Отравление уксусной кислотой последствия. Отравление уксусом Вред от паров уксуса

Уксус (уксусная эссенция или кислота) хранится на кухне практически каждой хозяйки. Его используют в хозяйстве при мариновании, консервации, выпечке или в качестве чистящего средства. При этом концентрация раствора зависит от сферы его использования.

Отравление уксусной эссенцией может наступить по причине неосторожного обращения с веществом или же происходить преднамеренно (к примеру, прием уксуса с целью суицида). Такое состояние представляет серьезную опасность для здоровья человека, патологический процесс может закончиться печальными последствиями, в том числе и летальным исходом.

В этой статье будет детально рассмотрено, можно ли отравиться уксусом, какие симптомы при этом проявляются, и чем может закончиться такое состояние.

Как уксус действует на организм?

При употреблении внутрь уксусная эссенция (кислота) оказывает как местное, так и общее резорбтивное действие.

• местное воздействие провоцирует химические ожоги слизистой поверхности органов пищеварительного тракта, их отек и воспаление;
• общее резорбтивное воздействие связано со способностью уксусной кислоты быстро всасываться в кровь, что становится причиной гемолиза (распада) эритроцитов. Это приводит к образованию в кислой почечной среде кристаллов солянокислого гематина, забивающих почечные канальцы. Все это провоцирует развитие серьезных заболеваний почек.

Гемолиз эритроцитов приводит также к нарушению свертывающей системы крови. Фактически при отравлении уксусом развивается ожоговая болезнь.

Возможен ли летальный исход?

9% концентрация столового уксуса в небольшом количестве серьезного вреда не причинит. Но большие дозировки и употребление раствора от 30% могут привести к тяжелым последствиям. В некоторых случаях возможен даже летальный уход.

Смертельно опасными при отравлении уксусной кислотой являются следующие осложнения:

• активное действие вещества на ткани, вызывающее развитие болевого шока;
• потеря большого количества жидкости и внутренние кровотечения;
• нарушение кислотной среды в организме;
• нарушение функционирования почечной системы;
• отклонения в работе печени, вызванные закупоркой сосудов;
• поражение жизненно важных систем и органов.

Степени тяжести отравления

Отравление уксусом может иметь различные формы тяжести. Все зависит от количества опасного вещества, попавшего в организм.

Специалисты выделяют 3 степени тяжести интоксикации уксусом:

• легкая – развивается при употреблении 15-40 мл уксусного раствора;
• средняя – наступает после приеме 40-70 мл вещества;
• тяжелая – возникает после попадания в организм около 70-250 мл. уксусной кислоты.

Симптоматика отравления

Симптомы отравления уксусом условно делят на две группы:

• первоначальные;
• резорбтивные.

К первоначальным признакам относятся:

• многочисленные химические ожоги слизистой поверхности ротовой полости, гортани, пищеварительного тракта;
• острые болевые ощущения в полости рта, в загрудинной зоне и эпигастрии;
• многократные рвотные позывы;
• наличие в рвотных массах примеси крови;
• выраженные боли в животе, связанные с раздражением брюшины;
• свистящее (стридорозное) дыхание, сопровождающееся шумом;
• отек гортани;
• сиплость голоса;
• обильное слюноотделение;
• одышка;
• резкий (неприятный, химический) запах изо рта;
• красная моча.

Резорбтивные признаки отравления начинаются развиваться некоторое время спустя, когда опасное вещество всасывается в кровяное русло. К таким симптомам относятся:

• развитие острого нефроза (заболевания почек);
• азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов);
• анурия (отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);
• гепатопатия (поражение печени);
• нарушение системы гемостаза.

Первая помощь

Отравление уксусной кислотой – патологический процесс, нарушающий работу всех внутренних органов. Чтобы предупредить опасные последствия, важно своевременно оказать помощь пострадавшему.

Рассмотрим, что необходимо предпринять при обнаружении симптомов отравления уксусом:

1. Следует прополоскать полость рта чистой водой (комнатной температуры). Эту воду глотать нельзя, обязательно нужно ее выплевывать.
2. На область живота можно положить лед. Холод замедляет всасывание кислоты в плазму крови со слизистой желудка. Или же стоит предположить больному разжевать 2-3 кусочка льда.
3. При сильном болевом синдроме допускается использовать Алмагель А, в состав которого входит анестезин.
4. Категорически запрещено промывать желудок «ресторанным» способом или давать отравившемуся препараты для вызова рвоты.
5. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь содовый раствор, поскольку сода и уксусная кислота вызовут химическую реакцию с образованием большого количества углекислого газа. Это вызовет расширение желудка и травмирует пищеварительный тракт.

Особенности лечения

Отравление уксусом нельзя лечить в домашних условиях! Оно может привести к ожоговым травмам и серьезным осложнениям. Вызов бригады скорой помощи – необходимое условие для сохранения здоровья отравившегося. В условиях стационара будет выбрана необходимая методика лечения с учетом клинической картины заболевания.

В первую очередь, медицинские работники предпринимают следующие меры:

1. Промывают желудок через зонд, используя физиологический раствор.
2. Внутривенно вводят обезболивающие препараты для устранения сильного болевого синдрома. К примеру: Кейвер, Кеторолак, Промедол.
3. Используют противорвотные средства: Оситрон, Церукал, Метоклопромид.
4. Вводят внутривенно плазму или плазмозамещающие растворы.
5. Применяют кортикостероиды для профилактики развития сильного шокового состояния. Это может быть: Дексаметазон, Преднизолон.
6. Для восполнения объема потерянной жидкости и снятия симптомов интоксикации внутривенно вводят такие растворы, как: Дисоль, Трисоль.
7. При отеках гортани применяют ирригацию гормонами или трахеотомию.

Также дополнительно проводится:

• гормонотерапия;
• физиотерапия;
• коррекция прогрессирующих отклонений;
• профилактика осложнений.

Возможные последствия

Через 1-3 часа после попадания уксуса внутрь организма у 10% отравившихся появляются острые перфорации (нарушается целостность) пищевода и желудка.

Позднее могут развиваться следующие последствия:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• сужается антральный отдел желудка и пищевода из-за грубого рубцевания мест ожогов;
• пневмония (аспирационная);
• хроническая почечная недостаточность;
• нагноение ожоговых травм;
• гнойное воспаление трахеи или бронхов;
• гастрит хронической формы;
• воспаление пищевода;
• истощение организма и снижение веса;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия и белкового обмена.

Прогноз отравления раствором уксуса зависит от качества оказанной помощи, количества принятого вещества, а также от произошедших в организме изменений.

Самым опасным для жизни является начальный период отравления – первые сутки после попадания уксуса в организм, когда возможен летальный исход из-за экзотоксического шока или перитонита.

Меры профилактики

Для предупреждения интоксикации уксусом необходимо соблюдать ряд правил безопасности:

• по возможности не держать (хранить) дома растворы уксусной эссенции. Лучше всего сразу же после приобретения разбавлять уксус водой (в соотношении 1:20) или покупать готовый столовый уксус;
• обязательно нужно хранить раствор уксуса в недоступном для ребенка месте, к примеру, на верхних полках кухонного шкафа;
• при применении уксусного раствора в процессе маринования или консервирования блюд, следует четко придерживаться рекомендуемой дозировки.

Попадание уксуса в организм в больших количествах представляет серьезную угрозу жизни и здоровью человека. Опасным является также отравление парами уксуса. Такой патологический процесс может закончиться многочисленными ожоговыми травмами органов дыхания и пищеварения, а также нарушить работу всего организма. Поэтому самолечение при таком виде отравления недопустимо! Обратитесь к врачу – не усугубляйте ситуацию!

Уксусная кислота представляет собой резко пахнущую бесцветную прозрачную жидкость. Это сильная кислота, которая при попадании в организм может вызвать необратимые последствия и даже гибель.

В быту уксусная кислота используется в виде раствора. 6-9% раствор кислоты всем знаком как столовый уксус, 80%- раствор как уксусная эссенция. Более концентрированные растворы используются в промышленных условиях.

Токсическое действие уксусной кислоты

Воздействие кислоты на организм человека определяется двумя составляющими:

• местное повреждающее действие (связано с непосредственным контактом кислоты с тканями),
• общее (резорбтивное) - поражение различных органов и систем в результате всасывания кислоты.

Наиболее опасное и в то же время наиболее частое отравление уксусной кислотой связано с приемом ее внутрь. Отравление парами уксусной кислоты встречается нечасто, и имеет место при аварийных ситуациях на производстве или в лабораторных условиях. Повреждающее действие кислоты при вдыхании может сопровождаться тяжелым поражением органов дыхания, однако крайне редко заканчивается смертью. Бытовые случаи ингаляционного отравления уксусом или уксусной эссенцией обычно ограничиваются легким или среднетяжелым поражением верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани, трахеи).

Клиническая картина отравления парами уксусной кислоты

Пары кислоты, находящиеся в воздухе, вызывают раздражение глаз, что проявляется резью, жжением, слезотечением. Уксусная кислота при контакте со слизистой дыхательных путей вызывает химический ожог, который сопровождается воспалительными явлениями. При вдыхании паров концентрированной кислоты возникает резкая боль в горле и за грудиной, одышка. В результате отека гортани может появиться удушье и стридорозное дыхание. Поражение голосовых связок проявляется полной афонией или, в легких случаях, осиплостью голоса. Беспокоит мучительный и болезненный сухой кашель, который затем сменяется на продуктивный. Мокрота при этом имеет слизисто-гнойный характер. При тяжелом поражении развивается токсический отек легких. В таком случае мокрота становится обильной, пенистой с примесью крови. Нарастает одышка, кожа приобретает цианотичный или сероватый оттенок, усиливается тахикардия, снижается АД. При аускультации легких определяется масса разнокалиберных влажных и сухих хрипов.

В дальнейшем развиваются тяжелые воспалительные процессы в трахее, бронхах, легких.

Менее концентрированные растворы уксусной кислоты сопровождаются легким течением. Может беспокоить чихание, боль в горле, непродуктивный кашель, осиплость голоса.

Резорбтивное действие кислоты при ингаляционном отравлении не выражено и появляется при длительном вдыхании сильно концентрированной кислоты, что проявляется в виде метаболического ацидоза.

Оказание помощи при отравлени парами уксусной кислоты

Первая медицинская помощь заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей. Механическая асфиксия, вызванная отеком гортани, может потребовать проведения трахеостомии, в более легких случаях назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты, при их неэффективности выполняется интубация.

Дальнейшее лечение включает обезболивающие, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики и холиноблокаторы. Гнойные осложнения лечат с использованием антибактериальных препаратов. Проводится симптоматическое лечение.

Уксусная кислота – это химическое вещество с формулой CH3COOH. Оно прозрачное, имеет резкий запах, жгучий вкус. Получается результатом брожение этанола (спирта), чаще всего вина. Отравление уксусом возможно и способно привести к смерти.

Используется как компонент для лекарственных средств, в пищевой промышленности для приготовления солений, маринадов, консервации.

Что поражается при отравлении уксусом?

Интоксикация уксусом относиться к категории химических ожогов. Смерть вызывает 15-20 мл вещества. Способ употребления не имеет значения.

В основном уксусная кислота попадает через ротовую полость, поэтому сначала поражается гортань, пищевод, желудок, верхние органы дыхания.

Интоксикация часто сопровождается сильной рвотой с кислотой, такое сочетание приводит к разрушению зубов, десен, глотки, полости рта.

К химическому ожогу приводит либо употребление уксусной кислоты с концентрацией 9% в большом количестве, либо слабо разбавленного с концентрацией 30%. Вещество хорошо всасывается организмом, проникая по крови во все клетки, ткани. В результате негативного воздействия развивается их некроз (омертвление)

Отравление парами уксуса сначала вызывает разрушение слизистой носа, бронхов, легких, постепенно распространяясь по организму.

Что может привести к смерти:

1. Сильный болевой шок, потеря большого количества крови, обезвоживание;
2. Нарушение кислотной среды, омертвление 70-80% всех тканей;
3. Почечной недостаточности из-за непроходимости сосудов;
4. Некроз органов из-за отсутствия питания.

Классификация отравлений по степени тяжести

Отравление парами уксусом – это тяжелая ожоговая болезнь, которая классифицируется в медицине, имея код по мкб 10: T65-8 (кислота), T54-5 (эссенция).

Различают три степени тяжести химической интоксикация:

• Легкая степень. Поражены – слизистая ротовой полости, пищевод. Цвет мочи не видоизменяется, консистенция крови остается прежней, внутренние органы не задеты;
• Средняя степень. Симптомы — болевой шок, сгущение крови, моча становиться светло-розовой, слизистая желудка поражена на 15-30%;
• Тяжелая степень. Рвотные массы кровавы, наблюдается острый приступ боли в области груди и живота, моча приобретает ярко-красный отек, возникают проблемы с дыханием. Чаще всего такой ожог может быть вызван 70 процентным уксусом. При интоксикации горячими парами уксуса отмечается кашель, слезливость, проблемы с дыханием.

На формирование влияет концентрация, количество вещества, а также с какой пищей оно употреблялось.

Первая помощь при отравлении уксусом имеет специфический характер. Необходимо очистить желудок от вредного вещества, но делать это стандартным путем – прием жидкости, провоцировании рвоты – только навредит, могут развиться тяжелые последствия.

При таком подходе кислота снова пройдет по пищеводу, что приведет к двойному ожогу, может вызвать полный некроз пищевода и ротовой полости.

Что делать, чтобы не навредить? Промывание делайте исключительно при помощи зонда, смазанного вазелином. Единственная проблема – сложность процедуры.

При легкой степени не требуется госпитализации. Достаточно пройти курс лечения «Альмагелем», перейти на специальную диету, регулярно выпивать достаточное количество воды. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и отоларингологом.

Если признаки сообщают о тяжелой, средней степени отравления требуется срочная госпитализация.

Из чего состоит стационарное лечение:

1. Удаление остатков уксусной кислоты из желудочно-кишечного тракта при помощи зонда;
2. Стимуляция мочевыделительной функции для детоксикации мочой, снижение концентрации кислоты в крови;
3. Капельницы с гидрокарбонатом калия для восстановления кислотно-щелочного баланса в организме;
4. Чтобы предотвратить болевой шок назначается капельница с глюкозой и «Новокаином»;
5. Чтобы предупредить инфекционное заражение назначается курс противовирусных средств;
6. Стероидные препараты требуются для того, чтобы пищевод не сомкнулся;
7. От спазмов помогает «Папаверин»;
8. Если кровь сгущается, повышается уровень кислотности рекомендуется ее обновление свежей плазмой;
9. Если ткани печени сильно повреждены, помогает «глутаргиновая кислота»;
10. При нарушении глотательной функции, перфорации желудочно-кишечного тракта пострадавшего переводят полностью на питание через капельницу;
11. Лечебная диета;
12. Чтобы восстановить пищевод через несколько дней проводится его бужирование. Вводится специальная трубка (зонд) для заживления. Предварительно может вводиться лекарственное средство понижающее слюноотделение. Трубка оставляется внутри на полчаса.

Диета, назначенная при отравлении уксусом

Если пищевод сильно поврежден после отравления уксусом питание осуществляется при помощи зонда. Через него пища сразу же попадает до желудка или кишечника.

В других случаях питаться можно как обычно, только с соблюдением правил:

• Запрещены жирные, соленные, маринованные, консервированные блюда, полуфабрикаты, пища с искусственными добавками;
• Газировка, кофе, чай нельзя пить;
• Следует отказаться от спиртных напитков, курения.

Что можно есть:

1. Супы на нежирном курином мясе и рыбе, овощах, крупах (гречке, рисе);
2. Крупы – гречневая, рисовая, овсяная (на воде);
3. Курятина, телятина, говядина отварная или на пару;
4. Омлет, яичница на пару;
5. Кефир, ряженка, йогурт с низким уровнем кислотности и жира;
6. Банан, арбуз и другие не кислые ягоды, фрукты можно кушать.

Отравление уксусом: профилактика

Избежать отравления уксусом – легко, достаточно придерживаться профилактических мер.

Как защитить себя:

1. Убирайте уксус в недоступное место для детей;
2. Всегда добавляйте небольшое количество уксуса;
3. Высококонцентрированный уксус разводите водой;
4. Чтобы не отравиться запахом уксуса проветривайте помещение или выйдите на свежий отдых;
5. Откажитесь от приема уксусной эссенции, если страдаете от заболеваний пищеварительного тракта – гастрита, язвенной болезни, повышенной кислотности.

Видео: что будет если выпить стакан уксуса

Уже много тысячелетий уксус известен людям. Древние виноделы первыми заметили, что в открытом сосуде производимый ими напиток становится кислой жидкостью с довольно специфическим ароматом. У евреев в то время вообще не возникало вопроса о том, что будет, если выпьешь уксус. Ведь они употребляли его как простое питье. Но, скорее всего, этот уксус был ничем иным, как прокисшим красным вином. В Древнем Египте он применялся как растворитель и медицинский антисептик. Использовали его для растираний и включали в состав многих мазей, а также применяли для растворения лекарственных порошков. Сейчас же его медицинские свойства не так широко распространены, и свое место уксус прочно занял на кухонных полках.

Уксус в доме - опасность

Обычно многие хозяйки хранят уксус рядом со специями и прочими добавками, которые придают вкус еде. И, к сожалению, порой забывают, какую опасность он несет. А если в доме живут дети, то бутылочку с этой кислотой нужно прятать в самое недоступное место. Никогда нельзя забывать о том, что будет, если выпьешь уксус. Часто встречающаяся 70% эссенция может нанести непоправимый вред организму человека, вплоть до смерти. Именно поэтому необходимо после использования уксуса не забывать убирать его подальше от всех.

Отравление 70% уксусом

Уксус устроен так, что он хорошо растворяет липиды, и поэтому быстро попадает из желудочно-кишечного тракта в сосуды, а затем - в клетки крови, образуя в ней кислые ионы. Патогенез отравления этой кислотой заключается в нескольких следующих друг за другом звеньях, а в итоге приводит к изменению реологии крови и поражению печени.

Когда человек выпил уксус, у него на лице, губах и во рту образуются химические ожоги, а изо рта появляется свойственный данному веществу запах. У пострадавшего начинаются сильные боли в животе, пищеводе. Если выпить уксус 70%, то возможна и затрудненное глотание. А если пары кислоты попадут в дыхательные пути, у человека развивается дыхательная недостаточность. И степень ее может быть различной. У многих пациентов, которые выпили уксус, начинает развиваться гепатопатия и токсическая невропатия. Установлена взаимосвязь между степенью гемолиза и тяжестью отравления уксусом, определяется она концентрацией в плазме крови свободного гемоглобина. При легкой степени гемолиза в крови находится до 5 г/л свободного гемоглобина, при средней - от 5 до 10 г/л. Тяжелая степень имеет место тогда, когда результат более 10 г/л гемоглобина в плазме.

Степени отравления уксусом

При легкой степени наблюдаются такие симптомы, как ожоги глотки, рта, пищевода, несложная степень гемолиза, небольшая нефропатия и катарально-фиброзное воспаление. При этом отсутствует гепатопатия.

Средняя степень отравления несет с собой ожоги полости рта, пищевода, глотки и желудка, экзотоксический шок, воспаление катарально-фиброзное или катарально-серозное, гемолиз средней степени, токсическую нефропатию средней тяжести и легкую гепатопатию.

При тяжелой степени отравления, кроме всех вышеперечисленных симптомов, наблюдаются еще и ожоги путей дыхания, тонкого кишечника, опасная гепатопатия, которая может нести с собой развитие почечной недостаточности.

Стадии ожоговой болезни отравления

Какие же стадии ждут потерпевшего? Первая стадия - экзотоксический шок, которая длится до 36 часов. Далее идет токсемия, в свою очередь, она развивается на 2-3-е сутки после отравления. Стадия инфекционных осложнений возникает на 4-е сутки и длится до 14 дней. В конце третьей недели наступает стадия ожоговой астении и стенозирования. Заключительный этап - выздоровление.

Отравление 9% уксусом

Если выпить уксус 9%, отравление будет не таким опасным для жизни и здоровья человека, т. к. он очень быстро растворяется в воде. И обезопасить пострадавшего от негативного влияния кислоты можно тем, что заставить его выпить большое количество воды или промыть желудок. Проявляется отравление 9% уксусом ожогами глотки, рта, желудка, пищевода. Сопровождается болью в животе, горле и желудке.

Первая доврачебная помощь

Когда взрослый или ребенок выпил уксус, что делать в первую очередь? Конечно же, позвонить в «скорую помощь» или, если есть возможность, отвезти его в больницу самостоятельно. Каждая минута при отравлении дорога, и надо действовать быстро и без паники. Затем прополоскать много раз пострадавшему рот водой. Ни в коем случае нельзя промывать желудок содовым раствором и вызывать рвоту. В некоторых случаях можно дать отравившемуся человеку несколько глотков растительного масла или сырое яйцо, жженую магнезию - 1 ст. л. на стакан воды. На шею и желудок положить холодный компресс. Прибывшие врачи до госпитализации пациента должны сделать промывание желудка, перед этим дав ему обезболивающие препараты. А зонд обязательно должен быть смазан вазелином.

Лечение в больнице

С помощью и новокаина, а также наркотических медикаментов блокируют болевой синдром и проводят нейролептаналгезию. Если больной был доставлен в больничное отделение в короткое время после отравления, и в его крови еще есть раздувшиеся эритроциты, назначается лечение гемолиза посредством применения раствора глюкозы с инсулином внутривенно.

Если после отравления у человека сохранилась экскреторная почечная функция, для того чтобы избежать формирования солянокислого гематина, внутривенно вводится 4% содовый раствор. Чтобы Рн мочи пациента пришел в норму, нужно ввести более 1,5 литра этого раствора. Затем 48 часов наблюдают за тем, чтобы реакция мочи была нейтральной.

При восстановлении, удостоверившись, что происходит сужение пищевода после ожога, врачи могут принять решение о бужировании или дальнейшем лечении хирургическим путем. Хорошее лечение при отравлении долгое, комплексное, а его объем напрямую зависит от симптомов и состояния потерпевшего.

Но надо помнить, что эти все процедуры и многие другие - не самое страшное. Ведь если выпить уксус, последствия могут быть достаточно тяжелыми, вплоть до смерти человека. Вовремя оказанная медицинская помощь и правильные действия тех, кто был рядом с пострадавшим, увеличивают шансы на выживание и выздоровление. Отравление очень опасно и несет с собой угрозу даже на стадии лечения. А тот, кто решил выпить уксус, чтобы лишить себя жизни, обретет мучения.

Меры безопасности

Если в доме находятся дети, родители должны в первую очередь думать об их безопасности. Ведь малыши очень любознательны и непоседливы, для них не существует словесных запретов, да и старшие дети нуждаются в защите. Современные подростки склонны к чрезмерным эмоциям, которые часто выходят из-под контроля. И некоторые из них совершают глупые и необдуманные поступки. Соблюдая элементарные меры безопасности в быту, можно оградить своих близких от беды. Для этого нужно не оставлять детей дома одних без присмотра взрослых. А все опасные бытовые жидкости, в том числе уксус, прятать в навесных шкафах на самой дальней полке. И надо проследить за тем, чтоб крышка бутылочки с этой жидкостью была очень плотно закрыта. Лучше всего, если флакон будет со специальной крышкой, оснащенной защитой от детей. Можно еще провести с детьми экскурсию по дому с объяснением всех опасных вещей и рассказать о том, что может с ними произойти. Соблюдайте все эти меры предосторожности - и ваши близкие люди никогда не узнают о том, что будет, если выпьешь уксус.

Уксусная эссенция, пожалуй, есть у всех. В основном уксус используется в пищевых целях при добавлении в заготовки, маринады. Однако, уксус нередко становится виновником отравлений.
Уксусная эссенция – это разбавленная водой уксусная кислота. Концентрация уксуса зависит от того, насколько сильно кислота разбавлена водой. В любом случае концентрация достаточная, чтобы оказать отравление на организм человека.

Чаще отравление уксусной эссенцией происходит у детей. Родители забывают убрать уксус в дальний угол, а маленькие дети всегда хотят попробовать всё на вкус. Взрослые люди могут получить отравление уксусной кислотой с целью совершения самоубийства, но иногда и бывают случайные ситуации, при которых человек получает отравление.

Действие уксуса на организм при отравлении

При принятии 9% уксуса это не принесёт никакого вреда. Однако, если употребить уксусную эссенцию концентрацией в несколько раз больше, а также не соблюдать объем, то это приведёт к необратимым последствиям.

Особенностью уксусной эссенции то, что уксус не только способен в короткое время поражать жизненно важные органы, но и быстро всасываться в слизистые оболочки, проникая в кровь. За счёт кровотока кислота разносится в короткое время по организму. За счёт этого уксусная эссенция обладает высоким токсическим действием.

За счёт этого влияния происходят следующие процессы:

• Болевой шок, потеря жидкости и кровопотеря.
• Нарушение работы печени и почек из-за закупорки сосудов.
• Распад клеток крови.
• Поражение многих органов, из-за недостатка питания.

Симптомы и стадии отравления уксусом

При отравлении уксусом имеется несколько стадий:

• Стадия острой симптоматики.
• Отравление организма.
• Возникновение осложнений.
• Астения.
• Стадия .

При употреблении уксусной кислоты, появляется химическая реакция и все слизистые оболочки и органы поддаются ожогу. На данных участках появляется некроз тканей. Из-за возможного разрушения слизистых оболочек наблюдается большая потеря жидкости и крови. За счёт этого появляется сильный болевой синдром.

На слизистых оболочках по ходу попадания уксуса возникают ожоги. Сначала они появляются на слизистой оболочке губ, глотке, а затем спускаются ниже. Так как уксус вызывает сильный химический ожог, то часто имеются кровотечения в данных местах. Из-за ожога слизистой оболочки желудка возникает . При выдыхании паров кислоты во время рвоты, а затем их вдыхании случается ожог слизистой дыхательных путей.

Из-за такого ожога появляется одышка, отёк бронхов и лёгких. При осмотре пациента, характерными симптомами, указывающими на данное отравление, являются:

• Ожоги вокруг рта и на слизистых оболочках.
• Запах уксуса.
• Боли при пальпации живота.
• Рвота с кровью.
• Одышка.

При отравлении парами уксусной кислоты симптомы будут аналогичными. При таких симптомах отравления часто возникают следующие осложнения:

• Болевой шок.
• Гиповолемический шок.
• Геморрагический шок.

Данные осложнения значительно приближают срок летального исхода. В этот момент у больного нарушается сознание, кожа становится бледной и холодной, АД резко падает. Уксус продолжает распространяться по организму и симптоматика отравления усиливается. В организме происходит распад эритроцитов и остальных клеток, что нарушает свёртываемость крови. Распавшийся гемоглобин закрывает почечные канальцы, что нарушает работу почек и продуцирование мочи значительно сокращается. Из-за недостатка питания органов и тканей, нарушается работа жизненно важных органов. Нарушение работы ЦНС, печени, почек и головного мозга приводит к ускорению летального исхода.

Страдают и лёгкие, в основном возникает трахеобронхит и пневмония. Серьёзные нарушения в работе головного мозга, у человека нередко вызывают психозы. На стадии астении появляются симптомы истощения, что вызвано недостатком микроэлементов в организме. Проявления возникают и на стадии восстановления организма после отравления уксусом. На месте ожогов появляются грубые рубцы. В основном это сказывается на состоянии пищевода и желудка. При появлении рубцов функционирование данных органов нередко нарушается.

Первая помощь при отравлении уксусом

Лечение пациента, отравившегося уксусной эссенцией осуществляется в стационаре, а иногда и в отделении интенсивной терапии и реанимации. Однако, так как это серьёзное отравление, то оказание первой помощи должно осуществляться ещё до приезда больного в стационар. Главное в оказании помощи является промывание желудка и правильное обезболивание. Для начала требуется тщательно прополоскать ротовую полость без заглатывания воды внутрь. Промывание желудка нельзя проводить, как при других видах отравления (то есть, вызывать рвоту). При таком промывании кислота будет обжигать слизистые оболочки, что усугубит состояние пациента.

Полноценное промывание может осуществляться до двух часов, после попадания уксусной кислоты внутрь. Промывание требуется проводить при помощи толстого зонда, смазанного вазелином.
Нельзя осуществлять промывание желудка с помощью пищевой соды и воды. В момент соединения соды и уксуса происходит процесс гашения, вследствие чего образуется углекислый газ. В желудке углекислый газ растянет повреждённые участки желудка, что приведёт к кровотечению.

Для промывания требуется около 15 литров чистой холодной воды. Промывают, как правило, до чистых промывных вод. Наличие крови не является противопоказанием для проведения процедуры. Манипуляция проводится лёжа на боку.

Помимо промывания желудка, требуется обезболивание с применением спазмолитических препаратов. Обезболивание проводят при помощи наркотических и ненаркотических анальгетиков. Часто используется Атропин с использованием спазмолитических препаратов. Для снятия симптомов отравления проводится инфузионная терапия с добавлением гормональных препаратов.

Через 6 часов оказание помощи уже не имеет смысла. В этот момент происходит отёк гортани и её просто не удастся осуществить.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, врач собирает анамнез и проводит осмотр. Диагноз устанавливается по следующим признакам:

• Внешние признаки, запах уксуса.
• Характер промывных вод.
• Лабораторные исследования.

Для лабораторных исследований берутся общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.

• В моче характерно появление белка и гемоглобина, при этом моча может иметь красный оттенок.
• При отравлении уксусом в крови можно обнаружить изменение клеток и их количества, появляется свободный гемоглобин.
• В биохимическом анализе крови наблюдаются изменения в увеличении концентрации мочевины, мочевой кислоты и появление маркеров, говорящих о поражении печени и почек.

На основе внешнего осмотра и результатов лабораторных исследований, опытный врач без труда сможет установить правильный диагноз.

Лечение

После оказания первой помощи, больного требуется доставить в стационар, где ему будет оказано должное лечение. В первую очередь, лечебные мероприятия направлены на устранение воспаления и снятие болевого синдрома. Пациенту назначаются антибиотики, анальгетики и ряд других препаратов.

На лечении отравления направлены следующие мероприятия:

• Использование мочегонных препаратов, для увеличения объёма мочи и ускоренного вывода токсинов.
• Инфузионная терапия хлоридом натрия даёт восстановить кислотно-щелочной баланс.
• Рефортам и стабизол применяются для устранения ожогов.
• Внутривенно вводится раствор новокаина.
• Назначаются спазмолитики, чаще всего папаверин.
• Антибиотики применяются для исключения появления рецидивов.
• Чтобы избежать кровоизлияний используется переливание плазмы крови.

Так как после ожогов образуются грубые рубцы, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Используется метод бужирования. Он используется редко, когда состояние у пациента очень тяжёлое и он не может есть из-за ож ога пищевода. Операция проводится не ранее, чем через три недели после ожога.

А также используется диета. Однако, длительность диеты после отравления уксусом может быть различной, как и её меню. Чаще всего диета остаётся до конца жизни.

Профилактика и восстановление

В основном профилактические меры необходимы для людей, у которых есть дети, ведь их отравление происходит совершенно случайно. У детей ожог пищевода может привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо выполнить следующее:

• Уксусную эссенцию и другие кислоты хранить в недоступном для детей месте.
• Не добавлять в пищу больше количество уксуса.
• Если уксус просрочен, то его следует выкинуть.
• Для исключения ожогов дыхательных путей следует проветривать помещение.
• При болезнях ЖКТ отказаться от употребления уксуса.
• Желательно на бутылке написать крупными буквами название кислоты, чтобы никто не смог её перепутать.

При сильном отравлении уксусом множество людей погибают если не сразу, то в течение первого месяца жизни после отравления. Другая часть людей оставшуюся жизнь остаётся инвалидами.

Таким образом, уксусная кислота является довольно опасным продуктом. Использовать уксус даже в еду необходимо осторожно, так как даже употребление в пище способно вызывать ожог.