Periostitis is een ontsteking van het periosteum. Kenmerken van ontsteking van het periosteum van het been en de behandeling ervan. Behandeling van periostitis zonder betrokkenheid van een purulent proces

Het periosteum of periosteum is een dichte dunne schaal. In wezen is het het bindweefsel dat het bot bedekt. Het bevat bloedvaten en zenuwen.

Een ziekte zoals een ontsteking van het periosteum klinkt in medische terminologie anders: periostitis. In het primaire ontwikkelingsstadium bedekt de laesie de binnenste of buitenste weefsellagen en verspreidt zich vervolgens naar andere gebieden. Het ontstekingsproces kan het bot zelf aantasten, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van osteoperiostitis, en het beenmerg wanneer osteomyelitis zich manifesteert.

Wat is periostitis

Volgens klinische betekenis is ontsteking van het periosteum verdeeld in chronische, subacute en acute vormen. Als u de ziekte classificeert op basis van het pathologische beeld en de etiologie, kunt u eenvoudige, vezelige, sereuze, etterende, verstarrende, syfilitische en tuberculeuze varianten identificeren.

Gedetailleerde classificatie

• Eenvoudige ontsteking van het periosteum. Dit is een aseptisch proces dat gepaard gaat met acute ontstekingen. Het aangetaste weefsel wordt iets dikker, infiltratie en hyperemie worden waargenomen. Dergelijke aandoeningen ontwikkelen zich vaak na fracturen, verwondingen en kneuzingen, nabij ontstekingshaarden die zich in botten of spieren bevinden. Het beperkte gebied doet pijn en zwelt op. Als de juiste therapie niet wordt uitgevoerd, vormen zich vezelige gezwellen, treedt er afzetting van calciumzouten op en ontwikkelen zich neoplasmata.
• Vezelige ontsteking van het periosteum. De ziekte neemt heel vaak een chronische vorm aan. Het ontwikkelt zich geleidelijk. De belangrijkste factor is irritatie die jarenlang aanhoudt: chronische beenulcera, necrose van botweefsel, ontstekingen in de gewrichten. Als het onbehandeld blijft, kan dit leiden tot gedeeltelijke vernietiging van het bot. Neoplasmata van botweefsel komen voor.
• Purulente ontsteking van het periosteum. In de regel is de belangrijkste factor bij de ontwikkeling van de ziekte een infectie wanneer dit gebied gewond raakt. Komt zelden voor als factor bij postoperatieve complicaties.
• Ossificerende periostitis. Het proces ontstaat meestal als gevolg van een ontsteking gelokaliseerd in nabijgelegen weefsels en kan gepaard gaan met spataderen aan de benen.
• Sereuze eiwitachtige ontsteking van het periosteum van het been. Een ontstekingsproces dat gepaard gaat met de vorming van exsudaat - een slijmerige, stroperige vloeistof. Het neoplasma is omgeven door granulatieweefsel en lijkt aan de buitenkant op een cyste. De hoeveelheid vloeistof kan twee liter bereiken. Als het element onder het periosteum wordt geplaatst, kan het loslaten, waardoor het bot bloot komt te liggen. Dit is zeer ernstig, omdat er een mogelijkheid bestaat om necrose te ontwikkelen.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Onder deze redenen zijn:

• breuken, botkneuzingen, peesverstuikingen;
• complicaties van open wonden of na een operatie;
• periostitis kan worden veroorzaakt door verschillende bacteriën (stafylokokken, schimmels, minder vaak streptokokken, tyfusbacillen, tuberculosepathogenen). Als er een focus van infectie in het lichaam is, bereiken de bacteriën het periosteum via de bloedbaan en veroorzaken de ontsteking ervan;
• biochemische factor - meestal overmatige pronatie;
• overmatige sportbelasting, fouten in training;
• verkeerd geselecteerde schoenen.

Acute ontsteking van het periosteum, symptomen

• Scherpe pijn bij verschillende bewegingen, druk en tikken.
• Zwelling in het getroffen gebied.
• Ongemak op de plaats van ontsteking.
• De kleur van de huid verandert niet, er vormen zich geen vlekken, blauwheid of roodheid op. De huid kan alleen rood worden als de ziekte chronisch wordt.

Symptomen van chronische ontsteking

• De temperatuurstijging is altijd onbeduidend.
• Vorming van etterende afscheiding.
• De pijn is dof en langdurig.
• Oedeem.

Diagnostiek

Röntgenonderzoek maakt het mogelijk om de ziekte pas in de latere ontwikkelingsfasen te detecteren, wanneer vervormingen van het botweefsel beginnen te verschijnen. In de beginfase zijn diagnostische technieken afhankelijk van externe signalen.

Behandeling van ontstekingen van het onderbeen

Als een persoon symptomen van de ziekte vertoont, wordt aanbevolen onmiddellijk medische hulp te zoeken. Ontsteking van het periosteum van het been, die onafhankelijk wordt behandeld, brengt een risico met zich mee op het ontwikkelen van sepsis. Dit is beladen met bloedvergiftiging. Als de ziekte optreedt zonder een etterende infectie, wordt de therapie thuis uitgevoerd, met strikte naleving van alle aanbevelingen.

Wat de dokter kan voorschrijven

• Antibacteriële therapie.
• Koud - verzacht de pijn wanneer het been bijzonder last heeft van een ontsteking van het beenvlies. De behandeling wordt minder vervelend.
• Volledige rust - het is beter om het aangedane been volledig te immobiliseren.
• Pijnstillers.
• Fysiotherapeutische procedures.

Het eerste doel van elke therapie is verlichting van irritatie. Patiënten die vanwege hun beroep aan hoge fysieke belasting worden blootgesteld, moeten stoppen met werken. Periostitis duurt langer dan een blauwe plek in zacht weefsel. Wanneer zich etterende formaties ontwikkelen, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

Om het herstel effectiever te laten zijn, schrijven artsen de volgende medicijnen voor: "Biseptol", "Sulfadimezin", "Analgin", "Sulfadimethoxine", antihistaminica (Diazolin, Diphenhydramine, Suprastin). Bij conservatieve behandeling is het gebruikelijk om ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken. Zo elimineert het medicijn Lornoxicam ontstekingen sneller en treedt sneller herstel op. De dosis van elk geneesmiddel wordt individueel gekozen.

Om de algemene conditie van de botten te verbeteren, worden medicijnen met een hoog calciumgehalte gebruikt: Ca-gluconaat, Ca-lactaat, Ca-chloride-oplossing en andere vitamineverbindingen, waaronder ascorbinezuur.

Verloop van de ziekte

Geïsoleerde periostitis is vrij zeldzaam in de medische praktijk; meestal wordt het botweefsel zelf aangetast. Osteomyelitis kan worden onderscheiden van de belangrijkste bijkomende ziekten.

Chronische osteomyelitis

• De weefsels van het periosteum en het beenmerg worden vernietigd.
• Er vormen zich gaatjes met etterende inhoud, maar niet altijd.
• Er worden fistels gevormd die communiceren met het bot.
• Het periosteum wordt dikker en het abnormale eiwit amyloïde begint te worden gesynthetiseerd. Als de therapie niet wordt uitgevoerd en indien nodig geen operatie wordt toegepast, zal amyloïde zich in het lichaam ophopen en vitale organen gaan aantasten.

Osteomyelitis en ontsteking van het periosteum van het been kunnen, indien niet op de juiste manier behandeld, leiden tot amputatie van het ledemaat. In sommige gevallen is dit de enige kans om een ​​mensenleven te redden.

Acute osteomyelitis

Treedt op wanneer ziekteverwekkers van een etterende infectie via de bloedbaan in het bot binnendringen. De acute vorm is niet minder gevaarlijk en vereist onmiddellijke medische aandacht.

Preventie

Het bevat:

• het versterken van alle spiergroepen door middel van lichaamsbeweging;
• het kiezen van de juiste schoenen, bij voorkeur met orthopedische eigenschappen;
• het uitvoeren van eventuele belastingen in verhouding tot de eigen kracht;
• versterking van het immuunsysteem.

Deze ziekte treft niet alleen de onderbenen, maar ook het weefsel van de tanden. Deze aandoening gaat gepaard met de volgende symptomen: het optreden van scherpe, onverwachte pijn, zwelling van nabijgelegen weefsels, de temperatuur stijgt vaak en er komt pus vrij. In de informele geneeskunde wordt tandheelkundige periostitis gumboil genoemd.

Periostitis van tanden: oorzaken

Ontsteking van het periosteum van de tand komt vaak voor in de tandartspraktijk. Als je aandacht besteedt aan de pathogenese, kun je één patroon identificeren: microben dringen het bindweefsel binnen en beginnen zich te vermenigvuldigen tussen de botholte en de tand.

Het is gebruikelijk om twee soorten ziekten te onderscheiden, afhankelijk van het ontwikkelingspad van het ontstekingsproces:

• intradentale ontsteking van het periosteum van de tand - veroorzaakt door complicaties van cariës en pulpitis;
• extradentaal - als gevolg van parodontale laesies komt ontsteking uit omliggende weefsels.

Niet-infectieuze vormen: medicinaal (gebrek aan goede hygiëne tijdens operaties en tandextracties) en traumatisch.

Hoe de ziekte identificeren?

Als er zelfs maar enkele symptomen optreden, is het raadzaam om onmiddellijk een tandarts te raadplegen. Het is een gekwalificeerde specialist die de juiste diagnose stelt en behandelingstactieken voorschrijft.

Behandeling van tandheelkundige periostitis

Als een dergelijke ziekte optreedt, wordt aanbevolen om onmiddellijk met een tandheelkundige behandeling te beginnen. Traditioneel vullen is slechts een deel van alle werkzaamheden. Artsen hebben al lang een algoritme ontwikkeld dat de behandeling van ontsteking van het periosteum van de tand omvat, waardoor de patiënt snel weer gezond wordt:

1. Parodontale drainage. Door therapeutische chirurgie kan het ontstekingsvocht (exsudaat) normaal wegvloeien.
2. Desinfectie behandeling. De arts gebruikt verschillende antibacteriële geneesmiddelen om ontsteking van het periosteum te elimineren. Antibiotica worden vrij vaak voorgeschreven als onderdeel van de therapie.
3. Indien nodig wordt de tand gevuld.

Preventieve maatregelen

Om te voorkomen dat de behandeling van een ontsteking van het tandbeenvlies werkelijkheid wordt, moet u zich aan preventieve maatregelen houden:

• regelmatige bezoeken aan de tandarts;
• heilzame kruidenmondspoelingen;
• vitamineondersteuning voor het lichaam.

Behandeling met folkremedies

Elke ervaren chirurg zal zeggen dat van het hele spectrum van ziekten de ontsteking van het periosteum als een van de ernstigste wordt beschouwd. Behandeling met folkremedies als basis van de therapie is eenvoudigweg onaanvaardbaar. Dergelijke recepten kunnen alleen worden gebruikt om pijn te verlichten voordat u een arts raadpleegt:

1. Om de pijnlijke pijn te verminderen, kunt u reuzel gebruiken. Volgens het recept wordt een plakje rauw reuzel tussen het tandvlees en de wang op het getroffen gebied geplaatst. Het stukje moet 15 minuten op het tandvlees blijven zitten.
2. Als periostitis verstandskiezen aantast, wordt weegbreewortel gebruikt. Een stukje ervan wordt in de oorschelp geplaatst aan de kant waar de flux zich heeft ontwikkeld. De weegbree moet in het oor worden gehouden totdat de pijn afneemt.
3. Melissa-afkooksel helpt ontstekingen te kalmeren en pijn te verminderen. Vijftig gram droge bladeren van de plant worden gemengd met 500 ml kokend water. Het afkooksel wordt ongeveer 30 minuten toegediend en gebruikt voor het spoelen van de mond.
4. Een van de bekendste volksrecepten is het spoelen van de mond met frisdrankoplossingen. Meng 15 gram frisdrank in 250 ml warm gekookt water. Spoel uw mond meerdere keren per dag met het resulterende mengsel.

Ten slotte

Als het onbehandeld blijft, kan een ontsteking van het periosteum uiterst gevaarlijk zijn. Tot op heden kunnen de meeste vormen met succes worden behandeld, ondanks de resistentie van sommige ziekteverwekkers tegen antibiotica. Een ervaren specialist zal een correct behandelprogramma opstellen met volledig herstel van het zieke ledemaat.

Het belangrijkste punt blijft het tijdig zoeken naar gekwalificeerde medische zorg. Als de ziekte voortschrijdt, kunnen de gevolgen zeer schadelijk zijn voor de gezondheid. Hoe dieper de ziekte in het weefsel doordringt, hoe moeilijker het is om er vanaf te komen. Behandeling dreigt duur te worden.

Periostitis is een ontsteking van het botbeen, die ontstaat in de buitenste laag van het bot en vervolgens naar binnen dringt. Als u niet op tijd met de behandeling begint, kunt u osteoperiostitis krijgen, wanneer de ontsteking doordringt tot in het botweefsel.

Kenmerken van de ziekte

Periostitis is een traag of acuut ontstekingsproces van het periosteum, dat de botten omhult. Volgens ICD 10 heeft de ziekte de volgende codes:

• Als er schade is aan het bekken- of dijgebied - M 90.15;
• Wanneer het ontstekingsproces gelokaliseerd is in het onderbeen - M 90.16;
• Periostitis van de calcaneus – M 90,17;
• Voor niet-gespecificeerde lokalisatie – M 90.19.

Ontstekingshaarden bevinden zich in de binnen- of buitenlaag en verspreiden zich vervolgens naar het omliggende weefsel. Behandeling van periostitis van het periosteum wordt uitgevoerd door verschillende specialisten, gebaseerd op de oorzaak van de pathologie. Mogelijk heeft u hierbij hulp nodig:

• Orthopedist;
• Fthisiater;
• Reumatoloog;
• Traumatoloog;
• Oncoloog;
• Venereoloog.

De pathologische focus kan zich verspreiden in verschillende delen van het bot, afhankelijk van welke de volgende soorten ziekten worden onderscheiden:

• Periostitis van het scheenbeen;
• Periostitis van de fibula;
• Periostitis van de voet;
• Periostitis van het onderbeen;
• Periostitis van de popliteus.

Op een opmerking!

De lokalisatie van het pathologische proces beïnvloedt de symptomen van de ziekte en de keuze van behandelingstactieken.

Op basis van de vorm van de stroming kan het volgende worden onderscheiden:

• Acute periostitis van het periosteum, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een etterend proces in het bot;
• Chronische periostitis is een soort complicatie van een acuut proces.

Artsen onderscheiden de volgende classificatie:

• Een eenvoudige vorm wordt vaak gevormd op het olecranon of het scheenbeen, gevormd als gevolg van trauma, langdurige ontsteking in het periosteum;
• Purulente vormen in het buisvormige bot treden op na de penetratie van infecties, bacteriën, stafylokokken, streptokokken door een wond, hematoom;
• Vezelig ontwikkelt zich tegen de achtergrond van langdurige irritatie;
• Ossificerende periostitis van het periosteum wordt veroorzaakt door langdurige irritatie met daaropvolgende proliferatie van botweefsel;
• Posttraumatisch wordt veroorzaakt door verwondingen en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een sereuze slijmvliessubstantie;
• Tuberculose ontwikkelt zich tegen de achtergrond van tuberculose en wordt gekenmerkt door de vorming van etterende stolsels en fistels. Vaker gediagnosticeerd bij kinderen;
• Syfilitisch wordt gevormd tegen de achtergrond van seksueel overdraagbare aandoeningen;
• Sereuze vormen op het gewonde gebied worden gekenmerkt door pijnlijke zwelling, verhoogde lichaamstemperatuur, die vervolgens weer normaal wordt. In het beginstadium heeft de zwelling een dichte consistentie, die vervolgens zachter wordt en vloeibaar wordt;
• Lineair, wat op een röntgenfoto verschijnt als een enkele lijn langs het bot. Het wordt waargenomen tegen de achtergrond van langdurige, trage ontsteking van het periosteum, aan het begin van de vorming van osteomelitis;
• Stress-periostitis treedt op in gebieden met verhoogde stress, de voet en het onderbeen als gevolg van een blessure. Gekenmerkt door pijn, verdichtingen.

Oorzaken

Geneeskunde identificeert de volgende oorzaken van periostitis:

• Verwondingen zoals kneuzingen, ontwrichtingen, botbreuken, verstuikingen, verwondingen aan zacht weefsel;
• Ontsteking van nabijgelegen weefsel die optreedt tegen de achtergrond van een pathologische focus, die zich nabij het periosteum bevindt;
• Giftig. Sommige ziekten veroorzaken de vorming van gifstoffen in het lichaam en hun toegang tot het periosteum. Giftige stoffen worden gevormd in het zieke orgaan en vervolgens door het lichaam verspreid via de bloedsomloop of het lymfestelsel;
• Allergisch. Op deze manier reageert het periosteum op allergenen die erin binnendringen;
• Specifiek, waarbij de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van tuberculose en syfilis.

Symptomen

Meestal zijn de symptomen van botperiostitis afhankelijk van het type en komen ze tot uiting in de volgende reactie van het lichaam:

• Bij de acute vorm van de ziekte treedt een enigszins beperkte zwelling op. Bij palpatie verschijnt een pijngevoel en wordt een lokale temperatuurstijging vastgesteld. Het teken is kreupelheid;
• In de vezelachtige vorm wordt een zwelling vastgesteld die een dichte consistentie heeft en niet pijnlijk is bij palpatie. Er is geen lokale temperatuurstijging, er wordt mobiliteit van de huid over het getroffen gebied gevormd;
• Bij verstarring ontstaat er een zwelling met een scherpe beperking, een harde consistentie en een oneffen oppervlak. Palpatie detecteert geen pijn, er is geen lokale temperatuurstijging;
• Acute purulente periostitis manifesteert zich door hevige pijn, verslechtering van de algemene toestand, verhoogde temperatuur, verhoogde ademhaling, hartslag, zwakte, vermoeidheid en depressieve toestand. Er wordt een pijnlijke zwelling gedetecteerd, warm aanvoelend, met spanning in het ontstoken weefsel.

Diagnose

De diagnose van periostitis van het periosteum varieert afhankelijk van de vorm en het type:

• Bij de acute vorm wordt de patiënt onderzocht en geïnterviewd. Het belangrijkste aspect is het uitvoeren van een CBC (volledige bloedtest), die de aanwezigheid van een ontsteking aan het licht zal brengen. Röntgenonderzoek zal niet informatief zijn, omdat op een röntgenfoto de ziekte 2 weken na de vorming wordt vastgesteld;
• Het chronische type wordt bepaald door röntgenfoto's, waarmee u de exacte lokalisatie van het proces, de grenzen, de vorm, de grootte en de aard van de gelaagdheid kunt bepalen. Het beeld bepaalt de mate van pathologie van de onderste ledematen, hoeveel het in de cortex is doorgedrongen en de aanwezigheid van necrose. De lagen kunnen een kanten, lineaire, naaldachtige, omzoomde, gelaagde, kamachtige vorm hebben.

Behandeling

De behandeling van de ziekte hangt af van het type en het stadium van het pathologische proces. In de meeste gevallen kan de pathologie worden behandeld met conservatieve therapie.

Behandeling van periostitis zonder betrokkenheid van een purulent proces

Als periostitis van het periosteum optreedt zonder betrokkenheid van een purulent proces, wordt de therapie thuis uitgevoerd. De arts schrijft antibacteriële medicijnen voor en, indien nodig, pijnstillers. Koude kompressen worden op het ontstoken gewricht aangebracht.

Nadat de symptomen zijn verlicht, wordt na 3-4 dagen fysiotherapie voorgeschreven, die de bloedcirculatie verbetert, ontstekingen en zwellingen verlicht en de weefselregeneratie verbetert. Het volgende wordt gebruikt als fysiotherapie voor botperiostitis:

• Elektroforese;
• Magneet;
• Paraffinetherapie;
• Ionentherapie met 5% kaliumjodide;
• Lasertherapie bevordert de resorptie van verdichtingen en het herstel van het aangetaste periosteum.

Op een opmerking!

Het been moet een aantal dagen volledig rusten.

Om het gewenste resultaat te bereiken, wordt het volgende voorgeschreven:

• Sulfamide, Sulfadimethoxine, Sulfadimezin, Biseptol;
• Antihistaminicum, Suprastin, Diazolin;
• Ontstekingsremmende medicijnen – Lornoxicam;
• Geneesmiddelen die het botweefsel versterken - Calciumgluconaat, Calciumchloride, Calciumlactaat;
• Om sereus exsudaat in het getroffen gebied te absorberen, worden lokale middelen gebruikt, die door toepassing worden aangebracht, Beloderm, Advantan;
• Niet-steroïde geneesmiddelen (Nurofen, Ibuprofen) helpen ontstekingen te onderdrukken en pijn te verlichten;
• De wondgenezende middelen Levomekol en Argosulfan herstellen de integriteit van botweefsel;
• Behandeling van periostitis van het onderbeen wordt uitgevoerd door het aanbrengen van antiseptische, pijnstillende zalven, Miromistin, Ketoprofen;
• Vitaminecomplexen.

Behandeling van purulente periostitis

Als het periosteum wordt beschadigd door purulente periostitis, is chirurgische ingreep vereist. De patiënt ondergaat het openen van het abces, drainage, gevolgd door het wassen van de holte. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van aseptische oplossingen en antibiotica. Na de operatie zijn dagelijkse vervanging van de drainage en sanitaire voorzieningen gedurende een week vereist. Voor de behandeling wordt het gebruikt:

• Antibioticatherapie met breedspectrumgeneesmiddelen;
• Anti-allergische medicijnen;
• Vitaminecomplexen met zink, fluor, calcium, vitamine C.

Nadat de acute symptomen zijn verlicht, heeft de patiënt fysiotherapie nodig, wat de weefselgenezing bevordert. Als het etteringproces nog maar net begint, kan een kompres met Dimexide- of Vishnevsky-zalf worden voorgeschreven. Het chronische stadium van de ziekte vereist het voorschrijven van antibiotica, restauratieve middelen en opneembare fysiotherapie.

Om de pijn te verminderen, brengt u koude aan op het getroffen gebied. Het is verboden een warm kompres te gebruiken, omdat dit de verspreiding van ontstekingen veroorzaakt.

etnowetenschap

Traditionele geneeskunde is goedgekeurd als aanvullende methode naast medicamenteuze behandeling van periostitis van het been en fysiotherapie. De volgende methoden helpen pijn verlichten, zeehonden en hematomen oplossen:

• 100 gr. Meng boter met ridderspoorwortel. Breng als kompres aan op de zere plek;
• 100 gr. Maal de smeerwortelwortel, smelt 200 g in een waterbad. boter. Meng alles. Breng na afkoeling de zalf aan op de pijnlijke plek;
• Rasp de adamswortel om 200 g te verkrijgen. grondstoffen, giet ½ l. alcohol Laat 5 dagen staan. Wrijf de resulterende infusie op het getroffen gebied.

Mogelijke complicaties

Als u geen aandacht besteedt aan het acute beloop van de ziekte, kunnen zich ernstige complicaties voordoen:

• Cellulitis, die zachte weefsels aantast die zich naast het zieke periosteum bevinden, gekenmerkt door etterende lekkage, ontsteking van de celruimte en de afwezigheid van duidelijke grenzen. Deze botpathologie heeft een snelle verspreiding, treedt op bij een verhoging van de lichaamstemperatuur, algemene malaise, verlaagde bloeddruk, zwakte, snelle hartslag, ontsteking van de lymfeklieren die zich in de buurt van het proces bevinden;
• veroorzaakt necrose van het beenmerg, het bot en de omliggende weefsels. De patiënt ervaart een stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 graden en er treedt een uitgesproken pijnproces op. Als de behandeling laat begint, vormt zich een fistel;
• Een abces met duidelijke grenzen en lokalisatie gaat gepaard met de vorming van pus, een algemene verslechtering van de toestand, lichaamspijn, slapeloosheid en de verspreiding van pus naar nabijgelegen weefsel;
• Sepsis, een ernstige aandoening die wordt veroorzaakt door de penetratie van een ziekteverwekker in het bloed. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden als gevolg van de verspreiding van de infectie door het lichaam;
• Mediastinitis of acute periostitis wordt geassocieerd met een infectie in het mediastinum. Dit veroorzaakt kortademigheid, hoofdpijn, koude rillingen en een verhoogde lichaamstemperatuur tot 40 graden. Als de patiënt niet onmiddellijk hulp krijgt, is overlijden mogelijk.

Het is mogelijk om periostitis in de beginfase te genezen, voordat de pathologie het etterende stadium bereikt. Zo vermijdt u complicaties die levensbedreigend zijn voor de patiënt.

Periostitis van het been kan acuut, subacuut of langdurig aanhouden. Bovendien moeten de volgende vormen van pathologie worden onderscheiden, waarvan de verdeling gebaseerd is op de oorzakelijke factor, structurele veranderingen en klinische manifestaties van de ziekte.

Ze zijn dus verdeeld in eenvoudig, etterig, vezelig en sereus, afhankelijk van de vorm van de ontstekingsreactie. Bovendien worden ossificerende, tuberculeuze en syfilitische periostitis onderscheiden.

ICD-10-code

M90.1* Periostitis bij andere elders geclassificeerde infectieziekten

S80-S89 Knie- en onderbeenblessures

Oorzaken van periostitis van het been

Op basis van de klinische vormen van manifestatie van periostitis kunnen verschillende belangrijke oorzaken worden geïdentificeerd die het optreden van ontsteking in het periosteum veroorzaken. Meestal komt de ziekte voor bij professionele atleten en mensen die worden blootgesteld aan aanzienlijke fysieke activiteit.

Wat atleten betreft, is het belangrijk om de juiste sportschoenen te kiezen en de belastingen strikt te controleren. Het is onaanvaardbaar om plotseling de belasting te verhogen en het baanoppervlak te veranderen. De redenen voor periostitis van het onderbeen zijn in dit geval de onprofessionele benadering van de coach bij de training van de atleet.

Ontsteking in het periosteum kan worden veroorzaakt door verschillende blauwe plekken, verwondingen, een snelle toename van de belasting op een onvoorbereid lichaam, het starten van lessen met overmatige fysieke inspanning zonder voorafgaande warming-up of andere voorbereiding.

Bovendien kunnen de oorzaken van periostitis van het onderbeen spierzwakte, uitputtende fysieke activiteit, langdurige nadruk op de voorvoet en langdurig bergopwaarts rennen op een hellend oppervlak omvatten.

We mogen ook een ziekte als tuberculose niet vergeten, die niet alleen de longen, maar ook andere organen kan aantasten. De veroorzaker van tuberculose verspreidt zich door het lichaam via de bloedbaan vanuit de dichtstbijzijnde pathologische focus en kan het periosteum aantasten, waardoor een ontstekingsproces ontstaat.

De oorzaak van periostitis kan tertiaire syfilis zijn, die de diafyse van het scheenbeen beïnvloedt. Als gevolg hiervan is er een aanzienlijke, soms symmetrische verdikking van de botstructuur.

Symptomen van periostitis van het been

Afhankelijk van de oorzaak van de ontstekingsreactie van het periosteum, evenals structurele veranderingen, moeten de klinische manifestaties van elke individuele vorm worden onderscheiden. Een eenvoudige vorm van ontsteking ontwikkelt zich dus meestal als gevolg van blootstelling aan een traumatische factor, resulterend in een aseptische ontsteking, dat wil zeggen zonder een infectieus pathogeen.

Symptomatisch is het gebruikelijk om pijn en zwelling van het weefsel over het getroffen gebied van het periosteum te identificeren. Meestal wordt dit type ontsteking geregistreerd in het scheenbeen. In de meeste gevallen geneest periostitis vanzelf en laat geen gevolgen achter, maar de vorming van osteofyten is mogelijk.

Het vezelachtige ontstekingsproces in het periosteum wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, waarvan de oorzaak een constante irritatie van het periosteum is. Een soortgelijke aandoening wordt waargenomen bij ulceratieve laesies van het been, necrose van botstructuren en in de aanwezigheid van chronische artritis. De vorming van vezelig weefsel kan botvernietiging veroorzaken. Regressie van het pathologische proces wordt opgemerkt als de negatieve provocerende factor wordt geëlimineerd.

Ontsteking van het periosteum met een etterende aard ontstaat als gevolg van infectie van het periosteum als gevolg van een penetrerende wond of door de verspreiding van pathogene micro-organismen uit nabijgelegen weefsels. Symptomen van periostitis van het been met etterende ontsteking worden uitgedrukt door een acuut begin, hyperthermie tot 39 graden en bijbehorende koude rillingen.

Sereuze ontsteking wordt gekenmerkt door de vorming van exsudaat, waarvan de ophoping onder het periosteum wordt opgemerkt. Het exsudaat bevat veel eiwit (albumine). De hoeveelheid opgehoopt vocht kan 2 liter bereiken, wat bijdraagt ​​aan het loskomen van het periosteum van het bot met verdere necrose van dit laatste. Symptomen zijn onder meer de aanwezigheid van pijn en het optreden van zwelling van de weefsels rondom de pathologische focus. De temperatuur kan iets stijgen en vanzelf weer normaal worden.

Ossificerende chronische ontsteking van het periosteum wordt opgemerkt vanwege de werking van een irriterende factor. Botgroei verschijnt op het gebied van ontsteking. Pathologische botvorming stopt zodra het pathologische effect van de provocerende factor is geëlimineerd. In het geval van een snel beloop van de ziekte is loslating van het periosteum met het verschijnen van etterig exsudaat mogelijk. In sommige gevallen kan de ophoping van een groot volume pus leiden tot het scheuren van het periosteum, waarna het proces van botvorming begint, wat bijdraagt ​​aan de progressie van het pathologische proces.

Periostitis met tuberculeuze etiologie ontwikkelt zich meestal als gevolg van de verspreiding van een infectieus proces vanuit een nabijgelegen pathologische focus. Wat tertiaire syfilis betreft, is periostitis hier meestal gelokaliseerd op de diafyse van het scheenbeen. Als gevolg van de verdikking van de botten, soms zelfs in een symmetrisch proces, worden bot “groei” zichtbaar op de röntgenfoto. Symptomen van periostitis van het been met syfilitische laesies zijn als volgt: het pijnsyndroom wordt gekenmerkt door een toename van de intensiteit 's nachts, de zwelling van de zachte weefsels bij palpatie is dicht elastisch en kan rond of spoelvormig van vorm zijn. De huid ondergaat geen significante veranderingen. In zeldzame gevallen ondergaat gumma vernietiging met een doorbraak en daaropvolgend ulceratief defect.

Diagnose van periostitis van het been

Wanneer een patiënt contact opneemt met een arts, wordt eerst een gedetailleerd overzicht gemaakt van de klachten waar hij momenteel last van heeft. Bovendien is het noodzakelijk om uit te zoeken wanneer en onder welke omstandigheden de symptomen voor het eerst verschenen. Een gedetailleerd onderzoek zal helpen bij het vinden van de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie, maar ook bij het stellen van een voorlopige diagnose.

Op basis van klinische symptomen en objectief onderzoek kunnen enkele belangrijke ziektebeelden worden geïdentificeerd, wat ook bijdraagt ​​aan een snelle diagnose. Vervolgens moet u beginnen met instrumenteel en laboratoriumonderzoek.

In de aanwezigheid van etterig exsudaat wordt bijvoorbeeld, naast het acute begin van de ziekte en hoge temperatuur, een verhoogd aantal leukocyten in het bloed gedetecteerd. Bovendien is er, naarmate de pus zich ophoopt onder het periosteum, een fluctuatie over het getroffen gebied.

De diagnose van periostitis van het been omvat ook radiografie van de pathologische focus om het gebied en de aard van de ziekte te bepalen. In geval van tuberculeuze laesies moeten de longen, lymfeklieren en nabijgelegen organen aanvullend worden onderzocht. Er kan een laag aantal witte bloedcellen in het bloed aanwezig zijn.

Bij syfilitische periostitis wordt de diafyse van het scheenbeen het vaakst aangetast, waardoor het bot aanzienlijk dikker wordt. Soms kan dit proces symmetrisch plaatsvinden. Klinisch manifesteren syfilitische laesies zich door pijn, die wordt gekenmerkt door een toename van de intensiteit 's nachts. De zwelling voelt dicht elastisch aan, rond of spoelvormig. In zeldzame gevallen desintegreert de gumma met verdere doorbraak en de vorming van een ulceratief defect.

Behandeling van periostitis van het been

Als er pijn optreedt in het onderbeengebied, wordt het niet aanbevolen om door te gaan met trainen, ook al wordt de intensiteit ervan na een korte pauze verminderd. Eliminatie van fysieke activiteit is niet de enige therapeutische methode voor periostitis.

Ontsteking van het periosteum van het been is een van de meest voorkomende problemen waarmee atleten worden geconfronteerd. Het begin van de ziekte wordt opgemerkt in een van de lagen van het periosteum (intern of extern) met daaropvolgende verspreiding naar andere lagen. Naast het periosteum is dit laatste, vanwege de nauwe ligging van het bot, ook betrokken bij het ontstekingsproces. De ziekte kan acuut zijn of langdurig aanslepen.

De botten van het menselijk skelet zijn een redelijk flexibel materiaal en ondanks het feit dat ze hard zijn, kunnen ze periodiek veranderen en zich aanpassen aan bewegingen. Dit proces wordt gecorrigeerd door de bovenste weefsellaag die periosteum of periosteum wordt genoemd. Het is een bindweefsel dat op jonge leeftijd het meest actief functioneert en helpt te zorgen voor voldoende bloedtoevoer naar het botweefsel. Het periosteum bestaat uit 2 lagen. Spierpezen en ligamenten zijn aan de buitenste laag bevestigd en de synthese van botweefsel vormt de binnenste laag. In het menselijk lichaam bedekt het periosteum alle weefsels behalve kleine botten.

Dankzij het periosteum zijn alle botten bedekt met een soort beschermend omhulsel. Verschillende verwondingen die niet tot een fractuur leiden, hebben een negatieve invloed op de toestand van het periosteum, waardoor een persoon een ontstekingsproces ontwikkelt dat periostitis wordt genoemd. Dergelijke schade omvat een verscheidenheid aan verwondingen. Meestal raken lange buisvormige botten in de regel gewond en wordt het onderbeen het minst beschermd tegen schade. Het is om deze reden dat ontsteking van het onderbeen vrij vaak voorkomt.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie

De redenen waarom ontstekingen in het periosteum kunnen optreden, kunnen worden veroorzaakt door factoren zoals:

1. 1. Langdurige fysieke oefeningen waarbij de hoofdbelasting op de onderste ledematen valt. In dit geval kan periostitis van het scheenbeen optreden. Symptomen van deze ontsteking zijn pijn in het achterste, binnenste deel van het onderbeen.
2. 2. Sterke externe impact op de voorkant van het onderbeen.
3. 3. Open schade die het oppervlak van het periosteum heeft bereikt.
4. 4. De aanwezigheid van eventuele chronische infecties Een infectie zoals syfilis kan bij een persoon schade aan het scheenbeen veroorzaken. Het getroffen deel doet vooral 's nachts pijn.
5. 5. Peesblessures, kneuzingen, diepe wonden die onder de huid doordringen en scheuren.
6. 6. De aanwezigheid van tuberculose bij een persoon kan schade aan het periosteum veroorzaken vanuit een nabijgelegen focus.
7. 7. De aanwezigheid van reuma, tromboflebitis, trofische zweren, sepsis of spataderen bij een persoon kan schade aan andere weefsels veroorzaken.

Hoe een gekneusd been te behandelen met de vorming van een hematoom - eerste hulp

Typen en symptomen van de ziekte

Periostitis van het onderbeen is verdeeld in verschillende varianten, en elk ervan wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen. Er treedt dus een eenvoudige vorm van periostitis op als gevolg van letsel, verschillende kneuzingen en breuken. In dit geval zijn de tibia de eerste die lijden. Deze vorm gaat gepaard met pijn, zwelling en roodheid van het periosteum. Bij zorgvuldig onderzoek kan het zijn dat u een klein bultje op het oppervlak van het aangetaste deel van het bot aantreft. Een dergelijke ontsteking van het periosteum verdwijnt meestal na een paar weken vanzelf.

In sommige gevallen verandert de eenvoudige vorm in een acute vorm. Bij de acute vorm van periostitis van het been treden complicaties zoals vezelige gezwellen, fistels en ettering van het hematoom zelf op als gevolg van bloeding tussen het periosteum en het bot. Zonder de juiste behandeling kan de ontsteking zich na verloop van tijd uitbreiden naar de onderliggende lagen.

Manifestaties kunnen een tijdje verdwijnen, maar verdwijnen niet volledig, en dit beloop is typerend voor de overgang van periostitis naar een chronische vorm. Chronische periostitis wordt ossificerend genoemd en wanneer het zich begint af te zetten, verschijnen calciumzouten en osteofyten.

Ontsteking van het periosteum kan worden veroorzaakt door ontstekingshaarden van derden. Dergelijke foci omvatten tuberculose, ulceratieve en andere. Zodra de invloed van deze factoren stopt, stoppen de pathologische botformaties en in sommige gevallen kunnen de gezwellen die op het bot zijn ontstaan, verdwijnen.

De vezelachtige vorm verwijst ook naar een chronisch proces en verschijnt met constante langdurige irritatie van het periosteum. In de regel is deze vorm, als onafhankelijk proces, uiterst zeldzaam en gaat meestal gepaard met lichte ontstekingen in de aangrenzende weefsels. Met deze vorm worden gemakkelijk voelbare vezelachtige verdikkingen waargenomen op het aangetaste deel van het bot. Vezelig weefsel met aanzienlijke groei kan leiden tot nieuwe botformaties.

De sereuze of albumineuze vorm van periostitis wordt gekenmerkt door een ontsteking met de vorming van sereus exsudaat, dat albumine bevat. De eiwitachtige vorm is vrij zeldzaam en wordt voornamelijk veroorzaakt door letsel.

Purulente periostitis wordt als een van de ernstigste vormen beschouwd. Het komt voornamelijk voor als gevolg van ettering van het hematoom na letsel aan het onderbeen. In sommige gevallen verschijnt purulente periostitis als gevolg van een wondinfectie. Aanvankelijk ervaart een persoon hyperemie in het onderbeengebied en een ophoping van etterig of fibreus exsudaat. Zwelling, verhoogde lichaamstemperatuur en meer pijn in de benen en het gewonde gebied kunnen ook voorkomen. Als zich etterende infiltratie van het periosteum ontwikkelt, kan het periosteum afsterven en loskomen van het bot. Als de bloedtoevoer wordt verstoord, kan zich ook botnecrose vormen, kan zacht weefsel worden beschadigd en kan het botweefsel zelf smelten. In dit geval zal alleen een operatie helpen.

Als de ontsteking wordt veroorzaakt door tuberculose of syfilis, ervaart de persoon groeiende knobbels die zich soms verspreiden. Deze ontsteking is pijnloos, maar als je de verdichting die optreedt negeert, zal de ziekte zich beginnen te ontwikkelen, wat uiteindelijk zal leiden tot diepe laesies van het onderbeen.

Behandelmethoden

Als het beenbeen ontstoken is, moet u zware lichamelijke inspanning en stress volledig vermijden. Ze moeten worden vervangen door bepaalde oefeningen die specifiek gericht zijn op het versterken van het onderbeen. Dit complex omvat het lopen op de tenen en andere eenvoudige oefeningen die kunnen worden gedaan, zelfs als er milde pijn is in het beschadigde gebied. Als er helemaal geen pijn is, kun je heupverhogingen, kuitverhogingen en hardlopen met gestrekte benen uitvoeren. Alle oefeningen moeten soepel worden uitgevoerd. Wanneer u ze uitvoert, haast u dan niet en versnel het tempo.

Als de ontsteking van het periosteum gecompliceerd is, kan de behandelende arts ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen voorschrijven. De meest aangegeven procedures zijn:

• elektroforese;
• speciale massage;
• fysiotherapie.

De behandeling wordt ondersteund door een speciaal dieet verrijkt met calcium.

Purulente periostitis wordt operatief behandeld. Tijdens de operatie snijdt de arts het weefsel door en verwijdert de etterende massa. In dit geval worden antibiotica voorgeschreven in de postoperatieve periode.

Hulp van folkremedies

Traditionele geneeswijzen bij de behandeling van ontsteking van het periosteum van het been zullen ook effectief zijn, vooral in combinatie met voorgeschreven medicijnen.

Niet alleen speciale medicijnen voorgeschreven door de behandelend arts, maar ook bepaalde medicinale preparaten kunnen een uitstekend ontstekingsremmend effect hebben. Ze helpen niet alleen ontstekingen te verlichten, maar verwijderen ook roodheid, zwelling en verlichten pijn.

Een ontsteking van het beenvlies kunt u behandelen met behulp van een geneeskrachtige zalf, die u zelf kunt bereiden uit boter en smeerwortel. Smelt een klein stukje boter en voeg er gemalen gedroogde smeerwortel aan toe. Het mengsel moet worden gemengd en verwarmd en vervolgens een tijdje op een afgelegen plek worden bewaard. Na 30 minuten kan de afgewerkte zalf op het ontstoken gebied worden aangebracht.

Bij zelfbehandeling van acute periostitis is het de moeite waard eraan te denken dat het getroffen gebied nooit mag worden verwarmd, omdat dit ervoor kan zorgen dat de ontsteking zich naar andere botweefsels verspreidt.

De onderbeenspieren moeten geleidelijk worden versterkt door verschillende sprongen en regelmatig hardlopen. Je moet voorzichtig zijn bij het kiezen van schoenen voor sport. Schoenen moeten zacht zijn, passen bij de maat van uw voeten en een harde achterkant hebben om blessures te voorkomen. In het juiste paar sneakers mogen je voeten geen ongemak voelen.

Om ontsteking van het periosteum te voorkomen, is het noodzakelijk om de toestand van het immuunsysteem te controleren en in geval van falen of vitaminetekort vitamine- en mineraalcomplexen te nemen. Bij de eerste symptomen van de ziekte moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

Het oppervlak van het bot is bedekt met een dunne film bindweefsel - periosteum. Ze neemt deel aan de groei en het herstel na fracturen. Ontsteking van het periosteum, ook wel periostitis genoemd, manifesteert zich door pijn en zwelling van de zachte weefsels, evenals door andere symptomen. Zonder de juiste behandeling kan het proces zich uitbreiden naar botweefsel en de spieren aantasten. De ziekte kan acuut optreden of chronisch worden.

Periostitis manifesteert zich op verschillende manieren. De belangrijkste symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van het pathologische proces. Deskundigen onderscheiden twee groepen ziekten:

Als de pathologie van het eerste type wordt gekenmerkt door een snel acuut beloop, krijgen ziekten die tot de tweede groep behoren altijd een chronische vorm.

Eenvoudige periostitis

De ziekte ontwikkelt zich na een blessure: ernstige blauwe plekken, breuken. Soms - als een complicatie van het ontstekingsproces dat optreedt nabij het periosteum. De gebieden die het minst worden beschermd door spierweefsel hebben er het meest last van: de elleboog, de voorkant van het scheenbeen.

De tekenen van de ziekte zijn:

• pijn van matige intensiteit;
• het verschijnen van zwelling van zachte weefsels;
• gevoel van harde zwelling tijdens palpatie.

De ziekte reageert goed op de behandeling en verdwijnt binnen 2-3 weken. Het komt zelden voor dat eenvoudige periostitis zich ontwikkelt tot de vorm van chronische ossificans.

Vezelige periostitis

Verschijnt als gevolg van de negatieve impact op het periosteum bij chronische artritis, botnecrose en trofische zweren in het onderbeengebied. De ziekte begint geleidelijk en wordt chronisch. Dit type ontsteking van het beenvlies van de benen komt tot uiting in een kleine zwelling van de zachte weefsels. Tijdens palpatie kunt u een verdichting voelen, bijna pijnloos.

Tijdige en correct voorgeschreven therapie draagt ​​​​bij aan de omgekeerde ontwikkeling van het pathologische proces en volledig herstel. In vergevorderde gevallen zijn geleidelijke vernietiging van botweefsel en transformatie van lokale ontstekingen in een kwaadaardige tumor mogelijk.

Purulente periostitis

De ontwikkeling van dit type ontsteking wordt vergemakkelijkt door een infectie die het lichaam binnendringt vanuit de externe omgeving of vanuit een pushaard die zich niet ver van het bot bevindt. Meestal zijn de veroorzakers van het etterende proces streptokokken en stafylokokken. Het meest vatbaar voor de ziekte zijn de grote buisvormige botten: dijbeen, scheenbeen, opperarmbeen. Met een gegeneraliseerd purulent proces (pyemie) kunnen verschillende gebieden van botbeschadiging tegelijkertijd optreden.

De ziekte begint plotseling. De persoon voelt hevige pijn. De lichaamstemperatuur stijgt sterk en bereikt 38-39 graden. Symptomen van intoxicatie verschijnen: zwakte, hoofdpijn, gevoel van zwakte. Wanneer u het been onderzoekt, kunt u zwelling en zwelling over het getroffen gebied opmerken. De persoon zal tijdens palpatie een scherpe pijn voelen.

Gebrek aan behandeling leidt soms tot ernstige gevolgen. Het periosteum kan instorten, en in plaats daarvan zal het botoppervlak worden omhuld door een etterende laag. Als het zich verspreidt naar zachte weefsels, zal phlegmon optreden. Sepsis is ook een gevolg van onbehandelde etterende ontstekingen.

Sereuze-albumineuze periostitis

De ziekte komt meestal voor na een blessure en treft vooral de gebieden van de lange botten die zich het dichtst bij de gewrichten bevinden. Soms komt sereus-albumineuze periostitis voor op de ribben en kaakbeenderen. Deze pathologie gaat gepaard met het verschijnen van een grote hoeveelheid vloeistof, waarvan het hoofdbestanddeel eiwitten zijn: albumine.

Het cluster kan in de volgende gebieden worden gelokaliseerd:

• onder het periosteum;
• in de middelste laag van het periosteum, een cyste vormend;
• op de bovenste laag die het bot omhult.

Het ontstoken gebied is omgeven door een dicht membraan, waarbinnen zich tot 2 liter sereus exsudaat kan ophopen. Als het zich onder het periosteum bevindt, kan er een gebied van necrose op het bot verschijnen.

Sereuze periostitis treedt subacuut of acuut op. In dit geval voelt de zieke pijn in het getroffen gebied, stijfheid bij beweging, als de ontstekingsfocus zich niet ver van het gewricht bevindt. Bij het begin van de ziekte kan de temperatuur enigszins stijgen. De verharding die eerst in de buurt van het getroffen gebied verschijnt, wordt later zachter en de aanwezigheid van vloeistof wordt gevoeld.

Ossificerende periostitis

Dit type ontsteking van het periosteum komt vrij vaak voor en treedt op als gevolg van langdurige irritatie van het membraan dat het bot bedekt. Het kan voorkomen als een onafhankelijke ziekte of als gevolg van chronische ontsteking in weefsels in de buurt van het periosteum. Meestal gaat periostitis ossificans gepaard met de volgende pathologieën:

Tuberculeuze periostitis

De ziekte wordt vaak een van de eerste tekenen van tuberculose. Het treft meestal kinderen en jongeren. Het ontstekingsproces is voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van de schedel en ribben. Vaak komen er fistels voor, waaruit pus vrijkomt.

Syfilitische periostitis

De ziekte is aangeboren of ontstaat als gevolg van een onjuiste (of onvolledige) behandeling van syfilis. Aanvankelijk manifesteert de ziekte zich als een lichte zwelling, later treedt een scherpe pijn op, die uitstraalt naar verschillende delen van het lichaam. De pijn is vooral 's nachts pijnlijk.

De schedel en de buisvormige botten, vooral het scheenbeen, zijn het meest kwetsbaar voor syfilitische periostitis. Bij onderzoek wordt een spoelvormige elastische afdichting gedetecteerd. Palpatie gaat altijd gepaard met pijnlijke gevoelens.

Oorzaken van ontsteking van het periosteum

Het optreden van periostitis kan verschillende oorzaken hebben. Meestal is de trigger voor het begin van de ziekte wonden en verwondingen: kneuzingen, botbreuken, verstuikingen, ontwrichtingen. Dat is de reden waarom atleten en mensen wier activiteiten een verhoogde belasting van hun benen met zich meebrengen, zich vaak tot artsen wenden met een ontsteking van het beenvlies.

Maar ook andere factoren kunnen periostitis veroorzaken:

• binnendringen van gifstoffen in de bloed- en lymfekanalen;
• verspreiding van ontstekingen naar het periosteum vanuit nabijgelegen weefsels;
• allergische reactie, reuma;
• infectieziekten: syfilis, tuberculose, actinomycose, pokken, buiktyfus.

Symptomen van periostitis

Hoe ontsteking van het periosteum zich manifesteert en de symptomen van de pathologie zijn afhankelijk van het type pathologisch proces. Acute aseptische ziekte wordt gekenmerkt door matige zwelling gelokaliseerd op de plaats van de laesie. Als je erop drukt, wordt pijn gevoeld. De temperatuur stijgt alleen op het gebied van ontstekingen. Het bot kan zijn ondersteunende functie niet aan.

Vezelige periostitis heeft andere manifestaties. Hiermee heeft de zwelling duidelijke grenzen, gaat niet gepaard met pijn en is behoorlijk dicht. De temperatuur van de huid eromheen stijgt. Harde, pijnloze zwelling kenmerkt een verstarrende ontsteking van het periosteum. De temperatuur verandert niet.

De ernstigste aandoening bij een zieke persoon wordt veroorzaakt door een etterende ontsteking van het membraan over het bot, waarvan de symptomen uitgesproken zijn:

• er verschijnt een gezwollen gebied met hevige pijn en koorts;
• zachte weefsels zwellen op en zijn gespannen;
• zwakte, vermoeidheid, apathie neemt toe;
• de eetlust verergert;
• lichaamstemperatuur stijgt;
• ademhaling wordt frequent;
• er is een snelle hartslag.

In gevallen waarin een ontsteking van het periosteum ontstaat als gevolg van problemen met de tanden (flux), treedt pijn in de kaak eerst op boven het getroffen gebied. Later verspreidt het zich naar het oog, het oor en het slaapgebied, en verdwijnt zelfs in rust niet. Het tandvlees is erg gezwollen. Zonder tijdige behandeling begint pus zich op te hopen op de plaats van de periosteumlaesie. Vervolgens wordt er een gat gevormd boven de ontstoken focus - een fistel, waardoor deze naar buiten komt.

Complicaties van periostitis

Ontsteking van het periosteum, die niet onmiddellijk werd genezen nadat de eerste tekenen verschenen, put vaak het lichaam uit. Intoxicatie en zwakte verschijnen en de lymfeklieren worden groter.

Geavanceerde periostitis bedreigt problemen met het bewegingsapparaat. Dit gebeurt als gevolg van de penetratie van pus in het binnenste deel van het periosteum en later in het bot zelf, dat dunner wordt en zijn functies niet normaal kan uitvoeren. Daarnaast kunnen er andere gezondheidsproblemen ontstaan.

Osteomyelitis

De ziekte verschijnt als gevolg van de verspreiding van een etterig proces vanuit het periosteum. De infectie tast het hele bot aan en verspreidt zich naar het beenmerg. Vooral de botten van de benen, schouders, wervels en onderkaak worden vaak door deze ziekte getroffen.

Osteomyelitis wordt gekenmerkt door uitgesproken pijn in het getroffen gebied en zwelling over het ontstoken gebied van het bot. Tijdens de acute periode stijgt de lichaamstemperatuur tot 40 graden. Als de behandeling voor osteomyelitis laat wordt gestart, wordt deze chronisch, met afwisselende perioden van verergering en verbetering. De eigenaardigheid van dergelijke osteomyelitis is een fistel, die wordt gevormd voor de uitstroom van pus.

Abces van zacht weefsel

De pathologie veroorzaakt door de verspreiding van het ontstekingsproces vanuit het periosteum gaat gepaard met de vorming van pus. Het zit in een capsule die het pyogene membraan wordt genoemd. Het creëert een barrière tussen het getroffen gebied en gezond weefsel, waardoor de verspreiding van infecties wordt voorkomen.

Een abces veroorzaakt zwelling van het weefsel en aanzienlijke pijn van de huid in het getroffen gebied. De algemene toestand van een persoon verslechtert. De temperatuur stijgt, het hoofd doet pijn, er wordt pijn in het lichaam gevoeld en de kwelling van slapeloosheid. Een vroegtijdige behandeling of het ontbreken daarvan voor een abces kan leiden tot het dunner worden van de beschermende capsule en de verspreiding van pus naar nabijgelegen weefsels.

Phlegmon van zacht weefsel

Het pathologische proces vanuit het periosteum verspreidt zich soms naar de spieren en het onderhuidse weefsel, waardoor diffuse ontstekingen worden veroorzaakt met de vorming van pus. Door het ontbreken van een barrière die het pathologische gebied scheidt van het gezonde, ontwikkelt phlegmon zich zeer snel.

De eerste symptomen van de ziekte zijn de volgende:

• zwelling, pijn, verhoogde huidtemperatuur in het getroffen gebied;
• ontsteking van nabijgelegen lymfeklieren;
• algemene malaise.

Naarmate phlegmon vordert, gaat het gepaard met tekenen van intoxicatie: hevige dorst, hoge temperatuur (39-40° C), zwakte. Er is hoofdpijn, snelle hartslag en bloeddrukdaling.

Mediastinitis

Een van de meest levensbedreigende complicaties van ontsteking van het periosteum is mediastinitis, die de vezels van het mediastinum (thoracale holte) aantast. Door de actieve opname van gifstoffen uit het ontstoken gebied verslechtert de toestand van de patiënt snel.

Kortademigheid en hevige pijn gelokaliseerd achter het borstbeen (vooral bij het slikken of achterover gooien van het hoofd) en in de rug verschijnen. Ik heb last van hevige koude rillingen, de temperatuur stijgt tot 40 graden en mijn bewustzijn begint in de war te raken. Verstikking, vervelende hoest en slikproblemen kunnen voorkomen. Vaak verliest een patiënt met mediastinitis zijn stem. De aandoening vereist een dringende ziekenhuisopname vanwege de grote kans op overlijden als de behandeling te laat wordt gestart.

Sepsis

Als de immuunafweer van het lichaam verzwakt is, kan een ontsteking in het periosteum gecompliceerd worden door sepsis. Dit is een zeer ernstige aandoening wanneer de infectie zich via de bloedbaan door het lichaam verspreidt. Het wordt gekenmerkt door een hoge sterfte.

De eerste symptomen van sepsis kunnen binnen enkele uren na het begin optreden:

• ernstige koude rillingen, toegenomen zweten;
• temperatuur springt van extreem hoog naar laag;
• nerveuze opwinding, later vervangen door remming van reacties;
• lichtgele huidskleur;
• polsslag 120-150 slagen per minuut;
• kortademigheid;
• lage bloeddruk;
• huiduitslagachtige bloedingen op de huid, ogen en mond.

Om de ontwikkeling van een dergelijke ernstige ziekte als sepsis te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig alle etterende en ontstekingsprocessen die in het lichaam verschijnen, te verwijderen.

Behandeling van ontsteking van het periosteum

Periostitis, die optreedt zonder een etterig proces, kan thuis worden behandeld. De arts schrijft antibacteriële medicijnen en pijnstillers voor. Koude kompressen zijn noodzakelijk op het getroffen gebied. Als de ontsteking zich in het gebied van het scheenbeen bevindt, wat vaak gebeurt tijdens intensieve belasting bij atleten, is het noodzakelijk om een ​​tijdje te stoppen met trainen, zodat het been volledig rust krijgt.

Voor etterende of verstarrende periostitis wordt de behandeling operatief uitgevoerd.

Het is noodzakelijk om het abces te openen, gevolgd door drainage en spoelen. Om dit te doen, gebruiken chirurgen oplossingen die ontstekingsremmende medicijnen en antibiotica bevatten. De procedure voor het vervangen van drainage en sanitaire voorzieningen van de wond wordt dagelijks na de operatie uitgevoerd.

Bovendien wordt een behandeling met antibiotica voorgeschreven. Bovendien worden voor de behandeling ontstekingsremmende en anti-allergische geneesmiddelen gebruikt. Een noodzakelijk onderdeel van de therapie is het gebruik van medicijnen om het immuunsysteem te versterken en de wond snel te genezen. Dit zijn vitaminecomplexen die calcium, zink, fluoride en vitamine C bevatten.

Nadat de belangrijkste ontstekingssymptomen zijn verlicht, schrijft de arts 3-4 dagen na het begin van de behandeling fysiotherapeutische procedures voor die de weefselregeneratie bevorderen: laser- en magnetische therapie, UHF.

Speciale zalven en gels helpen ontstekingen te verlichten en pijn te verminderen tijdens periostitis zonder ettering: Fastum, Voltaren-emulgel, Ben Gay, evenals die met indovazin, ibuprofen. Als de ettering begint, kan de arts adviseren om Vishnevsky-zalf en kompressen met Dimexide te gebruiken.

Sportartsen adviseren hun patiënten met een ontsteking van het beenvlies, na een periode van rust, geleidelijk weer te gaan trainen, maar zonder de benen te zwaar te belasten. Zacht werk van het voet- en enkelgewricht moet de overhand hebben. Lopers moeten paden met zachte oppervlakken kiezen in plaats van asfalt. Een massagecursus zou geen kwaad kunnen.

Ontsteking van het periosteum verdwijnt, zelfs met de juiste behandeling, niet snel - u zult minimaal 3 weken voorzichtig moeten zijn. Daarom, als u de eerste tekenen van de ziekte opmerkt, moet u het bezoek aan een specialist niet te lang uitstellen.