Жирный стул у взрослого причины. Стеаторея Кал с жировыми прослойками

Стеатореи: выделение обильного и жирного стула, диарея. При нарушении оттока желчи у больного наблюдается желтуха с темной мочой и обесцвеченным стулом. Стеаторея является основным проявлением кишечной лимфомы (злокачественной опухоли). В этом случае у пациента, кроме болей в животе, может наблюдаться повышение температуры тела, симптомы кишечной непроходимости.

Стеаторея наблюдается, в основном, при заболеваниях поджелудочной железы, закупорке Вирсунгианова протока, болезнях Аддисона и Базедова. Эта патология встречается при энтеритах, глютеновой болезни, дивертикулезе кишечника, болезни Крона, при панкреатите, муковисцидозе, при поражении печени или желчных протоков . Степень выраженности заболевания зависит от тяжести поражения поджелудочной железы и тонкой кишки . Стеаторея также развивается при вторичном синдроме мальабсорбции у больных псориазом, экземой, при эндокринных заболеваниях . Причиной патологии может стать прием некоторых лекарственных препаратов, слабительных средств.

Стеаторея может появиться при употреблении с пищей больших количеств жира.

Стеаторея может быть вызвана ранее перенесенной резекцией кишечника, способствующей нарушению усвоения жира, из-за уменьшения циркуляции желчных солей между кишечником и печенью. При состояниях, сопровождающихся застоем кишечного содержимого, уменьшением секреции желудочного сока , снижением перистальтической активности кишечника происходит интенсивное размножение бактериальной флоры, ускоренное расщепление желчных солей.

Стеаторея: диагностика и лечение

В диагностике стеатореи имеет большое значение макроскопическое исследование кала. При этом заболевании каловые массы имеют характерный серовато-глинистый оттенок, на их поверхности появляется налет, похожий на застывшее сало. При имеющихся тяжелых поражениях поджелудочной железы сухой остаток кала содержит до 50-80% жира. Сеаторея приводит к истощению организма. У больного развивается гипохолестеринемия, лейкопения, гипопротеинемия, гиполипемия, анемия, гипонатриемия, гипокальциемия.

При стеаторее необходимо принимать витамины В12, В15, никотиновую и аскорбиновую кислоту, панкреатин.

Лечение стеатореи сводится к терапии основного заболевания. Больной должен полноценно питаться, рацион должен содержать повышенное количество животных белков. Из меню нужно исключить растительные белки , клейковину, ограничить жир. Углеводы следует употреблять в небольшом количестве. Для улучшения всасывания питательных веществ в кишечнике рекомендуется включать в меню рыбный и нежирный мясной бульоны.

Стеаторея относится к заболеваниям, для которых характерно то или иное расстройство стула. Многие люди много внимания уделяют внешнему виду собственных испражнений, что является нормой и правилом. Если у взрослого человека абсолютное здоровье, то стул скорее всего будет нормального цвета , оформленный, без лишних примесей и вкраплений. У детей в разном возрасте другие мерила здоровых испражнений. При незначительных изменениях консистенции стула у многих меняется и самочувствие - присоединяются неприятные симптомы , ухудшается общее состояние, работоспособность. Своевременное обращение к врачу позволит исключить развитие любых патологий и их осложнений.

Жирный стул на подгузнике малыша

Особенности и классификация

Стеаторея – это область исследования современной гастроэнтерологии, относится к заболеваниям кишечника и органов ЖКТ. К основным симптомам недуга относят частые позывы к дефекации, при этом, каловые испражнения всегда обильные, оставляют жирный маслянистый след на детском горшке или в унитазе. У детей часто стеаторея сопровождается сильной диареей, что ведет к быстрому истощению и обезвоживанию организма. Классификация патологии позволяет отделить стеаторею от других причин разжиженного стула с примесью слизи или жира, а также быстро начать восстановительную терапию. Так, стеаторея - что это такое? Выделяют две основных классификации: по типу течения, по форме проявления.

По типу течения

Классификация заболевания по типу течения характеризует локализацию поражения, этиологические факторы повреждение внутренних органов и кишечника:

• Пищевой тип. Заболевание формируется на фоне чрезмерного потребления растительных и животных жиров. Слизистые желудка и его микрофлора не в состоянии переварить жирные кислоты , выводя их в непереваренном виде.
• Кишечный тип. Патология характеризуется сильным поражением стенок или слизистой желудка и прямой кишки, которые из-за слабости не способны поглощать и усваивать жирные компоненты.
• Панкреатический тип. Для заболевания свойственна слабость поджелудочной железы, когда орган не в состоянии секретировать нужный объем ферментов для эмульгирования, расщепления и расслоения жиров.

В зависимости от типа течения заболевание протекает одинаково у детей и взрослых. Другой особой классификацией является распределение заболевание по форме проявления.

По форме течения

Клиницисты условно выделяют заболевание в три основные формы:

• содержание нейтральных жиров в испражнениях (особенную опасность патология не представляет);
• наличие в составе кала жирных кислот:
• наличие нейтральных и кислых жиров одновременно.

В трех случаях пациент может без проблем определить жирность каловых масс по следу, оставляемому на унитаз после акта дефекации. Жирный кал трудно смывается холодной водой.

Важно! Родители могут провести тщательный анализ испражнений своего ребенка, оценить не только частоту позывов, но и описать врачу структуру, цветность, жирность кала, прочие изменения в состоянии ребенка на момент диареи.

ЛЕЧИТЕ ПРИЧИНУ, А НЕ СЛЕДСТВИЕ! Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц.

Предрасполагающие факторы

Учитывая полиэтиологичность патологии, причин возникновения может быть множество. Одним из основных провоцирующих факторов является осложненный гастроэнтерологический анамнез пациента. К прочим причинам жира в кале следует отнести:

• заболевания поджелудочной железы;
• патологии печени (врожденные или приобретенные: муковисцидоз, гепатиты, холециститы, желтуха);
• заболевания желчных протоков, пузыря и желчевыводящих путей любого генеза;
• патологии отдела тонкого кишечника;
• панкреатит (включая алкогольный хронический);
• желчный застой;
• неполное переваривание или всасывание - жиров в кале.

Малыш на горшке

Иногда стеаторея может возникать на фоне длительного медикаментозного лечения , а также при кардиологических заболеваниях, например, кардиоспазмы. Часто заболевание формируется на фоне слабой пищеварительной функции или нарушения всасываемости жиров. Недостаточность в процессах пищеварения приводит к быстрому и частому изгнанию каловых масс.

