Синдром раздраженного мочевого пузыря – это патология, которая сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. При таком синдроме у человека не получается удерживать мочу и это приводит его к неловкому ощущению, а в некоторых ситуациях даже становиться причиной стрессов.
В том случае если у человека развивается такое заболевание, как синдром раздраженного мочевого пузыря, то такая ситуация приводит к непроизвольному сокращению мышечной оболочки и неконтролируемому выделению мочи, которая очень часто несоизмерима силе позывов.
Несмотря на то, что заболевание диагностируется у пациентов и лечится на протяжении длительного периода времени до сих пор учеными не выявлена причина, которая бы провоцировала развитие болезни. По этому поводу имеется множество различных мнений, и все они являются в той или иной степени правдивыми.
В настоящее время выделяют следующие причины, которые приводят к возникновению синдрома:
- хронические инфекции мочеполовой системы;
- аутоиммунные нарушения;
- черепно-мозговая травма;
- особенности строения мочевого пузыря;
- сахарный диабет;
- травмы позвоночника;
- прием лекарственных препаратов обладающих мочегонным эффектом;
- систематическое употребление напитков, богатых кофеином;
- наследственная предрасположенность;
- увеличение проницаемости уротелия;
- снижение барьерных функций уротелиальной слизи;
- психосоматические расстройства;
- нарушение кровообращения в мочевом пузыре;
- эндокринные патологии;
- недостаток эстрогенов в крови у женщины в постменопаузе.
Существует множество причин, которые приводят к возникновению синдрома
Кроме всех перечисленных выше причин привести возникновению синдрома раздраженного мочевого пузыря могут такие обстоятельства, как систематические стрессовые ситуации, а также люди страдающие расстройствами памяти и внимания.
Вообще-то данная патология не несет в себе серьезной опасности, но если не лечить заболевание, то на основе его могут развиваться достаточно серьезные осложнения, такие как бессонница, болевой синдром, который может проявляться различной степенью выраженности, а также цистит.
У мужчин данная патология еще может быть вызвана аденомой предстательной железы, так как в период заболевания происходит сдавливание узлами мочеиспускательного канала, в результате чего провоцируются частые позывы к мочеиспусканию.
Если основываться на статистике, то раздражение мочевого пузыря намного чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Особенно часто развитие патологии происходит в период климакса. Это объясняется в первую очередь гормональной перестройкой женского организма.
Что касается симптоматики синдрома, то она практически идентична как у представителей сильного, так и слабого пола.
К основным симптомам, свидетельствующим о синдроме раздраженного мочевого пузыря, относится:
- прерывистое мочеиспускание;
- вялая струя в процессе мочеиспускания;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- неконтролируемое выделение мочи в процессе чихания, кашля, смеха или просто резкого движения;
- постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- длительное ожидание опорожнения;
- появление ;
- невозможность удержать мочу по дороге в туалет;
- невозможность остановить мочеиспускание после его начала;
- выделение урины может непроизвольно начаться при звуке капающей воды;
- при мочеиспускании небольшой объем выделяемой урины.
Частые позывы к мочеиспусканию – один из симптомов заболевания
По перечисленным выше симптомам можно даже без проведения обследований отличить синдром раздраженного мочевого пузыря от . Ведь цистит сопровождается сильными и режущими болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания.
При появлении первых симптомов синдрома раздраженного мочевого пузыря необходимо незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение, для того чтобы пройти исследования и выяснить точный диагноз, а также для назначения эффективного лечения.
Точный диагноз при такой патологии поставить достаточно сложно, поэтому пациенту придется пройти ряд опросов и различного рода исследований.
Для постановки диагноза доктор в первую очередь должен доверительно побеседовать со своим пациентом. В процессе беседы, ему требуется точно узнать при каких обстоятельствах и когда возрастает частота позывов к мочеиспусканию. Кроме этого пациент должен объяснить лечащему врачу, какого качества жидкость выделяется в процессе, а также какое количество жидкости выпивает больной за одни сутки. По данным показателям доктор сможет выяснить соответствие выпитой жидкости и выделяемой урины, учитывая при этом потоотделение и дыхание.
Первые симптомы синдрома раздраженного мочевого пузыря говорят о незамедлительном посещении специалиста в лечебном учреждении
Но и этого будет недостаточно для постановки точного диагноза. Для его подтверждения наблюдать за пациентом доктор должен на протяжении пяти дней, а в некоторых случаях и около одной недели. Кроме наблюдения и перечисленных выше расчетов больному назначается ряд обследований, которые помогут исключить возможность развития инфекции, а также врожденных аномалий мочевыделительной системы. Что касается женщин проходящих такое обследование, то они кроме всего прочего дополнительно направляются на прием к гинекологу, а мужчинам осуществляют ректальное обследование простаты.
Обратите внимание! В некоторых случаях для постановки точного диагноза пациенту назначается ультразвуковое исследование или проведение компьютерной томографии.
Только после всех обследований доктор сможет определить диагноз и соответственно назначить эффективное лечение, которое подбирается в каждом случае индивидуально.
