Назначают ли амоксиклав для лечения пневмонии. Амоксиклав — отличное антибактериальное средство. Амоксиклав – Показания к применению

Содержание

Воспаление легких или пневмония – это опаснейшее заболевание, в ходе которого происходит воспаление легочной ткани. Процесс приводит к дисбалансу кислородного обмена в организме, что в запущенной форме резко повышает риск развития заражения крови и прочих опасных для жизни состояний. Причиной возникновения пневмонии служат патогенные микробы. Данная причина обуславливает необходимость лекарственной терапии, способной убить инфекцию.

Что такое антибиотики при пневмонии у взрослых

Основополагающей частью борьбы с пневмонией являются антибиотики, способные уничтожить возбудителя болезни и подавить его способность к размножению. В противном случае болезнь способна нанести организму непоправимый ущерб в виде осложнений и даже явиться причиной летального исхода. Продолжительность лечения зависит от стадии запущенности пневмонии и иммунитета пациента. Внеклеточную форму патогена можно убить за 7 дней, внутриклеточную за 14, на лечение абсцесса легкого может уйти 50 дней.

Общие принципы назначения

Антибиотики являются главным средством лечения, направленного на устранение причины заболевания, которая заключается в наличии патогенной микрофлоры. Основным принципом лечения ими является правильный подбор формы, обуславливающей методику и фактор непрерывности поступления лекарства в кровь и мокроту. Хорошим способом считаются инъекции, так как антибиотик доставляется непосредственно в место локализации патогенов, что минимизирует удар по желудочно-кишечному тракту.

При этом пероральный прием более доступен. Правила для использования антибактериальных средств:

• после постановки диагноза нужно незамедлительно начать прием лекарств;
• антибиотиками первого ряда считаются те, что принадлежат к группе пенициллинов;
• если болезнь протекает тяжело, то к имеющемуся препарату добавляется более действенное средство (при выявлении возбудителя);
• при изначально тяжелых случаях терапия двумя препаратами начинается сразу – рекомендуется использовать пенициллин с эритромицином, мономицином или стрептомицином, а также тетрациклин с олеандомицином и мономицином;
• более двух препаратов в амбулаторных условиях одновременно использовать не рекомендуется;
• малые дозы применять не рекомендуется, чтобы микробы не выработали резистентность;
• долгое применение антибиотиков (больше 6-10 дней) приводит к развитию дисбактериоза, что обуславливает необходимость употребления пробиотиков;
• если лечение требует приема лекарств более трех недель, то необходимо предусмотреть 7-дневный перерыв и дальнейшее применение препаратов нитрофуранового ряда или сульфаниламидов;
• курс важно довести до конца даже при исчезновении негативных симптомов.

Какие антибиотики принимать при пневмонии

Чаще врачи назначают антибиотики от пневмонии у взрослых из следующих эффективных медикаментозных групп:

1. Пенициллины: Карбенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Пиперациллин.
2. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефуроксим.
3. Макролиды: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин.
4. Аминогликозиды: Стрептомицин, Гентамицин, Тобрамицин.
5. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Каждая из этих групп отличается от других широтой спектра применения, длительностью и силой воздействия, побочными эффектами. Для сравнения препаратов изучите таблицу:

	Название препаратов	Особенности применения
Цефалоспорины	Цефотаксим, Цефтриаксон	Лечат неосложненные пневмонии, вызванные стрепто- и пневмококками, энтеробактериями, но бессильны против клебсиелл и кишечной палочки. Назначение данной группы происходит при доказанной чувствительности микробов к препарату, при противопоказаниях к макролидам.
Макролиды	Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин	Препараты первого ряда при наличии противопоказаний к пенициллиновой группе. Они успешно лечат атипичную пневмонию, воспаление легких на фоне ОРЗ. Медикаменты воздействуют на микоплазмы, хламидии, легионеллы, гемофильную палочку, но практически не убивают стафилококков и стрептококков.
Полусинтетические пенициллины	Оксациллин, Амоксиклав, Ампициллин, Флемоклав	Назначаются при доказанной чувствительности к микроорганизмам – гемофильной палочке, пневмококкам. Препараты используются для лечения легкой пневмонии, вызванной вирусам и бактериями.
Карбапенемы	Меропенем, Имипенем	Действуют на бактерии, устойчивые к цефалоспоринам, устраняют сложные формы заболеваний и сепсис.
Фторхинолоны (хинолоны, фторхинолы)	Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин	Воздействуют на пневмококков.
Монобактамы	Азтреонам	Средства похожи по действию на пенициллины и цефалоспорины, отлично воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы.

При назначении антибиотиков для лечения пневмонии у взрослых врачи должны обращать внимание на совместимость препаратов. Так, например, нельзя одновременно принимать медикаменты одной группы или комбинировать Неомицин с Мономицином и Стрептомицином. На начальном этапе до получения результатов исследования бактериологии используются препараты широкого спектра, их принимают в виде непрерывной терапии три дня. Дальше пульмонолог может принять решение о замене лекарства.

При тяжелом течении взрослым рекомендовано сочетание Левофлоксацина и Таваника, Цефтриаксона и Фортума, Сумамеда и Фортума. Если пациенты младше 60 лет, и у них легкая степень пневмонии, то на протяжении пяти дней они принимают Таваник или Авелокс, до двух недель – Доксициклин, на протяжении 14 дней – Амоксиклав, Аугментин. Самостоятельно назначать антибактериальные средства нельзя, особенно пожилым людям.

Внебольничная форма

Лечение пневмонии внебольничного типа у взрослых производят при помощи макролидов. Иногда назначают средства на основе клавулановой кислоты, сульбактама, пенициллины, цефалоспорины 2-3 поколений в сочетании с макролидами. В тяжелых случаях показаны карбапенемы. Описание нескольких препаратов:

1. Амоксициллин – капсулы и суспензия на основе одноименного компонента из группы полусинтетических пенициллинов. Принцип действия: угнетение синтеза клеточной стенки флоры. Прием противопоказан при непереносимости компонентов и инфекционном мононуклеозе высокой тяжести. Дозировка: по 500 мг трижды/сутки.
2. Левофлоксацин – таблетки на основе гемигидрата левофлоксацина, который блокирует синтез ДНК микробных клеток и нарушает их цитоплазматические и клеточные барьеры мембран. Они противопоказаны при поражениях сухожилий, в возрасте до 18 лет, при беременности и лактации. Дозировка: 500 мг 1-2 раза/сутки на протяжении 7-14 дней.
3. Имипенем – бета-лактамный карбапенем, выпускаемый в форме раствора для инъекций. Его используют в виде капельниц или внутримышечных уколов. Дозировка: 1-1,5 г в день в два приема. Продолжительность капельниц составляет 20-40 минут. Противопоказания: беременность, возраст до трех месяцев для внутривенного и до 12 лет для внутримышечного ввода, тяжелая почечная недостаточность.

Аспирационная

Антибактериальные средства для лечения пневмонии аспирационного типа должны включать в себя клавулановую кислоту, амоксициллин, аминогликозиды на основе ванкомицина. В тяжелых случаях показаны цефалоспорины третьего поколения в сочетании с аминогликозидами, метронидазолом. Описание медикаментов:

1. Аугментин – таблетки на основе тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты в формате калиевой соли. Входит в группу пенициллинов, ингибирует бета-лактамазы. Прием: по 1 таблетке 875 +125 мг дважды/сутки или по таблетке 500 + 125 мг трижды/день. Для детей показан формат суспензии (таблетка растворяется в воде). Противопоказания: желтуха.
2. Моксифлоксацин – противомикробные раствор и таблетки из группы фторхинолонов. Содержат моксифлоксацина гидрохлорид, противопоказаны при беременности, кормлении грудью, в возрасте до 18 лет. Способ дозирования: раз/сутки внутривенно 250 мл на протяжении часа или перорально 400 мг/день курсом 10 суток.
3. Метронидазол – раствор для инфузий или таблетки на основе одноименного компонента. Производное 5-нитроимидазола ингибирует синтез нуклеиновых кислот бактерий. Противопоказания: лейкопения, нарушение координации, эпилепсия, печеночная недостаточность. Дозирование: 1,5 г/день в три приема недельным курсом в виде таблеток.

Нозокомиальная

Пневмония нозомиального типа лечится с применением цефалоспоринов 3-4 поколения, Аугментина. В тяжелом случае показано применение карбоксипенициллинов в сочетании с аминогликозидами, цефалоспоринами 3 поколения или 4 поколения в комбинации с аминогликозидами. Популярные препараты:

1. Ампициллин – таблетки и капсулы содержат тригидрат ампициллина, который подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Противопоказаны при мононуклеозе, лимфолейкозе, нарушениях функции печени. Показано применять по 250-500 мг 4раза/день перорально или 250-500 мг каждые 4-6 часов внутримышечно либо внутривенно.
2. Цефтриаксон – порошок для инъекций содержит динатриевую соль цефтриаксона. Угнетает синтез клеточной мембраны микроорганизмов. Противопоказан к применению в первые три месяца беременности. Среднесуточная доза: 1-2 г раз/сутки или 0,5-1 г каждые 12 часов. Применяется внутримышечно и внутривенно в стационаре.
3. Таваник – таблетки и раствор для инфузий на основе левофлоксацина. Входят в группу фторхинолонов, обладают широким противомикробным действием. Противопоказаны при эпилепсии, нарушении сухожилий, лактации, вынашивании ребенка, до 18 лет, при сердечных заболеваниях. Способ применения: 250-500 мг таблеток 1-2 раза/сутки или на ранних стадиях внутривенно 250-500 мг 1-2 раза за день.

Микоплазменная

Такая форма болезни является атипичной, проявляется заложенностью носа, миалгией, першением в горле, головной болью, приступообразным кашлем, общей слабостью. Заболевание лечится не менее 14 дней, на протяжении первых 48-72 часов используются внутривенные растворы. Применяют препараты из группы макролидов:

1. Кларитромицин – полусинтетический макролид в виде таблеток на основе кларитромицина. Подавляет синтез белка бактериальной рибосомы, приводя к гибели возбудителя. Противопоказан при беременности, лактации, до 12 лет, в сочетании с препаратами спорыньи. Дозировка: 250 мг дважды/сутки на протяжении недели.
2. Сумамед – раствор для инфузий, таблетки, капсулы и порошок для приема внутрь из группы макролидов-азалидов. Подавляют синтез белка бактериями, обладают бактерицидным эффектом. Противопоказания: нарушения работы печени и почек. Способ использования: раз в сутки по 500 мг раз/день курсом три дня.
3. Ровамицин – таблетки на основе спирамицина, входят в группу макролидов. Действуют бактериостатически, нарушая синтез белка внутри клетки. Противопоказаны при лактации. Дозирование: 2-3 таблетки в 2-3 приема/день

Лечение пневмонии, вызванной клебсиеллами

Заболевание, вызванное клебсиеллами (микроорганизмами, встречающимися в кишечнике человека), развивается на фоне нарушения иммунитета и приводит к развитию легочной инфекции. На начальной стадии у взрослых применяются аминогликозиды, цефалоспорины 3 поколения в течение 14-21 дней. Используют медикаменты:

1. Амикацин – порошок для изготовления раствора, вводимого внутривенно и внутримышечно, содержит сульфат амикацина. Полусинтетический антибиотик-аминогликозид действует бактерицидно, разрушая цитоплазматический барьер клетки. Противопоказан при тяжелой почечной хронической недостаточности, неврите слухового нерва, беременности. Дозирование: 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов. При неосложненных инфекциях показано введение 250 мг каждые 12 часов.
2. Гентамицин – аминогликозид в формате раствора для инъекций, содержащего сульфат гентамицина. Нарушает синтез белка клеточной мембраны микроорганизмов. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам. Способ применения: 1-1,7 мг/кг массы тела 2-4 раза/сутки внутривенно или внутримышечно. Курс лечения длится 7-10 суток.
3. Цефалотин – цефалоспориновый антибиотик первого поколения, действует с разрушением клеточных стенок бактерий. Раствор для парентерального введения на основе цефалотина. Противопоказания: гиперчувствительность к ингредиентам, бета-лактамным антибиотикам. Дозирование: внутривенно или внутримышечно по 0,5-2 г каждые 6 часов. При осложнениях показано введение 2 г каждые 4 часа.

При застойной пневмонии

Антибиотики при воспалении легких застойного типа назначаются из группы цефалоспоринов, иногда прописываются макролиды. Застойная пневмония у взрослых – это вторичное воспаление легких, возникающее из-за застоя в малом круге кровообращения. В группе риска его развития пациенты с атеросклерозом, гипертонией, ишемией, эмфиземой легких, соматическими заболеваниями. Используются лекарства на протяжении 14-21 дней:

1. Цифран – противомикробные таблетки из группы фторхинолонов на основе гидрохлорида моногидрата ципрофлоксацина и тинидазола. Проникает через бактериальную стенку, действуя бактерицидно. Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 12 лет. Дозировка: 500-750 мг каждые 12 часов перед едой.
2. Цефазолин – порошок для приготовления парентерального раствора. Содержит натриевую соль цефазолина – полусинтетического цефалоспоринового антибиотика первого поколения. Препарат действует бактерицидно, противопоказан при беременности, в возрасте до 1 месяца. Способ использования: внутримышечно или внутривенно 0,25-1 г каждые 8-12 часов. В тяжелых случаях показано введение 0,5-1 г каждые 6-8 часов.
3. Таргоцид – лиофилизованный порошок для приготовления инъекций, содержит тейкопланин, обладающий антимикробным и бактерицидным действиями. Блокирует синтез клеточной стенки и подавляет рост бактерий, их размножение. Противопоказания: гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Дозировка: внутримышечно или внутривенно в первый день по 400 мг, затем по 200 мг однократно/сутки.

Антибиотики в таблетках

Самым популярным форматом приема лекарств являются таблетки. Их нужно принимать во время или после еды, запивать водой. Популярные препараты:

1. Эритромицин – антибиотик-макролид, содержащий эритромицин. Нарушает образование пептидных связей между аминокислотами бактерий, вызывая их гибель. Противопоказан при снижении слуха, лактации, до 14 лет. Дозировка: 0,25-0,5 г каждые 4-6 часов.
2. Моксифлоксацин – бактерицидные таблетки из группы фторхинолонов на основе гидрохлорида моксифлоксацина. Блокируют ферменты, отвечающие за размножение ДНК бактерий. Противопоказания: возраст до 18 лет, беременность, лактация. Способ использования: 400 мг раз/сутки на протяжении 10 дней.

Капельница

В первые дни обострения пневмонии у взрослых врачи советуют вводить антимикробные средства парентерально (внутривенно капельно или струйно), а после облегчения переводить пациента на таблетки. Популярными растворами для капельниц являются:

1. Амоксиклав – содержит клавуланат калия и тригидрат амоксициллина, выпускается в формате порошка для приготовления внутривенно вводимого раствора. Комбинация активных веществ препарата обеспечивает бактерицидную активность. Противопоказаниями приема раствора становятся желтуха, нарушения функции печени. Дозирование: 30 мг/кг в два приема курсом 5-14 дней.
2. Меропенем – антибактериальное средство из группы карбапенемов, обладает бактерицидным действием за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Противопоказан при гиперчувствительности к бета-лактамам, в возрасте до трех месяцев. Дозировка: по 500 мг каждые 8 часов (внутривенно болюсно 5 минут или внутривенно инфузионно 15-30 минут).

Сильные антибактериальные средства

При тяжелом течении пневмонии у взрослых врачи прописывают пациентам сильные антимикробные средства. К самым востребованным относятся:

1. Авелокс – таблетки на основе гидрохлорида моксифлоксацина, входят в группу фторхинолонов, действуют бактерицидно. Противопоказания: тяжелая диарея. Дозирование: 400 мг раз/день на протяжении 10 суток.
2. Оспамокс – порошок для приготовления суспензии на основе амоксициллина. Входит в группу пенициллинов, обладает быстрым эффектом. Противопоказан при инфекционном мононуклеозе, индивидуальном лимфолейкозе. Дозировка: 1,5-2 г/сутки в 3-4 приема курсом 2-5 дней.

Нового поколения

Последнее поколение антибиотиков от пневмонии у взрослых отличается широкой активностью, минимумом побочных эффектов и быстрым эффектом, максимально безопасным действием. Популярные медикаменты:

1. Фуразолидон – противомикробные таблетки из группы нитрофуранов, содержат губительный фуразолидон, подавляющий цикл Кребса у бактерий – это приводит к их гибели за счет подавления дыхательного процесса. Противопоказания: возраст до 3 лет. Дозировка: внутрь после еды таблетки с концентрацией 110-150 мг 4 раза/сутки курсом 5-10 дней. На время лечения нужен контроль за жизненными показаниями.
2. Ремедиа – таблетки на основе гемигидрата левофлоксацина из групп фторхинолонов, блокируют ДНК микробной клетки. Противопоказания: эпилепсия, поражение сухожилий в анамнезе, беременность, лактация, аллергические реакции. Принимаются по 500 мг 1-2 раза/день курсом 2 недели.

Схема лечения

При назначении лечебной терапии во внимание принимается принадлежность возбудителей к тому или иному классификационному ряду. Общий принцип заключается в том, что антибиотик должен обладать эффективностью против стафилококка, пневмококка, гемофильной палочки. При назначении схемы лечения у детей за основу берут группу аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин).

Если существует подозрение, что причиной воспалительного процесса являются бактериальные штаммы, продуцирующие беталактамазы, то в качестве лечения применяются ингибиторозащищенные пенициллины (средства с комплексом клавулановой кислоты и амоксициллина). Аугментин допустим к применению, как для взрослых, так и для детей. Если пациенты (дети и взрослые) применяли для лечения ампициллин или амоксициллин, то часто назначается Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав, Клафоран.

Антибиотики при пневмонии для взрослых из группы макролидов (спирамицин, азитромицин, линкомицин и кларитромицин) назначаются при выявлении у пациента аллергии на цефалоспорины и пенициллины, при диагностировании атипичных воспалений легких (микоплазменных, хламидийных, легионеллезных). Помимо того, для лечения атипичной пневмонии хорошей эффективностью обладает доксициклин (средство нового поколения). Длительная бронхопневмония успешно лечится бета-лактамными антибиотиками (цефалоспоринами и пенициллинами)

Цена

Приобрести антибиотики при пневмонии у взрослых можно по рецепту от врача. Самостоятельно их назначать не стоит, только после абмулаторных анализов. Заказать препараты можно в каталоге аптеки или недорого купить в интернет-магазине. Стоимость самых популярных препаратов в московских аптеках указана в таблице:

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Амоксиклав – это антибактериальное средство с широким спектром воздействия. Оно способно устранять бактерии различного рода, что являются возбудителями болезней инфекционного характера.

По составу Амоксиклав относится к группе комбинированных веществ с антибиотиками частично синтетического происхождения и ингибиторами эндопептидазы клеток.

Форма выпуска и состав

Амоксиклав – это антибиотик, который выпускается в 3-х основных формах:

• Порошкообразная форма для создания инъекционного раствора . Так одна единица содержит амоксициллин 500 мг, в большей таре 1000 мг, и клавулановую кислоту 100/200 мг соответственно;
• Таблетки с оболочкой . В таблетке содержится 250, 500 и 875 мг амоксициллина и 125 г кислоты. Дополнительно используются вещества: талька, коллоидный кремний диоксид, натрий кроскармеллоза, кросповидон, магния стеарат, МКЦ. Продается в блистерах по 14 шт;
• Порошок, из которого приготовляют суспензию для внутреннего употребления . Суспензия в дозировке 5 мл амоксициллин клавулановая кислота содержит 125/31,25 мг, 250/62,5 мг и 400/57 мг соответственно. Помимо этого, присутствуют вспомогательные компоненты: натрий кармеллоза, МКЦ, натрий цитрат, кислота лимонная, маннитолу, ароматизаторы;
• Амоксиклав Квиктаб – это таблетки детям, у которых присутствует фруктовый вкус. Концентрация веществ идентична обычным таблеткам.

Таблетки использовать удобнее всего, так как в одном блистере находится необходимое количество для курса средней продолжительности. Суспензия и инъекции не менее эффективны, а скорость наступления реакции увеличивается.

Свойства препарата

Свойства Амоксиклава во многом обоснованы пенициллиновым происхождением антибиотика.

Таблетки вмещают β-лактамное кольцо, которое обеспечивает высокую активность по отношению к множеству бактерий. Воздействие лекарства обеспечивает бактерицидное действие, что достигает благодаря нарушению метаболизма и синтеза в мембране.

Отдельные виды микроорганизмов вырабатывают β-лактамазу, что оказывает деструктивное воздействие на β-лактамное кольцо вещества. Данное явление вызывает его инактивацию, то есть эффективность резко снижается или полностью пропадает.

Для предотвращения данного влияния в состав добавлена клавулановая кислота, которая призвана деактивировать действие фермента на основное действующее вещество. Таким образом бактерии данной категории становятся уязвимыми к амоксициллину. Иначе говоря, Амоксиклав защищается посредством кислоты, но при этом контакта между ними не происходит. Дополнительно кислота обеспечивает некоторое антибактериальное действие.

Эффекты таблетов Амоксиклав обеспечиваются только после всасывания через кишечник, попадания в системный кровоток и распространения по организму. Достаточная концентрация для терапевтического эффекта наступает через 30 минут после употребления таблетки, а максимальная дозировка наблюдается спустя 1-2 часа.

Компоненты препарата легко распространяются по всему организму, но не попадает в мозг (как головной, так и спинной) и ликвору. Это обеспечивается отсутствием свойств к проникновению через гематоэнцефалический барьер, кроме случаев с заболеваниями, провоцирующими воспалительные реакции в мембране спинного мозга.

Важно для взрослых женщин, что вещества таблетки Амоксиклава могут проникать сквозь плаценту и скапливаться в организме ребенка. Также амоксицилин клавуланат может проникать в грудное молоко.

Для вывода вещества используются почки (90%), при этом средство не обрабатывается организмом и выводится практически в первозданном виде. Время для полувыведения составляет 1 час или немного больше.

Показания

Показаниями к применению являются различные бактерии с чувствительностью к пенициллину, что провоцируют инфекционные болезни.

Показания к использованию препарата Амоклав:

• Патология инфекционного характера , локализующаяся в верхних дыхательных путях с воспалительными процессами — отит (среднее ухо), тонзиллит (миндалины), ларингит (гортань) и фарингит (глотка);
• Воспалительные процессы в нижних дыхательных путях – пневмония (легкие) и бронхит (бронхи);
• Поражение инфекцией в органах системы выводы мочи , связанный с воспалением – цистит (мочевой пузырь), уретрит (канал для вывода мочи) и пиелонефрит (почки);
• Возникновение инфекции во внутренних половых органах – абсцесс матки, преимущественно после родов (возникает определенная полость, что заполняется гноем) или реакция в органах малого таза;
• Поражение инфекцией органов в полости брюха – печеночная железа, пути для оттока желчи, кишечник и брюшина;
• Патология вследствие инфекционного поражения кожи – инфицирование после ожогов, фурункул (воспалительный процесс с гноем с единичной локализацией) или карбункул (образование гноя с множественными очагами);
• Различные инфекционные недуги провоцирующие изменения в структурах зубов или челюсти;
• Инфекция в системе опорно-двигательного аппарата – остеомиелит (кости), артрит с гнойными выделениями (суставы);
• Профилактическое использование . Особенно актуально перед/после проведения каких-либо хирургических вмешательств.

Амоксиклав и его аналоги могут использоваться параллельно для усиления воздействия на бактерии и увеличения спектра бактерий, что поддаются воздействию веществом. Список от чего помогает Амоксиклав достаточно обширный и зависит от рода возбудителя, что без диагностики достичь невозможно. Поэтому самостоятельное лечение таблетками или иным видом лекарства категорически противопоказано.

Противопоказания

Таблетки Амоксиклав из-за наличия большого спектра воздействия обладают некоторыми противопоказаниями.

Их принимают, если нет резких противопоказаний, таких как:

• Аллергическая реакция на пенициллин или пенициллин содержание лекарства – это полное противопоказание. Антиклов должен быть заменен антибиотиком из другой группы, аналоги не подойдут. Аллергия на таблетки может быть выражена в качестве высыпания, зуда, крапивницы, отека Квинке и даже анафилактическим шоком;
• Серьезные патологии органов фильтрационной системы – почечная/печеночная недостаточность;
• Отдельные типы вирусов – мононуклеоз с инфекционным типом;
• Наличие опухоли в лимфоцитарном ростке – лифолейкоз.

Важно! Таблетки Амоксиклав и алкоголь совместимость отсутствует, поэтому использовать средство с алкоголем запрещено, так как эффект значительно понижается.

Способы использования

Инструкция по применению таблеток Амоксиклава весьма стандартна, так вещество стоит употреблять внутрь после приема пищи. Доза определяется врачом индивидуально и зависит от формы болезни и ее запущенности, а также возраста пациента.

Важно! Сведения о дозировках таблеток Амоксиклава представлены исключительно для ознакомления.

Преимущественно Амоксиклав назначается, основываясь на весе человека:

• До 3-х месяцев . Детский Амоксикар плюс – в форме суспензии. Необходимо рассчитывать дозировку Амоксиклава в размере 30 мг/кг в сутки, но дозу необходимо разделить на 2 части. Чаще всего используется Амоксиклав при ангине;
• Дети от 3-х месяцев . Применяется Амоксиклав по 20 мг/кг массы тела, если болезнь носит легкую или среднюю сложность. До 40 мг/кг назначается в сложной форме инфекции или остром ее течении. Дозировку Амоксиклава необходимо разделяться на 3 равные доли;
• Детям до 6 лет . Для детей такого возраста Амоксиклав применяется в дозировке от 25 мг/кг при средней тяжести течения. Если болезнь приобрела тяжелую форму, доза увеличивается до 45 мг/кг. Разделять необходимо на 2 дозы;
• Для детей от 6 до 12 лет рекомендуется использовать Амоксиклав по половине таблетки, где концентрация составляет 500/125 мг, применять нужно дважды в сутки. Если развита тяжелая форма, то количество приемов таблеток Амоксиклав на 1 раз увеличивают;
• Таблетки Амоксиклав взрослым и детям более 12 лет при среднетяжелой форме инфекционного поражения назначаются дважды в сутки по 1 таблетке. По рекомендациям врача, в запущенных формах, количество употребления может увеличиваться до 3 раз или можно использовать капсулы в дозировке 875/125 мг 2 раза в сутки.

Важно! По ходу лечения дозировка Амоксиклава может корректироваться. Курс терапии составляет 5-14 дней.

Значения, как принимать взрослому особого нет, но лучше использовать таблетки или инъекционную жидкость. Для детей лучше использовать сироп, так как его применение в таблетках может вызывать определенные трудности с глотанием.

Побочные эффекты

При несоблюдении дозировки, длительном использовании или наличии аллергической реакции на Амоксиклав могут наступать побочные эффекты.

Побочные действия, что может спровоцировать Амоксиклав:

• Кроветворная система : лейкопения, анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения;
• Со стороны ЖКТ : жидкий стул, тошнота и рвота, повышенное выделение газов, гастрит, анорексия, стоматит;
• Со стороны нервной системы : чувство тревоги, болевые ощущения в области головы, отклонения в режиме сна, появление судорог, неаргументированное поведение, спутанность в сознании, чрезмерное возбудимость;
• Со стороны кожи : отечь, высыпания, крапивница, иногда возникает дерматит, токсический некролиз;
• Система вывода мочи : гематурия, кандидоз, возникновение суперинфекции, нефрита.

Большинство перечисленных эффектов от Амоксиклава наступают редко и носят слабо выраженный характер.

Бронхит – распространенное заболевание дыхательной системы, встречающееся в равной степени у детей и взрослых. Его опасностью является возможное изменение характера протекания. Из разряда вирусных оно может перейти в разряд бактериальных, что подразумевает добавление к терапии серьезных лекарственных препаратов. Амоксиклав при бронхите – один из самых популярных антибиотиков в этом случае.

Активным компонентом препарата выступает амоксициллин. Это антибактериальный представитель пенициллиновой группы, обладающий достаточно щадящим характером. Несмотря на его эффективность в борьбе с патогенными бактериями, у него имеется недостаток. А именно бета-лактамаза, производимая некоторыми видами микроорганизмов, значительно подавляет полезную деятельность вещества.

Для решения этой проблемы в препарат добавляют еще один компонент – клавулановую кислоту. Она способна не только разрушительно воздействовать на бета-лактамазу, но и дополнительно осуществляет бактерицидные свойства, а также она положительно влияет на иммунную систему пациента.

Препарат уместно использовать при наличии таких возбудителей, как: стрептококк, клебсиелла, гарднерелла, эхинококк и прочие.

Амоксиклав при бронхите успешно применяется как при хроническом характере, так и при остром проявлении. Его фармакокинетика выглядит следующим образом:

• При попадании в организм действующие вещества проникают в основные ткани и органы;
• Пик концентрации препарата в организме наступает через один час после приема;
• Через три часа происходит полное выведение лекарства посредством почечной системы. Небольшой процент может выводиться кишечником и легкими.

Средство не только оказывает противовоспалительное действие, но и способствует отхождению и выводу мокроты из бронхов.

Амоксиклав – формы выпуска

Форма выпуска и дозировка

Антибиотик можно встретить в аптеках в различных формах и концентрациях. Какой вид лучше всего подойдет в каждом отдельном случае решает врач. На это влияют не только характер протекания болезни, но и особенности организма пациента, его возраст и вес.

Таблетки

Это наиболее распространенная форма медикамента. Они имеют овальную форму и покрыты белой оболочкой.

Амоксиклав при бронхите у взрослых и у детей старше 12 лет назначается чаще всего в таблеточной форме. При этом масса тела ребенка должна быть не менее 40 килограмм. Способ применения зависит от дозировки действующего вещества:

• Амоксиклав 375. Подходит для заболеваний на начальной и средней стадии. Прием осуществляется один раз в течение восьми часов;
• Амоксиклав 625. Может быть назначено на всех этапах бронхита, но преимущественно на средней и тяжелой. Таблетку принимают не чаще одного раза в восемь часов;
• Амоксиклав 1000. Подходит для тяжелого характера протекания болезни. Медикамент принимается по одной дозе с перерывом в двенадцать часов.

Таблетки выпиваются перед приемом пищи с небольшим количеством воды.

Еще одна разновидность препарата в этой форме выпуска – это таблетки Амоксиклав Квиктаб. Данный вид имеет фруктовый вкус и назначается взрослым и детям от 12 лет и старше. Прием осуществляется по следующей схеме:

• 625 мг. Назначают при легкой и средней стадии болезни по одной таблетке два раза в сутки;
• 975 мг. Употребляют при тяжелой стадии также по одной дозе два раза в сутки.

Квиктаб растворяют во рту, после чего запивают, или растворяют в стакане с питьевой водой.

Порошок

Порошок для парентерального применения используется при условии сложного течения бронхита или возникающей угрозе жизни пациента. Его назначают только для взрослых и детей, не младше 12 лет. Эффект у данной формы выпуска быстрее, чем в других.

Применяют его двумя методами:

• Внутривенные инъекции. 600 мг лекарства разводится с 10 мл воды для инъекций;
• Капельницы. Разводят препарат аналогично первому методу, но дополнительно добавляется 50 мл инфузионного раствора.

Не зависимо от формы выпуска Амоксиклав не рекомендуют применять при бронхите дольше 14 дней по той причине, что его полезное действие начинает постепенно снижаться.

Особенности применения

Несмотря на популярность препарата, не все знают особенности того, как принимать амоксиклав. Наиболее важными моментами являются:

• Если используется форма выпуска в виде таблеток, принимать их следует до или во время еды. Таким образом снижается негативное влияние на жкт;
• Во время лечения запрещается употреблять алкогольные напитки;
• Лекарство не подходит для совместного применения с Рифампицином. В противном случае снижается полезное действие обоих медикаментов;
• При наличии анурии дозы применяются с перерывом не менее двух суток:
• Если во время лечения женщина употребляет преоральные контрацептивны, то ей необходимо знать, что их функции значительно снижаются;
• Применяемые глюкозамины и слабительные могут снижать степень всасываемости препарата;
• Антибиотик запрещено использовать совместно с антикоагулянтами.

У детей

Для лечения детей препарат принимать необходимо с назначения врача. Дозировка при этом должна строго соблюдаться.

Амоксиклав при бронхите у детей, не достигших двенадцатилетнего возраста, как правило, назначается в форме суспензии. Для ее приготовления во флакон с порошком добавляют 86 мл очищенной воды в два захода, между ними препарат тщательно взбалтывают.

Дозировку рассчитывают по следующей схеме:

• Младше 3 месяцев: 30мг препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозу разделяют на два приема в сутки;
• Старше 3 месяцев: при легкой форме болезни – 20мг антибиотика на 1 кг массы тела. При тяжелой форме – 40мг лекарства на 1 кг массы тела. Полученную дозу разделяют на три приема в сутки с равными промежутками времени.

Если болезнь требует более активного лечения, то врачом может быть назначена парентеральная форма применения антибиотика. Рекомендуемая дозировка в этом случае выглядит следующим образом:

• До 3 лет: 30мг препарата на 1 кг массы тела два раза в сутки;
• От 3 до 12 лет: 30мг медикамента на 1 кг массы тела три раза в сутки.

Дозировка может быть скорректирована лечащим врачом.

При беременности или кормящим

Препарат не запрещен при беременности, но его применение, как и любого другого антибиотика, нежелателен в этот период. Если бронхит развивается с такой интенсивностью, что начинает угрожать жизни женщине и ее ребенка, то его прием оправдан.

Во время лактации женщина может применять Амоксиклав для лечения болезни, но в этот период ребенка желательно перевести на искусственное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата

Список противопоказаний препарата включает в себя такие факторы, как:

• Заболевания печени;
• Холестатическая желтуха;
• Мононуклеоз инфекционного типа;
• Лимфолейкоз;
• Хронический гепатит;
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

При наличии хоть одного из перечисленных показателей пить Амоксиклав запрещено.

Побочные эффекты

Как и любой иной антибиотик, Амоксиклав имеет ряд возможных побочных эффектов при его приеме. К ним относятся:

• Понос;
• Тошнота и рвота;
• Изжога и вздутие;
• Нарушения сна;
• Сыпь и покраснение кожных покров;
• Мигрени и головокружения.

Как правило, такие реакции возникают после применения лекарства и проходят сразу с его выведением из организма. В редких случаях может возникнуть кандидоз на фоне приема лекарственного средства.

Аналоги

Не всегда при бронхите врач назначает Амоксиклав. Он может остановить свой выбор на одном из его аналогов. К ним относятся такие препараты:

• Аугментин. Практически полный аналог, отличающийся только вспомогательными веществами. Считается, что Аугментин оказывает более мягкое воздействие;
• Сумамед. Активное вещество – азитромицино обладает большим антибактериальным воздействием. Назначается тогда, когда представители пенициллинового ряда не в силах вылечить бронхит;
• Флемоксин. Отличается от Амоксиклава отсутствием клавулановой кислоты, а значит, имеет меньшее количество показаний;
• Супракс. Успешно применяется при остром и хроническом видах бронхита.

Аугментин – полный аналог Амоксиклава

Каждое из указанных лекарственных препаратов имеет свои индивидуальные инструкции. Сделать правильный выбор поможет лечащий врач. Он также определит необходимую дозировку и сколько дней принимать препарат.

Чаще всего врачи назначают Амоксиклав при пневмонии у взрослых и детей. В чем преимущества этого антибиотика?

Амоксиклав – это комбинированный антибиотик из группы пенициллина. Он обладает широким спектром действия. Лекарство эффективно в отношении Грам-положительных и Грам-отрицательных микробов, а также – большинства возбудителей воспаления легких. Чаще всего ими являются пневмококки, но и другие микробы могут вызывать пневмонию.

Основной недостаток антибиотиков из группы пенициллина – их уязвимость к действию особых ферментов бактерий (пенициллиназ). Они разрушают лекарства, из-за чего препараты теряют свою эффективность.

Амоксиклав представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Последнее вещество также обладает определенной антибактериальной активностью, однако главная его функция – защита от влияния пенициллиназы.

Благодаря своему комбинированному составу Амоксиклав устойчив к действию фермента, что позволяет врачам широко применять его для лечения пневмоний.

Антибиотик обладает бактериостатическим действием – останавливает рост и размножение бактерий, а в больших дозах – убивает микробы.

Это средство является препаратом первого ряда в терапии воспаления легких, с него терапевты, педиатры и пульмонологи всегда начинают лечение внебольничных пневмоний.

Формы выпуска

Амоксиклав выпускается в виде таблеток и суспензии для детей. Также существует инъекционная форма этого антибиотика, ее назначают при тяжелых формах заболевания. В такой ситуации препарат вводится внутривенно. При легком воспалении достаточно перорального приема лекарства.

В аптеках Амоксиклав продается под следующими торговыми названиями:

• Аугментин.
• Флемоклав.
• Амоксиклав.
• Амокси-Апо-Клав.
• Амоксикомб.
• Амоксил-К.
• А-Клав-Фармекс.
• Амоксиплюс.
• Бетаклав.
• Клавам.
• Медоклав.
• Бактоклав.

Таблетки Амоксиклава содержат разное количество амоксициллина и клавулановой кислоты. Именно поэтому нужную дозировку при воспалении легких подбирает только врач – в зависимости от следующих факторов:

• Возраста пациента.
• Его веса.
• Степени тяжести болезни.
• Сопутствующих патологий (почечной или печеной недостаточности).

Длительность курса лечения обусловлена динамикой заболевания и данных лабораторно-инструментальных исследований (общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки).

Комбинированная терапия

Побочные действия

При приеме антибиотиков на основе амоксициллина пациенты нередко жалуются на разжижение стула. Этот побочный эффект носит название антибиотикоассоциированной диареи, он характерен для лекарств из группы пенициллина. Некоторые врачи устанавливают диагноз дисбактериоза при появлении первых жалоб и назначают пациентам про– и пребиотики для лечения. Однако такая диарея не связана с изменением микрофлоры кишечника и в большинстве случаев она не требует специфической терапии, проходит самостоятельно после отмены лекарства.

Также нередким осложнением является кандидоз слизистых оболочек – ротовой полости, гениталий у женщин. Это объясняется широким спектром действия Амоксиклава – он уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору.

При возникновении жалоб на зуд, белый творожистый налет на слизистых и обильные выделения из влагалища у женщин показаны противогрибковые препараты – Флуконазол, Дифлюкан. Иногда их назначают одновременно с антибиотиками – для профилактики развития кандидоза. Такая тактика целесообразна при хронической молочнице, а также в ситуации, когда ранее у пациента уже отмечались грибковые заболевания после антибиотикотерапии.

При лечении антибиотиками нередко возникают аллергические реакции, поэтому при использовании инъекционных форм врачи назначают больному проведение аллергопробы.

Если после приема Амоксиклава пациент отмечает зуд кожи, ее покраснение, появление сыпи, отек или затрудненное дыхание – это показание для отмены антибиотика и назначения препарата из другой группы.

Противопоказания

Амоксиклав обычно хорошо переносится. Однако в некоторых ситуациях он противопоказан:

• При подтвержденной аллергии на амоксициллин или клавулановую кислоту.
• Если ранее отмечались реакции гиперчувствительности на другие бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
• При выраженных нарушениях функции печени.

Также Амоксиклав нельзя назначать при инфекционном мононуклеозе. Это заболевание вызвано вирусом Эпштейн-Барра, антибиотик в отношении него неэффективен. Кроме того, прием амоксициллина при данной болезни вызывает появление кореподобной сыпи на 4–5 сутки. Об этом производитель указывает в инструкции. Такое побочное действие лекарства обязательно нужно учитывать, так как инфекционный мононуклеоз врачи нередко принимают за стрептококковую ангину из-за сходной клинической картины.

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, препарат первого ряда при пневмонии у взрослых и детей. Переносится лекарство обычно легко, перечень противопоказаний невелик. Однако о них нужно знать, чтобы предотвратить осложнения.

Всем моим читателям добрый день!

Болею я редко, но метко, то есть обычным ОРВИ я вряд ли отделаюсь, а вот что посерьёзней - это я люблю, например, ветрянку, ангину или бронхит. Кстати, антибиотики мне не так уж и часто назначали, а в этот раз ситуация, видимо, была явно из разряда ЧП, потому что мне с первого дня прописали много серьёзных лекарств, одним из них был Амоксиклав. До этого мы с ним знакомы не были, поэтому это был первый мой опыт приёма данного препарата..

История болезни

Сначала заболел ребёнок, все началось с небольшого кашля, а потом прибавились температура и больное горло, врач сразу отправила её на рентген, дабы исключить версию с пневмонией, так оно и оказалось, обычный кашель, который вылечился за неделю. Следующей в очереди была я, всё начиналось с обычного кхе-кхе, а потом начался такой ужас с сухим кашлем, что по ночам спать можно было только сидя. Потом мне стало тяжело дышать, было очень плохо, при этом я целую неделю не обращалась к врачу и не сидела на больничном. Пошла в больницу я только после того, как у меня начались хрипы при дыхании, то есть ты дышишь, а внутри тебя как будто кто-то натирает легкие на тёрке.

Врач меня послушала и направила на рентген, предварительно поставив бронхит с подозрением на пневмонию, так как дыхание реально было очень тяжёлое. Рентген я сделала только через 4 дня, так как записи не было, что не удивительно, а всё это время я пила Амоксиклав и Лазолван + обильное питьё.

Моя дозировка: 500 мг+125 мг по 3 таблетки в день в течение 5 дней.

Я начала пить антибиотики сразу же, потому что это не тот случай, когда можно сказать: "Блин, антибиотики, зачем себя травить, и так всё пройдёт. Пойду попью чай с лимоном...". Вот так лучше не делать, потому что осложнение может настигнуть в любой момент, тем более тогда я ещё не исключала пневмонию.

Облегчение я почувствовала уже в первый день, когда всю ночь нормально спала, то есть я уже не вскакивала с кровати каждые 5 минут, чтобы откашляться. Хрипы ещё, конечно, были, да и дыхание тяжёлое оставалось, но кашель начал стихать. Через 4 дня я стала полностью откашливаться, мокрота отходила с бешеной скоростью, хрипов уже не было, дыхание стало идеальным.

С каждым днём становилось самочувствие всё лучше и лучше, к слову, никаких сиропов я не пила по назначению врачу, только раз в день выпивала дозу Пертусина на ночь, чтоб лучше уснуть. Пропускать таблетки категорически нельзя, поэтому советую поставить напоминание на телефоне.

Побочный эффект

Уже на 4 день у меня появилась жуткая тошнота, мне казалось, что я чем-то отравилась, мне было так плохо, что часа 2 мне было трудно встать с постели. После обеда я попыталась в себя что-нибудь запихнуть, чтобы выпить таблетку, а потом начались дикие боли в желудке, я выпила Фосфалюгель, но боль не отступала, тогда уже стало понятно, что причиной этому состоянию послужили антибиотики. Последний день я так и не смогла осилить, так и бросив приём Амоксиклава. Потом меня преследовала навязчивая мысль, что какой-нибудь один микроб остался и теперь размножится. К счастью, вымерли все, и уже по истечению 5 месяцев меня не беспокоит бронхит и даже обычный кашель.

На месте врача я бы прописала себе какие-нибудь пробиотики, хоть тот же самый Линекс, потому что из-за болезни организм и так слабый, а тут ещё и нагрузка на желудок дикая идёт.

Для детей

Бронхит в нашей семье прошелся по всем, поэтому ребёнку тоже был выписан Амоксиклав, только с дозировкой в два раза меньше. Тут он тоже проявил себя на все сто, все симптомы прошли уже через 3-4 дня, но и без побочных эффектов не обошлось. Опять под прицел попал ЖКТ, у ребёнка был сильный понос и боль в животе, приём пришлось прекратить, не допив всего 2 таблетки. Потом восстанавливались Нормобактом.

В целом, мне понравился Амоксиклав, он отлично справился с инфекционной болезнью, он недорого стоит, но так как это антибиотик, стоило заранее ждать от него таких побочных эффектов. Думаю, он заслуживает 5-.

Мои отзывы о других лекарствах: