Ограничения при высокой степени миопии и способы ее лечения. Миопия (близорукость) высокой степени — опасная патология: как ее лечить Миопия сколько степеней

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Миопия высокой степени представляет собой тяжелую болезнь, которая обусловлена нарушением функциональных особенностей органов зрения. Проблема усугубляется высокой вероятностью неприятных последствий. У людей, которые страдают этим недугом, наблюдается иная форма глазного яблока, напоминающая овал вследствие удлинения органа. Такое расположение ведет к тому, что роговица находится на большом расстоянии от задней части глаза, где расположена сетчатка. Данное явление влечет аномальное преломление лучей света и нарушение фокусировки. Заболевание классифицируется по степеням, всего их бывает три: слабая миопия (до 3 D), средняя (до 6 D) и сильная — миопия высокой степени (свыше 6 D).

Какими симптомами сопровождается заболевание

Люди, имеющие высокую степень, страдают от нескольких дополнительных симптомов:

• высокая утомляемость глаз при нагрузках;
• боли в голове, выраженные в любой степени;
• постоянные попытки прищурить глаза при взгляде на отдаленные предметы.

Если болезнь не носит врожденный характер, она чаще всего образуется в момент, когда наблюдается рост и развитие органа зрения (7-12 лет). Когда человек достигает 20-22 лет, зрение к этому моменту может стабилизироваться самостоятельно. Сам по себе данный патологический процесс не является опасным, однако последствия, которые возникают по ее вине, таят в себе серьезную угрозу для жизни и здоровья.

Общие осложнения заболевания

Есть несколько сложностей в плане здоровья, которые может повлечь за собой заболевание миопия высокой степени:

• отслоение сетчатки глаза: при удлинении она растягивается и в связи с высокими нагрузками подлежит истончению, разрывам, что может спровоцировать ее отделение и полную слепоту;
• формирование глаукомы — это явление сопровождается избыточным показателем давления внутри глаза в связи с жидкостью, находящейся в нем, вызвано нарушение неправильной формой глазного яблока, игнорирование этого симптома чревато слепотой;
• дистрофия сетчатки — в ходе этого явления сетчатка (отдельная ее область, которая ответственно за восприятие изображения), подлежит процессам дегенерации, что может повлечь за собой острое нарушение или полную потерю зрения;
• катаракта — еще одно патологическое явление, при котором хрусталик, выступающий в качестве естественной природной линзы, утрачивает свойство прозрачности и перестает ответственно и полноценно выполнять свои функции.

Данная степень миопии может вызвать сложности абсолютно в любом возрасте, даже если явление подлежало хирургическому вмешательству. Такие последствия связаны с тем, что не имеется возможности грамотной корректировки формы органа зрения, которая сформировалась по причине миопии. Дети и взрослые должны регулярно проходить обследования у лечащего специалиста — окулиста, который будет отслеживать изменения в состоянии здоровья, назначать меры корректирования.

Этиология миопии

Есть несколько факторов, способствующих усугублению течения болезни:

• причиной №1 является предрасположенность генетического характера, то есть если мать и отец страдают от миопии, у ребенка есть высокий риск заболевания;
• недостаточно хорошая экологическая обстановка в районе, в котором постоянно проживает человек, заболевший миопией;
• возникновение деформации в неправильно круглой форме глазного яблока, которая из-за ослабления аккомодации вытягивается на сетчатке;
• наличие дегенеративных изменений в коллагене — белке, способствующем образованию соединительной ткани склеры;
• неточность пропорций между напряжением аккомодации и конвергенции, приводящая к аккомодационному спазму.

Так, миопия высокой степени может развиваться под воздействием определенных причинных факторов и особенностей.

Диагностика заболевания

Для назначения грамотного лечебного комплекса требуется проведение ряда диагностических мероприятий, которые обязательно проводятся специалистом в области офтальмологии. Они включают в себя несколько видов и направлений исследований:

• проверка при взгляде вдаль, это позволяет определить остроту зрения без применения специальных средств коррекции;
• оценивание текущего состояния сетчатки, положения сосудов и зрительного нерва посредством исследования дна глаза;
• определение степени миопии, что позволяет выбрать качественное и продуктивное лечение.

При любой миопии консультация офтальмолога является обязательной. Только опытный врач сможет назначить полноценный лечебный комплекс и провести консультирование по любому вопросу, связанному с лечением и диагностикой.

Терапевтические мероприятия

Миопия высокой степени — серьезное заболевание, требующее профессионального лечения. Главная задача врача при данной миопии — затормозить процесс развития недуга и предотвратить всевозможные осложнения. В первую очередь больные должны избегать серьезной зрительной и физической нагрузки, не поднимать тяжести, соблюдать принципы правильного питания. Также важно получение достаточного количества витаминов, полезных для зрения. Они содержатся в овощах и фруктах, а также во многих крупах. Особой популярностью при миопии пользуются такие растения, как черника, морковь.

