Явные признаки лимфомы подвздошной кишки. Лимфома кишечника признаки симптомы и лечение. Лимфома кишечника симптомы

Эта проблема касается в основном тонкого кишечника. В толстом же, как правило, обнаруживают всего 20% подобных злокачественных новообразований кишечника.

При этом такие лимфомы можно условно разделить на два подвида: лимфомы, которые непосредственно сами базируются в кишечники, а также находящиеся где-то в другом месте и имеющие метастазы в кишечнике.

По факту на стенках кишечника происходит образование гранулом. Они образуются из слизистой оболочки, а также из подслизистой ткани. Эти опухоли могут быть различной плотности и величины. Чаще всего они разрастаются далее по стенке кишечника, чередуясь при этом с истонченными участками стенки кишечника. При проведении исследований можно увидеть неравномерное строение кишечника: уплотнения, закрывающие просвет кишечника, чередуются с уплотнениями. Из-за этого иногда возможно возникновение кишечной непроходимости.

Впоследствии происходит распад тканей опухоли. На их месте образуются язвы, которые в дальнейшем могут перфарировать. Но это уже зачастую происходит на более поздних стадиях заболевания.

Причины лимфомы

Причиной появления этой проблемы, прежде всего, является сбой в иммунной системе. Именно поэтому чаще, чем остальные, этой болезнью болеют ВИЧ-инфицированные. Также в потенциальной группе риска находятся люди, которые длительное время принимали какие-либо гормональные препараты.

Надо понимать также, что у некоторых людей удалось определить своеобразную предрасположенность к развитию лимфом. Дефект а-цепей способствует развитию подобного недуга.

Симптомы

Сравнительно хорошо то, что при подобном заболевании симптомы проявляются довольно быстро. Буквально через пару неделю после формирования опухоли начинают появляться первые признаки болезни. Поэтому довольно-таки легко диагностировать эту проблему на ранней стадии, чтобы затем сразу начать лечение.

Основные симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии кишечной лимфомы:

• боль в животе во время еды, а также во время дефекации;
• увеличенные лимфоузлы, которые во время пальпации вызывают болезненные ощущения. Но все же этого может и не быть (в других классических проявлениях лимфомы вызывают увеличение паховых и подмышечных лимфоузлов);
• могут появляться симптомы лихорадки, сопровождаемые появлением сильного кожного зуда;
• резкая потеря аппетита и, как следствие, интенсивное и быстрое снижение веса;
• слишком сильная потливость. Также могут наблюдаться и внутренние перепады температуры – человеку резко становится жарко, а затем холодно.

Способы диагностики заболевания

Подобный диагноз доктор может лишь предполагать. Более точно можно будет сказать лишь после проведения комплексного детального обследования в стационаре. Итак, для того, чтобы точно установить диагноз, нужно сделать:

• развернутый анализ крови;
• взять биопсию;
• провести интенстиноскопию.

Также важно будет провести исследования, направленные на выявление и диагностику защитных функций организма. Это необходимо для того, чтобы определить насколько сильно пострадала иммунная система и насколько интенсивно она готова бороться с болезнью самостоятельно.

Если по каким-либо причинам все же не удалось диагностировать наверняка заболевание, то для исследования берут отдельный лимфатический узел.

Методы лечения

Благодаря тому, что лимфома начинает проявлять себя уже на ранней стадии (ее симптомы обычно являются достаточно красноречивыми для того, чтобы предположить такой диагноз), то шансы на успешное выздоровление существенно увеличиваются. Увы, избежать операции все же практически не реально, так как зачастую может потребоваться резекция пораженного участка кишечника, но все же шансы на сохранение жизни пациента достаточно высоки. Кроме того, благодаря интенсивному развитию медицинских исследований, операции проводятся с максимальной осторожностью, чтобы по возможности удалось сохранить все внутренние органы с минимальными потерями.

Затем после удаления пораженных участков и тканей, в любом случае потребуется длительное восстановление и завершение курса лечения. Медикаментозная терапия, химиотерапия и лучевая терапия - без всего этого операция не даст никаких результатов и останется малоэффективным хирургическим вмешательством, которое не дало абсолютно никаких результатов.

