Отосклероз смешанная форма лечение. Отосклероз: лечение, операция, симптомы, формы

Отосклероз смешанная форма лечение. Отосклероз: лечение, операция, симптомы, формы

08.03.2020

Слух - это один из способов восприятия окружающего мира. Способность слышать часто воспринимается как естественная возможность человека, а тем временем здоровье ушей может находиться под угрозой. Важно вовремя обращать внимание на тревожные симптомы и не откладывать визит к врачу.

Важность здоровья органов слуха

Определить важность органов слуха для человека просто: достаточно задуматься, сколько информации получает человек, используя уши. Это первое, что приходит на ум, когда речь заходит об ушах.

Есть и другая сторона вопроса, правильная работа слуховых органов позволяет организму управлять вестибулярным аппаратом. Без слаженной работы всех систем невозможно будет поддерживать равновесие и даже ориентироваться в пространстве.

Считается, что уши не являются органами повышенной уязвимости, но при этом нельзя оставлять их без должного контроля. Ухудшение или потеря слуха для любого может стать проблемой или настоящей трагедией.

Что такое отосклероз уха?

Несмотря на собственные защитные механизмы, уши могут подвергаться развитию различных патологий. Важно тщательно следить за состоянием органов слуха, это позволит сохранить их здоровье и остроту восприятия окружающего мира на длительное время.

Отосклероз уха - это болезнь, которая характеризуется разрастанием костных структур в областях мягких тканей среднего и внутреннего уха. Медицинская статистика говорит о том, что женщины подвержены данной патологии сильнее, нежели сильный пол. Заболевание отличается длительным характером развития. В большинстве случаев начинается в переходном возрасте, достигая своего пика лет в 30. Случаи заболевания среди детей младшего возраста также встречаются, но гораздо реже.

Заболевание отосклероза уха требует внимательного и грамотного врачебного вмешательства, которое должно быть направлено на сохранение слуха для пациента. Из-за потери эластичности мягких тканей (особенно в области улитки внутреннего уха) прекращается полноценная передача колебательных движений к нужным рецепторам, то есть звуковая волна не достигает своей цели, не формирует звуковые ощущения. Такое развитие отосклероза уха приводит к серьезному снижению слуха вплоть до полной глухоты.

Причины появления болезни

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, что провоцирует развитие патологии у человека. Факторы, которые оказывают влияние на органы слуха, продолжают изучаться, что в дальнейшем позволит расширить познания о болезни. Но уже сегодня есть основания полагать, что отосклероз уха является во многом генетическим заболеванием. Подобный вывод сделан на основании клинических наблюдений, которые показали высокий процент наследственности данной проблемы.

Другие факторы, провоцирующие потерю слуха:

  1. Аномалии слуховых органов (врожденные и приобретенные).
  2. Хронические патологии среднего уха.
  3. Перегрузка шумом (длительное нахождение в зоне повышенного шумового воздействия).
  4. Сильные эмоциональные перегрузки в совокупности с физическим перенапряжением.

Виды заболевания

В медицине принято классифицировать болезнь по нескольким критериям. В зависимости от вида, структуры и расположения ушных новообразований выделяют:

  1. Фенестральный отосклероз. Очаг заболевания располагается в преддверии улитки внутреннего уха. Нарушается восприятие звуковых данных.
  2. Кохлеарный отосклероз, который затрагивает непосредственно капсулу ушной улитки. Ухо теряет возможность полноценно проводить звуковые волны.
  3. Смешанный вид патологии. Данный тип нарушает не только восприятие, но и проведение звука, что приводит к потере слуха у пациента.

По характеру течения заболевания разделяют активный и склеротический отосклероз уха. Патология редко предстает в каком-то одном виде, стадии течения поочередно сменяют друг друга.

По скорости развития болезнь также принято разделять на несколько стадий, которые фиксируются в рамках клинических наблюдений:

  1. Скоротечная болезнь (около 10% известных случаев).
  2. Медленное развитие болезни (самый распространенный характер болезни, около 70% случаев).
  3. Смешанный тип течения или скачкообразный (20% случаев).

Симптомы заболевания

Выделяют несколько основных факторов, на которые человек должен обратить внимание, чтобы вовремя обнаружить развитие патологии.

Симптомы:

  1. Шум в ушах. Отосклероз провоцирует постоянное присутствие шумовых помех, которые могут восприниматься как ветер, шорох листьев или иной природный фон. Обратить внимание на такой симптом удается в тот момент, когда качество слуха сильно снижается, а шум остается.
  2. Приступы головокружения, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. Подобный симптом возникает не всегда, но может существовать как самостоятельно, так и в комплексе с иными признаками болезни. Его проявление характерно в момент совершения резких движений или качки в транспорте.
  3. Болевой синдром. Появление ощущения постоянной боли в области за ушной раковиной должна насторожить человека. Такой симптом обладает нарастающим эффектом, чаще всего приводит к снижению качества слуха.
  4. Тугоухость, которой предшествует ощущение постоянной заложенности уха. Проявляется в одном ухе, далеко не всегда перекидывается на второй слуховой орган.
  5. Бессонница, апатия, снижение внимания. Данные симптомы становятся следствием других проявлений болезни.

Осложнения при отосклерозе

Из сказанного выше можно сделать вывод, что болезнь приводит к серьезным и опасным осложнениям. Полная потеря слуха считается главной опасностью при развитии отосклероза без должного врачебного вмешательства.

Методы диагностики

Как лечить отосклероз уха? Все начинается с бдительного отношения к собственному здоровью и правильной диагностики заболевания.

В первую очередь человек должен записаться на прием к врачу-отоларингологу (ЛОР), который будет проводить последующую диагностику, и назначать лечение. По основным симптомам врач сделает вывод, что у пациента возникли проблемы со здоровье среднего или внутреннего уха. Более подробный диагноз позволяет установить ряд мероприятий:

  1. Отоскопия уха, которая позволяет выявить наличие изменений в тканях, характерных для отосклероза.
  2. Проведение аудиометрии.
  3. Диагностика работы вестибулярного аппарата.
  4. Установка уровня чувствительности к ультразвуку.
  5. Обследование подвижности слухового аппарата.
  6. Назначение рентгена и МРТ.

Самым важным является правильное отделение отосклероза от других возможных патологий среднего и внутреннего уха. По этой причине нельзя пренебрегать рекомендациями специалиста.

Способы лечения

Симптомы и лечение отосклероза уха - главные аспекты, которые должен учитывать ЛОР при взаимодействии с пациентом. В выборе правильной лечебной терапии большое значение отводится стадии, на которой обнаружено заболевание, а также верной классификации болезни.

Не все виды отосклероза поддаются медикаментозному воздействию, нередко приходится обращаться за помощью к хирургу. Как лечить звон в ушах при отосклерозе? Лечащий врач сможет определить необходимый курс, основываясь на результатах диагностики и состоянии пациента.

Консервативная тактика

Если пациенту поставили диагноз отосклероза в кохлеарной или смешанной формах, то врач может ограничиться проведением медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапевтическими методами, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Консервативная тактика включает в себя следующие мероприятия:

  1. Прием препаратов, богатых йодом, фосфором и бромом. Подобные комплексы поливитаминов и минеральных веществ играют ключевую роль в осуществлении обменных процессов. Их действие направлено на предотвращение появления излишнего кальция в мягких тканях.
  2. Электрофорез широко применяется в качестве метода физиотерапевтического воздействия на сосцевидный отросток.
  3. Корректировка рациона питания, добавление продуктов, которые богаты витаминами и минералами, необходимыми для слаженной работы организма. Этот этап дублирует прием витаминных комплексов, но имеет натуральную природу.

Врачи отдельно обращают внимание пациентов, что им следует ограничить свое пребывание на солнце и снизить количество витамина D.

Хирургическое вмешательство

Операция при отосклерозе уха проводится, если пациенту установлена фенестральная форма заболевания, либо консервативная терапия не принесла результата в течение трех - пяти месяцев. Лечение кохлеарной формы болезни хирургическим методом находится в стадии изучения и разработки, на текущий момент подобных операций не проводится.

До недавнего времени применялось два основных подхода:

  1. Хирургическое воздействие на ушное стремя, его расшатывание.
  2. Фенестрация основания ушного стремени, которое подразумевало создание сквозного отверстия в органе. Таким способом достигалось улучшение восприятия и звукопередачи.

Современная медицина склонна отказываться от подобных методов проведения операций на ухе. Подобное вмешательство приносит лишь кратковременное улучшение состояния пациента и не оправдывает риски от операции.

Стапедопластика - операция, которая приобрела популярность в области лечения отосклероза. Суть такого вмешательства заключается в удалении поврежденного стремени и установки на его место протеза. Это операция при отосклерозе уха, отзывы о которой подкупают своей положительностью. Исследования и мнения пациентов показывают, что около 80% проведенных операций дали желанный результат.

Повторное хирургическое вмешательство по установке протеза допускается через полгода (проводится на другом ухе при необходимости). Современные разработки в области микрохирургии уха позволяют улучшать результаты и возвращать людям здоровье.

Цена на операцию при отосклерозе уха зависит от места ее проведения, в московском регионе может достигать 100 тысяч рублей. При этом подобное вмешательство учитывается в рамках полиса обязательного медицинского страхования.

Известные меры профилактики

Возвращаясь к тому, что ученые до сих пор не выяснили истинных причин развития патологии, необходимо понимать, что уберечься от нее сложно. Важно соблюдать меры предосторожности и тщательно наблюдать за своим здоровьем.

Непременно нужно проходить регулярный осмотр у ЛОРа, что позволит увидеть отклонения на ранней стадии. При появлении шума в ушах и других проблем со слухом важно вовремя обратиться за помощью, не рисковать собственным здоровьем.

Если болезнь диагностирована, то тщательное соблюдение рекомендаций врача позволит сохранить слух на должном уровне длительное время.

Термином отосклероз определяют ограниченный остеодистрофический процесс, который в виде мелких очагов или одного крупного очага костной ткани локализуется в стенке обоих лабиринтов. Очаги отосклероза, постепенно увеличиваясь в размере, замещают стенку капсулы лабиринта. Чаще всего очаги отосклероза находятся впереди окна преддверья и своим ростом постепенно приводят к ограничению движения стремени. Это приводит к тугоухости, при которой, как правило, сначала страдает одно ухо, спустя несколько месяцев - другое. Таким образом, при данной форме отосклероза появляются симптомы, поэтому эту форму заболевания называют клинической. Если очаги отосклероза находятся вне лабиринта, это не вызывает никаких клинических проявлений и тогда заболевание может обнаружиться только при гистологическом исследовании. Такая форма отосклероза называется гистологической.

Эпидемиология отосклероза

Наиболее часто отосклероз встречается у женщин. В большинстве случаев заболевание начинается в возрасте от 20 до 40 лет. По мнению многих врачей, отосклероз является наследственным заболеванием, активизация которого находится под влиянием факторов внешней и внутренней среды - беременности, родов, шумных условий труда и быта.

Классификация отосклероза

В основу классификации отосклероза положена оценка состояния звуковосприятия. По этому признаку, позволяющему во многом определить эффективность лечения и прогноз заболевания, отосклероз подразделяют на тимпанальную, смешанную и кохлеарную формы. Наиболее часто встречается тимпанальная форма отосклероза, чуть реже - смешанная, наименее распространена кохлеарная форма заболевания.

Скорость течения заболевания положена в классификацию отосклероза на быструю форму, медленную и скачкообразную. Медленная форма встречается в 68% случаев.

Тимпанальная форма

При тимпанальной форме костное проведение находится в пределах нормы, для воздушного проведения устанавливается более высокий уровень - все пороги повышены до 50-60 дБ, значение костно-воздушного разрыва - 30-45 дБ. Если с помощью хирургического вмешательства звукопроведение будет улучшено, то слух может стать хорошим или даже отличным.

Смешанная форма

О смешанной форме отосклероза следует говорить в том случае, когда пороги костного проведения находятся в пределах 20-40 дБ. Значение костно-воздушного интервала находится в пределах 30-40 дБ. Улучшенное оперативным путём звукопроведение может привести к улучшению слуха до хорошего или удовлетворительного с социальной точки зрения.

Кохлеарная форма

При кохлеарной форме поражение звуковосприятия более серьёзное - кривая костного проведения переходит границу в 40дБ. Значение костно-воздушного разрыва - 25-35 дБ. Хирургическое лечение, как правило, не приводит к восстановлению слуха до нужного социального уровня.

Клиника и стадии отосклероза

В течении заболевания выделяют начальную стадию, период выраженного проявления всех основных симптомов и терминальную стадию.

В первую стадию заболевания чаще всего пациенты ощущают односторонний шум и (или) небольшое снижение слуха на одно ухо. Этот период в большинстве случаев длится 2-3 года. Во вторую стадию заболевания ухудшается слух в больном ухе, появляются признаки поражения второго уха - шум в нём. Эта стадия при медленном течении отосклероза может длиться десятки лет. Терминальная стадия заболевания чаще развивается при скоротечной форме отосклероза. При этом развивается глубокая тугоухость, лечение которой редко даёт эффект.

Отосклероз поражает два уха, однако иногда патологический процесс в одном ухе длительное время не затрагивает кольцевидную связку основания стремени и тогда клинически диагностируется односторонний отосклероз.

Типичными жалобами пациентов при отосклерозе является понижение слуха больше на одно ухо, ощущение шума в нём. Жалобы со стороны вестибулярного аппарата, в частности на головокружение, встречаются не часто.

Появление вышеописанных симптомов или их усиление может быть спровоцировано беременностью и родами, инфекционными заболеваниями, длительным пребыванием в шумных условиях.

При сборе анамнеза нередко удаётся установить, что родственники больного также страдали отосклерозом.

Диагностика отосклероза

Для отосклероза характерен феномен paracusis Willisii, который заключается в том, что в шумной остановке (в автобусе, самолёте) больной разговорную речь слышит лучше. Это явление наблюдается из-за расшатывания стремени сильными звуками низкой частоты.

Отоскопия у больных с отосклерозом выявляет широкие слуховые проходы. Кожа стенок слуховых проходов истонченная, сухая, легкоранимая. Имеются признаки гиперсекреции ушной серы и истончения барабанной перепонки. Иногда при отоскопии можно увидеть признак Шварца - просвечивание через барабанную перепонку гиперемированного мыса. Данный признак указывает на интенсивную ваксуляризацию отосклеротического очага, что может свидетельствовать о его активности.

При выраженной активности болезни больные не слышат шёпотную речь, а иногда и обычную разговорную.

Опыт Рене почти у всех больных с отосклерозом отрицателен, опыты Федериче и Желе отрицательны в 80% случаев. В опыте Вебера латерализация звука направлена в ту сторону, где фиксация стремени больше. Если она одинакова с обеих сторон, звук латерализуется в сторону с лучшей функцией кохлеарного аппарата.

Большое место в диагностике отосклероза занимает установление значения функционального резерва улитки, который равен величине костно-воздушного интервала при пороговой аудиометрии. Более 50% пациентов имеют костно-воздушный интервал в пределах 30-40 дБ, у значительной части больных отосклерозом он более 40 дБ, у меньшей части костно-воздушный резерв минимален - 20-30 дБ.

Лечение отосклероза

Лечение отосклероза производится хирургическим путём, однако это только симптоматическое лечение, так как на ключевые звенья патогенеза заболевания воздействовать весьма трудно. Задача операции - в улучшении передачи звуковых колебаний со слуховых косточек на перилимфу.

В настоящее время для лечения отосклероза используется:

  • стапедопластика с частичной или полной стапедэктомией;
  • стапедопалстика поршевым методом.

Некоторые авторы приводят метод консервативной терапии отосклероза, в котором используются препараты фтора и магния. Их реализация рассчитана на замещение кальция в патологическом очаге и прекращение, таким образом, склерозирования. Однако следует сказать, что многочисленные исследования показали неоправданное преувеличение эффективности данного метода лечения.


Комментарии

Ольга 17 Августа 2011 Надеюсь, пользователи интернета, прочитавшие эту статью, расскажут и предостерегут от мошенников своим пожилых близких, ведь сумма, которую требуют за установку "льготного фильтра" равна сумме пенсии, а приходят мошенники как раз в числах, когда пенсия уже должна быть получена и хранится в бабушкиной шкатулке, кроме того, если денег не хватает, наглые продавцы предлагают занять недостающую сумму у соседей или родственников. А бабушки - люди ответственные и добропорядочные, они сами голодать будут, но долг за ненужный фильтр выплатят... вася 18 Апреля 2012 оприделитесь с местонахождем на карте Алексей 17 Августа 2011 лучшеб они как раньше книжки продавали по офисам:(Алексей 24 Августа 2011 если у вас возникли проблемы с использованием програмы, пожалуйста, оставляйте свои комментарии тут или пишите на почту автору милованов евгений иванович 26 Августа 2011 Спасибо,программа хорошая.Если возможно внести изменения - продолжении листка нетрудоспособности другим пользователемне можем убрать код заболевания,дату выдачи,пол.Если было бы возможным сделать просто здесь чистые поля,было бы замечательно.Milovanov_ei vsw.ru EVK 27 Августа 2011 Для врачей и ЛПУ: на сайте http://medical-soft.narod.ru выложена программа SickList для заполнения листов нетрудоспособности по приказу МЗСР РФ №347-н от 26.04.2011 г.
В настоящее время программа успешно используется в следующих ЛПУ:
- ГП №135, г. Москва
- ГБ N13, г. Нижний Новгород
- ГКБ №4, г. Пермь
- ООО «Первый травмпункт », г. Пермь
- ЗАО МЦ "Талисман", г. Пермь
- "Философия красоты и здоровья" (Москва, Пермский филиал)
- МУЗ "ЧРБ №2", г. Чехов, Московская обл.
- ГУЗ КОКБ, г. Калининград
- Чер. ЦРБ, г. Череповец
- МУЗ " Сысольская ЦРБ", Республика Коми
- ООО "Центр реабилитации", г. Обнинск, Калужская область,
- ГКБ №29, Кемеровская область, г. Новокузнецк
- Поликлиника КОАО "Азот", г. Кемерово
- МУЗ ЦРБ Саратовского района
- Поликлиника № 2 МУЗ "Коломенская ЦРБ"
Есть информация о внедрении еще
примерно в 30 организациях, в т.ч.
в Москве и С.-Петербурге. Лена 1 Сентября 2011 Прикольно! Только прочитала статью, как...в дверь позвонили и деду предложили фильтр! Аня 7 Сентября 2011 Я тоже в свое время столкнулась с угрями,что я только не делала,куда не обращалась...я думала что ничего мне не поможет,вроде лучше становится,а через время опять все лицо страшное,я уже никому не верила.Как-то мне в руки попал журнал "Своя линия" и там статья про угри и как можно от них избавиться.Не знаю что меня толкнула,но я опять обратилась к врачу,который комментировал ответы в том журнале. Пару чисток,несколько пилингов и три раза лечения лазером,с домашней косметикой у меня и так все впорядке,и вы бы меня видели. Я сейчас не могу поверить,что у меня была такая проблема.Похоже все реально,главное попасть в нужные руки. Кирилл 8 Сентября 2011 Замечательный врач! Профессионал своего дела! Таких людей мало! Все выполняет очень качественно и безболезненно! Это самый лучший врач, которого я встречал! Андрей 28 Сентября 2011 Очень хороший специалист, рекомендую. Красавица к тому же... Артём 1 Октября 2011 Ну не знаю...Моя тётка тоже себе поставила фильтр от них. Говорит, что довольна. Я воду попробовал. На вкус значительно лучше, чем из-под крана. А в магазе я видел пятиступечатые фильтры по 9 тыр. Так что, вроде не жулики. Всё работает, вода идёт приличная и на том спасибо.. Сергей Иванович 8 Октября 2011 Зря на них наговаривают, система отличная, и с документами у них все в полном порядке, жена проверяла она у меня юрист по образованию,и я хочу сказать спасибо этим ребятам, что бы ты ходил по магазинам искал этот фильтр, а здесь тебе принесли, установили, да еще и любые неполадки устраняют, у меня эта система стоит больше 7мес. фильтра поменяли все отлично,вы бы видели какое состояние было у фильтров, все коричневые в слизи, ужас одним словом,а те кто не ставит они просто не ходят думать о себе, и о своих детях, я зато теперь могу смело налить своему ребенку воды из-под крана, ни за что не боясь! Светлана 19 Октября 2011 Самая отвратительная больница, какую я только знаю!!! Такое хамское и потребительское отношение к женщинам - просто диву даешься, как такое еще может быть в наше время! Приехала на скорой с кровотечением ложиться на сохранение беременности. Меня убеждали что нельзя сохранить беременность, что уже идет выкидыш, сейчас мы вас почистим и все будет хорошо! Представляете! Попросила сделать УЗИ, на Узи показало что ребенок жив, бьется сердце и можно сохранить ребенка. Не далась на чистку, им пришлось положить меня на сохранение. Лечили Викасолом и папаверином. ВСЕ!!! Ни витаминов, ни капельниц, НИЧЕГО! Ну да ладно, слава Богу, сбежала оттуда через 3 дня, лечилась дома. Лечение назначила мой врач-гинеколог, капельницы тоже дома делали... Еще неизвестно, чем бы все закончилось, останься я там еще на недельку... А сейчас все хорошо, в августе родила девочку, здоровую, крепкую... Сейчас звонит мне моя сестра. Ей в конс. вчера сказали что она беременна, срок 3 недели. Сегодня открылось кровотечение со сгустками и т.д. Сделала УЗИ, сказали бегом бежать в больницу на чистку. Дежурная КАК ВСЕГДА Автозаводская... Так ведь ее не приняли!!! С кровотечением! Больница дежурная!!! Суки просто! И еще разговаривают так по хамски... Я найду на вас управу, сейчас же позвоню куда надо. А коммент оставляю для других - чтоб обходили это логово... Elenna 25 Октября 2011 провела детство там. понравилось.
Хотя уколы до жути не любила как и массаж. Елена 25 Октября 2011 да уж, на эту больницу много кто зуб точит! Удачи Светлана в Ваших делах. У самой такое же мнение об этой больнице. Елена 25 Октября 2011 кто как работает. вернее продвигает товар. У меня аквафор стоял (кувшинчик), так вода тоже из него на порядок лучше воды из под крана!
Дело в навязывании своего продукта, как я поняла. Теперь от Цептера бегут как от огня. как раз из-за излишней навязчивости. Мила 25 Октября 2011 мне там очень нравиться, квалифицированные специалисты, и стараются ничего не втюхать, а именно подобрать! Из минусов отмечу. очереди. Достаточно популярный центр. И за линзы и растворы без бешеной наценки спасибо большое! Миша 25 Октября 2011 по свей работе сталкивался с дистрибьюторами разных производителей электронных сигарет. И есть фиговые - типа pons, а есть хорошие - типа rich. К сожалению в Ижевске продаются самые дешевые, то есть самые фиговые. Но! от электронных сигарет запаха никакого! И их плюс, что нет смол, которые как раз являются канцерогенами! Бросить курить. с их помощью тяжко. а не мешать другим и уменьшить значительно вред от сигарет - получиться! Даня 25 Октября 2011 вот, жулики! разворовали!!! Елена 28 Января 2012 В декабре были у нас,собирали собрание,задело меня тогда качество нашей воды я из Казани,но тогда не поставили сын сказал что не нужно!А вот недавно зашла в магазин с гейзером там у них тоже 5 ступеней как и здесь цена 9700,вот теперь даже незнай,нужно было поставить ведь они так и стоят,тут прям на дому продают да без магазиных накруток!Нужно смотреть что б все документы были в порядке прежде чем покупать. нет имя 28 Января 2012 тут для ся сам решаешь либо хочешь либо нет!Тя же не силком его заставляют ставить.договор вон еще есть,сначало поставят а потом чемто недовольны сначало думать надо когда деньги отдаешь.бред Екатерина 29 Января 2012 Теперь и в Чебоксарах, Чувашская Республика....Люди, будьте бдительны! Ника 26 Января 2012 Работаю в сельской местности.Нашим выплачивают компенсацию примерно 100 - 300 рублей.Это за что?А от нашего начальника райздрава ничего не дождешь.И вообще - как долго можно терпеть таких хамов и невежд(начальников)из - за которых кадры в прямом смысле "текут"?! Аксинья 28 Ноября 2011 Была один раз: предварительно узнав можно ли сделать ЭКГ, сказали подойти на следующий день к 16:00, в итоге прихожу, а мне говорят нет, не кому сделать или ждите еще час, пока врач не придет. В итоге подождала я этот час, сделали, попросила без описания, как оказалось цена с описанием и без одинаковая, хотя на кануне говорили, что без описания дешевле.
Вывод: девушки на ресепшене не понравились, кислые выражения лиц. Такое ощущение, что они мне одолжение делают. Вадяй 28 Ноября 2011 Недавно побывал у вас на приеме, впечатления очень хорошие, приветливый персонал, на приеме доктор всё грамотно объяснил, сразу сделали УЗИ, сдал анализы
на приеме был на Пушкинской, анализы и УЗИ на Советской...всем огромное спасибо!!!
Алексей Михалычу отдельный привет!!!

Отосклероз (другое название болезни - отоспонгиоз) является поражением капсулы кости во внутреннем ухе. В результате возникновения отосклероза у пациента развивается тугоухость, дисфункция слухового аппарата и анкилоз стремени. Вместе с тугоухостью больной может чувствовать боли в ушах, а также головокружение. Заболевание обычно поражает одно ухо, однако через некоторое время без должного лечения переходит и на второе.

Данные статистики свидетельствуют, что отоспонгиоз имеет 1% населения, преимущественно – женщины, и чаще всего его симптомы проявляются в возрасте от 25 до 35 лет. Обычно лечение предполагает операцию.

Причины

Возникновение отосклероза связывают с несколькими причинами:

  • фактор наследственности. Чаще всего отоспонгиоз является семейным заболеванием. Также поражение уха иногда возникает у беременных женщин (врачи объясняют это расстройствами в работе щитовидной железы и заболеваниями сосудов), что может способствовать приобретению болезни будущим потомством;
  • фактор заражения инфекцией. Врачи выявили, что поражение сосудов внутреннего уха может развиваться вследствие заболевания, например, однако при этом больной должен иметь наследственную предрасположенность к недугу;
  • фактор травм и прочих нарушений. Он имеет место, если происходят травмы акустического характера, повреждения сосудов - нарушается кровоснабжение капсулы кости лабиринта уха или же развивается кальциноз тканей.

Классификация недуга

Специалисты выделяют 3 типа отосклероза в зависимости от вида нарушения функционирования уха:

  • кондуктивный. При этой форме нарушается лишь звукопроведение, а звуковосприятие остаётся в норме. Эта разновидность отосклероза является, с точки зрения прогноза на выздоровление, самой благоприятной, так как предполагает обычно полное восстановление слуха. В некоторых случаях наряду с медикаментами назначают принимать народные средства;
  • смешанный. При этой форме болезни нарушается звуковосприятие и звукопроведение. Лечить отоспонгиоз такого типа сложно. В некоторых случаях врачам удаётся лишь восстановить костное проведение звука;
  • кохлеарный. При развитии этой формы значительно нарушается звуковоспринимающая ушная функция (при проведении звука на аудиограмме, порог проведения при помощи проведения костного типа составляет не более 40 дБ). Даже операция не способна устранить все симптомы, и не всегда приводит к достаточному для обычной жизни, восстановлению слуха и сосудов уха.

