Лимфома обследование. Какие анализы крови сдают при лимфоме и на какие показатели стоит обратить особое внимание? Как проводится забор материала

05.11.2019

Лимфома представляет собой одну из форм раковых заболеваний. Опухоль образуется в лимфоузлах и постепенно распространяется по всему организму. Система лимфоузлов затрагивает весь организм, так как является основой иммунной системы, поэтому это заболевание может затронуть любой орган или ткани. Важно вовремя выявить заболевание, чтобы врач мог назначить наиболее эффективное лечение. Анализ крови при лимфоме является самым надежным и достоверным методом диагностики.

Симптомы лимфомы

Первые этапы развития заболевания не вызывают однозначных симптомов. Легкое недомогание и даже повышение температуры человек может списать на усталость после тяжелой трудовой недели или начинающуюся простуду. Но если сдать анализ крови, основные показатели будут отличаться от нормы.

Лимфома обычно сопровождается следующими симптомами:

Усталость и быстрая утомляемость носит постоянный характер. Человеку трудно нормально трудиться в течение рабочего дня, нет сил вести активный образ жизни.
Температура тела поднимается иногда до 39 градусов и держится на этом уровне неделями. Это одна из частых причин, из-за которых человек обращается к врачу.
На коже может чувствоваться зуд, характерной сыпи или других поражений кожного покрова при этом не наблюдается.
Человек теряет аппетит, иногда развивается анорексия.
Значительное снижение веса наблюдается у людей, страдающих лимфомой даже при нормальном потреблении пищи. Похудение чаще всего наступает внезапно и без видимых причин.
Увеличение лимфатических узлов происходит на стадии активного развития опухолевого процесса. Уплотнения, как правило, не болят. При обнаружении припухлостей следует немедленно обратиться к врачу.
Во время ночного отдыха больного сопровождает сильная потливость.
Человек может чувствовать одышку, даже при незначительной физической нагрузке и кашель без видимых причин.
Симптомы может сопровождать тошнота, рвота и болезненные ощущения в животе.

Симптоматика проявляется в зависимости от очага воспалительного процесса. Если затронуты лимфоузлы близ легких, то одним из первых признаков станет кашель и болезненные ощущения в груди и затрудненность дызания. Для назначения диагностических процедур недостаточно одного симптома. Врач собирает воедино все жалобы и недомогания пациента, а также проводит визуальный осмотр и пальпацию основных лимфатических узлов. Установление диагноза проводится только по результатам лабораторных тестов.

Обязательные анализы

Диагностика лимфомы начинается с кабинета врача, по характерным признакам можно заподозрить развитие заболевания, но подтвердить диагноз может только лабораторное исследование. Проводятся общий (клинический) и биохимический анализы крови. По результату одного общего анализа или биохимии нельзя сделать однозначный вывод, следует сдать все рекомендуемые врачом тесты.

Общий анализ крови (ОАК) отражает основные жизненно важные параметры человека. Прежде всего, при диагностике лимфомы врача интересует количество лимфоцитов. У взрослых в норме лимфоциты составляют от 20% до 40% от общей массы лейкоцитов, у детей показатели еще выше. При развитии заболевания их количество значительно увеличивается. Эти клетки есть в организме каждого человека, но в процессе развития заболевания их популяция не контролируется. Основные параметры анализа:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при лимфоме увеличивается.
Количество гемоглобина (HSB), красных кровяных телец, отражает кроветворную функцию организма. Их уровень при лимфоме снижается. Это связано с недостатком питательных веществ.
Лейкоцитарная формула также важна для данного типа исследования, как правило, при опухолевых образованиях общее количество лейкоцитарных клеток значительно снижается, но при развитии лимфомы может повышаться. Особое внимание следует обратить на наличие нетипичных, поврежденных или аномальных клеток в исследуемом образце крови.

На основе общего анализа крови нельзя с точностью установить диагноз. Проводится также биохимия крови. Можно проводить забор крови в одно и то же время. Биохимическое исследование отражает состояние организма в целом и функционирование внутренних органов. По результату анализа можно судить о том, какие внутренние органы затронула болезнь и присутствует ли в организме воспалительный процесс. Особое внимание уделяется почечным и печеночным пробам (АлТ, АсТ, ЛДГ, креатинин, щелочная фотофосфаза и др.).

Дополнительные исследования

Какие будут проведены дополнительные тесты и нужны ли они? Изучение заболевания важный этап медицинский мероприятий, который помогает врачу определить наиболее приемлемый и эффективный способ лечения. Для определения лимфомы существует специальный онкологический маркер β2-микроглобулин.

Это вещество присутствует в крови только в случае развития онкологического процесса лимфатических узлов.

Концентрация онкологического маркера указывает на тяжесть и степень развития лимфомы. Также анализ крови на β2-микроглобулин используется для отслеживания эффективности лечения.

В результате исследований на онкологические маркеры и иммунологического анализа врач может сделать вывод о типе и стадии заболевания. Также проводится подробное исследование биологического образца на предмет обнаружения аномальных клеток лимфоцитов. Это позволяет оценить также и скорость развития заболевания. Подробная информация позволяет выбрать наиболее действенный метод лечения.

Как проводится анализ

Проанализированные параметры вносятся в бланк с результатом медицинского теста и предназначаются только для лечащего врача. Даже если результат выдается лабораторией на руки пациенту, не следует пытаться самостоятельно разобраться в цифрах и делать выводы. При лимфоме для общего анализа крови и биохимии врач дает одни и те же рекомендации, так как обычно забор материала проводится в одно и то же время:

За 24-48 часов до проведения теста следует исключить сильные физические и психологические нагрузки. Стресс и переутомление может повлиять на химический состав крови, в частности увеличить уровень лейкоцитов.
За день до анализа необходимо отказаться от жареной и жирной пищи. Утром перед забором крови вообще нельзя употреблять пищу. Тяжелые и жирные блюда увеличивают количество печеночных ферментов и результат биохимии может быть неверным.
Употребление любых лекарственных препаратов и витаминов следует обсудить с врачом накануне проведения анализа.
Как минимум за час до теста нельзя курить.
За 48 часов до проведения исследования исключается алкоголь.
Перед непосредственным забором крови пациенту рекомендуется посидеть некоторое время у кабинета, чтобы нормализовать сердцебиение и пульс, успокоиться.

Медицинское обследование на лимфому следует проводить незамедлительно, при обнаружении первых симптомов заболевания. Как правило, если речь идет об опухоли, чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на успех. Анализ крови другие диагностические процедуры назначает лечащий врач. С жалобами на состояние здоровья можно обратиться к терапевту, который при необходимости привлечет для консультации более узкого специалиста.

Вконтакте

Опухолевые маркеры представляют собой специфические белки или производные, которые продуцируются онкологическими клетками во время их роста и развития в организме. Опухолевый процесс способствует выработке особого рода веществ, которые по роду выполняемых ими функций кардинально отличаются от веществ вырабатываемых нормальным организмом.

Помимо этого они могут вырабатываться в таких количествах, которые значительно превышают норму. Во время производства анализов на онкологический процесс выявляются именно эти вещества.

Если в организме развивается онкология, количество онкомаркеров значительно возрастает, в связи с данным обстоятельством данные вещества доказывают онкологическую природу болезни. В зависимости от природы опухоли различаются и онкомаркеры.

Если при производстве анализов в крови повышено количество онкомаркеров, то стоит подумать, нет ли в организме онкологии. Это своего рода экспресс-метод, который заменяет множество анализов, и позволяет с большой точностью определить, в каком органе на данный момент произошел сбой.

Это особенно важно для диагностики злокачественной природы опухоли, которая отличается быстрым ростом и метастазированием. Есть также на вооружении онкологов и специфические онкомаркеры, которые используются как достоверная диагностика.

Применяются они при раке гортани, желудка, молочной железы и т.д.

Что такое рак лифоузлов

Рак лимфоузлов, или лимфома - это быстро прогрессирующее злокачественное новообразование лимфатической системы. Через недели или месяцы.

Крайне злокачественно прогрессирует неходжкинский рак. В патогенезе заболевания – мутационное перерождение лимфоцитов Т и В-ряда. Поражает всю лимфатическую систему, но чаще всего – начинается именно с лимфоузлов.

Лимфогранулематоз на сегодняшний день успешно лечиться, и его процент в общей статистике заболеваний лимфатической системе составляет около 12%.

История обнаружения

Датой рождения онкомаркеров принято считать 1845 год, именно тогда был открыт специфический белок, который получил название Бен Джонса. Впервые его обнаружили при анализе мочи, а сам врач Бен-Джонс на тот момент был молодым и подающим надежды специалистом и трудился в Лондоне в больнице Святого Георгия.

Именно в этот период биохимия и с ней иммунология развивались с огромной скоростью, что позволило в последующем установить еще большее количество белков, которые впоследствии стали онкомаркерами. В практическом здравоохранении используются не более двух десятков онкомаркеров.

Причины увеличения лимфоузлов

Существует четыре основные теории развития лимфоидного рака:

взаимодействие с канцерогенами;
повышенная инсоляция;
вирус папилломы человека, Эпштейн-Барра, ВИЧ;
системные заболевания организма.

Рак лимфоузлов – причины и факторы риска

Будьте здоровы!

Прежде чем рассмотреть особенности проведения такого анализа, стоит выделить основные причины лимфаденита, устранив которые, данная диагностика может и не понадобиться.

В первую очередь при воспалении лимфоузлов (их увеличении) нужно сдать общий анализ крови. Именно такое диагностическое мероприятие позволяет вынести предварительный диагноз. Также благодаря анализу врач определяет выраженность воспалительного процесса, а если имеет место генерализированная инфекция, - выясняет, какой возбудитель поспособствовал его развитию.

Если действительно воспалился лимфоузел, общий анализ крови покажет такие изменения:

Какие анализы еще сдают для подтверждения лимфаденита? К таковым можно отнести биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также иммунологический анализ.

По результатам биохимического анализа крови врач может определить состояние всех органических систем в организме. Так, с помощью него определяют состояние таких органов, как печень и почки, выявляют воспалительные процессы и обменные нарушения. Также биохимический анализ крови всегда сдавали для определения стадии онкологического процесса.

Анализ крови на онкомаркеры назначают для того, чтобы подтвердить лимфатическую опухоль, развивающуюся в организме. Существуют определенные белковые соединения, которые своим присутствием в крови всегда сигнализируют о развитии лимфоопухоли. В зависимости от того, каков уровень содержания такого соединения, можно определить, на какой стадии протекает воспалительный процесс.

Во время прогрессии онкологического заболевания лимфоузла уровень маркеров будет постепенно возрастать. При снижении их содержания, особенно на фоне химиотерапии или лучевой терапии, можно говорить о высокой эффективности такого лечения. Именно по этой причине анализ на онкомаркеры часто проводят для контроля проводимой терапии.

Иммунологический анализ крови проводят, чтобы определить, на какой стадии протекает онкологический процесс. В данном случае можно выявить изменение количественного состава В- и Т-лимфоцитов, что происходит при развитии опухолевого процесса в лимфатических узлах.

Прогноз и выживаемость

Рак лимфоузлов, сколько живут пациенты с таким диагнозом? Специалистами на основе длительного статистического наблюдения был разработан Международный прогностический индекс. Он эффективен для лимфом любой степени злокачественности.

5 факторов, влияющих на выживаемость пациентов:

возраст;
уровень ЛДГ (нормальный или повышенный в два и более раза уровень в сыворотке крови);
состояние пациента (стандартизированная шкала ВОЗ);
стадия рака;
количество поражений вне лимфоузлов.

в течение первого года после лечения 1 раз в месяц;
в течение второго года после лечения 1 раз в два месяца;
в течение третьего года после лечения 1 раз;
в течение последующих 3–5 лет - дважды в год, а затем ежегодно.

Иные методы диагностики

Анализ крови при лимфоме

Общий анализ крови и анализ крови на биохимию – это первые обследования, которые назначаются, если обнаружены симптомы, характерные для лимфомы. Кровь состоит из лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

В случае выявления дисбаланса важно верно интерпретировать полученные результаты. Для этого следует обратиться к врачу, который выдал направление.

В случае появления такого заболевания как лимфома, результаты анализов крови могут отражать низкий уровень гемоглобина (то есть, анемию, которая и провоцирует слабость и утомляемость). Также характерно резкое сокращение тромбоцитов, что может приводить к разжижению крови и внутренним кровотечениям. Кроме того, повышенными будут СОЭ и эозинофилы, а сниженными – лимфоциты.

При биохимическом анализе крови для лимфомы характерен повышенный уровень ЛДГ (лактат-дегидрогеназы). Зачастую обнаруживается щелочная фосфатаза и креатинин. Кроме всего прочего анализ крови позволяет выявить, насколько пострадали в результате прогрессирования данного заболевания печень и почки.

То есть анализ крови общий и биохимический в данном случае не просто формальность, а один из первичных и самых простых способов подтвердить или опровергнуть те симптомы, которые указывают на наличие лимфомы. В случае, если по данным анализам заболевание будет подтверждено, для исследования будут применены углубленные лабораторные и инструментальные методы.

Лимфома – это злокачественная опухоль, которая характеризуется увеличением лимфатических узлов. Поскольку лимфатическая система является центральным звеном в иммунной системе организма, такое заболевание может иметь весьма серьезные последствия.

Если есть подозрения, для его выявления нужно прежде всего сдать анализ крови. О том, что собой представляет анализ крови на выявление лимфомы, как интерпретировать результаты и какие симптомы характерны для данного заболевания, мы и расскажем в нашей статье.

Если диагноз подтвердился, то, естественно, человек испытывает шок. Все пациенты проходят условно три стадии осознания своего заболевания:

отрицание;
размышления о том, почему это произошло именно с ним;
привыкание.

Лечение лимфом подразумевает комплексный подход:

Злокачественные лимфомы лечат радикальной резекцией с удалением ближайших регионарных лимфоузлов, химио- и лучевой терапией.
В случае лимфомы Ходжкина до операции бывает достаточно провести химиотерапию, и затем произвести резекцию. После операции назначается лучевая терапия.

В любом случае, подбор методики лечения – строго индивидуален в каждом отдельном случае. Всё зависит от состояния больного и его возраста.

Статистические исследования разных стран приходят к неутешительному выводу о стремительном росте заболеваемости в популяции новообразованиями лимфоидной ткани. Однако стоит отметить и совершенствование диагностических скрининговых систем, позволяющих выявлять опухоли на самых ранних стадиях.

Маркеры помогают обнаружить онкологию до момента проявления симптомов. Они повышаются примерно за 6 месяцев до начала появления метастаз.

Сдавать ежегодно анализ стоит лицам, входящим в группу риска.

Кровь практически во всех случаях сдается натощак, исключительно утром. Чтобы показатели были максимально правдивыми рекомендуется да три дня не потреблять алкогольные напитки. Не стоит в это же время в рационе иметь жирную еду или переборщить с физической нагрузкой.

В день проведения исследования нельзя курить и принимать медикаменты. На многие онкомаркеры оказывают влияние и другие факторы, например, соматические болезни. Поэтому перед сдачей лучше показаться врачу.

Онкомаркеры	Нормальные показатели
РЭА	До 3 нг/м
АФП	До 15 нг/мл
СА 19-9	До 37 ед/мл
Са 72-4	До 4 ед/мл
СА 15-3	До 28 ед/мл
СА 125	До 34 ед/мл
SCC	До 2, 5 нг/мл
НСЕ	До 12,5 нг/мл
CYFRA 21-1	До 3,3 нг/мл
ХГЧ	0-5 МЕ/мл
ПСА	До 2,5 нг/мл у мужчин до 40 лет и до 4 нг/мл у мужчин старше

ПСА – простатспецифический антиген, онкомаркер простаты

В крови мужчины определение уровня этого антигена должны делать после достижения 40 летнего возраста, особенно те, кто имел даже небольшую гиперплазию предстательной железы (простаты). Повышенный уровень антигена до высоких цифр, однозначно указывает на рак простаты. Однако он может быть повышен и при доброкачественной гипертрофии предстательной железы), простатите, травме предстательной железы.

Норма ПСА – в крови –

Проведение анализа крови при лимфоме – один из самых важных методов диагностики пациента. При развитии злокачественного заболевания в составе данной биологической жидкости происходят изменения, которые и позволяют заподозрить наличие патологии.

Общий клинический и биохимический анализы

Общий анализ крови при лимфоме помогает оценить работу всего организма пациента. Поэтому его назначают в первую очередь. При подозрении на лимфому доктора интересует уровень лимфоцитов. В случае развития данной патологии их содержание существенно повышается.

Также признаки возникновения опухоли по клиническому анализу следующие:

Замедление скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Уменьшение уровня эритроцитов и гемоглобина.
Повышение уровня лейкоцитов.

При исследовании крови при лимфоме также уделяют большое внимание присутствию нетипичных, поврежденных клеток. Общее исследование у взрослых и детей не может показать наличие самой опухоли, но способно указать на возможное ее развитие.

Биохимический анализ крови позволяет оценить функциональность внутренних органов, выявить отклонения в их работе. При его проведении особое внимание обращают на компоненты, отвечающие за работу почек и печени.

Исследование крови на онкомаркеры и иммунологический анализ

Онкомаркеры – это особые антитела белковой формы, которые появляются в крови человека при развитии злокачественного процесса. При лимфоме поражается лимфоидная ткань, которая также способна производить данные элементы. Они образуются в организме, когда пациента еще не мучают никакие симптомы. Поэтому данное исследование помогает обнаружить патологию на ранней стадии.

Конкретно на лимфому указывает онкомаркер под названием бета-2-микроглобулин. Чем выше концентрация вещества, тем тяжелее протекает заболевание.

Иммунологическое исследование является довольно специфическим методов диагностики, который применяется не так часто. Назначается забор материала, когда пациент приходит к врачу с конкретными жалобами, позволяющими заподозрить развитие лимфомы. Исследование помогает уточнить диагноз, оценить состояние иммунной системы.

Подготовка и проведение

Для получения достоверных результатов анализа крови при раке, следует знать о мерах подготовки к нему. Подготовительные мероприятия следующие:

В день процедуры не кушать, не употреблять никакие напитки, кроме воды.
За день до исследования не заниматься физическими нагрузками.
Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов и должен быть легким.
Перед посещением лаборатории отдохнуть минут 15, чтобы сердцебиение полностью нормализовалось.
За 60 минут не курить.
За 3 дня не употреблять спиртные напитки.
Инструментальные методы обследования проходить только после забора крови.
За сутки отказаться от приема лекарственных препаратов. Если это невозможно, обязательно сообщить врачу, когда и какие лекарства были приняты.
При наличии менструаций сказать об этом врачу.

Забор крови производится в утреннее время на голодный желудок. В зависимости от типа исследования материал берется из пальца или из вены. Если у врача возникнут сомнения по поводу правильности проведения диагностики, он может провести ее повторно.

Анализ крови при лимфоме

Общий анализ крови и анализ крови на биохимию – это первые обследования, которые назначаются, если обнаружены симптомы, характерные для лимфомы. Кровь состоит из лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Анализ же крови дает представление об их количественных и качественных соотношениях. Уже давно определены значения для каждого из этих показателей, характерных для крови здорового человека. В случае выявления дисбаланса важно верно интерпретировать полученные результаты. Для этого следует обратиться к врачу, который выдал направление.

При биохимическом анализе крови для лимфомы характерен повышенный уровень ЛДГ (лактат-дегидрогеназы). Зачастую обнаруживается щелочная фосфатаза и креатинин. Кроме всего прочего анализ крови позволяет выявить, насколько пострадали в результате прогрессирования данного заболевания печень и почки.

То есть анализ крови общий и биохимический в данном случае не просто формальность, а один из первичных и самых простых способов подтвердить или опровергнуть те симптомы, которые указывают на наличие лимфомы.

Суть этой болезни в том, что иммунные клетки начинают бесконтрольно размножаться. То есть раковые клетки с легкостью могут распространяться на соседние органы. Но поскольку лимфатическая система пронизывает человека насквозь, метастазы могут возникнуть в любом месте. При этом до сих пор не выявлено, какие именно факторы провоцируют развитие данного заболевания.

Первые симптомы лимфомы – это увеличение лимфатических узлов, причем в любом месте: подмышечная впадина, шея, паховая область и другие участки тела. Процесс увеличения узлов может быть абсолютно безболезненным либо вызывать небольшой дискомфорт – в случае их значительного роста.

При этом увеличенные лимфоузлы внутри организма давят на внутренние органы и тем самым мешают их нормальной работе. Например, если узлы увеличились в области грудной клетки, то могут возникать приступы кашля или тупая боль в груди;

В некоторых случаях при лимфоме раковые клетки могут попадать в спинной и костный мозг, вызывая нарушение в их работе и в итоге вызывая сбой в продукции клеток крови. Из-за этого у больного постоянно присутствуют слабость и быстрая утомляемость. Для таких состояний характерны головные боли, острые боли в спине, онемение ног и т.д.

В случаях, когда на фоне увеличенных лимфоузлов присутствует хотя бы один из нижеуказанных признаков, консультация с врачом и сдача анализов крови должны быть выполнены как можно скорее.

внешне беспричинная температура тела свыше 38 градусов;
повышенная потливость, особенно в ночное время;
резкое снижение веса при неизмененном рационе питания;
сонливость, слабость, утомляемость;
постоянный зуд на коже.

Причины возникновения рака лимфоузлов

В большинстве случаев причины рака лимфоузлов скрываются в наличии у пациентов аутоиммунных заболеваний. Они могут быть врожденными или приобретенными, но одинаково поражают иммунитет человека, нарушают выработку защитных антител и клеток крови, отвечающих за защиту от инфекции. Предрасполагающими факторами становится заражение вирусами ВИЧ или Эпштейна-Барра.

Подавление лимфатической системы и развитие рака могут вызывать следующие проблемы:

длительная работа с ядохимикатами;
проживание в условиях высокой степени экологического загрязнения;
возрастное снижение выработки иммунных клеток у пожилых людей;
первые роды у женщины после 35 лет;
облучение;
курение;
генетическая предрасположенность к появлению злокачественной опухоли.

В результате многолетних наблюдений врачами подтверждено, что рак лимфоузлов развивается преимущественно в возрастном промежутке 15–30 лет и после 55 лет. Это может быть связано с дисбалансом гормонального фона, резкими скачками гормонов у молодежи и менопаузой у женщин пожилого возраста.

Виды и классификация рака лимфоузлов

Методы диагностики рака лимфоузлов могут быть следующие:

Физикальное исследование. Акцент делается на состояние периферических лимфоузлов, брюшной полости, печени, селезёнки.
Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы (исключить выполнение биопсии у людей с хроническим лимфолейкозом, лейкозом острой стадии, или коклюше).
Биохимия крови. Проводят печеночные пробы, оценивают функцию почек, уровень фермента лактатдегидрогеназы и β2 –микроглобулина.
КТ органов грудной, брюшной полости, малого таза. Проводится с внутривенным контрастированием.
Биопсия лимфоузлов. Проводится гистологическое исследование, иммунофенотипирование, и по возможности - определение специфических молекулярных маркеров.
Остеосцинтиография (при необходимости).
Электрокардиография, эхокардиография с определением фракции выброса левого желудочка.
При возможности - позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Другие исследования - по потребности (КТ головного мозга, люмбальная пункция с исследованием ликвора и др.).

Диагностика рака лимфоузлов помогает выделить основные виды этого опасного заболевания:

Лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз. Проявляется у 11% всех пациентов, которые поступили с подозрением на поражение лимфоузлов раковыми клетками. На этот редкий вид приходится 25–30% всех лимфом .
Неходжкинские лимфомы . Расширенная группа, которая включает в себя более 30 видов болезни. Некоторые из них диагностированы относительно недавно, поэтому активно изучаются и не имеют четко прописанной тактики лечения.

Прогноз при раке лимфоузлов во многом зависит от вида опухоли, выявленной в результате анализов. Атипичные клетки по-разному реагируют на препараты и гормональный фон. Значение имеет возраст, сопутствующие патологии внутренних органов, генетическая предрасположенность и наследственность.

Рак лимфоузлов можно классифицировать по степени распространения:

Ограниченный – воспаление начинается в 1 или 2 узлах, расположенных по одной сетке капилляров.
Распространенный – в процесс вовлекается более 2 лимфоузлов в разных частях тела.
Генерализованный – раковые клетки могут выявляться в каждом узле.

По виду поражения клеток крови врачи разделяют рак лимфоузлов на 2 вида:

В-клеточный (перерождаются В-лимфоциты);
Т-клеточный (поражаются Т-лимфоциты).

Лимфома Ходжкина также отличается большим количеством морфологических видов, каждый из которых требует особенного лечения и подбора препаратов:

модулярные;
классическая с развитием склероза спинного мозга;
классическая с лимфоидным преобладанием;
смешано-клеточная;
классическая с лимфоидным истощением.

Выживаемость при классических формах лимфомы Ходжкина достаточно высока. Опухоль хорошо реагирует на лечение, особенно подвиды с нодулярным склерозом. Смешанно-клеточный тип практически всегда выявляется на фоне активной стадии СПИДа.

Неходжкинские имеют наиболее пессимистичный прогноз. При данных видах наблюдаются симптомы поражения органов пищеварения, кроветворения, выделительной системы. В большинстве случаев генерализированная лимфома провоцирует дисфункцию спинного мозга и развитие лейкоза в позвоночном столбе.

Лечение рака лимфоузлов зависит не только от вида выявленных атипичных клеток. На оценку выживаемости влияет определение стадии болезни.

Врачами используется международная система TNM, которая основывается на количестве и месте расположения воспаленных лимфатических узлов:

Т (от лат. Tumor – опухоль) – указывает на объем и размеры новообразования, считается по шкале от 0 до 4.

ТХ - первичная опухоль не оценена;
T0 - данные о налички первичной опухоли отсутствуют;
Тis - карцинома in situ;
Т1-Т4 - увеличение размеров и/или степени распространённости первичной опухоли.

N (от лат. Nodus – узел) – определяет наличие метастазирования в лимфоузлах человека. На генерализованную форму указывает показатель N3.

NХ - регионарные лимфатические узлы не оценены;
N0 - метастазы в регионарных лимфатических узлах отсутствуют;
N1-N3 - увеличение степени вовлечённости регионарных лимфатических узлов.

M (от лат. Metastasis – перемещение) – указывает наличие отдаленных метастазов в других органах больного.

М0 - отдалённые метастазы отсутствуют;
М1 - отдалённые метастазы присутствуют.

Стадии рака лимфоузлов делятся условно в зависимости от распространения онкопроцесса и начала метастазирования:

На 1 стадии опухоль сложно определить из-за небольшого размера. В процесс вовлечен только один узел (иногда 2 при их близком расположении) или орган, метастазы отсутствуют.
На 2 стадии опухоли обнаруживаются в рядом расположенных лимфатических узлах и диафрагме. Орган теряет работоспособность, появляются первые симптомы, присутствуют единичные метастазы (не более 3-4).
На 3 стадии атипичные клетки обнаруживаются в симметрично расположенных лимфоузлах, симптоматика становится более выраженной, нарушается процесс пищеварения, появляется кашель. Боль появляется при раке лимфоузлов расположенных вблизи нервных сплетений. Отмечается множественное метастазирование в расположенных в непосредственной близости тканях.
На 4 стадии поражаются и увеличиваются узлы в каждой части тела, наблюдаются кровотечения, боли, проблемы с дыханием. Процесс метастазирования затрагивает удаленные лимфоузлы, метастазы обнаруживаются в различных тканях и органах организма. Лечение отличается высокой степенью сложности.

Точно установить стадию можно только после ряда проведенных обследований и анализов.

Стадии развития и классификация рака

Лимфатические узлы являются периферическими органами лимфатической системы, которые выполняют роль фильтра в нашем организме. Через вышеупомянутые узлы протекает вся лимфа, исходящая от органов и различных частей тела.

Лимфа представляет собой биологическую жидкость, которая вымывает из тканей организма продукты распада и стимулирует выработку иммунных телец. По своим физическим характеристикам она прозрачная, содержит особые кровеносные клетки – лимфоциты, при мутации которых повышает вероятность формирования лимфом.

Предназначение лимфатической системы – защита организма от развития инфекций любого типа. Пропуская через себя лимфу, лимфоузлы задерживают бактерии, патогенные микроорганизмы и атипичные клетки, нейтрализуют их, повышая иммунитет.

Учеными доказано, что периодически атипичные клетки появляются у каждого человека. Они с лимфотоком попадают в систему и проходят по капиллярам. Их задерживают сторожевые лимфоузлы, которые расположены в непосредственной близости к пораженному раком органу.

Главная особенность развития рака лимфоузлов – все опасные процессы сосредоточены в лимфатической системе, а метастазирование в органы начинается на поздних стадиях. Рак лимфатических узлов развивается быстрее других видов онкологии, ведь иммунитет полностью уничтожен и не может сдерживать заболевание. Прогноз выживаемости зависит от вида болезни и причин ее появления.

Что такое лимфома и каковы ее признаки?

Симптомы поражения лимфоузлов при раке

Лимфома обычно сопровождается следующими симптомами:

Усталость и быстрая утомляемость носит постоянный характер. Человеку трудно нормально трудиться в течение рабочего дня, нет сил вести активный образ жизни.
Температура тела поднимается иногда до 39 градусов и держится на этом уровне неделями. Это одна из частых причин, из-за которых человек обращается к врачу.
На коже может чувствоваться зуд, характерной сыпи или других поражений кожного покрова при этом не наблюдается.
Человек теряет аппетит, иногда развивается анорексия.
Значительное снижение веса наблюдается у людей, страдающих лимфомой даже при нормальном потреблении пищи. Похудение чаще всего наступает внезапно и без видимых причин.
Увеличение лимфатических узлов происходит на стадии активного развития опухолевого процесса. Уплотнения, как правило, не болят. При обнаружении припухлостей следует немедленно обратиться к врачу.
Во время ночного отдыха больного сопровождает сильная потливость.
Человек может чувствовать одышку, даже при незначительной физической нагрузке и кашель без видимых причин.
Симптомы может сопровождать тошнота, рвота и болезненные ощущения в животе.

Симптоматика проявляется в зависимости от очага воспалительного процесса. Если затронуты лимфоузлы близ легких, то одним из первых признаков станет кашель и болезненные ощущения в груди и затрудненность дызания.

Для назначения диагностических процедур недостаточно одного симптома. Врач собирает воедино все жалобы и недомогания пациента, а также проводит визуальный осмотр и пальпацию основных лимфатических узлов. Установление диагноза проводится только по результатам лабораторных тестов.

Например, вирусный мононуклеоз повышает риск заболевания лимфомой. Возраст является фактором риска при лимфоме. Несмотря на то, что ею можно заболеть и в молодости, часто случаи заболевания приходятся на людей старше 55-60 лет.

Употребление отдельных видов лекарств: иммунодепрессантов, стероидных гормонов и химиотерапевтических препаратов - повышает риск развития опухоли. Аутоиммунные заболевания способствуют появлению лимфом. Длительный контакт с пестицидами и гербицидами может привести к возникновению опухоли.

Увеличение лимфатических узлов является первым признаком лимфомы. Они могут увеличиваться в любой части тела: подмышках, шее, паху. Этот процесс может сопровождаться небольшим дискомфортом или не вызывать болезненных ощущений. Последний вариант наблюдается в случаях незначительного разрастания узлов.

По мере роста лимфатических узлов они начинают оказывать давление на внутренние органы и мешать их нормальному функционированию. Если увеличенные лимфоузлы находятся возле легких, то это приводит к болям в груди и кашлю, если возле желудка - результатом становятся боли в области живота.

Иногда лимфома сопровождается попаданием раковых клеток в спинной и костный мозг. Это приводит к сбоям в процессе выработки кровяных клеток. Результатом может стать слабость и быстрая утомляемость. Эти состояния часто сопровождаются головными болями, онемением конечностей, болями в спине.

Лимфома характеризуется следующими симптомами:

беспричинно высокой температурой тела (выше 38 градусов);
заметным снижением веса, которому не предшествуют изменения в рационе;
слабостью, утомляемостью, сонливостью;
повышенным потоотделением;
постоянным кожным зудом.

Увеличение лимфатических узлов, сопровождаемое даже одним из перечисленных симптомов, это серьезный повод для обращения к врачу.

Основной проблемой заболевания считается длительное отсутствие первых симптомов рака лимфоузлов. Особенно сложно заподозрить проблему, если поражены внутренние лимфоузлы в брюшной полости или забрюшинном пространстве, которые невозможно обнаружить при пальпации.

Важно также понимать, что клиническая картина меняется в зависимости от того, какие именно лимфатические узлы поражены:

шейные и надключичные – увеличение в объеме, уплотнение, болезненные ощущения при пальпации, наклонах и поворотах головы. На поздних стадиях несколько лимфоузлов указанной локализации могут срастаться, из-за чего утрачивают подвижность;
подмышечные – также отмечается увеличение в размерах, болезненные ощущения проявляются при движениях руками, их интенсивность повышается при нагрузках и сдавливании;
паховые – симптоматика схожа с поражением упомянутых выше лимфатических улов, изменяется лишь локализация;
узлы средостения – одышка, частый и продолжительный сухой кашель, еще один характерный симптом – взбухание вен на шее. Также присутствует болезненность в загрудинной области, а на коже в области грудины проступает сосудистая сетка;
поражение узлов близ аорты – болевой синдром локализуется в поясничном отделе, усиливаются в ночное время суток.

В клинической картине фигурируют и общие симптомы, в числе которых:

повышение температуры до субфебрильных показателей;
постоянная усталость;
сонливость;
снижение массы тела;
ухудшение аппетита.

Зачастую пациенты списывают такие признаки на хроническую усталость, перегруженность на работе. При развитии рака в лимфоузлах анализ крови может показать анемию. Иногда возникают специфические признаки, связанные с поражением внутренних органов (боли в желудке, кровотечение из кишечника, желтый оттенок кожи).

Диагностика лимфомы

Для выявления лимфомы могут быть назначены следующие обследования:

Общий анализ крови. Результаты этого анализа не дают подтверждения диагноза, но с их помощью можно судить о наличии сбоев в нормальной работе организма. В крови содержатся лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Нарушение их количественного и качественного соотношения является первым сигналом того, что в организме происходит что-то не то. При лимфоме общий анализ крови продемонстрирует низкий уровень лимфоцитов и гемоглобина и показатели СОЭ, нейтрофилов и эозинофилов, которые превышают норму. Белые клетки крови, лимфоциты, при лимфоме начинают бесконтрольно делиться, поэтому их количество может превосходить обычные показатели в десятки раз.
Биохимический анализ крови. Это исследование позволяет более глубоко изучить состояние систем организма. При лимфоме биохимический анализ выявит изменения в обменных процессах, повышенный уровень креатинина, щелочной фосфатазы и лактат-дегидрогеназы. Этот анализ способен показать, насколько внутренние органы (почки и печень) пострадали от заболевания.
Анализ крови на онкомаркеры. Образование и существование злокачественных опухолей сопровождается возникновением в организме продуктов их жизнедеятельности. Здоровые ткани, в свою очередь, производят антитела в ответ на инвазию раковых клеток. Такие вещества известны как онкомаркеры, и их можно выявить при специальном анализе крови. Онкомаркеры нередко можно обнаружить в крови на самых первых этапах заболевания, даже в его бессимптомной фазе. По количеству этих тел можно судить о том, в какой стадии находится опухоль, и о том, является ли назначенное лечение эффективным.

Кровь следует сдавать до 10 утра, натощак, из напитков лучше пить лишь чистую воду. Во время забора крови нужно иметь нормальное сердцебиение, поэтому любые действия, которые приводят к его учащению: бег, стресс, необходимо исключить.

Все медицинские процедуры, запланированные на этот день: УЗИ, ЭКГ, массаж и т.д. - необходимо перенести на время после забора крови.

После исследования результатов анализа крови для постановки точного диагноза могут понадобиться дополнительные исследования, такие как:

рентген грудной клетки - позволяет выявить увеличенные лимфоузлы;
компьютерная томография - помогает найти лимфатические узлы аномального размера, определить возможное поражение внутренних органов;
позитронно-эмиссионная томография - выявляет местонахождение злокачественной опухоли, для этого пациенту вводят специальное вещество и проводят сканирование тела;
магнитно-резонансная томография - сканирование, которое позволяет подробно рассмотреть головной и спинной мозг пациента;
биопсия - исследование образца ткани: с помощью специальной иглы производится забор кусочка ткани из лимфатического узла или спинного мозга, далее образец исследуется при помощи микроскопа, что помогает точно определить тип и стадию заболевания и назначить подходящее лечение.

Маркерами онкологического процесса могут служить различные химические вещества. Однако в большинстве случаев это:

ферменты, которые образуются при метаболизме перерождённых тканей;
белки, содержащиеся в плазме крови, включая онкофетальные вещества;
антигены;
гормоны;
продукты распада злокачественной опухоли.

Каждый маркер связан с определённой разновидностью опухоли, то есть эти вещества специфичны.

Наиболее распространённый тип маркеров - онкофетальные. В норме их концентрация повышена в тканях человеческого зародыша. Они способствуют активному делению клеток, росту и развитию формирующегося организма. Однако в организме взрослых здоровых людей их концентрация минимальна.

Ферментные маркеры признаны вторыми по степени важности. Функция некоторых из них определена, а других не выяснена.

Онкомаркеры могут быть главными и второстепенными. Главный чаще всего специфичен и очень чувствителен. Второстепенные анализируют в комплексе с основным. Несмотря на пониженную чувствительность, в сочетании с основным маркером они позволяют точно оценить состояние больного.

	Локализация	Онкомаркер
	Молочные железы



	Предстательная железа
	Мочевой пузырь
	Поджелудочная железа	CA 19-9, CA 72-4
	Кишечник

Как видим, по некоторым органам маркеры повторяются, по другим они уникальны.

Однако случается, что повышение показателя не позволяет выявить локализацию патологического процесса. Пример - РЭА. Он вырабатывается эмбриональными тканями, а в организме взрослых его мало. Это вещество чувствительно ко многим видам рака.

Будьте здоровы!

Начинается диагностика с опроса пациента. Любые жалобы присутствующие у пациента, перенесенные ранее или же имеющиеся на данный момент болезни, генетическая предрасположенность – все это поможет специалисту в проведении качественной диагностика и выборе успешного лечения.

После опроса проводится тотальный осмотр, который подразумевает под собой пальпацию главных лимфоузлов. Данный способ следует считать простым и, одновременно с этим, максимально информативным тестом.

После визуального осмотра и пальпации лимфоузлов больному предстоит пройти ряд процедур:

УЗИ органов пищеварения;
КТ костной ткани;
МРТ с добавлением контрастного вещества, помогающего выявить метастазы в лимфоузлах;
биопсию люмфоузлов ;
анализы крови.

Также пациентам необходимо сдать анализ на ряд онкомаркеров. При проведении биопсии врач может выделить тип клеток, мелкоклеточный или папиллярный рак лимфоузлов, и что необходимо для правильного подбора тактики лечения.

Как сдавать анализы на онкомаркеры?

Диагностика лимфомы начинается с кабинета врача, по характерным признакам можно заподозрить развитие заболевания, но подтвердить диагноз может только лабораторное исследование. Проводятся общий (клинический) и биохимический анализы крови.

При развитии заболевания их количество значительно увеличивается. Эти клетки есть в организме каждого человека, но в процессе развития заболевания их популяция не контролируется. Основные параметры анализа:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при лимфоме увеличивается.
Количество гемоглобина (HSB), красных кровяных телец, отражает кроветворную функцию организма. Их уровень при лимфоме снижается. Это связано с недостатком питательных веществ.
Лейкоцитарная формула также важна для данного типа исследования, как правило, при опухолевых образованиях общее количество лейкоцитарных клеток значительно снижается, но при развитии лимфомы может повышаться. Особое внимание следует обратить на наличие нетипичных, поврежденных или аномальных клеток в исследуемом образце крови.

По результату анализа можно судить о том, какие внутренние органы затронула болезнь и присутствует ли в организме воспалительный процесс. Особое внимание уделяется почечным и печеночным пробам (АлТ, АсТ, ЛДГ, креатинин, щелочная фотофосфаза и др.).

За 24-48 часов до проведения теста следует исключить сильные физические и психологические нагрузки. Стресс и переутомление может повлиять на химический состав крови, в частности увеличить уровень лейкоцитов.
За день до анализа необходимо отказаться от жареной и жирной пищи. Утром перед забором крови вообще нельзя употреблять пищу. Тяжелые и жирные блюда увеличивают количество печеночных ферментов и результат биохимии может быть неверным.
Употребление любых лекарственных препаратов и витаминов следует обсудить с врачом накануне проведения анализа.
Как минимум за час до теста нельзя курить.
За 48 часов до проведения исследования исключается алкоголь.
Перед непосредственным забором крови пациенту рекомендуется посидеть некоторое время у кабинета, чтобы нормализовать сердцебиение и пульс, успокоиться.

Анализ крови другие диагностические процедуры назначает лечащий врач. С жалобами на состояние здоровья можно обратиться к терапевту, который при необходимости привлечет для консультации более узкого специалиста.

Общий и биохимический анализ крови можно сдать в любой клинике, где проводятся такого типа исследования. Результат анализов распечатывается на бланке медицинского учреждения. В нем же содержатся нормативные значения, характерные для здорового человека.

И если данные отличаются от них, то это могут быть признаки того, что возникла лимфома. Однако самостоятельная трактовка этих данных может исказить реальную ситуацию. Невозможно поставить диагноз, не будучи профессиональным врачом и не владея всей информацией.

Самостоятельная постановка диагноза принесет лишь беспокойство и дискоморфт. Поэтому интерпретировать результаты анализов должен врач. Именно он сможет правильно их прочесть и наиболее точно определить, есть ли у пациента лимфома.

Специальной подготовки для сдачи анализа на лимфому нет. Но для получения достоверного результата следует придерживаться следующих рекомендаций:

кровь следует сдавать натощак до 10 утра (можно употреблять воду);
накануне анализа ужин должен быть легким и простым;
перед анализом запрещено употреблять спиртные напитки, а также интенсивно заниматься спортом;
непосредственно перед сдачей анализа нужно находиться в спокойном состоянии, исключив любое напряжение (волнение, быстрый подъем по лестнице, быстрая ходьба и т.д.);
не рекомендуется сдавать анализ крови после любых медицинских процедур (УЗИ, массаж и т.д.).

Процедура взятия крови на лимфому происходит следующим образом:

Место венепункции дизенфицируется спиртом;
На расстоянии десяти сантиметров ниже иглы накладывается жгут;
Медицинский работник вводит одноразовую стерильную иглу в вену;
Взятый анализ крови направляют в лабораторию для проведения необходимых исследований.

Результаты крови на лимфому готовятся достаточно быстро – как правило, в течение суток. Но лучше уточнить в той клинике, где будет сдаваться анализ.

Если человек обнаружил у себя такие симптомы, как увеличение лимфатических узлов, и наряду с этим присутствуют другие признаки заболевания, то разумнее всего перестраховаться и сдать анализ на лимфому.

В случае, если анализ не подтвердится, следует искать причины возникшего состояния в других направлениях. Ведь указанные симптомы могут быть характерны и для других заболеваний. Если наличие лимфомы будет все же подтверждено, то, начав лечение данного заболевания как можно раньше, пациент значительно повысит шансы на выздоровление.

отрицание;
размышления о том, почему это произошло именно с ним;
привыкание.

Причины, по которым возникает это заболевание, до сих пор доподлинно не известны. Лимфомой нельзя заразится от больного и нельзя заразить других. Реакция же со стороны друзей и родных может быть разной.

И это нужно понять и принять. Поддержка в этой ситуации требуется всем. Впрочем, ряд пациентов не разглашают данные о своем заболевании даже самым близким людям, и просят не разглашать врача. И это тоже нормальная реакция, ведь жизненные ситуации могут быть разные.

Попадая на прием к врачу, нужно постараться не отстраняться, а наоборот войти с ним в контакт и сделать его своим союзником в борьбе с болезнью. Вполне объяснимо, что на данном этапе больной может ничего не знать о лимфоме.

Поэтому разумнее всего откровенно расспросить врача. Для этого накануне встречи с доктором можно выписать интересующие вас вопросы на листок. Так беседа пройдет максимально эффективно и вы ничего не упустите.

На прием к врачу можно отправиться с близким человеком. Так пациенту легче будет общаться с врачом и в последующем ему будет с кем обсудить всю полученную информацию. Тем более, что одному запомнить все сказанное невозможно.

Лучше всего иметь одного лечащего доктора, который будет вести пациента и которому тот сможет полностью доверять. Такого врача можно найти в онкологических клиниках. Лучше обратиться в клинику, которая специализируется на лечении лимфомы.

Конечно, можно и нужно проходить консультации у других врачей, выслушивать другие точки зрения. Но в конечном итоге, окончательное решение в направлении лечения заболевания должен поставить доктор, который ведет больного. В этом случае лечение будет последовательным и наиболее эффективным.

Отметим, что пациент имеет право принимать активное участие в выборе лечения. Вместе с врачом он может взвешивать риски и принимать решения. Для этого следует быть более открытым и активно взаимодействовать с врачом. Следует задавать вопросы:

какие варианты лечения на сегодня сейчас существуют;
какие дополнительные анализы и обследования следует пройти;
как часто следует посещать врача;
какова практика общения таких больных с родственниками;
какой нужно выбрать режим питания и отдыха и т.д.

Каждый человек уникален и неповторим. Давно замечено, что люди, болеющие одинаковыми заболеваниями, могут переносить их совершенно по-разному. Это подтверждает и знакомство с людьми, имеющими лимфому.

Обсуждая методы лечения, анализы и пройденные обследования, человек получает облегчение и находит союзников в борьбе с этой болезнью. В нашей стране, увы, не практикуется создание социальных групп с целью общения таких больных.

Кровь на онкомаркеры берут из локтевой вены.

Это делается утром, обязательно на голодный желудок. За 3 дня до исследования пациенту нельзя пить спиртное. Также нужно отказаться от жирной пищи и изнурительных физических нагрузок.

В день анализа недопустимо принимать лекарства и курить. Также нужно учитывать общее состояние больного. Соматические заболевания влияют на результаты, так что визит к доктору перед подобным мероприятием обязателен.

Современное лечение лимфом

После постановки диагноза следует как можно скорее обратиться к врачу-онкологу для назначения лечения. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы на достижение полной ремиссии.

Для лечения лимфом могут применяться медикаментозные методы (иммунотерапия и химиотерапия), радиотерапия и хирургическое вмешательство. Выбор конкретного метода зависит от возраста пациента, стадии заболевания и его типа.

Наиболее эффективный способ избавления от рака лимфоузлов на начальном этапе развития – удаление лимфоузлов. Хирург иссекает не только пораженные онкологией лимфоузлы, но и расположенные рядом, которые могут содержать клетки опухоли и впоследствии дадут рецидив. После заживления швов и нормализации состояния больного подбирается дальнейшее лечение.

Химиотерапия при раке лимфоузлов является одним из наиболее качественных методов лечения. Онколог может на ходу менять лечение, исключая или добавляя препараты при отсутствии реакции. Лимфома Ходжкина хорошо лечится с помощью химиотерапии с применением цитостатиков, в ходе которой подавляется рост новых очагов.

Лучевая терапия при раке лимфоузлов особенно эффективна на 3-4 стадии, но по решению врача может применяться и более ранних 1 и 2 стадии. Пациент подвергается облучению при обнаружении новообразований во внутренних органах, которые хорошо визуализируются на КТ.

С помощью дозированного облучения воспаленного участка прекращается рост онкогенных клеток и метастазов, опухоль уменьшается в размерах. В зависимости от ситуации, методика рекомендуется как до, так и после проведения операции на месте удаления опухоли. Во втором случае облучение позволяет снизить вероятность рецидива болезни.

На ранних этапах онкологии позволяет добиться хорошего результата трансплантация донорского костного мозга.

В последнее время также разрабатывается методика пересадки лимфатических узлов от здорового донора. Такая операция при раке лимфоузлов просто необходима, если причина перерождения не ясна. Уникальная трансплантация уже показала положительные результаты в виде значительного увеличения иммунитета, устранения отечности и улучшения самочувствия больного.

Использование онкомаркеров в целях профилактики

Особое внимание профилактическим мерам следует уделять людям с повышенным риском развития опухоли:

Лицам, ранее перенёсшим рак и излечившимся от него.
Пациентам, чьи родственники умерли от рака или болели им, но вылечились: генетическая предрасположенность к онкологии – научно доказанный факт.
Лицам, живущим в условиях повышенного уровня радиации и работающим с радиоактивными веществами. Речь идёт о сотрудниках атомных электростанций, учёных-химиках и физиках, врачах-ренгенологах и т. д.
Мужчинам и женщинам старше 40 лет. Лицам мужского пола необходим анализ на PSA, т. к. он сигнализирует о появлении новообразований в предстательной железе. Обоим полам рекомендуют исследовать уровень СА-125, поскольку это маркер рака половых желёз.

Лимфома является злокачественной опухолью. Ее характерным симптомом является увеличение лимфатических узлов. Анализ крови при лимфоме может помочь в постановке диагноза. Так как лимфатическая система чрезвычайно важна для иммунитета, это заболевание может привести к тяжелым последствиям.

Лимфоузлы расположены по всему телу человека, поэтому лимфома может развиваться в любой части тела. Современной медицине доподлинно неизвестно, что именно является причиной заболевания. Ученые предполагают, что негативными факторами, способными спровоцировать возникновение лимфомы, могут быть перенесенные вирусные заболевания. Например, вирусный мононуклеоз повышает риск заболевания лимфомой. Возраст является фактором риска при лимфоме. Несмотря на то, что ею можно заболеть и в молодости, часто случаи заболевания приходятся на людей старше 55-60 лет. Употребление отдельных видов лекарств: иммунодепрессантов, стероидных гормонов и химиотерапевтических препаратов – повышает риск развития опухоли. Аутоиммунные заболевания способствуют появлению лимфом. Длительный контакт с пестицидами и гербицидами может привести к возникновению опухоли.

По мере роста лимфатических узлов они начинают оказывать давление на внутренние органы и мешать их нормальному функционированию. Если увеличенные лимфоузлы находятся возле легких, то это приводит к болям в груди и кашлю, если возле желудка – результатом становятся боли в области живота.

Лимфома характеризуется следующими симптомами:

беспричинно высокой температурой тела (выше 38 градусов);
заметным снижением веса, которому не предшествуют изменения в рационе;
слабостью, утомляемостью, сонливостью;
повышенным потоотделением;
постоянным кожным зудом.

Вернуться к оглавлению

Диагностика лимфомы

Для выявления лимфомы могут быть назначены следующие обследования:

Общий анализ крови. Результаты этого анализа не дают подтверждения диагноза, но с их помощью можно судить о наличии сбоев в нормальной работе организма. В крови содержатся лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Нарушение их количественного и качественного соотношения является первым сигналом того, что в организме происходит что-то не то. При лимфоме общий анализ крови продемонстрирует низкий уровень лимфоцитов и гемоглобина и показатели СОЭ, нейтрофилов и эозинофилов, которые превышают норму. Белые клетки крови, лимфоциты, при лимфоме начинают бесконтрольно делиться, поэтому их количество может превосходить обычные показатели в десятки раз.
Биохимический анализ крови. Это исследование позволяет более глубоко изучить состояние систем организма. При лимфоме биохимический анализ выявит изменения в обменных процессах, повышенный уровень креатинина, щелочной фосфатазы и лактат-дегидрогеназы. Этот анализ способен показать, насколько внутренние органы (почки и печень) пострадали от заболевания.
Анализ крови на онкомаркеры. Образование и существование злокачественных опухолей сопровождается возникновением в организме продуктов их жизнедеятельности. Здоровые ткани, в свою очередь, производят антитела в ответ на инвазию раковых клеток. Такие вещества известны как онкомаркеры, и их можно выявить при специальном анализе крови. Онкомаркеры нередко можно обнаружить в крови на самых первых этапах заболевания, даже в его бессимптомной фазе. По количеству этих тел можно судить о том, в какой стадии находится опухоль, и о том, является ли назначенное лечение эффективным.

Для того чтобы исследование крови дало точные результаты, следует соблюдать некоторые рекомендации. В день перед сдачей анализа желательно ограничиться легким ужином и исключить интенсивные тренировки и употребление спиртного. Кровь следует сдавать до 10 утра, натощак, из напитков лучше пить лишь чистую воду. Во время забора крови нужно иметь нормальное сердцебиение, поэтому любые действия, которые приводят к его учащению: бег, стресс, необходимо исключить.

Все медицинские процедуры, запланированные на этот день: УЗИ, ЭКГ, массаж и т.д. – необходимо перенести на время после забора крови.

Правильно интерпретировать результаты медицинских исследований может лишь врач.
После исследования результатов анализа крови для постановки точного диагноза могут понадобиться дополнительные исследования, такие как:
рентген грудной клетки – позволяет выявить увеличенные лимфоузлы;
компьютерная томография – помогает найти лимфатические узлы аномального размера, определить возможное поражение внутренних органов;
позитронно-эмиссионная томография – выявляет местонахождение злокачественной опухоли, для этого пациенту вводят специальное вещество и проводят сканирование тела;
магнитно-резонансная томография – сканирование, которое позволяет подробно рассмотреть головной и спинной мозг пациента;
биопсия – исследование образца ткани: с помощью специальной иглы производится забор кусочка ткани из лимфатического узла или спинного мозга, далее образец исследуется при помощи микроскопа, что помогает точно определить тип и стадию заболевания и назначить подходящее лечение.