Способы коррекции миопии высокой степени

Лечение данной степени миопии может быть любым, чаще всего прибегают к следующим способам:

• Очки — этот способ применяется в случае тяжелой стадии заболевания, они обладают высоким показателем оптической силы и подбираются строго специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, для их производства используется обычное и минеральное стекло, высокопреломляющий пластик, что наделяет их качеством прозрачности, особой тонкости и удобства в эксплуатации;
• Прогрессирующая миопия подразумевает использование контактных линз. Они позволяют сделать зрение лучше, поскольку могут расширять поле зрения, замечать больше предметов, которые на 100% имеют соответствие реальным размерным характеристикам, а что касается очковых традиционных линз, то они зачастую искажают картину, недостаток способа заключается в том, что он помогает в лечении несколько хуже, чем очки, особенно если ситуация осложнена.

Осложненная миопия может быть устранена посредством специальных линз, суть методики заключается в том, что в ночное время человек носит линзы, а в дневное — оставаться без них и при этом обладать хорошим зрением, то есть утром эти линзы снимаются, и роговица может сохранять свою форму в течение всего дня.

Итак, мы рассмотрели — что это такое — высокая стадия миопии, и какие способы лечения существуют. Однако есть возможность терапии посредством хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство при лечении миопии

Прогрессирующая миопия обоих глаз или одного органа зрения предполагает возможность возникновения ситуации, при которой коррекция не предоставляется возможной, в этом случае есть все показания для проведения оперативного вмешательства. Оно осуществляется в рамках нескольких направлений.

Лазерная коррекция позволяет устранить дисфункцию зрения до 15 диоптрий. Данная операция является наиболее распространенной при миопии 3 степени, в рамках проведения этой процедуры предполагается изменение искривления, что влечет за собой изменение оптической силы всего глаза.

Если болезнь начинает прогрессировать, и появляется ее осложненная форма, проводится операция, направленная на замену хрусталика. Она позволяет полностью вылечить сложнейшую форму заболевания до 20 диоптрий. Процедура имплантации интраокулярных линз предполагает корректирование заболевания близорукостью выше 20, вплоть до 25 D.

Все операционные вмешательства, нацеленные на коррекцию зрения, могут быть проведены только на людях с не прогрессирующей формой заболевания, а также с явлением, которое приостановлено хотя бы на время. При осложненной миопии высокой степени стоит обратить внимание на альтернативные способы терапии.

Последствия и осложнения операций при высокой степени миопии

При сильной миопии, когда проводится хирургическое лечение, после операции могут проявиться нежелательные последствия. При миопии высокой степени лечение предполагает побочные эффекты:

• образование синдрома так называемого «сухого глаза», способного к самостоятельному исчезновению спустя длительное время;
• продолжительное покраснение (гиперемия) органов зрения;
• вероятность присоединения к симптоматической картине инфекционного процесса;
• нежелательные последствия в ходе применения анестезии.

Через сколько времени можно будет полностью вылечить недуг, зависит от многих факторов: кому-то достаточно трех дней, а кому-то потребуются недели для того, чтобы зрение восстановилось. Лечить необходимо комплексно и под наблюдением медицинского специалиста. Чем сложнее операция, тем большее количество исследований потребуется пройти для исправления зрения любым из приведенных методов. Однако ни один из многих способов не может на 100% гарантировать избавление от высокой миопии полностью.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Свет попадает в глазное яблоко через роговицу и хрусталик. Эти структуры так преломляют световые лучи, что они фокусируются точно на сетчатке, обеспечивая ясное и четкое зрение.

Сетчатка – это ткань, выстилающая заднюю часть глазного яблока, которая состоит из светочувствительных клеток. Она конвертирует свет в электрические сигналы, идущие в мозг по зрительному нерву. Для четкости зрения необходимо, чтобы световые лучи, входящие в глаз, фокусировались точно на сетчатке.

Существует три типа офтальмологических заболеваний, при которых глаз не может правильно фокусировать свет. Их называют ошибками рефракции. Это миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм (нарушенная форма глаза).

При миопии оптическая система глаза нарушена таким образом, что фокус световых лучей, входящих в глазное яблоко, находится перед сетчаткой. Из-за этого нарушается зрение вдаль, то есть чем дальше размещен объект, тем хуже его видно.

Степень миопии определяется в диоптриях. Многих интересует, сколько это диоптрий, когда выставляется диагноз высокой степени близорукости.

Существует следующая классификация:

• Легкая близорукость – до -3 диоптрий.
• Близорукость средней степени – от -3 до -6 диоптрий.
• Высокая близорукость – выше -6 диоптрий.

Как правило, история болезни при миопии высокой степени начинается в раннем детстве. По мере взросления ребенка степень близорукости может увеличиваться, так как глаза растут вместе с ним. Как правило, в зрелом возрасте близорукость стабилизируется, но у некоторых людей она продолжает прогрессировать.

Распространенность этой проблемы растет с каждым годом, особенно в экономически развитых странах.

Симптомы высокой близорукости

Человек, имеющий миопию, плохо видит на расстоянии. Именно из-за способности ясно видеть близкие предметы второе название этого заболевания – близорукость. При высокой степени миопии обоих глаз человек может четко видеть лишь предметы, расположенные почти вплотную к лицу, даже для чтения ему необходимы очки.

Другие признаки и симптомы близорукости включают напряжение глаз, постоянное прищуривание, головные боли, повышенную усталость. Ребенок с миопией плохо видит школьную доску, из-за чего может ухудшиться его успеваемость. Близорукие дети и взрослые подносят книгу или газету очень близко к лицу, они садятся рядом с телевизором, наклоняются к монитору компьютера, их не интересуют деятельность, для которой нужно хорошее зрение на расстояние.

При обнаружении этих признаков нужно обратиться к офтальмологу. Раннее лечение миопии высокой степени имеет важное значение, так как позволяет уменьшить риск ее осложнений.

Причины близорукости

Миопия развивается при слишком длинном глазном яблоке по отношению к силе рефракции роговицы и хрусталика. Из-за этого световые лучи фокусируются перед сетчаткой, а не точно на ее поверхности.

Точные причины удлинения глазного яблока неизвестны, но ученые исследуют целый ряд факторов, которые содействуют развитию миопии. У многих людей близорукость, скорее всего, передается по наследству от родителей. Ученые также изучают влияние пола, возраста, этнической принадлежности и факторов окружающей среды на развитие близорукости.

Реже миопия может быть вызвана неправильной формой роговицы или сетчатки по отношению к длине глазного яблока.

Миопия высокой степени во время беременности и при родах

Беременность и роды – это очень важные этапы в жизни каждой женщины. В период вынашивания ребенка будущая мама иногда сталкивается с большим количеством ранее неизвестных проблем, связанных с функционированием различных систем ее организма.

Возможным последствием гормональных изменений могут быть и проблемы со зрением. Например, при беременности может появиться или прогрессировать миопия, достигая иногда даже высокой степени. Поэтому обследование у офтальмолога обязательно для всех беременных женщин.

Во время беременности в роговице задерживается жидкость, из-за чего изменяется ее кривизна и толщина, что может привести к прогрессированию близорукости. Как правило, в течение нескольких месяцев после родов эти изменения проходят, и зрение приобретает те же показатели, что были до беременности. Тем не менее беременным женщинам не рекомендуют носить контактные линзы.

Все женщины со средней и высокой степенью миопии беспокоятся последствиями родов для их зрения. Многие гинекологи советуют в таких ситуациях проводить кесарево сечение или исключать потуги с помощью вакуум-экстракции плода. Тем не менее научные исследования показали, что для естественных родов при миопии высокой степени нет абсолютных противопоказаний – даже после операций на глазах по поводу отслойки или разрыва сетчатки при естественном родоразрешении повторные повреждения не развиваются.

Женщинам с высокой близорукостью для обезболивания родов желательно использовать эпидуральную анестезию .

Чего нельзя делать при миопии высокой степени?

Людям с высокой близорукостью советуют:

• Не заниматься контактными видами спорта (кикбоксингом, боксом, карате), в которых возможны травмы головы.
• Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелой атлетикой.
• Избавиться от избыточного веса.

Все эти факторы увеличивают риск отслоения сетчатки у людей с таким диагнозом. Кроме этого, при миопии высокой степени противопоказано читать текст, написанный мелким шрифтом.

Лечение близорукости

Многие пациенты задаются вопросом, как лечить миопию высокой степени.

Существует несколько методов улучшения зрения при высокой близорукости :

• Очки. Для большинства людей с высокой миопией очки – главный и самый безопасный способ коррекции зрения, они носят их постоянно.
• Контактные линзы. Для некоторых пациентов с высокой близорукостью контактные линзы обеспечивают более четкое и широкое зрение, чем очки. Так как линзы носятся прямо на глазах, для предотвращения осложнений необходим правильный уход за ними.
• Рефрактивная хирургия. С помощью определенных операций можно изменить форму роговицы и провести коррекцию миопии. Самыми распространенными операциями являются фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) и лазерная методика LASIK. При ФРК с поверхности роговицы для изменения ее формы офтальмохирург удаляет тонкий слой ткани, что позволяет световым лучам фокусироваться на сетчатке. При методике LASIK врач с помощью лазера удаляет внутренние слои роговицы. Для того чтобы это сделать, нужно сперва отделить поверхностный слой роговицы, который после удаления внутренних тканей возвращается на место.
• Имплантация факических интраокулярных линз – относительно новый метод лечения миопии высокой степени. Внутрь глазного яблока помещают специальные искусственные линзы, которые исправляют преломление световых лучей.

Следует отметить, что хирургические методы лечения миопии высокой степени можно проводить только у взрослых.

Осложнения

Опасность высокой близорукости заключается в том, что у таких пациентов повышен риск развития различных осложнений, которые называют патологической миопией.

К ним принадлежат:

• Атрофия сетчатки – нарушение ее функций вследствие истончения и дегенерации.
• Периферическая дистрофия сетчатки – дегенеративные изменения, расположенные по периферии.
• Лаковые трещины сетчатки – это разрывы между сетчаткой и сосудистой оболочкой. Как правило, их наличие является первым признаком развития дальнейших осложнений высокой миопии.
• Хориоретинальная форма миопии высокой степени – образование новых кровеносных сосудов, растущих из сосудистой оболочки на сетчатку. Эти сосуды очень хрупкие, из них легко развивается кровотечение, которое может стать причиной отека и повреждения сетчатки.
• и – эти заболевания часто встречаются у людей с высокой близорукостью.

Кроме этих опасных осложнений, которые могут стать причиной необратимой потери зрения и инвалидности, миопия высокой степени вызывает ухудшение качества жизни.

Профилактика

В настоящее время нет единой методики профилактики миопии.

1. Соблюдение правильного режима зрительной работы.
2. Обеспечение правильного освещения рабочего места.
3. Нельзя читать в транспорте и лежа.
4. Нужно больше времени проводить на свежем воздухе.
5. Необходимо ограничить время просмотра телевизора, работы на компьютере, планшете или смартфоне.
6. Нужно регулярно посещать офтальмолога для обследования.

К сожалению, при генетических причинах миопии эти меры не могут остановить рост глазного яблока в длину.

Миопия – самая частая причина ухудшения зрения. По статистическим данным, более миллиарда людей во всем мире вынуждены из-за близорукости носить контактные линзы или очки. Высокая степень миопии может стать причиной тяжелых осложнений, таких как отслоение сетчатки.

Полезное видео о родах при миопии высокой степени

Каждый третий человек на нашей планете сталкивается с такими неприятными проблемами: плохо видно номер автобуса, невозможно различить цены в магазине, размытое изображение на экране телевизора, ребенок видит с доски только с первых парт. Это свидетельствует о наличии распространенного заболевания, которое называется миопия глаза или близорукость.

Механизм развития

Глаза человека представляют собой сложнейшую оптическую систему. Но довольно часто ее работа дает сбой, и некоторые люди с трудом могут рассмотреть предметы на расстоянии.

Человеческий глаз преломляет лучи света, которые отражаются от различных предметов. У людей с хорошим зрением отраженные лучи фокусируются на сетчатке, а у человека, страдающего миопией, - перед нею. Именно поэтому при близорукости четко видны предметы вблизи, а плохо - все, что расположено на расстоянии. При снижении показателя зрения более чем на 6 диоптрий ставят диагноз "миопия высокой степени".

Что вызывает миопию?

Чаще всего близорукость начинает развиваться еще с младшего школьного возраста. Причин, вызывающих снижение зрения, много, но специалисты выделяют такие основные факторы:

• наследственная предрасположенность (научно доказано, что если оба родителя близоруки, вероятность развития миопии у их ребенка составляет 50%);
• чрезмерная или неправильная нагрузка на органы зрения (плохое освещение при письме, чтение или сидение за монитором без отдыха длительное время и т. д.);
• ослабление глазной склеры из-за нарушенного минерального и белкового обмена в ней;
• плохое кровоснабжение глаз;
• врожденная слабость соединительных тканей;
• первичная слабость аккомодационной мышцы;
• недостатки микроэлементов и витаминов в питании;
• неправильно подобранные средства для коррекции зрения (очки, контактные линзы).

Симптоматика и диагностика заболевания

Миопия высокой степени, как и другие виды близорукости, характеризуется обязательной жалобой больного на снижение остроты зрения при просмотре предметов вдали. Они кажутся нечеткими и размытыми, поэтому близорукие люди часто щурятся. Это заболевание имеет и другие неприятные симптомы: затуманивание и потемнение перед глазами, замедленная перефокусировка при переводе взгляда с дальнего предмета на ближний, двоение изображения, искажение окрасок объектов, повышенная светочувствительность, «летающие мушки». Очень часто при зрительной активности возникают головные боли. Работоспособность глаз снижается, и они быстро утомляются.

Диагностические обследования проводятся доктором-офтальмологом и включают в себя такие процедуры:

• проверка при просмотре вдаль остроты зрения без средств коррекции;
• оценка состояния сетчатки, сосудов и зрительного нерва путем исследования глазного дна;
• определение степени миопии у пациента.

Близорукость у детей

В большинстве случаев причиной возникновения миопии у детей считается наследственный фактор. Очень редко близорукость возникает у грудничков и детей младшего школьного возраста. В этом возрасте практически отсутствуют сильные нагрузки на зрение, а зрительная система развивается. Чаще всего начальные признаки этой патологии возникают в детском или подростковом периоде. Первые симптомы, как правило, появляются еще у детей 7-12 лет. В это время значительно увеличиваются нагрузки на глаза, что благоприятствует развитию заболевания. Важно не упустить возникновение близорукости на ранней стадии. Ребенок быстро утомляется, низко наклоняется над тетрадями и учебниками, щурится и хорошо видит с доски только с первых парт - все эти факторы должны насторожить.

Вовремя обнаруженная патология и квалифицированная помощь специалиста помогут остановить ухудшение зрения. Грамотная коррекция, правильное питание и специальная лечебная гимнастика часто дают эффективный результат, и миопия у детей излечивается.

Степени заболевания

Близорукость классифицируется на осевую, рефракционную и смешанную. Чаще всего встречается осевая миопия глаза. Она считается самой серьезной из перечисленных патологий, так как у человека вытягивается глазное яблоко. При увеличении его размеров и возникает близорукость. Показатели патологии растут в зависимости от роста глазного яблока.

Рефракционная близорукость характеризуется увеличенной преломляющей силой хрусталика или роговицы, но при этом оптическая глазная ось имеет нормальный размер. Для взрослого человека ее длина составляет 24 мм.

В зависимости от показателей зрения, специалисты выделяют три степени миопии:

• слабая - до -3 диоптрий;
• средняя - от -3,25 до -6 диоптрий;
• высокая - более чем -6 диоптрий.