Синдром раздраженного мочевого пузыря является во всех смыслах не только серьезным заболеванием, но и плохо диагностируемым, а также не имеющим определенных стандартов лечения. Для того чтобы лечение было эффективным доктору необходимо опираться на симптомы и постоянно наблюдать за состоянием пациента. В таком случае самым оптимальным вариантом терапии является комплексный подход. В основном лечение такой патологии включает в себя следующие методики:
- в обязательном порядке назначается медикаментозная терапия;
- нейромодуляция;
- подбирается комплекс гимнастики направленной на мышцы тазового дна;
- электростимуляция;
- коррекция поведения.
В первую очередь необходимо пересмотреть свой образ жизни и рацион питания. Стоит полностью отказаться от употребления в пищу поваренной соли, жирной пищи, копченостей и пряностей. Кроме этого требуется исключить все вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков. Важную роль на пути к выздоровлению играет правильный питьевой режим. Для этого требуется выпивать в сутки как минимум около двух литров очищенной или кипяченой воды.
Специфика лечения патологии включает в себя медикаментозную терапию
Посещению туалета также стоит уделить пристальное внимание. Лучше всего ходить в туалет через каждые два часа независимо от того имеются к этому позывы и желания или нет. Для того чтобы контролировать процесс пациентам рекомендуется заводить будильник, таким образом пропустить очередное посещение не получиться.
Прекрасное воздействие на организм оказывает комплекс упражнений Кегеля. Он помогает поддерживать в тонусе мышцы тазового дна.
Только все процедуры и применение лекарственных препаратов в строгом соответствии с рекомендациями врача будут вознаграждены, и пациент сможет избавиться от патологии.
Кроме всего прочего в зависимости от результатов исследования и поставленного диагноза пациентам лечащий врач рекомендует консультации узких специалистов, таких как гинеколог, невролог, эндокринолог, нефролог и психоневролог.
При синдроме раздраженного мочевого пузыря в качестве дополнительной терапии разрешается использование народных препаратов
Что касается лекарственных препаратов, то к применению рекомендуются холинолитические лекарственные средства, а также антигистаминные, спазмолитические и противовоспалительные препараты. После обследования у узких специалистов в комплекс лечения могут быть включены дополнительно антидепрессанты и седативные лекарственные препараты.
При синдроме раздраженного мочевого пузыря в качестве дополнительной терапии разрешается использование народных препаратов. Но ни в коем случае нельзя начинать их прием без предварительной консультации с лечащим врачом, так как некоторые из них могут спровоцировать развитие аллергической реакции или же снизить эффект принимаемых лекарственных средств.
Методы профилактики
Как мы все уже давно знаем любое заболевание намного легче предотвратить, нежели потом от него избавиться. Это правило применимо и для синдрома раздраженного кишечника. Конечно же, самой лучшей профилактикой является ежегодное прохождение определенных обследований. Таким образом, патологию появляется возможность диагностировать на начальной стадии и избавиться от нее за короткий промежуток времени без каких-либо неблагоприятных воздействий на организм.
В том случае если у человека появляются первые симптомы, свидетельствующие о такой патологии, то незамедлительно рекомендуется полностью исключить из рациона все продукты, в которых содержится кофеин, а также алкогольные напитки и цитрусовые. Именно они оказывают самое негативное воздействие на состояние слизистой мочевого пузыря.
Кроме этого следует постараться избегать стрессовых ситуаций, депрессий и неврозов. Все эти ситуации не только оказывают неблагоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние человека, но и способствуют развитию различных патологий. В такие периоды человек становиться раздражительным, у него повышается нервная возбудимость, а также нарушается сон. В таком состоянии человек непроизвольно провоцирует развитие синдрома раздраженного кишечника. Поэтому при возникновении стрессовых ситуаций рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью к невропатологу.
Синдром раздраженного мочевого пузыря характеризуется чрезмерно частыми позывами к излитию мочи и неспособностью сдержать на время физиологическую потребность. Данная деликатная проблема может возникнуть у любого человека независимо от его возраста и пола.
Очень часто синдром раздраженного мочевого пузыря не связан с какими-то анатомическими дефектами или воспалительными процессами в структурных отделах таза. У многих людей причиной аномалии являются выраженные психоэмоциональные и невротические расстройства. Именно поэтому синдром раздраженного мочевого пузыря может свидетельствовать о наличии у пациента органного невроза – тяжелого соматоформного расстройства.
Что такое когнитивная терапия и как она работает?
Чаще всего от этого варианта органного невроза страдают лица после 25 лет. При этом большинство больных с синдромом раздраженного мочевого пузыря – жители крупных городов, трудящиеся на должностях, связанных с интенсивными умственными перегрузками. Очень много пациентов с диагнозом соматоформное расстройство ведут «сидячий» образ жизни, не занимаются спортом и редко бывают на свежем воздухе.
Особенностью синдрома раздраженного мочевого пузыря, вызванного психогенными факторами, является хроническое продолжительное течение. Многие больные ошибочно связывают свои неприятные ощущения с инфекционными процессами, стараясь устранить симптомы самостоятельным лечением, не прибегая к врачебной помощи. Это приводит к тому, что неприятное заболевание у них не исчезает, а, наоборот, отягощается.
В результате человек лишается возможности качественно и в полном объеме выполнять типичные задания, не может нормально контактировать в обществе, отказывается от многих увлекательных занятий. Такая отгороженность от социума, отсутствие жизненных удовольствий еще больше ухудшает психоэмоциональное состояние больного, что, в свою очередь, способствует усилению частоты и интенсивности симптомов. Таким образом, замыкается порочный круг. Больной пребывает в депрессивном состоянии и находится под гнетом иррациональных страхов.