Клиническая картина

Помимо частых позывов к дефекации и разжиженного стула, пациенты испытывают общее ухудшение самочувствия, появляются местные реакции раздражения в области анального отверстия . К основным симптомам стеатореи относят:

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
Мнение читателей... »

ВАЖНО! Как в 50 лет убрать мешки и морщины вокруг глаз?

• урчание и вздутие в животе;
• появление сухого кашля из-за сухости слизистых каналов;
• головокружения, головные боли;
• быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
• суставные боли любой локализации.

По мере развития стеатореи пациенты теряют в весе, на коже образуются местные реакции по типу полиморфной эритемы, появляется бледность губ, растрескивания в уголках рта. В полости рта у детей и взрослых могут формироваться язвочки любой локализации с выраженной болезненностью. Покровы зева отличаются рыхлостью, возможна чувствительность десен и их кровоточивость. Язык ярко окрашен, отмечаются атрофированные сосочки. При пальпации брюшины можно почувствовать плескание жидкости, урчание. Данные рентгена указывают на отечность и снижение мышечного тонуса в слизистых складках (кольца желудочного и кишечного сфинктера). При проведении ретроскопии отмечаются атрофические изменения слизистых структур. Лечение стеатореи проводится в стационаре при выраженном ухудшении состояния пациента.

Особенности у детей

Дети разного возраста немного иначе переносят стеаторею. Патология становится опасной для жизни, если присоединяется длительная диарея из-за риска обезвоживания организма. Нарастание тревожной симптоматики у грудничков всегда стремительное, поэтому не стоит медлить при любых изменениях стула. К основным проявлениям стеатореи у малышей относят:

• каловые массы имеют жирный блеск;
• кал плохо отмывается от горшка без жирорасщепляющих средств.

Частой причиной стеатореи у детей является снижение функции печени и поджелудочной железы. Такие нарушения вызваны, преимущественно, наследственными или врожденными факторами. Заболевания органов ЖКТ всегда негативно отражаются на общем состоянии пациента, а также, на его способности нормально переваривать потребляемую пищу.

Важно! Все метаболические процессы у здоровых детей формируются окончательно к 4 году жизни ребенка. При отсутствии некоторых ферментов на помощь придет коррекционная терапия. По мере взросления ребенка все ферментные соединения приходят в норму.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия проводятся с целью уточнить генез заболевания, этиологию его возникновения, причинно-следственную связь, наличие других патологий органов или систем, первичный или вторичный характер заболевания. К основным методам диагностики относят:

• изучение клинического анамнеза пациента;
• изучение жалоб больного;
• анализ кала на и яйца глистов;
• анализ крови развернутый и общий;
• анализ мочи (при необходимости биохимический);
• ректоскопия (исследование прямой кишки);
• проведение колоноскопии;
• радиоизотопное исследование;
• рентген или узи.

Исследование анализа кала

Для достоверности результатов может быть проведена биопсия слизистых тканей кишки или желудка, мрт-исследование, КТ-процедура. Маслянистый стул у взрослого может привести к серьезным метаболическим заболеваниям, которые могут спровоцировать существенные сбои в работе внутренних органов или систем.

Тактика лечения

Основной задачей терапевтического лечения является купирование основных симптомов стеатореи и первопричины заболевания. Часто стеаторея - вторичный процесс, который стал следствием основного заболевания. Для восстановления нормального стула назначают специальные ферменты, препараты для улучшения усваиваемости жиров, с высокой концентрацией липазы. Препараты имеют особую оболочку, которая позволяет раскрыть капсулу или таблетку только в полости кишечника. К основным препаратам относят: Панкреатин, Алмагель, Гастал, Маалокс, Креон. Для восстановления пищеварительных функций и работы поджелудочной железы назначают антацидные средства, соляную кислоту , витаминные комплексы и адренокортикотропный гормон. Немаловажным аспектом лечения является соблюдение лечебной диеты.

Осложнения и последствия

Если не усваивается жир в организме, причины могут быть очень разнообразны, но это не повод откладывать посещение врача. Осложнения стеатореи всегда серьезные, потому, что основной причиной патологии являются метаболические нарушения. В детском возрасте осложнения проявляются быстрее и чаще, поэтому так важно родителям своевременно среагировать на изменение каловых масс. К основным осложнениям заболевания относят:

• нарушения всасываемости стенок кишечника;
• появление белковой недостаточности;
• понижение витаминов;
• нарушение электролитного баланса (отечность, сухость , судорожный синдром);
• симптомы оксалурии (выделение с мочой щавелевой кислоты, образование оксалатных камней);
• сильное снижение массы тела;
• хроническая полиорганная недостаточность со снижением всех функций;
• психо-эмоциональные расстройства.

Последствия стеатореи можно избежать, если начать нормальное и своевременное лечения. Многие осложнения проявляются лишь при отсутствии адекватной терапии длительное время и представляют настоящую угрозу для жизни и здоровья пациентов любого возраста.

Профилактика и прогноз

Прогноз при стеатореи благоприятный при условии своевременной терапии. Если симптомы патологии игнорируются или проблема кажется пациентам слишком уж личной, то часто состояние утаивается, а больные стараются самостоятельно избавиться от патологии. Обычно такие мероприятия приносят временное облегчение, усугубляя течение истинной причины функциональных расстройств органов ЖКТ. В качестве профилактики следует выделить следующие аспекты.

Кал - своего рода конечный продукт, который формируется в результате не простых биохимических процессов и конечного всасывания продуктов расщепления в кишечнике. Если у человека процесс пищеварения находится в норме, его кал при исследовании не будет содержать нейтральный жир. У здорового человека жир в кале присутствует исключительно в виде жирных кислот. Каловые массы в идеале должны быть покрыты незначительным слоем слизи и кое-где клетками цилиндрического эпителия.

Для исследования кала проводится копрограмма. Обильное количество нейтрального жира в ней указывает на дисфункцию желчновыводящих путей, поджелудочной железы и печени.

Причины нейтрального жира в копрограмме

Поджелудочная железа синтезирует фермент пищеварения – липазу, которая считается довольно важным ферментом , участвующим в переваривании жиров. Липаза раскладывает жир на кислоты жирные и глицерин. Когда снижается активность панкреатической липазы , пищевые жиры начинают очень плохо усваиваться, вот тогда в кале при исследовании находят нейтральный жир.

Недостаточное поступление или полное отсутствие желчи в кишечнике значительно сказывается на усвоении пищевых жиров. Жиры в воде не растворяются и не могут правильно перерабатываться водными растворами ферментов. Именно под действием кислот желчи активируется липаза, и жир переходит в состояние эмульсии, которая легко поддается воздействию ферментов. Если данный процесс нарушается, жиры расщепляются не полностью, поэтому они легко обнаруживаются в кале при копрограмме.

Нарушение моторики кишечника становится причиной ускорения продвижения пищевого комка по тонкому кишечнику , поэтому пищевые продукты, не успевают 100% усвоиться.

В некоторых случаях причиной появления жиров в кале становится чрезмерное содержание жира в пище, которую употребляет человек, к примеру, бараний жир. У ребенка наличие жира в кале может быть по причине незрелости ферментных систем, а также нехватки ферментов поджелудочной.

Анализ кала (копрограмма) является важной диагностической областью, именно благодаря данному исследованию удается поставить точный диагноз , регулярно следить за развитием болезни и вовремя корректировать лечение, а также первично выявлять патологические процессы.

Обследование кишечного отдела необходимо проводить всем пациентам страдающим заболеваниями системы пищеварения, чтобы вовремя узнать о вялотекущих патологических процессах и в некоторой степени оценить состояние функции ферментов.

Стеаторея – заболевание, при котором у пациентов в каловых массах обнаруживается. Масса жиров, выявленных в испражнениях, достигает 5 г. У отдельных больных они могут доходить до десятков, а иногда и сотен граммов.

Болезнь классифицировали на:

• Алиментарную (пищевую). При этом пациенты употребляют чрезмерное количество жиров, которое не под силу переварить даже здоровому организму.
• Кишечную. Пораженная слизистая, выстилающая тонкие кишки, не усваивает жиры.
• Панкреатическую. При слабо функционирующей поджелудочной железе липаза – фермент, расщепляющий жир, синтезируется в недостатке.

Кроме того, стеаторея разделена еще на 3 вида:

1. Первый вид: каловые массы включают нейтральный жир.
2. Второй вид: в составе испражнений обнаруживаются жирные кислоты и мыла.
3. Третий тип: сочетание 1 и 2 видов.

Причины стеатореи

Недуг обычно возникает из-за ослабленной перевариваемости или всасываемости жиров. Убыстренная эвакуация кала – более редкая причина болезни. Она может возникнуть вследствие злоупотребления слабительными.

Заболевание провоцируют патологии, присущие тонкому кишечнику, поджелудочной железе, печени. Нередкий виновник недуга – , особенно провоцируемый алкоголизмом. Наличие кардиоспазма вызывает стеаторею в исключительных случаях. Застой желчи, способствующей эмульгации жиров их усвоению, приводит к стеаторее (испражнения светлые).

Признаки и симптомы

Резкие позывы в туалет – один из признаков стеатореи

Стул при этом обычно жидкий, обильный и довольно частый. Впрочем, стеаторее вполне могут сопутствовать запоры. Для любой формы маслянистой дефекации характерно образование в чаше унитаза плохо смываемого пятна с жирным блеском . Цвет стула бывает нормальным, светлым или сероватым.

Больных мучают головокружения, возникающих вверху живота, постоянное пересыхание слизистых рта и носа, вялость, сниженная работоспособность. Они страдают от сухого кашля, обильных частых жидких испражнений, болей, возникающих на концах трубчатых костей. Их беспокоит болезненность позвоночника и суставов.

Люди, обремененные стеатореей, стремительно худеют, истощаются.

У пациентов подкожно-жировая клетчатка недоразвита, кожные покровы суховаты, шелушатся, нередко поражены полиморфной эритемой. У них наблюдается сухость и бледность губ, трещинки в уголках рта. Ротовая полость с признаками стоматита, язык яркоокрашенный, порой с атрофированными сосочками, десны рыхлые и кровоточащие.

Выполняя пальпацию, обнаруживают урчание и плескание с левой стороны живота или в том месте, где расположилась слепая кишка. Пальпировать печень и селезенку не представляется возможным. Проведение ректоскопии позволяет выявить атрофию слизистых оболочек. Рентгенологическое исследование дает возможность обнаружить отечность, расширенность и сниженный тонус складок слизистых.

Благодаря биопсии на слизистых удается отметить их атрофию, укороченные ворсинки, отсутствие терминальных волосков, высоту цилиндрического эпителия ниже нормы и неестественное местоположение ядра в его клетках.

Иногда у соединительных тканей наблюдается отечность, а у нервных сплетений грубые деформации. Такие нарушения приводят к снижению всасывательной функции кишечника.

Для хронических стадий характерна волнообразность течения болезни. Продолжительность ремиссии раз от раза укорачивается. Рецидив легко вызывают алиментарные погрешности, наличие интеркуррентных инфекций и нервно-психических проблем. Он может возникнуть даже без видимого толчка.

Недуг обедняет органы и ткани. В них возникает острая нехватка белков, жиров. В дефиците оказываются витамины, жирорастворимые и входящие в группу В (клетки страдают от недостатка фолиевой и никотиновой кислоты , рибофлавина и тиамина, В12). Это заканчивается гипопротеинемией, гипохолестеринемией, гиполипемией, лейкопенией, гипохромнией, реже гиперхромией, анемией, гипокальциемией, гипонатриемией.

Диагностика

Осматривая испражнения, выявляют их явную маслянистость. В большинстве случаев консистенция кала жидкая, а цвет светлый. При лабораторном анализе выявляется избыток жиров, мыла и жирных кислот.

Стеаторею диагностируют, если с калом за сутки выделяется 7 г жиров.

Точное происхождение заболевания определяется с помощью радиоизотопного исследования , указывающего на причину нарушения, которое связано с расщеплением или всасыванием жиров.

Методика нагрузки жирами позволяет исключить недуги поджелудочной железы, а значит, ухудшение процессов расщепления, или болезни кишечника, выливающиеся в ухудшенное всасывание.

Осложнения, вызываемые стеатореей

Заболевание сопровождается определенными осложнениями. В кишечнике происходит нарушение всасывания питательных веществ, выливающееся в:

• Белковую недостаточность (процесс связан с неполучением протеинов).
• Гиповитаминоз, спровоцированный дефицитом витаминов (в частности, жирорастворимых).
• Потерю веса до появления кахексии – недуга, сопровождающегося глубокой истощенностью и слабостью организма.
• Водно-солевой дисбаланс, выраженный непрекращающимся чувством жажды, отечностью, обезвоживанием (сухостью кожных покровов и слизистых), судорожными состояниями (непроизвольными приступообразными мышечными сокращениями).
• Оксалурию – излишнее выведение солей щавелевой кислоты и наличие оксалатов – нерастворимых камней, которые приводят к забиванию почек и мочевыводящих путей . При нормальных процессах такие камни (по сути, нерастворимые соли щавелевой кислоты и кальция) не способны проникать из кишечника в кровоток. Стеаторея же позволяет кальцию реагировать с жирами и покидать организм, а оксалатам с избытком проникать в кровь.
• Поражение органов. Страдают почки, сердце, дыхательная система , мозг.
• Проблемы психологического характера . Сон нарушается, качество работы падает, общение затрудняется.

Избежать таких последствий помогает своевременное лечение с правильным терапевтическим подходом.

Лечение

Заниматься необходимо лечением не стеатореи, а болезни к ней приведшей. Врачом назначаются препараты с повышенной концентрацией липазы. Медикаменты покрывает оболочка, не дающая разрушаться ферментам от воздействия желудочного сока. Пациентам назначается прием Панцитрата, Креона и.

В дополнение предписывается лечение антацидными средствами: альмагелем, маалоксом, гасталом, нейтрализующими желудочную кислоту. Благодаря им действие ферментной терапии более эффективно.

Кроме того, целесообразно прописывать соляную кислоту, Кортизон и адренокортикотропный гормон (при этом контролируется выделение17-кетостероидов, поддерживаемых диетой, насыщенной полноценными белками).

Рекомендуется соблюдать диету, обогащенную полноценными протеинами. Обязательна витаминотерапия. Назначаются жирорастворимые витамины (А, D, E, K) и те, что относятся к группе B. Особое внимание отводится восполнению витаминов B12 и В15. Проводят терапию никотиновой и аскорбиновой кислотой . Петехиальная сыпь является показанием к приему витаминов P и K.

Назначается диетическое питание . В рацион больных вводится молоко, обезжиренные сорта мяса, рыбы и творога. Мясо и рыбу подают отварными. Хорошо всасываются нежирные рыбные навары и мясные бульоны, поэтому их дают больным в обязательном порядке. К тому же они усиливают мерцание ворсинок, способствуют лучшему перевариванию пищи.

Профилактические меры

Здоровое питание – профилактика стеатореи

При первичной профилактике важно соблюдение полноценного питания и особой диеты. Рацион необходимо обогатить животными белками (а растительные, наоборот, исключить – не едят бобовые, сою и прочее). Свести к минимуму потребление жирного, острого и жареного.

Надо перейти на дробное питание : есть часто (до 6 раз) небольшие порции.

Полностью отказаться от алкоголя и клейковины, содержащейся во ржи и пшенице, умеренно снизить количество углеводов.

К задачам вторичной профилактики (проводимой после появления болезни) относят своевременное лечение недугов, сопровождающихся стеатореей. К примеру, прием антибиотиков для подавления инфекций, возникающих в кишечнике.

Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, и может возникать как при диарее, так и при запорах.

Причины

Жиры (липиды) пищи перевариваются в кишечнике под действием фермента липазы, вырабатывающейся, главным образом, в поджелудочной железе. Иногда встречается врожденный дефицит липазы , однако у новорожденных этот дефицит чаще является временным, связанным с незрелостью поджелудочной железы . Вследствие этой незрелости выработка ферментов, в том числе липазы, недостаточна. Особенно часто этот дефицит возникает у недоношенных детей и детей с задержкой внутриутробного развития.

Между тем, природа предусмотрела эту ситуацию и снабдила малышей надежной страховкой: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. Однако если ребенок находится на искусственном вскармливании , незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически.

Помимо липазы, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи, поэтому нарушения жирового обмена могут также наблюдаться у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей . Для таких заболеваний характерен не просто жирный, но и более светлый, чем обычно, стул.

Диагностика и лечение

Если у ребенка жирный стул, который сопровождается запорами или поносами, педиатр или детский гастроэнтеролог в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого назначается копрологическое исследование (т.е. исследование кала), проверяется состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические исследования).

В сложных случаях обследование ребенка проводится в стационаре. Детям подбирается диета и препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты . Лечение назначает только врач, так как состав и эффективность ферментных препаратов различны, и к ним существуют определенные показания и противопоказания.

Целиакия

Одна из самых серьезных причин появления жирного стула - целиакия.

Целиакия - это болезнь генетической природы, при которой из-за дефицита фермента нарушается усвоение вещества под названием глютен (клейковина). Глютен содержится во многих злаках, и входит в состав многих пищевых продуктов . При употреблении таких продуктов в организме больного целиакией накапливаются токсичные продукты неполного расщепления глютена, которые повреждают слизистую тонкой кишки. Это повреждение сопровождается нарушением всасывания белков, жиров и углеводов, и развитием так называемого синдрома мальабсорбции.

Как правило, симптомы целиакии впервые возникают у детей через некоторое время после введения в рацион злаков (манной, овсяной и других каш). При этом возникают поносы, жирный стул. Такие дети плохо растут и прибавляют в весе, становятся капризными и раздражительными. Со временем могут появиться симптомы рахита.

Лечение целиакии

Основное лечение целиакии - диета с полным исключением продуктов, содержащих глютен. Из питания следует исключить все злаки, кроме риса, гречки, кукурузы, а также продукты, которые могут их содержать, в том числе колбасы, сосиски, некоторые консервы. Обычно диета дополняется исключением лактозы и аллергенов.

Детям 1-го года жизни могут быть назначены соевые смеси или смеси на основе гидролизата казеина.

При целиакии соблюдение диеты должно быть пожизненным, так как отход от нее не только чреват возможным обострением процесса, но значительно повышает риск развития злокачественных новообразований , в том числе лимфом кишечника.

Строгое соблюдение диеты при своевременном начале лечения позволяет обеспечить нормальное развитие ребенка. В случае строгого соблюдения диеты и проведения адекватной дополнительной терапии дети с целиакией не отстают от своих сверстников ни по физическому, ни по умственному развитию.

