Для чего обрезается крайняя плоть у мужчины и как проводится операция (с ценами и отзывами). Удаление крайней плоти у мужчин Обрезанная плоть

Необходимость процедуры обрезания крайней плоти вызывает множество споров, имеет как противников, так и защитников манипуляции. Кто-то считает это вмешательство устаревшим атавизмом, кто-то верит в его полезность. Что же скрывается за этим оперативным вмешательством, с какими целями оно практикуется?

Циркумцизио

Относится к оперативным процедурам по иссечению кожи крайней плоти, закрывающей в состоянии покоя головку пениса. Проводится у мужчин в разном возрастном периоде, преимущественно – в детском.

1. У иудеев операция производится на 8 дне от рождения (при отсутствии противопоказаний), либо на 8 году жизни.
2. У мусульман – до 14 лет – зависит от благосостояния семьи (обязательно проведение пышного празднования).
3. У взрослых – по медицинским показаниям или личному желанию.

Цели и задачи

Основные причины того, зачем делают циркумцизию, подразделяются:

1. Религиозные – дети, рожденные в семьях верующих мусульман, иудеев подвергаются удалению крайней плоти в обязательном порядке. Взрослые мужчины, при смене вероисповедания, проходят манипуляцию.
2. Медицинские – операция рекомендуется при постоянных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы (вирусной, грибковой, бактериальной этиологии), патологических заболеваний – рубцового фимоза, .
3. Гигиенические – распространены в странах с жарким климатом, производятся в целях дополнительной гигиены – при недостаточности воды для ежедневного мытья, высоком статистическом уровне инфекционных заболеваний.
4. Сексуальные – при наличии ускоренной эякуляции удаление крайней плоти способствует снижению чувствительности и увеличению продолжительности полового акта.
5. Эстетические – при излишне разросшейся крайней плоти, для эстетической привлекательности.

Специалисты рекомендуют мужское обрезание исключительно по медицинским показаниям. При их наличии у пациентов возникает затруднение с нормальной половой жизнью, проблемы с мочеиспусканием. Крайняя плоть может самопроизвольно разрастаться в пожилом возрасте, перекрывая мочеиспускательный канал

Существуют сомнительные данные, что циркумцизия снижает риск заболевания ВИЧ-инфекцией. Клинические исследования проводились на территории Африки и не могут считаться действительными в других странах.

Данные о возможном снижении риска рака полового органа и невозможности заражения онкологией шейки матки партнерши также относятся к условно-научным. Проведенные клинические испытания считают основной причиной рака шейки матки наличие папилломавируса (передача которого происходит не только половым, но и контактно-бытовым путем), иссечение крайней плоти не может служить профилактикой онкологических болезней.

Различные медицинские ассоциации отрицают реальность профилактики вышеперечисленных болезней при условии иссечения крайней плоти.
На видео о том, зачем делают циркумцизио:

Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• хронические воспалительные процессы, грибковые болезни;
• изъязвления на коже полового органа;
• гемофилия – несвертываемость крови или ее низкий уровень, наличие заболевания у ближайших родственников мужского пола (требуется дополнительная проверка);
• урогенитальные выделения (слизь, гной);
• особенности строения органа;
• онкологические заболевания.

Отдельные виды противопоказаний являются условными – после излечения возможно проведение оперативного вмешательства.

Как делают обрезание

Циркумцизия производится несколькими типами иссечений:

• минимальное – подразумевает удаление небольшого участка крайней плоти;
• частичное – удаляет отрезок, прикрывающий отверстие мочеиспускательного канала;
• свободное –вариант иссечения, после которого кожа прикрывает венечную борозду органа;
• умеренное – оставляет головку члена всегда открытой;
• тугое – полностью удаляет крайнюю плоть (редко исполняется).

