При возникновении ран большого размера в нижних двух третях лица заживление может замедлиться из-за мимических движений.
- Интенсивные кровотечения, которые тяжело остановить.
- Занесение инфекции. Проникновение микробов возникает при нарушении правил обработки ран, поэтому при значительных повреждениях кожи лица часто назначают антибиотики местного и общего действия.
- Возникновение отеков сопровождает практически все повреждения на лице. Это не только сказывается на внешнем виде пострадавшего, но и может замедлять процесс заживления тканей.
Кроме этого, практически все раны на лице доставляют человеку неудобства при приеме пищи и общении. Из-за постоянного движения лицевой мускулатуры пострадавший испытывает дискомфорт и боль.
В то же время заживление ран на лице происходит быстрее, чем при повреждении тканей на других участках. Связано это с большим количеством капилляров и интенсивным кровообращением. Активное питание тканей кислородом ускоряет регенерацию. Заживление повреждений возле рта происходит быстрее, чем на других участках лица из-за особой структуры тканей.
Правила лечения
Небольшие повреждения успешно лечатся в домашних условиях. Для этого необходимо в первую очередь очистить их от загрязнений и обработать антисептиком. Если травма крупная, обращение к хирургу откладывать нельзя.
Профессиональная помощь может понадобиться и через несколько дней лечения небольшой ранки в домашних условиях. Поводом для обращения в медицинское учреждение может послужить резкое ухудшение состояния раны (появление гноя, отек, расхождение краев), открытие кровотечения.
Специалист оценит тяжесть повреждения по нескольким параметрам:
- размер;
- глубина;
- наличие инфекции.
О возможном заражении свидетельствует покраснение, сильный отек тканей, высокая температура в месте повреждения.
После осмотра хирург выполняет несколько действий:
- обрабатывает края раны профессиональным антисептиком;
- накладывает на повреждение швы (при необходимости);
- делает укол против столбняка (если понадобится);
- информирует о правилах ухода.
Рану на лице нужно обрабатывать несколько раз в день. Если повреждение глубокое или занимает большую площадь, делать это нужно в поликлинике.
Какой бы не была рана, следует придерживаться нескольких рекомендаций:
- Лечение нельзя откладывать, чем раньше начать терапию, тем быстрее произойдет заживление тканей и меньше риск осложнений.
- Не стоит обрабатывать рану йодом или медицинским спиртом. Концентрированные жидкости сожгут края, от чего заживление тканей может затянуться. Кроме того, такие действие могут оставить следы на коже, избавиться от которых будет очень тяжело.
- Для первичной обработки рекомендуется развести спирт или йод кипяченой водой, либо воспользоваться перекисью водорода, раствором фурацилина или борным спиртом.
- Запрещается останавливать кровотечение с помощью лейкопластыря. Он снизит питание поврежденных тканей кислородом и замедлит рубцевание. Если рана кровоточит, после обработки нужно остановить кровотечение с помощью стерильных салфеток. Пластырь накладывают через несколько дней после получения травмы и меняют несколько раз в день.
- Для повышения общего иммунитета рекомендуется во время лечения принимать витаминные комплексы. В этот период рекомендуется отменить все диеты и употреблять больше белковой и растительной пищи. Укрепление здоровья ускорит процесс регенерации.
- Правильно выбирать форму лекарственных препаратов. На начальном этапе запрещается использовать маслянистые мази и жирные кремы, они гораздо эффективнее после стягивания краев раны.
- Если повреждение не заживает несколько дней или появляются признаки проникновения инфекции, назначают антибиотики.
Первая помощь сразу после получения травмы на лице проводится в несколько этапов:
- удаление загрязнений;
- обработка антисептиком;
- накладывание повязки (стерильного бинта или салфетки).
Нельзя держать рану закрытой все время, несколько раз в сутки повязку нужно снимать, чтобы обеспечить доступ кислорода.
Для ускорения процесса заживления нужно строго следовать рекомендациям своего врача и оберегать рану от воздействия высоких и низких температур, высокой влажности и ультрафиолета. До окончания регенерации не рекомендуется посещать пляж, бассейн, солярий и сауну.
Медикаменты, кремы, мази для быстрой обработки ран на лице
Скорость заживления раны на лице зависит от используемых медикаментов и соблюдения рекомендаций по уходу, полученными в больнице.