При этом далеко не во всех случаях прямо показано хирургическое лечение. Это действительно необходимо лишь в тех случаях, когда уже имеет место одно из конкретных осложнений, которое нужно лечить. Чаще всего это перфорация язв либо же начало внутреннего кровотечения. В остальных случаях лечение может и не принести результатов, так как болезнь носит централизованный системный характер. Удалив поврежденный участок, врач удаляет лишь симптом и одно из последствий лимфомы. В скором времени болезнь может себя проявить в любой другой части организма. Поэтому очень часто ограничиваются консервативными методами лечения, облучением.

В любом случае, чем больше методов задействовано в лечении – тем больше шанс на успешный исход. Таким образом можно хотя бы немного продлить жизнь пациенту, а также уменьшить его страдания.

Прогнозы

Но при этом прогнозы врачей остаются достаточно неутешительными. Основная масса людей, перенесших эту болезнь, не прожили с этим диагнозом более 5 лет. В среднем продолжительность жизни таких больных составляет около 2 лет. Особенно эти прогнозы касаются тех пациентов, болезнь которых находится уже на поздней стадии либо же перешла в острую фазу.

Увы, надо понимать, что полностью избавиться от подобного недуга уже не возможно. Интенсивной медикаментозной терапией болезнь можно только ввести в ремиссию, но никак не вылечить полностью. И поэтому гарантировать, что пациент вернется к нормальной жизни и доживет до старости ни один врач не будет.

Злокачественная опухоль, которая развивается в тканях желудка и тонкой кишки именуется лимфомой. Достаточно редкое заболевание, как правил болеют её мужчины после 50 лет. Может образоваться сразу как рак, а может перерасти из доброкачественной опухоли. Лимфома кишечника — редкое заболевание, встречается у 1% взрослого населения.

Характеристика заболевания

Лимфома кишечника – это раковая опухоль, которая образуется в процессе нарушения функций в лимфатической системе организма. Лимфатический сосуд – это кровеносный сосуд, который является основой внутренних органов человека. По ним течёт лимфа — бесцветная жидкость, в состав которой входят лимфоциты. Эти клетки отвечают в организме за иммунитет.

Когда появляется лимфома, клетки лимфатических сосудов быстро начинают делиться, что провоцирует образование узелков в тканях тонкого кишечника. Врачи до сих пор не знают точные причины образования данной патологии, и на фоне чего развивается болезнь.

Причины

Выделяют некоторые причины возможного появления лимфомы:

• возраст и пол человека (по статистике подвергаются в основном мужчины);
• бактериальные и вирусные инфекции (присутствие в организме бактерий Хилобактери пилори);
• наследственная предрасположенность (если из родных кто-то переболел раком, у таких людей больше риск возникновения ракового образования);
• проведение химиотерапии;
• бесконтрольный прием иммуностимулирующих препаратов.

Лимфома также имеет и другие признаки:

1. Стенки тонкого кишечника истончаются, что приводит к плохому усвоению питательных веществ и у человека резко снижается аппетит и он худеет.
2. В кале появляется слизь, в результате образуется гиперплазия лимфотической ткани с образованием узлов. Кишечник теряет свою прежнюю структуру.

Различные злокачественные образования (10%) появляются и у детей, диагностируют в довольно маленьком возрасте, от 5 до 10 лет. Боль в животе у ребенка может быть причиной образования лимфомы кишечника.

Лимфома по виду образования может быть:

1. Узловая. Представлена в виде узлов, которые локализуются в определенном участке стенки тонкого кишечника. Первый признак заболевания – непроходимость кишечника.
2. Диффузная лимфома образуется как вид неходжинской лимфомы. Эта патология дает метастазы за брюшину.
3. Рассеянный вид лимфомы. Диагностировать патологию очень затруднительно. Растет медленно и мало побочных эффектов. Поражает слизистый слой на последних стадиях болезни, когда один из отделов кишечника атрофируется полностью.

Симптомы

Основные симптомы поражения органов пищеварения:

• Тошнит, пропадает аппетит.
• При малом употребление пищи происходит быстрое заполнение желудка.
• Дискомфорт и боль в брюшной области.
• Стул с примесью крови и слизи.
• Кишечник выпячивается, и живот неестественно деформируется.
• Апатия, анемия, быстрая утомляемость.
• Диарея сменяется запорами, в животе происходит газообразование.