Вам также может быть интересно

Стеаторея – патологическое состояние, характерной чертой которого является увеличение количества жировых компонентов в стуле. Чаще всего при таком недуге испражнения жидкие, но в некоторых ситуациях пациенты могут предъявлять жалобы на возникновение запоров.

Стоит отметить, что выделяемые каловые массы имеют жирный блеск, и их сложно сразу полностью удалить со стенок унитаза. Они обычно оставляют за собой характерный маслянистый след. Данная патология может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребёнка. Ограничений, касательно возраста и пола, недуг не имеет.

Причины

Причин, которые могут спровоцировать прогрессирование стеатореи довольно много. К её развитию могут привести различные патологии органов и систем в организме, а также некоторые внешние факторы.

Основные причины, которые приводят к развитию стеатореи:

• врождённые дефекты развития;
• избыток жира в пище, которую регулярно употребляет человек;
• кишечные недуги;
• сбой в работе поджелудочной железы. В данную группу клиницисты относят опухоли железы, острую или хроническую форму и прочее;
• заболевания печени – , и прочее;
• сбой в работе желез внутренней секреции;
• нарушение функционирования жёлчного пузыря и его протоков.

Виды

В медицине различают 3 формы стеатореи:

• кишечная. В случае прогрессирования именно такой формы патологии, у пациента жиры не усваиваются в тонком кишечнике и выводятся наружу с калом;
• алиментарная. Также её именуют пищевой формой. К её развитию приводит неправильное и нерациональное питание. Алиментарная стеаторея проявляется в том случае, если в организм человека с едой попадает слишком большое количество жиров, которые он просто не может усвоить в полном объёме;
• панкреатическая. Основная причина её прогрессирования – нарушение функционирования поджелудочной железы. Вследствие этого значительно снижается выработка липазы – это фермент, который необходим для полноценного расщепления жиров.

Классификация стеатореи по типу испражнений:

• в экскрементах содержатся нейтральные жиры;
• в составе кала присутствует много мыла и жирных кислот;
• в кале присутствуют мыла, жиры и жирные кислоты.

Симптоматика

Первый симптом прогрессирования недуга – частые позывы к дефекации. Во время этого процесса выделяется маслянистый стул, который довольно сложно смыть с поверхности унитаза. Он оставляет за собой жирный блестящий след. Стул имеет серый или светлый оттенок, но также его окрас может совершенно не изменяться.

Основные симптомы, которые указывают на развитие патологического процесса:

• сухой кашель;
• позывы к дефекации учащаются;
• головокружение;
• пациент отмечает появление болезненных ощущений в позвоночном столбе, а также в суставах;
• верхняя часть живота вздувается и периодически отмечается урчание;
• слабость;
• снижение работоспособности;
• слизистые оболочки становятся сухими. Особенно это касается слизистой носа и рта.

При наличии указанных выше симптомов организм человека постепенно истощается. На коже начинает проявляться полиморфная эритема. В уголках рта отмечаются трещинки, а в самой полости ярко выражены признаки развития стоматита. Десна становится рыхлой и кровоточит.

Диагностика

В обязательном порядке врач проводит осмотр пациента, выслушивает его основные жалобы. При пальпации живота с левой стороны можно отметить урчание. При более глубоком прощупывании можно без труда ощутить переливание массы, которая содержится в кишечнике. Далее назначаются инструментальные методы диагностики, так как они являются наиболее информативными. При ректоскопии определяется атрофия слизистой оболочки, а также её отёчность, ворсинки укорочены, а терминальные волоски и вовсе отсутствуют.

Важным моментом в диагностике является оценка стула и его подробное исследование. Это необходимо для того, чтобы врач в дальнейшем выписал необходимые медикаменты для лечения патологии. Наиболее информативными являются две методики:

• макроскопическая оценка;
• микроскопическая оценка.

Дополнительные методы исследования:

• радиоизотопная технология;

Осложнения

• гипонатриемия;
• гипокальциемия;
• гиполипемия.

Лечение

Основная цель лечения – избавить человека от недуга, который стал причиной появления маслянистого стула. К примеру, если причиной стал панкреатит, то в обязательный план лечения входят ферменты, способствующие более полноценному перевариванию пищи. Также важно придерживаться специальной диеты. Её назначает только врач исходя из особенностей протекания патологии, а также общего состояния пациента. Основная её цель – восстановить нормальный стул у пациента.

Также в лечении недуга большую роль играет медикаментозная терапия. Врачи назначают препараты, которые имеют высокую концентрацию липазы. Такие лекарственные средства сверху покрыты специальной оболочкой, которая не даёт активным веществам всосаться в желудке, чтобы позже они поступили непосредственно в кишечник.

Медикаментозное лечение включает в себя приём таких средств:

• маалокс;
• гастал;
• креон;
• альмагель;
• панкреатин и прочее.

Кроме указанных препаратов для лечения стеатореи назначаются:

• антациды;
• кортизон;
• соляная кислота;
• витамины;
• адренокортикотропный гормон.

Профилактика

Чтобы не проводить лечение стеатореи, следует как можно раньше заняться её профилактикой. Чтобы недуг не начал прогрессировать, необходимо применять на практике следующие рекомендации:

• дробное питание;
• отказ от сигарет и алкоголя;
• не принимать жареную пищу с большим количеством специй;
• сбалансированное питание.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Малокровие, более распространенное название которого звучит как анемия, представляет собой состояние, при котором отмечается уменьшение общего количества эритроцитов и/или понижение содержания гемоглобина из расчета на единицу объема крови. Малокровие, симптомы которого проявляются в виде усталости, головокружения и другого типа характерных состояний, возникает по причине недостаточного снабжения кислородом органов.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

У здорового человека масла практически полностью усваиваются из пищи. При переедании и дисфункции органов пищеварения часть потребленного жира выводится из организма. Жирные кислоты в кале у взрослого – симптомы патологии под названием стеаторея. При этом стул становится блестящим на вид, покрытым блестящей пленкой. Пациента могут беспокоить частые акты дефекации, реже встречаются запоры. Испражнения приобретают сероватый или белесый цвет, неприятно пахнут, выделяются в избыточном количестве.

О чем свидетельствуют жирные кислоты в кале?