Миопия высокой степени и ее последствия

У пациентов с высоким показателем близорукости происходит вытягивание глазного яблока. При осмотре специалистом фотоизображения сетчатки видны характерные проявления на глазном дне, что позволяет диагностировать заболевание. Больше всего увеличивается задний сегмент глазного яблока, что приводит к патологическим изменениям в анатомии и физиологии глаза. Состояние сетчатки ухудшается, но сильнее всего это сказывается на сосудах глазного дна. Они становятся ломкими. Вследствие этого возможны такие серьезные осложнения, как деструкция стекловидного тела, дистрофия, растяжение сетчатки или кровоизлияние в нее.

Миопия высокой степени может привести и к более неблагоприятному исходу - к отслоению сетчатки, приводящему к полной потере зрения. При плоской отслойке есть шанс спасти зрение, пройдя курс лечения лазером.

При высокой степени близорукости запрещены вибрации и сотрясения туловища, а также подъем любых тяжестей.

Прогрессирующая форма близорукости

Течение высокой степени миопии бывает прогрессирующего и непрогрессирующего характера. При ежегодном увеличении линз на 1 диоптрию и более офтальмологи считают, что заболевание прогрессирует. Прогрессирующая миопия в некоторых случаях принимает злокачественное течение, поэтому офтальмологи считают ее серьезной патологией. Специалисты разделяют эту форму заболевания на две группы:

• близорукость, при которой удалось определить причины ее прогрессивного роста, но осложнений не выявлено;
• миопия с осложнениями.

Заболевание имеет во всех случаях осевую природу. Высокая миопия вызывает изменения на глазном дне. При прогрессирующей форме миопические стафиломы и конусы чаще всего больших размеров. В макулярной области также происходят изменения. Задний глазной полюс растягивается, что приводит к трещинам в пленке сосудистой оболочки. При прогрессирующей миопии патологические процессы происходят и в глазном дне в области крайней периферии. Сетчатка истончается, а стекловидное тело в этой зоне изменяется. Вследствие этого появляется один из симптомов прогрессирующей формы - это «летающие мушки» перед глазами. Пациент видит пятна различного размера, которые подвижны.

Лечение

Врач-офтальмолог оценивает степень и течение миопии и назначает один из необходимых методов лечения: коррекцию зрения, терапию и хирургическое вмешательство. Непрогрессирующая миопия не требует лечения и хорошо поддается коррекции. Корректируется зрение подбором нужных пациенту контактных линз или очков.

Терапия применяется, как правило, когда у пациента прогрессирующая миопия. Лечение этой патологии - непростая задача. Она заключается в обеспечении глазам полного покоя, исключении яркого света, правильном питании, гимнастике для глаз. Это проводится совместно с терапией витаминами и препаратами, улучшающими обмен веществ и снабжение кровью тканей.

Также при лечении миопии высокой степени применяют ряд специальных процедур:

• электростимуляция;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• компьютерные тренажеры для глаз.

Операция

В некоторых случаях только с помощью оперативного лечения может быть вылечена высокая миопия. Лечение методом хирургического вмешательства способно вернуть остроту зрения до нормального показателя, причем не просто скорректировать, но и в некоторых случаях спасти от слепоты.

Самый распространенный метод оперативного вмешательства - это лазерная коррекция. Ее используют при высоких миопиях с показателем зрения не ниже чем -13 диоптрий. Если степень близорукости более высокая, то используют другие методики оперативного вмешательства.

Миопия высокой степени до -20 диоптрий лечится рефракционной заменой хрусталика. Через микроскопический разрез он заменяется рефракционной линзой с требуемым оптическим показателем.

Если глаз пациента имеет природную способность к аккомодации, то хрусталик не удаляют, а применяют методику имплантации факичных линз. Их имплантируют в переднюю и заднюю глазные камеры. Метод используют при близорукости до -25 диоптрий.

Профилактика

Одна из главных мер профилактики - это правильный режим зрительной нагрузки. Глазам необходимо чередование работы и отдыха. Сбалансированное питание должно содержать витамины и минералы, необходимые для зрения: витамин А, магний, цинк и другие.

Правильная организация освещения рабочего места поможет снизить нагрузку на глаза. Эти простые профилактические меры минимизируют вероятность возникновения и дальнейшего развития миопии. Особенно важна профилактика для детей, имеющих наследственную склонность к близорукости.

Миопия высокой степени - это тяжелая патология глаз, которая приводит к их дисфункции и прочим последствиям. Миопия так же носит название близорукость.

Миопия очень высокой степени не позволяет видеть предметы, находящиеся на расстоянии. Больной различает четко предметы только на близком расстоянии. Это происходит вследствие того, что при патологии глазное яблоко пациента удлиняется. В результате, роговица сильно отдаляется от задней зоны глаза. Из-за этого прелом светового потока происходит неправильно. Лучи концентрируются не на глазной сетчатки, а перед ней.

Измерение нарушения функциональности глаз определяют в диоптриях. Когда у больного близорукость, перед числовым значением диоптрии ставится знак «-». Миопия с высокой степенью начинается с - (минус) 6 диоптрий.

Симптоматика любой степени миопии проявляется одинаково. Определить точное количество диоптрий сможет только врач-офтальмолог.