Лечение

Чтобы уточнить диагноз, проводят следующие обследования:

1. Рентген, назначают для определения точных размеров опухоли и очаги метастаз.
2. УЗИ – обследование позволит уточнить точные границы лимфомы кишечника и узнать структуру нормальной ткани и пораженной.
3. Для выявления заболевания необходимо сдать анализ крови. Также может потребоваться анализ на определение онкомаркеров.
4. Лапаротомия – это полостная операция при которой берутся образцы ткани на дополнительное исследование, для изучения патологического образования.
5. Проведение КТ, этот метод позволит определить степень распространения раковых клеток и очаг их расположения. Компьютерная томография выявить на сколько сильно воспаление, которое спровоцировано лимфомой кишечника.

После сбора анамнеза назначается лечение. Что сюда входит?

1. Хирургическая операция. Проведение оперативного вмешательства позволяет сохранить жизнь человеку. Для этого используются современные технологии, оборудование, благодаря которым возможно сделать даже сложную операцию и сохранить органы человека.
2. Назначение химиотерапии. Обычно проводится после операции, но если операцию не делали, возможны болевые ощущения у пациента.

Лечение пациенты трудно переносят, большое значение имеет диета при лимфоме кишечника. Правильное питание и употребление в пищу белка восстановит функцию пищеварительного тракта и минимизирует потерю массы тела.

Химиотерапия обязательно сопровождается такими симптомами как тошнота, плохой аппетит, рвота, тяжело глотать.

В комплексе могут назначить проведение химиотерапии совместно с радиооблучением. Продолжительность курса лечения назначается врачами в соответствии с клиникой заболевания.

Лимфома кишечника – это злокачественное новообразование, которое поражает лимфоидную ткань желудка. По научным данным, изначально новообразование имеет доброкачественную форму, но потом переходит в злокачественную.

Это онкологическое заболевание относится к редким. По статистическим данным, при обнаружении опухоли в желудке в 95% случаев ее можно отнести к аденокарциноме и только 5% относится к наличию лимфомы. К развитию этого заболевания наиболее подвержены мужчины в возрасте 50-60 лет.

Факторы развития

Точных факторов, провоцирующих перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное выявить – не удалось, но многие ученые выдвигают несколько причин, которые могут предрасполагать к появлению лимфомы тонкого кишечника:

• развитие патогенных микроорганизмов Helicobacter pylori;
• осложненный генетический фон;
• аутоиммунные заболевания;
• проведение хирургического вмешательства в анамнезе (трансплантация органов);

По мнению специалистов, эти факторы ускоряют процесс появления такого недуга, как лимфома тонкой кишки. Для того чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии, необходимо каждый год проходить полное обследование организма.

Симптоматика

Определить, что в организме развивается лимфома тонкой кишки, достаточно легко, поскольку болезнь сопровождается характерной симптоматикой:

• потеря аппетита, вплоть до полного отказа от принятия пищи;
• при трапезе насыщение наступает очень быстро;
• тупая боль в области желудка;
• лимфатические узлы в области брюшины увеличены и имеют плотную структуру;
• приступы тошноты, сопровождаемые позывами к рвоте;
• общее недомогание, которое снижает работоспособность человека;
• систематическое поднятие температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов);
• дисфагия.

На начальных стадиях лимфома тонкой кишки протекает латентно и обычно заболевание диагностируется слишком поздно.

Типы заболевания

По типу протекания болезни, медицинские работники выделяют пять разновидностей лимфомы кишечника:

• первичные – состав тканей опухоли схож с новообразованиями, которые развиваются при аденокарциноме. Разница в том, что при лимфоме раковые клетки поражают исключительно лимфатические узлы;
• вторичные – заболевание развивается так же, как и при первичном типе, за исключением того, что раковые клетки проникают глубже в желудок;
• неходжкинские – заболевание развивается из-за стремительного распространения бактерий Helicobacter pylori;
• лимфогранулематоз – изначально заболевание развивается в лимфатических узлах, но в дальнейшем распространяется на стенки желудка;
• псевдо лимфома кишечника – доброкачественные опухоли, которые образуются в тканях желудка. Вреда они не несут, но присутствует огромный риск их перехода в злокачественную форму.

