Нужно ли удалять ушные пробки. Образование и функции ушной серы. Классификация сгустков в ушных проходах

01.05.2019

Серная пробка - это процесс, при котором происходит закрытие слухового прохода по причине накопления серы и грязи, что может привести к ухудшению или полной потере слуха. Следует отметить, что проявляется такая патология не только в ухудшении слуха. Клиницисты отмечают, что серная пробка в ухе может сопровождаться головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой. Самостоятельно (при помощи сторонних предметов или капель) удалять пробку настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к усугублению патологического процесса и развитию серьёзных осложнений.

Этиология

Накопление серы в ушах - это естественный физиологический процесс. Без патологических изменений в этом органе, её удаление происходит самостоятельно - во время жевания, глотания и тому подобных действий. К образованию серной пробки в ушах ребёнка или взрослого могут привести такие этиологические факторы:

Кроме этого, клиницисты отмечают, что патологическое накопление серы в ушах может быть обусловлено частым ношением наушников вакуумного типа (так как они глубже проникают в слуховой проход) или слухового аппарата.

Чтобы не спровоцировать осложнения, удаление серной пробки должно осуществляться доктором. В противном случае скопление массы можно протолкнуть глубже, что приводит к глухоте.

Симптоматика

Как правило, на начальных этапах развития патологический процесс протекает бессимптомно. Клиническая картина начинает проявляться тогда, когда происходит практически полное перекрытие слухового прохода - до 70%. На этом этапе формирования серной пробки клиническая картина может проявляться следующим образом:

значительное ухудшение слуха в одном или обоих ушах, в некоторых случаях может наступать полная глухота;
ощущение заложенности;
больной слышит эхо когда разговаривает.

Если патологический процесс развивается ближе к барабанной перепонке, то могут наблюдаться следующие признаки:

нарушение координации;
тошнота, иногда со рвотой;
головная боль;
частая зевота;
сухой кашель, без видимой на то причины.

В том случае, если процесс накопления серы происходит длительное время и пробка не удаляется, то возможно развитие воспалительного процесса в ушном проходе. Общие симптомы серной пробки могут дополняться следующим:

ощущением жидкости в ухе;
выделением гнойного экссудата;
повышенной температурой тела.

Следует отметить, что наличие такой клинической картины у ребёнка или взрослого не всегда говорит о том, что образовалась серная пробка. Точный диагноз может поставить только ЛОР после обследования.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к ЛОРу. Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:

тщательный физикальный осмотр, с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
отоскопия;
осмотр ушного прохода при помощи пуговчатого зонда - такой метод диагностики используется в тех случаях, когда врачу нужно осмотреть ухо, но без удаления серы.

Стандартные лабораторные обследования назначаются крайне редко и только в тех случаях, когда присутствует клиническая картина воспалительного процесса.

Лечение

Как избавиться от серной пробки в ухе, может сказать только доктор, после осмотра ушного прохода. Метод удаления будет зависеть от степени развития патологического процесса. В большинстве случаев удаление конгломерата осуществляется влажным или сухим способом.

В первом случае, процесс извлечения происходит следующим образом: пациент садится на стул и доктор впрыскивает тёплый раствор по верхней стенке слухового прохода.

В более сложных случаях удалить пробку за одну такую процедуру не представляется возможным. Поэтому для размягчения конгломерата может использоваться перекись водорода - закапывать нужно не чаще 4-х раз в день по 2–3 капли. Как альтернативу пероксиду, можно использовать капли «А-церумен», но только по согласованию с лечащим врачом.

Сухой метод удаления используется реже, так как он может быть болезненным. В таком случае врач посредством специального крючка удаляет пробку по частям. По завершении процесса слуховой проход промывается тёплым антисептическим раствором, для предотвращения развития воспалительного процесса.

Удалять серную пробку в домашних условиях можно только в том случае, если присутствует полная уверенность в том, что причиной нарушения слуха является именно серная пробка. Однако, это крайняя мера и после этого, даже если слух нормализуется, следует обратиться к ЛОРу.

Самовольно удалять серную пробку можно только посредством перекиси водорода, закапав 2–3 капли в ушной проход. Как аналог, можно использовать для этого специальные капли. Применять ватные палочки или другие сторонние предметы для того, чтобы удалить пробку, нельзя. Такими действиями можно не только «затолкать» пробку глубже, но и повредить ушной проход, что приведёт к негативным последствиям.

Следует отметить, что «А-церумен» для удаления серных пробок может быть запрещён:

при нарушении целостности барабанной перепонки;
при наличии отоларингологических заболеваний;
если в прошлом пациент перенёс гнойный отит;
при наличии непереносимости компонентов препарата.

В целом, следует понимать, что только врач знает, как удалить серные пробки в ушах правильно. Самостоятельные процедуры дома - крайняя мера.

