Термин «аккомодация» (лат.) буквально означает «приспособление». Он подразумевает возможность человеческого глаза в равной степени четко воспринимать предметы, размещенные на различном удалении.
Адаптация глаза к нормальному восприятию уделенных на различное расстояние объектов становится возможной в результате совместных действий хрусталика, цилиарной мышцы и ресничной связки.
Как осуществляется аккомодация?
Физиологическое состояние для человеческого глаза – это «взгляд вдаль», когда все мышечные элементы находятся в состоянии релаксации. Чтобы сфокусировать взгляд на предмете, который находится рядом, необходимо напряжение цилиарной мышцы и расслабление одноименных связок. В результате воздействия мышечно-связочных элементов хрусталик, который характеризуется высокой эластичностью, изменяет кривизну, т. е. становится более выпуклым. Таким образом, его т. н. «оптическая сила» способна повышаться на несколько диоптрий. Это способствует оптимальной фокусировке световой волны и формированию «картинки» на глазной сетчатке.
Если стимула к аккомодации нет, то ресничная мышца расслаблена. Развивается физиологическая дезаккомодация, при которой глаз человека как бы фокусируется «на бесконечность».
Условия и механизм нормальной аккомодации
Основным условием физиологической аккомодации – достаточный уровень эластичности ткани хрусталика. У подавляющего большинства людей с годами она становится ниже. Наилучшей способностью к изменению кривизны хрусталик обладает в детском возрасте.
В период зрелости (как правило, по достижении 40 лет) постепенно снижается возможность четкого видения объектов, расположенных вблизи. Параллельно фиксируется пресбиопия, известная также как «возрастная дальнозоркость». У пожилых людей (60-70 лет) чаще всего возможность аккомодации минимизируется.
При недостаточном освещении (в сумерках) человеку крайне сложно разглядеть объекты, находящиеся на значительном удалении. Средний показатель аккомодации составляет 2,0 диоптрии, а в сумерках дальнозоркость снижается еще на 2,0 диоптрии, т. е. у людей с диагностированной близорукостью показатель ухудшается еще на 2 единицы.
В роли стимула для аккомодации выступает недостаточно четкая фокусировка изображения на сетчатке при нормальной освещенности. Информация о расфокусировке поступает в ЦНС, которая генерирует особый импульс; он передается по глазодвигательному нерву, стимулирующему сокращение цилиарной мускулатуры. Натяжение ресничных связок снижается, а хрусталик несколько меняет степень кривизны, увеличивая выпуклость. Таким образом, фокус смещается на глазную сетчатку. Если направить взгляд вдаль, то сигнал об отсутствии фокусировки не поступает, напряжение ресничных связок возрастает, а хрусталик опять уплощается.
Виды нарушения аккомодации
К важнейшим патологиям аккомодации относятся:
- спазм;
- паралич;
- возрастное ослабление (пресбиопия);
- астенопия.
Спазм аккомодации наиболее часто диагностируется у детей и пациентов молодого возраста. Вследствие нарушения сокращения и расслабления цилиарной мускулатуры больной не может достаточно четко воспринимать объекты, расположенные на разном расстоянии.
Специалисты-офтальмологи определяют спазм, как чрезмерно стойкое напряжение аккомодации, причиной которого является напряжение ресничной мышцы. Сокращение не исчезает, когда в аккомодации нет нужды.
Важно: согласно данным медицинской статистики, один из шести детей и подростков школьного возраста страдает от данной патологии.
Аккомодативная астенопия наиболее характерна для пациентов с дальнозоркостью, астигматизмом (в т. ч. при плохо подобранных линзах или очках). Для данной патологии характерны быстрая утомляемость глаз, чувство зуда в глазах, интенсивные головные боли и даже рвота. Устранить это расстройство можно посредством оптической коррекции (правильным подбором очков или линз).
Паралич и парез аккомодации – это патологии обычно нейрогенного происхождения. Причиной патологии может стать отравление или травма. Для паралича характерно незначительное изменение остроты зрения, но весьма существенное сокращение объемов и резервов аккомодации.
Возрастное ослабление аккомодации (пресбиопия) обусловлено снижением эластичности (уплотнением) хрусталика вследствие естественных возрастных изменений. Лечение сводится к подбору оптимальных очков или линз для коррекции «ближнего» зрения.
Причины спазма аккомодации глаз
К числу факторов, приводящих к спазму аккомодации, относятся:
- плохая освещенность рабочего поля;
- избыточная нагрузка на органы зрения (долгая работа за монитором или просмотр ТВ-программ);
- несоблюдение минимально необходимого расстояния до страницы печатного текста (30 см);
- слабость мускулатуры спины и шейного отдела;
- недостаточное кровоснабжения головы и шеи;
- плохой сон;
- гиподинамия;
- несбалансированный рацион;
- недостаток витаминов.
Симптомы спазма аккомодации
Для патологии свойственны следующие клинические проявления:
- повышенная утомляемость органов зрения при изучении предметов вблизи;
- чувство жжения и рези;
- покраснение глаз;
- снижение четкости восприятия расположенного рядом объекта (реже – двоение);
- общая усталость и интенсивные головные боли после нагрузок на глаза.
Обратите внимание: если не предпринимать никаких мер, то патологическое состояние может сохраняться на протяжении многих месяцев и даже лет.
Спазм аккомодации у детей
Помимо перечисленных выше причин, к числу этиологических факторов можно отнести следующие нарушения:
Диагностика
В ходе постановки диагноза учитываются жалобы больного. Врач проводит комплексное обследование, которое включает установление «запасов аккомодации», визиографию и определение рефракции.
Обратите внимание: данная патология сейчас рассматривается окулистами и офтальмологами в качестве одной из важнейших причин, предрасполагающих к формированию у детей и подростков близорукости.
Частое напряжение ресничной мышцы ухудшает ее кровоснабжение. При этом не исключено развитие дистрофических процессов в ткани, что становится причиной довольно стойкого ухудшения аккомодации.
В диагностике и терапии нужен комплексный подход. Прежде чем назначить пациенту адекватное лечение, требуется выявить причины развития патологии.
Сейчас для купирования данного патологического состояния применяются капли для расширения зрачка и рекомендуются разнообразные упражнения для глаз. Пациентам показана курсовые физиотерапевтические процедуры – электро- /магнито- и лазеростимуляция, а также электрофорез с подобранными лечащим врачом препаратами.
При спазме аккомодации назначаются капли с 2,5% раствором Ирифрина. Нередко назначается также Мидриацил (Тропикамид), который является аналогом Атропина. Препарат способствует расширению зрачка и релаксации ресничной мышцы.
Важно: после того, как закапали препарат, вызывающий стойкое расширение зрачка, как минимум сутки нельзя давать нагрузку на глаза, а гулять можно только в тени. Минимальная нагрузка, чередуемая с периодами отдыха, допустима только после того, как зрачок начнет адекватно реагировать на свет.
По крайней мере, дважды в течение года детям с диагностированным спазмом аккомодации целесообразно проходить процедуры массажа, в ходе которых особое внимание должно уделяться шейно-воротниковой зоне.
В рацион больного непременно нужно включить продукты, обогащенные витаминами, а также макро- и микроэлементами. Детям показан прием препарата Лютеин Комплекс детский.
Для устранения спазма аккомодации специальные упражнения проводятся в кабинете врача под его непосредственным руководством. Тренировка глазных мышц осуществляется с помощью специально разработанных новейших аппаратов.
Пациентам необходимо регулярно выполнять упражнения, направленные на общее укрепление организма, особенно – мускулатуры спины и шейной области. Необходимо как можно больше бывать на свежем воздухе (желательно – за пределами городской черты). Полезными будут и упражнения при спазме аккомодации, представленные на этой картинке:
Профилактика и своевременная адекватная терапия этой преходящей патологии позволят предупредить раннее развитие стойкой (истинной) близорукости.
Если у вас был выявлен спазм аккомодации, что это за нарушение и каков механизм этого недуга, необходимо знать. Это функциональные нарушения, связанные с неправильной работой цилиарной мышцы, которая беспрерывно сокращается. Подобные сокращения, в свою очередь, вызывают автоматическую фокусировку обоих глаз на ближних объектах.
Данное явление вызывает неприятные симптомы, среди которых:
- снижение остроты зрения;
- быстрое утомление глаз;
- болезненные ощущения в глазах, лобной области и в висках.
Спазм аккомодации у взрослых людей - неприятное и опасное явление, которое при длительном его игнорировании может привести к сильному ухудшению зрения и близорукости. Ложная миопия диагностируется врачом-офтальмологом после тщательного обследования. Назначенное врачом комплексное лечение поможет справиться с недугом и улучшить самочувствие человека. Однако прежде чем приступить к рассмотрению возможных вариантов лечения, необходимо выяснить, что такое спазм аккомодации и каков механизм этого дефекта.
Спазм аккомодации: механизм
Прежде чем рассматривать возможные причины такой проблемы, как спазм, необходимо выяснить, что такое аккомодация.
Аккомодация - это механизм, который обеспечивает фокусировку глазных яблок на разные расстояния.
Как и все процессы в организме, этот регулируется слаженной работой нескольких элементов человеческого тела. Основную работу при фокусировке зрения выполняет аккомодационный аппарат, который состоит из 3-х основных элементов главного яблока: хрусталика, цилиарной мышцы и цинновых связок.
Цилиарная мышца состоит из гладкомышечных волокон, которые при аккомодации вдаль расслаблены. При фокусировке взгляда на близкорасположенных объектах и предметах мышечные волокна напрягаются, а цинновые связки прекращают свое сокращение. При этих процессах происходит увеличение кривизны хрусталика, которое способствует усилению рефракции глазного яблока.
Если этот процесс сопровождается спазмом аккомодации, цилиарная мышца не расслабляется в полной мере и находится в состоянии длительного беспорядочного сокращения. Это, в свою очередь, приводит к перенапряжению мышечных волокон, нарушению в них кровоснабжения и риску развития хориоретинальной дистрофии.
Причины возникновения
Ложная близорукость, как показывает статистика, намного чаще развивается у детей и подростков. Это обусловлено возрастными особенностями. Рассмотрим основные негативные факторы и причины, которые могут привести к диагнозу спазм аккомодации.
Вызвать спазм аккомодации у школьников и подростков могут:
- длительные просмотры телепередач;
- неограниченное времяпрепровождение за компьютером;
- неудобная и неправильно подобранная учебная мебель;
- частое чтение при плохом освещении и с близкого расстояния;
- длительное воздействие на глаза слишком яркого света;
- неправильный режим дня школьника: регулярное недосыпание, отсутствие прогулок на свежем воздухе, неправильное питание;
- астения;
- гиповитаминоз;
- искривление позвоночника (сколиоз);
- остеохондроз.
В более взрослом возрасте ложная близорукость встречается довольно редко.
Это обусловлено уплотнением хрусталика (в возрасте 40–45 лет) и уменьшением его эластичности.
Возрастное ослабление аккомодации называется пресбиопией и симптоматически выражается в неспособности хорошего видения вблизи. Зрение при этом ухудшается, и человеку ставят диагноз дальнозоркость. Спазм аккомодации глаз при этом может развиться только при сильных неврозах, приступах истерии, сотрясении мозга, климаксе и др. В отдельных случаях развитию такого недуга у взрослого человека может способствовать работа, связанная с постоянным напряжением глаз.
Спазм аккомодации: классификация
Современная медицина выделяет несколько видов данного заболевания:
- Физиологический вид. Возникает из-за длительных зрительных перегрузок. Наиболее часто встречается у людей, которые при дальнозоркости регулярно и часто работают с объектами, находящимися вблизи. Для улучшения состояния таким людям рекомендована очковая коррекция. Также лечащий врач может назначить специальные упражнения и процедуры по восстановлению функционирования ресничной мышцы.
- Искусственным видом спазма аккомодации называют перенапряжение цилиарной мышцы вследствие использования глазных препаратов-миотиков. Например, Пилокарпина, Эзерина, Фосфакола. В этом случае необходима консультация с лечащим врачом, который поможет установить точные причины и исключить лекарство, вызвавшее такой побочный эффект. Отмена препарата снимает неприятный симптом.
- Патологический вид спазма. Возникает при патологических изменениях в глазном яблоке, а именно при изменении гиперметропической рефракции на миопическую. В этом случае при ложной близорукости симптомы будут включать в себя прогрессирующее снижение остроты зрения.
Независимо от вида спазма человек не должен игнорировать проблему и немедленно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.
Симптоматика заболевания
При спазме аккомодации лечение, начатое своевременно, - гарантия успешного результата и улучшения зрения. Однако прежде чем обращаться за помощью к специалисту, необходимо изучить основные симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении спазма. Спазм аккомодации симптомы имеет следующие:
- прогрессирующая дальнозоркость;
- двоение в глазах;
- быстрое утомление глаз при работе, требующей концентрации внимания на ближних объектах;
- резь и жжение в глазах;
- головные боли в височной области;
- покраснение глаз, светобоязнь;
- общая усталость и раздражительность (особенно часто данный симптом наблюдается у детей).
Своевременное лечение спазма аккомодации особенно необходимо для детей. Это обусловлено тяжестью вышеописанных симптомов для детского организма. Болезненность глаз, снижение зрения и хроническая усталость - все это нередко приводит к снижению успеваемости в школе и нежеланию учиться.
Патологический и длительный спазм аккомодации, кроме глазных симптомов (нистагм, анизокория, тремор век), может вызывать и общие, физиологические.
Например, больные могут страдать вегетососудистой дистонией, эмоциональной лабильностью, гипергидрозом ладоней, депрессией, сильными приступами мигрени.
Диагностирование недуга
Как уже было сказано, своевременность лечения спазма аккомодации играет очень важную роль, так как от этого будет зависеть самочувствие человека в будущем. Для этого человеку, обнаружившему у себя даже несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу. Диагностика ложной и истинной миопии включает в себя внешний осмотр и аппаратные методики.
Кроме того, лечащий врач должен определить остроту зрения пациента на данный момент. Это осуществляется с помощью корректирующих очков. Дополнительный осмотр больной должен пройти у терапевта и невропатолога. Только после прохождения всех диагностических процедур и осмотра всеми упомянутыми врачами специалист сможет назначить подходящее лечение, соответствующее точному диагнозу пациента.
Как лечить спазм аккомодации? Лечение должно быть комплексным. Неправильно подобранное лечение (самолечение) может привести к стойкому ухудшению зрения и серьезным осложнениям, которые невозможно будет исправить без операционного вмешательства.
Методы лечения
Для того чтобы точно ответить на вопрос о том, как снять спазм аккомодации, необходимо установить причины нарушения. Лечение должно быть комплексным, поэтому пациенту выписываются медицинские препараты. Не следует забывать, что самолечением заниматься опасно для здоровья, поэтому стоит четко придерживаться рекомендаций врача.
Если патология находится на ранней стадии развития и не запущена, то основным методом лечения являются специальные упражнения.
Первое время они выполняются под присмотром врача, который расскажет о правильной технике их выполнения. В большинстве случаев полезными являются следующие упражнения:
- вертикальные и горизонтальные движения глазами;
- круговые движения глазных яблок;
- интенсивное моргание (быстрое сжатие и открытие век);
- упражнения по концентрации взгляда на переносице;
- движение глаз по горизонтали.
Совершая подобную тренировку, пациент помогает глазным мышцам чередовать напряжение и расслабление. Выполнять данную тренировку необходимо регулярно, повторяя каждое упражнение по 5–10 раз. Количество повторений в день нужно тоже обговаривать с врачом. Это обусловлено сложностью диагноза. Чем хуже состояние глазных мышц, тем более щадящим должен быть режим тренировки в начале лечения. Эффективными будут некоторые физиотерапевтические процедуры. Например, на пользу пойдут магнитотерапия, электрофорез.
Все вышеописанные методы лечения дадут положительный результат только в том случае, если пациент откажется от вредных для глаз привычек, которые и привели к возникновению спазма. Обязательной будет гигиена зрения: ограниченное времяпрепровождение за компьютером, чтение в правильном положении и с хорошим освещением, сведение к минимуму тяжелой для зрения работы.
Улучшение общего качества жизни тоже пойдет на пользу.
Пациент начнет чувствовать себя гораздо лучше, если откажется от вредных привычек, начнет придерживаться правильного питания, будет заниматься спортом и совершать прогулки на свежем воздухе, наладит режим сна.
Профилактические меры
Если человеку поставлен диагноз спазм аккомодации, о подходящем лечении консультируются со специалистом. Однако абсолютно каждый человек в силах оградить себя от неприятных симптомов и проблем, связанных с ними. Для этого существуют профилактические меры, соблюдение которых поможет держать глазные мышцы в тонусе и хорошем состоянии. Профилактика спазма мышц глаз включает в себя:
- недопущение перенапряжения глаз;
- регулярные перерывы при работе за компьютером;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- отсутствие слишком яркого освещения в вечернее время;
- правильное питание, включающее в себя витамины и полезные вещества;
- чтение в благоприятных для глаз условиях - на достаточном расстоянии и при правильном освещении;
- хорошая работа, при которой глазные мышцы не испытывают постоянного напряжения.
Даже при соблюдении всех описанных мер профилактики и отсутствии неприятных симптомов человеку рекомендуется регулярно посещать офтальмолога.
Спазм аккомодации у детей
Как уже упоминалось выше, дети - это наиболее частые пациенты окулистов с подобным диагнозом. Особенно часто такой диагноз ставят ученикам начальной школы, глаза которых не смогли справиться с такой колоссальной нагрузкой. Более того, дети такого возраста не умеют следить за собственной гигиеной глаз, поэтому этим должны заниматься родители. Последние часто пренебрегают возложенными на них обязанностями, поэтому ребенок, отучившись в школе и выполнив домашнее задание, садится за компьютер. Эта чрезмерная нагрузка на глаза сказывается на зрении ребенка негативным образом, вызывая подобные проблемы.
Если ребенка уберечь не удалось, то лечение спазма в детском возрасте практически не имеет отличий от терапии у взрослых людей. Лечение назначается комплексное, в которое входят: корректирующие очки, специальные упражнения и медикаменты. Общие рекомендации по изменению образа жизни актуальны и для детей. Такие полезные привычки, как правильное питание, прием витаминов, сокращение времени, проводимого за компьютером, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе - все это во многом улучшит самочувствие ребенка. Также родителям необходимо взять под контроль время, посвященное выполнению домашних заданий и чтению. Ребенок должен равномерно распределять нагрузки и находить время для отдыха.
Такое заболевание, как спазм аккомодации, хорошо поддается лечению.
Лечение спазма аккомодации должно быть своевременным и правильным. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, которое может спровоцировать ухудшения. Обращение к доктору и соблюдение его рекомендаций будет отличным решением для преодоления всех проблем со здоровьем. Будьте здоровы!
Дата: 06.01.2016
Комментариев: 0
Комментариев: 0
Что такое спазм аккомодации? Этот вопрос интересует многих людей. Мы не задумываемся о здоровье своих глаз до того момента, как зрение начинает ухудшаться. А зря, ведь своевременной профилактикой мы можем предупредить возникновение патологий, в частности спазма аккомодации.
Механизм и этиология заболевания
Для начала стоит выяснить, что же собой представляет аккомодация. Говоря простыми словами, это способность глаза фокусироваться на предметах, которые находятся от вас на разных расстояниях. Происходит это следующим образом. За счет сокращения или расслабления цилиарной мышцы изменяется форма хрусталика, и он становится либо более выпуклым, если предмет расположен близко от вас, либо более плоским, если расстояние увеличивается. Таким способом регулируется угол преломления солнечных лучей, и на сетчатку проецируется четкое изображение.
Если вы долгое время фокусируетесь на близко расположенных предметах, может произойти спазм глазных мышц, т.е. при переводе взгляда на отдаленные предметы они останутся в сокращенном состоянии. Именно это и есть спазм аккомодации или ложная близорукость. Исходя из вышесказанного, основной причиной нарушения аккомодации является «усталость» цилиарной мышцы, а к ней может привести ряд факторов.
- Во-первых, длительная чрезмерная нагрузка на глаза, например, при просмотре телепередач или работе за компьютером.
- Во-вторых, нарушение нормального распорядка дня, т.е. хроническое недосыпание, отсутствие нормального режима питания, прогулок на свежем воздухе и каких-либо упражнений для глаз.
- В-третьих, недостаточное кровоснабжение шейного отдела позвоночника и слабые мышцы спины и шеи. Немаловажное значение имеет и то, насколько хорошо освещено ваше рабочее место и на каком расстоянии от глаз расположен монитор, экран телевизора или книга. Еще одним важным фактором является возраст, так как с годами эластичность хрусталика падает, и после 40 лет у большинства начинает развиваться возрастная дальнозоркость.
Еще одной разновидностью нарушения работы глазных мышц является паралич аккомодации, который приводит к неспособности четко видеть близко находящиеся предметы. Однако механизм этой патологии отличается от спастических состояний. В его основе лежит спазм ресничной мышцы, который приводит к неспособности цилиарных мышц к сокращению. В медицинской литературе выделяют несколько групп факторов, которые могут вызывать такой паралич, они включают:
- Местные: травматические (ушибы и удары), токсические, атрофию ресничной мышцы в результате повышения внутриглазного давления.
- Глазные (патологии ресничной мышцы, которые возникают на фоне разнообразных поражений глазницы).
- Базальные (различные нарушения в работе мозговых оболочек, которые приводят к дисфункциям глазных мышц).
- Центральные (опухоли, хронические и острые инфекции, рассеянный склероз, пищевые отравления).
Вернуться к оглавлению
Симптомы и последствия
Чаще всего пациенты, у которых обнаружили спазм аккомодации, жалуются на падение остроты зрения, чувство жжения, покраснение и боль.
При работе за компьютером или чтении появляется быстрая утомляемость. Нередко этот диагноз сопровождается сильными головными болями, особенно в височной и лобной области, которые могут переходить в мигрень.
Помимо этого, возможны общие проявления, такие как вегетососудистая дистония, депрессивные состояния, дрожь пальцев рук. Длительность заболевания может варьироваться от пары месяцев до нескольких лет. Если не принять меры и не организовать лечение, то существует высокий риск развития стойкой близорукости.
Паралич аккомодации сопровождается головными болями, резью, жжением в глазах или зудом.
Вернуться к оглавлению
Виды спазмов аккомодации
В зависимости от причины возникновения патологии различают несколько видов спазмов аккомодации:
- искусственный;
- физиологический;
- патологический.
В первом случае патологическое состояние возникает вследствие воздействия лекарственных препаратов-миотиков. Специальное лечение для устранения симптомов не требуется, они исчезнут сами после прекращения приема лекарств.
К возникновению физиологического спазма приводит длительная нагрузка на глаза или работа вблизи источника информации (книги, монитора) у больных с астигматизмом или гиперметропией. В этом случае снятие спазма аккомодации не представляет большой сложности — достаточно очковой коррекции.
Патологический спазм сопровождается падением остроты зрения и проявлениями общего характера. Он, в свою очередь, делится на виды по нескольким критериям:
В зависимости от сроков проявления симптомов:
- свежий (до 1 года);
- давний (больше года).
По устойчивости их проявления:
- стойкий;
- нестойкий.
По характеру проявления:
- равномерный;
- неравномерный.
Вернуться к оглавлению
Спазм аккомодации у детей
Спастические состояния цилиарных мышц или ложная близорукость очень часто встречаются именно в детском возрасте. У взрослых эта патология может развиваться с возрастом при постоянных длительных нагрузках на глаза.
У детей причинами нарушений обычно становятся:
- длительное времяпрепровождение за компьютером;
- неконтролируемый просмотр телевизора;
- недостаток освещения;
- отсутствие нормально спланированного режима дня;
- недостаток свежего воздуха и физической активности;
- неправильно оборудованное рабочее место, в частности неправильный подбор высоты стола и стула;
- чтение книг со слишком близкого расстояния;
- неразвитые мышцы спины и шеи;
- плохое кровоснабжение шейного отдела позвоночника;
- недостаток витаминов.
Основными проявлениями чрезмерного напряжения глазных мышц являются: покраснение глаз и возникновение болевых ощущений, нарушения в восприятии предметов, головные боли, быстрая утомляемость и, как следствие, снижение успеваемости в учебе.
Спазм аккомодации - это очень неприятное заболевание. Оно не только приносит неприятные ощущения, но и ухудшает качество жизни человека. Естественно, устранять нужно не только симптомы патологии, но и ее причины. Поэтому следует разобраться в особенностях представленного заболевания.
Что представляет собой «спазм аккомодации»?
Для начала рассмотрим само понятие. Итак, спазм аккомодации - это временная утрата способности видеть вдали и вблизи. При этом происходит изменение глазной мышцы, которое не дает возможности человеку четко видеть предметы на любом расстоянии. Это состояние может быть временным. Однако при сильной нагрузке оно способно часто повторяться.
Следует отметить, что представленное заболевание может проявляться как у взрослых, так и у детей разного возраста. Однако эту патологию можно полностью вылечить. Для этого применяются разные способы. Но перед началом терапии следует разобраться в причинах появления спазма, а также установить точный диагноз. Этим занимается врач-офтальмолог.
Симптоматика заболевания
Итак, вы уже поняли, что спазм аккомодации - это неприятная патология, однако не все знают, как она может проявляться. Среди симптомов заболевания можно выделить следующие:
- снижение остроты зрения, если человек смотрит вдаль;
- чтобы разглядеть предмет, больному приходится приближать его к глазам;
- человек может испытывать неприятные болезненные ощущения в лобной и височной области;
- при зрительных нагрузках больной быстро утомляется, при этом оба глаза могут видеть неодинаково.
В принципе, данные симптомы не являются совсем специфическими. Однако если они появились, то постарайтесь как можно быстрее обратиться к доктору.
Причины появления патологии
Спазм аккомодации - это частое заболевание, которое может развиваться вследствие влияния определенных факторов. Причиной появления патологии чаще всего является:
Если вы чувствуете, что у вас часто зрение может быстро ухудшиться. Поэтому вам нужно обязательно обратиться к врачу, изменить образ жизни и пройти курс лечения, назначенный специалистом.
Разновидности патологии
Существует несколько видов представленного заболевания:
- Физиологический. Он появляется вследствие неправильного, часто самостоятельного, лечения проблем зрения. Он не представляет особого вреда, однако гигиену зрения в этом случае следует обязательно соблюдать. Данный спазм аккомодации у детей проявляется особенно часто.
- Искусственный. Может появляться вследствие действия определенных типов лекарств. Патология полностью исчезает, если вы прекратите прием препаратов.
- Патологический. В этом случае острота зрения существенно снижается, что также представляет большую угрозу для здоровья человека. При этом развитие такого типа заболевания может быть стойким и равномерным (или нет).
Особенности определения патологии
Для того чтобы не ошибиться в диагнозе и получить эффективное лечение, необходимо обратиться к врачу. при этом должна быть комплексной и включать в себя не только внешний осмотр пациента. Для диагностик используются различные аппаратные методики и специальные агрегаты, которые дают возможность заглянуть внутрь глаза.
Врач обязан выяснить состояние вашего зрения при помощи корригирующих очков. Кроме того, специалист должен учесть все жалобы больного. Дополнительное обследование больной должен пройти у невропатолога, ЛОРа и терапевта (педиатра). Только после комплексного исследования пациента доктор может назначать адекватное лечение в соответствии с установленным диагнозом.
Лечение патологии
Естественно, данную болезнь нужно обязательно лечить. В противном случае повторение патологии может привести к стойкому которое невозможно будет улучшить без операции. Если причины появления спазма установлены правильно, то следует использовать определенные способы устранения заболевания. Прежде всего, вам назначат специальные упражнения, которые помогут снять напряжение с мышц глаза.
Естественно, вам может быть показана медикаментозная терапия. Например, если у вас спазм аккомодации, капли, мази, таблетки или другие препараты необходимо подбирать в соответствии с рекомендациями врача. Если патология не запущена, то вам могут помочь специальные упражнения, которые производятся на офтальмологическом оборудовании под присмотром специалиста. В дополнение к гимнастике доктор назначит раствор «Ирифрина». Еще вы можете воспользоваться некоторыми физиотерапевтическими процедурами: магнитотерапией или электрофорезом с применением медикаментозных препаратов.
Естественно, больному придется неукоснительно соблюдать стараться не сидеть подолгу за компьютером, не читать в неправильном положении. Дома вам тоже придется выполнять упражнения, которые будут способствовать тренировке хрусталика. Вместе с тем начните заниматься спортом, откажитесь от вредных привычек, наладьте свой сон, правильное питание, которое обеспечит мышцы глаз необходимыми веществами. Возможно, вам придется попить какие-то поливитаминные комплексы, которые будут способствовать улучшению зрения.
Профилактика патологии
Если у вас обнаружили спазм аккомодации, как лечить его, вам подскажет специалист. Однако для того чтобы вам не пришлось страдать от неприятных симптомов данного заболевания, нужно стараться выполнять все профилактические меры.
Например, старайтесь уменьшить нагрузку на глаза. То есть после получаса напряженной работы вы должны делать хотя бы пятиминутный перерыв. При этом больше гуляйте на свежем воздухе, смотрите на приятные, расслабляющие цвета. Не включайте слишком яркие лампы в вечернее время. Однако свет не должен быть слишком тусклым, если вы работает за компьютером или читаете книгу. Старайтесь обязательно полноценно питаться, чтобы в ваш организм поступали все необходимые питательные вещества.
Гимнастика для устранения спазма
Для того чтобы вам не пришлось страдать от патологии, старайтесь выполнять определенный набор упражнений, которые помогут вам быстро привести в норму свое зрение:
- Двигайте глазными яблоками влево-вправо, вверх-вниз.
- Выполняйте круговые движения глазами (и по часовой стрелке, и против нее).
- Теперь постарайтесь максимально плотно закрыть глаза и напрячь веки. Далее расслабляйте их и повторяйте упражнение снова.
- Осуществите движение глазных яблок по диагонали сверху-вниз, слева-направо и наоборот.
- Постарайтесь максимально свести глаза к носу.
- Старайтесь переключать зрение с близких на дальние предметы.
Все упражнения выполняйте по 5-10 раз. В этом случае вы сможете натренировать глазные мышцы и укрепить зрение.
Особенности заболевания у детей
Следует отметить, что спазм аккомодации может произойти и у детей, независимо от их возраста. При этом причины появления патологии могут быть такими же, как и у взрослых. Особенно часто проявляется заболевание в начальных классах школы, когда ребенок получает колоссальную нагрузку на глаза.
В этом возрасте может обнаружиться ложная близорукость у детей. Кроме того, ребята еще не умеют самостоятельно следить за гигиеной своего зрения, поэтому этим должны заниматься родители.
Что касается лечения спазма аккомодации у детей, то оно практически ничем не отличается от общего. То есть ребенку могут назначаться специальные очки, корректировка при помощи аппаратных методик и упражнений под присмотром доктора. А еще нужно наладить изменить рацион питания. При надобности вы можете дать малышу витамины, назначенные офтальмологом. Научите ребенка самостоятельно выполнять расслабляющие хрусталик упражнения и не разрешайте ему подолгу сидеть у компьютера и читать книги в неправильном положении.
Ни в коем случае не старайтесь лечить эту патологию самостоятельно. Ведь симптомы могут говорить о другом, боле опасном заболевании. В любом случае поспешите обратиться к доктору. Чем быстрее вы выявите патологию, тем выше шанс успешно справиться с ней. Будьте здоровы!
Спазм аккомодации или по-другому синдром усталых глаз, является нарушением зрительной функции в результате спазмированного сокращения цилиарной мышцы глаза . Заболевание сопровождается падением зрения, быстрым утомлением глаз при работе с предметами на близком расстоянии. При этом усталость сопровождается болью в висках, в области лба.
Это одно из самых частых офтальмологических заболеваний детей. Спазм аккомодации по частоте встречаемости занимает второе место после близорукости (от него страдает примерно 15 % школьников разного возраста). Патологический процесс является обратимым до определенной стадии, но со временем при отсутствии коррекции переходит в истинную миопию. Выявляет такое заболевание офтальмолог во время проведения комплексного обследования. Лечение заключается в закапывании глазных капель, гимнастике, массаже.
Аккомодация глаза человека осуществляется за счет изменения фокусирования взгляда на разные дистанции.
Она управляется бесперебойной работой аккомодационного аппарата, в который входят 3 зрительных элемента:
- хрусталик;
- цинновые связки ;
- цилиарная (аккомодационная) мышца , которая в свою очередь представлена меридиональными (Брюкке), радиальными (Иванова), циркулярными (Мюллера) гладкомышечными волокнами.
При аккомодации вдаль глазные мышцы находятся в расслабленном состоянии. При возникновении необходимости сфокусировать взгляд на находящихся вблизи предметах, меридиональные волокна напрягаются, а цинновые связки, наоборот, расслабляются. Все это происходит с усилением способности глаза преломлять световые лучи и изменением кривизны хрусталика.
При спазме аккомодации циркулярные и радиальные волокна цилиарной мышцы не могут полностью расслабиться. Из-за этого цилиарное тело постоянно находится в длительном сокращении.
Причины спазма аккомодации
У школьников заболевание связано с чрезмерными зрительными нагрузками (работа за компьютером, чтение и письмо при плохой освещенности и на неправильно подобранном рабочем месте ). Способствует развитию заболевания недостаточное время, уделенное спорту, прогулкам, отдыху и зарядке для глазных мышц. Оказывают негативное влияние астенический синдром, юношеский остеохондроз, гиповитаминоз, неправильная осанка.
После 40-45 лет хрусталик начинается уплотняться, теряет эластичность. Это сопровождается понижением остроты зрения на близком расстоянии и постепенным развитием . Спазм аккомодации у взрослого человека в качестве самостоятельного заболевания развивается крайне редко.
Основные причины спазма аккомодации у взрослых:
- постоянное фиксирование взгляда на близлежащих предметах;
- длительное воздействие яркого света ;
- поражения ЦНС (неврозы, мигрени, нарушения мозгового кровообращения);
- гормональный дисбаланс ;
- шейно-грудной остеохондроз ;
- профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением зрения (швеи, программисты).
Не последнюю роль в развитии заболевания играет спазм сосудов глаза и головного мозга. Ухудшение кровообращения в цилиарных артериях связано с появлением близорукости.
Классификация
Существует определенная система классифицирования патологического процесса аккомодации глаз. В зависимости от причин выделяют несколько разновидностей спазма:
- Транзиторный. Возникает в результате действия глазных препаратов миотиков, таких как Пилокарпин, Эзерин. Такой вид спазма не нуждается в лечении, он самостоятельно пропадает после отмены препаратов.
Физиологический.
Развивается в качестве ответной реакции организма на зрительную нагрузку, когда человек напрягает ближнее зрение и при этом у него имеется дальнозоркость или . Физиологический вид аккомодации чаще всего встречается у людей, которым в силу профессиональной деятельности приходится работать с предметами, расположенными вблизи. Для устранения физиологической аккомодации необходима коррекция с помощью очков и выполнение специальных упражнений по восстановлению функционирования ресничной мышцы. Важно! Физиологический спазм у взрослых людей развивается, если у них имеется дальнозоркость и астигматизм. Цилиарные мышцы при этом сокращаются, меняя форму хрусталика, из-за этого увеличивается рефракция (способность глаза преломлять свет) и человек видит лучше. Это компенсаторная реакция человеческого организма.
Патологический.
Патологический вид спазма развивается при изменении гиперметропической рефракции на миопическую. В таком случае отмечается прогрессирование снижения остроты зрения. Он в свою очередь разделяется на нестойкий и стойкий, равномерный и неравномерный, давний, произошедший более года назад и свежий (меньше года). Патологический спазм появляется у людей с нормальной остротой зрения в результате длительной работы с предметами, расположенными близко к глазам. У взрослых людей это связано с длительной работой за ноутбуком, планшетом, компьютером без перерыва для отдыха глаз.- Парез. Отдельной группой стоит ложная близорукость нейрогенного характера, возникающая при поражении нервов, отвечающих за сокращением и релаксацией цилиарных мышц. Причиной патологии становятся инфекции головы, шеи, травмы головы, позвоночника.
Иногда в офтальмологической практике встречается и спазм аккомодации смешанного характера, который совмещает в себе патологические и физиологические механизмы.
Симптоматика
Признаки ложной близорукости можно спутать с симптомами истинной миопии.
При наличии спазма аккомодации может появляться:
- двоение при взгляде на предметы вдаль;
- ухудшение остроты зрения;
- быстрое утомление глаз от работы с предметами на близком расстоянии;
- резь, боль в глазах, в висках, лобной части головы;
- обильное слезотечение;
- краснота конъюнктивы.
Иногда появляются жалобы на головную боль неопределенной локализации и сильную усталость. Если патология наблюдается у ребенка, он может предъявлять жалобы на раздражительность, сильную усталость уже в начале дня. У него снижается успеваемость. Дети с таким заболеванием начинают плохо видеть вдаль.
Патологический спазм может проявляться типичными глазными признаками, такими как дрожание глазного яблока (нистагм), анизокория (разный размер зрачков), дрожание век, и общими проявлениями в виде приступов мигрени, перепадов настроения, повышенной потливости ладоней, тремора рук.
Спазм аккомодации может возникать после лазерной коррекции.
Диагностика
При наличии зрительного утомления, снижения зрения необходима консультация офтальмолога (в случаях с детьми, детского «глазника»).
Обследование включает в себя:
- сбор анамнеза, жалоб;
- общий осмотр (при ложной близорукости у пациента можно заметить постоянное прищуривание при взгляде вдаль, частое моргание, покраснение, склеры и конъюнктивальной оболочки);
- осмотр глазного дна;
- визиметрию (определение четкости зрения с помощью таблиц);
- рефрактометрию (выявление способности хрусталика преломлять лучи света);
- исследование конвергенции;
- скиаскопию;
- выявление запаса и объема аккомодации.
Если обследуется ребенок, то его отправляют на консультацию к детскому неврологу, травматологу-ортопеду.
Важно! Спазм аккомодации нужно дифференцировать с ангиоспазмом (спазм сосудов глазного дна), при котором сильно сокращаются мелкие артерии, снабжающие кровью сетчатку. Для такого заболевания характерно периодическое затуманивание зрения, мелькание мушек, постоянные головные боли.
Лечение
После постановки диагноза назначается комплексное лечение, включающее медикаменты, физиопроцедуры, аппаратную методику.
Медикаментозная терапия включается инстилляции капель, которые способствуют расслаблению цилиарной мышцы. При спазме применяют препараты, способствующие расслаблять глазные мышцы (мидриатики). Глазные капли от спазма аккомодации оказывают влияние на тонус мышц, меняя кривизну хрусталика. В результате он начинает правильно функционировать, зрение улучшается, исчезает напряжение глаз. Какие лучше капли от спазма аккомодации в каждом конкретном случае решает офтальмолог после установления причины патологического процесса.
Основные препараты для снятия спазма аккомодации отражены в следующей таблице.
| Название препарата. | Действие. |
| Тропикамид. | Помогает снимать спазм в результате расширения зрачка и паралича цилиарной мышцы на 5-6 часов. |
| Атропин. | Эффективно снимает спазм, но из-за продолжительного действия, которое длиться примерно неделю его используют редко. Дело в том, что расширение зрачка мешает человеку нормально видеть при свете. |
| Ирифрин. | Альфа-адреномиметик, который применяют при сильном спазме. |
| Цикломед. | Препарат, который действует на протяжении 7-11 часов. Рекомендуется применять его на ночь. Тогда к утру человек будет хорошо видеть и никаких осложнений не будет. |
Терапию спазма аккомодации необходимо проводить исключительно под контролем офтальмолога. Ни в коем случае нельзя принимать никакие препараты по собственной инициативе или по совету друзей! Это может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.
В качестве физиотерапии применяют электрофорез и магнитотерапию. Если причиной спазма стали заболевания позвоночника, то проводятся курсы лечебного массажа шейно-грудной зоны, иглорефлексотерапии, лечебной физкультуры, мануальной терапии.
Для тренировки цилиарной мышцы помогает программный компьютерный модуль «Релакс» , магнитостимуляция, цветостимуляция, электростимуляция, лазеротерапия. По назначению врача детям старше трехлетнего возраста назначают при спазме аккомодации очки Сидоренко .
Для закрепления результата комплекса терапевтического воздействия необходимо оздоравливать организм с помощью закаливания, правильного питания, занятий спорта. Рекомендуется прием специальных витаминных препаратов для улучшения зрения (Черника форте ), а для детей Лютеин комплекс.
Гимнастика
Специальная гимнастика при спазме аккомодации в незапущенной стадии хорошо помогает устранить напряжение глаз. Сначала она выполняется в кабинете специалиста, под непосредственным его присмотром. Затем можно будет вылечить спазм аккомодации в домашних условиях с помощью гимнастики самостоятельно.
Врач расскажет подробно о технике выполнения гимнастики для глаз. В основном выполняют круговые, вертикальные и горизонтальные движения глазными яблоками, быстрое моргание, концентрация взгляда на переносице.
полезная гимнастика для глаз
Подобная тренировка для глазных мышц помогает им расслабляться и сокращаться. Если ежедневно выполнять такую гимнастику, можно избавиться от спазма мышц аккомодационного аппарата. Каждое упражнение необходимо выполнять по 5-10 раз, количество повторов необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как это зависит от сложности протекания заболевания. Чем сложнее его степень, тем более щадящими должны быть упражнения для глаз в начале терапии.
У детей
Как уже было рассказано выше, спазм аккомодации чаще всего развивается в детском возрасте. Это связано с большой нагрузкой в школе, постоянным пребыванием за компьютером, планшетами, смартфонами.
Современные дети испытывают колоссальную нагрузку на глаза
, так как помимо напряжения зрения в школе (постоянно нужно смотреть на доску, в учебник, в тетрадь), приходя домой, они усаживаются за ноутбуки, приставки, телевизоры, совершенно не давая глазам отдохнуть. Не удивительно, что практически каждый 3 школьник имеет близорукость или ложную близорукость. К счастью, детский глаз очень восприимчив к терапии и процесс спазма аккомодации является вполне обратимым на определенном этапе развития. Терапия у детей практически ничем не отличается от взрослого лечения (за исключением дозировки лекарственных препаратов).
Когда нужны очки?
При наличии патологического спазма аккомодации крайне не рекомендуется ношение очков с минусовыми линзами, так как цилиарные мышцы глаза и так напряжены. В результате состояние усугубляется, человеку становится хуже, заболевание начинает прогрессировать с двойной скоростью.
А вот при наличии ложной близорукости, вызванной астигматизмом или возрастной дальнозоркостью, очки принесут только улучшение состояния. Они помогают справиться с напряжением глаз, астенопическими проявлениями. Благодаря правильно подобранным очкам, возможно избежать осложнений заболевания.
Прогноз и профилактика
Спазм аккомодации успешно лечится, так как является вполне обратимым функциональным расстройством. С помощью медикаментов можно быстро устранить спазм цилиарной мышцы за счет принудительного расслабления. Для достижения стойкого эффекта необходимо проведение полного комплекса лечения, устранение причин, способствующих развитию спазма аккомодации.
Профилактические меры, способные предотвратить развитие спазма аккомодации следующие:
- организация полноценного ночного отдыха;
- занятия спортом;
- правильное питание;
- соблюдение правильной осанки во время работы;
- подбор корректирующей оптики при наличии астигматизма, дальнозоркости;
- закаливание организма;
- прием витаминов для глаз.
Спазм аккомодации – это функциональное нарушение, связанное с неправильной работой цилиарной мышцы, которая постоянно сокращается. Эти сокращения вызывают автоматическую фокусировку глаза на различных предметах, расположенных как вдали, так и вблизи. При своевременном выявлении заболевание хорошо поддается коррекции. При отсутствии терапии приводит к снижению остроты зрения. Поэтому при обнаружении у себя симптоматики, характерной для ложной близорукости, следует проконсультироваться с офтальмологом.
