Реконструктивная, косметическая и пластическая хирургия относится к группе различных операций, выполняемых с целью исправления или восстановления или изменения части тела в эстетических целях. Эти виды хирургических операций являются узкоспециализированными процедурами и характеризуются тщательной подготовкой кожи и тканей пациента, точной техникой выполнения, а также соблюдением мер предосторожности, чтобы свести к минимуму образование рубцов. Последние достижения в области разработки миниатюрных инструментов, новых материалов, а также улучшение хирургической техники сегодня значительно расширили спектр процедур пластической хирургии, которые могут быть выполнены.
Цели пластической, реконструктивной и косметической хирургии
Хотя эти три типа хирургии объединяют некоторые общие методы и подходы, каждая из них имеет свой определенный акцент.
Пластическая хирургия обычно выполняется для лечения врожденных дефектов и устранения дефектов кожи , таких как бородавки, шрамы от акне или родинки.
Косметические хирургические процедуры выполняются для омоложения или улучшения внешнего вида и других аспектов кожи, чаще всего лица.
Реконструктивная (восстановительная) хирургия используется для восстановления частей тела, пострадавших в результате несчастного случая или боевых действий, выполнения пересадки кожи после тяжелых ожогов, или реконструкции части тела человека, отсутствовавшей при рождении или удаленной хирургическим путем. Восстановительная хирургия является старейшей формой пластической хирургии, разработанная для лечения раненых солдат во время войн.
Демография и статистика
Топ-10 наиболее часто выполняемых выборных косметических операций включают в себя следующее:
Каждый год в мире выполняются десятки миллионов хирургических операций. Поскольку многие процедуры пластической и реконструктивной хирургии делаются в частных профессиональных офисах или как амбулаторные процедуры, точные статистические данные относительно числа пластических процедур неизвестны.
Пластическая хирургия – описание
Пластические операции включает в себя ряд различных процедур, которые обычно связаны с кожей. Операции по удалению лишнего жира с живота, дермабразия для удаления шрамов от угревой сыпи или после выведения татуировок, а также изменения формы хряща ушей (отопластика) являются наиболее частыми процедурами пластической хирургии.
Косметическая хирургия – описание
Большинство операций косметической хирургии делаются на лице. Они предназначены либо для исправления обезображивания или для повышения возможностей человека. Наиболее распространенной косметической процедурой для детей является коррекция заячьей губы или неба. У взрослых, наиболее распространенные процедуры – ремоделирования носа (ринопластика), удаление мешковатой кожи вокруг век (блефаропластика), подтяжка лица, изменение размера или формы груди (маммопластика).
Реконструктивная хирургия – описание
Восстановительная операция часто проводится при ожогах и несчастных случаях. Она может включать в себя восстановление костей, а также пересадку кожи. Восстановительная хирургия включает в себя такие процедуры, как восстановление ампутированного пальца руки или ноги, имплантацию протезов и другое. Протезы при этом изготавливаются из искусственных материалов и используются для замены отсутствующих конечностей, зубов или суставов.
Общая подготовка к процедуре
Подготовка к пластической, реконструктивной и косметической хирургии включает разные методы и подходы. Некоторые операции, такие, как изменение формы носа или удаление бородавок, мелких родинок и татуировок, могут быть выполнены как амбулаторная процедура под местной анестезией. Большинство процедур пластической и реконструктивной хирургии, однако, включают в себя пребывание в больнице и общую анестезию.
Медицинская подготовка к операции
Подготовка к пластической хирургии включает в себя детальную оценку хирургом частей тела пациента, которые будут задействованы в операции. Трансплантаты кожи требуют оценки подходящих участков правильного цвета и текстуры. Подтяжка и косметическая хирургия в области глаз требуют очень пристального внимания к текстуре кожи и размещения хирургических разрезов.
Пациенты перед пластической хирургией под общим наркозом сдают анализы крови и мочи, а также проходят другие тесты. Их просят избегать приема аспирина или препаратов, содержащих аспирин в течение от недели до двух до операции, так как эти лекарства увеличивают время свертывания крови. Курильщики должны бросить курить за две недели до операции, поскольку курение препятствует процессу заживления.
Подпишитесь на наш Ютуб-канал !
Медицинские условия и противопоказания
Некоторым людям пластическая хирургия противопоказана в виду определенных медицинских рисков. Это могут быть:
- люди, перенесшие сердечный приступ, тяжелую инфекцию (например, пневмонию), другие серьезные заболевания,
- люди с инфекционным гепатитом или ВИЧ-инфекцией,
- люди с раком, у которых он может распространяться (метастазировать),
- люди, имеющие очень большой вес ,
- люди с нарушениями свертываемости крови,
- люди с психическими условиями.
Пластическая, реконструктивная и косметическая хирургия может привести к одному из типов психических расстройств, называемого дисморфофобия, которое характеризуется чрезмерной увлеченностью исправлений мнимых или незначительных недостатков во внешнем виде.
Уход за выздоравливающим
Медицинский последующий уход после пластической хирургии под общим наркозом включает в себя нахождение пациента в послеоперационной палате, контроль за их жизненно важными признаками, прием лекарств для облегчения боли при необходимости. Люди, перенесшие удаление жира с живота могут оставаться в больнице две недели. Пациенты после маммопластики, реконструкции молочной железы, а также некоторых видов хирургии лица, как правило, остаются в больнице в течение недели. После липосакции или операции на веках обычно отправляются домой через день или два.
Некоторым пациентам, возможно, потребуется последующая психотерапия или консультирование, особенно после пластической или реконструктивной хирургии. Это, как правило, дети, пострадавшие от врожденных дефектов, а также взрослые люди после травм в результате несчастных случаев, военных или насильственных ситуаций.
Риски пластической, реконструктивной и косметической хирургии
Риски, связанные с пластической, косметической и реконструктивной хирургией включают послеоперационные осложнения, которые могут возникнуть при любой хирургической операции под наркозом. Эти осложнения включают раневые инфекции, внутренние кровотечения, пневмонию и реакцию на наркоз.
В дополнение к общим рискам, некоторые пластические, косметические и реконструктивные хирургические процедуры несут специфические риски:
- образование нежелательной рубцовой ткани,
- развитие постоянной боли, покраснения или припухлости в области проведения операции,
- инфекции, связанные с установкой протеза (эти инфекции могут быть результатом загрязнения во время операции или воздействия бактерий, мигрирующих в область вокруг протеза в более позднее время),
- анемия или эмболия при липосакции,
- отторжение кожных или тканевых трансплантатов,
- потеря нормальной чувствительности или функции в области операции,
- осложнения, возникающие в результате непредвиденных технологических проблем.
Нормальные результаты и смертность
Нормальные результаты включают в себя восстановление пациента после операции с удовлетворительными результатами и без осложнений.
Заболеваемость и смертность зависят от сложности и тяжести различных процедур. Смертность аналогична всем основным хирургическим процедурам. С хирургической точки зрения, наибольшие проблемы возникают из-за ошибок, связанных с анестезией, самой процедурой, лекарств от боли.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про реконструктивную, косметическую и пластическую хирургию, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.
Реконструктивная пластика – это отдельное направление в пластической хирургии. Ее задачами являются восстановление исходного вида и структуры определенной части тела (лицо, конечности, части туловища, гениталии) после неблагоприятных внешних воздействий.
К этим воздействиям относятся:
- Глубокие ожоги 3Б-4 ст.;
- Механические травмы – ушибы, размозжения, глубокие раны, отрывы фрагментов тела (конечностей, пальцев);
- Злокачественные опухолевые процессы;
- Последствия оперативных вмешательств по устранению вышеуказанных дефектов;
- У женщин – осложнения в родах, повлекшие за собой деформацию матки и промежности.
Эти травмирующие факторы и связанные с ними приобретенные дефекты приводят к полной или кчастичной утрате трудоспособности. Анатомические нарушения, двигательные ограничения неизбежно сказываются на работе внутренних органов.
При тяжелых массивных поражениях из-за вторичных нарушений неизбежно страдает сердечно-сосудистая система, легкие, печень, почки. Примерно такая же картина наблюдается при различных врожденных (генетические аномалии, внутриутробная и перинатальная патология) отклонениях. Само собой разумеется, все эти патологические изменения, как врожденные, так и приобретенные, крайне негативно сказываются на внешнем виде пораженной области, особенно на лице.
