Стрептококк – это грамположительный микроорганизм, вызывающий группу инфекционных заболеваний, которые поражают в основном кожные покровы, дыхательную и мочеполовую системы. Данный возбудитель присутствует в любом здоровом организме и чаще обитает, никак не проявляя себя. Но стоит появиться провоцирующим факторам – он начинает атаку.
Причины и способы попадания инфекции
Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:- аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
- контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
- половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
- вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).
Группы риска
Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.
Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:
- нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
- длительный прием антибиотиков;
- посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
- гиповитаминоз;
- работа на загрязненных и вредных производствах.
Вред для организма
Стрептококки обладают патогенным свойством вырабатывать токсины и ферменты, которые проникая в кровь и лимфу способны вызывать воспалительный процесс в органах. Этот возбудитель производит следующие вещества:- эритрогенин – расширяет мелкие сосуды, провоцирует появление сыпи (при скарлатине);
- лейкоцидин – уничтожает лейкоциты, тем самым снижая иммунную систему;
- стрептолизин – обладает разрушительным эффектом на сердечные и кровяные клетки;
- некротоксин – вызывает некроз тканей при контакте с ними.
- патология эндокринной системы.
- ВИЧ-инфекция;
- переохлаждение;
- ОРЗ, ;
- порезы, травмы, ожоги горла, ротовой и носовой полости;
Стрептококки, обитающие в больничных стенах, считаются более опасными, так как они устойчивые к медицинским препаратам и тяжело поддаются лечению.
Классификация стрептококков
Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.- Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
- Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
- Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.
Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.
Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.
Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.
Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают , гнойное воспаление брюшной полости.
Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.
Симптомы
Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:
- першение и боль в горле при глотании;
- появление налета на языке и миндалинах;
- кашель;
- боль в груди;
- лихорадка;
- высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.
Стрептококк в носу – может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:
- заложенность носа;
- гнойные выделения из носа;
- головные боли, особенно при наклонах тела;
- слабость, плохое самочувствие.
- покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
- наличие пузырьков с гнойным содержимым;
- температура тела достигает 38-39°С;
- болезненность кожных покровов при прикосновении.
Стрептококк в гинекологии – часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:
- боль внизу живота;
- выделения из влагалища;
- увеличение матки;
- повышенная температура тела;
- боль или зуд при мочеиспускании.
- 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
- 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
- 3 стадия – иммунный ответ организма.
- 4 стадия – поражение внутренних органов.
Диагностические методы исследования
Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:- бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;
- общий анализ крови и мочи;
- дополнительные способы обследования – электрокардиограмма, рентген легких, УЗД внутренних органов.
Принципы лечения
Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:- Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
- Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
- Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
- Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
- Витаминные комплексы.
Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.
Народные средства
Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:- Полоскания горла травяными настоями – , прополис.
- Абрикосы. Пюре из этого фрукта употреблять 3 раза в день, повреждения на кожных покровах также можно смазывать их мякотью.
- . Взять 50 г плодов на 500 мл воды и кипятить смесь 5 минут. Дать немного настояться и потреблять по 150-200 мл 2 раза в день.
- Лук, чеснок – природные средства против инфекции. Употреблять их лучше в сыром виде 1-2 раза в день.
- Хлорофиллипт. Можно использовать в виде спрея, масляного и спиртового раствора. Хорошо снимает воспаление с миндалин.
- Хмель. 10 г шишек залить 500 мл вскипяченной воды и остудить. Принимать по 100 мл натощак 3 раза в день.
Лечение народной медициной должно осуществляться строго после консультации врача.
Особенности клинической картины и методы лечения инфекции у новорожденных и детей
Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.
Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.
Особенности протекания и лечения стрептококковой инфекции у беременных
Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.
Мазок из горла - что это такое
Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Показания
Данное исследование выполняют в таких ситуациях:
Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.
Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.
Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:
Какие анализы сдают, что можно определить
Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.
Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.
После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.
В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.
Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.
Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.
ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.
Как правильно взять мазок из горла
Как подготовиться
Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:
Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.
Растворы для
полосканияпрепараты для горла
и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.
После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.
Расшифровка
Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.
Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.
Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.
Как определить стрептококк в горле
Какие показатели наиболее опасны
К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:
бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.
Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить
аллергический фактор
При проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.
Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:
Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры
После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.
Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.
Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.
Как не заразить окружающих
Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:
чаще мыть руки; использовать индивидуальные средства гигиены и посуду; проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.
Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.
Необходимо четко уяснить простое правило – лечить нужно болезнь, а не анализы! И поэтому, какие бы бактерии не были обнаружены в мазке из горла и носа, лечить это не нужно, если нет воспалительного процесса на слизистых оболочках этих органов. То есть, если у человека нет постоянных ангин, фарингитов, синуситов и других инфекционно-воспалительных заболеваний горла и носа, то не нужно делать ровным счетом ничего при обнаружении в мазке стафилококка или стрептококка.