Зачастую миопия высокой степени передается на генетическом уровне. Если у папы и мамы наблюдается данная патология, то в 50% случаев заболевание переходит и на их малыша. У 8% детей раннего возраста развивается приобретенная миопия. Многих родителей интересует, нужно ли лечить миопию высокой степени при беременности, может ли это как-то повлиять на роды? Миопия даже 3 степени, без осложнений, позволяет рожать естественным способом (без кесарева сечения). Заболевание зрительных органов может развиваться по следующим причинам:

1. Огромные нагрузки на глаза (телевизор, монитор компьютера, чтение в темное и прочее).
2. Неверная корректировка зрения (неправильно подобранная оптика и контактные линзы).
3. Нарушение личной и бытовой гигиены.
4. Патологии сосудистой системы.
5. Частые авитаминозы.

Нагрузка на глаза — причина миопии

Также патогенез заболевания может крыться в определенном строении зрительного аппарата:

• Слишком длинное глазное яблоко. Это самая часто встречающаяся причина. Каждый человек имеет глаза приблизительно одинаковой величины (24 миллиметра). При близорукости, глаз может быть 30 миллиметров и больше. Глазное яблоко приобретает эллипсовидную форму, а переднезадняя ось увеличивается. Это способствует растяжению задней стенки органа. Такое явление провоцирует изменения в глазном дне.
• Дефект роговичной формы. Миопия проявляется вследствие сильной рефракции оптической системы глазного аппарата при сохранении его стандартной величины. Световой поток преломляется и концентрируется перед сетчаткой глаза, в результате больной видит предметы вдали размыто.
• Смешанный патогенез развития. В очень редких ситуациях, близорукость может возникнуть в результате тандема перечисленных выше дефектов строения глазного аппарата.

Симптоматика

Не редко, человек с миопией долгое время даже не подозревает о заболевании. Патология выявляется только при осмотре у врача-окулиста. Как говорилось ранее, главным симптомом является размытость контуров предметов, которые находятся вдалеке.

Людям с миопией высокой степени не удается разглядеть к примеру номер автобуса, ценники в магазинах на приличном расстоянии, экран телевизора и прочее. Согласно Законодательству Российской Федерации, больные люди призывного возраста со зрением от — 6,25 диоптрий освобождаются от службы в армии.

Разновидности

По характеру своего развития заболевание имеет три вида:

1. Прогрессирующая миопия. Эта разновидность способна добавлять по одной и более диоптрий за год. Если зрения из года в год ухудшается, это может привести больного к инвалидности по зрению или к полной его потере.
2. Транзиторная миопия. Течение этого вида длится короткий срок, не больше месяца. Это возникает из-за отека хрусталика глаза, вследствие этого преломляющая сила света увеличивается. Данную патологию может вызвать высокая концентрация сахара в крови, катаракта, вынашивание плода, употребление определенных лекарственных препаратов.
3. Стационарная миопия. Эта степень не способна к развитию. Ее можно скорректировать при помощи оптики и контактных линз.

Миопия с астигматизмом

При астигматизме роговица имеет деформированную форму. Миопия высокой степени с астигматизмом (также ее называют миопический астигматизм) - это специфическая разновидность заболевания. При патологии в глазном аппарате присутствует близорукость.

Световой поток, когда проникает в больной зрительный орган, концентрируется не в одной точке на сетчатке (как в здоровых органах), а в нескольких. При этом часть картинки концентрируется в точке перед сетчаткой, а другая часть на самой сетчатке. Или же картинка формируется в паре точках перед ней.

Такая патология считается сочетанием астигматизма и близорукости (близорукий астигматизм).

Зрение при астигматизме

Диагностика

Поставить диагноз и определить степень миопии под силу только офтальмологу. Также только специалист может назначить эффективное лечение.

Диагностика заболевания осуществляется следующим образом:

• Проверка зрения вдаль без оптики для подборки необходимых очков;
• Проверка преломления лучей света и определение степени миопии;
• Измерение величины глазного аппарата при помощи ультразвука;
• Снятия размеров роговицы при помощи ультразвука;
• Осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов, сетчатки и нервных окончаний.

Лечение

В медицинской практике практикуется лечение миопии высокой степени хирургическим вмешательством. Для назначения необходимой терапии офтальмолог должен определить степень близорукости, и возможность корректировки. Благодаря диагностике, окулист имеет возможность назначить эффективное лечение.

Важно понимать, что полностью вылечить близорукость высокой степени очками или линзами не получится, тут придется обратиться за помощью к лазерной коррекции.

Операции

Лечение применяется для патологий высокой степени, до минус двадцати диоптрий. Ленсэнктомия применяется в таких случаях:

• когда эксимерлазерная коррекция не может помочь больному;
• когда потеряна естественная функция хрусталика к приспособлению.

В этом случае проводят резекцию хрусталика с заменой его на ненатуральный с нужной оптической силой. Связано это с тем, что зрительный аппарат не способен сконцентрировать картинку на сетчатке без хрусталика.

Также существует операция факоэмульсификация. При недуге высокой стадии применяется линза с минусовым значением, которая внедряется в глаз. Оперативное воздействие совершается при помощи местного, капельного наркоза. Ее хорошо переносят даже дети маленького возраста. Все действия хирург совершает через самогерметизирующийся очень маленький надрез размером 1,6 миллиметров, на который не нужно накладывать швы. Данная операция осуществляется быстро и нет необходимости нахождения в стационаре.

Сегодня существует много искусственных хрусталиков, которые можно подобрать не только исходя из степени, но и по возрасту и профессии. Самые востребованные из них:

• Мультифокальные линзы. Уникальная конструкция дает возможность выполнять функции натурального хрусталика и достичь необходимой остроты зрения, как перед собой, так и вдалеке. Это дает возможность реже носить оптику или вообще обойтись без нее. Предназначается для больных, которым необходимо ориентироваться на длительных расстояниях;
• Линза со специализированным фильтром желтого цвета. Он является аналогом натурального фильтра. Он оберегает зрительный аппарат от негативного влияния ультрафиолета и синих лучей, понижает возможность появления возрастных недугов сетчатки.
• Асферическая линза с асферической поверхностью и фильтром желтого цвета. Так же как и предыдущие линзы оберегает зрительные органы. Помимо этого помогает видеть четче и контрастнее в вечернее время. Это очень удобно для многих профессий.

Имплантация факичных линз

Данная методика используется лишь тогда, когда приспособленность хрусталика еще не потеряна навсегда. Линза в таком случае может внедряться без резекции натурального хрусталика. Это очень похоже на корректировку контактными линзами. Только контактные линзы надеваются поверх хрусталика, факичные внедряются внутрь глазного аппарата.

Кератопластика

Кератопластика

Кератопластика - это оперативное вмешательство, которое восстанавливает вид и функционал зрительного аппарата, исключает травмы различного характера и разных патологий зрительных органов. Лечение заключается в замене натурального органа на искусственный или донорский. При помощи компьютерного моделирования создают необходимый вид.

У каждого четвертого человека в мире имеется следующая проблема со зрением – они неплохо видят предмет прямо перед глазами, но вот с предметами вдали у них проблема. Они их просто не видят или плохо различают. Данный недуг зовется миопия высокой степени или близорукость выше 6.0 диоптрий. Обычно первые признаки появляются еще в детском или подростковом возрасте.

Что такое миопия высокой степени у взрослых, виды и классифкация

Подразделяется болезнь на:

• Врожденную, в этом случае признаки выявляются с первых дней жизни человека;
• И приобретенную, в этом случае зрение может ухудшиться в любом возрасте.

Не прогрессирующая форма

Не прогрессирующую (или доброкачественную) форму – в этом случае ухудшение зрения происходит не более чем на одну единицу в год. Стоит обратить своё внимание на то, как происходит .

Прогрессирующая

Прогрессирующая (или злокачественная) форма – в этом случае падение зрения превышает 1 единицу в год. Данная форма чаще всего встречается в детском или подростковом возрасте. Она плоха тем, что хуже корректируется, у нее часто возможны осложнения и может привести к полной потере зрения. Как делается зарядка для восстановления зрения, можно увидеть .

Симптоматика и диагностика близорукости

При любом типе близорукости у взрослых, и наш случай не исключение, пациент жалуется на то, что у него снизилась острота зрения, особенно это заметно при попытке рассмотреть предметы вдали. Их очертания больному кажутся немного размытыми, не четкими, поэтому им приходится частенько щуриться. А вот , можно узнать из статьи по ссылке.

Отмечаются и другие симптомы:

• Перед глазами туманит, часто темнеет, особенно при резком переводе взгляда;
• Также при резком переводе взгляда с далекого предмета на близкий человек теряет фокусировку ().
• Изображение перед глазами двоится, происходит искажение красок;
• Повышается светочувствительность, человек неуютно себя чувствует на ярком свете;
• Перед глазами мелькают «мушки»;
• При перенапряжении глаз начинаются головные боли.
• Глаза быстро устают, их работоспособность сильно снижена.

Если часто возникают неприятные ощущения, то нужно обязательно выяснить .

Диагностику проводит врач-офтальмолог. Для этого он использует следующие процедуры:

• Проверка остроты зрения без использования средств для коррекции. Для этого пациента на осмотре заставляют смотреть вдаль;
• Проводят исследование глазного дна. Он поможет определить состояние сетчатки глаза, его сосудов и зрительного нерва;
• И последним определяется степень миопии.

На видео – миопия высокой степени:

При высокой степени миопии у пациента вытягивается глазное яблоко, это четко видно на фотоизображении сетчатки.

Дается ли инвалидность при этой болезни?

Сама по себе миопия высокой степени не является достаточной причиной, что бы больному дать инвалидность. Но она может являться одним из факторов при установлении факта нетрудоспособности, связанной с потерей зрения. При этом группа выдается, только если врачи устанавливают, что коррекция зрения при помощи очков или линз невозможна.

Вот какие группы инвалидности по зрению существуют:

• Третья группа выдается, если человек с трудом самообслуживает самого себя . И то для этого ему необходимо использовать вспомогательные приспособления;
• При второй группе самообслуживание почти невозможно . Слабовидящему необходима, для этого, помощь других людей или он начинает формировать вокруг себя специализированную среду. Характер нарушения зрения стойкий;
• Первая группа инвалидности дается тем, кто не может осуществлять элементарные процессы жизнедеятельности без чужой помощи . При этом у пациента полностью или почти полностью отсутствует зрение.

Для получения группы необходимо пройти специальную комиссию (ВТЭК). На решение комиссии влияет возраст пациента, сфера его профессиональной деятельности и многое другое.

Процедура получения группы довольно долгий процесс, к тому же обычно третьей и второй группе необходимо раз в год проходить повторную комиссию.