Профилактика

Для предотвращения образования серных пробок, клиницисты рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:

очистка слухового прохода должна осуществляться не чаще, чем 1–2 раза в 7 дней;
для гигиенических процедур лучше использовать ватные палочки со специальными ограничителями;
тем, кто использует слуховой аппарат или наушники, необходимо раз в месяц закапывать уши специальными каплями.

При первых же проявлениях вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Что такое серные пробки в ушах? Какими способами можно достать серные пробки? Об этом читайте в данной статье.

Серные пробки в ушах – это не болезнь, это такое временное явление, когда скапливается в ушах ушной секрет и закрывает наружный слуховой канал. Это очень распространенное явление во всем мире. В России неудобства по поводу серной пробки в ушах терпят около 4% её жителей.

Пробки в ушах у детей и взрослых, фото

Так выглядит наше ухо в разрезе

Ушной канал делится на 2 части :

Перепончато-хрящевая часть , расположенная вблизи от поверхности
Костная часть , возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

Сальная , с помощью, которой вырабатывается кожный жир
Серная , благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
Потовая , отвечающая за работу потовых участков

Из чего состоит сера?

Сера образуется только в перепончатой части .

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

Белков
Ферментов
Жиров
Иммуноглобулина
Эпителия
Холестерина
Кератина
Гиалуроновой кислоты

Это интересно . У мужчин и женщин сера по химическому составу неодинакова: у женщин она более кислая. Также сера различная по составу на разных континентах нашей Земли: у жителей Азии сера сухая и в ней больше белков, у африканцев – больше жиров.

Почему образуется сера?

Так выглядит серная пробка в ухе

Сера образуется у всех людей . Она смазывает слуховые каналы и защищает их от попадания внутрь уха пыли, грязи, насекомых и инфекций.

Все эти инородные тела, попадая в ухо, оседают на сере, она уплотняется и выходит самостоятельно после того, как мы разговариваем или жуем. И лишь у некоторых людей она не может выйти самостоятельно и накапливается внутри ушного канала, создавая там пробку.

У каждого из компонентов, из которых состоит сера, свое предназначение:

Жиры не дают коже уха мокнуть, если в ухо попадет вода
Кислая среда не дает размножаться бактериям и грибкам

Это интересно . У каждого из нас вырабатывается по 15-20 мг серы за месяц.

Причины образования пробки в ухе

Причины образования серных пробок в ушах могут быть самые разные

Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам :

Образуется много серы в ушах
Накапливание серы из-за плохого выхода её наружу
Старательное вычищение серы каждый день ушными палочками, соответственно, серы для её прямого назначения – защиты слухового прохода не хватает, и выработка её увеличивается
Различные заболевания кожи
Воспалительные заболевания ушей

Накапливание серы в ушном проходе может быть :

Из-за узкого прохода
Из-за проталкивания вглубь серы ушными палочками, при очищении ушного прохода
Инородного предмета в ухе
Высокого содержания пыли в воздухе
Из-за слухового аппарата
Из-за ношения маленьких наушников, которые вставляются внутрь ушей

Симптомы пробки в ухе у взрослых и детей

Основной симптом серной пробки в ухе — потеря слуха

Симптомом серной пробки в ушах бывает потеря слуха в том ухе, где образовалась пробка. Если серой заполнено даже все ухо, но есть небольшой просвет к барабанной перепонке, то это не проявится никак.

Чаще всего человек узнает, что у него пробки в ушах , или в одном ухе, после купания , когда в уши попадает вода и сера набухает. Это проявляется такими симптомами :

В ушах шум
Заложенность ушей
В ушах или в одном ухе вы слышите собственный голос

Если пробка находится недалеко от барабанной перепонки и может её задевать, тогда могут проявляться такие симптомы :

Болит голова
Состояние тошноты
Кружится голова
Иногда кашель
Нарушения в работе сердца

Серная пробка вначале рыхлая, а затем если её не доставать из уха, уплотняется и становится каменистой.

Бывает ли боль в ухе при серной пробке?

Серные пробки в ушах могут долго себя ничем не выдавать

Серные пробки , скопившиеся в слуховом канале, могут никак себя не выдавать долгое время , пока не закроется весь слуховой канал. Когда все пространство ушного канала будет закрыто , и прохода к барабанной перепонке не будет, тогда могут проявляться такие симптомы :

Заложенность ушей
Временная заложенность одного уха при пережевывании
В ушах отдается собственный голос
Боли в голове

Как пробить пробку в ушах в домашних условиях? Как достать серную пробку из уха?

Пробивать серные пробки в ушах дома не желательно, нужно обращаться в поликлинику

Если пробка темного коричневого цвета, и плотная по консистенции, то её нельзя пытаться удалить дома, так можно повредить барабанную перепонку . Обязательно нужно обратиться к врачу.
Дома можно удалять пробку, если она ещё рыхлая . Можно воспользоваться специальными ушными каплями: А-Церумен, перекись водорода.
Прежде чем закапывать капли в ухо их нужно нагреть до температуры тела, закапать в ухо и полежать 3-5 минут, затем перевернуться на другую сторону, и растворенная сера вытечет.
Но если пробка плотная растворить её в домашних условиях получается только в 25% случаев . Чтобы очистить ухо от серы, дальнейшее применение капель нецелесообразно, нужно обращаться в поликлинику для промывания уха.
В домашних условиях можно попробовать и тепловой метод . Лечь ухом, где есть серная пробка, на теплую грелку, и так полежать с полчаса. Сера станет мягче и выйдет сама, если она ещё не очень утрамбовалась.

Как убрать серную пробку из уха перекисью?

Дома можно растворить серные пробки в ушах перекисью водорода

Удаление серных пробок с помощью перекиси водорода – это довольно простой способ, чтобы спастись от этой неприятной ситуации.

Как это делается?

Нужно лечь на бок и в больное ухо закапать 5 капель 3% перекиси водорода .
Сразу же начнет пениться в ухе и происходит шипение – это растворяется сера.
Так лежать 10-15 минут, а затем перевернуться на другой бок, появившуюся жидкость с наружной стороны уха вытереть ваткой.
Ватные тампоны внутрь уха засовывать нельзя, так вы ещё дальше продвинете серу и можете нарушить барабанную перепонку.
Такую процедуру делаем 2 раза в день всю неделю, пока не растворится, и выйдет вся пробка.

Капли для удаления серной пробки из уха

Капли для удаления серных пробок в ушах

Если серные пробки у ребенка, а он непоседлив, тогда врач может назначить в больные уши капли, которые растворят пробки. Чаще всего применяется А-Церумен .

Им пользоваться очень просто : лежа на боку, закапываем средство 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней. После того, как препарат закапали, нужно полежать, не двигаясь 2 минуты или больше, а затем перевернуться, чтобы вытекло лекарство и растворившаяся сера.

Но препарат для растворения серы не всем можно использовать.

Противопоказания к применению :

Поврежденная барабанная перепонка
После хирургических вмешательств в ухе
Детям меньше 2 с половиной годиков
Аллергия на данное лекарство

Промывание серных пробок в ушах

Серные пробки в ушах можно убрать промыванием

Чтобы достать серные пробки из ушей , чаще всего используется промывание . Но эту процедуру нужно делать в медицинском заведении. Это совсем не больно.

Как это делается?

Промывание может сделать врач-отоларинголог, а если его нет, то с этой процедурой могут справиться и другие врачи.

Больной садится на стул и поворачивается ухом, в котором пробка, к врачу.
Плечо застилается клеёночкой. Под ухо подставляется небольшой лоток, который держит сам больной.
Медицинский работник загружает в большой шприц (100 мл) без иглы, теплую воду и осторожно выпускает в больное ухо. Несильная струя воды (не повредит барабанную перепонку) направляется в слуховой канал.
Вода вместе с серой выходит наружу, и выливается в лоток.

Если пробка застарела и уплотнилась, то процедуру придется повторить несколько раз.

А если после повторения процедуры 3-4 раза, пробка не вышла, тогда врач назначает несколько дней закапывать в уши капли.
Чаще всего это перекись водорода или капли, приготовленные на основе пищевой соды и глицерина. Эти лекарства закапывают по 2-3 капли несколько раз на протяжении дня, несколько дней подряд. А затем уже назначается повторное промывание уха.
Когда пробка удалена, врач осматривает внутри ухо пациента.
Если пациенту противопоказано промывание , тогда отоларинголог может попробовать достать серную пробку специальным крючком.

Примечание . Если после закапывания капель в уши слух ухудшился – это нормально, сера набухла ещё больше и закрыла весь канал. После выведения пробки слух восстановится.

Достать серные пробки из ушей можно несколькими способами: промыванием, каплями, которые разрушают пробки, а экспериментировать дома не желательно, лучше обратиться к врачу.

Видео: Серная пробка в ухе — симптомы, лечение

Перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, со временем приобретающее плотную консистенцию. Серная пробка становиться ощутимой для пациента только тогда, когда она полностью перекрывает слуховой проход. К признакам, которыми клинически проявляется серная пробка, относятся: шум в ухе и его заложенность, понижение слуха, аутофония, рефлекторные реакции (головокружение, кашель, тошнота, головная боль). Серная пробка диагностируется при проведении отоскопии. Способ, которым удаляется серная пробка, выбирается в зависимости от ее консистенции и целостности барабанной перепонки. Он может заключаться в промывании наружного слухового прохода или сухом извлечении серной пробки при помощи различных инструментов.

Лечение серной пробки

Самостоятельные попытки удаления серной пробки различными подручными средствами категорически запрещены. Они могут привести к травмирования кожи наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, вторичному инфицированию с развитием отита или отомикоза . Серная пробка должна быть удалена специалистом отоларингологом. Выбор способа удаления серной пробки основывается на данных отоскопии.