Психология гипноза #1. Как лечить и создать заикание или иную фобию в гипнозе?
Модель АВС в когнитивной терапии. Методы лечения фобий
Психоэмоциональные причины синдрома раздраженного мочевого пузыря
В формировании всех вариантов органных нервозов доминирующее значение имеют психические, психологические, социальные аспекты. При этом соматоформные патологии редко развиваются из-за стремительного воздействия экстремальных состояний. Формирование органных неврозов – результат хронического стресса. Продолжительное пребывание в стрессовом состоянии, комплексы неполноценности, существующий внутренний конфликт закладывает фундамент для зарождения патологических расстройств.
Многие люди постоянно испытывают недовольство собственной жизнью и пребывают под давлением отрицательных переживаний. При этом они не могут конструктивным способом нейтрализовать свои негативные чувства, изгоняя мысли о трудностях и обидах вглубь подсознания. Вместо проведения работы над собой и устранения деструктивных звеньев из собственной жизни, многие современники предпочитают попросту не размышлять о неприятностях, стараясь всеми силами забыть о проблемах. В итоге клубок негативных переживаний преобразуется в разрушительную жизненную программу, в которой душевные муки заменяются патологическими физиологическими ощущениями.
Причиной возникновения синдрома раздраженного мочевого пузыря могут стать любые неприятные явления, регулярно присутствующие в жизни человека. Такими ситуациями выступают:
- обыденные неурядицы;
- непонимание между супругами;
- частые ссоры в семье;
- отсутствие общих ценностей у супружеской четы;
- ощущение угрозы благополучию и чувство опасности;
- наличие вредных привычек у партнера;
- некомфортные жилищные условия;
- длительная безработица;
- конфликты с начальством;
- недоброжелательная атмосфера в трудовом коллективе;
- занятие деятельностью, которая не привлекает;
- тягостные условия труда;
- бедность;
- ограничение свободы выбора;
- неудовлетворение основных потребностей;
- нереализованный творческий потенциал.
Психологи установили, что люди, склонные к невротическим реакциям, имеют много общих черт характера. Большинство больных, страдающих от синдрома раздраженного мочевого пузыря – мнительные, впечатлительные, подозрительные и тревожные особы. Сила демонстрируемых ими реакций не соответствует масштабам действующего раздражителя.
Они не выносят критики и укоров в свой адрес. Любые незначительные изменения в окружающем мире они воспринимают, как глобальную катастрофу. Такие персоны отличаются ипохондрическими чертами. Любые неполадки в работе организма они трактуют как смертельно опасный недуг.
Практически все пациенты, имеющие такую деликатную проблему – робкие, застенчивые, нерешительные люди. Они не проявляют лидерских качеств и склонны к зависимому поведению. Они редко вступают в дебаты и принимают точку зрения оппонента. Такие субъекты исполнительные и ответственные работники. Они продумывают план своих занятий и стараются ему беспрекословно следовать.
Больные органным неврозом ограничиваются узким кругом общения. Они с трудом устанавливают новые связи. Такие персоны чувствуют себя некомфортно в незнакомой обстановке. Они редко решаются на смену места работы и никогда не пробуют свои силы на новом поприще.
Как проявляется синдром раздраженного мочевого пузыря: симптомы
Основным проявлением синдрома раздраженного мочевого пузыря выступает чрезмерно частое возникновение позывов к излитию мочи. Количество посещений уборной у больных превышает десять раз за сутки. При этом объем выделяемой жидкости минимальный.
Еще одним симптомов этого варианта органного невроза является цисталгия – режущие, тянущие, колющие боли в зоне мочевого пузыря. Человек может ощущать также чувство тяжести и жжение в нижней части живота.
Характерный симптом данного соматоформного расстройства – стойкая потребность незамедлительно осуществить акт мочеиспускания. Больной не в силах сдерживать физиологическую потребность, поэтому часто попросту не успевает добежать до туалета. Излитие мочи может начаться непроизвольно, если человек слышит звуки дождя или капающей из крана воды. Процесс мочеиспускания может стартовать, когда особа смеется, чихает, кашляет или резко поднимает тяжести.
При этом физиологический акт не приносит удовлетворения человеку. Больной ощущает, что его мочевой пузырь опорожнен не полностью.
Неприятные физические ощущения всегда соседствуют с иррациональным непреодолимым страхом. Больной опасается, что он не сможет предупредить начало мочеиспускания, когда он будет находиться на публике. По этой причине человек начинает избегать пребывания в шумных оживленных местах. Он не пользуется общественным транспортом. Не удаляется на значительное расстояние от мест, где предусмотрена возможность сходить в туалет.
Постоянное нервное напряжение со временем перерастает в депрессию. Человек чувствует свою ущербность и неполноценность. Он пребывает в мрачном расположении духа и раздумывает о бессмысленности существования.
Лечение фобий в когнитивно-поведенческой терапии
Лечение фобий: психотравма как причина фобий
Лечение синдрома раздраженного мочевого пузыря
Чаще всего человеку, страдающему синдромом раздраженного пузыря, не требуется пребывание в стационарном лечебном учреждении. Полноценную помощь и лечение можно оказать человеку и в амбулаторных условиях. Однако, в случае присоединения к патологии тяжелых депрессивных состояний с суицидальными идеями, без госпитализации в больницу вряд ли можно обойтись.
Если проведенное обследование опровергло наличие анатомических изъянов, и было подтверждено психогенное происхождение расстройства, больному требуется помощь психотерапевта. Методы психотерапии призваны устранить беспокойство человека и стабилизировать его эмоциональное состояние. В ходе психотерапии пациент узнает о вероятном происхождении невроза и обретает психологические навыки контроля над собственными ощущениями.
Однако необходимо помнить, что преодолеть синдром раздраженного мочевого пузыря можно лишь при установлении и нейтрализации причины расстройства. Поскольку в естественных условиях люди не могут вспомнить, понять и указать, какие именно факторы спровоцировали невротические реакции, необходимо временно отключить сознание и проникнуть в глубинную сферу психики – подсознание. Временное отключение сознательной цензуры возможно посредством погружения клиента в гипнотический транс – состояние, схожее с дремотой.
Беспрепятственный доступ в подсознание предоставляет возможность точно установить, какие прошлые события и ситуации заложили фундамент для формирования синдрома раздраженного мочевого пузыря. После обнаружения триггера расстройства гипнолог помогает клиенту изменить восприятие имевшей место драмы, избавиться от нерациональных звеньев в мышлении и по-иному взглянуть на жизненные обстоятельства.
Проводимое словесное внушение избавляет человека от комплекса неполноценности, способствует однозначному прекращению внутреннего конфликта, мотивирует на последующее развитие личности. После сеансов гипноза пациент навсегда забывает о существующей у него проблеме. Он освобождается от иррациональной тревоги и перестает быть в плену алогичных страхов.
У него стабилизируется настроение, и он начинает с оптимистичной точки зрения смотреть на реальность. Гипноз – универсальный инструмент для восстановления психического здоровья естественным путем, поскольку проводимые манипуляции при лечении не имеют каких-либо побочных действий и не причиняют травмы.
Сегодня существует отличная возможность постигнуть теоретические азы гипноза и отработать на практике полученные навыки. Всем, кто заинтересован в овладении техниками гипноза, предложен шанс пройти обучение у опытного квалифицированного специалиста, который личной практикой доказал эффективность психосуггестивной терапии.
В норме у здорового человека мочеиспускание происходит 4-6 раз в день. В некоторых случаях допускается учащение до 7-8 раз (но последнее случается редко). Мочевой пузырь может хранить до 250 мл жидкости 4-5 часов. Таким образом, у человека предостаточно времени для того, чтобы выбрать подходящий момент, когда можно будет сходить в туалет.
Важно! Синдром раздраженного мочевого пузыря (СРМП) чаще всего не заболевание, а всего лишь признак, который может указывать на самые разные патологии.
Следует отличать СРМП от полиурии. В первом случае человек чаще ощущает позывы к мочеиспусканию, но суточный объем мочи остается в норме (1-1,5 литра). Во второй ситуации почки выделяют до 2-3 литров урины в день и более.
Причины и лечение у данной патологии могут быть совершенно разными. Чаще этиологическим фактором становятся психические, неврологические, раковые, инфекционные заболевания, патологии костно-мышечной системы. Симптомы и лечение в каждом случае могут отличаться.
В зависимости от причин синдром раздраженного мочевого пузыря может быть первичным или вторичным:
- Вторичный. Патология вызвана другими болезнями.
- Первичный. Синдром развивается как самостоятельное заболевание вследствие изменений в мышечной стенке мочевого пузыря.
Вторичный СРМП
Заболеваний, которые могут привести к синдрому раздраженного мочевого пузыря у женщин или мужчин, очень много. Поэтому их для удобства делят на 3 группы: психические, нейрогенные и прочие.
Психические причины – стрессы, психосоматические патологии, депрессивные состояния, неврозы. Они приводят к нарушениям работы вегетативной нервной системы, которая участвует в регулировании мочевыделения.
К нейрогенным причинам относятся болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера, воспаление головного мозга (менингит, энцефалит), невропатия, возникающая вследствие сахарного диабета, рассеянный склероз, раковые опухоли. Также к нарушению функции мочевого пузыря приводят различные отравления: алкогольные, наркотические, пищевые.
Данная патология может стать последствием развития опухолей, ожирения, растяжения мышц (при тренировках), хирургических вмешательств. Также синдром возникает при цистите мочевого пузыря, мочекаменной болезни, простатите и других воспалительных или инфекционных патологиях мочевыводящей системы.
Первичный СРМП
Развивается с возрастом или при хронической задержке мочи. При этих процессах нарушается кровоснабжение мышечной стенки мочевого пузыря, из-за чего развивается ее ишемия, и, как следствие, соединительнотканная дистрофия. Все это приводит к уменьшению количества нервных окончаний постсинаптической холинергической нервной системы.
В качестве компенсаторного механизма появляется повышенная чувствительность мышечных клеток к ацетилхолину (химическому способу нервной стимуляции). Кроме того, уменьшается межклеточное пространство, из-за чего мембраны миоцитов находятся в тесном контакте. Это состояние и является причиной СРМП.
В такой ситуации растяжение мочевого пузыря при накоплении мочи, раздражение его стенок приводит к сокращению отдельных мышечных волокон. Это сокращение стимулирует соседние миоциты. В результате запускается каскадная реакция, из-за которой вся мышечная стенка сжимается, что и приводит к мочеиспусканию.
Симптомы СРМП
Синдром раздраженного мочевого пузыря – это комплекс определенных симптомов. Характерные признаки:
- желание сходить в туалет возникает по 10-15 раз в сутки;
- суточное количество выделяемой мочи остается в норме;
- мочеиспускание может происходить неконтролируемо;
- позывы имеют спонтанный характер, возникают резко;
- они очень сильные, так что человек терпеть не может;
- позывы мешают спать, заставляют вставать ночью.
Все эти симптомы недвусмысленно указывают на СРМП, но не позволяют определить основное заболевание (синдром им не является).
Чтобы выяснить точную причину, нужно обратить внимание на другие признаки:
| Диагноз | Симптомы |
| Психические или неврологические нарушения | Панические атаки, опоясывающие давящие головные боли, депрессия, раздражительность, сильная усталость, нарушения ВСД |
| Болезнь Паркинсона | Наблюдается мелкая дрожь, ригидность мышц, человек не способен совершать точные движения, долго находится в одной позе. |
| Болезнь Альцгеймера | Нарушение кратковременной и долговременной памяти, речи, сознания, ориентации. Человек часто не понимает, что делает. |
| Менингит | Головная боль, спазмы мышц шеи, повышение температуры, светобоязнь. |
| Энцефалит | Гипертермия, боль в голове, светобоязнь, тошнота, эпилептические приступы. |
| Рассеянный склероз | Неконтролируемые или сильные позывы к мочеиспусканию спонтанного характера . Неполное опорожнение пузыря, половые дисфункции. |
| Алкогольная интоксикация | Головные боли, головокружение, тошнота. |
| Наркотическая интоксикация | Спутанность сознания, сухость слизистых и кожи. |
| Рак мочевого пузыря | Кровь в моче. Недержание сменяется задержкой мочи. Боль при частом мочеиспускании. |
| Цистит | Сильные и частые позывы. Ощущение , что мочевой пузырь опорожняется не полностью. Боль при мочеиспускании, которая отдает в прямую кишку. При анализе мочи обнаруживаются эритроциты, белок. |
| Простатит | Общее и местное повышение температуры тела, боль при дефекации и мочеиспускании, нарушения прочеса мочеотделения. |
| Гиперактивность мочевого пузыря | Кроме частого мочеиспускания, других проявлений нет. Позыв возникает при пальпации низа живота, при наклонах назад (из положения стоя). |
Болезнь может сопровождаться депрессией, так как из-за частого мочеиспускания сильно ухудшается качество жизни. У человека возникают проблемы на работе, в семье, во взаимоотношениях с другими людьми. Пациенты из-за ночных позывов обычно плохо высыпаются.
Диагностика СРМП
Синдром обладает характерными признаками. Однако при постановке диагноза надо дифференцировать раздражение мочевого пузыря от полиурии. Для начала нужно установить количество выпиваемой жидкости и отделяемой мочи. Отличают эти патологии при обследовании и анализах по следующим симптомам:
Патологий со схожими симптомами довольно много, поэтому надо провести полное обследование:
- Начать надо со сбора анамнеза, при этом устанавливают частоту мочеиспускания, наличие болей, дискомфорта при мочевыделении или дефекации. При неврологических и психических нарушениях отмечаются половые дисфункции, головные боли, депрессия, головокружение, раздражительность, эпилептические приступы и другие виды расстройств.
- При осмотре обращают внимание на наличие нервных расстройств: спазмов, мышечной дрожи, нарушений координации, памяти, речи. На проблему с центральной нервной системой указывает светобоязнь, дискомфорт от громких звуков, головные боли.
- Нужен анализ крови и мочи. В большинстве случаев для постановки точного диагноза требуются лабораторные исследования. В моче можно обнаружить повышенное содержание белков, лейкоцитов, эпителиальных клеток.
- При подозрении на опухоль, цистит, МКБ назначают КТ, МРТ или УЗИ таза. При этих исследованиях можно найти различные новообразования.
Методы лечения
Обычно проводится симптоматическая терапия синдрома раздраженного мочевого пузыря и лечение основного заболевания.
Терапия первичного СРМП
Раздраженный мочевой пузырь лечится в основном медикаментозно, также рекомендуется гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Народные способы лечения использовать не рекомендуется, так как их клиническая эффективность не доказана.
Лекарственная терапия
Является основным методом лечения. Используются медикаменты, которые устраняют неконтролируемое сокращение мышечной стенки мочевого пузыря. В частности, к данной группе относятся антихолинергические средства (М-холинблокаторы), α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы.
Из этого списка препаратов для лечения в первую очередь используют антихолинергические лекарства. Для устранения психических нарушений применяют успокоительные средства и антидепрессанты.
Упражнение Кегеля
Это комплекс тренировок для укрепления мышц малого таза:
- Напрягают интимные мышцы так, будто блокируют мочеиспускание. Держат в напряжении 3 секунды, потом расслабляют их.
- Сжимают и разжимают мышцы тазового дна. Напряжение увеличивают постепенно. Каждый раз мышцы задерживают на 3 секунды на пике нагрузки.
- Такое же упражнение, но сжимание и разжимание производится быстро, без задержек.
- Напряжение нижней части брюшного пресса.
Каждое упражнение нужно повторить 10 раз. Весь комплекс необходимо выполнять 5 раз в день.
Диета и питьевой режим
Следует соблюдать ряд простых правил:
- Нужно увеличить в рационе количество овощей, фруктов.
- Желательно чаще есть овсяную и гречневую кашу.
- Нельзя употреблять шоколад, кофе, алкоголь.
- За несколько часов перед сном нельзя пить.
- Нужно исключить из рациона продукты, которые обладают мочегонным эффектом (шиповник, арбуз, соки).
Другие способы терапии
Также используют другие методы лечения:
- Электростимуляция. Применяется, когда пациент не может сам выполнять упражнения Кегеля.
- Налаживание режима мочеиспускания. В туалет ходят строго 1 раз в 2 часа. Это нужно для приучения организма к определенному режиму.
- Операция. Применяется при опухолях мочевого пузыря, необходимости изменения его объема. Также возможна полная замена органа.
Терапия основного заболевания
При вторичном синдроме раздраженного пузыря то, как лечить пациента, зависит от основного заболевания. Решение о виде терапии и используемых препаратах принимает врач. Наиболее распространены следующие методы лечения:
- Психические нарушения. Могут использоваться антидепрессанты, нейролептики, снотворные, успокоительные препараты.
- Болезнь Паркинсона. В первую очередь используют медикаментозное лечение с применением холиноблокаторов и дофаминергических средств. В тяжелых случаях рекомендованы хирургические операции. К современным методам лечения относится генная терапия.
- Болезнь Альцгеймера. Используются ингибиторы холинэстеразы. Широко используются психосоциальные тренировки с психотерапевтом, которые помогают больному адаптироваться. В настоящее время болезнь является неизлечимой.
- Менингит. Особое внимание уделяется терапии антибиотиками, так как заболевание часто вызывается бактериями. Применяются противовоспалительные препараты. Используются диуретики для снижения отечности.
- Энцефалит. Используют глюкокортикоиды для блокировки механизма развития заболевания. Для снижения отечности применяют диуретики. Для устранения причины патологии и уничтожения вируса больному дают гамма-глобулины, иммуноглобулины.
- Рассеянный склероз. При обострениях используют кортикостероиды. Также назначают цитостатики. Для замедления развития заболевания больному вводят интерфероны-бета-1а.
- Алкогольная интоксикация. В первую очередь проводится дезинтоксикационная терапия. Выведение из организма продуктов распада этанола позволяет снять головную боль, головокружение и другие симптомы отравления.
- Наркотическая интоксикация. Спектр используемых препаратов сильно отличается в зависимости от того, какие наркотики употреблял пациент.
- Рак мочевого пузыря. В зависимости от вида опухоли и стадии заболевания используют хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. При крупных опухолях, которые могут разрастись в окружающие ткани, рекомендовано удаление мочевого пузыря.
- Цистит. В первую очередь нужно исключить из рациона острые и соленые продукты, также используют мочегонные отвары трав. Для устранения спазма мочевого пузыря применяют спазмолитические препараты.
- Простатит. Применяют антибиотики и противовоспалительные средства. Для устранения стресса и боли назначают антидепрессанты. Для нормализации мочеиспускания выписывают альфа-1-адреноблокаторы.
- Гиперактивность мочевого пузыря. Наибольшую популярность и эффективность имеет троспия хлорид. Дополнительно могут назначаться холинергические средства.
При наличии сразу нескольких заболеваний возможно совмещение схем лечения.
Профилактика
Для предотвращения развития синдрома раздраженного мочевого пузыря нужно соблюдать ряд правил:
- В первую очередь надо избегать стрессов, не допускать длительных депрессий. При наличии психологических проблем желательно обращаться к специалисту.
- Нужно следить за питанием, желательно ограничить употребление алкоголя, острых и жирных продуктов. Рекомендуется пить больше жидкости.
- В пожилом возрасте для снижения вероятности развития заболевания из-за ослабления мышц можно выполнять упражнения Кегеля.
С целью выявления заболеваний на ранних этапах важно посещать врача для профосмотра.
Заключение
Синдром раздраженного мочевого пузыря может быть самостоятельным заболеванием или вызываться другими патологиями. Главным симптомом является учащенное мочеиспускание без увеличения суточного объема мочи.
Диагноз поставить легко, но для установления причин заболевания назначаются разнообразные исследования. Лечение зависит от этиологического фактора, но предпочтение отдают медикаментозной терапии.
Проблемы с мочеиспусканием характерны для , но многие игнорируют подобную деликатную симптоматику, откладывают посещение врача. Такая статистика применима и к такой патологии, как синдром раздраженного мочевого пузыря.
Заболевание характерно для пациентов различных возрастов, доставляет не только физический, но и эмоциональный дискомфорт, требует правильной диагностики и обязательного комплексного лечения.
Причины возникновения болезни
Медицинские препараты
Если обнаруживаются сопутствующие заболевания, провоцирующие нарушения мочеиспускания, то назначается терапевтический курс по устранению именно их.
В некоторых случаях ведется прямое воздействие на мочевой пузырь, когда препарат вводиться в стенки органа, для этого используется токсин ботулина. Цель такой процедуры нормализовать тонус мышц именно в самом органе, поэтому инъекции ставятся в ткани мочевого пузыря.
В качестве лечения могут назначаться препараты, способствующие снижению сократительной способности мышечной оболочки мочевика. Такие блокаторы применяются в начале лечения, помогают достигать положительной динамики. При сильных нервозных состояниях могут быть рекомендованы успокоительные средства, антидепрессанты.
Упражнения Кегеля
Физическая терапия, известная, как упражнения Кегеля, способствует естественной тренировки мышц малого таза. Выполнять движения можно не отвлекаясь от повседневных дел, главное, делать это постоянно и правильно. Укрепить мочевыводящую и половую систему можно с помощью следующих упражнений:
- Напрягать мышцы так, как будто нужно приостановить процесс мочеиспускания и в таком состоянии удерживаться не менее 3 секунд, на выдохе расслабиться. Начинать нужно с 5 подходов, не менее 8 раз в день. Еженедельно количество подходов увеличивать.
- Ритмично напрягать и расслаблять комплекс мышц малого таза.
Выбрать оптимальный вид упражнений поможет врач, но даже самостоятельные тренировки пойдут на пользу при раздраженном или гиперактивном мочевом пузыре.
Физиотерапевтические процедуры
Прямое воздействие на ткани мочевого пузыря физиотерапевтическими процедурами в ряде случае дает положительный эффект. Относительно специфики заболевания и противопоказаний могут проводиться следующие мероприятия:
- электрофорез, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, которые направлены на снижение ;
- гальванизация, направленный ультрафиолет;
- электросонтерапия, гальванический воротник – процедуры с седативным эффектом.
Назначается после снятия воспалений, если такие реакции присутствуют.
Тренировка мочевого пузыря
Для некоторых пациентов раздраженный мочевой пузырь является не только физической, но и психологической проблемой. В таких случаях помогают специальные тренировки, которые направлены на контролирование мочеиспускание, регулирование позывов.
Методика основана на составлении ориентировочного плана по посещению туалетной комнаты. Желательно эту периодичность выбирать совместно со специалистом согласно поставленного диагноза. Заводиться дневник. Например, выбирается интервал в 2 часа, через которые можно опорожнить мочевой. Следует стараться не нарушать выбранное время, сдерживать позывы.
Подобные тренировки мочевого пузыря дают результат только при правильно подобранной тактике, фиксации интервалов мочеиспускания. Эти данные анализируются врачом, оценивается целесообразность методики, так как она подходит не для всех категорий пациентов.
Лечение синдрома народными средствами
Урологические проблемы часто лечат народными рецептами, но при нейрогенных причинах заболеваний, следует уделить внимание и успокоительным средствам. Отвары и настои принимаются для , снятия и для других целей, но использовать такие целительные растворы следует с осторожностью.
Для лечения раздраженного мочевого пузыря применяются настои различных растительных ингредиентов, включая , чабрец, толокнянка, девясил, зверобой, подорожник и некоторые другие травы.
Несмотря на растительный состав средств, их неконтролируемый прием может усугубить ситуацию, стать причиной осложнений. Чтобы терапия народными рецептами пошла на пользу, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Как правильно питаться?
В период лечения, а в дальнейшем и для предупреждения рецидивов, необходимо выбирать правильный рацион питания. Существует ряд продуктов, которые провоцируют путем раздражения стенок органа. В этот список входят: консервированные, острый или сильно кислые овощи, шоколад в больших количествах, кофе, цитрусовые, кисломолочные изделия, копчености, блюда с пряностями. Противопоказан алкоголь.
Полезным будет рацион, включающий такие блюда, как:
- злаковые каши, богатые клетчаткой;
- арбуз, сливовый сок, зеленый чай, отвары трав мочегонного действия;
- морепродукты, которые богаты жирными кислотами, витамином Е, Д и другими не менее важными элементами;
- употребление жидкости не менее 2-х литров за сутки.
Что нужно знать о профилактике?
Полностью предупредить синдром раздраженного мочевого пузыря сложно, но при первой симптоматике или уже перенесенных рецидивах, следует придерживаться определенным правилам. Они могут включать следующие пункты:
- Предупреждение стрессовых ситуаций, умение контролировать свое эмоциональное состояния. Именно нервное напряжение провоцирует обострение. Минимизировать такие ситуации помогут специальные психологические тренинги, прием легких успокаивающих средств, можно и растительного происхождения;
- При уже обнаруженных расстройствах мочевого пузыря незамедлительно обращаться к , так как на ранних стадиях многие заболевания лечатся консервативными методами, щадящей терапией;
- Правильное питание, физические нагрузки, периодическое выполнение упражнений Кегеля.
Заболевания мочеполовой системы для многих деликатная тема, особенно у мужчин. Самостоятельная борьба с неприятной симптоматикой является опасной, так как истинный диагноз может быть не связан с мочевыводящей системой, а быть вторичным признаком другого серьезного заболевания. Консультация и сдача анализов не займет много времени, а правильная и своевременная диагностика может спасти здоровье.
Синдром раздраженного пузыря – это распространенная патология среди мужчин и женщин. Болезнь приносит дискомфорт, нарушает привычный ритм жизни.
Синдром раздраженного мочевого пузыря – что это
Проблема синдрома раздраженного пузыря является деликатной. Ее стесняются многие люди. Поэтому количество диагностируемых случаев в разы меньше фактического наличия этой болезни. Человек не решается пойти к доктору, придумывает разные отговорки, самостоятельно лечится антибиотиками, пользуется урологическими прокладками. Тем временем болезнь прогрессирует, вызывая психологические проблемы, снижая качество жизни.
Синдром раздраженного мочевика – это отклонение неврологического характера. К патологиям мочевыделительной сферы эту болезнь не относят. Характеризуется состояние тем, что у человека происходит непроизвольное сокращение мышц пузыря, что провоцирует мочеиспускание. При наличии такой проблемы больному приходится перестраивать свой образ жизни.
Причины
Развитие синдрома раздраженного мочевика провоцируют такие нейрогенные факторы:
- Инсульт.
- Травмы спины и головы, приводящие к повреждениям спинного и головного мозга.
- Нейропатия диабетического типа.
- Операции.
- Врожденные аномалии спинного мозга.
Есть также и другие причины, которые не входят в группу нейрогенных:
- Нарушения в работе мочевого пузыря.
- Сенсорные патологии.
- Неполадки в мочеполовой сфере.
- Менопауза.
- Возрастные изменения.
Есть теория, согласно которой люди, подверженные постоянным стрессам, депрессивным состояниям, чаще страдают от непроизвольного мочеиспускания. Расстройства внимания также могут быть причиной синдрома раздраженного мочевика.
Симптомы
У здорового человека за день выходит порядка 2 литров мочи . При этом количество походов в туалет равно 6-8 . При гиперактивности мочевика больному приходится посещать туалет гораздо чаще – около 15 раз в сутки. Мочи при этом выделяется меньше. Бывает, что человек не успевает дойти до туалета: половые органы онемевают и не могут удержать урину. Помимо расстройства мочеиспускания к симптомам патологии относят:
- Жжение и зуд в промежности, области влагалища, внизу живота или в зоне уретры.
- Рези и боль во время мочеиспускательного акта.
- Чувство неполного опорожнения.
В редких случаях наблюдается и синдром раздраженного кишечника. Тогда возникают колики, спазм в животе, расстройство пищевода. Количество проявлений и их выраженность у разных людей отличаются.
Диагностика
Самостоятельно избавиться от синдрома раздраженного мочевика невозможно. Залогом успешного лечения является своевременная диагностика. Выявить такую патологию трудно. На приеме доктор опрашивает пациента: при каких обстоятельствах и когда увеличивается частота мочеиспускания, какой объем жидкости человек выпивает в сутки, соответствует ли выпитому количество выделяемой урины.
Чтобы подтвердить диагноз, надо провести динамическое наблюдение на протяжении недели. Врач назначает полное обследование для исключения наличия аномалий строения системы мочевыделения, инфекционного процесса, мочекаменной патологии, злокачественной опухоли. Мужчинам дополнительно предлагают ректальное исследование простаты, а женщин направляют на осмотр к гинекологу. Также проводят общий анализ крови, урины, ультразвуковую диагностику.
Лечение
Лечение синдрома раздраженного мочевика проходит сложно. Используются медикаментозные, народные, физиотерапевтические и хирургические методы. Конкретный вариант выбирают исходя из степени выраженности патологии, наличия сопутствующих болезней, результативности терапии лекарственными препаратами.
Из медикаментов назначают седативные средства и М-холиноблокаторы . Эффективна и электромагнитная стимуляция мочевого пузыря. Иногда синдром провоцируют хронические запоры. Поэтому пациенту предлагают диету, которая включает продукты, богатые клетчаткой. Запрещаются кофе и газированные напитки. За 3 часа до сна рекомендовано прекращать прием жидкости. Суточный объем выпиваемой воды сокращают.
Доктора советуют помимо медикаментозного лечения и соблюдения диеты тренировать мочевик для укрепления мышц тазового дна. Действенны упражнения Кегеля. Они помогают при любых нарушениях функционирования органов мочеполовой сферы.
Тренировка проходит следующим образом:
- Сжимать мышцы промежности (как будто для остановки процесса мочеиспускания). В конечной точке следует задержать дыхание, выждать несколько секунд и расслабить мышцы на выдохе. Выполнять упражнение надо 6 раз в день по 10 подходов. Количество сжиманий постепенно увеличивают до 30.
- Сжимание, разжимание мышц промежности в быстром темпе.
- Метод «лифт». Слегка сжимают мышцы промежности, задерживаясь в таком положении на три секунды. Потом напрягают мышцы еще сильнее и вновь останавливаются. Так продолжают делать столько, сколько позволяют возможности. Дойдя до максимальной точки, начинают так же последовательно расслаблять мышцы.
Народные рецепты предлагают лечение отварами из зверобоя, подорожника, золототысячника, девясила. В настои рекомендуется добавлять мед для усиления целебного эффекта.
Если лечение не дает желаемого результата, тогда используют инъекции ботулотоксина в стенку пузыря. Это вещество расслабляет мышцы мочевика, не затрагивая нервные рецепторы. Препарат начинает действовать спустя два дня. Эффект длится год.
К хирургическому вмешательству прибегают редко. Пользуются такими методиками:
