С возрастом организм человека меняется. В первую очередь перемены затрагивают сердечно-сосудистую систему, поэтому пульс у пожилых людей считается индикатором состояния здоровья и важным показателем работы сосудов. По частоте колебаний их стенок можно предположить о развитии нарушений. Но для правильного понимания ситуации, важно знать, какие факторы влияют на величину пульса, и каковы значения нормальных показателей.
Норма для здорового организма
Пульс мужчин и женщин отличается. В мужском организме частота сокращений сдержаннее, чем в женском.
Сокращение сердечной мышцы приводит к толчкообразным колебаниям стенок сосудов, они и называются пульсом. По частоте сжатий и проводится его подсчет. Независимо от возраста, у здорового человека частота сокращений за 1 минуту насчитывает от 60 до 80 ударов. Каждый толчок пульса должен быть отчетливым, но не слишком интенсивным.
Норма пульса для каждого возрастного периода определяется разными показателями. Самая высокая частота сокращений стенок сосудов у новорожденных, по мере взросления человека она уменьшается, но к пожилому возрасту нормальный пульс опять увеличивается. Чтобы понять, как пульсовые сокращения сосудов изменяются в зависимости от возраста, воспользуемся таблицей:
Причины отклонений
Если физическая нагрузка выше возможностей человека, то это влияет на изменение ЧСС.
Увеличение количества сердечных сокращений с возрастом объясняется происходящими изменениями во всех системах организма. На отклонения от нормы пульса у пожилого человека могут влиять следующие факторы:
- высокая нагрузка при слабой физической подготовке;
- низкое приспособление организма к изменениям внутри организма и окружающей среды;
- заболевания.
Хотя частота пульса у пожилых людей всегда выше, это не значит, что учащенное сердцебиение - норма. Чтобы понять является ли обычным возрастным показателем или патологическим отклонением, необходимо обратить внимание на следующие обстоятельства:
- самочувствие;
- равные промежутки между сердечными ударами;
- одинаковые показатели пульса на левой и правой руках.
В случае нарушения важно определить причину, которая спровоцировала его, локализовать ее так, чтобы она не оказывала влияния на работу сердечно-сосудистой системы. Любые изменения, будь то повышение или понижение оборотов сердечной мышцы, могут иметь функциональный или патологический характер.
Низкий пульс
У людей, перенесших инфаркт сердечной мышцы, этот показатель может быть ниже нормы. Снижение частоты сердцебиения чаще всего происходит у людей с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, например, с инфарктами в анамнезе. Патологии сердечной мышцы приводят к нарушению выполнения своих функций, как следствие, замедление колебаний и отклонение пульсации стенок сосудов от нормы. Кроме этого, низкий пульс у пожилого человека может быть вызван следующими факторами:
- изменения на гормональном уровне;
- инфекционные патологии;
- переутомление;
- реакция на лекарственные препараты.
Снижение частоты сердечных сокращений или брадикардия не является самостоятельной патологией. Если на постоянной основе при измерении пульса показатель ниже 60 ударов за минуту у женщины, а у мужчины 55 уд., причина заключается в основном заболевании.
Высокий пульс
Если увеличение колебаний стенок сосудов не происходит под влиянием стресса или физической нагрузки, важно немедленно выяснить причину таких изменений, поскольку под этим могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем. Учащенная частота сердечных сокращений может быть спровоцирована следующими факторами:
Если человек пьет много кофе, то это приводит к повышению у него ЧСС. - Болезни и патологические состояния:
- пороки сердца;
- нарушение мышечного слоя сердца;
- малокровие;
- повышенная активность щитовидки;
- высокая температура тела;
- легочные патологии;
- обезвоживание.
- Лекарства:
- сосудосуживающие;
- седативные;
- диуретики;
- сердечные.
- Привычки:
- переедание;
- злоупотреблением кофе или чаем.
Частота пульса – важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение.
Что такое пульс?
Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.
У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.
Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).
Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.
Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.
В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.
Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.
Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.
Что влияет на значения пульса?
Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.
На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.
Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.
Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин
| Возраст | Пульс min-max | Среднее значение | Норма артериального давления (систол./диастол.) | |
| Женщины | Мужчины | |||
| 0-1 мес. | 110-170 | 140 | 60-80/40-50 | |
| От 1 мес. до года | 102-162 | 132 | 100/50-60 | |
| 1-2 года | 94-155 | 124 | 100-110/60-70 | |
| 4-6 | 86-126 | 106 | ||
| 6-8 | 78-118 | 98 | 110-120/60-80 | |
| 8-10 | 68-108 | 88 | ||
| 10-12 | 60-100 | 80 | 110-120/70-80 | |
| 12-15 | 55-95 | 75 | ||
| Взрослые до 50 лет | 60-80 | 70 | 116-137/70-85 | 123-135/76-83 |
| 50-60 | 65-85 | 75 | 140/80 | 142/85 |
| 60-80 | 70-90 | 80 | 144-159/85 | 142/80-85 |
В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.
Например, у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.
Когда пульс бывает высоким?
При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:
- стресс, эмоциональное воздействие;
- переутомление;
- жаркая погода, духота в помещении;
- сильные болевые ощущения.
При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.
О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:
- патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
- аритмия;
- нервные патологии;
- пороки сердца;
- наличие опухолей;
- инфекционные болезни, лихорадка;
- гормональные нарушения;
- малокровие;
- (меноррагия).
Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.
Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с . В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.
Что такое брадикардия?
Если тахикардией называется повышение пульса, то брадикардия – это низкие его показатели по сравнению с нормой (менее 60 пульсаций в минуту). В зависимости от причин она бывает функциональной и патологической.
В первом случае пульс снижен во время сна и у тренированных людей – у профессиональных спортсменов даже 40 ударов рассматривается как норма. Например, у велогонщика Ланса Армстронга он находится в пределах 35-38 пульсаций.
Уменьшение пульса бывает и проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, возрастных патологических изменений, воспаления мышцы сердца. Это сердечная брадикардия, обусловленная в большинстве случаев нарушением проведения импульса между узлами сердца. При этом ткани плохо снабжаются кровью, развивается кислородное голодание.
Сопутствующими признаками могут быть слабость, головокружение, обмороки, холодный пот, нестабильность давления.
Брадикардия также развивается вследствие гипотериоза, язвы желудка, микседемы, при повышенном внутричерепном давлении. Выраженной считается брадикардия менее 40 ударов, данное состояние нередко становится причиной развития сердечной недостаточности.
Если частота ударов снижена, а причины не обнаруживаются, то брадикардия называется идиопатической. Есть также лекарственная форма этого нарушения, когда пульс понижается после приема фармакологических препаратов, например, Диазепама, Фенобарбитала, Анаприлина, настойки валерианы или пустырника.
С возрастом сердце и сосуды изнашиваются, становятся слабее, и отклонение пульса от нормы диагностируется у многих после 45-50 лет. Часто это не только физиологическая особенность, но и симптом серьезных изменений в работе органов. Поэтому в этот возрастной период особенно важно регулярно посещать кардиолога и других специалистов для контроля и лечения имеющихся болезней и своевременного выявления новых проблем со здоровьем.
Пульс и артериальное давление являются жизненно важными показателями, которые напрямую свидетельствуют о состоянии здоровья человека. Издревле целители диагностировали многие заболевания, беря в основу данные характеристики.
В настоящее время человечество имеет достаточно методов и приборов для определения однако впервые столкнувшись с острым расстройством здоровья, каждый может самостоятельно определить частоту своего пульса и сравнить его с нормальным для данного возраста показателем. У мужчин и женщин норма пульса по возрасту, (таблица в статье тому подтвержденье) практически одинакова. И уже начиная с 16 лет, показатель нормального пульса у здорового человека в независимости от пола составляет от 60 до 90 ударов в минуту в зависимости от состояния возбуждения.
А теперь давайте разберем эту тему более подробно.
Что такое пульс: определение
Пульс - это ритмичные колебания сосудистых стенок, возникающие вследствие сокращений сердечной мышцы. Есть места, прощупав которые можно достаточно просто ощутить удары пульса и измерить его самостоятельно, но об этом позже.
Пульс у взрослого человека, а точнее частота его сокращений может оценить не только показатель силы и ритмичности сердцебиения, но и рассказать о состоянии сосудов в организме.
Кроме этого, у здорового человека должны присутствовать равномерные промежутки между пульсациями. В случае их «хронической» неравномерности можно предполагать о каком-либо нарушении в работе организма, и это не обязательно может касаться работы сердца. К примеру, такая «картина» может свидетельствовать о сбое в работе эндокринных желез.
Как правильно измерить пульс?
Именно в такие моменты совсем не помешает знать, как измерить пульс себе или другому человеку. Вместе с этим совсем не будет лишним измерить и артериальное давление, так как это поможет сложить более понятную картину состояния здоровья человека на данный момент. Для этого можно воспользоваться манометром.
Методы измерения пульса в домашних условиях
Самый распространенный способ определения пульса: приложите 2 пальца к лучевой артерии, располагаемой на обратной стороне запястья. После этого нужно засечь время, желательно на секундомере и начать отсчет. Для пущей уверенности после того, как вы измерили ЧСС на одной руке, желательно произвести подсчет на другой.
Если вы не можете прощупать пульс в этом месте, можно попробовать обнаружить его в местах расположениях других артерий. К примеру, можете приложить пальцы к плечевой, бедренной либо сонной артерии, расположенной на шее сбоку.
Такой метод больше подходит для измерения показателя пульса у здорового человека, так как из-за неопытности все же можно подсчитать количество ударов с погрешностями.
Для упрощения проведения этого метода можно посчитать количество ударов за 30 секунд и соответственно умножить этот показатель на два. А далее норма пульса по возрасту (таблица расшифрует вам полученный показатель) покажет результат.
Если же человек заведомо знает о наличии у себя какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, то производить подсчет нужно более точно. Обычно для этого в условиях клиники проводят ЭКГ (электрокардиограмму).
Норма пульса по возрасту: таблица для женщин и мужчин
В данной таблице представлены значения для здоровых людей, которые на момент измерения ЧСС находятся в состоянии покоя.
Что влияет на ЧСС
В состоянии покоя нормальным считается пульс, находящийся в пределах 60-90 ударов в минуту.
Если же перед тем, как мерить пульс человек подвергался физическим нагрузкам, стрессам, или же просто употреблял пищу, то ЧСС вряд ли будет в норме. Чтобы правильно измерить пульс, организму необходимо какое-то время, чтобы «успокоиться». Обычно достаточно присесть на 5-7 минут и по возможности ограничить себя в движении.
Кроме этого, пульс у женщины всегда выше на 5-8 ед./мин, нежели пульс мужчины. Но это совсем незначительное отклонение, на которое опять-таки не стоит обращать внимание, если у взрослого нет проблем со здоровьем.
Норма пульса по возрасту(таблица): дети
С детьми дела обстоят несколько иначе. Для новорожденного малыша пульс в 140 ударов в минуту является нормой, тогда как для взрослого человека это явный признак тахикардии, которая также может носить как временное функциональное состояние, так и сигнализировать о заболевании сердца или смежных ему органов.
Когда ускорение пульса от нормы не вызывает опасения?
Есть ряд случаев, когда пульс повышается по природным причинам:
- В период климакса у каждой женщины происходит изменение гормонального фона, которое влечет за собой незначительное повышение артериального давления в совокупности с увеличением частоты сердечных сокращений. Если во время климакса женщина не страдает от отдышки, головокружений, нет головных и грудных болей, то такие изменения не считаются патологией. Чаще всего климакс приносит с собой скачки давления, которые достаточно изматывают женщин - тахикардия и аритмия могут стать спутниками этого состояния. А если речь заходит об обычном функциональном повышении ритма сердца на несколько единиц, его женщины практически не ощущают.
- Также ускорение ЧСС наблюдается у беременных женщин.
В каких случаях пониженный пульс - нормальное явление?
Пониженный пульс считается нормальным во время сна, а также в первые минуты после пробуждения.
Также снижение пульса до 40 единиц в минуту считается нормальным у взрослых людей, постоянно занимающихся активным видом спорта.
В других случаях, если пульс за 5-7 минут в состоянии покоя не приходит в норму, и такое состояние наблюдается неоднократно, вам все же необходимо получить консультацию врача, который, скорее всего, назначит ряд анализов для выявления проблемы.
Для справки:
- Тахикардия - это учащение сердечных сокращений
- Брадикардия - это снижение ЧСС.
Норма ЧСС при беременности
В момент, когда в женщине произошло зарождение новой жизни, на организм возлагается ответственность в обеспечении ее всем необходимым. Теперь основная задача - это транспортировка необходимого количества кислорода и полезных веществ через кровь матери к будущему малышу. А это значит, что сердцу нужно работать «на двоих».
Пульс при беременности в первом триместре может быть повышен незначительно. А вот на сроке 4-5 месяцев, а именно во втором триместре, в минуту у беременных является нормой. Именно в этот период в маленьком организме уже произошло формирование всех необходимых для жизни органов и их систем и теперь ему необходимо полноценное обеспечение кислородом и питательными веществами.
А еще в этот период у будущей мамы увеличивается объем крови, а соответственно и усиливается ее циркуляция. Работа сердца происходит в усиленном режиме, поэтому многие женщины могут наблюдать у себя признаки тахикардии: сердце колотится сильнее, пульс 100 ударов в минуту в среднем.
Пульс при беременности в третьем триместре может быть в пределах 110-115 ударов. Во врачебной практике это состояние у беременных называется физиологическая тахикардия, которая после родоразрешения проходит сама. Учащенный пульс в этой ситуации - не проблема, а временное явление присущее каждой женщине в положении.
Помните - ваше здоровье, в ваших руках! Если обнаружили у себя отклонение пульса от нормы, и подобная ситуация имела место быть не раз, не откладывайте поход к специалисту, это в ваших же интересах!
Измерение пульса позволяет оценить функционирование сердечно-сосудистой системы и сделать предварительные выводы о вероятных нарушениях.
Частота сердечных сокращений является важным критерием в диагностике различных заболеваний, в частности аритмии.
Чтобы правильно измерить пульсовые колебания, необходимо знать технику процедуры и уметь адекватно оценивать полученные результаты. Норма пульса по возрастам существенно отличается, так как даже половая принадлежность влияет на скорость сердечных сокращений. Рассмотрим подробнее, от каких факторов зависит величина пульса и какие показания этого критерия являются нормальными.
Ускорение сердечных сокращений
Ритмичные колебания стенок сосудов, спровоцированные сокращениями сердечной мышцы, принято называть пульс ом .
Он может ускоряться или замедляться в зависимости от наличия физиологических и внешних факторов влияния. Учащение сердцебиения, как правило, вызывают такие причины:
- сильное эмоциональное волнение;
- физическое переутомление;
- значительные нагрузки на организм;
- употребление алкогольных напитков и кофе.
Существуют также и другие факторы, на фоне которых пульс может быть ускоренным. К ним относятся: время суток, повышение температуры тела и воздуха, прием пищи. Играют роль возраст и половая принадлежность человека. Доказано, что у женщин частота пульса несколько выше, чем у мужчин, примерно на 7–8 ударов. На показатели может оказывать влияние функциональное состояние организма, различные заболевания и органические поражения. Скорость пульсовых колебаний зависит даже от роста - чем выше человек, тем медленнее у него происходят сердечные сокращения.
Отмечено, что замедление пульса у людей наблюдается в ночное время суток, а естественное ускорение характерно для второй половины дня. Особенностью этого критерия работы сердца является то, что одинаковые показатели пульса свидетельствуют о разных состояниях. К примеру для новорожденного, сердцебиение 140 ударов в минуту считается нормой, а вот для взрослого человека это слишком ускоренный пульс, свидетельствующий о нарушении работы сердца. Стоит отметить также, что частота пульса у пожилых людей выше, чем у молодых и среднего возраста.
Норма пульса по возрастам
Для того чтобы точно охарактеризовать допустимые нормы и возможные отклонения пульсовых колебаний для людей разного возраста, воспользуемся таблицей.
| Возраст человека | Минимально допустимое значение пульса | Максимально допустимое значение пульса | Средний показатель пульса |
| Период новорожденности (от 0 до 1 месяца) | 110 | 170 | 140 |
| От 1 до 12 мес. | 102 | 162 | 132 |
| От 1 до 2 лет | 94 | 154 | 124 |
| От 4 до 6 лет | 86 | 126 | 106 |
| От 6 до 8 лет | 78 | 118 | 98 |
| От 8 до 10 лет | 68 | 108 | 88 |
| От 10 до 12 лет | 60 | 100 | 80 |
| От 12 до 15 лет | 55 | 95 | 75 |
| От 15 до 50 лет | 60 | 80 | 70 |
| От 50 до 60 лет | 64 | 84 | 74 |
| От 60 до 80 лет | 69 | 89 | 79 |
Пользуясь такой таблицей, можно правильно оценить результаты измерений пульсовых колебаний. Но, помимо того, что каждый должен знать нормальное значение пульса для своего возраста, следует понимать, на что указывает замедленное или ускоренное сердцебиение.
Если частота пульса превышает максимально допустимое значение, то это должно послужить поводом для обращения за медицинской помощью.
Учащение сердечных сокращений может быть обусловлено функциональными факторами. К примеру, пульс до 90 ударов в минуту и выше наблюдается у женщин с наступлением менопаузы и свидетельствует о приступе тахикардии. Снижение уровня гормона эстрогена в крови, вызванное другими причинами, также приводит к ускорению сердцебиения.
Как отличить функциональные изменения пульса от патологических? В первом случае у людей отсутствуют жалобы на такие симптомы, как:
- головокружение;
- боли в груди;
- нарушения зрения;
- одышка;
- предобморочное состояние.
Если перечисленные признаки есть, то учащение пульсовых колебаний связано с патологическими причинами.
Заболевания, которые могут спровоцировать тахикардию (учащение сердечных сокращений):
- врожденные пороки сердца, патологии органа;
- болезни эндокринной системы;
- поражения ЦНС;
- опухолевые образования;
- некоторые инфекционные заболевания.
Независимо от того, какие причины спровоцировали ускорение сердцебиения, нужно обращаться за медицинской помощью в случаях, когда превышена максимальная норма пульса по возрастам.
Предельно допустимое значение без таблицы можно высчитать по формуле: от 220 отнять количество полных лет человека.
Как повышение, так и понижение скорости сокращений сердечной мышцы, может иметь функциональную или патологическую природу. Замедление пульса до 60 ударов в минуту и менее является симптомом брадикардии .
Болезни, при которых наблюдается замедление пульса:
- инфаркт миокарда;
- интоксикация организма;
- повышенное внутричерепное давление;
- гипотиреоз;
- органические поражения сердца;
- язвенная патология;
- воспаление тканей сердечной мышцы.
Брадикардия может быть и следствием приема некоторых видов лекарственных препаратов.
Важно регулярно измерять и контролировать показатели пульсовых колебаний, а в случае выявления отклонений от нормы, обращаться к кардиологу!