Если в мазке обнаружили стафилококк или стрептококк, то необходимо проводить курсы лечения только, когда у человека имеются конкретные клинические заболевания, связанные с данными микробами, например, ангина, хронический тонзиллит, фарингит и др.
Такая тактика действий связана с особенностями взаимодействия организма человека и стрептококков или стафилококков. Чтобы понимать, почему не нужно ничего делать при обнаружении стрептококка или стафилококка в мазке, если человек не страдает воспалительными заболеваниями горла и носа, следует знать особенности сосуществования данных микробов с макроорганизмом.
Итак, в мазке из горла и носа в норме могут обнаруживаться следующие виды стрептококков:
Streptococcus mutans;Streptococcus pyogenes (гемолитический стрептококк типа А);Streptococcus pneumoniae;Staphylococcusaureus (золотистый стафилококк);Staphylococcusepidermidis;Staphylococcussaprophyticus.
Перечисленные стрептококки и стафилококки являются компонентом нормальной
микрофлоры
и представляют собой условно-патогенные бактерии. Это означает, что при нормальном
иммунитете
они не вызывают каких-либо заболеваний, но стоит ему снизиться или развиться
дисбактериозу
Как стафилококки или стрептококки активизируются и становятся способными спровоцировать гнойную ангину,
скарлатину
Фарингит или другие воспалительные заболевания горла и носа. Таким образом, если у человека отсутствует ангина, а в мазке выявлен стрептококк или стафилококк, то не нужно ничего делать, поскольку микроб вполне «мирно» уживается с другими представителями микрофлоры, которые не дают ему спровоцировать
инфекцию
Лечить стрептококк или стафилококк необходимо только тогда, когда он уже вызвал ангину или другую инфекцию, а не заранее, основываясь только на том, что потенциально опасный микроб «живет» в горле и лучше было бы его оттуда удалить.
Помните, что слизистые оболочки человека далеко не стерильны, ведь на них живет большое количество различных бактерий. Среди этих бактерий есть совершенно безвредные, а есть и такие, которые при сниженном иммунитете или дисбактериозе могут провоцировать воспалительные инфекции слизистых оболочек. Однако «убрать» из горла и носа бактерии, способные провоцировать воспаления, нельзя, поскольку они буквально вездесущи. Поэтому, как только человек «уберет» стафилококки или стрептококки со слизистых оболочек, буквально в течение нескольких часов они снова туда заселятся, попав в горло с вдыхаемым воздухом. Причем такое повторное заселение приведет к кратковременному дискомфорту в горле, поскольку микробное сообщество будет вынуждено сформировать новое динамическое равновесие. Иными словами, стафилококк или стрептококк, вновь попав в горло, будет «отвоевывать место под солнцем», пытаясь подавить другие бактерии, которые естественным образом будут этому сопротивляться. В результате «борьбы» стрептококки и стафилококки смогут завоевать себе столько места, сколько «уступят» другие бактерии. Процесс «драки» между бактериями может сопровождаться умеренной воспалительной реакцией и небольшим дискомфортом в горле.
Поэтому не стоит пытаться «извести» стафилококков и стрептококков, которые, конечно, не слишком приятные соседи, но вполне терпимые, ведь факторы местного иммунитета в состоянии вполне успешно им противостоять. А патогенный потенциал стафилококков и стрептококков может реализоваться только в том случае, если иммунитет ослаб. Поэтому основным эффективным методом борьбы с данными микробами является укрепление иммунитета и ведение здорового образа жизни.
Кроме того, необходимо знать, что частое использование антибиотиков и антисептиков для профилактического уничтожения стафилококков или стрептококков на фоне полного здоровья горла и носа приводит к тому, что микробы вырабатывают устойчивость к лекарственным препаратам. И тогда при развитии действительно стрептококковой ангины ее будет крайне трудно вылечить, поскольку человек своими «профилактическими» попытками уничтожить микроб в носоглотке создал невероятно устойчивый тип, чувствительный только к самым современным, а, следовательно, дорогим антибиотикам.
Поэтому не предпринимайте ничего, если в мазке выявлен стафилококк или стрептококк, но одновременно отсутствует какое-либо воспалительное заболевание горла и носа. Основное правило наиболее комфортного «сожительства» со стафилококками и стрептококками очень простое – не трогай микроб, пока он не вызвал воспаление. Можно сказать, что между человеком и стафилококками/стрептококками существует своеобразный пакт о ненападении – пока микроб не вызывает ангину, то есть не «нападает», не нужно его провоцировать регулярными бомбардировками антибиотиками.