Средства для обработки ран можно разделить на несколько групп:
- бактерицидные;
- подсушивающие;
- ускоряющие регенерацию клеток;
- антибиотики (при необходимости).
Бактерицидными средствами обрабатывают раны сразу после повреждения и перед каждым нанесением других медикаментов на мокрые участки. К ним относятся уже упомянутые перекись водорода, раствор марганца и разведенные водой йод и медицинский спирт. После того, как рана подсохнет, эти препараты не используют.
К подсушивающим относятся препараты в форме водных растворов или желе. Они не перекрывают доступ кислорода к тканям, защищают от проникновения в рану микробов и ускоряют образование корочки. К ним относятся:
- Солкосерил (гель).
Препарат из Швейцарии получают из очищенной крови телят, которая активизирует выработку коллагена в коже. Гель наносят на поврежденный участок тонким слоем несколько раз в день. Препарат применяют при любых видах ожогов, язвах, глубоких и поверхностных повреждениях.
- Актовегин - российский аналог Солкосерила.
- Эплан (водный раствор или салфетки). Препарат обладает антибактериальным, обезболивающим и регенерирующим действием. Средство наносят на кожу несколько раз в день, рана затягивается примерно через трое суток после начала применения.
После того, как рана затянется и перестанет мокнуть, на нее можно наносить средства в виде мазей и кремов. Они создадут на поверхности защитную пленку, ускорят восстановление и смягчат подсохшую кожу.
Регенерация тканей происходит за счет компонентов, ускоряющих синтез коллагена и обменные процессы в клетках. К таким препаратам относят:
- Левомеколь - мазь комбинированного действия: регенерирующая, противовоспалительная и антибактериальная. Ее можно наносить даже на инфицированные раны. Левомеколь применяют для заживления ожогов, резаных ран, гнойных фурункулов.
- Спасатель - мазь, которая применяется при любых повреждениях кожи. Средство оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует кровообращение и снимает отечность.
- Бепантен. Мазь стимулирует регенерацию тканей, увлажняет и защищает от проникновения микробов.
- Контатубекс - мазь, заживляющая раны и предотвращающая образование шрамов.
- Пантенол. Регенерирующее, противовоспалительное и обезболивающее средство выпускается в форме спрея, мази и крема.
- Солкосерил и Актовегин в виде мази.
При воспалении ран на лице на них наносят антибактериальные средства после обработки антисептиком. В эту группу входят несколько препаратов: Банеоцин (порошок), Тетрациклиновая маз, Левомеколь.
Нельзя использовать перечисленные средства без консультации врача.
Средства народной медицины, чтобы ускорить заживление
Ухаживать за поврежденной кожей лица можно и с помощью средств, приготовленных самостоятельно:
- Примочки из свежего сока алоэ или каланхоэ прикладывают к ранам на 10-15 минут несколько раз в сутки.
- Домашняя мазь из вазелина (сливочного масла) и подорожника. 1 часть измельченных листьев растения смешивают с 5 частями вазелина. Средство наносят на повреждения 3-5 раз в день. Аналогично готовится мазь с календулой.
- Для ускорения заживления несколько раз в день на кожу наносят барсучий жир тонким слоем.
Использовать вышеперечисленные средства можно только после того, ка рана перестанет мокнуть в комплексе с медицинскими препаратами.
Сколько времени могут заживать раны
Регенерация тканей на лице проходит в 2 этапа. Длительность их зависит от размера повреждения и состояния здоровья человека. Сколько время требуется, чтобы залечить рану, трудно определить. Стадия заживления длится от нескольких дней до месяца, в этот период рана рубцуется. На следующем этапе окончательно оформляется внешний вид поврежденного участка.
Окончательный результат (останется ли шрам и какого он будет размера) зависит в большей степени от того, каким образом осуществлялся уход и обработка повреждения.
Возможные последствия
При неправильном уходе за раной на лице возможно инфицирование тканей. Это не только замедлит процесс заживления, но и грозит неприятными осложнениями:
- общее заражение крови;
- некротизация окружающих тканей;
- поражение лицевых нервов.
Одним из последствий повреждения лица является образование шрамов. Для их уменьшения можно воспользоваться специальными кремами, которые активизируют выработку коллагена, отшелушивают мертвые клетки и выравнивают цвет тканей.