В зависимости от характера проявления, отоспонгиоз делят на:

  • медленный (наблюдается у 2/3 заболевших);
  • скачкообразный (наблюдается у 20% больных);
  • быстрый (наблюдается примерно у 10% больных).

Признаки болезни

Отоспонгиоз, как правило, развивается довольно незаметно. Стадия, когда пациент не ощущает никаких симптомов болезни, называется гистологической. Стоит заметить, что на этой стадии изменения в ухе уже начинают происходить – изменяется строение костной ткани в ушном лабиринте и функционирование сосудов. От момента начала развития болезни до момента проявления первых заметных признаков может пройти около 3 лет. Диагностика отосклероза на этой стадии возможна лишь при помощи аудиометрии. Начиная со второй стадии, можно выделить такие основные симптомы:

  • появление тугоухости. На начальных стадиях заболевания пациент обычно не различает низкие тона (в частности, мужские голоса), однако отлично слышит высокие (детские и женские голоса). Также может наблюдаться передача в ушную улитку посторонних звуков, которые проходят по мягким тканям (пережёвывание пищи, звук шагов). Далее этот симптом может только усугубляться – его регресс невозможен, однако до полной глухоты дело не доходит;
  • шум в ухе. Его отмечают более 80% больных этим заболеванием. Степень шума, которую слышит больной, не зависит от степени тугоухости и поражения сосудов. Врачи предполагают, что этот симптом имеет прямую связь с нарушениями метаболического типа или проблемами сосудов;
  • ушная боль. Появляется в периоды рецидива отосклероза. Её локализация – в сосцевидном отростке. Обычно после появления болевых ощущений пациент начинает слышать хуже;
  • головокружение. Этот редкий симптом, как правило, имеет слабовыраженный характер;
  • неврастенический синдром. Этот симптом напрямую связан с тем, что больные не могут полноценно общаться с другими, замыкаются в себе, становятся вялыми и сонливыми.

Диагностика болезни

Врач диагностирует у больного отоспонгиоз, если тот обратится к нему с жалобами на шум в ухе и снижение слуха. Главная задача врача – отличить отоспонгиоз от, например, ушной опухоли, отита, наличия серной пробки или неврита. Для этого он назначит пациенту отоскопию, а также тщательно исследует его уши.

С помощью отоскопии можно определить отсутствие пробок из серы, сухость, а также изменения в коже слухового прохода. Также при подозрении на отоспонгиоз врач назначит пациенту аудиометрию, которая обнаруживает проблемы с восприятием тихих звуков (шепота). В некоторых случаях заболевание можно обнаружить, если провести рентгенографию черепа или КТ.

Лечение заболевания

Лечение отосклероза предполагает использование:

  • хирургических методов (операции);
  • народных средств.

Хирургическое лечение при отосклерозе (операция) ставит целью улучшить механизм передачи звука к перилимфе ушного лабиринта. Операция проводится, если порог костной проводимости звуков не превышает 25 дБ, а воздушной – 50 дБ. Если восприятие звуков больным находится выше этих пределов или проводится активная фаза лечения, операция противопоказана. Существует 3 вида операций для лечения отосклероза:

  • стапедопластика;
  • создание дополнительного отверстия в лабиринте;
  • мобилизация стремени.

Стапедопластика проводится для освобождения стремени от костных отростков, которые его обездвиживают. Фенестрация – второй тип лечения, однако, как и стапедопластика, она носит временный характер (несколько лет). При этом стоит заметить, что стапедопластику считают самым эффективным методом, который обеспечивает в 80% успешное излечение от болезни. Лечение отосклероза позволяет восстановить сосуды и механизм передачи звуков, однако лечение должно сочетаться с другими методами – слухопротезированием, терапией.

Лечение отосклероза народными средствами может стать дополнительным, но не основным методом лечения сосудов и ушей. Среди множества рецептов выделяют такие народные средства:

  • картофельный сок. Это народное средство рекомендуют использовать ежедневно на протяжении полугода;
  • оливковое или растительное масло. Его рекомендуют ежедневно пить на протяжении нескольких месяцев для подавления симптомов заболевания;
  • смесь из лимонного сока, масла и мёда. Это народное средство также рекомендуют принимать каждый день натощак;
  • семена укропа. Это народное средство рекомендуют от сильных ушных болей;
  • мелисса. Данное народное средство помогает устранить головокружение.

Клинически данное заболевание диагностируется у 0,1–1% населения нашей планеты, а его гистологическая стадия обнаруживается посмертно и наблюдается у каждого 8–10-го жителя земного шара. Первые симптомы отосклероза проявляются преимущественно в возрасте 25–35 лет, причем 3 из 4 заболевших – женщины. Попробуем разобраться в том, каковы причины и механизмы развития отосклероза, как он проявляется клинически, и поговорим о методах диагностики и принципах лечения и профилактики данного заболевания.


Почему развивается отосклероз

У 4-х из 10 больных с отосклерозом обнаруживаются генетические дефекты.

Этиология данного заболевания на сегодняшний день окончательно не выяснена. Специалисты считают, что к отосклерозу имеется наследственная предрасположенность, поскольку нередко наблюдают семейный характер заболеваемости. Кроме того, почти у 40 % больных при обследовании выявляются разнообразные генетические дефекты. Пусковыми факторами в развитии отосклероза у предрасположенного к нему организма являются инфекционные заболевания, в частности корь, а также гормональные сдвиги, связанные с , родами, лактацией, климаксом и патологией эндокринной системы женщины.

Другими факторами риска отосклероза являются:

  • аномалии развития органа слуха (а частности врожденная фиксация стремечка);
  • хронические ;
  • болезнь Педжета;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • работа в помещении с высоким уровнем шума.


Принцип работы органа слуха и механизм развития отосклероза

Орган слуха, т. е. ухо, анатомически принято делить на 3 части:

  • наружное ухо (ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка),
  • среднее ухо (подвижные слуховые косточки – молоточек, наковальня и стремечко),
  • внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринты, заполненные жидкостями – пери- и эндолимфой).

Звук, захватываясь ушной раковиной, попадает в наружный слуховой проход и доходит до барабанной перепонки, вызывая ее колебательные движения. Эти колебания передаются на первую из слуховых косточек, прилежащую к перепонке, – молоточек, движение которого отправляет колебания на наковальню, которая соединена со стремечком и передает колебания ему. Границей между средним и внутренним ухом является овальное окно, соединенное с наружной стороны со стремечком. Колебания со стремени через овальное окно попадают во внутреннее ухо и с жидкостями, заполняющими его, передаются на так называемые волосковые клетки. Эти клетки по сути являются нервными рецепторами – генерируют импульсы и по преддверно-улитковому (слуховому) нерву передают их в подкорковые, а затем в корковые центры слуха.

В норме костная капсула лабиринта является костью без вторичной оссификации. При отосклерозе в костном лабиринте активизируется процесс остеогенеза и в разных его участках образуются зоны спонгизации (формирования незрелой обильно кровоснабжающейся костной ткани), которые впоследствии склерозируются и трансформируются в зрелую кость. В результате подвижность стремечка постепенно снижается и при отсутствии лечения оно рано или поздно полностью обездвиживается – формируется анкилоз. В патологический процесс также могут вовлекаться улитка и другие отделы лабиринта. Передача колебаний по структурам среднего и внутреннего уха нарушается, импульс до мозговых центров не доходит – больной отмечает снижение слуха.

Как правило, в патологический процесс вовлекаются оба уха, однако слух в них снижается несимметрично. В 15 % случаев диагностируется односторонняя форма отосклероза.

Классификация отосклероза

Существует несколько классификаций данного заболевания.

В зависимости от характера изменений в среднем и внутреннем ухе различают:

  • фенестральный (стапедиальный) отосклероз – очаги остеосклероза расположены в области окон лабиринта; нарушается только звукопроводящая функция уха; это наиболее благоприятная форма отосклероза, поскольку подлежит хирургической коррекции с вероятностью полного восстановления слуха;
  • – очаги склеротических изменений расположены вне окон лабиринта и обусловлены поражением костной капсулы улитки; при этом нарушается звукопроводящая функция внутреннего уха; хирургическое лечение не приводит к полному восстановлению слуха.
  • смешанный отосклероз – снижаются функции и восприятия, и проведения звука по внутреннему уху; результатом лечения становится восстановление слуха до костного проведения.

По скорости течение заболевания различают 3 его формы:

  • скоротечную (или быструю) – развивается у 11 % больных;
  • медленную – у 68 % больных;
  • скачкообразную – у 21 % больных.

В течении заболевания выделяют 2 стадии:

  • отоспонгиозную (активную);
  • склеротическую (неактивную).

Процесс размягчения и склерозирования кости является единым процессом и характеризуется волнообразным течением: стадии периодически сменяют друг друга – чередуются.

Клинические проявления отосклероза


Одним из симптомов неуклонно прогрессирующего отосклероза является шум в ушах.

Течение заболевания можно разделить на 4 периода:

  • начальный период;
  • период яркой клинической симптоматики;
  • терминальный период.

Кроме того, существует еще так называемая гистологическая стадия болезни: клеточные изменения в тканях структур среднего и внутреннего уха имеются, но клинические проявления заболевания пока отсутствуют.

Отосклероз обычно дебютирует в молодом – 25–35 лет – возрасте. Часть больных отмечает появление первых симптомов болезни в детском возрасте – ранее 18 лет. Заболевание развивается постепенно, неуклонно прогрессирует, достигая максимума к 40 годам. На фоне резких гормональных всплесков – при беременности, после аборта, во время лактации – темпы прогрессирования отосклероза увеличиваются. В отдельных случаях болезнь развивается молниеносно.

Основными жалобами больных, страдающих отосклерозом, являются:

  1. Постепенно прогрессирующее снижение слуха. На начальной стадии заболевания поражается только 1 ухо и снижается восприятие лишь звуков низких тонов – мужская речь воспринимается больным сложнее, нежели женская. Если поражено только стремечко, отмечается так называемый паракузис Виллиса (в шумной обстановке больной будто бы слышит лучше, однако это ложное ощущение – просто собеседники больного пытаются в разговоре преодолеть фоновый шум и говорят громче). Кроме того, восприятие речи значительно ухудшается в процессе пережевывания пищи и при ходьбе – это явления получило название паракузис Вебера. Через 1–2 года с момента появления первых симптомов больной отмечает снижение слуха и на второе ухо, к тому же нарушается восприятие не только низких, но и высоких тонов. При прогрессировании процесса больной с трудом понимает обычную речь, а шепот не воспринимает совсем.
  2. . Может быть одно- или двусторонним, преходящим или же постоянным, высоким (свист) или низким (гул), интенсивность его может варьировать. Выраженность шума от степени тугоухости не зависит.
  3. Головокружение. Обычно – неинтенсивное, носит преходящий характер. В случаях тяжелых приступов головокружения и при других признаках следует думать о других причинах снижения слуха, а не об отосклерозе.
  4. . Непостоянная, распирающего характера, возникает лишь в склеротическую стадию заболевания. Локализуется в заушной области.

Из общих симптомов болезни следует отметить неврастенический синдром. Возникает он на поздних стадиях болезни, сопровождающихся выраженным снижением слуха. Развитие синдрома связано с тем, что по причине снижения слуха больному становится сложно общаться с окружающими. Он избегает контактов с людьми, становится раздражительным, вялым и замкнутым, отмечает появление дневной сонливости и ухудшение ночного сна.

Диагностика отосклероза

На основании жалоб больного на снижение слуха, шум в ушах, головокружение врач-оториноларинголог (ЛОР) заподозрит заболевание среднего или внутреннего уха. Уточнить диагноз ему поможет осмотр уха (отоскопия) и дополнительные методы исследования.

Во время проведения отоскопии могут быть обнаружены изменения, характерные для отосклероза: атрофия и сухость кожи наружного слухового прохода, сниженную чувствительность ее при раздражении, отсутствие ушной серы. Барабанная перепонка в большинстве случаев имеет обычный вид.

Из дополнительных методов исследования обычно используются следующие:

  • аудиометрия (при отосклерозе будет нарушено восприятие шепотной речи);
  • камертональное исследование (снижено звукопроведение через воздух, а через ткани – нормальное или повышенное);
  • исследование порога чувствительности к ультразвуку;
  • акустическая импедансометрия (определяется снижение подвижности слуховых косточек);
  • методы, исследующие вестибулярную функцию уха, – непрямая отолитометрия, стабилография, вестибулометрия; выявляют гипер- или гипорефлекцию;
  • рентгенография костей черепа (определяются изменения структуры костной ткани лабиринта);
  • компьютерная томография черепа (наиболее точный, максимально объективный метод, позволяющий четко определить локализацию очагов отосклероза, их распространенность и степень активности патологического процесса;
  • консультация узконаправленных специалистов – вестибулолога и отоневролога.

Врач должен дифференцировать отосклероз от других патологических состояний, основными из которых являются:

  • адгезивный средний отит;
  • холестеатома;
  • системные остеопатии, сопровождающиеся анкилозом стремени;
  • болезнь Меньера;
  • лабиринтит.

Лечение отосклероза


Во многих случаях отосклероза без хирургического вмешательства, увы, обойтись не удается.

При кохлеарной и смешанной форме данного заболевания с целью предотвращения сенсоневральной тугоухости больному может быть назначено консервативное лечение. Обычно используются препараты Ксидифон и Фосамакс с одновременным приемом препаратов кальция и витамина D.

Продолжительность терапии составляет от 3 месяцев до полугода ежегодно. Проводится под контролем слуха.

В большинстве случаев отосклероза показано хирургическое лечение. Оно проводится с целью восстановления слуха и использования возможностей улитки по максимуму, даже в случае необходимости использования слухового аппарата.

Операция, наиболее часто проводимая при отосклерозе, носит название стапедопластики или стапедотомии. Суть ее заключается в замене части стремени протезом. В отдельных случаях стремечко полностью удаляется и заменяется протезом. Одномоментно проводится операция только на одном ухе, операция на втором возможна только через полгода.

После операции больной двое суток должен лежать только на неоперированном ухе или на спине. В течение месяца также противопоказаны физические нагрузки и полеты самолетом.

Улучшение слуха больной отмечает через 7–10 дней после операции.

Иногда проводится операция, называемая «мобилизация стремени». Суть ее заключается в восстановлении подвижности стремени путем отсоединения его от костных сращений, обездвиживающих его.

Кроме того, может быть проведена операция фенестрация лабиринта, во время которой в стенке преддверия лабиринта создается новое окно. Последние 2 операции характеризуются нестойким эффектом: в течение нескольких лет слух больного сохраняется, однако потом тугоухость стремительно прогрессирует.

При правильно проведенных операциях на ухе осложнения встречаются нечасто, однако они все же возможны:

  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • сенсоневральная тугоухость;
  • острый средний отит;
  • парез лицевого нерва;
  • лабиринтит;
  • менингит.

В качестве дополнения к оперативному лечению или как альтернатива ему проводится протезирование слуха.

Профилактика отосклероза

К сожалению, специфическая профилактика данного заболевания до настоящего времени не разработана. Следует избегать длительного нахождения в шумных помещениях, воздействия стрессов и физического переутомления, вовремя лечить воспалительные заболевания уха.

О лечении отосклероза в программе «Жить здорово!»:

При отосклерозе уха у пациентов увеличивается размер костной капсулы ушного лабиринта, из-за чего ухудшается подвижность косточек в ушах. У людей с такой патологией в несколько раз ухудшается слух и проявляются болезненные ощущения в слуховых проходах. При появлении первых симптомов отосклероза лучше посетить врача, который назначит эффективное лечение.

Отосклерозом называют болезнь, при которой в ушном лабиринте повреждается слуховая капсула. Рассматривая характерные особенности патологии, следует сказать, что после появления заболевания зараженные кости замещаются губчатыми косточками. Часто очаги отосклероза размещаются неподалеку от внутренней ушной полости и ее каналов.

Выделяют две основные стадии болезни, с которыми сталкиваются пациенты. Сначала у людей проявляются признаки гистологической стадии. Однако со временем болезнь переходит в клиническую стадию, отличающуюся более выраженной симптоматикой.

На начальных стадиях патология никак не проявляется, поэтому многие даже не замечают, что у них развивается отосклероз. Со временем воспаление распространяется на кольцевую связку, из-за чего слух пациентов постепенно ухудшается. Также из-за быстрого развития болезни у людей происходит изменение характера нарушения слуха, что приводит к шуму в ушах и проявлению признаков тугоухости.

Отосклероз не считается распространенной патологией, так как она появляется лишь у одного процента населения Земли. При этом чаще всего она развивается у подростков и людей возрастом 20-30 лет. Среди пенсионеров отосклероз встречается намного реже. Дети и подростки плохо переносят болезнь, поэтому у них она может сопровождаться осложнениями. Некоторые пациенты жалуются на вибрации в ушных полостях и частичную потерю слуха.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

Выделяется несколько основных причин и факторов, которые способствуют развитию отосклероза у людей.

Наследственность

Бывают случаи, когда патология развивается из-за наследственного фактора. Не секрет, что вероятность некоторых ушных заболеваний увеличивается, если ими болел кто-то из близких родственников. В 40-45 % случаев отосклероз появляется именно по этой причине.

Инфекционные болезни

У некоторых людей проблемы со слухом появляются после перенесения серьезных инфекционных заболеваний. Чаще всего признаки патологии появляются у пациентов, которые не до конца вылечились от кори.

Эндокринный фактор

Симптомы отосклероза часто начинают проявляться после окончания активной фазы полового созревания. Также можно заметить, что люди жалуются на появление болезни после родов, в период менструального цикла и на ранних стадиях беременности. При этом исследования многих ученных неоднократно подтверждали, что при последующих беременностях проблемы со слухом усугублялись.

Также вероятность возникновения отосклероза увеличивается в 2-3 раза, если у человека есть новообразования в щитовидке.

Травмы

Не только механические, но и акустические травмы способствуют развитию проблем со слухом. Заболевание чаще проявляется у людей, которым приходится проводить много времени в шумных помещениях.

Пол

К факторам, которые способствуют развитию отосклероза, относят половую принадлежность человека. В 80 % случаев заболевание развивается у девушек и только в 20 % случаев – у парней.

Классификация болезни

Выделяется несколько классификаций болезни, с которыми надо заранее ознакомиться.

По формам отосклероза

Существует три основные формы заболевания, каждая из которых имеет свои особенности.

Кондуктивная форма

Некоторые пациенты сталкиваются с кондуктивной формой патологии. При развитии этой болезни у людей усиливается слышимость своего голоса и появляется шум в ушах. Также появляются проблемы с восприятием окружающих звуков.

Кохлеарная

Опасной считают кохлеарную разновидность болезни, так как из-за нее проведение звука уменьшается более чем на 35 дБ. Справиться с таким заболеванием поможет только хирургическое вмешательство, которое поможет частично восстановить уровень звукопроведения.

Смешанная

Данная форма заболевания отличается от остальных только степенью ухудшения слуха. В этом случае проводимость звуков понижается на 40-45 дБ.

По месту расположения очагов

Патология классифицируется по месторасположению очагов воспаления. Выделяют три типа болезни:

  • Фенестральный. Считается наиболее облегченной разновидностью отосклероза, так как после проведения хирургического лечения вероятность полного восстановления слуха превышает 90 %. Очаг патологических изменений расположен около ушного лабиринта.
  • Кохлеарный. Более опасная форма, при которой даже хирургическое вмешательство не всегда помогает вернуть слух. У людей с кохлеарной патологией повреждается улиточная капсула.
  • Смешанный. Очаги находятся в капсуле и в слуховом лабиринте больного.

По стадии заболевания

По стадии развития симптомов заболевания выделяют следующие типы:

  • Медленный. У пациентов в месте поражения появляется плотная зрелая косточка, из-за которой ухудшается слух.
  • Активный. В этом случае из-за отосклероза в ушных проходах начинает формироваться хрящевая косточка.

По скорости прогрессирования

Выделяют две формы отосклероза, которые отличаются скоростью развития:

  • Быстрая. Это наиболее опасный тип патологии, так как из-за нее полная потеря слуха наступает за 1-2 месяца.
  • Медленная. Медленнотекущим заболеваниям характерно постепенное ухудшение слуха, которое приведет к глухоте через 5-7 лет.

Симптомы болезни

Шум в ушной полости

Первый симптом, который появляется у большинства пациентов, – фоновый шум. Сначала он практически незаметен, поэтому многие не обращают на него внимания. Однако со временем его интенсивность усиливается, из-за чего у больного ухудшается восприятие звуков.

Головокружения

Часто головокружение появляется после ухудшения слуха. Однако иногда этот симптом не связан с другими признаками и появляется самостоятельно. Особенностью головокружений при отосклерозе является то, что они усиливаются во время ходьбы или резких движений головой.

Ушная боль

Большинство пациентов жалуются на болевые ощущения в слуховых проходах. В вечернее время боль может усилиться в несколько раз и отдавать в височную часть головы. Со временем интенсивность болей возрастает, что приводит к мигреням. Часто усиленные ушные боли свидетельствуют о развитии тугоухости.

Чувство заложенности ушных ходов

Заложенность в слуховом проходе развивается постепенно. Сначала симптом появляется только в одном ухе и только через 5-8 дней проявляется во втором. Однако бывают случаи, когда чувство заложенности не распространяется на второе ухо.

Из-за заложенности ушей пациенты хуже воспринимают низкие тона, поэтому плохо различают мужскую речь. Если не лечить отосклероз, у человека ухудшится восприятие не только низких, но и высоких звуковых тонов.

Диагностика заболевания

Чтобы определить точный диагноз, придется обратиться к отоларингологу, так как именно он занимается ушными заболеваниями. При выявлении диагноза проводят различные диагностические процедуры, которые помогут установить причину ухудшения слуха. К наиболее распространенным методам диагностики относятся:

  • Отоскопия. Процедура проводится для визуального смотра слуховых ходов, который позволяет определить состояние слизистой оболочки и выявить скопления серы. Также отоскопия проводится, чтобы убедиться в покраснении кожных покровов в ушах. Если при проведении процедуры было выявлено пятно Шварца, то скорее всего будет подтвержден отосклероз.
  • Аудиометрия. Этот метод диагностики используется, чтобы выявить любые проблемы с восприятием речи. Для проведения аудиометрии используют камертон, с помощью которого определяют степень проводимости звуков. Полученные результаты позволят не только подтвердить отосклероз, но и определить его форму. Также процедуру проводят, чтобы отличить патологию от . Для этого проводится аудиометрия с ультразвуком. У людей с невритом восприятие ультразвука ухудшено в несколько раз.
  • КТ черепа. Томография проводится, чтобы точно определить местоположение очага болезни и выявить степень распространения воспалительного процесса.
  • Рентген. Врачи назначают рентгенографию, чтобы выявить любые изменения в тканях костей слуховых органов.

Лечение отосклероза

Надо обязательно заниматься терапией отосклероза, чтобы предотвратить осложнения проблем со слухом. Лечение патологии проводится при помощи четырех основных способов.

Консервативное лечение

При консервативном лечении заболевания применяются различные медикаменты, в состав которых входит кальций, бром, фтор и фосфор. Все эти компоненты укрепляют костную ткань и улучшают метаболизм. Также отоларингологи советуют лечиться препаратами, в которых содержатся витамины группы А, Е и В.

Заниматься консервативным лечением надо не дольше трех месяцев. Если в течение этого времени не удалось избавиться от симптомов болезни, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Хирургическое

Для возможной коррекции слухового прохода и улучшения слуха проводится операция на стремени. Во время такой процедуры стремечко полностью освобождают от всех хрящевых наростов, которые появились из-за отосклероза. После операции повысится проводимость звука, и стремечко снова сможет нормально двигаться.

Стапедэктомия

К распространенным методам устранения признаков болезни относят стапедэктомию, во время которой хирург проводит протезирование стремечка. Операция проводится постепенно, в несколько этапов. Сначала процедуру выполняют на одном ухе, а через 4-5 месяцев – на втором.

Народными средствами

Любители нетрадиционной медицины предпочитают лечить отосклероз народными методами. Среди эффективных средств народной медицины выделяют лекарства, приготовленные из:

  • Календулы и череды. Чтобы приготовить отвар, растения смешиваются в одинаковых количествах и заливаются водой. Затем смесь с травами кипятят 20 минут и настаивают сутки. Отвар пьют каждый день по 20 мл.
  • Дягиля. Для приготовления лекарства 10 граммов корня растения заливают литром воды и кипятят. Затем жидкость настаивается 3-4 часа, после чего ее можно пить.

Что нельзя делать при болезни

Некоторые люди, которые болеют отосклерозом, не знают, что им нельзя делать при таком заболевании. Не рекомендуется лечиться лекарствами с гормонами, так как они противопоказаны. Людям не стоит есть жирную пищу, которая негативно сказывается на здоровье. Специалисты советуют людям с отосклерозом кушать больше сыров, рыбы и нежирной свинины.

Также полезными считаются фрукты с овощами, которые содержат много витаминов.

Возможные осложнения

Главным и наиболее опасным осложнением считается полная потеря слуха, которая может появиться, если больной вовремя не вылечится. Глухота опасна тем, что она приводит к социальной дезориентации людей, из-за которой они больше не смогут полноценно общаться.

Также заболевание приводит к появлению нарушений психического и неврологического характера. Люди становятся более раздражительными и несдержанными из-за постоянных мигреней и болей в ушах. Бывают случаи, когда осложнения проявляются после хирургического лечения. Иногда после операции люди жалуются на сдавливание в ушах, покалывания в ушной перепонке и головокружения.

Чтобы предотвратить появление и развитие последствий отосклероза, надо своевременно посещать врача и заниматься лечением.

Прогноз

При своевременном лечении заболевания большинство пациентов восстанавливает слух. Люди, которым вовремя провели операцию, полностью восстанавливают звукопроводимость и восприятие низких и высоких звуковых частот.

Профилактика

Надо обязательно заниматься профилактикой отосклероза, чтобы предотвратить появление проблем со слухом. Основной профилактической мерой заболевания считают соблюдение здорового образа жизни. Отоларингологи рекомендуют регулярно посещать спортзал и заниматься физическими упражнениями. Также очень важно проводить много времени на свежем воздухе и на природе. Рекомендуется каждый день тратить на прогулки не меньше трех часов.

Не стоит для прогулок использовать пляжи, так как людям с предрасположенностью к отосклерозу противопоказан продолжительный загар.

Предотвратить развитие отосклероза поможет правильно составленный рацион питания. Каждый день человеческий организм нуждается в витаминах, поэтому в рацион надо добавлять овощные блюда и салаты. Также избавиться от дефицита витаминов помогут свежие фрукты.

Часто симптомы отосклероза проявляются после того, как человек переболел отитом. Поэтому необходимо своевременно лечить все простудные заболевания, из-за которых можно заразиться отитом. Для профилактики врачи рекомендуют сделать прививку от кори, которая часто приводит к появлению отосклеротических осложнений.

Заключение

Отосклероз уха – опасная патология, которая приводит к полной потере слуха. Людям, которые никогда раньше не сталкивались с такой болезнью, надо ознакомиться с ее характерными особенностями и описанием основных способов лечения. Также лучше заранее изучить рекомендации по профилактике заболевания, чтобы уберечь себя от отосклеротических осложнений и других проблем со слухом.

© 2024 huhu.ru - Глотка, обследование, насморк, заболевания горла, миндалины