Проведение оперативного вмешательства мужчинам происходит по стандартной схеме:

1. Предварительная местная анестезия взрослым, детям до 14 лет – общий наркоз.
2. Производят разметку оперативного поля – для симметричности.
3. Обрабатывают антисептическими растворами область гениталий.
4. По намеченным линиям делают надрезы, удаляют лишние участки кожи.
5. Прижигают сосуды, накладывают хирургические швы, фиксируют повязку.

Весь процесс иссечения занимает около часа. Современная медицина предлагает альтернативный способ удаления крайней плоти – лазером.

Операция проводится под местным обезболиванием, хирургические инструменты заменяются лазерным лучом. Техника в точности повторяет классическую операцию, отличается минимальным временем проведения – до получаса.

На фото показано как выглядит половой член до и после операции

Возможные осложнения

При неверно проведенной процедуре возможно развитие ряда осложнений:

• появление воспалительных, инфекционных процессов в оперируемой области;
• нарушения эректильной функциональности;
• абсолютная потеря чувствительности члена;
• септические заражения крови с возможным летальным исходом;
• неэстетичный внешний вид – нарушение техники наложения швов, искривление полового органа.

Кроме осложнений принято выделять временные явления после обрезания:

• отек тканей;
• гиперемия;
• общий дискомфорт
• болевой синдром.

Преимущества и недостатки операции

Преимуществом после проведения операции является возвращение к нормальному образу жизни при наличии фимозов, парафимозов и пр.

Основные недостатки иссечения представлены:

1. Болевым шоком – в религиозных обрядах новорожденным не дают обезболивающее. После проведения операции в условиях современных клиник (под анестезией, общим наркозом) послеоперационный период сопровождается болезненными ощущениями, вплоть до момента окончательного заживления.
2. Возникновением различных осложнений.
3. Нарушения этических норм – обрезание в детском периоде проводится без согласия ребенка, считается антигуманным процессом.
4. Усложнением гигиены – область головки, венчика, уздечки не защищена кожей крайней плоти и требует тщательной очистки. Самоочищения, происходящего в детском возрасте, после манипуляции не происходит.

Решение о необходимости операции должно приниматься взрослым человеком, полностью осознающим возможные последствия.
На видео показано как делают обрезание крайней плоти у мужчин:

Иссечение крайней плоти (обрезание) – это хирургическое вмешательство на половом члене, при котором осуществляется удаление крайней плоти полового члена. Эта процедура проводятся в медицинских, гигиенических, религиозных и эстетических целях. Обрезание является очень распространённой хирургической манипуляцией в урологии. Около 20% всего мужского населения земного шара перенесли циркумцизио. Прежде обрезание крайней плоти проводилось только по религиозным факторам у мусульман и иудеев. Если крайняя плоть отсутствует, то накопления смегмы не происходит, а ведь именно она является частой причиной развития воспалительного процесса. Также обрезание снижает риск заражения ЗППП. Последние исследования французских ученых, занимающихся борьбой с гепатитом и СПИДом, доказали, что обрезание снижает вероятность заражения более, чем на 70%. Учёные предположили, что ткань крайней плоти гораздо восприимчивее к половым инфекциям, чем остальные части пениса. Специалисты клиники «Доктор Плюс» проводящие операцию имеют огромный опытом работы в хирургической урологии.

Одной из самых частых медицинских причин для проведения обрезания кожи крайней плоти является заболевание фимоз. Фимоз – патологическое проявление, при котором из-за сужения кольца крайней плоти обнажение головки полового члена происходит с затруднением. Из-за этого у мальчика или мужчины нарушается процесс мочеиспускания: крайняя плоть при вытекании мочи надувается под напором струи мочи, через какое-то время происходят нарушения работы почек и мочевого пузыря. Фимоз может стать причиной развития проблем в сексуальной сфере. Половой акт невозможен или сопровождается болевыми ощущениями. На первом году жизни физиологический фимоз наблюдается у половины мальчиков, в трёхлетнем возрасте фимоз встречается у 10% детей мужского пола. К периоду полового созревания фимоз диагностируется у 1% мужчин. Таким образом, физиологический фимоз способен излечивается самостоятельно в 99% случаев. Но если сужение крайней плоти развивается из-за воспалительного процесса, то на крайней плоти образуется рубцовое кольцо, которое препятствует раскрытию головки полового члена. И тогда без обрезания не обойтись.

Операция по обрезанию крайней плоти проводится хирургом-урологом под местной или общей анестезией. Хирургическое удаление крайней плоти проводится обычным скальпелем или радиоволновым аппаратом «Сургитрон». Перед операцией пациент должен сдать несколько анализов: мазок и кровь на инфекционных возбудителей, общий и биохимический анализ. Обрезание может проводиться методом хирургического иссечения или радиоволновой хирургии. Предварительно половой член обрабатывается специальным дезинфицирующим раствором и ставится укол местной анестезии, который является единственным неприятным моментом во всей процедуре. После укола кожа полностью теряет чувствительность к внешним воздействиям. Далее происходит иссечение крайней плоти, наложение швов по всему краю разреза и перевязка полового члена. Вся процедура занимает от 30-40 минут, причём большая часть времени отводится на наложение аккуратных швов. Шовный материал может быть нерассасывающимися или саморассасывающимися. Для снятия нерассасывающихся швов пациенту придётся прийти через неделю к врачу ещё раз. Процесс заживления тканей после обрезания длится неделю, в течение этого времени может сохраняться отёк полового члена. Обрезание проходит амбулаторно, через короткое время пациент может идти домой. На следующий день необходимо пройти осмотр у врача. Обрезание требует воздержания от интимной жизни в течение месяца. Профилактика инфекций осуществляется ежедневной сменой повязки.

Главные этапы операции: 1) Анестезия (новокаин, лидокаин). 2) Иссечение по кругу листка крайней плоти. 3) Лигирование обнаженных сосудов. 4) Восстановление между собой листков крайней плоти рассасывающимися хирургическими нитями. 5) Перевязка.

Ведение послеоперационного периода предельно простое, не требующее постоянных визитов к врачу. Пациент в домашних условиях выполняет данные врачом урологом рекомендации. Во время хирургического вмешательства происходит полное или частичное удаление кожи крайней плоти. Если производится полное удаление кожи, то головка пениса в любое время открыта, при частичном удалении головка полового члена в спокойном состоянии остаётся наполовину открытой. Самым распространённым осложнением после обрезания является воспаление операционной раны, ведь повязка после операции может пропитаться мочой и кровью. Придумать лучше среды для активности инфекционных возбудителей вряд ли получится. Антибактериальные препараты и тщательный уход за послеоперационным швом решат эту проблему.

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) практиковалось еще в Древнем Египте, у евреев, арабов, некоторых племен Африки и индейцев. Это символ национальной принадлежности. Кроме того, в жарком климате это решало вопросы гигиены гениталий.

С 50-х годов циркумцизия популяризовалась в Европе и США, став модой для здоровья или эстетики члена. Поэтому возникли различные виды обрезания. Необходимость в циркумцизии (по статистике) возникает у 18 из 100 мальчиков. В европейских странах операцию делают до 60 % мужчин, но не все из них только по медицинским показателям.

Что такое циркумцизия?

Циркумизация (обрезание капюшона пениса, согласно современной литературе) - частая операция. Ее цель - удаление препуция (крайней плоти) у мальчиков и мужчин. Суть в укорочении кожного покрытия пениса; проводится это разными способами (стилями), и результаты, в т. ч. и эстетические, также разнятся. Это зависит от количества удаляемой плоти и области удаления. С медицинской точки зрения все виды обрезания и решения однозначны.

Для справки: многие представительницы слабого пола считают обрезанный мужской половой орган эстетичнее. Виды обрезания у мужчин различны, но в итоге все они дают совершенно разный визуальный вид пениса в покое и при эрекции. Сегодня циркумцизия - это больше операция пластическая. Виды обрезания плоти может знать и уметь иссечь любой хирург, но сделать это естественно, красиво и незаметно - только пластический.

Методы операций

Практикуется несколько наиболее популярных методов подобной операции. Виды обрезания зависят от:

1. Возраста пациента.
2. Цели операции.
3. Ее стиля и вида. Опыта хирурга.
4. Оснащения.

Все виды обрезания крайней плоти имеют общее: уменьшение крайней плоти и разъединение синехий.

Различные разновидности

Строение члена и размер крайней плоти у каждого мужчины уникальны. Поэтому одинаковая циркумцизия у двух разных мужчин никогда не будет равной. Большинство желающих произвести циркумизацию после консультации со специалистом выбирают способ и вид обрезания, наиболее подходящий именно для них. Основная цель иссечения - изменение в меньшую сторону площади кожи полового органа.

Важно! Внешние различия вида обрезания крайней плоти у мужчин зависят только от количества удаленной плоти. В остальном отличий нет.

Описание видов обрезания у мужчин

Минимальное иссечение подойдет не каждому, так как член после хирургических манипуляций выглядит практически так же, как и до нее. По мед. показаниям используется при фимозе. Во время операции иссекается лишь малая часть плоти пениса, так что этот метод будет полезен для тех, кто хочет отдать дань своей народной традиции. Значительная доля плоти остается в неприкосновенности. После окончания операции головка все равно закрыта кожным покровом, может повторно формироваться рубцовое кольцо.

Различия между видами обрезания крайней плоти у мужчин проявляются уже после проведения процедуры, но остаются пожизненно.

Частичное иссечение (более редкое название - полное частичное обрезание) выполняется по медицинским показаниям. Обрезка кожи здесь немного больше, чем при минимальном обрезании. Отрезок ткани, прикрывающий головку члена, частично удален.

После оперативного вмешательства наружное отверстие уретры открыто, остальная часть члена остается в крайней плоти. Рана заживает более длительно, однако не заметить частичное удаление плоти будет невозможно. Частичное обрезание может выполняться и лазерным лучом.

Справка! Иудаизм частичное и минимальное обрезание не признает, поэтому человек в данном случае не будет считаться приверженцем данной веры.

Умеренное (среднее) удаление препуция - классический тип обрезания, который наиболее распространен. Умеренное обрезание оставляет головку полового органа всегда открытой (даже в холодной воде).

Иногда остается сохранной небольшая складка ткани у венечной борозды, однако диаметр короны головки пениса всегда оказывается больше нее. Преимущество по сравнению с тугим обрезанием в незаметном визуальном уменьшении пениса.

Полное удаление плоти

Во время него головка остается постоянно открытой за счет укорочения внутреннего слоя препуция. Это успешно при ранней эякуляции, а отсутствие скопления смегмы под складками кожи возле головки - отличная профилактика рака. Фото видов обрезания у мужчин демонстрируют особенности операции.

Свободное обрезание

Свободное или нетугое иссечение помогает избавиться от большей части кожи полового члена, а остаток кожного покрова прикрывает венечную борозду пениса. Во время него головка полностью обнажена, но иногда в спокойном состоянии она все же немного закрывается крайней плотью в области венечной борозды. Часто это возникает при длительном пребывании в холодной воде.

Справка! Это хороший способ, позволяющий лечить вследствие чего этот вид обрезания часто назначают по медицинским показаниям.

Тугое обрезание

Радикальный метод, который выполняется крайне редко. При этом производится полное удаление части кожи. Выполняется непосредственно по просьбе человека или по медицинскому предписанию. Складка кожи на пенисе при таком виде обрезания не сохраняется вообще. Визуально половой член выглядит уменьшенным, а его кожа истончена и при эрекции плотно натянута, что может давать неприятные ощущения. Многих партнерш такой пенис привлекает, но стоит отметить, что обнаженная головка члена может травмироваться.

Что наиболее популярно

Виды дополняются в зависимости от расположения уровня циркулярного шва, возникающего при иссечении капюшона, и стилей обрезания у мужчин: высокое и низкое.

Расположение зависит от соотношения удаленного наружного и внутреннего листков крайней плоти. Высокий стиль дает гарантию сохранности внутреннего слоя капюшона, при этом шов располагается от корня пениса на расстоянии 2 см и более. В отличие от низкого обрезания, остается сохранным практически полностью внутренний листок кожного покрова крайней плоти.

При разных видах обрезания члена местоположение циркулярного шва возможно на любом расстоянии от венечной борозды.

Основные этапы операции включают:

• обезболивание;
• циркулярное иссечение плоти по разметке, чтобы удаление было симметричным;
• наложение рассасывающихся швов между листками препуция.

Умеренный стиль - когда шов располагается на расстоянии 1-1,5 см от головки пениса. При низком стиле он расположен непосредственно около венечной борозды, а внутренний слой крайней плоти иссекается во время проведения операции практически полностью. Наружный листок кожного покрова крайней плоти убирается практически весь, а циркулярный шов и внутренний листок получаются расположенными непосредственно у венечной борозды.

Достаточно неординарным методом изменения "внешности" члена становится низкое тугое обрезание. Также есть ультранизкое иссечение, когда циркулярный шов с венечной бороздой вплотную.

Наиболее занимательные сочетания

Пластическая хирургия в плане придания сексапильности пенису достигла немалых успехов. Созданы оригинальные комбинации способов обрезания: низкое тугое обрезание.

Методика характерна иссечением капюшона вместе с обрезанием его внешних складок кожи. Оставляется лишь небольшой кусочек препуции, а оставшаяся кожа сильно натянута.

В итоге в периоды расслабления пенис визуально очень миниатюрен. При высоком тугом удалении шов остается посредине ствола члена.

Высокое тугое обрезание очень популярно у негроидной расы. Согласно японской методике, препуций не удаляется, а поднимается наверх, становится на место кожных складок, иссеченных со ствола. Шов при этом получается у основания члена. Это дает равномерность окраски кожи по всей длине полового члена.

Обрезание по типу «розочки»

Такое удаление позволяет не только устранить препуций, но и существенно увеличить размер пениса в разрезе, утолщая его. Во время иссечения формируют валик из препуция в районе основания головки. При коитусе такой пенис работает как поршень, стимулируя все рецепторы и доставляя партнерше особое удовольствие. Особенно это рекомендовано мужчинам, обладающим небольшим в диаметре половым членом.

Несмотря на кажущуюся легкость процедуры, к ней следует подходить ответственно, доверять только хирургу. Правильный выбор вида иссечения позволит мужчине ощущать себя сексуальным и удивлять партнершу.

Плюсы и минусы удаления

Исследования показали преимущества обрезания: снижение риска возникновения урогенитальных инфекций и ИППП при контакте с больной партнершей.

Смегма характерна канцерогенным действием. У мужчин после циркумизации онкология полового члена наблюдается намного реже. У партнерши меньше шансов заразиться ВПЧ и заболеть РШМ. При этом облегчается уход за гениталиями. Процедура уменьшает риск заражения СПИДом.

Всемирная организация здравоохранения признала обрезание крайней плоти профилактикой СПИДа. После операции чувствительность головки пениса снижается и длительность акта увеличивается. Также при синдроме ранней эякуляции обрезание дает явные преимущества.

Ложка дегтя:

• возможны хирургические осложнения (кровотечение, рубцевание, инфицирование и т. д.);
• при неудачной операции - нарушение половой функции.

Мед. показания:

• склерозирующий лишай;
• воспаления и хронические травмы пениса;
• преждевременная эякуляция.

Противопоказания общие для всех операций. Нельзя проводить обрезание:

• при остром периоде воспалений;
• при снижении свертываемости крови;
• ИППП;
• при любых новообразованиях на пенисе;
• в возрасте до 3 лет.

Подготовка к операции

Любые виды обрезания крайней плоти у мужчин выполняет уролог. Перед оперативным вмешательством необходимо сдать анализы: мужчинам старше 50 лет - сделать ЭКГ, за 2 недели до операции не принимать антикоагулянты и спиртное, не курить.

Перед операцией нельзя пить и есть в течение 4 часов. Время проведения операции - 30-40 минут. Операцию делают с местной анестезией в основании члена.

Первые 2-3 дня необходим постельный режим. Отек после операции - это норма, снимается холодными компрессами на 3-5 минут. Снятие швов производят на 7-10-й день. Необходимо исключить физические нагрузки, отказаться на 1-1,5 месяца от интима.

Новинка в хирургии — удаление плоти лазером. С некоторых пор циркумцизия стала прерогативой лазера. При этом в разы снижается риск осложнений, период реабилитации сокращается. Операция проводится с анестезией. Лазерным лучом по намеченным линиям проводится и разрез, и коагуляция сосудов одновременно. Весь процесс занимает 20-30 минут.

Удаление кожного покрова, покрывающего головку пениса, в медицине носит название циркумцизия или обрезание. Обрезание у мужчин восточных народностей считается нормой. Такая процедура обязательна у евреев и широко практикуется у арабов, используется фактически у всех мусульман.

У северных представителей сильного пола обрезание проводится редко. В европейских странах 90% младенцев не проходят процедуру циркумцизии, но по достижении сознательного возраста мужчины делают процедуру по различным причинам. Одной из таких причин является лечение заболевания.

Причины и цели обрезания у мужчин

Факторы, при которых проводится циркумцизия у мужчин:

1. Традиции и религия – около 1/7 мужчин в мире проводят иссечение крайней плоти. Многие родители придерживаются мнения, что необходимо соблюдать традицию предков.
2. Эстетические взгляды – кожный поверхностный покров головки скользкий и влажный. В результате обрезания он становится сухим и матовым. Сторонники циркумцизии считают необрезанную головку пениса неопрятной и грязной.
3. Соблюдение гигиены половых органов – у мужчин, не прошедших процедуру, начинает вырабатываться смегма, смазывающая кожу головки и слизистую оболочку крайней плоти. Смазка предназначена для облегчения при соитии. Но такая биологическая среда благоприятна для развития бактерий и вирусов. При длительном половом воздержании смегма разлагается и начинают вырабатываться токсичные, канцерогенные вещества. Для постоянного поддержания чистоты внешнего полового органа необходимо дважды в день вымывать смегму во избежание инфекций. Если нет возможности для регулярного поддержания чистоты, мужчины проводят циркумцизию и исключают выработку смазки и занесения вирусов и бактерий.
4. Предотвращение баланопостита – распространенный вид урологического заболевания, характеризуется воспалением головки и внутреннего листка плоти. Связано с накоплением смегмы (секрет сальных желез) и присоединившихся микроорганизмов. Инфекция проникает в мочеполовую систему и вызывает нарушения мочеиспускания, цистит, простатит.
5. Изменение ощущений во время интимной связи – после обрезания головка полового члена менее чувствительна, что увеличивает время полового контакта и предотвращает преждевременную эякуляцию. Данные изменения по душе многим женщинам и способны решить многие сексуальные проблемы в паре, даже сохранить семью.

Медицинские показания к обрезанию

По ряду причин мужчины, независимо от возраста и религии, решаются на оперативное вмешательство:

• Патологический фимоз – при патологии крайняя плоть приращена к головке и самостоятельно не обнажается ни в период сильного возбуждения, ни в состоянии покоя. В зависимости от запущенности состояния заболевания возникают проблемные симптомы. Легкая стадия обусловлена неудобством при мочеиспускании, тяжелая – невозможностью процесса мочеиспускания.
• Парафимоз – осложнение фимоза, при котором головка члена защемлена крайней плотью и не закрывается. Результатом защемления является нарушение кровоснабжения головки мужского органа и постепенное отмирание ткани.
• Травмы крайней плоти – после заживления на месте травмы образуется рубец, мешающий при половых контактах.
• Проблемы преждевременной эякуляции – снижение чувствительности головки мужского члена.
• Рецидивы воспалительного процесса головки.
• Угроза развития инфекций мочеполовой системы – по мнению медиков, проведение обрезания у детей снижает риск заболевания циститом и пиелонефритом, у взрослых – снижается вероятность заражения венерическими болезнями и инфекциями, передающимися половым путем (остроконечная кондилома, генитальный герпес, сифилис), инфицирования ВИЧ.
• Вирус папилломы – иссечение плоти уменьшает риск инфицирования.
• Если проведено обрезание у мужчины, то у его половой партнерши снижается вероятность развития онкологии шейки матки.
• Онкология мужского пениса.
• Генитальные кондиломы (бородавки) – новообразования доброкачественного характера на поверхностной части головки и ткани крайней плоти. Могут быть как одиночными, так и множественными, имеют как нитеобразную структуру, так и дольчатую. Образования связаны с инфицированием организма вирусами папилломы. Обширные генитальные кондиломы нуждаются в операции по иссечению плоти.

В современной медицине считают, что циркумцизия на 50% снижает вероятное развитие онкологии пениса у мужского населения.

Как проводится обрезание

Циркумцизия делается в медицинском учреждении во избежание неприятных последствий. Операция довольно болезненна и может послужить причиной болевого шока.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается, так как доказано, что она вредна для новорожденных. Более того, младенцы легче переносят подобные операции, а болевые ощущения быстрее проходят. Порой врачи блокируют спинной нерв для обезболивания пениса младенца, но блокирование иногда не эффективно. Оно обеспечивает в определенной степени обезболивание в период операции, но не облегчает боль в период лечения и восстановительного процесса, длящегося две недели, при котором малыш испражняется и мочится в открытую рану. Оперативное обрезание проводится в новорожденный период, при котором прерывается процесс естественного отделения от головки.

При операции у взрослого мужчины применяют местную анестезию, у детей до 13 лет – общий наркоз.

У мужчин после обрезания могут возникнуть проблемы с чувствительностью головки, так как ранее она была скрыта тканями плоти, а после циркумцизии обнажилась. Возникает постоянная эрекция от трения о белье, продолжающаяся от 10 до 15 дней. Затем явление исчезает и половой член возвращается в обычное состояние.

Процедура обрезания проводится следующим образом:

• Головка пениса и окружающая его область (бедра, низ живота и яички) очищаются дезинфицирующим средством,
• Основание пениса зажимается специальным жгутом,
• В ткань вводится с помощью иглы обезболивающий препарат,
• Оттягивается крайняя плоть и обрезается,
• Кожный покров удаляется ножницами или скальпелем,
• На кожу накладываются швы из кетгута, нити которого рассасываются самостоятельно после заживления,
• Пенис обматывается стерильной медицинской повязкой или бинтом.

Иногда обрезание производят с помощью зажимов – кожа оттягивается, закрепляется специальным инструментом, перекрывающим доступ крови, и ткань постепенно начинает отмирать.

Иссечение может быть как полным, так и частичным. Если мужской орган без аномалий, применяется частичное обрезание.

Лазерный метод обрезания

В современных клиниках, кроме оперативного вмешательства, пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти. Метод безопасный, бескровный и обладает определенными преимуществами:

• Отсутствие кровотечения – термические возможности лазера назначаются больным с проблемой кроветворения,
• Использование местной анестезии – воздействие лазером не причиняет пациентам болевых мучений,
• Минимальные осложнения после операции,
• Происходит быстрое заживление пениса,
• Высокий косметический эффект,
• Операция длится в течение двадцати минут.

Выбирая технику обрезания, пациент должен посоветоваться с оперирующим хирургом о том, какой будет вид у полового члена после обрезания. Во время иссечения уздечку мужского органа не затрагивают, так как она пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих функционирование полового члена мужчины.

Процесс полного заживления

Восстановительный период зависит от индивидуальной особенности пациента и скорости регенерации. Обычное заживление швов занимает от двух до пяти недель. Швы расходятся очень редко. Для реабилитационного периода необходим следующий уход:

• Чтобы не травмировать подживший шов прилипшим бинтом, бинт необходимо смочить перекисью водорода и только тогда приступать к снятию швов на ранке,
• Появившуюся сукровицу обрабатывают антисептическими препаратами (мазями) или промывают раствором марганцовки,
• В первые два дня перевязку делают от трех до шести раз, при улучшении состояния один раз в день. При нормально протекающем заживлении швов через десять дней можно прекратить перевязки,
• Для ускоренного заживления пациента назначается прием препарата метилурацила,
• Появившаяся отечность снимается солевым раствором: на стакан воды одна чайная ложка соли для ванночки,
• Отказ от половых контактов не менее, чем на два месяца.

Противопоказания к обрезанию

Перед обрезанием требуется обследование уролога, сдача необходимых анализов, исключающих противопоказанные процедуре факторы. Обрезание не проводится при наличии следующих особенностей:

1. Общих признаков воспаления – при увеличенной температуре тела, увеличенном содержании лейкоцитов и других признаках воспалительных процессов,
2. Локальных воспалительных процессах,
3. Выделениях из полового пути – выделения обусловлены инфекционно-воспалительными процессами (венерические заболевания, уретрит),
4. При плохой свертываемости крови,
5. Врожденных патологиях строения мужского пениса, а также крайней плоти – искривление, скрытый пенис и микропенис,
6. Новообразованиях – опухоли, бородавки, кондиломы и т.д.

Преимущества и недостатки циркумцизии у мужчин

Иссечение крайней плоти имеет положительные стороны:

• Предотвращение образования злокачественных опухолей на половых мужских органах. Определенные заболевания: эритроплазия, кожный рог и лейкоплазия являются существенной причиной развития рака.
• Обрезание – средство против СПИДа и заболеваний инфекционного характера, поражающих предрасположенную к микротравмам крайнюю плоть мужского пениса.
• Увеличение длительностей сексуальных контактов – из-за потери чувствительности головки и пениса.
• Упрощение личной гигиены мужского члена.

Циркумцизия имеет и отрицательные стороны:

• Сильные боли и стрессы – если операция выполняется для соблюдения традиций, адекватная анестезия используется в немногих ситуациях. По данным статистике, у многих детей после операции наступает посттравматический стресс, который в дальнейшем становится причиной множественных проблем на психологическом уровне.
• Смертность – около 200 новорожденных каждый год умирают из-за операций, проведенных в непредназначенных условиях.
• Утрата функциональности – крайняя плоть предназначена для защитных функций, ее обрезание мешает мужскому органу правильно функционировать. Порой половой акт становится болезненным, так как отсутствует защита плотью при входе во влагалище.
• Увеличение риска заражения бактериями и вирусами – положительный эффект операции полностью зависит от опытности хирурга. При допущенной ошибке во время проведения операции у пациента могут возникнуть плачевные последствия – рубцевание, повреждения головки члена, повреждения мочеиспускательного канала, деформация пениса, заражение инфекциями, порой неизлечимыми.
• Риск травматизма – после обрезания риск остается пожизненно.
• Сухость головки – иссечение плоти лишает головку полового органа смазки.
• Возможно появление болевых ощущений при трении о белье.
• Исчезает острота сексуального ощущения во время интимного контакта.

Прежде чем решиться на обрезание, мужчина должен тщательно обдумать свое решение, так как оперативное вмешательство имеет порой необратимые и неожиданные последствия. Немногие из хирургов, проводящих обрезание дают гарантию, что во время операции не будет занесена инфекция или не будет травмирован половой член мужчины. На сегодняшний день у медиков нет единого мнения по поводу проведения данной процедуры.