Kako provjeriti štitnjaču - pregled potrebnih testova

Štitnjača igra značajnu ulogu u regulaciji metaboličkih procesa u tijelu.

Kad se njegov rad poremeti, javljaju se brojni neugodni simptomi, a većina ih se doživljava kao karakterne osobine ili posljedice nepravilnog načina života.

Otkrijmo kako provjeriti štitnjaču - koje biste testove trebali poduzeti i kada to učiniti?

Štitnjača pripada organima unutarnjeg lučenja, odnosno proizvodi aktivne tvari (hormone) koji reguliraju fiziološke funkcije osobe. S nedostatkom ili viškom ovih hormona, poremećen je rad većine unutarnjih organa.

Simptomi koji ukazuju na kvar u žlijezdi:

• umor, nervoza, razdražljivost;
• pojava guše - zadebljanje na prednjem dijelu vrata;
• smanjena sposobnost obrade informacija;
• zaostajanje u mentalnom ili tjelesnom razvoju kod djeteta;
• nerazumni dobitak ili gubitak težine;
• drhtanje udova, bolovi u mišićima;
• gubitak kose, lomljivi nokti;
• bljedilo kože, oteklina;
• poremećaji u menstrualnom ciklusu, smanjena plodnost;
• slabljenje imuniteta;
• kršenje ritma otkucaja srca, pad tlaka i tako dalje.

Kada se pojave ti znakovi, vrijedi kontaktirati endokrinologa da provjeri štitnjaču. Sadrži dvije obvezne komponente:

• ultrazvuk organa:
• određivanje razine hormona koje proizvodi.

Nemoguće je izvesti zaključak o prisutnosti patologije štitnjače samo na temelju ultrazvučnog pregleda ili krvne pretrage.

Uz navedene simptome, osnova za pregled štitnjače je planiranje trudnoće ili njen početak. Kvaliteta rada ovog organa izravno utječe na stvaranje živčanog sustava nerođenog djeteta.

opće informacije

Štitnjača proizvodi tri hormona:

• štitnjača (koja sadrži jod) - trijodotironin (T3) i tiroksin (T4);
• kalcitonin.

Hormoni štitnjače proizvode tirociti (folikularne stanice) iz ostataka aminokiselina tiroksina i atoma joda. Oni igraju ključnu ulogu u osnovnom metabolizmu energije i rastu stanica.

Neravnoteža hormona štitnjače negativno utječe na rad srca, krvnih žila, mišića, živčanog sustava itd.

S njihovim nedostatkom (hipotireoza), metabolizam se usporava, s viškom (hipertireoza), tijelo je otrovano (tireotoksikoza).

Kalcitonin se sintetizira u parafolikularnim stanicama štitnjače. Sudjeluje u razmjeni kalcija i fosfora, a također je odgovoran za strukturu koštanog tkiva.

Krvni test za određivanje koncentracije hormona uzima se natašte ujutro. Uzorak biomaterijala uzima se iz vene.

Pravila za pripremu studija:

1. Mjesec dana - u dogovoru s endokrinologom, odbijte uzimati lijekove koji utječu na aktivnost štitnjače - hormone, tireostatiku.
2. Za 2-3 dana - isključite lijekove koji sadrže jod.
3. Uoči - ograničiti tjelesnu aktivnost, izloženost čimbenicima stresa, alkoholu, duhanskim proizvodima.

Glavni čimbenici

Pri procjeni funkcionalne aktivnosti žlijezde glavna pažnja posvećuje se određivanju razine tiroksina i trijodotironina. U tom se slučaju procjenjuje njihova ukupna i slobodna koncentracija. Ulazeći u krv, hormoni se vežu za protein (globulin koji veže tiroksin) i nemaju učinak na tijelo.

Aktivni su samo slobodni oblici T3 i T4, pa je njihova koncentracija posebno značajna.

Pokazatelji norme bez hormona štitnjače T3 i T4:

• slobodni T3 - 2,62-5,69 pmol / l;
• besplatni T4 - od 9-22 pmol / l.

Važan pokazatelj stanja endokrinog sustava je razina hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Proizvodi ga hipofiza i regulira rad štitnjače djelujući na receptore smještene na njezinoj površini.

S povećanjem aktivnosti žlijezde, njegova koncentracija se smanjuje, s smanjenjem se povećava. Ali ova ovisnost djeluje ako hipofiza radi bez smetnji. Norma TSH - 0,4-4 mU / l.

Dodatni markeri

Standardi za ostale pokazatelje za procjenu stanja štitnjače:

• antitijela na enzim tiroidna peroksidaza (TPO) -< 5,6 Ед/мл;
• antitijela na tiroglobulin (TG) -< 18 Ед/мл;
• antitijela na TSH receptor -< 1,75 мЕд/л.

Višak ovih markera može ukazivati ​​na autoimunu bolest žlijezde.

Razina kalcitonina ispituje se samo ako se sumnja na medularni rak.

Količina ovog hormona je obično beznačajna (do 100 pg / ml).

Povećanje koncentracije najčešće ukazuje na stvaranje zloćudnog tumora u parafolikularnim stanicama štitnjače.

Opisane vrijednosti i njihove vrijednosti samo su indikativne. Točan popis hormona i antitijela koje treba otkriti određuje liječnik ovisno o predloženoj dijagnozi. Svaki laboratorij izdaje svoj obrazac s rezultatima analize, što ukazuje na ograničenja normi.

Interpretacija primljenih informacija zadatak je endokrinologa. Nisu numerički parametri presudni, već njihov omjer i prisutni simptomi.

Ultrazvučni postupak

Ultrazvuk štitnjače siguran je, pristupačan, informativan i bezbolan način procjene stanja organa. Mogu ga izvesti neograničen broj puta ljudi bilo koje dobi. Budući da se žlijezda nalazi plitko, moderni ultrazvučni uređaji omogućuju vam da je pregledate jasno i potpuno.

Ultrazvuk štitnjače i krvni testovi za hormone glavne su metode za proučavanje funkcije štitnjače. - kako uzimati i u kojim slučajevima je dodijeljena studija? Razmotrimo detaljno.

Reći ćemo vam kako prepoznati patološki proces u štitnjači kod žena.

Pitanje očekivanog života prilikom dijagnosticiranja "karcinoma" akutno je i vrlo važno za pacijenta. Rak štitnjače je srećom u većini slučajeva izlječiv. Ovdje je sve o vrstama onkologije organa i prognozi oporavka.

Pokazatelji

Uz pomoć ultrazvuka možete procijeniti takve parametre štitnjače kao:

1. Struktura. Uobičajeno, željezo ima 2 režnja i prevlaku. Ponekad u njegovoj strukturi postoji piramidalna zona smještena u sredini i izrasline tkiva. Anomalija je nepodjela žlijezde na dva dijela i njezino potpuno odsustvo.
2. Lokalizacija. Može biti niska, tipična, visoka ili abnormalna.
3. Konture. Jasnoća je važan pokazatelj zdravlja organa. Ako su zamagljene, može se sumnjati na upalnu ili neoplastičnu bolest.
4. Dimenzije. Veličina žlijezde određuje se u mililitrima. Normalni volumen za žene je do 18 ml, za muškarce - do 25 ml. Prekoračenje ovih pokazatelja ukazuje na jednoliku (difuznu) ili nodularnu proliferaciju organskih tkiva.
5. Stanje susjednih limfnih čvorova.
6. Struktura. U zdravih ljudi je zrnasta i jednolična. Kondenzirana područja, čvorovi, ciste, kalcifikacije - sve to ukazuje na razvoj patološkog procesa.

Kad opisuje štitnjaču, liječnik koristi izraz "ehogenost" da označi ton tkiva na zaslonu. Može biti normalna (sivi tonovi), smanjena (svijetla) ili povećana (tamna). Što je gušća struktura, to je veća ehogenost. Kod upale je prisutna infiltracija u stanicama žlijezde, pa se njezina gustoća smanjuje.

Metastaze papilarnog karcinoma štitnjače u limfnom čvoru - ultrazvuk

Moguće bolesti:

• jednoliko povećanje žlijezde - difuzna toksična ili endemska gušavost;
• prisutnost novotvorina - nodularni toksični ili eutiroidni gušavost, adenom, cista, rak;
• smanjenje organa - autoimuni tiroiditis, kongenitalna nerazvijenost.