Обезображивание лица ухудшает качество жизни пациента ничуть не меньше, чем утрата определенных функций. И главная задача пластической хирургии – наряду с утраченными функциями восстановить естественный облик. Таким образом, современная реконструктивная пластика совместила то, что на первый взгляд кажется несовместимым – эстетическое и практическое начало.
Вида операций
Основные направления реконструктивной пластики:
- Пластика лица и ее разновидности – пластика век(блефаропластика), ушей (отопластика), носа (ринопластика), нижней челюсти (мандибулопластика);
- Маммопластика – пластика молочных желез;
- Пластика живота (абдоминопластика);
- Торакопластика – комбинированная пластика живота, спины, ягодиц, грудной клетки, бедер;
- Пластика верхних и нижних конечностей;
- Пластика промежности – фаллопластика у мужчин, пластика вульвы у женщин.
Эти операции проводятся пластическими хирургами различных специальностей – стоматологами, отоларингологами, офтальмологами, гинекологами, урологами, комбустиологами (специалистами по лечению ожогов и их последствий), травматологами-ортопедами.
Современная реконструктивная пластика предполагает различные по виду и сложности вмешательства. С помощью микрохирургической техники удаляют рубцы, восстанавливают целостность поврежденных сосудов, нервов, мышц. Травматические дефекты устраняются собственными тканями (аутотрансплантат), биосинтетическими полимерными материалами, донорскими тканями, в т. ч. и взятых у умерших людей. Современные технологии и оборудование позволит проводить все более и более сложные операции.
Все эти операции, как правило, проводятся в плановом порядке. Для исключения противопоказаний (они такие же, как и у всех пластических операций) пациент проходит предоперационной обследование, которое включает в себя УЗИ, ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, осмотр специалистов. Многие реконструктивные вмешательства травматичны по своей сути. Послеоперационное восстановление длительное, и включает в себя лекарственную терапию, массаж, физпроцедуры, ЛФК. Все эти мероприятия назначаются и контролируются специалистами-реабилитологами.
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Пластическая хирургия в последние годы набирает все большую популярность. Немногие знают, чем именно она отличается от реконструктивной. Однако, если вы решили изменить что-то в себе таким способом, то для начала стоит разобраться, как будет выглядеть операция реконструктивная пластика и для чего именно она нужна.
Что собой представляет реконструктивная пластика
Она используется, чтобы воссоздать или восстановить форму или работоспособность определенной части тела или органа (например, голени). В отличие от обычной пластической хирургии в подобной операции больше нуждаются люди с врожденными изменениями или те, у кого остались серьезные последствия после травм.
При такой пластике происходит перенос необходимого материала из другой области. Берется он у того же самого пациента. Необходимые ткани могут быть взяты также у другого человека, если они совместимы. Нередко используются специальные импланты, заменяющие необходимый материал.
Проводить подобную операцию можно на любом участке тела человека. Поэтому проводить ее могут хирурги с любой специальностью. Выполнить процедуру может не только пластический хирург, но и гинеколог, например. Все зависит от области, где планируется провести пластику.
Для того чтобы лучше разобраться, что собой представляет эта разновидность пластики нужно отметить основные отличия пластической хирургии от нее. На самом деле реконструктивная является подвидом пластической. Существует несколько условных разделений этого направления хирургии. Реконструктивная пластика может выполняться с эстетической целью, например умбиликопластика . В этом случае операция назначается в связи с инициативой самого пациента, который хочет улучшить формы тела или лица для улучшения эстетического эффекта. Целью проведения процедуры может быть реконструкция, когда операция проводится по медицинским показаниям. Однако, серьезных разграничений между перечисленными подвидами нет. Ведь она включается в себя элементы улучшения, эстетики, и наоборот.
Реконструкция лица
Реконструктивная пластика лица, нужна когда требуется устранить последствия ожогов, проведенных операций или полученных серьезных травм на лице, убрать врожденные дефекты и прочее применяется именно эта процедура. Реконструкция лица необходимо, чтобы восстановить или создать заново ткани или органы в данной области, которые подверглись повреждению. К примеру, после ожога проводится пересадка кожи.
Материал берется у того же самого человека, но с другого участка тела и пересаживается на лицевую часть . В рамках реконструктивной хирургии проводится отопластика. Она заключается в том, что доктора восстанавливают форму в области ушей. Проводится пластика губ, которая заключается в восстановлении их формы или размера, деформация которых произошла в ходе получения ожога или травмы.
Также проводят блефаропластику. Это пластика век в ходе, которой могут различными способами корректировать веки, менять их форму, разрез глаз, избавляться от недостатков. В частности это относится к возрастным изменениям, когда убирают излишки жировой ткани и кожи на веках. Таким же образом можно исправить негативные последствия параличей или травм.
Подобные операции в этой области могут проводиться не только с косметическими, но и лечебными целями. Пластика груди назначается при врожденных дефектах, таких как воронкообразная грудь, а также тех, что были получены в результате получения травмы или после перенесенной операции.
Пластика может проводиться костно-мышечная и костная, нормализующая работу системы дыхания и налаживающая сердечно-сосудистую область. Также при помощи подобной операции можно добиться восстановления правильного внешнего вида тела.
Об авторе: Екатерина Носова
Сертифицированный специалист в области реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии. Большой опыт работы, ведущий специалист Москвы в области по нитевому лифтингу, блефаропластике и эндопротезировании молочных желез, провела более 11000 операций. Подробнее обо мне в рубрике Врачи-Авторы.Начиная от первых упоминаний, где-то со второго тысячелетия до нашей эры, пластическая хирургия была методом оперативного восстановления лишь приобретенных дефектов органов и частей тела человека. Врачи восстанавливали, например, повреждения носа и ушных раковин, но даже не задумывались о корректировке врожденных дефектов, как например, незаращение губы и неба, не говоря уже о подтяжке лица или увеличении груди. Какой мы знаем пластическую хирургию сегодня, творящей чудеса с человеческим телом, она стала лишь во второй половине ХХ века, когда в послевоенный период у многих людей возникла необходимость исправления самых разных внешних дефектов. Тогда-то она постепенно и начала разделяться на два вида: эстетическую и реконструктивную пластическую хирургию .
Первая, эстетическая, совершенствует внешность. Это увеличение и уменьшение груди и губ, лифтинг лица, шеи, зоны декольте, липосакция и т. д. Вторая же, реконструктивная, по сути, решает те же задачи, которые решала на протяжении многих веков пластическая хирургия, только в более усовершенствованной форме - сегодня реконструктивная пластическая хирургия позволяет корректировать самые разные врожденные дефекты: форму носа и подбородка, размеры ушных раковин, исправление незаращения губы и нёба. Кроме того, на данном этапе стало возможным восстановление функции и формы конечностей и частей тела после травм и повреждений.
Пластическая и реконструктивная хирургия - это что?
Пластическая хирургия - это обобщенное название методов оперативного восстановления формы и функции разных частей тела путем имплантации, пересадки или перемещения тканей.
Реконструктивная хирургия позволяет установить взаимоотношения между анатомическими структурами в оперируемой зоне с целью восстановления прежней или нормальной их функции.
Пластическая реконструктивная хирургия в одном термине обозначает оперативные методы исправления деформированных тканей путем их пересадки, а также восстановление их нормального функционирования и формы максимально приближенной к естественной. В качестве материала современная микрохирургия использует как «родные» лоскуты ткани, так и взяты у донора.
В последнее время в пластической реконструкционной хирургии начали все шире применяться методы малоинвазивного вмешательства, которые не требуют широких разрезов и глубокой анестезии. После таких операций пациент восстанавливается гораздо быстрее, а шрамы со временем становятся совершенно незаметными для окружающих.
Показания к реконструктивной пластической хирургии
- ожоги и травмы частей тела разной степени, когда требуется замещение кожи;
- врожденные аномалии, например, неба или губы;
- дефекты, вызванные удалением злокачественных образований (после рака груди - мастэктомия);
- поражения кожи или частей тела после инфекционных заболеваний;
- восстановление конечностей;
- неправильная форма подбородка;
Наиболее распространенные операции:
- по коррекции формы носа (ринопластика);
- по корректировке аномалии незаращения губы и неба;
- исправление формы или полная реконструкция ушных раковин;
- реконструкция молочной железы после мастэктомии;
- исправление дефектов слизистой оболочки;
Противопоказания:
- психические нарушения;
- пиодермия кожи;
- наличие инфекционных заболеваний;
- язвенный стоматит;
- воспалительные процессы в лимфатической системе и пазухах носа;
- беременность и период лактации;
- слабость, сонливость, усталость и любые другие недомогания.
Подготовка к реконструктивной и пластической операции
Вообще, при выборе наиболее подходящей для вас клиники и хирурга будьте очень внимательны. Бывает, пациенты обходят десятки врачей прежде, чем находят «своего». Здесь важна не только квалификация врача и его опыт в пластической хирургии, но ваше к нему доверие: если врач предлагает вам решение, которое вас чем-то не устраивает, или же если он упускает упомянутые вами детали, а тем более препятствующие факторы, то врач «не ваш». Кроме того, он вас должен обязательно отправить на предварительное обследование, на основании которого и принимается решение о проведении реконструктивной пластической операции, т. к. наличие хотя бы одного из приведенных выше факторов является безоговорочным противопоказанием для пластической операции. Пренебрегая ими, пациент может не только получить обратные желаемым результаты, но и спровоцировать осложнение заболеваний.
Также за месяц до операции нужно:
- бросить курить - так вы приведете в норму работу сердечно-сосудистой системы;
- отказаться от жирного, мучного и сладкого в пользу насыщенных витаминами фруктов и овощей - это укрепит организм и подготовит его к предстоящему стрессу;
- пропить курс витаминов - это особенно важно для ускорения обменных процессов в организме, способствующих быстрому заживлению ран.
Реабилитация при реконструктивной пластической хирургии
После реконструктивной пластической операции, как и после любого хирургического вмешательства, предполагается определенный период реабилитации. Естественно, здесь могут возникнуть некоторые неудобства в виде отечности, снижения чувствительности оперированной зоны, затвердения, появления небольших синяков, тошноты и т. д. Но едва ли эти временные ощущения могут стать препятствием к достижению того результата, которые пациент получает на выходе после реабилитации.
Тревожные симптомы в послеоперационный период:
- температура около 38° может свидетельствовать об инфекции;
- просачивание крови или жидкости, а также чрезмерная отечность в прооперированной зоне;
- появление любых высыпаний на теле - аллергическая реакция или инфекция;
- сильные болевые ощущения;
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к хирургу.
Реконструктивная пластическая хирургия – один из самых необходимых и востребованных подразделений медицины. Иногда, вследствие полученных человеком травм или врождённых особенностей тела, лицо человека далеко от эстетических норм, вызывает у него самого дискомфорт и непринятие своей внешности.
В таких случаях принято обращаться за помощью к пластическим хирургам, которые способны восстановить повреждённые мягкие ткани и даже отдельные органы. Кроме того, восстанавливается не только внешний вид, но и естественная анатомическая функциональность органов и кожи.
Виды пластики
В чём заключается разница между реконструктивной и обыкновенной пластической хирургией? Реконструктивная пластика возвращает повреждённым органам их функциональность и даже может частично или полностью восстановить их при полном отсутствии.
Элисон Понтий
пластический хирург
Реконструктивная хирургия лица включает в себя различные вмешательства, которые подразумевают восстановление конкретной лицевой области. С их помощью можно устранить последствия ожога, деформации, травмы, а также справиться с врожденными аномалиями. Хочу отметить, что часто после операции присутствует онемение в течение нескольких недель до нескольких месяцев. Поскольку нервы в этом районе травмируются, а затем испытывают временную нейропраксию (временную потерю нервной проводимости). Обычно это наблюдается на протяжении следующих 6-12 недель. Это зависит от выполняемой процедуры, иногда намного дольше. Если онемение присутствует больше года, отправляйтесь к доктору.
Что и как делать со своим телом – личное дело каждого человека. Однако в некоторых случаях человеку необходимо обратиться за помощью к хирургу, который восстановит повреждённые ткани, органы или исправит врождённый дефект.
Такая перемена улучшит не только внешний вид человека, но и поднимет его самооценку, а также устранит психологический дискомфорт. Поэтому, если вы страдаете идентичными проблемами, советуем вам обратиться за помощью к соответствующему специалисту.