Средства наносят несколько раз в день только на шрам, не затрагивая здоровую кожу. Пользоваться такими средствами можно начинать только после того, как рубец загрубеет (через 2-3 месяца).
В дополнение к кремам от шрамов можно использовать масла, которые втирают в коллоидные ткани.
Средство от рубцов эффективно, если след от травмы небольшой. В тех случаях, когда площадь рубца значительна, прибегают к косметологическим процедурам, например, лазерной шлифовке лица или кислотному пилингу.
В повседневной жизни мы нередко сталкиваемся с порезами, ушибами, трещинами, ожогами и ссадинами на коже. Сложность повреждений заключается в проникновении инфекции в открытую ранку и дискомфортом, который вызывают болезненные ощущения. Поэтому важно своевременно обработать рану, чтобы ускорить процесс заживления. Верно подобранные заживляющие мази помогут избавиться от осложнений.
Почему раны вызывают опасность для здоровья человека?
Случайные порезы кухонным ножом, разбитые коленки у детей, ушибы, синяки и прочие раны разной степени тяжести вызывают опасность для здоровья человека. У людей молодого возраста ранения заживают быстро. У людей зрелого и старшего возраста повреждения кожного покрова заживают дольше. Это связано с физиологией человека, так как в организме наблюдается венозная недостаточность.
Получив травму, важно сразу обработать ее антисептическим составом или обратиться за медицинской помощью. Потерпевшему сложно определить размер и глубину раны, поэтому он нуждается в профессиональной помощи. Ниже представлены основные этапы заживления ран:
Любое повреждение ткани запускает воспалительную реакцию в виде гноя, образования болезнетворных микроорганизмов. Область вокруг ранения отекает и вызывает болевые ощущения. Токсины проникают в кровь, происходит общее заражение. Возможно повышение температуры тела. На этом этапе недопустимо использовать заживляющие мази для кожи на жировой основе. Они образуют на поверхности дермы пленку, которая препятствует оттоку экссудата. Медики рекомендуют использовать препараты, в состав которых входит антибиотик: Левомеколь, Левосин, Стрептолавен, Марамистиновая мазь.
Процесс регенерации характеризуется формированием барьера. Правильно используемое заживляющее средство обеспечивает ране надежную защиту от проникновения вторичной инфекции. На этом этапе рекомендуется использовать следующие препараты: Салициловую мазь, Д-Пантенол, Актовегин, Бепантен, Солкосерил.
Рубцевание раны свидетельствует о рассасывании повреждения. Рекомендуется использовать аэрозоли, гели и кремы гидрофильного характера. Препараты препятствуют контакту ранения с вредными или раздражающими веществами. С этой целью используют Контрактубекс, Дерматикс, Клирвин.
Средства для быстрого заживления ран
Первую помощь при ранении должен оказывать врач. Но если его не оказалось рядом, можно обработать повреждение на коже самостоятельно, так как своевременно и правильно выполненный процесс очищения является залогом быстрого заживления.
Первоначально рана очищается от грязи, волокон ткани. С этой целью можно использовать пинцет, обработанный спиртом, либо марлевую спонж. Промыть рану нужно раствором Хлоргексидина, перекисью водорода или слабым раствором марганцовки.
После первичной обработки, если рана не кровоточит и не выделяет гной, то ее можно обработать мазью. Если ранение влажное, то оно нуждается в регулярной обработке антисептическими средствами.
Мази для лечения гнойных ран
Образование гноя свидетельствует о вторичном инфицировании. Следует использовать специальные мази для лечения гнойных ран:
Ихтиоловая мазь способна уничтожить болезнетворные бактерии и микробы. Препарат обладает обезболивающими свойствами. Она предупреждает загноение ранения. Основу мази составляет ихтиол, который эффективно вытягивает гнойное содержимое в ране, поэтому процесс заживления происходит намного быстрее;
Направлена на ускоренное созревание гнойника и вытягивания скопившихся выделений. Препарат обладает слабо выраженными антисептическими свойствами. Мазь наносится на рану в виде компрессов и повязок;
Синтомиционовая мазь базируется на действии антибиотика, который способствует затягиванию ран при фурункулах, язвах и ожогах;
Стрептоцидовая мазь состоит из сульфаниломида, который оказывает бактерицидное действие;
Стрептоцидовую мазь, как и другие выше перечисленные препараты, недопустимо использовать женщинам во время беременности и кормления грудью. Детямдо 12 лет и людям, которые испытывают почечную недостаточность.
Содержит антибиотик, который способствует регенерации тканей.
В список сильнодействующих препаратов, которые помогают бороться с гнойными ранами, следует включить мази: Ируксол, Эплан, Солкосерил, Банеоцин. В состав препаратов входят мощные антибиотики, которые помогают эффективно противостоять инфекции.
Мази для заживления гнойных ран следует наносить несколько раз в день. Курс лечения зависит от индивидуальной предрасположенности организма к воздействую основного компонента в препарате. Выделяют побочные эффекты работы антибиотиков: образование шелушений, зуда, сыпи, крапивницы.
Средства для заживления сухих ран
Как только рана перестала выделять сукровицу и покрылась тонкой корочкой, необходимо использовать препараты, которые направлены на лечение сухих ранений. Медики рекомендуют воспользоваться мазью Солкосерил. Препарат покрывает ранку прозрачной пленкой, которая создает защитный барьер от воздействия инфекции. Активные элементы мази принимают непосредственное участие в процессе регенерации клеток кожи.
Преимуществом мази Солкосерил является формирование ровного кожного покрова без наличия шрамов и повреждений. Препарат допускается использоваться беременным и кормящим женщинам. Средство наносится на поврежденный участок 5 – 6 раз в день.
Список заживляющих мазей для лица
Травмы на лице встречаются не реже, чем ранения на любом другом участке тела. Повреждения на коже образовывают шрамы и портят внешний вид. Чтобы избавиться от следов ран на коже лица, следует незамедлительно приступить к обработке раны и ее лечению.
Заживляющая мазь для лица стимулирует процесс регенерации. С этой целью используются Контратубекс, Левосин, Сульфагин, Спасатель, Ксероформ. Нельзя легкомысленно относиться к кожным повреждениям. Гораздо проще своевременно предпринять меры, что восстановление кожного покрова произошло как можно скорее:
Нельзя открытые раны на лице обрабатывать йодом или спиртом, так как препараты вызывают ожоги (ранение будет заживать намного дольше);
Для промывания раны следует применять борную кислоты или марганцовку, растворенные в теплой воде;
Дополнительный бонус в лечение окажет употребление медикаментов.
Заживляющее средство для лица подбирается сугубо по индивидуальным характеристикам пациента и его проблемы. Важно понимать, что частое применение препарата вызывает привыкание, поэтому оно окажется бесполезным.
А видео врачи рассказывают о проблеме более подробно:
Противовоспалительные мази для ран у детей
Дети ведут активный образ жизни, поэтому нередко получают травмы. Ранения носят разный характер: от неглубокой царапины до масштабного сложного ожога. Детская кожа нуждается в особом лечении в виду своей восприимчивости и чувствительности. Перед нанесением какого-либо препарата повреждение необходимо обработать антисептическим составом. В этом случае используется перекись водорода, Хлоргексидин, раствор марганцовки или мирамистина.
Метилурациловая мазь 10%-ная способна ускорить процесс регенерации, снимает воспаление, отечность и болезненные ощущения. Препарат можно применять с первых дней жизни ребенка. Активные элементы лекарственного средства не впитываются в кровь, поэтому не представляют собой опасность для здоровья ребенка. Препарат рекомендуется использовать до 20 дней в качестве повязок или примочек;
Солкосерил или Актовегин направлены на обновление клеток кожи. Активным элементов препаратов является органическая вытяжка из телячьей крови. Она направлена на увеличение кислородного питания клеток в тканях. Препарат можно использовать продолжительный период времени, он не вызывает привыкания;
Левомеколь содержит в своем составе антибиотик. Компонент уничтожает патогенные бактерии, а также ускоряет процесс обновления клеток.
Естественное заживление ран происходит в кратчайшие сроки, если была выполнена обработка раны и подобраны необходимые лекарственные препараты. Повреждения заживают плохо, если произошла повторная интоксикация или в организме пациента не хватает витаминов.
Лечение открытых ран поэтапное и соответствует стадиям развития раневого процесса – внутриклеточного биохимического изменения тканей и других структур в зоне повреждения. Согласно канонам клинической хирургии, таких стадий три: первичное самоочищение, воспалительная реакция и восстановление тканей путем грануляции.
На первой стадии, сразу после образования раны и начала кровотечения, кровеносные сосуды сначала рефлекторно сжимаются (чтобы тромбоциты успели сформировать сгусток), а затем расширяются с полным прекращением сокращений (т. к. блокируется нейрогуморальная регуляция сосудосуживающих и сосудорасширяющих нервов). Кроме того, расширяют сосуды в области раны продукты распада поврежденных клеток. Результат - замедление кровотока, повышенная проницаемость сосудистых стенок и отек мягких тканей. Установлено, что все это способствует их очищению, так как расширение крупных сосудов приводит к увеличению капиллярного русла и приливу крови к поврежденному участку.
Для второго этапа раневого процесса характерно развитие воспалительной реакции. Отек усиливается, появляется гиперемия (вследствие усиленного притока крови). Накопление кислых продуктов разрушения межклеточного матрикса поврежденных тканей и эритроцитов крови вызывает локальное повышение кислотности (метаболический ацидоз) и усиление синтеза антител, которые помогают удалить погибшие клетки из организма. Более того, кровотечение и воспаление повышают уровень лейкоцитов в крови. А лейкоциты – это нейтрофилы (главные фагоциты – убийцы патогенных бактерий), базофилы (участвуют в воспалительных процессах) и агранулоциты (помогают нейтрофилам в очистке организма от остатков разрушенных клеток и погибших микробов).
В течение третьей стадии (которая может начаться и на фоне воспаления) происходит пролиферация клеток новой грануляционной ткани - в открытой ране, а также клеток эпителия – с краев и по всей ее поверхности. Постепенно грануляционная ткань преобразуется в соединительную. А завершается данный этап, когда на месте раны появляется рубец.
Принято различать заживление раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант реализуется, когда рана незначительных размеров, края ее максимально сведены друг к другу и нет выраженного воспаления. Во всех стальных случаях, в том числе при гнойных ранах, заживление происходит вторичным натяжением.
Поскольку особенности лечения открытых ран зависят от степени биохимических нарушений в поврежденных тканях и интенсивности протекающих в них восстановительных процессов, то задача врачей – корректировать и при необходимости стимулировать эти процессы.
Значение первичной обработки в лечении открытых ран
Первая доврачебные действия сводятся к остановке кровотечения и антисептической обработке раны. Для снижения уровня инфицирования в промывании поврежденного участка используются перекись, калия перманганат, фурацилин или хлоргексидин (в виде раствора). А зеленка и йод нужны, чтобы провести обеззараживание краев раны и кожи вокруг нее. Также нужно наложить стерильную повязку.
От того, насколько рана чистая, зависит весь процесс ее дальнейшего лечения. В медучреждении при открытых колото-резаных, рубленых, рваных, размозженных и огнестрельных ранах проводится их первичная хирургическая обработка, которую специалисты считают обязательной. Очистка раны от отмерших, поврежденных или инфицированных тканей намного облегчит и улучшит процесс заживления.
Хирург удаляет инородные тела и кровяные сгустки, иссекает размозженные ткани и неровные края, а затем накладывает шов – чтобы максимально сблизить разошедшиеся края. В случаях, когда зияние раны не позволяет свести края, ее оставляют открытой, а швы накладывают позже. Последний этап - наложение асептической повязки. Также обязательно вводится сыворотка против столбняка, а при укусах животных – вакцина против бешенства.
Данные меры позволяют ускорить процесс заживления и минимизировать осложнения (нагноение, сепсис, гангрену). И если такая обработка проводится в течение первых суток после получения раны, то можно рассчитывать на максимальный положительный результат.
Лечение открытой мокнущей раны
При избытке выделяемого серозно-фибринозного экссудата должно проводиться лечение открытой мокнущей раны.
Выделения из раны возрастают при повышении гидростатического давления в воспаленных тканях и снижении онкотического давления белков плазмы крови (вследствие утраты альбуминов сыворотки). Для заживления эти выделения необходимы, поскольку способствуют активному фагоцитозу и очистке полости открытой раны. Однако мокнущая рана нуждается в снижении скопления экссудата – для улучшения циркуляции крови в капиллярах.