При беременности и родах

При данном недуги, по словам врачей, естественные роды могут нанести тяжелый вред женскому организму. Ведь роженице при схватках придется сильно тужиться, что при этой степени миопии категорически запрещено. Но как говорят врачи-офтальмологи, если все делать правильно, то есть тужиться и дышать, то осложнений при родах можно не бояться.

Но чаще всего врачи не допускают излишний риск и предлагают кесарево. В этом случае глаза роженицы не пострадают. Тем более что миопия высокой степени находится в списке показаний к кесаревому сечению.

Да и статистика утверждает, что таким путем на свет появляется каждый четвертый ребенок, так что для гинекологов и педиатров это обычная операция.

Также практика показывает, что при нормально протекающей беременности негативного влияния на зрение не происходит. А вот патологии беременности на зрение здорово влияют. В частности во время токсикозов близорукость может усилиться как минимум на 2-3 диоптрии.

Поэтому дамам с близорукостью нужно пройти осмотр у офтальмолога как минимум дважды за время беременности – в начале срока и в конце. Это необходимо для выявления возможных осложнений на ранней стадии. При необходимости проводится щадящая лазерная коррекция зрения.

Если зрение стало проблемным только во время беременности, а до этого их не было, то нужно срочно обратиться к врачу. Особенно если перед глазами начинают мелькать мошки, искажаются формы предметов и т.д. если изменения фиксируются, то обычно врачи предлагают пройти соответствующее лечение и после них большинство женщин рожают естественным путем.

А вот если вы до беременности провели лазерную коррекцию зрения, то это процедура не особо и влияет на болезнь, так как она осталась на месте. Поэтому если корректировка была, то во время беременности в обязательном порядке нужно пройти специальное обследование у офтальмолога.

Лечение

Медики используют несколько способов, при помощи которых лечат данный недуг. Основной метод – это коррекция зрения при помощи очков. Даже если пациент предпочитает таскать линзы, очки необходимо одевать перед сном и сразу после пробуждения.

При высокой степени используются очки с большой оптической силой – линзы в них тонкие в центре и утолщаются к краям. Из-за большого веса линзы подходят не ко всем оправам. Для них необходимы широкие оправы, что отпугивает многих больных. Нужны ли очки при астигматизме и как их подобрать, изложено в .

Хорошо, что сейчас линзы делаются из материалов с высокими преломляющими свойствами, что делает их тоньше, правда вес практически не изменяется.

Операции на глазах

Также широко используются оперативные методы лечения:

• Эксимер-лазерная коррекция.
• Рефракционная замена хрусталика;
• Имплантация факичных интраокулярных линз.

Как осуществляется коррекция возрастной дальнозоркости, можно увидеть .

Рассмотрим, что происходит при каждом случае.

Наиболее распространенным оперативным методом лечения является лазерная коррекция, она помогает устранить миопию до 15 диоптрий.

• При помощи лазера изменяется форма роговицы путем испарения части тканей роговицы. Операция рекомендована не для всех необходимо наличие показаний и в каждом случае решение принимается индивидуально. Как выглядит на , и что можно сделать с такой проблемой. указано в статье по ссылке.
• Замена хрусталика проводится только в случае полного помутнения собственного хрусталика человека. корректируется близорукость до 20 диоптрий. Плюсы такого оперативного вмешательства – близорукость устраняется, минусы в том, что измененная форма глаза и изменения глазного дна останутся. Какие могут быть причины вторичной катаракты после замены хрусталика, можно увидеть по .

На видео – как осуществляется замена хрусталика глаза:

• При имплантации факичной интраокулярной линзы происходит имплантация дополнительного хрусталика в заднюю или переднюю камеру газа. При этом собственный хрусталик человека должен быть рабочим. Искусственная линза будет работать совместно с естественной. При этом возможна коррекция миопии до 25 диоптрий. Как правильно использовать , можно увидеть в статье.

На видео – имплантация дополнительного хрусталика:

• Также используется метод кератопластики – замена роговицы искусственным или донорским имплантатом. При этом имплантату необходимая форма придается при помощи компьютерного моделирования. Все действие происходит под местной анестезией.
• Что касается детской миопии, то, к сожалению, врачи ставят неутешительный диагноз – вылечить данный недуг в детском и подростковом возрасте не представляется возможным. От нее можно избавиться только после совершеннолетия.

Как лечить заболевание у детей

Лечение в детском возрасте преследует следующие цели:

• Замедление или остановка развития недуга;
• Профилактика возможных осложнений;
• Коррекция зрения.

Важно в детском возрасте при прогрессирующем характере заболевания начать лечение как можно раньше. При этом нормой считается снижение зрения не более чем 0.5 диоптрий в год.

Кроме уже упомянутых методов лечения в детском лечении используются следующие:

• Гимнастика для глаз;
• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапия;
• Исправление нарушений осанки.

Гимнастические упражнения для глаз необходимо делать ежедневно не менее двух раз в день. Необходимые упражнения подскажет офтальмолог.

Можно использовать специальные . Это очки с дырочками.

Важно убедить ребенка носить обычные очки для коррекции зрения. Пусть они в этом возрасте не оказывают лечебного воздействия, но как показывает практика, если их не носит, то заболевание будет развиваться по худшему варианту.

Очки лазер-вижн

Для детей старшего возраста очки можно заменить линзами, но подбор должен осуществлять специалист. Медикаментозное лечение проводится только под врачебным контролем, который и подбирает медикаментозные комплексы.