Трийодтиронин — гормон щитовидной железы. Трийодтиронин гормон в женском организме Состав гормонального средства и форма выпуска

Фармакодинамика

Синтетический гормон щитовидной железы, восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших - катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона. Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек. Максимальный фармакологический эффект развивается через 2-3 сут.

Фармакокинетика

Абсорбция - 95% (в течение 4 ч). Связь с белками плазмы -высокая. Период полувыведения - 2,5 сут.

2. показания к применению

• любого генеза
• Эутиреоидный зоб
• Профилактика рецидива зоба после проведения оперативного лечения или терапии радиоактивным йодом
• Диффузный токсический зоб: после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в составе комбинированной терапии)

3. Способ применения

Внутрь, за 30 мин до еды. В начале курса лечения взрослым рекомендуют назначать по 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми в сутки (что соответствует 25 мкг). Эту дозу целесообразно увеличивать через каждые 2-4 недели на 1/2-1 таблетку. Средняя поддерживающая доза составляет от 1 до 1 1/2 таблетки Трийодтиронина 50 Берлин-Хеми.

4. Побочные действия

Аллергические реакции; прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми не рекомендуется применять во время беременности в составе комбинированной терапии при лечении тиреотоксикоза в сочетании с тиреостатическими средствами, поскольку это может привести к развитию у плода.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффект гипогликемических средств, усиливает - непрямых антикоагулянтов, сосудосуживающих препаратов. Колестирамин снижает всасывание лиотиронина. Пероральные контрацептивы снижают эффект лиотиронина. Фенитоин, салицилаты, дикумарол, (в больших дозах), клофибрат, антидепрессанты, сердечные гликозиды, повышают концентрацию и риск развития побочных эффектов лиотиронина.

8. Передозировка

При передозировке Трийодтиронина наблюдаются симптомы, характерные для тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение ритма сердца, боль в сердце, раздражительность, бессонница, повышенная потливость, повышение аппетита, снижение массы тела, головная боль, . В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы Трийодтиронина, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

9. Форма выпуска

Таблетки 50 мкг - 60 шт.

10. Условия хранения

При температуре не выше 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности Трийодтиронина

3 года.

11. Состав

В одной таблетке Трийодтиронина содержится:

лиотиронин - 50,0 мкг.
Вспомогательные вещества : лактоза, кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, Ponceau 4R (E 124)(кошенилевый красный А).

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Трийодтиронин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Трийодтиронина гидрохлорид (Triiodthyronini hydrochloridum)

Состав

Синтетический препарат, соответствующий по строению и действию естественному гормону щитовидной железы (см. Тиреоидин); выпускается в виде гидрохлорида.

Фармакологическое действие

В малых дозах дает анаболический эффект (усиливает синтез белка), в больших приводит к усилению распада белка, тормозит тиореотропную активность гипофиза (регуляцию гормонами гипофиза функции щитовидной железы) и понижает функцию щитовидной железы.
Действие трийодтиронина гидрохлорида связано с наличием в нем двух гормонов: тироксина и трийодтиронина. Оба гормона оказывают сходное многогранное влияние на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов и систем, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию (усвоение). Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы трийодтиронина гидрохлорида оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят тиреотропную активность гипофиза.

Показания к применению

Лечение и профилактика рецидивов (повторного появления) эутиреоидного зоба (патологического увеличения щитовидной железы); гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы); тиреоэктомия (состояние после хирургического удаления щитовидной железы).

Способ применения

Назначают внутрь 1-3 раза в сутки. Дозы устанавливают индивидуально с учетом возраста больных, характера и течения заболевания. Препарат можно применять совместно с тиреоидином. При замене тиреоидина трийодтиронином исходят из расчета, что 20-40 мкг (0,02-0,04 мг) трийодтиронина соответствуют 0,1 г тиреоидина.
Взрослым назначают, начиная с 5-25 мкг в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 40-60 мкг, иногда до 100 мкг (0,1 мг) в сутки (в условиях стационара - больницы - до 150 мкг в сутки).
Для лечения микседематозной комы, протекающей без коронарных нарушений (нарушений кровотока по сосудам сердца) назначают по 100 мкг 2 раза в сутки, затем дозу уменьшают.
При эутиреоидном эндемическом зобе (заболевании щитовидной железы, сопровождающемся ее увеличением, вследствие пониженного содержания йода в воде, без выраженного нарушения ее функции) или спорадическом зобе (увеличении щитовидной железы, как правило, без выраженного нарушения ее функции, развивающемся у лиц вне эндемичных по зобу районов /районов с пониженным содержанием йода в воде/), а также лимфоматозном тиреоидите (воспалении щитовидной железы, обусловенном нарушением иммунных процессов в организме, проявляющемся увеличением щитовидной железы и снижением ее функции - зоб Хашимото) целесообразно добавлять к приему тиреоидина трийодтиронин в дозе 10-20 мкг. При диффузном токсическом зобе (заболевании, характеризующемся диффузным увеличением щитовидной железы и повышением ее функции, проявляющемся экзофтальмом /смещением глазного яблока вперед с расширением глазной щели - “пучеглазостью”/, учащенными сердцебиениями, похуданием) трийодтиронин применяют после наступления стойкой ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) в дозах, не превышающих 20 мкг, в сочетании с антитиреоидными препаратами. Детям при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы) и микседеме (резком угнетении функции щитовидной железы, сопровождающемся отеками) целесообразно дабавить при лечении тиреоидином по 5-10 мкг трийодтиронина.

Побочные действия

При передозировке возможны явления тиреотоксикоза (заболевания, связанного с повышеным содержанием в организме гормонов щитовидной железы), стенокардия, ухудшение течения сахарного диабета, аллергические реакции.

Противопоказания

Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), сахарный диабет, болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников), общее истощение, тяжелые формы коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой).
Кроме того необходима осторожность при коронарном кардиосклерозе (замещение мышцы сердца соединительной тканью вследствие нарушения кровотока по его артериям) и вторичном гипотиреозе при наличии недостаточности коры надпочечников (во избежание обострения дозы не должны превышать 10-20 мкг в сутки).

Форма выпуска

Таблетки по 20 мкг и по 50 мкг в упаковке по 50 штук.

Условия хранения

Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Синонимы

Лиотиронин, Трионин, Тибон." на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Трийодтиронин в организме женщины.

Т3, или трийодтиронин, является гормоном эндокринной системы, непосредственно продуцируется щитовидной железой женщины. По своей природе имеет аминокислотное происхождение. Т3 считается конечным и наиболее активным гормоном, вырабатываемого щитовидной железой и влияющего на скорость метаболических процессов. Превышает активность Т4 в 10 и более раз.

Трийодтиронин: функции гормона

К основным функциям гормона относятся следующие:

· регулирование обменных процессов в костной ткани;

· активация выработки витамина А, необходимого для поддержания нормального состояния кожи, слизистых и оптимальной работы органа зрения (витамин А входит в состав родопсина);

· понижение холестерина и, соответственно, обеспечение антиатеросклеротического действия;

· активация метаболизма, в т.ч. сжигание жиров (Т3 - гормон борьбы с лишним весом, поэтому его назначают некоторым пациентам в рамках комплексного лечения ожирения );

· процесс обмена белков и его ускорение;

· улучшение работы сердечно-сосудистой системы (повышается сократительная способность сердца).

Для определения уровня Т3 в организме женщины проводится анализ крови. В возрасте до 20 лет нормой принято считать уровень от 1,25 до 3,25 нмоль/л, после 20 лет отметка снижается от 1,2 до 3,10 нмоль/л. В более старшем возрасте, а также в период менопаузы , уровень Т3 может незначительно повышаться, что не считается патологией.

Проведение анализа требует от пациента полного покоя. За сутки до процедуры взятия крови необходимо полностью исключить физические нагрузки, половой акт, курение, прием алкоголя, по возможности отказаться от применения медикаментозных препаратов. В случае, когда отказаться от приема лекарств невозможно, следует перед анализом в обязательном порядке сообщить об этом работнику лаборатории, который делает соответствующую пометку на бланке. Анализ проводится с целью диагностирования патологий щитовидной железы и коррекции проводимого гормонального лечения.

Трийодтиронин: повышенный показатель

Значительное отклонение показателей от нормы свидетельствует о наличии патологий в работе ЩЖ, печени, почек, а также при приеме некоторых медикаментозных препаратов (контрацептивы орального типа, препараты гормонов). Также повышение Т3 может говорить о развитии тиреотоксического зоба или новообразований в ЩЖ. Было отмечено, что завышенный уровень гормона наблюдался у женщин с различной формой ожирения.

Т3: нехватка гормона

Повышение уровня Т3 является опасным для здоровья человека, однако его снижение также может негативно повлиять и вызвать массу патологических процессов в организме. Чаще всего снижение Т3 говорит о возможных психологических заболеваниях, гипотиреозе или надпочечниковой недостаточности. Дефицит Т3 наблюдается при приеме некоторых препаратов, в частности, противовоспалительных лекарств, глюкокортикоидов и стероидов. Нехватка гормонов у женщин развивается на фоне длительной безбелковой диеты и голодании.

Т3 общий: что собой представляет?

Общий Т3 - один из главных гормонов ЩЖ, регулирует энергетический обмен в организме человека, осуществляет анаболизм (пластический обмен). Если говорить более детально, то общий Т3 является суммой двух долей веществ плазмы крови - связанной и не связанной.

Подготовка к сдаче общего Т3

Взятие крови для проведения исследования на уровень Т3 требует некоторых подготовительных процедур. Итак, к ним относятся:

· анализ проводится до 10 часов утра, натощак. Перед исследованием разрешается выпить стакан теплой, очищенной воды;

· за два дня до исследования необходимо исключить прием любых гормональных препаратов. В случае невозможности отмены, например, оральных контрацептивов, следует об этом предупредить медицинского работника;

· за сутки исключаются любые физические нагрузки, в том числе половые акты;

· за 10-12 часов исключить прием жирной, соленой, и острой еды, а также алкоголь, курение.

В каких случаях женщине назначают анализ на Т3?

Проведение данного вида анализа целесообразно в следующих случаях:

· снижение уровня ТТГ при нормальных значених тироксина;

· при проявлении симптомов гиперфункции щитовидной железы
(гипертиреоза);

· в случае снижение выработки гормонов, которые секретирует щитовидная железа;

· повышение гормона Т4, не сопровождающееся какой-либо симптоматикой (бессимптомное течение заболеваний отмечается на их ранней стадии).

Т3 (трийодтиронин) свободный: роль в организме женщины

Свободный Т3 участвует в процессе поглощения кислорода тканями. Продуцируется под контролем ТТГ. Выступает наиболее активной составляющей общего Т3, однако, в крови его значение несколько меньшие.

Основная роль свободного Т3 в следующем:

· участвует и увеличивает питание, а также теплообмен тканей (исключением являются мозг и яички);

· является стимулятором в выработке витамина А (в печени);

· уменьшает накопление холестерина, снижает его уровень;

· ускоряет белковый обмен;

· препятствует деградации костной ткани;

· положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы;

· участвует в процессах торможения и возбуждения ЦНС.

Когда врач назначает исследование?

Сдача анализа для определения уровня свободного ТЗ назначается в следующих случаях:

· диагностирование возможных патологии щитовидной железы;

· при повышенной концентрации гормона Т3 (трийодтиронин-токсикоз).

Признаки повышения свободного Т3

Повышение свободного Т3 у женщин чаще всего обусловлено следующими процессами:

· аденома гипофиза или другое доброкачественное образование, синтезирующее в избытке ТТГ;

· развитие токсического зоба;

· воспалительные процессы щитовидной железы;

· доброкачественная опухоль мастопатии , которая сопровождается повышенной функцией ЩЖ;

· снижение концентрации Т4;

· дисфункция ЩЖ на фоне недавних родов;

· множественная миелома (онкопатология);

· при некоторых патологиях почек, для которых характерно наличие белка в моче;

· острая почечная недостаточность;

· заболевания печени, протекающие в острой или хронической формах.

Снижение свободного Т3: причины

Снижение свободного Т3 может происходить на фоне следующих факторов:

· надпочечниковая недостаточность;

· реабилитационный период после тяжелых патологий;

· длительная и стойкая недостаточность гормонов ЩЖ;

· бесконтрольный прием гормона Т4;

· постоянные тяжелые физические нагрузки (в частности у профессиональных спортсменок);

· значительное снижение массы тела;

· прием йодконтрастных средств в большой дозировке.

Не так давно, ученые медицинского немецкого университета доказали, что Т3, полученный синтетическим путем в разы превосходит терапевтическое действие иных препаратов на основе гормонов щитовидной железы. К тому же, трийодтиронин, полученный данным образом, обладает наибольшей быстротой воздействия на организм.

Симптоматика отклонения от нормы Т3

Если вы заметили в последние время проявление нескольких и больше симптомов, которые будут описаны ниже, то лучше, как можно скорее обратиться к эндокринологу или врачу - терапевту.

Основные признаки отклонения от нормы Т3:

· часты головные боли ;

· повышение АД, развитие стенокардии (боли в левой половине грудной клетки - в зоне проекции сердца);

· наблюдается незначительное, но стабильное повышение температуры тела;

· проблемы психологического характера: депрессия, апатия, нервозность;

· нарушение стула (чаще всего сопровождается диареей);

· нарушение в работе менструального цикла;

· быстрая физическая утомляемость, ночные судороги;

· ухудшение памяти, снижение работоспособности.

Т3 и женский бодибилдинг

Трийодтиронин сегодня весьма популярен среди женщин-бодибилдеров, в частности, среди тех, кто страдает сниженным обменом веществ. В силу данных факторов, достичь необходимой формы, предъявляемой соревновательными формами достаточно сложно. Поэтому, большинство из спортсменок прибегает к приему
трийодтиронина. При правильно рассчитанной дозе препарат адекватно переносится, не вызывает ухудшения общего состояния и побочных эффектов. Данное вещество не выступает в роли допинга.

Нарушение концентрации Т3: методы терапии

Йод - неотъемлемая часть нормального функционирования щитовидной железы. В частности, для Т3 йод является фундаментом. Нормальная доза, которая должна поступать в организм женщины и не вызывать патологии, равна 130-150 мкг в сутки. Избыток вещества, как и его нехватка, приводит к негативным процессам в организме, инициируя развитие заболеваний железы. В детском возрасте значительное снижение Т3 приводит к развитию умственной отсталости у ребенка, а также к ухудшению его физических способностей.

Повышение Т3 чаще всего диагностируется у женщин в период менопаузы, а также на фоне длительного проживания на загрязненных территориях или в результате нездорового образа жизни.

С целью нормализации уровня гормона назначаются некоторые виды препаратов. В данном случае, речь идет о средстве "Лиотиронин". В состав препарата входят йодсодержащие гормоны ЩЖ, отвечающие за все обменные процессы в организме, а также работу различных органов и систем. Также имеются препараты - «Левотироксин», «L-тироксин».

В норме концентрация Т3 в организме должна составлять не менее 25%, но и не более. Остальная часть приходится на тироксин, однако его биологическая активность в разы ниже. Именно трийодтиронин оказывает максимально эффективное воздействие на пациента.

Повыщение температуры у женщин

Заниженная концентрация или избыток Т3 является патологией эндокринной системы, требующей терапии и тщательного контроля за состоянием пациента. Сегодня успешно применяются лекарственные средства гормонов щитовидной железы. Несколько десятков лет назад они были животного происхождения, на данный момент - синтетические.

Нарушения гормонального фона чаще всего возникают при недостаточном функционировании щитовидной железы. Дефицит влияет на процессы во всех органах и тканях, поэтому их восполняют синтетическими препаратами, и самым популярным считается Трийодтиронин.

Функции гормона

Попадая в ткани организма, теряет один атом йода и преобразуется в , который почти в десять раз активнее первой формы. Это способствует гормону Т3 выполнять свое главное предназначение – участвовать в энергетических процессах в организме.

Контролируя распад энергии, Т3 направляет ее именно в те ткани организма, которые более всего в этом нуждаются. Этот гормон влияет на развитие плода и умственные способности ребенка. Недостаток трийодтиронина приводит к недоразвитию нервной системы, задержке психического развития и нарушению речевых способностей. Именно поэтому препараты йода крайне необходимы беременным женщинам и детям раннего возраста.

Под действием трийодтиронина усиливается нервная деятельность взрослых, а также нормализуется работоспособность сердечной деятельности. Под его воздействием сердце бьется в нормальном и спокойном ритме. Т3 снижает выработку низкоплотных жиров, улучшает метаболизм и повышает выработку витамина А. Исходя из всех функций гормона, можно сделать вывод, что он очень важен для человеческого организма.