В данном случае повязки следует менять часто – по мере их пропитывания выделениями.
При смене повязки рана обрабатывается раствором фурацилина (аэрозолем Фурозоль), натриевой соли сульфацила, гипохдорида натрия, грамицидина, а также такими жидкими антисептиками, как Мирамистин (Мирамидез, Дезмистин, Окомистин), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт, Йодизол.
Для снижения уровня экссудата в мокнущей ране применяется лечение открытой раны поваренной солью: накладывается повязка, увлажненная 10%-м водным раствором хлорида натрия (за счет совместно действия ионов хлора и натрия происходит нормализация осмотического давления внутритканевой жидкости). При этом повязку следует менять каждые 4-5 часов.
Для нанесения под повязку или пропитки тампонов рекомендуются гель Фудизин (с фузидиевой кислотой и окисью цинка), стрептоцидовая мазь, мазь Нитацид (с нитазолом и стрептоцидом). Также к сульфаниламидам относятся противомикробные мази Стрептонитол и Мафенид.
А в состав мази Левомиколь, которая, как показала практика, способствует дегидратации полости раны и более быстрой регенерации тканей, входят антибиотик левомицетин (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболической активностью). Мазь рекомендовано либо наносить на стерильные салфетки (для заполнения раневой полости), либо вводить непосредственно в рану.
Для подсушивания мокнущих ран также применятся порошок Ксероформ (трибромфенолят висмута), который имеет и бактерицидные свойства, или Банеоцин (с антибиотиком неомицином и бацитрацином цинка).
Лечение открытой гнойной раны
Проводить лечение открытой гнойной раны следует с регулярным удалением гнойного экссудата, который при воспалении образуется в ее полости. Скопления гнойных масс допускать нельзя, так как они могут проникать в близлежащие ткани, расширяя воспалительный очаг. Поэтому в гноящиеся раны устанавливаются дренажные системы, в том числе - с введением антибактериальных препаратов в форме растворов местного действия, к примеру, Диоксидина (Диоксизоля). Для обезболивания процедур дренирования используют местноанестезирующие средства: Димексид (50% водный раствор для тампонирования), дозированный Лидокаин спрей, аэрозоль Ксилокаин.
С целью биолизиса некротических тканей и уничтожения гноя в хирургии применяются расщепляющие белки ферменты (протеазы): порошкообразные препараты Трипсин, Химопсин (Химопсин), Террилитин, а также суспензия Профезим. Из порошка готовится раствор с хлоридом натрия и новокаином, смачивают им стерильные салфетки и помещают в полость раны (раз в 1-2 дня салфетку меняют). Если гнойные раны глубокие, данные средства могут применяться и в сухом виде.
Кроме того, для борьбы с патогенными микроорганизмами и развитием вторичного инфекционного воспаления в условиях стационарного лечения используются антибиотики как для приема внутрь (или путем инъекций), так и антибактериальные мази для лечения открытых ран.
Внутрь ран (после очистки их полости от гноя) вводят комбинированную мазь Левосин, в состав которой входят левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Данное средство не только убивает микробов и уменьшает интенсивность воспалительного процесса, но и обезболивает. Для лекарственных и окклюзионных повязок применяют мазь Левомиколь (с левомицетином) и линимент Синтомицин (рацемическая форма левоцицетина).
Мази с антибиотиками неомицином (Банеоцин) наиболее эффективны против золотистого стафилококка, мази с нитазолом (Нитацид) – против анаэробных микробов, 5% Диоксидиновая мазь - против многих патогенных микроорганизмов, в том числе синегнойной палочки и возбудителей гангрены.
В отношении лечения открытых ран хирургами признано преимущество мазей не на основе вазелина (или ланолина), а на основе полиэтиленгликолей, в частности, полиэтиленоксида – растворимого в воде вязкого высокомолекулярного гомополимера. Именно благодаря гидрофильности этого вещества действующие компоненты мазей проникают глубоко в ткани и не повреждают межклеточные мембраны. Кроме того, отсутствие жира, который герметизирует полость раны и создает условия для размножения анаэробной инфекции, способствует ускоренному выводу микробных токсинов.
По этой причине классические мази на вазелине стали реже использовать при лечении ран. Антибактериальный линимент или мазь Вишневского (ксероформ+березовый деготь на касторовом масле) расславляет гной и ускоряет его выведение, рассасывает инфильтраты и усиливает приток крови в зону воспаления. Мазь наносится под повязку – 1-2 раза в сутки.
В больницах пациентам с открытыми ранами также проводится дезинтоксикация и иммунотерапия. А для ускорения заживления ран могут использоваться ультразвук, жидкий азот (криотерапия) или гипербарическую оксигенацию.
Лечение открытых ран в домашних условиях
При незначительных по площади и неглубоких повреждениях можно проводить лечение открытых ран в домашних условиях. Какие фармацевтические средства - кроме перечисленные выше - применяются чаще всего?
Стрептоцид (сульфаниламид) используют при поверхностных повреждениях: измельчить таблетку до состояния порошка и присыпать ранку. Имейте в виду, что применять клей БФ можно только при царапинах, небольших порезах и ссадинах.
Бальзам Спасатель (с молочными липидами, облепиховым, терпеновым и лавандовым маслами, маслом чайного дерева, экстрактом эхинацеи, токоферолом и пчелиным воском) на поверхности эпидермиса образует пленочку. Поэтому Спасатель мазь на открытую рану нужно наносить после ее обработки той же перекисью или хлоргексидином и просушивания.
Солкосерил (относится к группе биогенных стимуляторов): мазь рекомендовано наносить дважды в день на сухие раны, желе – на мокнущие.
Цинковая мазь (обычно применяется при мокнущей экземе и дерматит): может подсушить ссадину при излишней экссудации. Подсушить мокнущую рану поможет и порошок Иманин (из зверобоя). А противовоспалительный крем или спрей Пантенол (декспантенол) можно наносить только снаружи - на ссадину или ожог.
Мазь Троксевазин (предназначена для пациентов с варикозом вен), Гепариновая мазь (применяется при тромбофлебите поверхностных вен), гель Долобене (гепарин+диметилсульфоксид+декспантенол) могут помочь снять отечность тканей и синяк после ушиба. С той же целью применяется бадяга.
Крем или линимент Эплан (Квотлан) на глицерине содержит комплекс полиэтиленгликолей, имеющих дезинфицирующие и бактерицидные свойства; снижает вероятность инфицирования при повреждениях кожи.
Гомеопатическая мазь Траумель (содержащая арнику, эхинацею, белладонну, гамамелис, окопник и др. растительные ингредиенты) используется для снятия боли и синяков при ушибах, растяжениях, переломах.
Лечение открытых ран народными средствами
Если незначительный уровень повреждения позволяет проводить лечение открытых ран народными средствами, то следует использовать:
- траву зверобоя, тысячелистника, вереска, девясила, кипрея, корень окопника и аира, листья подорожника, эвкалипта и малины, а также цветки ромашки и календулы (в виде отваров для компрессов);
- свежий сок алоэ, облепиховое масло, масло из плодов шиповника – для смазывания поверхности неглубоких сухих ран;
- прополис (водный раствор) – при мокнущих ранах.
Также не забудьте о мумие (капролитовом или эвапоритовом) – мощном природном антисептике и репаративном средстве, которое издавна используется в лечении любых травм, в том числе и открытых ран.
Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.
Причины
Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.
Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как - раны не заживают.
Попадание инфекции
В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.
Симптомы при повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.
Лечение незаживающей раны при сахарном диабете
С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.
Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.
Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.
Народная медицина
При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.
Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.
Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.
Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.
Раны при диабете
Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:
Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.
Мази
Эффективные мази для незаживающих ран:
1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.
4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.
Незаживающие мокнущие раны
Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.
Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.
Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.
Мокнущие раны. Лечение
Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.
Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».
Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.
Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.
Заключение
Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.
Мелкие бытовые травмы преследуют нас каждый день. Вы помыли царапающуюся кошку, неудачно задели край противня, доставая из духовки печенье, или, может быть, пытались порезать лук так же быстро, как ведущий кулинарного шоу?
Досадно бывает ждать, пока заживут царапины и ранки, постоянно цепляясь за одежду почти отвалившейся корочкой… Если же знать некоторые секреты, можно ускорить заживление ран почти в два раза и при этом не вспоминать о своем неудачном опыте, разглядывая «боевые шрамы». Расскажем о некоторых из них.
