Почему болит левый яичник. Почему может болеть правый яичник? Другие причины боли в области правого яичника

Если женщину беспокоит боль справа в нижней части живота, то, вероятно, у нее болит правый яичник. Неприятные ощущения могут быть связаны с нормальными физиологическими явлениями в организме или сигнализировать о каких-либо нарушениях. Оставлять проблему без внимания нельзя, также как и пытаться заниматься самолечением, в частности народными средствами. Часто заболевания яичников связаны с дисбалансом гормонов, и бесконтрольное употребление трав может поднять уровень не тех гормонов, которые нужны организму в большем количестве. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, который выявит причину болей в правом яичнике и подберет адекватное лечение.

Показать всё

Боль в правом яичнике как проявление нормы

Если у женщины болит правый яичник, то это не обязательно свидетельствует о каких-то нарушениях работы репродуктивной системы и о патологиях. Подобная боль часто возникает при менструации и во время овуляторного синдрома.

Расположение яичников



При менструации

Это явление считается нормой вследствие того, что организм предупреждает о скором начале месячных. Процесс допустимо сравнивать с мини-родами, поскольку маточный эпителий начинает отторгаться вместе с кровью и неоплодотворенной яйцеклеткой и выходить через влагалище. Поэтому боли имеют вполне естественное происхождение.



Во время овуляторного синдрома

К моменту овуляции в женском организме формируется желтое тело и созревает яйцеклетка. Когда желтое тело лопается, на его месте начинается выработка гормона-прогестерона, который подготавливает организм к беременности. Если этот гормон воспроизводится в недостаточном или чрезмерном количестве, то при овуляции это вызывает частичное отслаивание слизистых оболочек в полости матки, вследствие чего у женщины тянет внизу живота. Яичники работают по очереди, поэтому боль может проявляться то справа, то слева.

Боль в правом яичнике в указанный период означает, что овуляция произошла именно в нем.

Когда наступает овуляция, фолликул лопается и все его содержимое выходит в брюшную полость, вызывая задержку жидкости. Это приводит к ноющей боли в районе живота и покалыванию, так как происходит раздражение этой области. Такие симптомы не свидетельствуют о патологии. К ним могут подключиться жидкие и прозрачные выделения, которые ближе к менструации становятся более густыми и приобретают белый цвет.



Боли при беременности

В этот период за счет развития и роста плода начинает увеличиваться матка, что приводит к давлению на яичники и маточные трубы, из-за чего появляются болевые ощущения, а именно боль или покалывание в области правого яичника. Но у полностью здоровой женщины во время беременности яичники практически не задействованы, поэтому они не должны болеть.

Помимо давления, причиной боли становится воспалительное заболевание, которое присутствовало в слабой или скрытой форме еще до беременности и начинает активно проявляться на ранних сроках. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. Если специалист не обнаружит патологию, то он назначит специальную гимнастику для беременных женщин, которая поможет снять давление на органы. Она полезна как в первом, так и во втором и третьем триместрах.

Боли во время полового акта

Если при половом контакте болит правый яичник, то причина может крыться в:



Причины болей в правом яичнике

Наиболее распространенные причины болезненных ощущений представлены в таблице.

Причина	Описание
Поликистоз	При поликистозных яичниках у женщины наблюдается вздутие живота перед менструацией, боль в яичниках, которая отдает в ногу и поясницу. Месячные при заболевании нерегулярные либо вообще отсутствуют, а выделения могут быть как скудными, так и обильными
Киста	Наиболее часто образованию кисты подвергается правый яичник, так как он лучше снабжается кровью. Патология способна появляться и внутри яичника, и на внешней оболочке, имеет разные размеры. Образование содержит внутри себя эндометрий, кожистую ткань, серозную жидкость и гной. При кисте у женщины тянет внизу живота, боль ощущается при надавливании на живот, при дефекации и половом контакте. К другим симптомам относятся слабость, головная боль, тошнота, рвота, кровянистые выделения в середине цикла. Киста может перерасти в злокачественную опухоль
Перекрут	Когда перекручиваются яичник и фаллопиева труба, это снижает количество крови, которая поступает к этим органам. Для данного заболевания характерна повышенная температура тела, сильная резкая боль в области яичника, тошнота, рвота
Воспаление придатков	Под этим термином подразумевается бактериальная инфекция, вследствие которой воспаляются яичники и маточные трубы. Для этого вида воспаления характерно обильное кровотечение, которое сопровождается тянущей болью внизу живота и пояснице, и лихорадка, причем эти симптомы обостряются только во время менструации. Помимо этого могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом и мочеполовой системой: возможен метеоризм, вздутие, боль при дефекации, мочеиспускании, к которому наблюдаются частые позывы
Эндометриоз	Опасное заболевание, которое подразумевает разрастание тканей эндометрия за пределы полости матки. Для него характерно кровотечение между менструациями, обильные выделения в дни менструации, ненормализованный цикл, боль в области яичников и таза
Преждевременное угасание яичников	Это так называемый преждевременный климакс. Угасание наступает вследствие гормональных расстройств и характеризуется болью в области яичников, тянущими неприятными ощущениями в пояснице, нарушением менструального цикла, сухостью во влагалище. Также отмечается повышенная раздражительность
Онкология	Онкологические заболевания опасны тем, что на первых стадиях они проходят почти бессимптомно. Дальше возникают такие признаки болезни, как головная боль, усталость, потеря веса, кровотечения в середине цикла и боли при менструации
Разрыв яичника	Он происходит в результате кровоизлияния в яичник. При разрыве начинает резко колоть в боку, ощущается сильная боль. В этом случае необходима госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство, так как кровь попадает в брюшную полость и вызывает перитонит - воспаление брюшины
Синдром гиперстимуляции	При этом заболевании яичники увеличиваются в размерах, из-за чего возможно покалывание. Такое происходит при употреблении гормональных препаратов для лечения бесплодия, вследствие чего девушки могут прибавлять в весе

Каждое заболевание опасно для организма, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы в нужное время начать лечение.



Яичник с кистой

Диагностика

Специалист назначит ряд необходимых исследований с целью выявить причину боли в правом яичнике. Сначала он проведет опрос: узнает, на что жалуется пациентка, живет ли женщина половой жизнью, использует ли какие-либо методы контрацепции, принимала ли она антибиотики из-за инфекционных заболеваний и т. д. Также он выяснит данные о цикле, с какой периодичностью проходят месячные, характер выделений, их обильность, продолжительность и прочее.

Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле. Уже в этом случае можно выявить наличие воспаления, так как яичник увеличен. Поэтому пациентка и ощущает дискомфорт, боль в пораженной области. Также требуются лабораторные исследования, так как одного осмотра для постановки корректного диагноза будет недостаточно.

Гинеколог берет у пациентки мазок. Анализы помогают определить состояние микрофлоры влагалища, наличие бактерий, раковых клеток и т. д. Параллельно с этим женщине следует пройти ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Эти методы используются с целью установить наличие кист, поликистоза яичников, опухолей. Только после этого назначается терапия.



Киста яичника на УЗИ

Лечение лекарственными препаратами

Процесс медикаментозного лечения болей в яичнике длится в среднем 7-10 дней. Чаще всего гинеколог назначает такие антибиотики, как амоксициллин, цефазолин, ампициллин и т. д. Но каждой пациентке назначаются препараты в индивидуальном порядке, с учетом особенностей ее организма.

Дополнительно женщинам при болях в яичнике рекомендуют влагалищные свечи. Их преимуществами является то, что они используются местно и не вызывают побочных реакций. Такие средства борются с бактериями, грибками и вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, жар, убирают другие симптомы, успокаивают слизистую влагалища. Лучше всего с такими задачами справляются свечи с индоментацином, диклофенаком, натамицином.

Специалист может назначить в качестве вспомогательных средств физиопроцедуры, гормональные, противогрибковые и противомикробные препараты. Самостоятельно принимать их запрещено.



Как избавиться от болей в яичниках народными средствами?

Народные средства способны помочь в борьбе с проблемами репродуктивной системы, однако их прием должен проходить строго с разрешения врача. Можно использовать следующие средства:

1. 1. Ромашка. Рекомендуется пить отвары и принимать местные ванны на ее основе.
2. 2. Сок алоэ. Два раза в день перед едой надо выпивать 30 мл средства. Это помогает постепенно сокращать боль.
3. 3. Ягоды можжевельника или отвары из них. Сами ягоды следует принимать 3 раза в день, а отвар - 4 раза. Для его приготовления нужно залить кипятком 100 г сырья и дать настояться 2 часа. Такое средство снимает болезненные ощущения.
4. 4. Морская соль или целебная глина. На их основе рекомендуется делать лечебные ванны.
5. 5. Калиновый чай. Для его приготовления необходимо взять 15 г ягод калины, залить их кипятком и дать настояться на протяжении 15 минут. Выпить все за один раз маленькими глотками.

Белая акация

Это растение используется в домашних условиях как эффективное противовоспалительное средство, причем как для приема внутрь, так и для спринцевания. Для приготовления отвара надо взять 5 г акации и залить 250 мл кипятка. Плотно закрыв емкость, нужно дать составу настояться 20 минут, после чего его можно пить. Употреблять средство надо 4 раза в день. Для более приятного вкуса следует добавить немного меда.

Для приготовления раствора для спринцевания необходимо 30 г белой акации залить одним литром кипятка и поставить на медленный огонь. Средство томить в течение 30 минут, после чего отставить его в сторону до остывания. Раствор рекомендуется использовать для спринцевания на протяжении 2-3 недель два раза в день.



Воспаление яичника

Кашица лопуха

Если яичники воспалены, то для устранения боли используется лопух. Его листья необходимо перетереть в кашицу и поставить для хранения в холодильник на самую нижнюю полку.

Недостатком этого средства является то, что каждые три дня нужно делать новую порцию, так как дольше растение не может храниться.

Первые двое суток рекомендуется употреблять кашицу два раза в день по 1 чайной ложке. Следующие три дня средство нужно применять один раз в сутки по 1 чайной ложке. После этого перейти на 15 г лопуха в день на протяжении трех суток. Далее делается перерыв в месяц, и процедура повторяется заново. Таких курсов должно быть четыре.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму боли в правом яичнике и избежать провоцирующих заболеваний, следует придерживаться простых правил:

1. 1. Соблюдать правила личной гигиены.
2. 2. Регулярно посещать гинеколога.
3. 3. Сбалансировано питаться.
4. 4. Избавиться от вредных привычек.
5. 5. Вовремя начинать лечение любого заболевания репродуктивной системы.
6. 6. Укреплять иммунитет.
7. 7. Предохраняться перед половым контактом.

Чаще всего при заболеваниях репродуктивной системы боль появляется в правом яичнике, так как прилив крови к нему больше, нежели к левому. Подобные симптомы редко бывают нормой и являются признаком каких-либо патологий. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно начать лечение.

Для борьбы с заболеваниями и болью в правом яичнике используется как медикаментозное лечение, так и народные средства, которые больше являются вспомогательными. Терапия лекарственными препаратами более эффективная, в то время как народные средства оказывают слабое действие, и для достижения результата их следует употреблять в течение длительного периода. Поэтому применение последних рекомендуется в качестве меры профилактики.

Если у женщины болят яичники и низ живота, это может являться симптомом множества различных заболеваний. Нередко это может являться признаком острой патологии.

Особенностью и отличием этого состояния у женщин является то, что чаще боли внизу живота – это патогномичный симптом болезней гинекологического профиля .

При появлении болевого синдрома такого характера необходимо своевременность обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу.

Инфекции репродуктивной системы (например, микоплазма, уреаплазма, хламидия, кандида ) вызывают воспалительные заболевания половой системы, имеющие одинаковую симптоматику.

Вышеперечисленные инфекции передаются посредством незащищенных половых контактов.

Характер боли

При любых воспалительных заболеваниях женской половой системы пациенток беспокоят боли сходного характера, чаще ноющие или колющие. Болевой синдром имеет высокую интенсивность, локализован в нижней части живота.

Боль имеет тенденцию к нарастанию во время сексуального акта и при попытке опорожнить мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Развивается лихорадка, озноб, вздутие живота. Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).

Диагностика

• лапароскопия.

Лечение

• ультразвук (импульс-терапия);
• электрофорез,
• ультрафиолет,
• антибактериальные препараты,

Аднексит

Краткое описание

Аднексит (сальпингоофорит) является процессом инфекционно-воспалительного характера . Причиной развития данной патологии чаще являются инфекции мочеполового тракта, полученные в ходе незащищенных половых контактов. Ведущую роль играют переохлаждения, снижение защитных функций организма. Необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Характер боли

Пациентки предъявляют жалобы на боли высокой интенсивности в нижней части живота.

Боль имеет тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Диагностика

• УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
• лапароскопия.

Лечение

• ультразвук (импульс-терапия);
• электрофорез,
• ультрафиолет,
• ненаркотические анальгетические препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
• антибактериальные препараты,
• хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).

Оофорит

Краткое описание

Под оофоритом понимают воспалительный процесс в яичниках . Причиной развития данной патологии чаще являются инфекционные агенты.

Сочетания стресса, переохлаждения, нарушения гормонального баланса вызывают обострение оофорита.

Характер боли

Болевой синдром имеет ноющий характер и высокую интенсивность, локализуется в нижней части живота. Болевые ощущения имеют тенденцию к нарастанию во время коитуса и при опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные симптомы

Развивается фебриальная лихорадка, озноб, вздутие живота. Для воспаления матки и придатков типичны патологические выделения из влагалища (гной, бурая кровь).

Диагностика

• УЗИ – визуализация воспалительного процесса в матке и ее придатках,
• лапароскопия.

Лечение

• ультразвук (импульс-терапия);
• электрофорез,
• ультрафиолет,
• ненаркотические анальгетические препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак),
• антибактериальные препараты,
• хирургическое лечение (удаление пораженной ткани).

Киста яичника

Краткое описание

Кисты яичника являются опухолевидными образованиями , представляют собой ложные опухоли. Кисты опасны тем, что способны снижать фертильность (способность забеременеть).

Несмотря на то, что кисты являются доброкачественными, при сочетании факторов они могут озлокачествляться.

Характер боли

При появлении кист яичников женщин беспокоит боль в нижней половине живота. Ее характер и выраженность могут варьироваться в широких пределах. Интенсивность боли зависит от размеров кисты. Кисты маленького размера могут вовсе не вызывать неприятных ощущений, тогда как крупные кистозные образования сопровождается ярко выраженной болью.

Другие симптомы

Иногда женщин беспокоит общее недомогание, может незначительно увеличиться температура тема.

В целом кисты яичника не вызывают выраженной клинической картины

Диагностика

• УЗИ органов малого таза (трансвагинально): визуализация кистозного образования,
• МРТ: визуализация кисты,

Лечение

• Комбинированные оральные контрацептивы (Димиа),
• Гормональные средства (Дидрогестерон),
• Лапароскопия оперативная.

Перекрут яичника

Краткое описание

Под перекрутом яичника подразумевается острая хирургическая патология , которая вызывает ишемию органа.

Характер боли

Для перекрута яичника типичны ярко выраженные боли в нижней части живота с одной стороны.

Боли, имея колоссальную интенсивность, напоминают картину острого живота

Другие симптомы

При перекруте яичника отмечаются кровяные выделения из половых путей, рвота, тошнота, нарушения дефекации и задержка мочеиспускания. Развивается лихорадочное состояние, учащается сердцебиение. У пациенток отмечается бледность кожного покрова из-за потери крови. ВНИМАНИЕ Перекрут яичника может вызвать большую кровопотерю и гиповолемический шок, необходимо вовремя оказать медицинскую помощь.

Диагностика

• УЗИ: визуализация перекрута, кровоизлияния,
• Компьютерная томография,
• Магнитно-резонансная томография,
• Лапароскопия (диагностическая).

Лечение

• Лапароскопическая деторсия (раскручивание),
• Кистэктомия (при наличии кистозного образования),
• Резекция яичника,
• Овариэктомия,
• Аднексэктомия.

Эндометриоз

Эндометриоз подразумевает разрастание доброкачественной ткани . По своей структуре разросшаяся ткань подобна маточному эндометрию (внутреннему слою матки). Заболевание рассматривают как хроническое. В качестве главного признака выступает перманентная боль. Обычно после хирургического удаления участка эндометриоза симптомы исчезают, женщина может забеременеть.

Необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Характер боли

Боль носит колющий характер и локализуется в нижней части живота. Болевой синдром усугубляется после окончания менструального кровотечения и в течение него. Пациентки жалуются на болезненность в течение полового акта, при совершении акта мочеиспускания.

Дополнительные симптомы

Характерны кровяные выделения из половых путей. По объему выделения скудные, имеют цвет горького шоколада. Менструальные кровотечения у пациенток, страдающих эндометриозом длительные и обильные.

При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или в стенку мочевого пузыря следы крови можно обнаружить в кале и моче.

Диагностика

• УЗИ (трансвагинально, трансректально),
• гистероскопия,
• кольпоскопия,
• лапароскопия.

Лечение

Лечение включает медикаментозную терапия и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.

• Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин рилизинг гормона).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен).
• Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол).

Цистит

Краткое описание

Под циститом понимают воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря . Главной причиной цистита считается инфекция, вызванная патогенной или условно патогенной микрофлорой. Чаще от данной патологии страдают женщины.

Локализация боли

Для цистита характера интенсивная боль в нижней части живота, в области мочевого пузыря при совершении акта (дизурия).

Дополнительные симптомы

Для заболевания типичны частые императивные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Может повышаться температура до 37,5 градусом. Характерно нарушение баланса между диурезом ночью и днем.

Редко во время обострения цистита наличиствует макрогематурия.

Диагностика

• общий анализ мочи: лейкоцитурия, эритроциты в моче (микрогематурия), бактерии в моче (бактериурия),
• цистоскопия: визуализация гиперемированной, отечной стенки органа.
• УЗИ: визуализация очагов локального воспаления, спаек, гноя в полости мочевого пузыря.

Лечение

• пить от двух литров жидкости в сутки,
• антибактериальные препараты (Цефтриаксон),
• диуретики (Фуросемид),
• минеральная вода,
• введение в мочевой пузырь растворов антисептиков.

Беременность

Краткое описание

Под внематочной (эктопической) беременностью понимают беременность, протекающую вне полости матки . Плодное яйцо чаще всего прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), реже к стенке брюшной полости или к яичнику. Колющая боль внизу живота может свидетельствовать о развившейся внематочной беременности, нормальная маточная беременность в норме не должна вызывать болевых ощущений.

За врачебной помощью необходимо обратиться к гинекологу.

Трубная беременность может привести к разрыву трубы.

Локализация боли

Боль колющего характера в случае внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произойдет имплантация. Если эмбрион имплантировался слева, то будет боль внизу живота слева у женщин. Болезненность увеличивается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.

Дополнительные симптомы

Внематочную беременность сопровождают те же симптомы, что и обыкновенную: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре на зеркалах гинекологом отмечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки мягкой консистенции. В зоне прикрепления эмбриона пальпируется образование на ощупать напоминающее тесто.

Матка может быть несколько увеличена, но при этом увеличение будет меньше ожидаемого при предполагаемом сроке гестации.

Диагностика

• УЗИ (трансвагинально),
• оценка уровня ХГЧ в крови пациентки (уровень гормона будет ниже, чем положено на том или ином сроке),
• лапароскопия.

Лечение

• лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия.
• при разрыве трубы показана сальпинготомия.

Первая помощь, как снять боль?

Купировать болевые ощущения внизу живота можно с помощью ненаркотических анальгетиков (Кетонал). Эффективно использовать нестероидные противовоспалительные средства, обладающие также обезболивающим свойством (Нимесулид, Ибупрофен).

Интенсивность боли снижается при прикладывании к области живота кубиков льда.

Вывод

Боли внизу живота у женщин могут являться симптомом множества заболеваний . В первую очередь необходимо исключить гинекологические болезни как наиболее вероятные.

Для диагностики и терапии необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию или к терапевту.

Обязательно посмотрите следующее видео

Почему болят яичники? Этим вопросом задается множество девушек, когда впервые поймут, что такое схваткообразные ощущения в яичниках у женщин. Когда пациентка говорит, что чувствует боли в яичниках, необходимо выяснить, есть ли другие симптомы, которые укажут на заболевание или воспалительный процесс. В большинстве случаев возбудителем болезненных ощущений может стать одна из половых инфекций. Иногда боль в яичнике может восприниматься пациенткой, как неприятные ощущения в области лобка или бока.

Почему болит яичник у женщин? Причин можно выделить несколько. Это могут быть воспалительные процессы или нарушения гормонального фона. Помимо этого можно указать некоторые патологии, такие как аномальное развитие матки и половых органов, а также сбои в менструальном цикле. Боль в яичниках имеет прямую связь с менструальным циклом, и это называется овуляторным синдромом. Этот синдром присутствует у многих девушек, и он не представляет никакой опасности для организма. Чтобы удостовериться в отсутствии каких-либо патологий, когда болят яичники симптомы не возможно определить самостоятельно, вам необходимо пройти консультацию у специалиста.

Боль в яичниках в период овуляции и месячных

Тянущей боли в яичнике можно избежать, но для этого необходимо знать как они возникают. Боль в области яичников появляется у многих пациенток после 30 лет. В большинстве своем она может быть связана с наступлением овуляторного синдрома. Это очень распространенное явление. После того, как у девушки проходят очередные месячные, на месте фолликула в яичнике формируется желтое тело. Оно представляет собой скопление клеток, которое отвечает за продуцирование прогестерона.

Могут ли болеть яичники при этом состоянии? Для того чтобы исключить какие-то патологии, обратитесь к специалисту. Чаще всего болит яичник после овуляции. При этом сильная боль возникает во второй части цикла, после двух недель. Она является составляющей частью овуляторного синдрома. При этом особенно ярко ощущается ноющая боль в яичниках у женщин.

Если желтое тело не сформировалось, яичник и фолликул будут выделять незначительное количество прогестерона. В результате чего может случиться повреждение и отторжение слизистой оболочки матки. В результате этого у женщины сильно болят яичники, иногда тянут, а также ноет поясница.

Данное проявление овуляторного синдрома имеет следующие признаки: периодичная резкая боль то в правом, то в левом яичнике, слабые выделения из влагалища, повышенная температура, болезненность во время выделений.

Обратите внимание: От чего могут болеть яичники у женщин при овуляции? Тянет яичник в тот момент, когда яйцеклетка покидает его пределы. Происходит минимальный разрыв и немного крови выливается в брюшную полость. Вылившаяся кровь раздражает нервные окончания брюшины, потому ноющая боль в яичнике является нормой. Поскольку она возникает в середине цикла, то легко вычислить момент ее наступления. Например, если длительность вашего цикла составляет двадцать восемь дней, то боль в яичниках появляется на тринадцатый-четырнадцатый день. Большинство женщин в это время отмечают стреляющий характер боли, которая продолжается на протяжении нескольких часов. Стреляют яичники с той стороны, где происходит созревание и выход яйцеклетки из яичника. Если терпеть боль не представляется возможным, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Женщина может чувствовать неприятные ощущения и при разрыве яичника. Это состояние приводит к обильному кровотечению в область брюшины, в результате чего появляется перитонит — тяжелый воспалительный процесс. Для того чтобы восстановить целостность яичника, необходимо срочное оперативное вмешательство.

Во время менструации боль в области яичников при нормально состоянии не может тревожить девушку. То, что многие пациентки списывают на боль в яичнике, на самом деле является болью в матке. Когда слизистая матки отторгается, она должна избавиться от своего содержимого, потому начинает стремительно сокращаться. Если сокращения сильные, то у женщины болят яичники и низ живота. С каждым годом неприятные ощущения могут лишь усиливаться, если у пациентки появляются кисты, стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.

Болит яичник что делать, спрашивают многие женщины. Если это явление произошло после месячных, то такая картинка не является характерной для овуляторного синдрома. Девушке нельзя поднимать тяжестей, заниматься физическими нагрузками. Обратитесь к гинекологу, чтобы исключить возможность возникновения осложнений.

Боль после операции

Что делать если болит яичник? Для начала пройти диагностику. Если врач обнаружит злокачественное образование, то он может назначить срочную операцию. Поскольку любая операция в определенной степени травмирует организм, то не удивительно, что может появиться боль в области яичников. Она является обязательной реакцией организма, которая появляется после пункции. Обычно у женщин колит яичник, наблюдается вздутие живота, а также появляются выделения из влагалища. Эти признаки появляются по той причине, что укол в яичник нанес небольшую травму. Помимо этого на месте укола появляется микроскопическая кровоточащая ранка, которая раздражает брюшную полость. Обычно болевой синдром не покидает женщину на протяжении недели после оперативного вмешательства. Если он сильный, то стоит обратиться к врачу. Как понять что болит яичник? Нередко боли может сопровождать повышение температуры, а также диспепсивные расстройства. Врач может назначить основное лечение, и дополнить его вспомогательным в котором является обязательный прием спазмолитиков.

Боли после удаления кисты могут быть связаны с возникновением спаек в полости малого таза, кровотечением и развитием пельвиоперитонита. Не забывайте о том, что чем обширнее была операция, тем ярче будет выражен болевой синдром.

Боли во время беременности

Среди женщин бытует мнение о том, что если колет яичник при беременности, то это нормально. Но статистика показывает, что боли при беременности не возникают без явной причины. Когда матка существенно увеличивается в размерах яичники вместе с маточными трубами перемещаются выше своего нормального места расположения.

Нередко у женщин болят яичники при беременности на ранних сроках из-за перерастяжения связок, которые поддерживают матку, яичники и трубы. В них возникает напряжение, поскольку они страдают от повышенных нагрузок. Избавиться от этого симптома можно с помощью нормализации режима питания и сна. Побольше отдыхайте и занимайтесь гимнастикой, а также дыхательными упражнениями.

Каждый гинеколог скажет вам, что во время беременности функция парных желез практически полностью выключается. Потому боль в них не может возникнуть. Другое дело, если неприятные ощущения начались еще до наступления беременности, а в этот период лишь усилились. Беременная женщина может страдать от воспалений, а также опухолей яичников. Оптимальный вариант — проводить профилактические меры до наступления беременности. Если вы обратили внимание на наличие боли в яичниках на ранних сроках беременности, обратитесь к гинекологу. В обратном случае могут возникнуть такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия, отслойка плаценты и другие.

Видео: Другие причины болей внизу живота

Если болят яичники, то это может быть признаком серьезной патологии. Самолечение здесь недопустимо. В любом случае необходимо посетить специалиста. Только врач сможет правильно назначить лечение, учитывая все особенности организма больной.

Яичники - парные гонады, расположенные по бокам от матки. Они выполняют важную работу в организме женщины, являясь половыми и эндокринными железами одновременно, т. е. железами смешанной секреции. Яичники являются главным репродуктивным органом женщины, поэтому их патология должна вызвать тревогу в первую очередь. В разные периоды жизни их функция меняется: это зависит от возраста, фазы менструального цикла, состояния здоровья, беременности и др. Но от этого они не становятся менее важными. К сожалению, именно они чаще всего и подвержены различным заболеваниям.

В норме железы похожи на косточку персика, имеют длину около 4 см, в ширину 2,5 см, толщина их 1-1,5 см. Имеют толстую прочную белковую оболочку, выполняющую для этих органов роль барьера, защищающего их от травм и воспалений. Поэтому чтобы возникло воспаление, возбудителю недостаточно проникнуть в яичник, он до него и не доходит обычно, при хорошем иммунитете придатки сами справляются с инфекцией. Но если организм ослаблен, иммунитет снижен, имеется эндокринная патология, гинекологический патологический фон, то развивается воспаление.

Функция в организме

В яичниках них созревают фолликулы. Их число заложено природой с рождения в каждой женщине около 500 тысяч, но в течение всей жизни созревает только около 500, т. е. 0,1% - вот такое экономное расходование. А зрелых яйцеклеток формируется еще меньше. Ввиду всего этого сложного процесса женщина способна воспроизводить потомство до 48 лет в среднем. От желез зависит и процесс овуляции с выходом зрелой яйцеклетки, без которой женщина матерью стать не сможет. От них же зависит функционирование и существование ежемесячного цикла менструаций, беременность. Кроме этого, в их функции входит выработка гормонов женщины, т. е. они выполняют генеративную функцию и работу эндокринной железы.

Само строение яичника следующее: он имеет строму, т. е. соединительную ткань и корковый слой, в котором находятся фолликулы в различной стадии зрелости. Начальный фолликул имеет несколько стадий своего роста. В последней, наиболее зрелой стадии в нем уже содержится яйцеклетка, тогда фолликул считается уже антральным, т.е. выходящим. Антральных фолликулов содержится до 7 штук, не более. Они продолжают свое развитие, и из них 1 или 2 начинают в развитии обгонять своих соседей, не дают им при этом развиваться в полную силу. Укрупнившиеся таким образом фолликулы называются уже доминантными, т. е. превалирующими. Весь процесс занимает около 13 дней, в них за это время успевает созреть яйцеклетка, которая, созрев, разрушает оболочку фолликула и выходит наружу в брюшную полость. Этот процесс очень важен, называется он овуляцией.

Если в течение 2 суток сперматозоид не оплодотворил яйцеклетку, она погибает, переходит в трубы, оттуда спускается в полость матки, выводится затем с менструальной кровью. Оставшиеся фолликулы регрессируют, превращаются сначала в так называемые белые тела, а потом вообще растворяются, высвобождая место для новых фолликулов. Специальные отделы (верхние области) в яичнике занимаются выработкой гормонов: прогестерон, пролактин, эстрогены, прогестины, и небольшое количество мужских половых гормонов - андрогены. В 1 цикл созревает обычно 1 яйцеклетка, редко 2.

Яичники функционируют на протяжении всего репродуктивного периода. Затем к наступлению климакса они угасают, во время менопаузы они перестают вырабатывать эстрогены, сморщиваются, уменьшаются в размерах вдвое, женщина стареет. Эндокринные железы всего организма у человека всегда тесно взаимосвязаны, больше чем другие системы. В данном случае аналогично: чтобы фолликулы созревали, им должен помогать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который поставляется гипофизом. А от гормонов надпочечников зависит их дальнейшее созревание. Если при нарушении работы надпочечников не происходит овуляции в фолликулах, они увеличиваются в размерах, почти в 5 раз, начинают заполняться жидкостью, превращаясь таким образом в кисты. Развивается поликистоз яичников (СПКЯ), частота поликистоза составляет всего около 5 % случаев гинекологических патологий.

В других случаях при нарушениях и сбое гормонов накапливаются фолликулы, все они созревают, число их увеличено до 8-12 штук, это носит название мультифолликулярных яичников (МФЯ) - их частота выше, около 25%. Яичники имеют немного нервных окончаний, это свидетельствует о своеобразной их терпеливости к боли. Но уж если боль появилась, то откладывать на потом проблему нельзя, нужно срочно идти к врачу. Отчасти немалую роль в нарушениях работы яичников играет переохлаждение женщины, чему в немалой степени способствует современная мода на оголенные пупки, низкую посадку брюк, ношение мини. Желание быть на уровне современности и стройности, нежелание утепляться в холода, когда вся одежонка зимой у девушек состоит из легких курточек, а нижнюю часть тела утепляют только стринги и тоненькие колготки. За такое стремление быть в центре внимания девушки расплачиваются потом воспалительными процессами половых органов, ведь переохлаждение и инфекции еще никто не отменял.

Нарушение работы яичников можно предположить по периодически возникающим болям различного характера. По характеру болей гинекологи предварительно сразу могут предположить их причины. Боли могут быть ноющие, неприятные ощущения внизу живота и сбоку, они могут подключать к себе поясницу, промежность, бывают боли и резкие, острые, приступообразные, это свидетельство неотложного состояния.

Патологические причины

При отсутствии беременности причинами болей могут стать:

1. Дисфункции яичников. Их признаки: нарушение менструального цикла, меноррагия, или олигоменорея, привычные выкидыши, приступообразные, ноющие, тянущие боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу и крестец, выраженный ПМС, ациклические кровотечения или аменорея (отсутствие менструации более полугода).
2. Воспаления желез (оофорит), воспаление труб (сальпингиты) - причиной всегда бывает инфекция. Среди инфекций могут быть и ИППП: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. При этом периодические боли по низу живота с отдачей в поясницу, может быть высокая температура, выделения могут носить гнойный характер. Лечение проводится обязательно, иначе может наступить бесплодие.
3. Воспаление придатков (матка тоже имеет свои придатки). Если поражены и маточные трубы, то сальпингоофорит или аднексит - симптомы аналогичные. Но боли могут носить и более постоянный характер, могут отдавать в поясницу и крестец, они тупые, ноющие, односторонние. На трубах при этом образуются спайки, при мочеиспускании появление дискомфорта. Течение заболевания имеет волнообразный характер. При обострении повышается температура до 37-38°C, может быть озноб, слабость, выделения с неприятным запахом и гноем, нарушения менструального цикла, снижение либидо. Симптомы усиливаются при переохлаждении, снижении иммунитета, нагрузках. Чаще отмечено воспаление правого яичника.
4. Киста - сначала не болит яичник, киста бессимптомна, далее боль появляется в процессе разрастания кисты и увеличения ее размеров. В этом случае сдавливаются периферические нервы и соседние органы, боль идет только с одной стороны, приступами, характер боли тянуще-ноющий, чувство тяжести внизу живота, диспареуния, нарушение цикла, увеличение живота. При перекручивании ножки кисты она может разорваться вследствие нарушения кровообращения, ее содержимое изливается в брюшную полость, что вызывает перитонит. При этом присоединяются сильные боли кинжального характера, чаще справа, появляются кровянистые выделения, иногда с гноем, запахом, тошнота и рвота, температура. Боли при перекруте пульсирующие, с одной стороны, симптом Щеткина-Блюмберга, может наступить потеря сознания, состояние считается неотложным. Кроме этого, при перекруте развиваются некроз и воспаление яичника.
5. Миомы и фибромы - сильно болит низ живота во время месячных, болит поясница, сильные кровотечения. На самом деле при этом боли возникают из-за матки: она сокращается, выталкивая ненужный эндометрий.
6. Апоплексия (разрыв) - это может произойти во время овуляции, причина в подъеме тяжестей, приеме КОК, физических чрезмерных нагрузках, последствием может стать перитонит. Ее сопровождают тошнота, рвота, обмороки. Чаще разрыв происходит справа. Боли при этом разлитого характера, резкие, с отдачей в поясницу, прямую кишку и ноги. В ходе операции возможно сшивание яичника.
7. Гиперстимуляция яичников - появляется при лечении женщин от бесплодия, является его побочным эффектом, яичники могут в этих случаях значительно увеличиться в размерах, в них появляются мелкие кисты, их может быть много. Отмечаются прибавка в весе, метеоризм, одышка, асцит брюшной полости, выпот в плевральной полости, олигурия.
8. Опухоль - вначале себя никак не проявляют, по мере роста появляются тупые боли ноющего характера внизу живота, чаще с одной стороны, с менструальным циклом не связаны. При сдавливании растущей опухолью соседних органов могут нарушаться их функции, живот в размере увеличивается, большие опухоли могут определяться при пальпации. Для диагностики необходимо проведение УЗИ, МРТ, при необходимости лапароскопия. При онкологии идет потеря веса, наступает недомогание, слабость, ухудшение самочувствия. При раке нарушается весь цикл менструаций.
9. Овуляторный синдром - болит живот перед месячными или во время месячных, это связано с течением цикла менструаций.
10. Эндометриоз - встречаются у женщин после 45 лет, 2 случая на 1000 человек, при этом происходит разрастание внутреннего слоя, схожего с эндометрием, в яичниках, трубах, брюшной полости. При значительном разрастании наблюдаются ноющие боли по низу живота с отдачей в прямую кишку и поясницу. Мочеиспускание становится болезненным, слизистые элементы маточной оболочки заносятся в брюшную полость с потоком менструальной крови, растут и кровоточат во время каждого цикла. При отсутствии лечения развиваются спайки и бесплодие.
11. СПКЯ - вокруг яичника при этой патологии образуется большое количество наростов. Сбивается цикл менструации, нарастает вес, выпадают волосы, появление угрей, жирной кожи на лице, появляются мужские вторичные половые признаки. Боль односторонняя, отдается в область таза, появляется периодически.
12. МФЯ - каких-то особых патогномоничных симптомов нет. Могут отмечаться нерегулярность наступления менструаций с затянутым циклом до 40-50 дней, иногда она отсутствует по полгода. При наступлении она скудная (олигоменорея), могут отмечаться тянущие боли внизу живота. Нередко начинают проявляться гиперандрогенные симптомы в виде снижения тональности голоса, усиления растительности лица, жирная себорея кожи лица и головы, появляются акне, сыпи на теле и лице, начинается прибавка в весе без видимых причин. Такие гиперандрогенные симптомы свидетельствуют о том, что МФЯ перешло в начальную стадию СПКЯ. Кстати, СПКЯ чаще поражает правый яичник.
13. Гормональные нарушения в работе яичников - болевые ощущения возникают из-за переутомления при родах, лактации. Болят яичники при беременности, климаксе, со временем эти отклонения проходят без лечения.
14. Боли после хирургического вмешательства. После пункции они носят ноющий, тянущий характер, могут быть выделения мажущего типа, метеоризм, при лапароскопии при наличии спаек, послеоперационном кровотечении. Чем больше операция, тем сильнее боль.

Боли при беременности

При беременности могут возникнуть боли следующего характера:

1. Наступление беременности может вызывать такое состояние. Связано это с увеличением нагрузки на позвоночный столб.
2. Боль может возникнуть, но не в результате патологии, а ввиду изменения положения матки: она поднимается выше своей нормы и натягивает поддерживающие связки, т. е. увеличивается нагрузка на связочный аппарат.
3. Боль может возникнуть в результате кишечной колики.
4. Ложные схватки Брэкстона-Хикса - после 20 недели беременности могут появиться тянущие ощущения дискомфорта. Это объясняется повышенной возбудимостью матки. Лечения не требуется, достаточно принять теплую ванну, спокойную прогулку.
5. Самопроизвольный аборт - сильнейшая боль в крестце, внизу живота и обильное кровотечение, оба симптома проявляются одновременно.
6. Боль в яичниках в середине 1 триместра беременности (1,5-2 месяца срока) - может возникать при кисте желтого тела. Ощущения в животе неприятные, по мере развития плода желтое тело регрессирует и боли уходят.
7. Патологии беременности: неправильное низкое положение плода, отслойка плаценты, гипоксия плода, повышение тонуса матки.

Чем еще может быть вызван симптом?

После секса боль может быть вызвана выбором неправильной позы, сухостью влагалища из-за малой выработки секрета. Кроме этого, диспареуния появляется в результате наличия ИППП, опухолей, кист, воспалении шейки матки.

У женщин истерического склада боли, чаще перед месячными, могут беспокоить и без наличия причин. Иногда симптомы болезней соседних органов тоже могут вызывать болезненные симптомы внизу живота, например: болезни почек, кишечника, мочевого пузыря, причем при этих патологиях чаще боли бывают слева. Поэтому если при обследовании патология яичников исключена, обследоваться надо у терапевта. Если боли имеют пульсирующий характер, отдают в ногу, возникают то справа, то слева, говорит о повышении давления на органы в малом тазу. Это бывает при осложненной грыже, паховой или бедренной, гнойных процессах в придатках матки, остром аппендиците.

Провоцирующие факторы

Снижение иммунитета, инфекции, переохлаждения, гипотиреоз, сахарный диабет, заболевания гипофиза, надпочечников, опухоли гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы - при всех этих патологиях отмечается гормональные дисбалансы, что не может не отражаться на яичниках. Инсоляция, радиация, прием некоторых препаратов, перегрев, стрессы, нарушение питания, акклиматизация, голодание, гиповитаминоз, особенно витаминов С и Е - тоже провоцируют боли в яичниках. Другие причины: плохая экология, работа на вредном производстве, длительное нервное напряжение, курение, нарушения менструального цикла, аборты, нарушения расположения ВМС.

Клинические проявления

В первую очередь это будут следующие симптомы: нарушения менструального цикла, постоянные боли тянущие, колющие, режущие внизу живота, перед месячными или во время них. Боли могут иррадиировать в поясницу, промежность, крестец. Отмечается появление на коже высыпаний, тошнота, запоры, снижение аппетита, постоянная небольшая температура, недомогание, слабость, головокружение, головные боли, раздражительность, утомляемость, плохой сон, болезненность мочеиспускания. Реакцией на патологию яичников могут быть симптомы в виде выделений: если они с запахом, имеют желтоватую или темную окраску, обращаться к врачу надо обязательно. Существует относительно новое понятие в гинекологии: овуляторный синдром - после овуляции боль тянет, появляется перед наступлением менструации или во время нее.

При снижении уровня эстрогенов во время 1 фазы цикла ближе к ее концу отторгается часть слоя слизистой эндометрия, что вызывает боли и мажущие выделения в течение 1-2 дней в начале крововыделения. Иногда боли возникают перед месячными за несколько дней до них, но часто в середине цикла, в пределах 13-15 дня - это так называемое фертильное окно или фертильные дни - время, самое благоприятное для зачатия. В это время яйцеклетка разрушает оболочку фолликула и выходит в фаллопиевы трубы. При этом в брюшную полость выделяется небольшое количество крови, что и вызывает боль, она может пройти за несколько минут, иногда дольше, но не более нескольких часов. Боль при этом тянущая, тупая. На разных циклах в соответствии с физиологией боль может появляться то в правом, то левом боку. Боль во время наступления менструации не связана с яичниками, она связана с отторжением эндометрия, и сокращениями матки для его изгнания, так называемые микророды. Боль при этом разлитая, тупая, по всему животу, особенно по центру внизу.

Причины болей в левом яичнике: он наиболее подвержен воспалительным процессам, инфекция. Было замечено, что киста слева имеет функциональный характер, т. е. здесь нет органических изменений, она рассасывается самостоятельно или иногда после курса гормонотерапии, без лечения. В некоторых случаях не возбраняется приложить тепло. Другие причины: перекрут ножки кисты, овуляторный синдром.

Если колет справа: здесь чаще отмечается апоплексия яичника, воспаление, неустоявшийся менструальный цикл, опухоли, гормональные сбои, риск внематочной беременности. Кисты справа требуют обязательного лечения, самостоятельно не рассасываются. Лечение обычно хирургическое, после чего назначаются гормоны и антибактериальная терапия. Необходимо отметить, что даже после операции в 1 месяц появляются боли внизу живота справа, но это вариант нормы, реакция на удаление живой ткани.

Диагностические мероприятия

Обязательно делать сбор анамнеза, гинекологический осмотр, при котором отмечаются размеры матки и яичников, пальпация места боли, УЗИ, КТ, МРТ, кольпоскопия, при инфекциях - бакпосев мазка. При необходимости проводятся лапароскопия и рентген, исследования гормонального фона. Кстати, кровь на некоторые гормоны сдается в начале цикла, другие - во 2 фазе цикла, цитология мазка, биопсия.

Каким должно быть лечение?

При воспалительной этиологии и наличии инфекции - антибактериальная терапия, при вирусной этиологии - противовирусные препараты. Из различных групп антибиотиков используются пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины, а также представители макролидов:

1. Из тетрациклинов применяют часто Доксициклин, Вибрамицин, Тетрациклина гидрохлорид, Тетраолеан, Юнидокс и др.
2. Из макролидов наиболее популярные и удобные в применении Азитромицин, Эритромицин, Сумамед, Рокситромицин, Джозамицин, Спирамицин и др.
3. Часто используемые фторхинолоны - Ципрофлоксацин, Цифран, Ципролет, Офлоксацин, Левофлоксацин и др. Антибиотики пенициллинового ряда - Ампициллин, Ампиокс, Пенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин,Амосин,Хиконцил, Флемоксин Солютаб.
4. Цефалоспорины - Цефтриаксон, Цедекс, Цефтибутен, Цефтазидим, Цефалексин, Цефотаксим, Цефуроксим.
5. При снижении иммунитета иммуномодуляторы - Интерферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Тималин, Неовитин,Таквитин, Деринат.

В случае инфекции лечение должно проводиться совместно с партнером. После антибиотиков обязателен прием пробиотиков для восстановления полезной микрофлоры влагалища и кишечника: Лактобактерин, Бифидобактерин, Линекс, Бифиформ, Энтерол и др.

Антибактериальная терапия всегда бывает комплексной, в дополнение к ней назначаются противомикробные препараты Метронидазол, Уротропин, Трихопол, противогрибковые препараты (Низорал, Нистатин, Тербинафин и др.).

Широко применяется физиолечение для предупреждения спаечного процесса: диатермия, УВЧ, магнитотерапия, лазерное лечение, ионофорез, амплипульс. Гормональная терапия - по показаниям Дюфастон, ОК - Марвелон, Жанин, Ярина, Новинет и др. по назначению гинеколога. При болях в правом яичнике скорее всего имеется патология почек, мочевого пузыря, потому что он находится ближе к ним. Боли нередко носят спазматический характер, поэтому при них возможно использование анальгетиков: Баралгин, Анальгин, Темпалгин, Трамадол и т. п. Из спазмолитиков - Но-шпа, Папаверин, Спазмекс. В этом случае народная медицина рекомендует ромашковый чай. При болях в левом яичнике обратить внимание на состояние кишечника, в лечение включить отруби, свежие овощи и фрукты.

Яичник это парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин.

Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

Причины боли в области яичников

Боль в яичниках может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в придатках яичников (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Часто боль в области яичников возникает приступообразно, но могут присутствовать и постоянно. Их возникновению и усилению способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы, а именно:

Повышенной раздражительностью;

слабостью;

проблемами со сном;

снижением трудоспособности.

Аднексит это тоже воспаление яичников. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников являются:

Хламидии;

микоплазмы;

уреаплазмы;

Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления яичников:

Резкая боль в области яичников и нижней части живота, которая может отдавать в поясницу.

Преобладают периодические боли.

Лечение воспаления яичников проводиться в течение 5 дней. В некоторых случаях боли в области яичников возникают при образовании кисты. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Причиной постоянной боли в области яичников становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром .

Боль в области яичников возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины - перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту яичников, следует отметить:

Медикаментозную стимуляцию овуляции;

беременность;

другие состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников.

Резкая боль в области яичников и животе может сопровождаться рвотой , при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв яичника , что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа.

У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в области яичников в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в яичниках , которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в области яичников.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника - это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в области яичников. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.

Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в области яичников и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается:

тошнотой;

• обморочным состоянием.

Температура тела при этом остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в области яичников возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в области яичников, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в яичниках необходимо обследование женщины психотерапевтом. Особое внимание следует обратить на такие пограничные состояния, как:

Ипохондрия;

депрессия;

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография.

Особенно ценной для обоснования диагноза является диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза , локализующиеся в яичниках. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика и консультация гинеколога является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в яичниках.