Стрептококк в горле может стать причиной распространения серьезных инфекционных заболеваний, которые можно вылечить определенной группой лекарств. Болезнь может быть подтверждена полностью только в случае изучения мазка с зевы в специализированной лаборатории. Самостоятельное диагностирование проводить не рекомендуется.
Разновидности стрептококков
Стрептококки представляют собой в основном грамположительные бактерии, а некоторую часть из них относят к условно-патогенным микроорганизмам. Происходит это, потому что в крови человека при проведении лабораторных исследований всегда обнаруживаются стрептококки.
От бактерий предостеречь себя практически невозможно, они сопровождают людей на протяжении всей жизни с самого момента рождения.
Заболевает человек в случае, если у него резко понизился иммунитет, произошло обморожение тела или же, если в кровь попал новых штамм микроорганизма.
Стрептококк в мазке из горла у взрослого человека может выявить следующие типы микроорганизмов:
Зеленящие , или альфа-гемолитические,которые частично разрушают эритроциты. Названию они обязаны своим свойством «зеленения» компонента крови. Пиогенные или бета-гемолитические, которые чаще всего выступают причиной заражения человека пневмонией, ангиной и другими респираторными заболеваниями. Негемолитические или гамма-гемолитические, которые вызывают большинство инфекционных заболеваний у человека.
Стрептококк в горле у взрослых может быть не опасен, потому что существует допустимая концентрация бактерий, которая никак не влияет на жизнедеятельность людей.
Обостряется заболевание только в случае, если появляются определенные раздражители.
Бактерии в горле
Повышение концентрации болезнетворных бактерий в крови провоцирует инфекционные заболевания, которые могут протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Тяжелая форма появляется преимущественно в том случае, если у пациента ослаблен иммунитет . Кроме того, ввиду отсутствия подобающего лечения заболевания вызывают серьезные осложнения.
Опасен стрептококк тем, что бактерии могут быть устойчивы ко многим препаратам, в том числе и антибиотикам. К самым часто вызываемым бактериями заболеваниям относятся фарингит и тонзиллит.
Фарингит
Фарингит может протекать в легкой и тяжелой форме. Стрептококк в зеве у взрослого при любой форме болезни повышен, показатель поднимается до 10 в 6 степени КОЕ/мл. Заболевание проявляется быстро, даже внезапно. У пациента слизистые оболочки горла становятся ярко-красного цвета и покрыты они сероватым налетом.
Как правило, эту болезнь вызывает стрептококк группы А, который чувствителен к антибиотику бацитрацин.
Тонзиллит
Тонзиллит - заболевание горла , которое характеризуется сильными болями при проглатывании пищи и потреблением воды. Отмечают острую и хроническую форму недуга. Острая форма проявляется стремительно, у пациента диагностируются яркие симптомы. В большинстве случаев, врач еще при визуальном осмотре может условно подтвердить наличие заболевания.
У человека зев становится красного цвета, виднеется воспалительный процесс на слизистых оболочках гортани и сероватый налет. Ниже, в качестве наглядного примера, представлено фото стрептококка в горле, который вызвал тонзиллит и воспаление миндалин.
Тонзиллит - заболевание вызванное стрептококками
Иногда пациенту назначается анализ крови , в котором, в случае заражения, будет выявлено повышенное содержание болезнетворных бактерий. Тонзиллит считается одной из самых распространенных болезней у взрослых людей.
Многие инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, излечиваются на ранней стадии проявления и исчезают также внезапно. Однако, в случае течения болезни в тяжелой форме, могут быть вызваны серьезные последствия, в виде нарушения естественной работы сердечно-сосудистой системы, развития ревматизма, синусита и других недугов.
При серьезных патологиях , может быть обнаружен стрептококк в горле 10 в 10 степени.
Тяжелая форма появляется преимущественно в том случае, если у пациента сильно понижен иммунитет.
Диагностируются последствия чаще всего у взрослых людей пожилого возраста, так как организмы у этой группы населения ослаблены и подвержены распространению инфекции.
Причины появления стрептококка в горле
Бактерии есть в определенном количестве в организме у каждого человека на земле. Пока показатели содержания стрептококков норме, переживать не следует. Но при пониженном иммунитете, количество микроорганизмов в горле может повыситься по разнообразным причинам. К самым ключевым из них относят следующие:
Недостаточное соблюдение правил ежедневной личной гигиены
. В частности это касается несвоевременного мытья рук. Грязь с рук попадает в рот, вместе с ней в организм заносятся и стрептококки, которые разрушают эритроциты в крови. А при большой концентрации бактерий человек неминуемо заболевает и норма стрептококка в горле значительно превышается. Стрептококки можно даже вдохнуть с воздухом
. Именно поэтому и считается, что от бактерий себя уберечь полностью невозможно. Для того чтобы снизить риск возникновения инфекции нужно следить за состоянием иммунной системы. 