Медицинская помощь
Дети так часто «радуют» нас царапинами, порезами, ожогами и прочими «подарками», но при этом никак не хотят мириться с ограничениями и антисептическими повязками. Пеленочный дерматит, ожоги, фурункулы, различные раздражения на коже отлично заживают при использовании мазей, описанных ниже. Взрослые тоже останутся довольны. Однако не забывайте, что в первую очередь кожные повреждения должен осмотреть хирург и назначить соответствующее лечение.
Мази на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол) улучшают обмен веществ в тканях кожи и ускоряют процесс заживления. Такие препараты подходят даже для грудных детей, и поэтому их стоит держать в своей аптечке.
Крем «Спасатель» – один из вариантов для походной аптечки. Поможет быстрее избавиться от следов комариных укусов, мелких ссадин, синяков, обветривания губ и других последствий активного отдыха на природе. Кроме декспантенола, этот крем содержит сосновую живицу, молочные липиды и коллоидное серебро – такой совокупный способ лечения ваша кожа обязательно оценит.
У бальзама «Спасатель Форте» состав еще разнообразнее, в него добавлено облепиховое масло, прополис, различные эфирные масла и витамин Е. Если начать им пользоваться сразу после травмы, то даже довольно серьезные ожоги, рваные раны, обморожения заживают без образования рубцов.
Кроме мазей и кремов, вы сможете найти и такие продукты, как масло расторопши или всем известное облепиховое. Они обладают мощным эпителизирующим и заживляющим действием. На открытые раны их, конечно, не нанесешь, только на уже подживающие, но с помощью этих масел кожа станет «как новенькая» намного быстрее.
Народные методы
Народные методы заживления ран и царапин тоже заслуживают внимания. Порой они способны помочь без затрат на лекарства и при этом всегда находятся под рукой.
С целью быстрого заживления к ранкам, царапинам, мелким ожогам, волдырям и мозолям привязывают разрезанный пополам лист алоэ. Это растение известно своей мощной способностью стимулировать регенерацию тканей. Для лечения разделенный пополам лист удобно прикреплять к ранке с помощью пластыря и держать не менее четырех часов. Потом можно повторить то же самое со свежим листом.
Как ни странно, но самое популярное средство из нашего детства – приложить лист подорожника к ране – действительно помогает. Особенно, если вы находитесь на природе и под рукой ничего нет. Естественно, листья должны быть промыты чистой водой и собраны не на оживленной магистрали. Несколько листочков подорожника нужно размять и полученную кашицу прибинтовать к ране. Она также должна быть предварительно очищена. Такую повязку нужно менять каждые три часа.
К мозолям и натоптышам можно привязать листья целиком и забыть о них на 12 часов. Свойство подорожника останавливать кровь и дезинфицировать раны еще долго будет необходимо человеку в трудных походах и покорении природы.
Мелкие и незначительные царапины, потертости на коже заживут без следа, если обрабатывать их свежим соком свеклы. Небольшой кусочек сырой свеклы натирают на мелкой терке и привязывают к ране на 15–20 минут. Затем повязку снимают. Сок свеклы – природный стимулятор, он активирует процессы заживления в коже.
В народе бытует мнение, что свежую рану нужно дать полизать собаке, так как ее слюна обладает бактерицидным действием. Мы не советовали бы вам рисковать, даже если любимец здоров и привит. Состав микрофлоры в полости рта собаки – вещь непредсказуемая.
Действительно, слюна собаки содержит лизоцим – вещество, убивающее многие виды бактерий. Но к заживлению ран это имеет весьма опосредованное отношение, надежнее будет обработать рану перекисью водорода. А постоянное лизание только мешает ране зажить.
Мочиться на рану – тоже не самый лучший совет. В отличие от собачьей слюны выделения человеческого организма не содержат ничего полезного. В здоровом организме она практически стерильна, только как проверить это у конкретного человека? У вас организм точно полностью здоров? Тогда в качестве первой помощь в чаще лесов можно попробовать промыть таким образом загрязненную рану. Но постарайтесь лучше раздобыть кипяченую воду или перекись водорода. К быстрому же заживлению порезов и травм моча точно не имеет никакого отношения.