Общее описание средства

Трийодтиронин гидрохлорид представляет собой таблетки для внутреннего приема, действующее вещество которых – лиотиронин. В каждой таблетке содержится по 20 или 50 мкг активного вещества. Препарат очень быстро начинает действовать – уже на 2–3 день в организме в организме достигается максимальная концентрация лиотиронина. Т3 не предназначен для длительного приема, а при его назначении следует учитывать, что совместный прием с другими препаратами может вызвать нежелательные реакции.

Непрямые коагулянты и сосудосуживающие средства становятся более активными при приеме Трийодтиронина, поэтому необходимо снижать их дозировку, но только под контролем врача. Действие препарата снижается при одновременном приеме с гипохолестеринемическими и пероральными контрацептивными препаратами. Высокий риск возникновения побочных реакций от приема Трийодтиронина при совместном приеме с антидепрессантами, антагонистами аминокислот и сердечными гликозидами.

Полноценным аналогом считается Лиотиронин, более сходными с этим же действующим веществом – Новотирал и Тиреокомб. Если после приема препаратов с лиотиронином возникают аллергические реакции или развиваются тяжелые побочные явления, то препарат меняют на другие средства с гормонами щитовидной железы, например:

• Йодостин;
• L-Тироксин;
• Алостин;
• Пропицил.

Замену препарата и его дозировку может назначать только лечащий врач, знающий полную клиническую картину заболевания.

Показания и противопоказания

Трийодтиронин назначается при заболеваниях, вызванных недостаточной выработкой щитовидной железой гормонов Т3 и Т4. К ним относятся:

• первичный и вторичный гипотиреоз;
• злокачественная опухоль щитовидной железы;
• профилактика рецидивов эндемического и спорадического зоба;
• для профилактики до и после операций на щитовидную железу.

Препарат может использоваться для нормализации веса при ожирении за счет его, улучшающих метаболизм, свойств. Но, применение возможно только под контролем врача, который учитывая состояние и возраст пациента, подберет наиболее подходящую дозировку.

Перед применением инструкция трийодтиронина должна быть изучена полностью, чтобы знать о противопоказаниях к применению.

Какие противопоказания:

• тяжелая форма тиреотоксикоза;
• хронические заболевания сердца;
• недостаточность коры надпочечников;
• физическое истощение организма;
• аллергия на компоненты препарата;
• беременность.

Во время грудного вскармливания препарат не рекомендуется употреблять, но если врач посчитает, что лекарство необходимо, то подберет наиболее подходящую схему приема. Препарат трийодтиронина с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом и тахикардией. Перед применением необходима консультация не только эндокринолога, но и терапевта и кардиолога.

Инструкция

Трийодтиронин употребляется только за полчаса до приема пищи один раз в сутки. Для каждого состояния подбирается индивидуальная дозировка и длительность лечения.

Инструкция по применению указывает наиболее подходящие схемы приема:

• Гипотиреоз: 25 мгк, постепенно дозировку увеличивают еще на 25 мкг, достигая 75 мкг/сутки.
• Тяжелая форма гипотериоза: первые две недели по 5 мкг в сутки, каждые две недели повышают на 5–10 мкг, до достижения 25 мгк. В дальнейшем дозировку повышают на 5-25 мкг. Максимальная суточная доза – 100 мкг.
• Увеличение щитовидной железы: изначально назначают по 5-25 мкг, и каждые 10 дней увеличивать дозу на 5–10 мгк.
• Кретинизм: первые 4 дня пить по 5 мкг, и каждые 3 дня добавлять еще по 5 мкг до получения положительного эффекта.
• При онкологии щитовидной железы дозировка подбирается в зависимости от уровня Т4 и ТТГ.
• При ожирении назначают от 5 до 25 мкг, при необходимости дозировку повышают.

Во время приема препарата могут быть замечены следующие побочные явления:

• головная боль;
• гипергидроз;
• повышение аппетита;
• тахикардия;
• раздражительность;
• повышение температуры тела.

Появление таких реакций – повод обратиться к врачу, который оценив состояние, назначит снизить дозировку. Если после снижения дозы состояние не улучшается, то необходимо поменять препарат на другое средство.