Наиболее часто серная пробка удаляется из уха путем промывания. Однако этот метод удаления не может быть применен при нарушении целостности барабанной перепонки, поскольку в таких случаях жидкость может попасть в полость среднего уха и спровоцировать воспалительную реакцию. Пастоподобная и пластилиноподобная серная пробка может быть удалена промыванием сразу же после ее диагностирования. Удаление серной пробки промыванием производится с применением шприца Жане, в который набирают 150 мл раствора фурацилина или стерильного физраствора. Используемая для промывания жидкость должна быть нагрета до температуры 37°С. Это позволяет избежать раздражающего воздействия процедуры на рецепторы кожи слухового прохода и предотвратить рефлекторные реакции (головокружение, тошноту, головную боль).

Твердая серная пробка требует предварительного размягчения. Его производят в течение нескольких дней до назначенного промывания. Как правило, серная пробка размягчается при закапывании в ухо 3% перекиси водорода, подогретой до температуры 37°С. Процедуру закапывания осуществляют 3 раза в сутки. При этом пациента, имеющего серную пробку, предупреждают о том, что в период закапывания перекиси может произойти усугубление заложенности в ухе и усиление тугоухости. Это связано с тем, что серная пробка разбухает под действием закапываемого раствора и еще плотнее обтурирует слуховой проход.

В случаях, когда серная пробка не может быть устранена путем промывания, применяется так называемое сухое инструментальное удаление. Подобно удалению инородного тела уха оно проводится при помощи специальных инструментов: ушного крючка, ушных щипцов или ложки. Во избежание повреждений слухового прохода и барабанной перепонки серная пробка должна извлекаться из уха под обязательным визуальным контролем. После того, как серная пробка была удалена, в ухо для профилактики инфицирования на несколько часов вводят турунду с борным спиртом.

Профилактика образования серной пробки

Поскольку часто серная пробка образуется в связи с неправильной чисткой ушей, то основой ее профилактики является ознакомление пациентов с основными принципами гигиены уха. Удаление ушной серы должно проводиться только с поверхности ушной раковины и вокруг отверстия слухового прохода. Введение ушных палочек в слуховой проход вызывает, как минимум, ее уплотнение, нарушающее естественный механизм очищения уха, в результате чего появляется серная пробка. Если пациент считает, что у него в слуховом проходе происходит скопление ушной серы и опасается, что в скором времени появится серная пробка, то ему следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр наружного слухового прохода и при выявлении в нем избыточного скопления ушной серы произведет профессиональную чистку. Периодическое проведение профессиональной гигиены уха позволит избежать образования серной пробки людям с повышенным ростом волос в слуховом проходе и владельцам слуховых аппаратов.

Серная пробка также возникает по причине гиперпродукции ушной серы. Предупреждение повышенной секреции серы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, экземы и дерматитов, контроле уровня холестерина крови.

Серная пробка – это скопление ушной серы, состоящей из секрета сальных и серных желез, и ороговевшего эпителия. С такой проблемой нередко сталкиваются люди разных возрастов. Снижение слуха и появление посторонних звуков в ушах являются главными симптомами закупорки слухового прохода серной массой.

Ухо – это орган у человека или животного, сложный по своему строению, который предназначен для восприятия звуковых колебаний. Чтобы понять причину появления различных патологических процессов в слуховом органе, необходимо знать как он устроен.

Наружное

Состоит из ушной раковины (функционирует для приема звуковых волн, которые передаются во внутреннюю часть органа) и слухового прохода (покрыт кожным покровом, содержащий серные и сальные железы). Окончанием наружного слухового канала становится барабанная перепонка. Она разделяет наружное и среднее ухо, и выглядит как тонкая, непроницаемая для попадания жидкости и воздуха мембрана. Барабанная перепонка необходима для передачи звука в среднее ухо и защиты внутренней части от инородных предметов.

Среднее

Барабанная полость среднего уха – небольшое пространство, объем которого составляет около 1 см³. В данной области находятся: молоточек, стремечко и наковальня. Все они выполняют функцию передачи звуковых волн во внутренне ухо. При более детальном рассмотрении можно увидеть, что молоточек – это рукоятка и головка, соединенные, с одной стороны, с барабанной перепонкой, с другой стороны, с наковальней; наковальня присоединена к стремечку, которое, в свою очередь, прикрывает овальное окошко внутреннего уха.

Полость среднего уха тесно связана с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы (служит для уравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки).

Внутреннее

Его строение наиболее сложное и замысловатое. Место расположения – височная кость. Внутреннее ухо по-другому называют перепончатым лабиринтом, включающим в себя: полукружные каналы (наполнены жидкостью); улитку; преддверие. Любое колебание, возникающее в овальном окошечке, переходит на жидкость, при помощи которой раздражаются рецепторы (расположены в улитке, создают нервные импульсы).

Во внутреннем ухе человека расположена вестибулярная система, которая необходима человеку для равновесия и ускорения в пространстве.

Рассмотрев подробнее анатомию уха, становится понятно, как важна точная диагностика и лечение любых заболеваний, возникающих в данном органе.

Функции ушной серы

Сера вырабатывается серными железами, расположенными в коже наружного слухового прохода.

Главными функциями ушной серы являются:

обеспечение очистки слухового канала от посторонних частиц и его увлажнение;
защита от влияния неблагоприятных факторов.

Ушная сера имеет противомикробное и противогрибковое действие, благодаря своему биохимическому составу; ее компонентами являются липиды, ненасыщенные жирные кислоты, холестерол, ферменты, лизоцим и иммуноглобулины. Она не растворима в воде и производится для естественной смазки, которая необходима, чтобы предостеречь высыхание эпителия слухового канала и барабанной перепонки.

Самоочищение ушной серы

У здорового человека сера удаляется самостоятельно при активации височно-нижнечелюстного сустава, например при разговоре или жевании. Под влиянием определенных факторов очистка слухового прохода от накопившейся серы может быть затруднена, что приводит к образованию серной пробок.

Причины образования серной пробки

Для накопления серного секрета и закупорки им слухового прохода выделяют следующие факторы:

Несоблюдение правил гигиенического ухода за ушами. Чаще всего наружное ухо очищается при помощи ватных палочек или твердых предметов. Такой способ приводит к следующим результатам: нарушает естественный механизм самопроизвольного очищения; раздражает и травмирует кожу слухового прохода, и соответственно, увеличивает серообразование; способствует более глубокому проталкиванию серной массы внутрь, таким образом, утрамбовывая ее там;
Нарушения анатомического строения слухового прохода (слишком извилистый или узкий слуховой канал);
Естественная склонность к выраженному образованию серного секрета (чаще всего передается по наследству);
Неблагоприятные внешние факторы: длительное нахождение в слишком запыленных местах; частое попадание воды в ухо, высокая влажность; сильные перепады атмосферного давления; использование наушников или слуховых аппаратов;
Избыточный и активный рост волос в наружном проходе;
Воспалительные заболевания (при патологических процессах изменяется вязкость и рН серы);
Дерматит, псориаз (при поражении хрящевой области слухового прохода).

Как проявляется

У человека может ухудшиться слух.

Признаки серной пробки проявляются при полном заполнении слухового канала серным секретом. Чаще всего они появляются после душа, т. к. при попадании в ухо воды серная масса разбухает, что приводит к закупорке прохода.

Серная пробка, симптомы:

значительное снижение звукового восприятия на одном ухе;
посторонний шум, писк в ушном проеме;
чувство заложенности уха;
ощущение отголоска собственного голоса в ухе;
в редких случаях может возникнуть боль в ушном канале.

Если серная пробка образовалась рядом с барабанной перепонкой и давит на нее, то могут проявиться следующие признаки:

кашель;
нарушение координации;
тошнота;
головокружения, головные боли;
нарушение сердечной деятельности (такое проявление очень редко, и связано с работой сердца и нервными окончаниями в ухе).

При длительном скоплении ушной серы нарушается ее защитная функция, что может привести к воспалению в среднем ухе.

Как убрать серную пробку

Основными методами удаления серной пробки являются: церуменолиз; аспирация; инструментальный кюретаж; ирригация (вымывание). Такие процедуры должен выполнять только врач отоларинголог после точной диагностики заболевания.

Церуменолиз – это извлечение серной пробки церуменолитиками (специальные средства, способные растворять ушную серу). В состав таких препаратов чаще всего входят: бикарбонат натрия или карбамидный пероксид.

Популярным средством является «А-Церумен». Он предназначен для очищения ушного прохода, а также может использоваться для профилактики образования серной пробки. При попадании в ухо, активные вещества растворяют скопившуюся серную массу, не вызывая ее набухания.

Церуменолиз не всегда эффективен, поэтому может потребоваться дополнительная процедура по удалению ушной пробки.

Аспирация серной пробки применяется только после размягчения серы церуменолитическими средствами. Данная процедура относится к «сухим» способам удаления. Для ее проведения используется специальная аспирационная трубка, которую врач вводит в наружный слуховой канал. Минусом такого метода является слишком громкий звук во время выполнения процедуры, а также существует риск возникновения расстройства вестибулярного аппарата.

Вымывание серной пробки с помощью профессионального аппарата Propulse считается одним из самых эффективных методов.

Как проводят процедуру:

пациент находится в положении сидя, на его шее должна быть прикреплена водонепромокаемая накидка;
чаще всего больного просят держать возле мочки уха емкость для сливающейся во время процедуры воды;
врач аккуратно вводит насадку в слуховой просвет и, нажимая на ножную педаль, подает воду;
при появлении частичек серной пробки, подача воды прекращается. Остатки ушной пробки извлекаются при помощи специальной одноразовой лопатки;
вода в ушном проеме удаляется при помощи ваты.

Инструментальный кюретаж применяется, если:

другие способы удаления не принесли нужного результата;
у больного наблюдается стойкая тугоухость или нарушения в барабанной перепонке;
был перенесен гнойный отит или развился хронический отит.

При таком методе может быть применено местное обезболивание. Процедура выполняется под контролем оптики; для ее проведения используются специальные инструменты, которыми должен пользоваться только высококвалифицированный специалист.

Как удалить серную пробку в домашних условиях

Как избавиться от серной пробки дома? Пробовать удалить ушную пробку можно, если:

при нажатии на узелок ушной раковины (расположен ближе к лицу) нет болевых ощущений;
серная пробка в ухе удаляется у взрослого человека (при заложенности уха у ребенка обязательна консультация врача);
нет болей в ушах и повышенной температуры.

Чем закапать (размягчить, размочить, пробить, почистить)

Самостоятельно удалить серную пробку не так просто, чаще всего при использовании специальных средств, удается, только размягчить серную массу. Для достижения мягкой консистенции ушной пробки перекись водорода (3%), которую в течение 5 дней закапывать по 2-3 капли в ухо не более 5 р/сутки.

Также можно использовать средство «А-Церумен». Для более удобного применения данного лекарства в домашних условиях рекомендуется приобрести его в виде спрея. Как убрать серную пробку препаратом «А-Церумен»:

для удаления нужно произвести по одному вспрыскиванию в каждое ухо, оставив на 1 мин.;
после наклонить голову набок, чтобы вытекла растворенная серная масса;
промыть ухо физраствором;
курс: утром и вечером, 3-4 дня.

Данное лекарственное средство разрешено к применению у детей старше 2,5 лет.

Стремясь к чистоте собственного тела, человек редко задумывается насколько, та или иная процедура, полезна для его организма.

Какие последствия могут возникнуть позже, спустя некоторое время.

Например, ежедневная чистка ушей , с помощью «ушных» палочек. Казалось бы, что может быть проще, мы регулярно с детства их так чистим. И абсолютно не подозреваем о том, что это может быть одной из причин образования серной пробки.

Во внешнем ухе имеется приблизительно 2000 серных желез. Они вырабатывают особый секрет - ушную серу, 15-20 мг в месяц, который смазывает и очищает слуховые каналы, зачищает от попадания инфекций и насекомых.

Причины образования серной пробки в ухе

Основная причина образования пробки в ухе - это неправильное проведение гигиенических процедур, в частности, чистки ушей. Во-первых, стоит запомнить, что глубокая и тщательная чистка ушей - это верный способ спровоцировать образование серной пробки. Ведь при проведении данной процедуры мы не можем удалить всю серу, которая накопилась за определенный промежуток времени, и поэтому захватываем только ту часть, которая расположена выше и имеет более жидкую консистенцию. Твердые массы проталкиваются дальше по слуховому проходу, накапливаясь и со временем блокируя его. Тогда-то и встает вопрос о том, чтобы избавиться от ушных пробок.

Вторая самая распространенная ошибка - это частота проведения процедуры. Не стоит полагать, что ежедневное очищение ушной раковины от серы будет способствовать нормальному функционированию органов слуха. Наоборот, частое выполнение процедуры провоцирует раздражительность сальных желез, что приводит к увеличению количества серы в слуховом проходе, затрудняя ее естественный отход. Так что чистка ушей должна проводить на чаще двух-трех раз в месяц.

Строение ушной раковины такое, что очищение происходит самопроизвольно, во время движения челюсти, когда вы пережевываете пищу, разговариваете, чихаете и т.д. Поэтому, для чистоты, достаточно регулярно протирать ушную раковину, полотенцем после принятия гигиенических процедур.

Удалять серу нужно только возле входа в слуховой проход, глубоко вводить турунды или ватные палочки в сам проход нельзя, иначе можно нарушить естественный механизм самоочищения ушного прохода. Кроме того, введение палочек в слуховой проход может раздражать и травмировать его кожу и даже повредить барабанную перепонку

Делаем вывод: необходимо соблюдать умеренность. Каждый вечер после купания ватной турундой ушную раковину и окружность слухового прохода осушить и почистить можно и нужно. А вот пытаться прочистить весь канал - не стоит. Ватку на палочке лучше смочить, для того, чтобы размягчить и отделить от стенок подсохшую серу лучше всего использовать, к примеру, растительное масло. Если видите, что удалился достаточно большой подсохший комочек - продезинфицируйте место, где он находился, чтобы избежать воспаления.

Иногда причиной появления серных пробок является чрезмерная выработка серы из-за усиленной работы сальных желез. Серные пробки могут часто беспокоить людей, имеющих анатомические особенности строения ушной раковины, использующих слуховые аппараты, работающих или проживающих в условиях повышенной запыленности.

Симптомы и диагностика серных пробок в ушах

Cerumen или серная пробка, как уже говорилось ранее, - это вещество, состоящее из продуктов, выделяемых железами наружного уха (серными и сальными) и ороговевшего эпителия.

Серные пробки в ушах могут образоваться по ряду причин:

Врожденное строение ушной раковины, когда проход слишком извилистый и узкий. Есть такие виды ушей, которые предрасположены к накоплению серы, в этом случае нужен очень тщательный уход и периодические консультации с врачом;
Повышенная работа серных желез, по выделению ушного секрета, в этом случае ушная раковина не успевает самоочистить ухо;
Разные воспалительные заболевания или проникновение инородных тел.

Серные пробки могут длительное время не беспокоить человека (до тех пор, пока пробка полностью не закроет слуховой проход), поэтому остаются незамеченными.
Основные симптомы серной пробки появляются, когда пробка полностью или более 70% перекрывает просвет слухового прохода. Возникает понижение слуха, появляется ощущение заложенности, резонанс собственного голоса (аутофония) в заложенном ухе. Все это происходит внезапно, когда во время принятия водных процедур, купания или мытья головы вода попадает в ухо и серная пробка набухает.

Серная пробка может быть расположена на барабанной перепонке или около нее. Если происходит раздражение ее нервных окончаний, то могут возникнуть рефлекторные симптомы: когда пробка давит на барабанную перепонку, у вас может возникнуть шум в ухе, кашлевой рефлекс или в редких случаях головокружение и тошнота.

Увидеть накопление серы можно визуально, для этого надо оттянуть ушную раковину и посмотреть вовнутрь. Полость ушного прохода должна быть чистой, если вы заметите серные накопления, следует сразу же обратиться к отоларингологу, поскольку длительное соприкосновение комочка ушной серы с барабанной перепонкой может стать причиной развития воспалительного процесса в среднем ухе.
Удаление серной пробки очень ответственная процедура, требующая определенных навыков и знаний строения уха. Проводят ее в лечебном кабинете поликлиники.

Лечение серной пробки в ухе

Серную пробку в ухе всегда видно невооруженным глазом. Но пытаться удалить ее самостоятельно не стоит, особенно ватной палочкой, которая протолкнет пробку еще глубже в ушной проход, или острыми предметами, которыми можно повредить барабанную перепонку.

Как уже отмечалось, безопасней всего для того, чтобы удалить пробку из ушного прохода, следует обратиться к оториноларингологу, хотя эту несложную процедуру может выполнить врач любой специальности.

Серные пробки могут быть мягкой консистенции (пастообразные, пластилинообразные), а могут быть сухими и твердыми.

Если серная пробка мягкой консистенции , то врач начинает ее вымывание сразу. Для этого используется шприц (без иглы), наполненный теплой водой или физиологическим раствором. Под напором сера вымывается из ушного прохода. Эта процедура абсолютно безболезненна и безопасна, ее легко переносят даже маленькие дети.

Иногда врач может прибегнуть к так называемому сухому методу удаления серной пробки, применяемому в тех случаях, когда пациенту противопоказано промывание. Врач при помощи специального ушного зонда под контролем зрения аккуратно удаляет скопившуюся серу из ушного прохода. Эту процедуру, в отличие от промывания из шприца, должен выполнять только оториноларинголог.

Если пробка сухая и твердая и не поддается вымыванию напором воды, то в течение нескольких дней необходимо будет закапывать в ушной проход 3-4 капли 3%-ным раствором перекиси водорода 3-4 раза в сутки. Это необходимо для того, чтобы размягчить пробку перед промыванием. Обычно для размягчения комочка серы, закупорившего ушной проход, достаточно 3 дней.

Если серная пробка очень плотная или недостаточно размокла после применения раствора перекиси водорода, то для ее размягчения можно воспользоваться препаратом А-церумен. Это средство разработано специально для размягчения ушных пробок. Для того чтобы подготовить ухо к промыванию в кабинете у врача, достаточно закапать полфлакона (1 мл) препарата в слуховой проход на несколько минут.

Ушные свечи. Интересный способ очищения ушных каналов от серы и отложений пришел к нам из народной восточной медицины. Это так называемый ear candeling или ear coning - дословно использование ушных свечей или ушных конусов. Смысл операции заключается в том, что специальную длинную полую свечу, обернутую салфеткой, вставляют в ухо и поджигают. От жара фитилька пациента защищает длина свечи и салфетка, свеча же как бы "вытягивает" отложения из уха внутрь себя.

Сразу хочу предупредить читателей: ни в коем случае не пробуйте сделать это дома, из подручных средств!!! В списке возможных опасностей - ожог, пожар, повреждение уха горячим воском. Если уж вы решитесь опробовать специально изготовленные для этой процедуры свечи - делайте это под надзором специалиста, и ни в коем случае не экспериментируйте на детях.

Процедуру такого рода вам могут предложить в некоторых SPA, в кабинетах народной медицины и пр.

Удаление ушной пробки в домашних условиях

Размягчение ушной пробки и последующее ее удаление может выполняться и в домашних условиях.

Для этого в ухо закапываются капли , разогретые до температуры тела, состав которых способствует размягчению серы, после чего она сама выводится их слухового прохода. Вместо них можно использовать и обычную перекись водорода в определенной дозировке.
Эффективный способ удаления серной пробки в домашних условиях - это растворение ее средством А-церумен или другим препаратом для церуменолизиса. Однако полное растворение ушной пробки происходит только в 25 % случаев. В остальных случаях для полного очищения уха все же необходимо промывание.
Применять препарат необходимо согласно инструкции, учитывая наличие противопоказаний. А-церумен можно применять у детей с 2,5 лет. Для гигиены ушей и размягчения серных пробок у детей более младшего возраста (с 2 месяцев) после консультации с педиатром возможно применение препарата Ремо-Вакс.

Впрочем, не буду приводить все марки и названия препаратов, ваш ЛОР наверняка приведет вам список наиболее надежных с его точки зрения средств для использования дома по мере необходимости.
Схема их применения одинакова: в ухо закапывается раствор, пациент лежит 10-15 минут, пока отложения растворяются, потом, перевернувшись на другой бок, даем средству свободно вытечь. Достаточно сильные препараты позволяют даже не прочищать ухо после - вся сера оказывается в жидком виде и вытекает без преград.

Ещё один способ избавиться от ушных пробок - это тепловое воздействие. В данном случае размягчение серы осуществляется путем использования источника тепла. Для этого проблемным ухом необходимо лечь на горячую грелку или же бутылку с водой, и немного подождать, пока сера не станет мягче и не выйдет самостоятельно наружу.

Уход за ушами

Один из хороших вариантов по уходу за ушами, который и советую использовать — это Карна дхаути, метод прост, его используют йоги. Достаточно применять раз в неделю.

Это обычное очищение наружных частей ушей, одним словом простое их мытье, при использовании которого лучше использовать прохладную воду, что способствует возбуждению нервных точек, способствует снятию усталости и бодрит.

Для этого вводят мизинец смоченный водой ушной проход, и проворачивают его там несколько раз, но при этом надо наклонить голову так, что бы ушной проход был направлен вниз - этот момент важен потому, что сера должна стекать наружу, а не затекать внутрь, что произойдет ели вы будете стоять просто нагнувшись лицом вниз от чего со временем и образуются ушные пробки. После чего проделать то же самое указательным пальцем. Затем проделать процедуру с другим ухом.

Выполняйте гигиену уха правильно.
Не пользуйтесь ватными ушными палочками - это чревато травмами и образованию серной пробки.
Избегайте попадания в уши холодной воды (например, во время плавания, купания и ныряния в открытом водоеме или бассейне). В это время надевайте на голову шапочку и используйте ватные тампоны, закрывая слуховой проход каждого уха.
Если у вас усиленное выделение серы, то перед тем как вы поедете на море, промойте уши от пробок самостоятельно или обратитесь за помощью к специалисту. Так при попадании воды в ухо сера не будет разбухать и серная пробка не образуется.
Избегайте резких перепадов температур (в жару переход с улицы в помещение с кондиционером). Холодный воздух, как и холодная вода стимулирует выработку ушной серы, попадание пыли формирует серную пробку. Поэтому в летний период обращений к ЛОР врачу за удалением серной пробки намного больше чем зимой.
Следите за уровнем влажности в вашем доме. Норма 45-60%. Сухой воздух в квартире способствует образованию серной пробки твердой консистенции.
Соблюдайте технику безопасности, работая на производстве, связанном с пылью (используйте беруши и наушники).
Для профилактики нужно промывать уши водой хотя бы один раз в месяц. Опустите голову так, чтобы струя воды, которую вы направляете в ухо, свободно из него выливалась. Не забудьте просушить ухо.
При анатомической особенности строения уха, нужно наблюдаться у ЛОР врача и выполнять его рекомендации по гигиене ушей.

Запретные действия

Многие люди стараются самостоятельно удалить ушную пробку всеми методами, средствами и инструментами, которые попадаются им под руку. Эти действия в корне неправильны. И использование ватных палочек, пинцетов, игл и других подобных приспособлений может привести не только к проникновению пробки вглубь слухового прохода, откуда достать ее будет значительно сложнее, но и стать причиной разрыва барабанной перепонки.

При подозрении на образование ушной пробки стоит немедленно обращаться к врачу. Самодеятельность в данной ситуации может только навредить. Так что ставить над собой эксперименты настоятельно не рекомендуется.
По материалам otolaryngologist.ru, izbavitsya.ru , haniramia.ru