Признаки, симптомы и лечение кистозной дегенерации яичников. Что такое кистозное изменение яичника

Кистой называют доброкачественное пузыревидное образование, полость которого может быть заполнена гноем, плазмой крови либо кровяными клетками. Ее размер может быть различным, это зависит от стадии заболевания.

Кистозное изменение яичников – болезнь из области гинекологии, связанная с гормональным дисбалансом: количество мужских гормонов (их называют андрогенами) оказывается выше, чем количество женских. Из-за этого не осуществляется овуляция.

Киста не считается раковым образованием, но при отсутствии своевременного и правильного лечения, она может перерасти в него. Кроме того, следствием этого заболевания является бесплодие. Различают кистозные изменения обоих яичников (поликистоз), только левого или только правого яичника. Причины и лечение во всех случаях сходны.

Причины Кистозного изменения яичников

Существует большое количество обстоятельств, способных вызвать данное заболевание. Чаще всего причины возникновения кисты связывают с гормональным дисбалансом, когда андроген начинает производиться организмом в количествах, превышающих норму.

Такая ситуация может произойти как у молодых девушек, находящихся в периоде полового созревания, так и у взрослых женщин при менопаузе.

Гормональные сбои может вызвать также ряд других причин, а именно:

• лечение посредством приема гормональных средств;
• болезни эндокринной системы, например, сбои в работе щитовидки;
• аборт (особенно у юных девушек);
• использование противозачаточных таблеток;
• наличие избыточной массы тела;
• сахарный диабет.

Еще одним частым фактором развития болезни считается стресс. Люди, регулярно переживающие стрессовые ситуации, а также те, у кого резко и часто меняется вес в большую или меньшую сторону, находятся в группе риска кистозной трансформации левого яичника.

Другие причины:

1. Наследственность.
2. Смена климатической зоны.
3. Респираторные заболевания, неправильное функционирование дыхательных путей.
4. Слабый иммунитет.

При выборе методов лечения рассматриваемого недуга врач всегда опирается на то, чем он вызван. Поэтому очень важно понимать причины образования кисты.

Симптомы

Данное гинекологическое заболевание способно оказывать воздействие на все системы организма, а потому спектр разнородных симптомов недуга достаточно широк.

Наиболее распространенными можно назвать:

1. Нарушение менструального цикла: нерегулярные месячные либо полное их отсутствие.
2. Невозможность забеременеть из-за отсутствия овуляции.
3. Сильное кровотечение при менструации.
4. Ожирение (проявляется на талии).
5. Постоянные болевые ощущения в области таза (если киста образовалась только на одном яичнике, боль может отдавать в правый либо левый бок).
6. Проблемы с кожей: угревая сыпь, жирный блеск.
7. Выпадение волос или, наоборот, их обильный рост по всему телу (при поражении правого яичника).

При проявлении хотя бы одного симптома, нужно срочно обратиться к гинекологу, пройти необходимые исследования. Как правило, для постановки диагноза назначают УЗИ, которое, легко обнаруживая кистозное образование, дает информацию об его характере и размере.

Методы лечения

После того как доктор, осмотрев пациентку, а также проведя необходимые исследования, поставил диагноз, выяснил причины болезни, он должен продумать план лечения. Оно может быть медикаментозным либо, если первый способ не достаточен на данной стадии, хирургическим.

Медикаментозное лечение кисты подразумевает прием ряда препаратов, назначенных гинекологом.

1. Противозачаточные таблетки. Они необходимы для восстановления гормонального баланса. Состав этих средств, провоцируя самостоятельное рассасывание кисты, приводит в нормальное состояние гормональный фон. Примером таких препаратов может служить Логест – контрацептив, который следует принимать по одному драже каждый день (время приема фиксировано).
2. Антибиотики – второй класс медикаментов, назначаемых, чтобы вылечить кистозное новообразование, если последнее вызвано наличием патогенной микрофлоры. Часто прописывают недорогие препараты широкого спектра действия. Например, Линкомицин. Противопоказанием к приему этого средства являются нарушения работы почек и печени, период лактации, беременности. Принимать препарат рекомендуют трижды в сутки по 500 миллиграммов.
3. Витаминные комплексы. Лечебный курс обязательно должен включать их, поскольку одна из причин возникновения кисты – пониженный иммунитет. Прием антибиотиков еще больше угнетает иммунную систему. Витамины, наоборот, положительно влияют на нее, укрепляют, запускают защитные механизмы человеческого организма. Курс должен включать фолиевую (пять миллиграммов в сутки), аскорбиновую кислоту (одно драже в день), а также витамин Е (сто миллиграммов в сутки). Противопоказания к приему данных средств сводятся к индивидуальной непереносимости указанных веществ.

При наличии болевых ощущений можно принимать обезболивающие препараты по необходимости, но не больше установленного инструкцией количества.

Медикаментозный курс и его составляющие должен назначать только лечащий доктор. Он исходит из симптоматики, стадии протекания болезни, размеров и характера кисты, индивидуальных особенностей пациента. Кистозное изменение яичников – заболевание, которое может иметь опасные последствия. Поэтому самостоятельное лечение его неприемлемо.

Удаление кисты хирургическим путем

К сожалению, далеко не всегда возможно излечение болезни медикаментозными средствами. Если кистозное образование обладает крупными размерами либо есть риск его самопроизвольного вскрытия, прибегают к операционным методам. Их всего два – лапароскопия и лапаротомия.

Современный и безопасный способ удаления кисты – лапароскопия, проводящаяся посредством лазерного луча. Он выпаривает все, что находится внутри кистозного пузыря.

Лапароскопия состоит из трех этапов:

1. Диагностика, необходимая для подтверждения подозрений на кисту.
2. Собственно операция. Она занимает немного времени, не является травмоопасной, поэтому не влияет на способность зачать ребенка.
3. Контроль – оценка состояния органов после операции.

Лапароскопия имеет ряд противопоказаний, которые обязательно учитываются лечащим врачом. К сожалению, зачастую эта процедура не проводится из-за плохой оснащенности больниц, когда отсутствует нужное для нее оборудование

Другой тип операции считается классическим. Лапаротомия осуществляется, если новообразование может перерасти в раковую опухоль. Также данная операция проводится при крупных размерах кисты.

Удаление кисты происходит через большой разрез в брюшной области. После операции врач осматривает ткани органа, если в них содержатся метостазы – вторичные очаги заболевания, он принимает решение об удалении всего органа.

После лапаротомии пациентка определенное время находится под медицинским наблюдением (если нет осложнений, то четыре – пять дней). Восстановительный период достаточно долгий: около двух месяцев женщине противопоказаны любые физические нагрузки, ведение половой жизни.

Кистозное изменение яичников: можно ли забеременеть?

Если новообразование на яичниках появилось до зачатия малыша, необходимо пройти полный курс лечения, чтобы устранить болезнь. Как правило, невозможность забеременеть во время заболевания – это один из его симптомов. Однако иногда беременность все же случается. Если это произошло, когда кистозное изменение яичников уже развивается, возникает риск для жизни матери и ребенка.

Это объясняется тем, что при вынашивании плода усиливается давление на все органы, что может спровоцировать разрыв оболочки кисты и распространение ее содержимого. Кроме того, при стабильном росте образования часто назначают операции даже при беременности, а это увеличивает опасность выкидыша.

После полного удаления кисты детородная функция женщины восстанавливается через шестьдесят – девяносто дней. До этого момента пытаться зачать ребенка бессмысленно и небезопасно.

Кистозное изменение яичника есть гинекологическим заболеванием, появляющимся благодаря нарушений функционирования женского организма в связи с факторами гормонального характера.

Кисты смогут быть разными по своим характерным изюминкам и обуславливаться тем, какими структурами яичников в каждом отдельном случае вырабатывалось гормоны.

Солиднейшая часть из всего общего числа случаев, в которых отмечается кистозное изменение яичника, представлена кистами функциональными либо как их еще именуют – фальшивыми. Они характеризуются спонтанным возникновением, не спровоцированным никакими явными видимыми обстоятельствами, и владеют тенденцией к такому же самопроизвольному исчезновению. Их происхождение не сопряжено с возникновением и распространением клеточной атипии, что характерно раку. К образованию функциональных кист приводит нарушение функций яичников, они не отличаются громадными размерами, в некоторых случаях смогут провоцировать четко локализированные односторонние боли и привести к нарушениям месячного цикла.

Одним из видов фальшивых кист есть киста фолликулярная. При ней по прошествии 14 дней цикла не происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, а длится продуцирование эстрогенов. Это приводит к задержке менструации и отсутствие овуляции.

Случается что желтое тело по окончании того как случилась овуляция не рассасывается, и в нем продолжает вырабатываться эстроген и прогестерон. Данное явление провоцирует происхождение кисты желтого тела. Начинают проявляться все показатели присущие состоянию беременности, но результаты тестов говорят о том, что дама не беременна.

При данном кистозном трансформации хирургическое вмешательство не нужно.

Кисты органического характера не имеет отношения к нарушениям гормонального баланса в организме, спонтанная ремиссия при их наличии не происходит. В случае если киста будет громадного размера, она может давить на расположенные рядом органы – прямую кишку, кишечник, мочевой пузырь. Существование небольшой кисты может иметь место бессимптомно.

Дермоидные органические кисты являются образованиями которые содержат жидкость с присутствием кожного жира. Псевдомуцинозные кисты наполняет желтоватая жидкость густая вязкая жидкость по консистенции напоминающая желатин. Кисты серозные имеют светло-желтое серозное содержимое.

Обстоятельства кистозного трансформации яичника

Обстоятельства кистозного трансформации яичника по преимуществу принято связывать с нарушением гормонального баланса в организме. По большей части это относится избыточного продуцирования андрогена, мужского полового гормона. Подверженными этому заболеванию смогут быть дамы самых различных возрастных групп. Оно может развиться как в период полового созревания девушки при становлении менструального цикла, так и у дам в старшем возрасте. В последнем случае кисты смогут появляться как следствие мочеполовых хронических болезней.

Негативные факторы, содействующие увеличению возможности развития для того чтобы заболевания, являются: наследственность, разнообразные стрессовые ситуации, острые респираторные заболевания, неестественное прерывание беременности, в особенности, в случае если аборты производились еще в юношеский период жизни дамы. Обусловлены обстоятельства кистозного трансформации яичника смогут быть кроме этого поездками либо переездом на новое место жительство в области, располагающиеся в другой климатической территории. Также кисты в яичниках смогут развиваться как следствие того, что имеют место другие заболевания, характеризующиеся нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, надпочечников либо щитовидной железы.

Симптомы кистозного трансформации яичника

Существует ряд характерных показателей, трансформаций и нарушений в функционировании женского организма появление которых разрешает высказать предположение, что они являются симптомы кистозного трансформации яичника.

Свидетельствовать о наличии для того чтобы заболевания может нарушение регулярности, с какой происходят менструации. Процессы образование кист в яичниках способны привести к нарушению овуляции вплоть до полного ее отсутствия – ановуляции. Это имеет в качестве своих проявлений трансформации месячного цикла, продолжительные, свыше месяца задержки менструаций либо аменорею – их отсутствие. Время от времени задержки месячных на долгий срок смогут сменяться периодами маточных кровотечений.

Симптомы кистозного трансформации яичника проявляются кроме этого в происхождении склонности к повышенности кожи и волос, смогут появиться прыщи, угри и себорея. Явлением сопровождающими развитие в яичниках кист есть резкое повышение веса от 10 до 15 килограмм. Ожирение может носить как темперамент равномерного распределения отложений по всему телу, так и происходить по мужскому типу – с возрастанием жировой массы по большей части в области живота и талии. Помимо этого возрастает количество волос на теле: в области промежности, на животе, бедрах и голенях, отмечается появление усиков над верхней губой.

Появляются регулярные болевые симптомы тянущего характера, умеренной выраженности, охватывающие нижние отделы живота и могущие иррадиацию к пояснице и области таза.

Проведение изучения на содержание гормонов показывает следующие результаты. Превышают норму своего содержания гормоны продуцируемые гипофизом, щитовидной железой и яичниками.

Кистозное изменение правого яичника

В ходе обычного здорового функционирования всех органов женского организма яичниками продуцируются половые гормоны в нужном соотношении как женские – прогестерон и эстроген, так и мужские – андрогены. Кистозное изменение правого яичника, а в равной мере и левого, разрушает гомеостаз, что есть состоянием оптимального баланса гормонов в людской организме. Возрастающие наряду с этим количество вырабатываемого мужского гормона, преобладающего над женскими ведет к угнетению процессов ежемесячного созревания яйцеклетки, другими словами не происходит овуляция.

Отсутствие овуляции, а благодаря этого – симптом первичного бесплодия из-за кист, имеющих место в яичниках, есть одним из характерных показателей присущих данному заболеванию. Кроме этого Кистозное изменение правого яичника ведет к нарушениям менструального цикла (олиго-аменорее), и росту волос на теле, может кроме этого появиться избыточная масса тела.

Происхождение кистозного трансформации в правом яичнике возможно обусловлено нарушениями функционирования гипофиза-гипоталамуса, женских половых желез, щитовидной железы, надпочечников. Определённую роль в увеличении риска развития этого заболевания может сыграть кроме этого наследственный фактор. Помимо этого предпосылки к появлению кист в яичнике смогут крыться в избытке инсулина, содействующего активному продуцированию андрогенов.

Кистозное изменение левого яичника

Кистозное изменение левого яичника представляет собой заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме, и появляющееся по причине сбоя регуляции менструального цикла благодаря нарушенного функционирования гипоталамуса, гипофиза либо надпочечников.

В настоящее время существует классификация этого женского недуга на две его разновидности. Первая форма – подлинный либо первичный поликистоз. Он обуславливается наличием врождённой болезни либо определенных наследственных факторов предрасположенности к данному заболеванию. Вторичная форма болезни имеет в качестве обстоятельства ее происхождения заболевание яичников.

Факторами воображающими собой группу риска того что может развиться кистозное изменение левого яичника являются подверженность стрессовым обстановкам, неожиданное изменение веса тела в сторону как возрастания, так и уменьшения, оно кроме этого способно появиться на фоне приема контрацептивов и кормления грудью.

Нужно обратить внимание на тот факт, что данное заболевание, если не принять своевременные соответствующие меры к его исцелению, может привести к бесплодию.

Иначе, его выявление, во многих случаях происходит именно на протяжении обследований и диагностических мероприятий на предмет определения обстоятельства бесплодия.

Но диагноз, в котором констатируется наличие кистозных трансформаций в яичниках, отнюдь не должен приводить к панике и повергать отчаяние. В настоящее время существует достаточное количество разных лечебных способов, каковые окажут помощь совладать с данной заболеванием. Основное – своевременно начать лечение.

Всестороннюю диагностику выполняют с применением комплексного обследования при помощи УЗИ, лабораторных анализов крови на содержание гормонов и наличие скрытых зараз, мазка на определение микрофлоры.

Кистозное изменение обоих яичников

Кистозное изменение обоих яичников – женское заболевание, имеющее кроме этого наименование поликистоз яичников, характеризуется тем, что на поверхности яичников много разрастаются небольшие кисты. Обстоятельством к формированию для того чтобы патологического процесса делается гормональный дисбаланс в женском организме. Течение заболевания может различаться отсутствием, каких бы то ни было, признаков, в некоторых случаях вероятно нарушение функции менструации по типу олигоменореи. Отличительными показателями свидетельствующими о наличии данной болезни помимо этого есть рост волос на теле, неожиданное большое возрастание массы тела, появление угревой сыпи.

Поликистоз врожденного типа либо – первичный может в первый раз проявиться в подростковом возрасте, на протяжении полового созревания в ходе того как формируется менструальная функция. В последующие возрастные периоды жизни дамы обстоятельства того что появляется кистозное изменение обоих яичников смогут составлять хроническая патология связанная с функциями эндокринной системы, либо благодаря инфекционных и воспалительных процессов в женской мочеполовой системе. Данная разновидность заболевания называется вторичным поликистозом яичников.

Образование кист в яичниках, а в особенности в случае если в такие процессы вовлечены как левый так и правый в один момент, требует как только возможно более скорого начала соответствующего лечения. В другом случае существует высокая возможность бесплодия.

Кистозное изменение яичника и беременность

Кистозное изменение яичника и беременность – подход к данному вопросу требует очень пристального рассмотрения и внимательности потому, что кисты в яичниках воображают опасность для здоровья дамы в любом возрасте. Не имеет значение, рожала ли дама перед тем как у нее распознано и констатировано наличие данного заболевания. В случае если заболевание диагностирована в пубертатный период, женщина чтобы избежать возможности появления всяческих осложнений обязана систематично проходить терапевтические курсы лечения гормонами. Положительным результатом таких лечебных мероприятий, и удаление кисты лапароскопическим методом делается то, что именно поэтому улучшается возможность благоприятного прогноза вынашивания и рождения здорового ребенка, кроме того в случае если у будущей мамы имеется такое заболевание. Так, возможно утверждать, что кистозное изменение яичника и беременность – в реалиях настоящего момент времени не являются чем-то из ряда вон выходящим.

Нужно лишь не забывать при планировании ребенка, что эффективность лечения и возможность скорейшего исцеления зависят от того на сколь ранней стадии распознана заболевание и как вовремя приняты соответствующие меры дабы не допустить предстоящего развития патологического прогресса. Важным кроме этого есть кроме этого позаботиться о том дабы беречься от переохлаждений, прогрессирования хронических болезней, избегать стрессовых факторов и обстановок.

Диагностика кистозного трансформации яичника

Диагностика кистозного трансформации яичника и выявление данной болезни по большей части происходит на протяжении прохождения дамой профилактического гинекологического осмотра. Исходя из этого крайне важно планового посещать соответствующего медицинского эксперта, который на основании регулярного обследования состояния мочеполовой системы женского организма способен заметить показатели могущие свидетельствовать о начавшемся ходе образования кист в яичнике, в одном либо в обоих сходу. И, на основании утвердительных результатов нужных дополнительных диагностических мероприятий как возможно скорее назначить соответствующее лечение.

Диагноз, констатирующий наличие кист в яичниках ставится в случаях, в то время, когда имеет место совокупность как минимум двух нижеследующих факторов:

• Наличие нарушенного функционирования яичника, следствием которого есть сбой регулярности цикла менструаций, и отсутствие овуляций и невозможность забеременеть
• Явление избыточного для женского организма продуцирования мужских гормонов андрогенов. Гиперандрогения приводит к появлению повышенного количества волос на теле, провоцирует угревые высыпания, ведет к усилению сальности кожи и себорее
• Найденные на протяжении проведения эхоскопического либо лапароскопического изучения повышение размеры яичника и наличие в нем кистозных трансформаций.

Диагностика кистозного трансформации яичника осуществляется с применением ряда способов инструментальных изучений и лабораторных анализов. Их применению предшествует проведение неспециализированного осмотра с целью выяснить тип телосложения, состояние слизистых оболочек и кожных покровов, темперамент оволосения и т. п.; и прохождение дамой влагалищно-абдоминального осмотра на гинекологическом кресле на предмет обнаружения трансформации размеров яичника и наличия уплотнений.

Ультразвуковое изучение говорит о том, что яичник повышен в размерах, отличается плотной капсулой и на периферии имеется множество небольших фолликулярных кист. По итогам доплерометрии отмечается усиленный кровоток в сосудах яичника.

Лабораторный анализ крови делается с целью выяснить содержание гормонов продуцируемых яичниками, гипофизом, надпочечниками.

Разрешает дать подтверждение кистозных трансформаций яичника кроме этого проведение лапароскопии.

Эхопризнаки кистозного трансформации яичников

Ультразвуковое изучение органов малого таза разрешает произвести визуальную оценку состояния яичников, и содействует выявлению вероятных трансформаций толщины слизистой оболочке оболочки матки. Трансвагинальный метод проведения УЗИ органов малого таза у дам содержится во введении особого ультразвукового датчика во влагалище. Данный диагностический прибор, испуская особые звуковые волны очень высокого диапазона частот, передает отражённый сигнал на экран компьютерного монитора, где воссоздается изображение внутренних органов расположенных в малом тазе, среди которых находятся кроме этого яичники. Применение трансвагинальной эхографии разрешает достигнуть большей степени информативности при изучении, в случае если сравнивать его с трансабдоминальным видом ультразвуковой диагностики. При помещении датчика во влагалище делается вероятным визуальный анализ содержимого, которое имеет место в преовуляторных фолликулах, выяснить стадию зрелости ооцитов, диагностировать эндометриоз в его малых формах. Кроме этого таковой метод изучения есть действенным при поликистозе яичников, и разрешает диагностировать маточную беременность у дам страдающих ожирением при наличии процессов образования спаек в области малого таза.

Эхопризнаки кистозного трансформации яичников при визуализации на экране прибора для ультразвукового изучения имеют вид так называемой нитки жемчуга. Данное обозначение употреблялось чтобы дать описание тому как выглядят при УЗИ фолликулы яичников. Любой из чёрных кругов на компьютерном изображении есть образом кисты на яичнике.

Лечение кистозного трансформации яичника

Лечение кистозного трансформации яичника основывается на комплексном походе и назначается по окончании того как была проведена всесторонняя диагностика. Курсы лечения этого заболевания отличаются большой длительностью и включают в себя, в случае если существует такая необходимость, использование препаратов оказывающих воздействие на гормональную сферу женского организма. Основными направленностями, по которым ориентированы все лечебные мероприятия, есть способствование восстановлению и нормализации процессов связанных с овуляцией и менструальным циклом, свойством дамы к деторождению.

В зависимости от показаний, стадии и степени тяжести заболевания, и иных сопутствующих факторов лечение кистозного трансформации яичника может производиться консервативно, или же способом своевременного вмешательства.

Сущность консервативного лечения пребывает в том, что назначаются гормональные препараты: анти-эстрогены; комбинированные оральные контрацептивы анти-андрогенного действия, что проявляется в восстановлении цикла менструаций, и благодаря которых проходит гиперандрогения; гонадотропины – стимуляторы овуляции.

В тех случаях в то время, когда лечение консервативными способами может оказаться не хватает действенным, а кроме того в случае если начинается эндометриодная гиперплазия, актуальным делается хирургический метод лечения. На сегодня операции по поводу кист в яичнике по большей части проводятся лапароскопическим методом и отличаются низкой степенью травматичности. На протяжении для того чтобы хирургического вмешательства создают клиновидную резекцию, сущность которой пребывает в частичном удалении ткани яичника подвергшейся кистозным трансформациям. Другой вид своевременного вмешательства представляет собой проведение прижигания, либо каутеризацию, пораженных участков яичника. Благодаря этого происходит понижение уровня продуцирования андрогенов, и нормализуется овуляция.

По окончании того как было проведено хирургическое вмешательство возможность забеременеть сохраняется у 65% дам перенесших данную операцию. Наиболее благоприятным для этого есть период в течении первых полгода по окончании для того чтобы лечения.

Дополнительно о лечении

Профилактика кистозного трансформации яичника

Профилактика кистозного трансформации яичника имеет громадное значение по причине того что излечение полностью от этого заболевание, если оно появилось, не представляется вероятным. Основная задача лечения сводится в основном к тому, дабы обеспечить максимальные благоприятные условия и содействовать повышению возможности забеременеть. Дамам, каковые живут с этим недугом, в то время, когда они планируют ребенка, назначается лечебный курс, направленный на восстановление и стимуляцию процессов развития яйцеклетки. Потому, что с повышением возраста кистозные трансформации яичников проявляют тенденцию к прогрессированию, беременность направляться планировать по возможности раньше.

Профилактика кистозного трансформации яичника представляет собой ряд обязательных правил и правил, следование которым приведет к уменьшению риска происхождения данной болезни. Дабы максимально обезопаситься от таковой возможности достаточно придерживаться рекомендаций о профилактических мерах аналогичных тем, как и в отношении всех других болезней мочеполовой системы дамы. Одним из самых первых и несложных для исполнения правилом есть необходимость регулярного визита соответствующего медицинского эксперта для прохождения гинекологического осмотра. Выявление заболевания на ранней его стадии, увеличивает возможность благоприятного финала вовремя назначенного лечения, и разрешает избежать множества сопряженных с его прогрессом побочных явлений и осложнений. Самое грозное из которых представляет собой бесплодие.

Важным причиной кроме этого есть профилактика зараз, воспалений и болезней, могущих негативным образом сказаться на функционировании яичников.

В период полового созревания девочек на их мамах лежит ответственность за то дабы проявлять интерес к состоянию их женского здоровья, и в случае если появляется подозрение в возможности кист в яичниках как возможно скорее отвести дочь к квалифицированному доктору-гинекологу.

Прогноз кистозного трансформации яичника

Прогноз кистозного трансформации яичника есть благоприятным в той мере, как вовремя распознанные симптомы и трансформации в организме дамы разрешили утверждать, что имеет место данное заболевание. В случае если диагноз поставлен на ранних стадиях, в начале развития патологического процесса и без промедлений назначено нужное лечение, данный болезнь подается действенному исцелению.

В случае же в случае если заболевание по мере прогрессировании успела достигнуть достаточно тяжелых своих стадий, это обуславливает прогноз кистозного трансформации яичника очень негативного характера. Одним из основных отягчающих факторов наряду с этим есть такая особенность механизмов развития и течения данной болезни как ее канцерогенные свойства. Это указывает, что при несвоевременном либо же отсутствии лечения она может вызвать процессы злокачественного характера в эндометрии матки.

Кроме этого кисты в яичнике выступают в качестве фактора провоцирующего кровотечения в матке. Но самым важным результатом покинутого без надлежащего внимания и принятых своевременно мер против кистозных трансформаций в яичнике есть существенно возрастающий риск бесплодия.

Иначе, не смотря на то, что обычно считается, что данный болезнь и возможность забеременеть, выносить и родить ребенка являются взаимоисключающие явления, это отнюдь не решение суда. При должном лечении у дамы имеется все шансы испытать эйфории материнства.

Под кистозными изменениями яичников подразумевают расстройство эндокринной системы, при котором в яичниках начинается формирование множественных кист (поликистоз), следствием чего они теряют свою функциональность и значительно увеличиваются в размерах.

Что такое кистозное изменение яичников?

Яичники располагаются в области малого таза. Их задача – производить созревшие яйцеклетки и вырабатывать такие гормоны как: прогестерон и эстроген.

Кистозное изменение яичников – это сформировавшаяся внутри или снаружи яичников, масса мелких пузырьков (кист) доброкачественной этиологии. Такое состояние еще называют поликистозом, который, по статистике, встречается у 4-7% женщин.

Кистозное изменение правого яичника

Кистозное изменения правого яичника, точно так же, как и левого, нарушает разумное равновесие гормонов в женском организме. Возникает подавление формирования и вызревания яйцеклетки, за счет того, что андрогены начинают преобладать над женскими гормонами. Такой процесс приводит к невозможности овуляции.

Характерным признаком первичного бесплодия, является отсутствие овуляции. При этом, во время обследования обнаруживается наличие кист в яичниках. Замечено, что правый яичник (кистозно-измененный) часто становится причиной, приводящей к расстройству месячного цикла. Также происходит увеличение массы тела и рост волос в тех местах, где их раньше не было.

Кистозная трансформация правого яичника может быть вызвана расстройством функции гипофиза или гипоталамуса, коры надпочечников, долей щитовидной железы и половых желез женщины. Нельзя исключать и наследственные факторы. Избыток инсулина, стимулирующий усиленную выработку андрогенов, также может стать предпосылкой к развитию поликистоза.

Кистозное изменение левого яичника

Кистозные изменения левого яичника также связано с потерей равновесия в эндокринной системе. Заболевание возникает при расстройстве регуляции месячных циклов из-за сбоя в работе коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Поликистоз бывает, как первичным (истинным), так и вторичным.

Первичный – истинный

Считается врожденной патологией или болезнью наследственного характера, возникающей у девочек в период пубертации и в то время, когда происходит процесс развития менструальной функции.

Развитие первичного поликистоза провоцируется избыточным содержанием, мужских гормонов. Это заболевание также возникает при нарушении функции:

• поджелудочной железы (увеличивается выработка инсулина);
• гипофиза;
• гипоталамуса;
• надпочечников (гиперсекреция);
• яичников (нерегулярные месячные или их полное прекращение)

Уже доказано, что в формировании мелкокистозного изменения яичников, играет немалую роль наследственный фактор.

Вторичный поликистоз

Вторичный поликистоз развивается на фоне других заболеваний, которые могут негативно влиять на функционирование яичников. Проявиться эта патология может у пациенток любой возрастной группы.

К факторам, которые могут провоцировать кистозные изменения левого яичника, относятся:

• применение оральных противозачаточных средств;
• прием гормональных препаратов;
• осложнения после беременности, проведенные ранее аборты;
• эндокринологические болезни;
• сахарный диабет (второй тип);
• выработка организмом женщины большого количества андрогена (гиперандрогения);
• резкие изменения в рационе питания (быстрое похудание);
• смена климата;
• частые нервозные, стрессовые ситуации;
• ожирение;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• кормление грудью.

Непосредственно само нарушение состоит в том, что капсула овариального фолликула утолщается, и разрыв ее в нужный момент не происходит.

Важно помнить, что если не принимать своевременных мер, по избавлению от этой патологии, то заболевание приводит к бесплодию. Однако, как раз при обследовании женщины, по причине бесплодия, и обнаруживается поликистоз.

При подтверждении данного диагноза, не стоит впадать в отчаяние, потому как, существует масса лечебных методов, способных излечить эту болезнь. Главное – начать вовремя лечиться.

Клиническая картина

Клинические проявления заболевания:

• появление болей в нижней части живота;
• менструальные нарушения: появление длительных задержек или полное прекращение месячных. Менструации могут стать редкими и потерять регулярность. Кроме того, они становятся болезненными и очень обильными;
• определенная иррадиация болей (в ногу, в поясницу и тазовую область, а при разрыве кисты – в прямую кишку);
• быстро жирнеют волосы и может появиться себорея, кожа также становится жирной. Могут появляться прыщи, угревая ссыпь. Терапии эти симптомы не поддаются, так как они возникают из-за усиленной выработки андрогенов;
• появляется беспричинное ожирение. Распределяться жир может равномерным образом, или скапливаться, локализуясь на талии и животе;
• гирсутизм. По телу начинается рост волос: на бедрах, голенях и животе;
• нет изменений базальной температуры в критические дни, которая должна понижаться перед овуляцией и повышаться в день овуляции (выше 37С).

Лечение

Лечение мелкокистозной трансформации яичников проводится в 3 этапа:

• Первый этап. Это подготовительный этап, и проводится разными методами, исходя из характера заболевания и его причины, для 4 разных групп:
  1. В первую группу попадают женщины, имеющие ожирение, резистентность к инсулину, нейроэндокринные нарушения. Этой группе назначается диета, для коррекции массы тела, медикаментозное терапия и иглорефлексотерапия. Для снижения уровня инсулина применяются такие препараты как Метформин и прочие.
  2. Для 2-ой группы проводятся мероприятия по восстановлению овуляции, понижению содержания пролактина, используя препарат Хинаголид или Каберголин. Это лечение требуется продолжать на протяжении полугода, чтобы подготовиться к следующему этапу.
  3. К третьей группе относятся пациентки с повышенным содержанием мужских гормонов (гиперандрогенией). Врач назначает Дексаметазон, для понижения концентрации андрогенов в крови. Принимать лекарство следует в течение 1 года. Этот метод помогает уменьшить бесплодие, и увеличивает шансы зачать ребенка.
  4. В четвертую группу попадают женщины с гиперандрогинией надпочечникового генеза. Назначается прием гормональных медикаментов, например, Диане. Суть метода заключается в снижении уровня мужских гормонов, которые провоцируют возникновение проблемы бесплодия.
• Второй этап. На втором этапе предстоит искусственно стимулировать овуляцию. Для этого применяется такое средство, как Кломифен. При этом пациенток приходится разделять на подгруппы:
  1. если в крови повышено содержание пролактина, то к терапии прибавляют Бромокриптин;
  2. при повышенном содержании андрогенов, применяют Кломифен в сочетании с глюкокортикостероидами;
  3. остальным назначают Кломифен, по стандартной схеме лечения.
• Третий этап. На третьем этапе терапии применяются препараты гонадотропина или препарат ФСГ. Дозы могут быть назначены стандартные или пониженные. Замечено, что такое лечение повышает шансы забеременеть до 58%.

При наличии какой-либо патологии малого таза, назначается хирургическое лечение. Методом лапароскопии проводится двухсторонняя резекция яичников. Эффект от операции проявляется только спустя 6 месяцев или по прошествие 1 года. Оперативное вмешательство также показано, если консервативная терапия не дала положительных результатов.

Дополнительные методы лечения

Успех в лечении поликистоза зависит не только от знаний доктора и медикаментов, но и от того образа жизни, который ведет женщина. Как уже говорилось, нормализация веса, является важным моментом в лечении этой патологии. Требуется ограничение употребления углеводов: макароны, сахар, крупы, шоколад, картофель и т.д. Обязательно снижение потребления поваренной соли.

Одновременно с диетой, необходимы занятия спортом, хотя бы 2 раза в неделю. Клинические испытания подтвердили, что достаточно 2,5 часа в неделю физических нагрузок (в сочетании с диетотерапией), для того чтобы получить такой же эффект, как от применения лечебных препаратов. Это можно объяснить тем, что в жировой ткани находится большое количество андрогенов. Избавляясь от нее, женщина не только улучшает свою фигуру, но понижает уровень гормона в крови, что благоприятно действует на лечение поликистоза.

Хорошие результаты также дает физиотерапия. Может применяться гальванофорез с лидазой. Эта процедура активирует ферментативную систему яичников. Курс терапии проводится на протяжении 15 дней.

К сожалению, применение средств народной медицины не дают результатов, а наоборот, затягивают болезнь, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактика

Для профилактики поликистоза, как и других заболеваний гинекологического характера, необходимо регулярно посещать гинеколога. Выявление заболевания в начальной фазе, позволяет избежать тяжелых последствий, посредством вовремя назначенного лечения нарушений. Профилактика абортов и других заболеваний, в том числе воспалительных, которые могут повлиять на функцию яичников, не менее важна.

Мамы девочек подросткового возраста должны следить за здоровьем дочерей и при появлении первых признаков патологии, немедленно показать ребенка грамотному специалисту.

Существует множество гинекологических заболеваний, основной причиной которой является дисбаланс в соотношении показателей женских и мужских гормонов. Такие нарушения вызывают активный синтез андрогена (мужского гормона), а продуктивность женских половых гормонов уменьшается. Изменения могут развиваться на левом, правом яичнике, или же одновременно на обоих яичниках. При поликистозе (кистозное изменение яичников) возможно появление различных осложнений, воспалительных процессов, которые сопровождаются отсутствием овуляции.

Киста яичника

Появление новообразований и кист в яичниках считается серьезным гинекологическим заболеванием, для устранения которого необходимо гормональное лечение. От уровня выработки гормонов и функционирования яичников могут появляться различные виды кист.

• В большинстве случаев наблюдаются так называемые ложные кисты , основной причиной их появления считаются гормональные сбои в работе яичников. Пациент в подобных случаях не замечает основных признаков заболевания, так как образования формируются спонтанно, не отражаются на общем состоянии здоровья, самостоятельно исчезают. Ложные кисты не относят к клеточной атипии, свойственной развитию рака. Они самостоятельно возникают в яичниках из-за нарушений в функционировании, не имеют огромных размеров, сопровождаются локализированной односторонней болью, вызывают задержку месячного цикла.
• Разновидностью ложных кист считается фолликулярная киста . При ее наличии в менструальном цикле наблюдается следующее в нормальные сроки яйцеклетка не выходит из фолликула, эстроген продолжает свою выработку, менструация задерживается. Как известно, после овуляции желтое тело остается целым, в нем продолжается синтез прогестерона и эстрона. Такой процесс вызывает появление кисты желтого тела. Пациент начинает замечать все основные признаки, характерные беременности, но при проведении тестов, результаты будут отрицательными. Такие разновидности образований не требуют хирургического вмешательства.
• В медицинской практике различают также виды кист, которые появляются не в следствии гормональных изменений в женском организме, для них не характерна спонтанная ремиссия. Подобные кисты могут вырастать до больших размеров и создавать ощущения дискомфорта в рядом расположенных внутренних органах (прямой кишке, мочевом пузыре и кишечнике). Кисты небольших размеров не имеют особых симптомов.
• Образования, содержащие внутри себя кожный жир и жидкость, называются дермоидами органическими кистами . Их полость наполнена вязкой желтоватой жидкостью, которая по своей консистенции напоминает желатин. Органические кисты подлежат оперативному удалению, так как со временем могут повлечь развитие онкологии.

Причины появления кист

Яичники относятся к одним из основных половых органов женщины, они находятся в малом тазе, отвечают за формирование, развитие и рост яйцеклеток, осуществляют секрецию прогестерона, эстрогена. Иногда в яичниках наблюдается изменение, сопровождающее появлением поликистоза. Поликистоз характеризуется новообразованием внутри и снаружи яичника большинства доброкачественных пузырьков. Этот вид заболевания замечается у 7% пациентов. Поликистозные изменения подразделяют на первичные и вторичные:

• Первичный поликистоз имеет врожденный или наследственный характер появления. Развивается у девушек в начале появления менструального цикла или в период пубертации.
• Вторичный поликистоз отмечается у пациентов, которые ранее перенесли заболевания на яичниках и в последствии воспалительные процессы вызвали нарушения в работе и функционировании органов. Данный вид новообразований может появится у пациентов в любом возрасте.

К основным факторам, влияющим на структуру и деятельность яичников относятся различные стрессовые ситуации, искусственное прерывания на ранних сроках беременности, произвольные аборты, острые инфекционные заболевания верхних органов дыхания. Иногда поликистоз начинает формироваться, когда пациент меняет место жительства и начинает жить в другом климатическом поясе. Причиной образований служит также сбой в работе гипофиза и щитовидной железы.

Признаки кистозных изменений

Строение яичника

Для определения поликистоза существует специальная диагностика, позволяющая детально изучить появление нарушений и изменений в яичниках. Первое, что самостоятельно может заметить пациент-это нарушение менструального цикла и отсутствие самой менструации.

Формирование кист приводит не только к сбоям в овуляции, но и вызывает ановуляцию. Такие изменения имеют продолжительный характер, часто отсутствие месячных заменяется внутренними кровотечениями. Формирование кист в яичниках сопровождается видоизменениями в кожном и волосяном покрове. На кожном покрове проявляются угри, прыщи, себорея. Еще одним признаком болезни считается быстрый набор массы тела до 15 килограмм. Жировые отложения замечаются в области талии, живота, над верхней губой могут появляться так называемые «усики», резко повышается рост волос в зоне голеней, бедер, промежности и живота.

Поликистоз всегда сопровождается болевым синдромом, иногда боли резкие, иногда умеренные. Боль охватывает зону поясницы, таза и низ живота. После прохождения исследований и сдачи анализов на гормоны, врач может определить точный диагноз и стадию поликистоза.

Появление кист на правом и левом яичниках

При нормальном функционировании яичников, происходит формирование половых гормонов в правильном соотношении, то есть мужские половые гормоны не превышают уровень женских. Появление кист на правом или левом яичнике нарушает гомеостаз, после чего баланс гормонов в женском организме изменяется. Число мужских половых гормонов увеличивается, они угнетают формирования женских гормонов, в итоге яйцеклетка перестает ежемесячно развиваться, и овуляция исчезает.

Часто отсутствие овуляции служит основной причиной не только поликистоза, но и первичной стадией бесплодия. Появление кист на правом яичнике вызывает сбои в менструальном цикле, появляется лишний вес и растительность на теле. Подобные видоизменения в правом яичнике объясняются неправильной работой женских половых желез, надпочечников, щитовидной железы и гипофиза-гипоталамуса. Большую роль в этом виде заболевания играет наследственность.

Образование поликистоза в правом яичнике сопровождается дефицитом в организме инсулина. Поликистоз в левом яичнике объясняется различными видами заболеваний, основным из которых считается нарушение в гормональном балансе. В этом случае регулярность менструации прекращается, приостанавливается работа надпочечников.

Классификация кист

Поликистоз различается двух видов:

• первичный (истинный)
• вторичный (приобретённый).

Первичная форма заболевания обусловлена наследственностью и врожденными факторами. Вторичная форма возникает в следствии ранее перенесенных заболеваний на яичниках. Причины, из-за которых формируются кисты на яичниках, это постоянные стрессовые ситуации, кормление грудью, употребление противозачаточных препаратов, резкий набор или потеря веса. При несвоевременном обращении к специалистам и неправильном лечении этой болезни, пациентка может стать бесплодной.

Не нужно пугаться диагноза поликистоз, так как он только указывает только на наличие проблем в функционировании яичников. Процесс лечения кист не сложен, современная медицина представлена различными лечебными методиками и препаратами. Самое главное при обнаружении заболевания немедленно начать лечение. Диагностика поликистоза заключается в изучении анализов мазка на микрофлору и анализов крови на уровень гормонов.

Появление кист на обоих яичниках

Появление огромного количества кист на обоих яичниках называется поликистоз. Основная причина заболевания заключается в гормональном дисбалансе. Признаков поликистоза может и не быть, единственный симптом, который может проявиться это отсутствие менструации. Кроме этого на кожном покрове появляются волосы, угревая сыпь, а масса тела резко увеличивается. При поликистозе поражается как левый, так и правый яичник. Не лечение заболевания грозит полным бесплодием.

Кистозные новообразования при беременности

Новообразования на яичниках опасны в любом возрасте, особенно тщательно нужно отнестись к этому заболеванию при беременности. Лучше всего, когда диагностика проводится до пубертатного периода, тогда назначается курс терапии гормонами. После успешного лечения появляется положительный прогноз вынашивания и рождения здорового ребенка. Но если поликистоз обнаружен во время беременности он также подлежит лечению. Очень важно проводить до беременности профилактические мероприятия, а именно избегать различных стрессовых ситуаций, неблагоприятных факторов и переохлаждений.

Выявление нарушений в работе яичников происходит при прохождении женщиной гинекологического осмотра. Очень важно женщинам своевременно проходить медицинский контроль, а при выявлении проблем немедленно начинать лечение. Если замечается невозможность забеременеть, сбой в цикле менструации, отсутствие овуляции, нужно срочно принять меры.

Медицинская диагностика представлена различными видами лабораторных анализов и исследований, общего осмотра слизистых оболочек и кожного покрова, кроме этого гинеколог может визуально выявить изменения в размере яичников, появление новообразований. При помощи ультразвукового обследования можно изучить размеры кист, их внутреннее содержание, а также плотность. Лабораторные анализы крови указывают на гормональный уровень, за который отвечаю надпочечники, гипофиз.

Самым эффективным методом исследования считается УЗИ органов малого таза. При помощи обследования делается оценка всевозможных патологий оболочки матки. Для этого во влагалище вводится специальный датчик, после чего делается визуальный анализ состояния органов, стадия заболевания, наличие новообразований. На мониторе прибора специалист видит все эхо признаки изменений в структуре яичников.

Лечение поликистоза

Яичник с поликистозом

Одним из методов лечения кист считается хирургическое вмешательство, но современные технологии в медицине позволяют применять более консервативные методики в виде:

• Коррекции и стабилизации гормонального баланса;
• Восстановления нормы массы тела;
• Нормализации репродуктивной и менструальной функции.

Кроме этого врачами назначается гормональная терапия, которая благотворно влияет на последующую беременность и борьбу с бесплодием. Женщины должны периодически делать проверку состояния своего здоровья, при выявлении заболеваний лечится, так как хронические формы поликистоза могут повлечь за собой развитие рака молочных желез, матки и эндометрии.

Киста яичника: видео

• фолликулярная;
• эндометриоидная;
• дермоидная.

Кистозные изменения яичников диагностируются обычно у женщин в репродуктивном возрасте. Эти важнейшие органы очень часто подвергаются заболеваниям.

Киста представляет собой новообразование, заполненное жидкостью. Имеет отчетливо ограниченный контур. В диаметре она способна достигать 20 см. Развиваться образование может в области и левого, и правого яичника.

Кисты подразделяются на 3 вида:

• фолликулярная;
• эндометриоидная;
• дермоидная.

Факторы этиологии

Ученые выделяют следующие факторы возникновения кисты:

• начало менструации до 12 лет;
• неоднократное прерывание беременности;
• пагубные привычки;
• ожирение;
• сбой в функционировании эндокринной системы;
• воспалительные процессы в области половых органов и кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• задержка менструального цикла;
• использование медикаментов при терапии рака груди.

Причин для формирования кисты много, но сказать, что именно повлияло на ее формирование, без исследований очень трудно.

Симптомы и диагностика заболевания

Киста постоянно развивается, поэтому симптоматика подразделяется на первичную и вторичную. На начальной стадии образование себя не проявляет, даже не изменяется менструальный цикл. Может ощущаться слабая боль внизу живота. Обнаруживается при плановом осмотре гинекологом.

Ножка кисты при физических нагрузках часто перекручивается, вызывая сильную боль. Она может сдавить кишечник, способствуя его непроходимости. Возможен разрыв кисты, кровотечение и инфицирование. Это уже вторичная симптоматика.

Ученые утверждают, что наиболее часто отмечается поражение правого яичника. Это объясняется его повышенной активностью по сравнению с левым. Обнаруживается киста на УЗИ органов малого таза. Пациентку может беспокоить:

• ощущение тяжести в области таза;
• периодическая боль и выделение кровяных сгустков из влагалища;
• резь при мочеиспускании;
• тошнота после напряженных физических нагрузок.

Кистозное образование приводит к набору веса, увеличению живота в объеме, гипертензии, головокружению и общей слабости. Это повод для срочного обращения к специалисту.

При постановке диагноза прибегают к следующим методам:

• осмотр врача-гинеколога;
• МРТ и КТ;
• пункция заднего свода влагалища;
• анализ крови на онкомаркеры и общие показатели;
• лапароскопическое исследование кисты правого яичника.

Методы терапии

При появлении дискомфорта следует отказаться от любых видов физической нагрузки, принять обезболивающее средство. Метод терапии подбирает только врач. Это касается даже нетрадиционной медицины.

Методов лечения патологии всего 2:

• медикаментозный;
• хирургический.

Лекарственная терапия предполагает использование гормональных контрацептивов (оральных). Они приводят в норму менструальный цикл, прекращается рост кисты и созревание фолликулов. Противовоспалительные медикаменты снимают болевую симптоматику.

Хирургические методы лечения включают:

1. Лапароскопическое удаление кисты. В ходе оперативного вмешательства хирург закачивает в брюшную полость газ и делает небольшой разрез. Введенный через него лапароскоп позволяет врачу определить место нахождения образования и провести последующее его удаление.
2. Лапаротомия. Это травматичный вид хирургического вмешательства. Выполняется полноценный разрез стенки брюшины. Операция проводится под общим наркозом.

Восстановление после оперативного вмешательства

В период реабилитации требуется обязательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, которые будут даны при выписке из стационара. Это:

• половое воздержание в течение 2 месяцев после хирургического вмешательства;
• ежедневное обрабатывание шва дезинфицирующим раствором;
• отказ от ванны в течение 15 дней;
• исключение на 30 дней приема жирной пищи и алкогольных напитков;
• планирование беременности не ранее 3-4 месяцев после вмешательства;
• регулярное посещение врача для наблюдения за восстановительным процессом.

В реабилитационный период разрешено использовать средства народной медицины. Отвары лечебных растений полезны для общего восстановления организма и в качестве профилактических средств. Их применяют курсами по 2-3 месяца. Лечебные сборы назначает врач. Их можно приобрести в аптеке.

При своевременном лечении прогноз всегда благоприятный. Но отсутствие терапии может привести к развитию осложнений:

• нагноению или разрыву кисты;
• внутрибрюшному кровотечению;
• сдавливанию близлежащих органов при большом размере кисты.

Для своевременного выявления новообразования в области яичников требуется регулярное посещение гинеколога. В запущенных случаях неизбежно осложнение.