Триглицериды и жирные кислоты появляются в кале при их недостаточном расщеплении или ускоренном выведении. Сбой процессов пищеварения обычно связан либо с недостаточной секреторной активностью поджелудочной железы, либо с нарушением синтеза желчных кислот и поступления их в кишечник. Нейтральный жир в кале у взрослого может располагаться внутри соединительной ткани. Такое случается при недостатке соляной кислоты, которая вырабатывается желудочными железами.

Соли жирных кислот (мыла) образуются при связывании жиров с ионами кальция, магния, натрия. Их можно найти в копрограмме при закупорке или спазме желчевыводящих протоков, а также при брожении каловых масс внутри кишечника.

Недостаток желчи в кишечнике тоже сказывается на усвоении жиров. Липиды поступают в пищеварительный тракт в виде капель, а для их усвоения требуются ферменты. Чтобы произошел процесс эмульгирования, необходимо присутствие желчных кислот. Недостаток желчи приводит лишь к частичному перевариванию жировых компонентов, другая часть выходит в неизменном виде.

Если с калом выделяется более 5 г жиров в сутки, диагностируют стеаторею.

Типы стеатореи

Патология проявляется в нескольких формах:

1. Панкреатическая. Главной причиной появления маслянистого стула является недостаток липазы – расщепляющего жиры фермента. Стул становится обильным, масляным, сероватого цвета. В нем содержится большое количество капель нейтрального жира и игл жирных кислот.
2. Алиментарная. Если человек ест слишком много масел и тугоплавких животных, его кишечник не в состоянии справиться с их переработкой. Это самая частая причина того, что появляются жирные кислоты в кале. Алиментарная форма может развиться при отравлении продуктами, содержащими триглицериды.
3. Кишечная. При этой форме нарушается гидролиз жиров в верхних отделах кишки.

Существует классификация стеатореи по виду выделяемых веществ:

• 1 тип – в кале имеется избыток триглицеридов;
• 2 - в копрограмме находят преимущественно жирные кислоты и глыбки омыленного жира;
• смешанный тип - в кале имеются все жировые компоненты - триглицериды, жирные кислоты, мыла.

Причины накопления жира

Если обнаружены жирные кислоты в кале – что это значит? Стеаторея обусловлена функциональной или морфологической недостаточностью пищеварительных желез, быстрой эвакуацией химуса из кишечника. В любом случае нужно выяснять причины жирного стула и не откладывать визит к врачу. Ведь маслянистый кал может быть как признаком переедания, так и симптомом тяжелых заболеваний.

Вот список возможных патологий:

1. Болезни поджелудочной железы: панкреатиты различного генеза, сужение протока, который соединяет железу с кишечником, опухоли.
2. Заболевания печени: цирроз, кистозное перерождение, жировая дистрофия, гепатиты любого происхождения, болезнь Вильсона-Коновалова (наследственная патология, связанная с накоплением в организме ионов меди), опухоли.
3. Болезни желчного пузыря и его протоков: холелитиаз, опухоли, склероз, холецистит, наличие лямблий.
4. Болезни кишечника: хроническое воспаление, удаление части кишки, дивертикулез, энтерит.

Всосавшиеся жиры поступают по лимфатическим путям в кровяное русло. Нарушение оттока лимфы может стать причиной стеатореи. Развивается при таких патологиях, как лимфаденит брыжеечных узлов, опухолевое перерождение.

Ускорение моторики кишечника приводит к нарушению всасывания липидов. В этом случае химус не успевает обработаться ферментами и желчью, в результате обнаруживаются кристаллы жирных кислот в кале. При дискинезии кишечника в кале находят другие элементы: клетчатку, крахмалы, мышечные волокна.

Избыточное количество игл и солей жирных кислот говорит о повреждении кишечного тракта. Обилие нейтрального жира больше характерно для панкреатической патологии и нарушения желчеотделения.

Некоторые кожные заболевания (псориаз, экзема) негативно влияют на работу внутренних органов, что влечет появление стеатореи. Частой причиной появления жирного стула у взрослых становится постоянный прием послабляющих препаратов и таблеток для похудения.

Симптомы

На первый план выходит симптомы поражения пищеварительной системы:

• метеоризм;
• жидкий или неустойчивый стул, запор;
• тошнота;
• обилие фекалий;
• неприятные ощущения в животе: бульканье, переливание, болезненность.

При стеаторее кал становится блестящим на вид, содержит непереваренные пищевые комочки. Его трудно удалить со стенок унитаза.

Поскольку жиры не всасываются и не поступают в клетки, человек стремительно худеет. Вместе с липидами покидают организм и другие питательные вещества - белки, углеводы. При длительно продолжающейся стеаторее может развиться белковая недостаточность. Нарушается также всасывание витаминов: группы В, жирорастворимых витаминов А, Е, К, Д.

Недостаток важных элементов приводит к развитию анемии, сухости кожи, заедам на губах, нарушению зрения, сбою иммунитета, слабости и плохому самочувствию. У пациента развивается стоматит, воспаляются сосочки на языке, страдают зубы и десны.

Процедура сдачи кала

Уточнить диагноз помогает копрограмма - анализ кала, позволяющий оценить функциональную работу пищеварительной системы. Ранее пациенту предлагалось соблюдать особую диету перед сдачей копрограммы. Сейчас этого от этого отказались. Человек питается обычным способом.

Важно перед сдачей фекалий исключить лекарства, влияющие на двигательную активность кишечника - слабительные, закрепляющие препараты. Нельзя накануне пить медикаменты, которые содержат висмут, железо, так как они меняют окраску кала и затрудняют диагностику.

Запрещается относить в лабораторию испражнения, полученные после постановки клизмы, ректальных суппозиториев. В кале не должно быть посторонних примесей – следов мочи, слизи из половых органов, частиц бытовой химии. Удобнее всего собирать фекалии в специально приготовленную для этих целей емкость, либо прикрепить к унитазу полиэтиленовый мешок.

Собранные фекалии помещают в пластиковый контейнер с крышкой, его продают в аптеках. Биоматериал следует доставить в лабораторию в ближайшее время. Если нет возможности немедленно исследовать фекалии, их разрешается хранить в холодильнике при температуре 3-7°, но не более суток.

Как проходит диагностирование

Микроскопия фекалий позволяет выявить стеаторею: капли жира, много мыла в кале, жирные кислоты. Также в испражнениях могут присутствовать элементы клетчатки, мышечных волокон, нормальная и патологическая микрофлора, крахмальные зерна, соли.

По внешнему виду кала и с помощью микроскопии можно заподозрить патологию того или иного органа. Эта связь представлена в таблице.

Причины отклонений	Физико-химические показатели	Микроскопия
Панкреатическая недостаточность	Стул обильный, 2-4 раза в сутки. Может быть оформленный или в виде коровьего помета. Цвет - серый, глинистый, изредка бесцветный. Имеет неприятный зловонный запах, рН — щелочная.	Большое количество триглицеридов, игл жирных кислот, мыл. Возможно наличие не полностью расщепленных мышечных волокон, крахмала, непереваренных комочков.
Нарушение желчеотделения	Испражнения обильные, 1-3 раза в сутки, чаще кашицеобразной консистенции. Структура фекалий рыхлая, рН кислая. Цвет - беловато-серый, запах - резкий, неприятный.	Много игл жирных кислот, при запорах выявляются мыла в кале.
Нарушение кишечного переваривания	Цвет варьирует от желтого до коричневого, до 2 раз в сутки, количество фекалий обычное. рН кислая. Стул может быть оформленный или напоминает кашицу.	Стеаторея при поносе представлена иглами жирных кислот, при запоре и нормальной экакуации - в виде солей жирных кислот (мыл).

Особенности лечения

Человеку важно следить за внешним видом испражнений. Если имеется подозрение на стеаторею, следует обратиться к гастроэнтерологу или участковому врачу. Специалист проведет опрос на наличие наследственной патологии, оценит состояние внутренних органов с помощью пальпации, назначит анализы кала, мочи.

При наличии показаний проводится УЗИ, рентген кишечника, томография. Лекарства назначаются в зависимости от выявленных нарушений.

Особенности питания

Пациенту рекомендуется следовать диете. Из рациона убираются продукты высокой жирности, жареные блюда, соленья, маринады, копчености, то есть вся тяжелая пища. На время лечения необходимо исключить спиртные напитки. Переработанные мясные изделия и продукты невысокого качества также способствуют формированию стеатореи.

В рационе должны присутствовать белки в виде нежирного мяса птицы, индейки, кролика. Разрешается паровая морская рыба, творог, кефир низкой жирности. Допускается использование небольшого количества сливочного масла - не более 50 г в сутки.

Диету соблюдают до тех пор, пока симптомы стеатореи не исчезнут полностью. Важно обогатить рацион витаминизированной пищей.

Для улучшения пищеварительных процессов назначаются:

• ферменты - Панкреатин, Мезим, Креон;
• сорбенты - Энтеросгель, Смекта;
• антациды (они усиливают действие ферментов и нейтрализуют избыток соляной кислоты) - Фосфалюгель, Омез;
• витаминные комплексы, содержащие жирорастворимые витамины и группы В.

Возможные осложнения

Игнорирование такого симптома, как масляный стул, может привести к серьезным последствиям:

• витаминной недостаточности;
• сердечной и почечной недостаточности;
• дефициту белков в организме;
• постоянной слабости и усталости;
• неврологическим нарушениям.

Постоянные поносы вызывают обезвоживание организма, при этом пациент страдает от жажды, кожа и слизистые становятся сухими, шершавыми. Белковый дефицит влияет на работу эндокринной системы, печени и почек.

Обнаружив жирный стул, нельзя заниматься самолечением. Иногда этот признак может свидетельствовать о тяжелых отклонениях в состоянии здоровья. Своевременно проведенное обследование организма, коррекция питания, прием медикаментов помогут избежать осложнений.

Под стеатореей понимается заболевание, при котором стул пациента содержит жировые компоненты.

Испражнения чаще бывают жидкими, но некоторые больные жалуются на запоры.

Во всех случаях жирные каловые массы оставляют на поверхности унитаза маслянистый, хорошо заметный и плохо смываемый след.

Виды

Деление стеатореи на несколько форм:

• алиментарная, или пищевая форма недуга. В организм пациента вместе с пищей попадает больше жиров, чем он может переработать;
• кишечная. Жиры не усваиваются тонким кишечником и выводятся наружу с калом;
• панкреатическая форма характеризуется плохой работой поджелудочной железы, обусловленной слабой выработкой липазы (фермент, призванный расщеплять жиры).

По типу испражнений стеаторея делится на 3 типа:

1. В кале содержатся нейтральные жиры;
2. В состав кала входят мыла и жирные кислоты;
3. Испражнения включают в себя и жир, и кислоту, и мыла.

О заболевании заходит речь, когда суточный объем выделяемого с калом жира превышает 5 гр.

Особенности заболевания у детей

Заболевание маленьких пациентов характеризуется следующими симптомами:

• внешне кал обладает жирным, маслянистым блеском;
• при смывании в унитаз остаются жирные пятна.

Стеаторея у младенцев обусловлена плохим функционированием печени, обусловленным генетическими нарушениями (могут носить структурный и метаболический характер). Любые болезни ЖКТ оказывают сильное влияние на развитие и дальнейший рост новорожденного.

Недостаток ферментов – главная причина маслянистого кала у новорожденных. Признаки стеатореи у младенцев при грамотной терапии можно сгладить до полного исчезновения.

Все ферменты, участвующие в лекарственном метаболизме новорожденного, достигают необходимо объема лишь к 3-месячному возрасту. У особенно ослабленных юных пациентов метаболизм восстанавливается к 4-м месяцам жизни.

Причины

Причин, вызывающих маслянистый стул, может быть несколько:

Причиной стеатореи может быть побочное действие некоторых медикаментов (слабительных препаратов и средств, назначаемых для терапии ожирения).

Симптомы

Первыми симптомами являются часто возникающие позывы к дефекации. Маслянистые каловые массы оставляют на поверхности унитаза плохо смываемые пятна, имеющие жирный блеск. По цвету кал может быть светлым, сероватым или не менять естественного оттенка.

Симптомы, указывающие на развитие стеатореи:

Организм пациентов с диагнозом «стеаторея» быстро истощается, что вызывает потерю веса. На кожных покровах выступает полиморфная эритема, губы бледные и в уголках рта – трещинки. В ротовой полости ярко выражены признаки стоматита. Часто наблюдается рыхлость и кровоточивость десен, на яркоокрашенном языке заметны атрофированные сосочки.

Диагностика

При пальпации врач может отметить урчание и переливание содержимого кишечника с левой стороны или на месте положения слепой кишки. Ректоскопия выявляет атрофию слизистой, а на рентгене отчетливо видна отечность. Взятие биопсии только подтверждает диагноз – атрофия слизистых оболочек, укорочение ворсинок, отсутствуют терминальные волоски и цилиндрический эпителий имеет высоту ниже своей нормы.

Первоначально врач проводит подробную беседу с пациентом с целью сбора и анализа анамнеза болезни. Далее производится осмотр больного.

До выписки медикаментов кал исследуется несколькими способами:

1. макроскопическая оценка;
2. микроскопический анализ.

В последнем варианте каловые массы проверяются на наличие следующих компонентов:

• жирные кислоты;
• нейтральный жир;
• мыла.

Более точных результатов обследования позволяет добиться радиоизотопная технология, УЗИ-диагностика, колоноскопия и другие инструментальные методы исследования.

Стеаторея приводит к развитию следующих болезней: гиполипемия, гипопротеинемия, лейкопения, гипохромния, гипохолестеринемия. Может стать причиной анемии, гипокальциемии и гипонатриемии.

Лечение

Ключевым моментом лечения стеатореи является избавление пациента от недомогания, которое послужило причиной маслянистых испражнений. Если это панкреатит, то – прием ферментов для лучшего переваривания принимаемой пищи. Диета подбирается лечащим врачом индивидуально и направлена на восстановление нормального стула больного. Общие рекомендации – отказ от жирной и острой пищи, сокращение до минимума алкогольных напитков.

Пациенту со стеатореей назначаются медикаменты с высокой концентрацией липазы. Все препараты покрыты специальной оболочкой, предотвращающей всасывание активных веществ в желудке. Основные медикаменты, показанные для лечения стеатореи:

• Креон;
• Панкреатин;
• Панцитрат;
• Маалокс;
• Фосфалюгель;
• Альмагель;
• Гастал.

Антациды необходимы для нейтрализации желудочной кислоты, они повышают терапевтическую эффективность ферментов.

Также больным часто выписывают Кортизон, соляную кислоту и адренокортикотропный гормон. Помимо медицинских средств пациент должен соблюдать диету и принимать витаминный комплекс.

Диета

Цель введения пищевых ограничений для больных стеатореей – щадящее отношение к билиарной системе и уменьшение желчеотделения. Маложировая диета показана при всех формах стеатореи: печеночной, кишечной и панкреатической. Суточный объем потребляемых жиров – не более 50-65 граммов.

• "Крестьянское" сливочное масло;
• постное мясо;
• нежирная рыба;
• продукты на основе молока.

Продолжительность диетического питания у больных со стеатореей продолжается до полного исчезновения ее симптомов.

Легкоусвояемые углеводы вводятся в суточный рацион в пропорциях 1:4, более высокие концентрации могут спровоцировать застой желчи и нарушение ее химического состава.

Чем больше пациент употребляет витаминов, тем быстрее наступает ремиссия. Иногда поливитаминные препараты назначаются врачом специально.

Прогноз

Если стеаторея не лечится или пациент перестал принимать лекарства раньше времени, то возникают следующие виды осложнений:

Серьезными последствиями не долеченной стеатореи является расстройство функционирования органов и систем организма. Со временем у пациента могут возникнуть проблемы психологического плана – трудности в общении с близким окружением, коллегами и малознакомыми людьми.

Осложнений удастся избежать при своевременном обращении в медицинское учреждение и выполнении всех назначений лечащего доктора.

Профилактика

Предупреждение любого недуга по объему усилий не сравнится с борьбой, сопровождающей уже больного человека. Отличной профилактикой стеатореи являются следующие мероприятия:

• жизнь без алкоголя;
• питание, в котором сбалансировано соотношение белков, углеводов и жиров;
• отказ от пищи, которая жарится или для ее приготовления нужно много специй;
• дробное питание.

Вторичной профилактикой называют процедуры, которые выполняются при обнаружении болезни. Это своевременная терапия, полноценное питание с ограничением жиров.

Как мы экономим на добавках и витаминах : витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

32339 0

Стеаторея, или жирный стул – состояние, возникающее при скоплении в кишечнике избыточного количества жира .

Кал содержит смесь непереваренных питательных веществ, включая белки, жиры, пищевые волокна и соли.

В сегодняшней статье рассказывается о том, что вызывает жирный стул и как лечить стеаторею.

Причины стеатореи

Жирный стул чаще всего связан с повышенным содержанием жира и клетчатки в продуктах питания.

Обычно стеаторея не является серьезной проблемой для здоровья и происходит после приема определенной пищи:

злоупотребление алкоголем
жирная рыба: лососевые, эсколар, жирный тунец
орехи, особенно цельные орехи с неповрежденной кожицей
кокосовое и пальмоядровое масло
цельнозерновые продукты
искусственные жиры

В тяжелых случаях, когда жирный стул вызван заболеванием пищеварительной системы, может снижаться аппетит, наблюдается общее истощение, слабость, анемия, остеопороз, лихорадка, потеря веса, неврологические нарушения.

Диагностика и лечение стеатореи

Чтобы подтвердить стеаторею и выяснить ее причины, врач может назначить исследование кала на фекальный жир и некоторые другие диагностические исследования (пробы на муковисцидоз, колоноскопия и др.)

Лечение стеатореи зависит от причины и тяжести состояния.

Легкие случаи зачастую удается преодолеть без медикаментозного лечения.

воздерживаться от курения и спиртного
пить достаточное количество жидкости
ограничить употребление жирной пищи и клетчатки
добавить в рацион жирорастворимые витамины A, D, E и K
нажимать на витамин В12, В9, кальций, магний и железо
при изжоге – безрецептурные антациды
при диарее – лоперамид или диосмектит
при вздутии принимать симетикон

Люди с тяжелой или хронической стеатореей нуждаются в медицинской помощи. Если легкие случаи ничем не угрожают, помимо легкого обезвоживания и минимального дискомфорта, то при тяжелом нарушении всасывания жиров возможны серьезные осложнения – вплоть до отказа внутренних органов.

Лекарственные препараты при стеаторее:

антидиарейные препараты
внутривенные растворы при обезвоживании
ферментные препараты для поджелудочной железы
ингибиторы протонной помпы (ИПП)
незаменимые жирные кислоты

Жир в стуле бывает как признаком «безобидной» погрешности в диете, как и симптомом угрожающих жизни заболеваний.

Хроническая, тяжело протекающая стеаторея – это повод обратиться в больницу для обследования!

: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик