Витамин В1:: Лекарственная форма

капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Витамин В1:: Фармакологическое действие

Витамин B1. В организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коэнзимом многих ферментных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Витамин В1:: Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии - ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.

Витамин В1:: Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.

Витамин В1:: Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, редко - анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия. Болезненность (из-за низкого значения pH растворов) при п/к, реже - при в/м введении.

Витамин В1:: Способ применения и дозы

Внутрь, в/м, в/в, п/к. Суточная потребность в витамине B1: для взрослых мужчин - 1.2-2.1 мг; для лиц пожилого возраста - 1.2-1.4 мг; для женщин - 1.1-1.5 мг (у беременных больше на 0.4 мг, у кормящих - на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста - 0.3-1.5 мг. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0.5 мл 5-6% раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. В/м (глубоко в мышцу), в/в (медленно), реже - п/к. Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2.5-5% раствора) или 30-60 мг тиамина бромида (1 мл 3-6% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь; детям - по 12.5 мг тиамина хлорида (0.5 мл 2.5% раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0.5 мл 3% раствора). Курс лечения - 10-30 инъекций. Внутрь, после приема пищи, взрослым в профилактических целях - по 5-10 мг/сут, в лечебных целях - по 10 мг на прием 1-5 раз в сутки, максимальная доза - 50 мг/сут. Курс лечения - 30-40 дней. Детям в возрасте до 3 лет - 5 мг через день; 3-8 лет - по 5 мг 3 раза в день, через сутки. Курс лечения - 20-30 дней.

Витамин В1:: Особые указания

При принятии рекомендуемых доз в период беременностии, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме вышеуказанных, отмечено не было. При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз). Чаще анафилактическая реакция развивается после в/в введения больших доз. Не использовать вместо заместительного сбалансированного питания, только в комплексе с диетотерапией. Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния). При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

Витамин В1:: Взаимодействие

Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.). Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+ не рекомендовано. При в/в введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всасывания тиамина после перорального приема.

Название витамина B1 – тиамин. Он выполняет функцию кофермента, участвует во многих биохимических реакциях организма.

Перед применением ознакомьтесь с препаратом в инструкции.

Витамин В1 в ампулах, в виде раствора для инъекций выпускается многими фармацевтическими предприятиями. Ампулы имеют объем 1 или 2 мл, с концентрацией активного вещества 2,5% и 5%. Это означает, что в 1 мл раствора содержится 25 мг или 50 мг тиамина хлорида.

Свойства

Водорастворимый витамин. В организме из тиамина образуется кокарбоксилаза, важный фермент. Участвует во всех видах обмена веществ (белковом, углеводном, липидном) и в проведении нервного импульса.

Показания

• гиповитаминоз, авитаминоз — нехватка витамина В1 в организме;
• лактация и беременность;
• неврит, радикулит, невралгия;
• анорексия или недовес;
• болезни кишечника, связанные с отторжением пищи, иные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• тошнота, рвота;
• психологические расстройства: стресс, переутомления, неврастения, беспокойство, раздражительность;
• экзема , псориаз , дерматит , лишай;
• нарушение обмена веществ;
• интоксикация;
• нарушение функционирования печени;
• болезни сердца, в том числе сердечная недостаточность, миокардиодистрофия;
• тиреотоксикоз.

Способ применения и дозы

Инъекции тиамина можно вводить внутримышечно или внутривенно всего 1 раз в сутки, ежедневно:

• взрослым по 25–50 мг (1 мл 2,5 – 5% вещества);
• совершеннолетним применяют 20 – 50 мг препарата один раз в сутки, каждый день, постепенно пациента переводят на пероральные формы тиамина;
• несовершеннолетним назначают 12,5 мг тиамина (0,5 мл 2,5% вещества) через день.

Обратите внимание: вводить укол витамина B1 следует медленно или капельно, глубоко в мышцу. Курс лечения витамином B1 составляет 10 – 30 инъекций независимо от возрастной категории.

Передозировка

Проявляется следующими симптомами:

• нарушение сна;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• возбуждение;
• головная боль;
• могут усилиться другие побочные действия препарата.

В случае передозировки тиамином следует отказаться от использования препарата, снять симптомы соответствующими средствами.

Противопоказания

Практически безвреден, не накапливается в организме, быстро выводиться с мочой. Именно поэтому витамин B1 имеет только одно противопоказание: непереносимость тиамина, гиперчувствительность к веществу.