Диагностика и лечение недуга

Если у пациента наблюдаются признаки лимфомы, то нужно в срочном порядке обратиться к специалисту. Благодаря развитию современных технологий существует шанс выявить недуг на ранней стадии:

• биопсия желудка – сбор материала для определения типа клеток;
• КТ – проводится для определения пораженной зоны и обширности распространений патологических тканей;
• общий и биохимический скрининг крови – вычисление показателя СОЭ, изменение которого сигнализирует о развитии онкологического заболевания.

Лечение на любой стадии проводится с помощью хирургического вмешательства. Пациенту делают небольшой разрез в области брюшины и делают все необходимые манипуляций.

Если диагностировано распространение метастазов, то простой операцией не обойтись. Пациенту прописывают лечение лучевой терапии. Также применяется химиотерапия.

Информативное видео

Лимфоциты – один из важнейших иммунных факторов, представляющий собой разновидность белых кровяных телец (лейкоцитов). Основная задача лимфоцитов заключается в запоминании (иммунная память) и уничтожении чужеродных, зараженных, мутировавших клеток, в том числе опухолевых. Повышенный уровень лимфоцитов в крови при отсутствии клинических проявлений инфекции, – или каких-либо иных симптомов, – рассматривается как возможный ранний признак начавшегося онкопроцесса. Однако в некоторых случаях злокачественно увеличивается концентрация самих лимфоцитов; размножаясь хаотично, неудержимо и неадекватно (по отношению к внутренней ситуации в организме), они накапливаются в лимфоузлах и иных органах, что приводит к развитию специфической клинической картины.

Такого рода патология лимфатической системы обозначается собирательным термином «лимфома» и включает группу редких гематологических болезней. Выделяют два гистологически и клинически разных типа лимфом: лимфогранулематоз Ходжкина (составляет не более одного процента в общем объеме регистрируемой онкопатологии) и т.н. неходжкинская лимфома, которая встречается значительно чаще первого типа (около 70% всех злокачественных лимфом).

Лимфома кишечника, таким образом, – одна из разновидностей лимфомы, которая характеризуется патологически быстрым, прогрессирующим накоплением лимфоцитов преимущественно в кишечнике. Со статистической точки зрения, лимфома кишечника встречается реже любых других вариантов локализации, и практически всегда относится к неходжкинскому типу.

2. Причины

Этиопатогенез лимфом, в том числе лимфомы кишечника, к настоящему времени изучен и прояснен недостаточно.

Клиническая картина формируется многочисленными и, как правило, значительно выраженными симптомами, ни один из которых, однако, не является патогномоничным (однозначно указывающим на данное заболевание). Диагноз «лимфома кишечника» предполагается на основании специфического сочетания таких проявлений, как значительное увеличение и пальпаторная болезненность лимфатических узлов, болевой синдром (обычно усиливающийся в связи с дефекацией и/или приемом пищи), повышение температуры и общее недомогание, разнообразные диспептические явления, гипергидроз. Иногда отмечается примесь крови в каловых массах. Одна из особенностей лимфомы кишечника, отличающая ее от прочих онкозаболеваний, заключается в быстром появлении и нарастании клинически значимых симптомов, что оставляет шанс на раннюю правильную диагностику.

Следует отметить, что лимфомы кишечника широко варьируют в плане агрессивности, темпов роста, конкретной локализации (обычно это тонкий кишечник, реже толстый, очень редко встречается тотальное поражение всего кишечника), гистологических характеристик, а также стадийности в каждом конкретном случае обращения за помощью.

Решающим методом диагностики является биопсия. Некоторые клинические варианты лимфомы кишечника, особенно в запущенных формах, характеризуются крайне неблагоприятным прогнозом, другие (до 50%) считаются излечимыми.

4. Лечение

При установлении и подтверждении диагноза назначается стандартная схема онкологического лечения, как правило, с хирургическим удалением очагов злокачественного скопления лимфоцитов и обязательной последующей химиотерапией. В настоящее время интенсивно и результативно исследуются возможности инновационных методов лечения (иммунотерапия, HIFU-терапия и т.д.), что дает основания для разумного оптимизма в плане перспектив.

Необходимо подчеркнуть, что прогноз при лимфоме кишечника (как и при любых других онкозаболеваниях) критически зависит от своевременности выявления и идентификации патологии, – тем более, что в данном случае ранняя достоверная диагностика вполне возможна. Поэтому при любом сочетании описанных выше симптомов обратиться к врачу следует немедленно.