Ako se u štitnjači otkriju novotvorine, provodi se biopsija punkcijske igle. Tijekom histološke analize dobivenog uzorka tkiva utvrđuje se rizik od onkološke patologije.

Značajke postupka

Postupak ultrazvuka štitnjače ne zahtijeva pripremu.

Najbolje je to učiniti 2 sata nakon obroka, jer pritisak na područje vrata može uzrokovati refleks začepljenja. To se posebno odnosi na starije osobe i djecu. Poželjno je sa sobom ponijeti ručnik i rezultate prethodnih pregleda štitnjače.

Za provođenje studije, osoba bi trebala osloboditi vrat odjeće, ležati na kauču i nagnuti glavu unatrag.

Zatim liječnik nanosi gel na prednji dio vrata kako bi poboljšao prolazak ultrazvuka i vodi sondu preko njega, koji emitira i hvata ultrazvučne valove. Kao rezultat, na zaslonu se stvara slika štitnjače. Postupak je bezbolan, ali može uzrokovati određenu nelagodu.

Ultrazvučna dijagnostika traje 15-20 minuta. U pravilu, tijekom studije ili neposredno nakon nje, stručnjak ispunjava protokol koji treba pokazati liječniku koji liječi.

Liječnici savjetuju svim ljudima koji žive u područjima s nedostatkom joda da se jednom godišnje podvrgnu ultrazvučnom postupku. To se posebno odnosi na žene nakon 35 godina, jer su najosjetljivije na razne bolesti štitnjače.

Kako provjeriti štitnjaču kod kuće?

Preliminarne zaključke o stanju štitnjače moguće je izvesti bez posebnih uređaja i laboratorijskih ispitivanja, odnosno neovisno.

Liječnici za to rade palpaciju organa. Kod kuće vrijedi pribjeći nekoliko jednostavnih testova. Pa, pogledajmo kako provjeriti štitnjaču kod kuće.

Promjena veličine

Potrebno je otići do ogledala s gutljajem vode i uzeti nekoliko malih gutljaja, pažljivo pregledavajući vrat. Ako se tijekom gutanja razvije oteklina između Adamove jabuke i ključne kosti, žlijezda se povećava.

Razina hormona

Kako provjeriti hormone štitnjače bez testova? S nedostatkom hormona štitnjače, prehrana folikula dlake je poremećena, što dovodi do aktivnog gubitka kose, uključujući i obrve. Da biste provjerili njihovo stanje, trebate pričvrstiti olovku na vanjski kut oka okomito na usta. Ako se kraj obrve proteže dalje od olovke, sve je u redu.

Nedostatak joda

Štitnjača skladišti jod i koristi ga za sintezu hormona. S nedostatkom ovog elementa dolazi do njegovog difuznog rasta (endemska gušavost), kao i do smanjenja proizvodnje aktivnih tvari.

Da biste procijenili razinu opskrbe tijela jodom, navečer na stražnjoj strani zgloba nacrtajte tri pruge različitih širina (najdeblja je 1 cm), a rezultate procijenite ujutro. Ako je nestala samo jedna uska crta, sve je u redu, a ako su sve tri - nedostaje element.

Opisane metode samokontrole stanja štitnjače nisu točne. Ali zajedno sa simptomima kršenja u njezinom radu, oni mogu pomoći osobi da posumnja na prisutnost patologije i pravodobno se obratiti liječniku.

Kvalificirana dijagnostika štitnjače glavna je poveznica u prevenciji i adekvatnom liječenju endokrinih bolesti. Njezine osnovne metode su ultrazvuk i analiza hormona štitnjače. Vrlo je važno ne oslanjati se samo na jednu od metoda, već sveobuhvatno vrednovati njihove rezultate.

Citološki pregled štitnjače provodi se ako se u organu nađu čvorovi. Ova metoda omogućuje vam prepoznavanje ili isključivanje onkoloških patologija. - značajke postupka i njegove posljedice.

Sve o građi štitnjače, kao i o normama veličine i volumena organa, pronaći ćete u materijalu.

Video o temi