Побочные действия

• болезненное ощущение в месте инъекции;
• аллергические реакции, крапивница, сыпь, зуд;
• шоковое состояние (очень редко);
• тахикардия;

Совместимость с другими веществами

1. Тиамин нельзя совмещать с растворами, содержащими сульфиты, так как он распадётся.
2. B1 и B6 усиливают действие друг друга.
3. Длительное применение противосудорожных средств приведет к дефициту тиамина.
4. Взаимодействие тиамина с карбонатами, цитратами, барбитуратами, соединениями меди не рекомендовано.
5. Витамин B1 теряет свою стабильность в щелочных и нейтральных растворах.

С алкоголем

Употребление алкоголя снижает скорость всасывания тиамина.

Витамин В1 или тиамин относится к большой группе водорастворимых витаминов. В норме он усваивается с пищей, но при ряде заболеваний и состояний показано его дополнительное употребление. Витамин В1 является одним из регуляторов метаболизма. В организме человека он превращается в кофермент кокарбоксилазу и участвует в белковом, жировом и углеводном обмене. Имеет большое значение в регуляции деятельности нервной системы, защищает синапсы нервных клеток. В лекарственной форме поставляется в виде тиамина хлорида.

Содержание статьи:

Усвоение организмом

Препараты тиамина довольно быстро усваиваются организмом человека. Тиамин подвергается воздействию пищеварительных ферментов и буквально через 15 минут после употребления поступает в кровь. Через полчаса следы препарата уже можно найти в других тканях. Тиамин поступает в ткани сердца, скелетных мышц, нервную ткань а также в печень. Это связано с достаточно широким потреблением этими системами организма данного витамина.

Фосфорное соединение тиамина - тиаминадифосфат - также участвует в метаболизме. В норме организм выводит избытки тиамина через почки, вместе с мочой.

Показания к применению

Самым общим является гиповитаминоз витамина В1. Часто он возникает при стрессовых ситуациях, перегрузках как умственных, так и физических. Известен гиповитаминоз витамина В и у беременных.

Витамин В1 назначают также при состояниях, способствующих нарушению процесса усвоения витаминов. Важно назначить его в случае, если пациент придерживался длительной низкокалорийной диеты , и дефицит витаминов сказался на состоянии его нервной системы. Витамин В1 назначают после длительного голодания. Также он входит в схему поддержки организма после длительной алкогольной интоксикации и при хроническом алкоголизме.

Витамин В1 назначают при атоничном кишечнике и синдроме малабсорбции. Он входит в поддерживающую терапию при заболеваниях сердца, нервной системы, и ряде психических нарушений, в частности при синдроме Корсакова. Витамин В1 назначают также после травм и операций, и после ожогов кожи.

Показанием к применению часто является и нарушение метаболизма, в частности В1 назначают диабетикам, а также лицам с тиреотоксикозом. Назначают витамин В1 и при заболеваниях почек и печени.

Дозировки

Дозировки варьируются по показаниям и степени гиповитаминоза. Обычно вводят препарат внутримышечно или внутривенно в дозировке от 25 до 50 мг. Введение препарата осуществляют 1 раз в сутки. Допускается введение препарата в дозировке 10-25 мг при умеренном гиповитаминозе.

Взаимодействие с другими препаратами

Витамин В1 не рекомендуют ставить в одной капельнице или в одном уколе с пиридоксином (витамин В6) и витамином В12. Сочетание с витамином В12 усиливает аллергенный эффект всей композиции, и может вызвать серьезные проблемы. А витамин В6 способен затормозить превращение витамина В1 в кокарбоксилазу, потому совместное использование этих двух веществ не рекомендуется.

Витамин В1 не совместим с никотиновой кислотой, последняя разрушает его, и введение препарата теряет всякий смысл. Внутримышечные инъекции препарата достаточно болезненны, так как препарат отличается низким рН фактором.

Побочные эффекты

Иногда уколы В1 вызывают потливость и тахикардию, иногда они могут способствовать возникновению аллергической реакции. Симптомы аллергии на В1 не специфичны. У одних людей это крапивница и сыпи, у других - более тяжелые симптомы вплоть до отека Квинке.

Дефицит витамина В1

Недостаток витамина В1 может проявляться как в форме гиповитаминоза, так и в форме авитаминоза. Состояния эти различаются по набору симптомов. Но стоит понимать, что витамин В1 не может накапливаться в больших количествах в тканях, потому его необходимо получать каждый день с пищей.

Тяжелые формы недостатка витамина В1 могут привести к болезни бери-бери, синдрому Корсакова и другим формам поражения нервной системы. Кроме того, недостаток витамина В1 способствует снижению скорости образования АТФ в клетках тела человека, что критически влияет на энергетический обмен. Дефицит этого витамина также может привести к поражению клеток продуктами метаболизма углеводов - пируватом и молочной кислотой.

Дефицит витамина В1 у здорового человека может проявляться в:

• различных неспецифичных симптомах со стороны нервной системы, которые мы считаем за проявления усталости. Испытывающий дефицит может стать раздражительным и плаксивым, могут проявить себя субдепрессивные состояния, либо бессонница, встречаются и нарушения сна, а также дневная сонливость, вялость и усталость;
• теряется аэробная тренированность, человек испытывает одышку даже при минимальных аэробных нагрузках, это связано с нарушениями работы сердца обычно;
• могут возникать судороги в икроножных мышцах;
• ухудшается память и теряется концентрация внимания;
• уменьшается аппетит и человек может потерять несколько килограммов в одночасье;
• нарушается пищеварение, появляются атонические запоры и возникают проблемы с перевариванием «тяжелой» пищи;
• могут проявлять себя отеки рук и ног, увеличиваться печень;
• падает артериальное давление;
• человек испытывает постоянную усталость, эмоциональный спад и может чувствовать как буквально «все валится из рук».

Критический дефицит витамина В1 проявляется, прежде всего, в сильных отеках. Жидкость задерживается буквально везде, становится маленькой одежда, отеки приобретают видимых характер, и проявляются не только на руках и ногах, но и на лице. При этом у человека сменятся координация движений, проявляется шатающаяся походка. Несмотря на отеки, вес тела быстро падает, и аппетит не проявляется. Такие больные могут почти ничего не есть.

Больному с критическим дефицитом В1 сложно что-либо запомнить, память ухудшается настолько, что человек теряет самые обычные предметы, забывает о каких-то простых вещах и сталкивается с постоянными проблемами при общении.

При критической нехватке витамина В1 мучают почти не проходящие головные боли. Возможны полиневриты, и параличи, так реагирует на недостаток витамина нервная система. Больной чувствует себя постоянно слабым и вялым. Со стороны ЖКТ мучают не проходящие запоры и постоянная тошнота.

Критическая нехватка витамина В1 носит название болезни бери-бери. В настоящее время ее симптомы встречаются крайне редко. Похожие симптомы имеет так называемый синдром Вернике-Корсакова, он сопровождается оптической нейропатией («пятно» перед глазами), нарушением координации движений, и указанными выше симптомами дефицита витамина В1. Синдром Вернике в развитых странах встречается у алкоголиков. Причина его - нарушение всасывания витамина В1 в кишечнике и токсическое поражение нервной системы из-за злоупотребления алкоголем. Синдром Вернике могут вызывать и избыточные дозировки глюкозы внутривенно, а также постоянное употребление больших количеств углеводистой пищи.

Пищевые продукты-источники витамина В1

В большом количестве витамин В1 встречается в мясе и мясных субпродуктах, а также его можно найти в зерновых, морепродуктах и орехах. Самые богатые по содержанию В1 продукты - это кедровые орехи , бурый рис и красное мясо свинины. В субпродуктах, других крупах и говядине меньше витамина В1, существуют и различные препараты витамина В1, которые можно принимать для устранения дефицита вещества. В клинической практике часто встречается назначение тиамина бромида в форме таблеток, и кокарбоксилазы.

Витамин В1 и беременность

Во время беременности может возникнуть дефицит витамина В1 по естественным причинам. На ранних сроках беременности такой дефицит создает угрозу выкидыша, потому при симптомах авитаминоза женщине назначаются медикаментозные формы В1. Часто используется и электрофорез с витамином В1. Самостоятельное «назначение» препаратов витамина В1 следует исключить, дозировки рассчитать должен врач.

Витамин В1 для лица

В последнее время стало очень модно приобретать инъекционные препараты в аптеке и употреблять их совершенно не по назначению. Так ряд авторов народных рецептов красоты и молодости рекомендуют нам добавлять В1 в ампулах в различные маски для омоложения кожи лица. Стоит заметить, что витамин В1 действительно полезен для тонуса коллагеновых волокон, и его умеренное употребление на самом деле способствует профилактике признаков старения, и может помочь в омоложении кожи. Но употреблять его стоит внутрь, а не делать примочки с витаминами. К сожалению, все, что мы наносим на кожу проникает в ее толщу исключительно на несколько мм, потому особой пользы от масок с инъекционными витаминами нет. Зато они могут вызвать аллергию, особенно если в одном составе «случайно» смешаются не сочетаемые элементы.

Витамин В1 для волос

Нормальное употребление витамина В1 с пищей способствует росту волос и может считаться средством профилактики облысения. Относительно масок можно также заметить, что из них витамины усваиваются не очень хорошо, потому лучше все же сделать акцент на полноценном здоровом питании.

В медицине принято считать, что витамин В1 лучше принимать отдельно от других витаминов группы В, потому, кстати, типичные аптечные витаминные комплексы могут и не решать проблему авитаминоза в каждом конкретном случае. Если появляются симптомы дефицита витамина В1, лучше всего обратиться к врачу.

В последнее время также стало «модно» записывать все витамины, которые участвуют в белковом, жировом и углеводном обмене в «средства для похудения». Конечно, дефицит витаминов может негативно сказаться на скорости обменных процессов, но сам по себе набор веса не может быть вызван дефицитом В1. Характерные отеки проявляются уже на достаточно поздних стадиях заболевания, когда из-за уменьшения аппетита уменьшается и вес тоже. Поэтому витаминные комплексы и отдельные витамины, конечно, важны для человека, пытающегося регулировать свой вес, но не могут заменить рациональное питание, умеренные физические нагрузки и здоровый режим сна и отдыха.

Видео по теме

Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова

Витамин B1 играет важную роль в работе человеческого организма. В последние годы врачам приходится наблюдать неутешительную картину: постепенно увеличивается количество случаев , когда определённой группе больных приходится искусственным путем вводить это вещество. Таким пациентам чаще всего прописывают специальный препарат - Тиамина гидрохлорид.

Тиамин, как и любой другой лекарственный препарат, требует осторожности. И для того чтобы не навредить, вводить это вещество необходимо, точно соблюдая указания инструкции.

Свойства препарата

Рассматриваемый продукт представляет собой раствор, предназначенный для внутримышечных инъекций. Он выглядит как бесцветная жидкость с характерным несильным запахом. Препарат продается в ампулах, выполненных из нейтрального стекла. Ампулы дополнительно упакованы в коробки, каждая из которых содержит по 5 или 10 штук.

В составе рассматриваемого препарата главным активным компонентом выступает тиамин гидрохлорид. Содержание активного вещества в 1 мл лекарства составляет 50 мг. Также этот медицинский продукт содержит и дополнительные компоненты - унитиол и очищенную воду. Стоит сказать, что в последнее время врачи все чаще прописывают больным аналог тиамина - Беневрон.

Польза тиамина для человеческого организма заключается в его способности восстанавливать работу всех его органов. Дело в том, что витамин B1 принимает участие во многих обменных реакциях. П осле укола в мышцу раствор начинает сразу же всасываться и распространяться по всему организму. В наибольшей степени он концентрируется в тканях печени, нервной системы, в миокарде и скелетных мышцах, поскольку именно они испытывают наибольшую потребность в этом веществе.

Попадая в ткани организма, гидрохлорид тиамина подвергается процессу фосфорилирования, в результате чего трансформируется в активный кофермент некоторых обменных реакций. С участием тиамина осуществляется метаболизм липидов, углеводов и белков. Определенные формы тиамина обеспечивают нормальное осуществление процесса передачи нервного импульса в синапсах. После оказания своего воздействия остатки препарата нейтрализуются печенью, а затем выводятся почками вместе с мочой.

Показания к приему

В инструкции приводится достаточно большой перечень состояний, при которых тиамин рекомендуется применять в виде инъекций.

В любом случае перед началом лечения не помешает проконсультироваться с врачом.

Дефицит витамина В1

В1 (инструкция по применению содержит вес перечень показаний) относится к группе веществ, которые человеческий организм не способен самостоятельно вырабатывать. Поэтому он должен ежедневно поступать извне. Постоянный недостаток витамина B1 со временем может спровоцировать развитие авитаминоза, а это чревато нарушением обменных процессов, потерей организмом способности выделять энергию из поступающей пищи . Всё это в итоге негативным образом сказывается на работе сердца, мышц и нервных окончаний. При длительном отсутствии лечебных мер развиваются неврологические расстройства, запоры, атрофия и проблемы иного характера.

На наличие дефицита тиамина указывают следующие признаки:

• учащение работы сердца;
• боли в икрах;
• головные боли;
• ухудшение памяти;
• высокая утомляемость;
• депрессивное состояние;
• плаксивость и раздражительность;
• дрожание рук;
• одышка;
• понос.

При обнаружении любого из них нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он решил, целесообразно ли назначать пациенту тиамина гидрохлорид.

Инструкция по применению

Перед первым использованием препарата тиамин в ампулах (инструкцию по применению нужно изучить обязательно) необходимо посоветоваться с врачом, который должен подобрать суточную дозу и длительность лечения с учетом особенностей больного. Из инструкции к препарату следует, что тиамин предназначен для внутримышечного введения. Первые дни раствор вводится в организм небольшими дозами. На начальном этапе придерживаются дозировки 0,5 мл 5% раствора. При отсутствии негативных реакций со стороны организма на это количество лекарства дозу постепенно увеличивают.

Допустимая дозировка

Прежде чем начать лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией и выяснить, какой дозировки следует придерживаться при введении раствора внутримышечно либо внутреннем приеме лекарства. Человеческому организму для нормального функционирования требуется разное количество вещества. Всё зависит от особенностей организма, возраста, а также других факторов.

Если исходить из возраста больных, то в зависимости от этого параметра можно выделить следующие рекомендуемые дозировки:

• до 6 месяцев - 0,2 мг в сутки;
• от 6 месяцев до года - 0,4 мг;
• от 1 года до 5 лет - 0,6 мг;
• от 5 до 14 лет - 0,9 мг;
• от 14 до 18 лет- 1,2 мг;
• от 18 до 30 лет- 1,0 мг.

Женщинам во время вынашивания ребенка разрешается вводить препарат в дозировке не более 1,4 мг в сутки.

В любом случае пациенту обязательно вначале нужно пройти обследование у врача, чтобы он смог подобрать безопасную дозировку и курс приема. Самостоятельно это делать и тем более ставить себе уколы запрещено. Ведь во время лечения может потребоваться откорректировать дозировку препарата, что правильно сделать под силу только квалифицированному специалисту.

Взрослым больным тиамина гидрохлорид или тиамина бромид (инструкцию по применению в каждом случае нужно изучить) вводят в дозировке от 25 до 50 мг. Эта концентрация активного вещества соответствует 0,5 мл раствора. Если говорить о детях, то для них дозировка составит 0,25 мл раствора. Обычно лечение проводится курсом продолжительностью 10−30 дней.

Из доступных вариантов лечения рекомендуется выбирать пероральный прием витамина. К инъекционному способу прибегают, лишь когда прием таблеток становится невозможен. Это может быть обусловлено пред- или послеоперационным периодом, прогрессирующим синдромом мальабсорбции, сильной тошнотой, протекающей с постоянной рвотой.

Противопоказания и побочные эффекты

Если внимательно прочитать инструкцию, то из неё можно узнать, что препарат имеет не так много противопоказаний. В первую очередь от него следует отказаться людям, имеющим повышенную чувствительность к составным компонентам тиамина. Уколы нельзя ставить и больным с гипервитаминозом тиамина.

При несоблюдении этой рекомендации могут возникнуть следующие последствия переизбытка витамина B1 - спазм в глотке, одышка, тремор, повышенная потливость. Примечательно, что гипервитаминоз является довольно редким явлением, поскольку тиамин относится к группе нетоксичных веществ. Обычно это состояние возникает вследствие передозировки лекарственными препаратами.

Практический опыт применения препарата подтверждает его полную безопасность. Побочные эффекты, если и возникают, то в очень редких случаях и проявляются аллергическими реакциями. Наиболее частыми среди них являются покраснение, кожный зуд и крапивница. В некоторых случаях можно наблюдать отёк Квинке. При развитии более тяжелых случаев может возникать анафилактический шок. Появление любого из вышеперечисленных симптомов является достаточным основанием для того, чтобы прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Довольно часто после инъекционных процедур неприятные симптомы могут возникать и в месте уколов, где можно наблюдать покраснение, небольшие отёки и испытывать болезненные ощущения. Однако беспокоиться по этому поводу не стоит, поскольку это нормально. Чаще других такие побочные эффекты приходится наблюдать у женщин в климактерическом периоде. Также эти симптомы могут беспокоить и людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Передозировка и ее симптомы

Если больной не соблюдает назначенную врачом дозировку препарата, то это может привести к передозировке с соответствующими последствиями. Обычно наблюдаемые после уколов реакции организма проявляют себя с большей силой. Однако у некоторых больных могут наблюдаться и другие симптомы. Если слишком долго ставить уколы в увеличенных количествах раствора, то это может вызывать сильные головные боли. Иногда отклонение от рекомендованной схемы лечения может приводить к развитию тремора и учащению сердечных сокращений.

Некоторых больных может беспокоить бессонница и повышенная возбудимость. При обнаружении любого подобного состояния невыясненной природы следует незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Лечение в таких случаях обычно сводится к устранению наблюдаемых симптомов путем прекращения введения раствора тиамина.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прежде чем приступить к лечению, необходимо обязательно уведомить врача об уже принимаемых препаратах. Дело в том, что тиамин хорошо сочетается не со всеми медикаментами. Так, его нельзя вводить одновременно с медикаментами, содержащими сульфиды, поскольку последние нейтрализуют указанное вещество. Негативно на тиамин воздействует и пиридоксин, замедляя превращение раствора в биологически активную форму. Недопустимо ставить уколы гидрохлоридом тиамина вместе с инъекциями цианокобаламина, поскольку при таком сочетании повышается риск развития аллергических реакций.

Следует знать, что при попадании в щелочные и нейтральные растворы витамин B1 становится нестабильным. По этой причине нежелательно его смешивать с карбонатами, барбитуратами и цитратами. Недопустимо добавлять к раствору тиамина и ряд антибиотиков, поскольку витамин способен разрушать антибактериальные вещества.

С осторожностью необходимо применять раствор для инъекций тиамина гидрохлорид с деполяризующими миорелаксантами, поскольку первый обладает способностью понижать положительный эффект последних. На время лечения необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, поскольку этиловый спирт замедляет усвоение витамина организмом.

Организм каждого человека должен в достаточном количестве получать массу различных витаминов, в том числе и витамин B1. Его недостаток может негативно сказаться на работе многих важных органов и систем, создавая благоприятные условия для развития тяжелых заболеваний. Поэтому важно не допускать ситуаций, когда в организме возникает дефицит этого вещества. Устранить недостаток витамина B1 могут помочь уколы специального препарата тиамина гидрохлорид. Однако делать инъекции нужно правильно.

Недостаточно просто ознакомиться с инструкцией по введению раствора тиамина и следовать ее указаниям. Первым делом необходимо правильно определить дозировку и схему введения лекарства, которую необходимо подбирать с учетом особенностей состояния пациента. Поэтому вначале больному необходимо пройти обследование у специалиста. И если у него не обнаружится противопоказаний к этому препарату, то ему придётся регулярно ходить на процедуры по введению раствора тиамина гидрохлорид внутримышечно.

Витамин В1 (тиамин) - физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамин В 1 представляет собой водорастворимое соединение, содержащее серу. Витамин может находиться в нескольких формах в зависимости от особенностей химической ориентации атомов в молекуле, однако наибольшее биологическое и физиологическое значение имеет тиаминпирофосфат . Именно в форме тиаминпирофосфата чаще всего находится витамин В 1 в тканях организма и, соответственно, осуществляет свои физиологические и биологические функции. Однако для краткости врачи и ученые часто пренебрегают полным наименованием наиболее активной химической формы витамина В 1 , называя его просто тиамин . В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать названия "тиамин" и "витамин В 1 " для обозначения активной формы вещества, в которой оно оказывает свои биологические эффекты.

Название витамина В 1

В настоящее время для обозначения витамина В 1 используются следующие варианты названий:
1. Тиамин;
2. Тиаминпирофосфат;
3. Тио-витамин;
4. Аневрин.

Наиболее часто употребляется название "тиамин", остальные используются редко. Название "тиамин" было образовано от "тио-витамин", где приставка "тио" обозначала наличие атомов серы в молекуле витамина В 1 . Затем от приставки "тио" убрали последнюю букву о, а от слова "витамин" - три первые буквы "вит", а оставшиеся части соединили в одно слово – тиамин.

Название тиаминпирофосфат – это химическое наименование активной формы витамина, в которой он выполняет свои функции в тканях и клетках. Данное название используется редко, как правило, только в специализированной научной литературе.

Название витамина В 1 "аневрин" было сконструировано из-за неврологических нарушений, возникающих при его недостатке. Однако в настоящее время это название практически не используется в научно-популярной и научной литературе.

Для чего нужен витамин В 1 (тиамин) – физиологическая роль

Витамин В 1 регулирует обмен углеводов и жиров (липидов) во всех органах и тканях организма человека. Благодаря тиамину в каждой клетке организма человека вырабатывается необходимая для поддержания жизнедеятельности и осуществления специфических функций энергия. Поскольку для размножения клеток необходимо произвести копирование генетического материала – спиралей ДНК, для которого также необходима энергия, то витамин В 1 участвует и в процессе подготовки к клеточному делению. Таким образом, условно можно сказать, что физиологическая функция витамина В 1 заключается в обеспечении клеток необходимой энергией.

Однако многие могут не согласиться с такой формулировкой, поскольку всем известно, что энергию организм человека получает из жиров и углеводов. Причем жиры дают больше энергии, но дольше расщепляются, а углеводы, соответственно, имеют меньшую энергетическую ценность, но зато очень быстро метаболизируются. Это действительно так, но есть существенный нюанс.

Дело в том, что клетки организма человека используются энергию только в форме молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), которая называется универсальным энергетическим соединением. Ни в какой иной форме клеточные органеллы использовать энергию не могут. А это значит, что углеводы и жиры должны превратиться в молекулы АТФ после всасывания в кровоток, чтобы клетки смогли воспользоваться поступившей из пищи энергией. Если липиды и углеводы не превратятся в молекулы АТФ, то клетка не сможет воспользоваться их энергетическим потенциалом и останется "голодной". То есть, создастся ситуация, когда клетка голодает на фоне огромного количества пищи. Чтобы лучше понять эту ситуацию, необходимо представить себе стол, полный вкусных блюд, который находится за высоким забором и пробраться к нему нет никакой возможности.

Процесс превращения липидов и углеводов в АТФ происходит в нескольких циклах биохимических реакций, которые запускаются, поддерживаются и регулируются именно витамином В 1 . То есть, тиамин – это витамин, необходимый для перевода углеводов и жиров пищи в форму, в которой клетка может их усваивать и использовать для собственных нужд. А поскольку энергия и питание необходимы каждой клетке любого органа и ткани, то важность физиологической функции витамина В 1 очевидна. При дефиците тиамина клетки начинают испытывать голод от отсутствия АТФ, они не могут нормально размножаться, эффективно осуществлять специфические органные функции и т.д. А это влечет за собой множество разнообразных нарушений в работе практически всех органов и систем.

Но в первую очередь страдает нервная система, которая особенно сильно нуждается в постоянном притоке АТФ, поскольку ее клетки не имеют даже мизерного запаса энергетической молекулы, расходуемой очень интенсивно для обеспечения быстрой передачи импульсов по волокнам. Витамин В 1 необходим для передачи нервных импульсов по волокнам от клеток в мозг и обратно к органам и тканям. И, поэтому самыми первыми и наиболее заметными симптомами дефицита витамина В 1 становится нарушение передачи нервных импульсов, а, следовательно, развитие мышечной дисфункции, тиков, слабой чувствительности и т.д.

На уровне органов и систем витамин В 1 оказывает следующие физиологические эффекты:

• Улучшает умственные и когнитивные способности (память, внимание, мышление, способности к абстракции и т.д.);
• Нормализует настроение;
• Улучшает работу мозга;
• Повышает способность к обучению;
• Стимулирует рост костей, мышц и др.;
• Нормализует аппетит;
• Улучшает микроциркуляцию и кроветворение;
• Замедляет процессы старения ;
• Уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака;
• Поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта;
• Поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы (миокарда);
• Устраняет морскую болезнь и снимает укачивание;
• Уменьшает зубную боль после различных стоматологических манипуляций.

Всасывание и выведение витамина В 1

Витамин В 1 активно и быстро всасывается в кровоток из тонкого кишечника . Однако всасывание тиамина является насыщаемым процессом, то есть, количество витамина, способность попасть в кровь в течение определенного промежутка времени, ограничено. Так, в сутки из тонкого кишечника в кровь может всосаться максимум 10 мг витамина В 1 . Именно поэтому максимальная суточная доза тиамина составляет 10 мг, ведь большее количество попросту не всосется в кровь, а выведется из организма с калом.

Если имеются какие-либо заболевания органов пищеварительного тракта, связанные с повреждением их структуры, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, колит и другие, то всасывание витамина В 1 затруднено. Вследствие этого в течение суток из кишечника всасывается менее 10 мг тиамина.

После попадания в кровь витамин В 1 разносится по различным органам и тканям, проникая через гематоэнцефалический барьер к клеткам мозга и к плоду. После проникновения в клетки тиамин выполняет свои физиологические функции.

После выполнения своих функций, витамин В 1 подвергается фосфорилированию и последующему разрушению в клетках печени . Вещества, получившиеся в результате разрушения фосфорилированного тиамина, называются метаболитами и выводятся из организма почками с мочой.

Недостаток витамина В 1

Поскольку витамин В 1 не способен накапливаться в тканях и формировать какой-либо значимый запас, то для нормального функционирования организма необходимо обеспечивать его поступление с пищей каждый день. Если с пищей человек получает недостаточное количество тиамина, то развивается его дефицит, который может проявляться в двух клинических формах – гиповитаминоз или авитаминоз . При гиповитаминозе отмечается умеренная недостаточность витамина В 1 и клинические симптомы ухудшения функций нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. При авитаминозе имеется глубокий дефицит витамина В 1 , что проявляется тяжелыми заболеваниями, такими как, бери-бери, синдром Корсакова и т.д.

Клинические проявления дефицита тиамина обусловлены нарушением углеводного, жирового и белкового обменов с низкой скоростью образования универсального клеточного источника энергии – молекулы АТФ. И-за дефицита тиамина углеводы, поступившие с пищей, не перерабатываются в циклах биохимических реакций в АТФ, вследствие чего происходит их накопление с частичным использованием в других каскадах превращений. В результате в крови накапливаются продукты неполной переработки углеводов, такие, как молочная кислота, пируват и др. Данные метаболиты углеводов проникают к клеткам головного и спинного мозга и нарушают их работу, поскольку являются для них высокотоксическими веществами.

Кроме того, из-за дефицита молекул АТФ нарушается нормальная работа нервных, сердечных и мышечных клеток, что проявляется атрофиями, запорами , неврологическими расстройствами и т.д. У детей из-за дефицита энергии, получаемой из углеводов, расходуются белки и жиры, что приводит к задержкам физического развития .

Также тиамин используется для синтеза особого вещества – ацетилхолина, который называют нейромедиатором, поскольку он передает сигнал от нервной клетки к органу. Соответственно нарушается нормальная передача нервных импульсов от головного и спинного мозга к мышцам внутренних органов, вследствие чего развиваются запоры, низкая секреция желудочного сока, тики, неустойчивость походки и т.д.

Симптомами гиповитаминоза В 1 являются следующие проявления:

• Плаксивость;
• Бессонница и поверхностный плохой сон;
• Повышенная утомляемость ;
• Невозможность концентрации внимания на каком-либо предмете;
• Плохая память;
• Зябкость при нормальной температуре воздуха в помещении или на улице;
• Ухудшение координации движений;
• Вялый аппетит;
• Одышка при незначительной физической нагрузке;
• Дрожание рук;
• Навязчивые мысли;
• Ощущение неполноценности;
• Мышечная слабость;
• Тахикардия с неровным и нечетким ритмом;
• Боль в икрах ног;
• Ощущение жара или жжения на коже верхних и нижних конечностей;
• Пониженный болевой порог;
• Гипотонические запоры;
• Низкое артериальное давление (гипотония);
• Отеки рук и ног;
• Увеличение печени.

При гиповитаминозе тиамина у человека обычно отмечаются практически все перечисленные симптомы. Однако степень их выраженности тем сильнее, чем больший дефицит витамина В 1 имеется у человека.

При глубоком дефиците тиамина развивается авитаминоз, который проявляется характерной болезнь бери-бери, имеющей следующие симптомы:

• Головная боль практически постоянная;
• Плохая память;
• Полиневриты периферических нервов;
• Тахикардия и боли в сердце ;
• Одышка;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота;
• Упорные запоры;
• Шатающаяся походка;
• Атрофия мышц;
• Общая слабость.

В настоящее время авитаминоз В 1 с классическими проявлениями болезни бери-бери встречается редко. Однако в развитых странах у людей, злоупотребляющих алкоголем, встречается особая форма бери-бери, которая называется синдромом Вернике-Корсакова или Гайе-Вернике. Также у алкоголиков может развиваться особый вариант недостаточности тиамина, который называется оптической нейропатией.

При оптической нейропатии происходит существенная потеря зрения на обоих глазах, развивается центральная скотома (пятно перед глазом) и нарушается восприятие и различение цветов. При обследовании структур глаза обычно обнаруживается отек зрительного диска и атрофия зрительного нерва.

Синдром Вернике-Корсакова характеризуется нарушением когнитивных способностей (память, внимание, способность к анализу и обучению и т.д.), параличом движений глаз, нарушением стояния и ходьбы, а также психическими расстройствами. Синдром Вернике-Корсакова чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем, поскольку последний ухудшает всасывание тиамина из кишечника. Реже причинами синдрома Вернике-Корсакова являются заболевания пищеварительного тракта, ВИЧ /СПИД , большие дозы глюкозы , вводимые внутривенно, или чрезмерное употребление углеводистой пищи (картофель, изделия из муки, сладости).

Витамин В 1 в продуктах – где содержится максимальное количество

Витамин В 1 в максимальном количестве содержится в мясных продуктах, орехах, дрожжах, а также зерне. Большое количество тиамина содержится в следующих продуктах питания :

• Кедровые орехи (33,8 мг витамина В 1 в 100 г продукта);
• Бурый рис (2,3 мг);
• Семена подсолнечника (1,84 мг);
• Свиное мясо (1,45 мг);
• Фисташки (1,0 мг);
• Горох (0,9 мг);
• Арахис (0,7 мг);
• Бекон из свинины (0,60 мг);
• Дрожжи (0,60 мг);
• Чечевица , фасоль и соя (0,50 мг);
• Овсяная крупа цельная (0,49 мг);
• Гречневая крупа (0,43 мг);
• Пшенная крупа (0,42 мг);
• Субпродукты сельскохозяйственных животных и птиц – печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг (0,38 мг);
• Хлеб из пшеничной муки грубого помола (0,25 мг);
• Яйцо куриное (0,12 мг);
• Спаржа, картофель и цветная капуста (0,10 мг);
• Апельсины (0,09 мг).

В принципе, многие овощи содержат витамин В 1 в средних количествах, например, брокколи , лук , бобы, тыква , морковь , томаты , зеленый горошек, свекла , брюссельская капуста , шпинат и баклажаны. Поэтому потребление данных овощей в сочетании с кашами или хлебом из муки грубого помола обеспечит организм необходимым количеством витамина В 1 .