Autoimuni tireoiditis jedna je od najčešćih bolesti u Rusiji, posebno u područjima udaljenim od mora. Ali ne shvaća svaka osoba da njegova štitnjača ne radi punom snagom: to se može otkriti samo donošenjem posebnog A terapeuta koji uputu za ovu analizu daje ne tako često, a da se ne vidi potreba. Činjenica je da je simptomatska slika bolesti toliko nejasna da će čak i iskusni liječnik prije svega pretpostaviti prisutnost drugih, ne-endokrinih patologija.
AIT - što je to?
Kad naš imunološki sustav počne napadati stanice vlastitog tijela, taj se proces naziva autoimunim. Određeni virus ulazi u tijelo, koje prodire u stanicu i tamo ostaje, a antitijela našeg imuniteta ne moraju "vaditi" virus iz stanice da bi ga uništili, u arsenalu svojih mogućnosti samo uništavanje stanice zajedno s "neprijateljem".
Virusi vrlo često ulaze u štitnjaču. Organ smješten na prednjoj strani vrata služi kao specifični filtar za zrak koji udišemo, pa svi patogeni organizmi ulaze u tkivo štitnjače. Naravno, neće svaka osoba odmah oboljeti od tireoiditisa, to zahtijeva nasljednu predispoziciju, ali s obzirom na to koliko je ljudi već bolesno s ovom patologijom, možete biti sigurni da gotovo svi imaju rođaka s ovom autoimunom bolešću.
Kad imunološke stanice napadnu organ kao metu, oštete ga, nakon čega se cikatrizira - postupno se prekriva zamjenskim tkivom, kao što je slučaj s bolešću koja se naziva autoimuni tiroiditis. Najgore što se može očekivati je da će organ potpuno zacijeliti i prestati proizvoditi hormone. Srećom, svi su ti hormoni već u sintetičkoj verziji u obliku tableta, što će trebati uzeti kao dio nadomjesne terapije.
Simptomi
Kad osoba čuje ime dijagnoze, što zvuči impresivno, čini joj se da je bolest vrlo opasna. I počinje tražiti informacije na temu "Autoimuni tiroiditis". Najgore što možete očekivati je, kako neki misle, jer vas na prvi pogled doista napete. Ali važno je zapamtiti da je za većinu ljudi potpuno iznenađenje, odnosno nisu ni slutili da su bolesni od nečega. Stoga su simptomi AIT-a, naravno, i njihov je popis širok, ali s njima je sasvim moguće živjeti punim životom.
I to je glavni problem takve patologije kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore je što beskrajno možete očekivati znakove bolesti, a oni će se pojaviti sve dok funkcija štitnjače potpuno ne nestane.
Nema smisla nabrajati sve simptome, jer štitnjača proizvodi homone koji su uključeni u apsolutno sve tjelesne sustave. Kada je organ oštećen, količina hormona u krvi postaje manja i zahvaćeni su svi organi. Ali samo oni sustavi koji su u početku bili problematični to jasno signaliziraju.
Ako AIT nagradi osobu s astenijom, razdražljivošću i pospanošću, osoba slabog probavnog sustava patit će od zatvora i proljeva i tako dalje.
Stoga je, kad je riječ o dijagnozi autoimunog tiroiditisa, najgore što možemo očekivati jest da kliničke manifestacije neće omogućiti brzu dijagnozu kontaktiranjem pravog liječnika. U većini slučajeva osoba će racionalizirati sve simptome, objašnjavajući ih posebnošću temperamenta ili vanjskim čimbenicima.
Dijagnostika
Kad osoba dobije sastanak s endokrinologom, pitanje postavljanja dijagnoze su samo dva laboratorijska testa krvi:
- Prvo, to je krv za sadržaj hormona štitnjače u krvi (T4) i hormona hipofize (TSH), koji su u interakciji sa štitnjačom, a proizvodnja tih hormona uvijek je međusobno povezana: ako se TSH smanji, T4 raste i porok obrnuto.
- Drugo, to je analiza prisutnosti antitijela na stanice tkiva štitnjače.
Ako testovi pokažu prisutnost antitijela i porast razine TSH, dijagnoza se postavlja "autoimuni tiroiditis". Najgore je očekivati da je dijagnoza dovela do konačne dijagnoze, a sada ćete se morati liječiti doživotno, osim ako, naravno, znanost ne izmisli druge metode koje zamjenjuju supstitucijsku terapiju.
Liječenje
Kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona, liječenje se jednostavno daje u obliku tableta. Zbog toga na farmaceutskom tržištu postoje lijekovi:
- "L-tiroksin";
- "Eutirox".
Lijekovi su dostupni u različitim dozama: 25, 50, 75, 100, 150 mcg. Liječnik propisuje liječenje s najmanjom dozom, postupno povećavajući i određujući dozu koju će osoba stalno piti tijekom svog života. Stoga je kod dijagnoze autoimunog tiroiditisa najgore što treba očekivati potreba za uzimanjem lijeka svako jutro natašte, bez obzira na okolnosti. Ali zapravo se pacijenti brzo naviknu.
Prilagođavanje doze
Naravno, određena doza jednom neće trajati doživotno, jer se organ (štitnjača) nastavlja uništavati pod utjecajem antitijela i stvarat će sve manje i manje prirodnog hormona. Uz to, čimbenici poput težine, pa čak i klimatske promjene mogu utjecati na kolebanje razine hormona.
Stoga je najmanje jednom u šest mjeseci potrebno napraviti analizu koja određuje količinu TSH i T4 kako bi se shvatilo je li potrebno povećati doziranje lijeka ili ga smanjiti. U svakom slučaju, promjena doze ne bi trebala prelaziti 25 mcg u 14 dana. Ispravnim liječenjem osoba neće osjetiti neugodne simptome bolesti kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore što se može očekivati: za liječenje će biti potrebno redovito davanje krvi, što podrazumijeva posjete klinici i strpljenje u redovima u sobi za tretmane.
Profilaksa
Ako netko od bliskih rođaka pati od AIT bolesti, velika je vjerojatnost i da se razboli, posebno često se patologija prenosi s majke na kćer. Nemoguće je u potpunosti eliminirati rizik od bolesti, ali je realno što je više moguće odgoditi početak procesa razvoja patologije. Da biste to učinili, trebate uzimati jodne pripravke, na primjer "Jodomarin", prema uputama. Endokrinolozi uvjeravaju da uzimanje joda i redoviti odmor na morskoj obali može povećati razinu obrane štitnjače od protutijela i prilagoditi imunološki sustav.
Uz to, važno je izbjegavati čimbenike koji mogu postati provokatori razvoja bolesti:
- rad ili život u ekološki nepovoljnoj regiji je kontraindiciran, na primjer, osoba koja ima visok rizik od dobivanja AIT-a ne bi trebala dobiti posao na benzinskoj pumpi;
- važno je izbjegavati stres, ne samo emocionalni, već i fizički, na primjer, klimatske promjene;
- važno je zaštititi se od prehlade koje imunološki sustav čine agresivnim, a posebno pratiti odsutnost žarišta kronične infekcije u nazofarinksu.
Na tako jednostavne načine možete se spasiti rizika od zaraze takvom patologijom kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore što se može očekivati: prevencija se čovjeku može činiti neozbiljnom, jer uključuje popis jednostavnih preporuka za zdrav način života. I u ovom slučaju, osoba koja se ne pridržava preporuka, vjerojatno će se suočiti s bolešću.
Debljanje
Prema većini pacijenata kojima je dijagnosticiran autoimuni tireoiditis, najgore što se može očekivati je manifestacija u obliku debljanja, koja će biti nekontrolirana i brza, jer liječnik predlaže pijenje hormona!
Zapravo se metabolizam u slučaju insuficijencije doista usporava i osoba se može udebljati. Ali lijekovi supstitucijske terapije normaliziraju razinu hormona, stoga je s točnom dozom metabolizam osobe s AIT-om isti kao i u bilo koje druge osobe. Kako biste se zaštitili od debljanja, dovoljno je jednostavno "potaknuti" metabolizam, često jedući, u malim obrocima.
Dio je vjerojatnosti debljanja ne zbog masne mase, već zbog nakupljanja limfe. Stoga endokrinolozi savjetuju svojim pacijentima da nadgledaju količinu tekućine koju konzumiraju. Dnevno morate piti 1,2-2 litre tekućine i morat ćete se odreći navike pijenja čaja ne od žeđi, već od dosade. I to je kada je dijagnosticirana "autoimuni tiroiditis", najgore što se može očekivati iz sfere zabrana, jer se inače život osobe s AIT-om ne razlikuje od života zdrave osobe.
AIT i trudnoća
Danas se sve češće dijagnoza AIT postavlja vrlo mladim djevojkama, iako je ranije, prema statistikama, bolest otkrivena u dobi od 40-45 godina. Ali apsolutno sve bolesti "postaju mlađe", ne samo endokrine patologije.
Često mlade djevojke misle da je kod dijagnoze autoimunog tiroiditisa najgore što se može očekivati neplodnost. Ali ta je ideja u osnovi pogrešna, jer je s kompenziranim AIT-eutireoidizmom žena prilično plodna i može imati djecu. Istina, prije toga morat će posjetiti ured za planiranje obitelji, prijaviti bolest, tako da je liječnik savjetuje kako promijeniti doziranje lijeka supstitucijske terapije od prvih tjedana trudnoće.
AIT i očekivano trajanje života
Većina ljudi misli da kada im se postavi apsolutno bilo kakva dijagnoza, uključujući "autoimuni tireoiditis", najgore je očekivati skraćivanje života. Zapravo se u mnogim zemljama hormon štitnjače preporučuje uzimati nakon određene dobi, čak i bez dijagnosticiranog AIT-a, kako bi se produžio život i očuvala mladost.