Употребление немытых овощей и фруктов – один из причин распространения инфекции в организме
Употребление немытых овощей и фруктов часто становится причиной распространения инфекции в организме. Часто человек даже не подозревает о том, что делает что-то неправильно. Многие люди просто ополаскивают овощи под водой и считают, что они уже пригодны к употреблению. Это не совсем так, продукты лучше опустить в емкость с ранее набранной водой и хорошенько их протереть. Игра с домашними животными может быть даже опасна для человека с пониженным иммунитетом. Домашние питомцы могут быть переносчиками большого количества инфекций. В организм человека может попасть новый штамм вируса стрептококка с шерсти или слюны животного. Патогенным стрептококком можно заразиться от других людей. Бактерии находятся на личных вещах и посуде инфицированного. Нередко опасный микроорганизм проникает в тело здорового человека при поцелуе с зараженным.
Наличие заболевания у человека можно точно подтвердить исключительно при изучении биологического материала в лаборатории. Норма стрептококков в мазке зева зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.
В некоторых случаях, небольшое повышение показателей не является причиной для начала терапии.
Лабораторная диагностика бактерий
Лабораторная диагностика стрептококков в горле производится в лаборатории, специалисты изучают мазок с зевы пациента. Результаты анализов могут быть готовы только через 4-5 дней.
Цель исследований заключается в следующем:
необходимо выявить штамм бактерий и причины их распространения; подтвердить стрептококковую инфекцию и исключить другие бактерии; проанализировать характеристики микроорганизмов, и определить к какой группе антибиотиков есть чувствительность.
Сбор мазка из горла производится исключительно стерильными приспособлениями со стенок глотки . Те частицы слизи, которые остаются после сбора анализа на приспособлении переносят на питательные среды.
Взятие мазка из носа и зева
В первый день лабораторных исследований биологический материал с зевы выкладывают на чашку с благоприятной средой для роста бактерий, а также помещают в пробирку, в которую заранее налили глюкозу и другие химические соединения. Пробирка помещается в прибор под названием термостат, где сохраняется постоянная температура в 37 градусов.
На второй день специалисты достают пробирки для того, чтобы проанализировать преобразование бактерий в колонии. На плотной поверхности питательной среды они напоминают сероватые овалы. Колонизация стрептококков жидкой среде определяется образованиями в виде крошек на дне и на стенках пробирки. Все колонии окрашивают специальным раствором и изучают с помощью микроскопа.
В случае если в колониях были обнаружены стрептококки, их просеивают и ставят в бульон с кровью. Так выводится чистая культура, а далее выявляются свойства штамма вируса.
На третий день с помощью специального раствора определяется тип бактерии. Учитывается также и реакция агглютинации на стекле.
Для того чтобы определить лечение, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Это делается следующим образом: на чашку Петри наносят суспензию, которая содержит стрептококк. В эту же емкость и помещают диски, которые пропитали заранее антибиотиками.
Реакция наступает не сразу, необходимо подождать 10-12 часов. Антибиотики, вокруг которых был зафиксирован самый большой показатель подавления роста бактерий, являются наиболее эффективными.
Для профилактики патологии достаточно следить за состоянием иммунной системы и соблюдать правила личной гигиены
Норма стрептококков в зеве может быть определена только условно, так как многое зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.
Распространение инфекции напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.
Условная норма это 10 в 4 и 10 в 5 степени, соответственно. Норма условная, так как отмечались и более высокие показатели стрептококков в мазке, но инфекция при этом не распространялась. Однако же, если биологический материал берется для того, чтобы подтвердить наличие бактерий в зеве, то норма стрептококка в мазке из горла рассчитывается согласно условным показателям.
Бактерии окружают человека повсюду и от них себя обезопасить фактически невозможно. Однако из зоны риска инфицирования болезнетворными стрептококками себя можно исключить. Для этого достаточно лишь следить за состоянием иммунной системы и соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Выполняется анализ на стрептококковую инфекцию микробиологическим, ПЦР, серологическим методами. Для диагностики используют различные биологические жидкости.
Инфекционные заболевания вызывают самые разные микроорганизмы, среди них немалую долю занимают бактерии. В частности, стрептококки. Это шаровидные, грамположительные, анаэробные бактерии, которые живут, преимущественно, на слизистых человека. Анализ на стрептококковую инфекцию назначают во многих случаях, это единственное средство выявить возбудителя при подозрении на бактериальную причину заболевания.
В каких случаях проводят диагностику? Прежде всего, при ангине и фарингите, некоторых других заболеваниях верхних дыхательных путей. Выявление бактерий проводится при инфекционных болезнях кишечника, в ряде случаев, при инфицировании мягких тканей, костей, сепсисе.
Кроме того, лабораторная диагностика назначается при подозрении на бактерионосительство, соскоб берется у сотрудников медицинских учреждений.
При внутрибольничной инфекции анализ на стрептококк проводится в обязательном порядке, наряду с выявлением других патогенных бактерий.
Анализы также делают при лечении антибиотиками, для оценки эффективности терапии. Может быть назначено обследование перед госпитализацией, в качестве профилактики.
Методы диагностики
Сегодня для выявления возбудителя могут использовать различные исследования. Наиболее часто используются такие методы:
- бактериологический;
- серологический;
- экспресс-тестирование;
- ПЦР-диагностика.
Каждый из этих методов имеет свою специфику и возможности, хотя в плане точности все они одинаково информативны.
Бактериологический метод
Он же называется посевом. При исследовании взятый у пациента биоматериал помещают в чашку Петри с питательной средой – смесью углеводов и нативного белка. Для посева используется три разных вида субстрата, каждый из которых подходит для определенного вида бактерий.
Далее чашки Петри помещают в специальный термостат и выдерживают в нем определенное время. После этого изучают результат – на питательных средах образуются колонии бактерий. Как правило, стрептококки образуют круглые колонии, которые могут быть матовым, блестящими или слизистыми – зависит от
Такой анализ проводится для выделения отдельного возбудителя из группы – ведь в каждом биоматериале есть множество микроорганизмов, патогенных или нет. Понятно, что если колоний стрептококка больше всего, то и болезнь вызвана именно им.
Разновидность бактериологического анализа – анаэробиоз. Биоматериал помещают в пробирку с питательным бульоном, но без доступа кислорода. В этих условиях могут развиваться только анаэробные бактерии, к которым и относятся стрептококки. Преимущество в том, что сразу отсекаются все аэробные микроорганизмы, а это повышает точность диагностики и упрощает ее в несколько раз.
Серологический метод
Он тоже используется для определения инфицирования стрептококком, но во внимание берется не количество возбудителя, а количество антител к нему. Как известно, в организме человека к любому микроорганизму вырабатываются антитела, которые устраняют опасность. Чем больше их в крови, тем больше бактерий. На этом и основано серологическое исследование.
В случае со стрептококком определяется количество антител к стрептолизину типа О, который выделяется этими бактериями. Именно это вещество вызывает разрушение клеток организма человека.
В зависимости от выявленного количества антител можно понять не только причину заболевания, но и степень выраженности воспалительного процесса – чем их больше, тем больше стрептококков в организме.
ПЦР
Аббревиатура расшифровывается, как полимеразная цепная реакция. Это относительно новый метод, который славится своей точностью. Исследование основано на выявлении специфических фрагментов ДНК стрептококка. Если при исследовании обнаруживается та последовательность генов, которая характерна именно для этого возбудителя, сомнений не остается.
Каким образом это удается? ПЦР позволяет много раз создавать копии ДНК, с помощью фермента ДНК-полимеразы. При этом возможно выявить возбудителя на самых ранних стадиях заболевания, определить его количество в биоматериале. Метод действительно информативный, в этом плане он превосходит все другие.
Недостатком полимеразной цепной реакции является более высокая стоимость анализа, но она компенсируется исключительной точностью, что во многих случаях критично.
Быстрая диагностика
Если тест на стрептококк нужно сделать быстро, а такое требуется во многих случаях, оптимальным вариантом будет взятие мазка с последующей экспресс-диагностикой. Она позволяет поставить диагноз уже через 5 минут и не доставляет каких-либо серьезных неудобств.
Как и с помощью чего проводится экспресс-тестирование? У пациента берут биоматериал (проводят в горле ватной палочкой). После этого палочку опускают в пробирку со специальным раствором, оставляют в нем на 1 минуту. Далее палочку вытаскивают, отживают в пробирку, после чего туда опускается тест-полоска, на 5 минут. Через это время оценивают результат.
Такое исследование не применяется повсюду, хотя оно и удобно, позволяет диагностировать инфекцию прямо в кабинете врача. Причина в том, что полоски для тестирования могут дать ложный результат. Поэтому даже если диагностика и проводилась, для уточнения диагноза все равно делают бакпосев.
Используемые биоматериалы
Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций может проводиться с применением:
- мокроты;
- носоглоточной слизи;
- гноя;
- смывов со слизистых;
- отделяемого из раны;
- спермы;
- мочи;
- кала.
Конкретный тип биоматериала определяется предположительным диагнозом – если есть подозрение на воспаление мочевого пузыря, то проводится анализ мочи, а если у грудничка явные признаки кишечной инфекции (жидкий стул, высокая температура), то бактерию определяют в кале.
Расшифровка анализов
Независимо от того, сколько лет пациенту, будет это взрослых, подросток или грудной ребенок, существует определённая норма содержания стрептококка в каждом виде биоматериала.
Самая распространенная диагностика стрептококковой инфекции – бакпосев. Оценка его результатов проводится методом подсчета. В норме содержание бактерий не должно превышать 10 в 4 или 10 в 7 степени, без разницы, подсчитываются концентрации стрептококков в слюне, мазке из зева или цервикального канала.
О патологии говорит концентрация выше, чем 10 в 7. При этом неважно, высевается стрептококк Агалактика или какой-либо другой, например, стрептококк Вириданс. Чем больше отличается количество бактерий от 7 степени, тем более выражен патологический процесс.
Ориентироваться стоит на следующие референсные значения:
- отрицательный результат (нет роста бактерий) – отсутствие инфицирования;
- положительный результат со значением до 10 в 7 – бессимптомное носительство;
- положительный результат со значением более 10 в 7 – острая инфекция.
Нужно учитывать то, что на результаты исследования всегда влияет антибактериальная терапия, поэтому, если пациент принимал какие-либо препараты, об этом стоит знать. Впрочем, именно поэтому бакпосев используется для определения эффективности антибиотиков и чувствительности бактерий к ним.
Нужно ли лечение
Безусловно, если налицо воспалительный процесс, терапия необходима. В случае же носительства, которое протекает без каких-либо симптомов, необходимости в приеме антибиотиков определяется врачом исходя из количества выявленных микроорганизмов – если оно не превышает указанные выше показатели или намного ниже, можно обойтись и без лечения.
В тех случаях, когда количество бактерий приближается к верхней границе нормы, терапия проводится, особенно если существует подозрение на снижение иммунитета или существуют риски развития инфекции.
Стрептококк – это грамположительные анаэробные бактерии. Они отличаются микроскопическими размерами в 2 мкм. Скапливаются бактерии парами или цепочками. Большинство представителей стрептококков неподвижные. Среди них есть возбудители многих заболеваний, связанных с нарушениями в работе кишечника, желудка, дыхательных и мочеполовых путей.
Стрептококк – это бактерия, отличающаяся шаровидной формой. Она является частью нормальной микрофлоры организма. Под воздействием определенных факторов становится опасной для человека. Негативному воздействию подвержены люди со слабым иммунитетом.
В глотке человека находится примерно 60% стрептококков. Проникают в организм они вместе с продуктами питания.
В зависимости от типа бактерии, поражение фиксируется на слизистых оболочках дыхательной системы, желудка, ротовой полости, половых органов и кожных покровов.
Стрептококк
Симптомы стрептококковой инфекции появляются, когда микроорганизмы приобретают патогенные свойства . Они проникают в кровь и приводят к появлению тяжелых заболеваний. В период прогрессирования болезни человек считается опасным для окружающих людей.
Специалисты выделяют два основных пути заражения стрептококком: аутоинфицирование и инфицирование из внешней среды.
В первой группе заражение происходит через стандартные процедуры. Произойти это может во время удаления зуба, миндалин, катетеризации мочевого пузыря, выдавливания прыщей. Так как некоторое количество бактерий содержится в организме человека, и при воздействии на местный иммунитет, происходит перерождение бактерий в патогенные микроорганизмы.
Инфицирование из внешней среды происходит от других людей . Главным источником заражения является больной человек или носитель бактерий. В последнем случае, симптомы стрептококка в организме отсутствуют.
Механизм передачи патогенных микроорганизмов:
- воздушно-капельный;
- бытовой;
- половой;
- пищевой;
- от матери к ребенку.
Основным путем заражения является воздушно-капельный . Выделение бактерии во внешнюю среду происходит во время кашля, чихания или при разговоре. Микроорганизмы выводятся вместе с капельками слюны. При контакте с потенциальным больным приводят к заражению здорового человека.
Бытовой путь . Заражение происходит через слюну, которая остается на личных вещах, посуде или оседает на пыли. Главной особенностью микроорганизма является возможность сохранять свою жизнедеятельность при низких и высоких температурах. Поэтому обычной уборки для устранения бактерий недостаточно.
Урогенитальный стрептококк передается через половой контакт . Пищевой путь заражения связан с употреблением продукции, которая не прошла достаточный уровень термической обработки.
От матери к ребенку инфекция передается во время беременности. Данное явление встречается в 15-35% случаев.
Как выявить наличие стрептококка
Боль в горле- один из симптомов наличие стрептококка в организме
Если в организм проник стрептококк — симптомы у взрослых зависят от состояния защитных функций организма.
Специалисты выделяют список общих клинических проявлений:
Фото зеленящего стрептококка, который может вызывать симптомы, описанные ниже:
Фото стрептококка
Главной отличительной чертой стрептококков зеленящего типа является попадание в системный кровоток через мелкие травмы слизистой оболочки ротовой полости . Выявить бактерии можно при абсцессе печени и головного мозга, синусите и в смешанной микрофлоре.
В группу риска попадают люди, проходящие профилактическую терапию с использованием Триметоприма. Риск развития неприятных симптомов сохраняется при повреждении слизистых оболочек и глубокой нейтропении.
Зеленящий стрептококк устойчив к пенициллинам , что усложняет процесс его уничтожения. Он может спровоцировать развитие менингита. Это явление распространено среди людей, занимающихся свиноводством.
Симптомы зеленящего стрептококка следующие:
Диагностировать наличие в организме данного типа бактерии, можно только посредством специальных лабораторных исследований . При подтверждении диагноза специалист назначает комплексное .
Отсутствие воздействия на бактерию приводит к усугублению ситуации и вовлечению в процесс других органов и систем организма.
Стрептококк – это микроорганизм, способный привести к развитию тяжелых последствий. Он негативно воздействует практически на все органы и системы организма. Бактерия прочно оседает в мочеполовой и дыхательной системе, пищеварительном тракте. Своевременное лечение позволит избежать серьезных последствий и ликвидировать патогенные микроорганизмы.
Вконтакте
Бактерии семейства Streptococcaceae – грамположительные кокковые формы микроорганизмов с факультативно-анаэробным типом дыхания. Они являются условно-патогенными бактериями для организма человека и животных. Попадая в организм человека с пищей, колонизируют дыхательные и пищеварительные пути, дерму и наружные половые органы, не приводя к развитию воспалительного процесса.
При ослаблении естественных защитных сил организма, микробные клетки начинают размножаться, повышается их вирулентность и они становятся способны вызывать различные заболевания. Бактерии способны проникать в кровоток, распространяясь во все органы и ткани (диссеминация инфекции), обуславливая развитие сепсиса, возникновение отдаленных гнойный очагов и т.д.
На данном этапе пациент опасен для окружающих из-за возможной передачи патогена воздушно-капельным путём.
По статистике в государствах, на территории которых господствует умеренный климат, стрептококковые инфекции наиболее часто встречаются по сравнению с другими бактериальными заболеваниями. В среднем воспалительный процесс наблюдается у 10-15 человек на 100 клинических случаев.
Как было отмечено ранее – стрептококки группы В наиболее опасны для человека, так как являются возбудителями различных патологических состояний. К основным путям передачи стрептококковой инфекции относят:
- инфицированные раны и царапины на коже;
- воздушно-капельное инфицирование (источником инфекции являются носители стрептококка в носоглотке);
- контактно-бытовой путь передачи через личные предметы пользования носителя;
- сопутствующие заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и развитию на этом фоне условно-патогенной микрофлоры. Например, сахарный диабет, ВИЧ, ЗППП и другие.
Отличительная характеристика стрептококковой инфекции – частое бессимптомное носительство и незнание о развитии патологического процесса на ранних стадиях.
Симптоматика стрептококковых патологий
В месте локализации стрептококковой инфекции образуется очаг воспаления, сопровождаемый гнойными и серозными выделениями. Симптомы стрептококковой инфекции обуславливаются локализацией очага.
При стрептококковых пиодермиях отмечаются гнойничковые высыпания, при отитах – боли в ухе, гноетечение из уха, снижение слуха, при фарингите – боли в горле, гнойные налеты на миндалинах т.д.
Общими симптомами развития стрептококковой инфекции в организме больного могут быть
- высокая температура;
- головные боли;
- общая слабость;
- мышечные суставные боли;
- головокружения;
- тошнота;
- снижение аппетита;
- вздутие живота и т.д.
Известны случаи развития аллергических реакций на стрептококковую инфекцию, в ходе которой происходит патологическое нарушение работы иммунной системы человека.
Также следует отметить, что опасность представляет не только острая стрептококковая инфекция, но и ее отдаленные осложнения (ревматизм, артрит, миокардит, пороки сердца).
Поэтому сразу после диагностики стрептококковой инфекции требуется незамедлительное лечение.
Заболевания, вызванные стрептококками
Основные заболевания, вызванные стрептококковыми инфекциями у пациента:
- – инфекционный процесс, характерный преимущественно для пациентов детского возраста. Сопровождается высокой температурой, интоксикационной симптоматикой, мелкоточечными высыпаниями, появлением зернистого «малинового» языка (за счет гиперплазии сосочков). Заболевание развивается в результате попадания в организм гемолитического стрептококка, терапия заключается в лечении антибиотиками;
- острая форма () – воспаление поверхности миндалин, вызванное стрептококковой или стафилококковой инфекцией, реже – другими патогенными микроорганизмами. Для патологии характерно повышение температуры тела, белый плотный налёт на поверхности миндалин, головные боли, боли в горле, гиперемия задней стенки глотки и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Для купирования ангины применяются антибиотики от стрептококка в горле, обладающие узким спектром активности. Отдаленные осложнения стрептококковой инфекции могут проявляться поражениям сердца, суставов и т.д.;
- средний отит – заболевание, сопровождающееся развитием воспалительного процесса в полости среднего уха. Основными симптомами отита являются боли в ухе, гноетечение из уха, ощущение заложенности уха, снижение слуха, повышение температуры тела.
- остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление кости, костного мозга и окружающих мягких тканях. При отсутствии адекватного и своевременного лечения развивается сепсис, который может привести к летальному исходу.
Антибиотикотерапия стрептококков
Лечение стрептококковой инфекции антибиотиками является предпочтительным выбором терапии. Как правило, именно в результате перенесённой стрептококковой инфекции формируются аутоиммунные заболевания, направленные на уничтожение собственных клеток и тканей организма.
Подобрать правильные антибиотики при стрептококковой инфекции может только врач, после установки точного диагноза. На первом этапе необходимо пройти лабораторное обследование, направленное на выделение и идентификацию возбудителя заболевания. Берётся мазок из места воспаления и осуществляется посев. Выросшие штаммы микроорганизмов идентифицируют до вида, реже – до рода. На втором этапе определяют чувствительность полученных штаммов бактерий к различным группам антибиотиков.
Установлено, что наиболее эффективными медикаментозными средствами в отношении бактерий семейства Streptococcaceae являются антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов.
Механизм действия пенициллинов основан на нарушении проницаемости клеточной стенки прокариот, в результате чего в клетку поступает большое количество посторонних веществ и клетка погибает. Максимальную эффективность пенициллины проявляют в отношении растущих и делящихся клеток.
Препаратами выбора являются:
- бензилпенициллин ® ;
- феноксиметилпенициллин ® ;
Высокоэффективно применение ингибиторозащищенного препарата — амоксилава ® (амоксициллина ® в сочетанном применении с клавулановой кислотой).
Противопоказаниями к применению пенициллинов является индивидуальная непереносимость к препарату (аллергия), тяжелые патологии почек и печени. В таком случае назначаются антибиотики группы .
Однако, следует учитывать, что некоторые цефалоспорины обладают перекрестной аллергической реакцией с пенициллинам. Поэтому перед их применением необходимо поставить аллергопробу.
Цефалоспорины подавляют биосинтез муреина у микроорганизмов. В результате чего формируется неполноценная клеточная стенка. Подобная патология не совместима с нормально жизнедеятельностью клетки.
Особенности антибиотикотерапии стрептококковых заболеваний
Важно, чтобы курс антибиотикотерапии назначал именно лечащий врач. Отмечено формирование высокого уровня устойчивости к антибактериальным препаратам у бактерий семейства Streptococcaceae. Поэтому самостоятельный выбор медикаментозной терапии и бесконтрольное применение антибиотиков недопустимо.
Как правило, на первом этапе лечения врач назначает антибиотик широкого спектра действия, так как необходимо быстро купировать тяжёлое состояние пациента и устранить симптомы заболевания. После проведения лабораторной диагностики курс лечения может корректироваться (при необходимости назначаются препараты с узким спектром действия, активные в отношении конкретных видов и штаммов бактерий).
К вопросу об изучении и классификации стрептококков
В эпоху бактериологического этапа развития микробиологии кокковые формы бактерий, расположенных в цепочках были описаны многими учёными. Бильрот в 1874 году предложил назвать данную группу бактерий стрептококками. Бинарное латинское название, согласно правилам номенклатуры Линнея, они получили в 1881 году.
Долгое время не существовало единой классификации данной группы бактерий, так как большое число видов и недостаточная их изученность не позволяло придти к единому мнению. Известно, что в состав клеточной стенки могут входить различные по химической структуре белки и полисахариды. Согласно данному критерию стрептококки подразделяют на 27 групп.
Для каждой группы присвоена латинская буква алфавита. Известно, что стрептококки группы А наиболее часто встречающиеся среди представителей индигенной микрофлоры тела человека. Стрептококки группы В одни из самых патогенных, их присутствие обуславливает развитие сепсиса и пневмонии у новорождённых детей.
Позже была разработана другая классификация, которая основана на способности стрептококков деструктурировать (гемолизировать) клетки эритроцитов. Согласно этой классификации, разработанной Шоттмюллером и Брауном, бактерии семейства Streptococcaceae подразделяются на 3 основные группы:
- Альфа-гемолитические – частично разрушают эритроциты в крови;
- Бета-гемолитические – обуславливают полный гемолиз. Отмечено, что данная группа характеризуется наибольшей патогенностью;
- Гамма-гемолитические – не способны подвергать клетки эритроцитов гемолизу. Безопасны для человека.
Данная классификация наиболее удобна в плане практического применения и классификации стрептококков.
