Колоноскопия – одна из неприятных, но высокоинформативных процедур. При помощи специальной оптики визуально оценивают состояние слизистой дистальных отделов кишечника и при необходимости осуществляют забор материала для биопсии. Если мужчин беспокоит преодоление психологического дискомфорта и страх перед болью во время исследования, то женщины в дополнении ко всему задаются вопросом о том, можно ли делать колоноскопию во время менструации?
Общий закон медицины – «не навреди». Следуя этому правилу, оптимально проводить диагностическую процедуру за неделю до начала месячных либо после их окончания. Однако далеко не всегда менструальный цикл у женщины регулярный, и можно ошибиться с вычислением нужного дня исследования. Менструация не является абсолютным противопоказанием к выполнению колоноскопии.
Чтобы уменьшить беспокойство по поводу выделения крови из половых путей, на время процедуры можно оставить гигиеническую прокладку либо ввести тампон. Об использовании последнего необходимо предупредить специалиста, проводящего исследование. В противном случае не исключается ошибочное отражение эндоскопической картины с описанием искусственно созданного образования рядом с кишкой.
Нужно отметить, что колоноскопия специально назначается на период менструации в случае подозрения на эндометриоз кишечника. Процедуру проводят с целью подтверждения диагноза. При данном заболевании измененные участки слизистой кишки подвергаются точно таким же циклическим метаморфозам, как и внутренний слой матки (эндометрий). С началом критических дней вследствие перепада уровня половых гормонов очаги эндометриоза начинают кровить.
Не стоит забывать: если менструация проходит болезненно, то переносить эндоскопическое исследование толстой кишки в начале цикла будет физически труднее, чем на момент отсутствия менструальных выделений.
Колоноскопия при месячных с проведением седации возможна после сбора анамнеза и строгой оценки всех рисков. Полное выключение сознания и достижение мышечного расслабления в большинстве случаев уступает место введению в поверхностный медикаментозный сон. Пациент, находящийся под наркозом (общей анестезией), не доступен контакту, поэтому врачу сложнее контролировать состояние обследуемого. Поскольку часто процедура выполняется без обезболивания, то в случае выраженного плохого самочувствия при менструации, есть смысл отсрочить колоноскопию до окончания месячных.
Описанное выше в первую очередь касается планового обследования. Экстренные ситуации требуют безотлагательного проведения процедуры, а за тактику ведения и подготовку практически полностью отвечают медицинские работники.
Как проводится колоноскопия во время месячных? На данный вопрос ответит лечащий врач. Такая процедура, как колоноскопия разработана для диагностики заболеваний кишечника. Это один из основных способов выявить патологию. Так как обследование проводится в кишечнике, перед медицинской манипуляцией необходимо пройти специальную подготовку. По данной методике можно выявить воспаление и раковую опухоль в кишечнике. Но когда у женщины наступают критические дни возникает вопрос: возможна ли колоноскопия во время месячных?
Свернуть
Когда врач производит запись на обследование, он обычно не учитывает менструальный цикл. Наличие месячных в это время создает скорее психологическую проблему. Медицинских противопоказаний к проведению процедуры в этот период нет. Но лучше, если женщина сама соотнесет свой менструальный цикл и время проведения обследования. Она может попросить врача назначить обследование на любой другой день.
Колоноскопия при месячных не представляет опасности для женщины. Возможно ли при месячных или беременности качественно подготовиться к обследованию? Насколько точным будет полученный результат, и не будет ли нанесен вред ребенку или самой женщине?
Проводят с помощью эндоскопа. Этот прибор оснащен дополнительными приспособлениями: оптикой и лампочкой для освещения. Устройство аккуратно вводится в прямую кишку и медленно двигается по кишечнику, распрямляя его изгибы струей воздуха до тех пор, пока устройство не достигнет конуса слепой кишки.
Затем аппарат начинает обратное движение, в ходе которого оценивается состояние слизистой кишечника. В среднем на всю процедуру уходит не более 30 минут. Если кишечник будет заполнен каловыми массами, проведение обследования будет бессмысленным, так как увидеть ничего не удастся. Результат обследования полностью зависит от того, насколько хорошо будет проведена предварительная подготовка к обследованию.
Обычно подготовку проводят в несколько этапов. Раньше для очищения использовали , но подобное средство не всегда давало необходимый результат, и обследование приходилось откладывать на другой день, а подготовку начинать заново. Поэтому лучше всего перед процедурой использовать специальный слабительный препарат.
Непременным условием подготовки к обследованию является соблюдение специальной диеты:
- За неделю до процедуры из рациона исключают зерновой хлеб, некоторые виды овощей и фруктов.
- За 3 дня до обследования из меню полностью исключаются продукты, содержащие клетчатку.
- Последний прием пищи должен произойти за 12 часов до начала процедуры.
Но бывают патологии, когда данное обследование назначается именно в первые дни месячных. Таким заболеванием является эндометриоз, когда клетки, выстилающие матку или, другими словами, эндометрий, начинают разрастаться, и подобная патология захватывает большие участки слизистой и может доходить до шейки матки. Женщина ощущает непонятные боли в области таза. У нее начинаются , боли во время сексуальных контактов, позывы к опорожнению кишечника.
Во время месячных наряду с выделениями из влагалища происходит кровотечение из кишечника. Но все эти симптомы никак не связаны с маткой и патологическими процессами, протекающими в ней. Поэтому обследование необходимо проводить именно во время первых дней месячных, когда клиническая картина заболевания будет выражена наиболее ярко. В остальные дни обследование ничего не сможет выявить и не даст никакого эффекта.
Во время беременности проведение обследования нежелательно. Это вовсе не означает, что его проводить нельзя. Просто ожидаемая от него польза должна превышать риск возникновения осложнений. Например, если до беременности у женщины были серьезные проблемы с кишечником в виде неспецифического язвенного колита, болезни Крона. И на фоне подобного анамнеза в первые месяцы беременности начинается понос непонятной этиологии. В этом случае опасность от развития патологии довольно высока, так как может быть нанесен серьезный вред ребенку, поэтому обследование проводится в срочном порядке.
Его цель - выявить патологию в кишечнике, определить, имеет ли место обычное расстройство или у женщины началось обострение ее прежнего заболевания. Перед началом обследования врачу необходимо сообщить обо всех манипуляциях, проводившихся в недавнем времени, таких как эксцизия шейки матки. Ведь после такой процедуры общее состояние женщины будет отличаться от обычного.
Принимаемые накануне препараты могут повлиять на качество обследования, так как в ходе процедуры проводится обезболивание, а некоторые медицинские средства несовместимы между собой.
Особенности проведения процедуры
Выбор обезболивающих средств осуществляет врач, особенно это относится к обследованию женщин в положении, когда не все виды анестезии применимы. В случае беременности пациентки обычно ограничиваются местным обезболиванием. В этом случае риск нанести вред будущему ребенку минимален. Проблема состоит еще и в том, что прибор обрабатывается специальными веществами для облегчения прохождения по кишечнику. У пациентки могут возникнуть позывы к дефекации, а это особенно вредно для будущих мам.
Перед процедурой беременным запрещен прием седативных средств. Обычно пациентам перед проведением процедуры ставят капельницу с седативными средствами. Беременным такие вещества противопоказаны. Также пациентку заранее предупреждают о вреде длительного пребывания в лежачем положении. В это время тонус может повыситься, и раскрыться шейка матки. В результате у плода возникает гипоксия. Все эти проблемы могут возникнуть во время проведения процедуры.
Поэтому прежде чем врач назначит данную процедуру, должна быть взвешена степень риска и определена необходимость проведения обследования. При решении вопроса следует помнить, что опасность довольно высока. Проведение обследования оправдано только в случае, если существует реальная угроза жизни женщины. Помимо опасностей, связанных с течением беременности, существуют риски перфорации кишечника и кровотечения.
Во время месячных любые исследования обычно не проводятся. В активную фазу менструального цикла организм претерпевает многочисленные изменения, нередко состояние женщины ухудшается. Кроме того, существует и психологический аспект — многие женщины предпочитают перенести любые мероприятия на более благоприятный период. Ответ, можно ли проводить колоноскопию при месячных, неоднозначный. Всё полностью зависит от цели и срочности обследования.
Врачи рекомендуют проведение манипуляции за несколько дней до или после менструации. Если проведение процедуры носит срочный характер, сопряжено с госпитализацией женщины, то критические дни не являются останавливающим фактором. При плановом или профилактическом осмотре без определённых жалоб пациентки обследование переносят на их окончание.
Если обследование плановое, но имеют место жалобы на нетипичные ощущения, выделения, болезненность, то обследование проводят вне зависимости от активности менструального цикла.
Выделяют следующие 6 причин для проведения колоноскопии в критические дни :
- Болезненные запоры;
- Ректальные кровотечения (с пачканием белья);
- Появление крови во время дефекации:
- Боли при половом акте;
- Выделения гноя, слизи, мутного экссудата;
- Ложные позывы к дефекации.
Колоноскопия проводится в первые 2-3 дня месячных, когда есть подозрения по поводу эндометриоза кишечных отделов. Симптомы воспаления эндометриального слоя слизистых кишечника усиливаются именно в первые сутки месячных.
Внимание ! Эндометриоз кишечника — серьёзное заболевание, влияющее на целостность слизистых структур и приводящее, в запущенных случаях, к прорастанию клеток эндометрия в соседние ткани, органы или пролиферации стенок кишечных отделов. При подозрении на эндометриоз исследование назначается только в менструацию.
Противопоказания
Колоноскопическое исследование относится к наиболее информативным и безопасным эндоскопическим методам.
Несмотря на относительную безопасность, процедура противопоказана при следующих обстоятельствах :
- Подозрение на внутрибрюшное кровотечение;
- Спаечные процессы в кишечнике;
- Обострение геморроя;
- Нарушение функции сердца, лёгких;
- Нарушение свёртывающей способности крови.
Особенно осторожно следует относиться к геморрою во время менструации. При обострении болезни менструальная кровь может попадать на микротрещинки, большие кровоточащие трещинки в анусе, провоцируя развитие инфекций.
Кроме того, сосуды в период месячных становятся наиболее чувствительными, кровь больше приливает книзу живота, а потому обследование опасно кровотечениями.
Важно ! В случае профилактических осмотров рекомендуется избирать более благоприятный период из-за элементарных правил безопасности, так как колоноскопия во время месячных повышает риск:
- инфицирования,
- кровотечения,
- ухудшения общего состояния.
Обезболивание во время менструации
Колоноскопическое исследование для многих пациентов является стрессовым, сопряжённым со спастическими болями, дискомфортом.
Сегодня в клинических условиях можно провести три основных типа обезболивания :
- Местная анестезия . Локальное нанесение обезболивающего состава на основе лидокаина на обследуемые слизистые оболочки. Наконечник колоноскопа обрабатывают гелем, который обезболивает кишечник на всей его протяжённости по пути прохождения зонда. Особенных противопоказаний к анестезии нет, кроме аллергии к активным компонентам. Среди преимуществ — сохранение ясности сознания, возможность общения с врачом.
- Общая анестезия (наркоз) . Применение наркоза обусловлено целым рядом показаний, среди которых ранний детский возраст, отягощённый анамнез, сильные боли, психические расстройства. Во время наркоза пациенты ничего не чувствуют и не помнят, их сознание полностью угнетено. Метод имеет множество противопоказаний, побочных явлений, подразумевает присутствие врача-анестезиолога.
- Седация . считается «золотой серединой» в обезболивании во время процедуры. Пациенты пребывают в лёгком сне, сохраняют подвижность, способны реагировать на требования врача. Современные препараты практически исключают риски развития негативных реакций.
Обезболивание во время месячных проводится по тем же принципам, что и в обычное время. Выбор анестезии зависит от множественных факторов, а не исключительно от желания женщины.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Содержимое
Самый информативный способ исследования толстого кишечника – колоноскопия. Неинвазивная процедура с минимальными побочными явлениями, показанная людям разных возрастов. Женщины перед прохождением исследования часто интересуются, можно ли делать колоноскопию при месячных и неопасно ли это для здоровья.
Как проводят процедуру колоноскопии
Исследование толстого кишечника происходит с помощью эндоскопа. В упрощенном понимании это тонкий шланг длиной до 1,4 м с встроенной видеокамерой и источником света. Шланг вводят в задний проход и продвигают по кишечнику. Параллельно в толстую кишку нагнетают воздух, чтобы расправить складки и повысить обзор. Картинка с камеры передается на экран компьютера. Так доктор визуально исследует слизистую толстой кишки.
Если возникают подозрения по состоянию слизистой, через эндоскоп вводят специальные инструменты для забора участка ткани на биопсию. Аналогично проводят удаление полипов в кишечнике. Процедура длится 30-40 минут. Пациент находится в положении лежа на левом боку с прижатыми к груди коленями, потом – на спине. По особым показаниям процедуру проводят под анестезией.
Можно ли делать колоноскопию во время месячных
Менструация не является прямым противопоказанием к проведению исследования. Делать колоноскопию при месячных можно, хотя врачи рекомендуют перенести процедуру на период до или после кровотечения. Все зависит от состояния женщины и течения менструации. Если женщина чувствует себя хорошо, симптомы ПМС выражены слабо, кровотечение умеренное, эмоциональный фон в норме – колоноскопию делать можно.
Если женщина слишком чувствительна, эмоционально напряжена, кровотечение интенсивное, процедуру откладывают. По показаниям колоноскопию можно делать только при месячных в 1-2 день. В медицинской практике есть редкие случаи эндометриоза, который, кроме матки, развивается и в толстом кишечнике. Чтобы подтвердить диагноз, исследование проводят в 1 день кровотечения, когда эндометрий достигает максимальных размеров и начинает отторгаться.
Возможные негативные последствия
Если отнести процедуру на другой день невозможно, колоноскопию делают при месячных. Обычно побочных явлений не возникает, но риск всегда существует. Во время менструации слизистая половых органов и прилегающих тканей приобретает повышенную чувствительность.
Важно! Вероятность повреждения тканей и кровотечения во время процедуры, проводимой при месячных, повышена.
Многие женщины жалуются на вздутие и напряжение в области живота, что делает процедуру более болезненной. Также эндоскоп может спровоцировать усиление месячного кровотечения. На результативность и правдивость результатов исследования негативные последствия не влияют.
Мнение врачей
Врачи едины в своих взглядах на необходимость исследования. Если существует подозрение на серьезную патологию кишечника, колоноскопию однозначно проводят во время месячных, не дожидаясь окончания кровотечения. Иногда промедление в 1-2 дня может быть несовместимо с жизнью. Это касается не только онкологии, а чаще обильных кровотечений из заднего прохода, которые истощают организм и сильно снижают уровень гемоглобина.
Врачи считают, что только у планового исследования могут быть гибкие сроки, у внепланового их не должно быть. Женщина с регулярным менструальным циклом должна сама планировать удобные сроки проведения колоноскопии, чтобы не ощущать психологического дискомфорта.
Заключение
На вопрос, можно ли делать колоноскопию при месячных однозначного отрицательного ответа нет. Делать можно, но нежелательно в силу ряда причин, в том числе психологических. Любая, даже малоинвазивная процедура, должна проводиться с учетом всех рисков, очевидные негативные явления устраняют до исследования.
Колоноскопия – это базовая процедура в диагностике заболеваний кишечника. Она требует специальной подготовки и высокой квалификации специалиста. Именно это дает возможность своевременно выявить воспалительный процесс, онкологическое заболевание. Многих пациенток волнует вопрос о том, можно ли делать такую процедуру во время менструаций, беременности, при наличии некоторых сопутствующих заболеваниях в гинекологической сфере, раке шейки матки. Объективный ответ позволит качественно подготовиться к процедуре, получить точные результаты без вреда для здоровья
Специфика процедуры, особенности подготовки
Колоноскопию проводят с помощью специального инструмента – эндоскопа (колоноскопа), оснащенного оптической системой, светом. Специалист вводит зонд через прямую кишку, расправляя ее изгибы потоком воздуха, и продвигает по кишечнику до конуса слепой кишки. Затем он медленно вынимает аппарат, изучая при этом состояние слизистой оболочки органа. Время проведения – в среднем 15-30 минут.
Чтобы обзор тканей был хорошим, кишечник предварительно очищают в несколько этапов. Сделать это можно с помощью клизмы, специального слабительного препарата. Также необходимо соблюдение диеты. За неделю до нужной даты из рациона исключают цельнозерновые продукты, овощи и фрукты, содержащие семечки. За 3 дня до процедуры пациент переходит на легкоусвояемую пищу без клетчатки, последний ее прием – в полдень накануне колоноскопии.
Колоноскопия в гинекологии: менструальный цикл, беременность, сопутствующие болезни
Процедуру рекомендовано делать за несколько дней до или после месячных. Это обеспечит максимальный комфорт и хорошее самочувствие. Если возникнет необходимость в экстренном обследовании кишечника (например, при внутрибрюшном кровотечении), его проведут в условиях минимальной подготовки в любой день цикла.
Но в некоторых случаях процедуру необходимо проводить именно в первые дни менструации, например, при эндометриозе (болезнь, при которой клетки внутреннего слоя матки – эндометрия разрастаются и поражают слизистые оболочки других органов, ее шейку). Пациентки часто не догадываются об истинной причине неприятных симптомов, обостряющихся в этот период: спазмообразные боли в тазе, запоры, боли в течение полового акта, ложные позывы к дефекации, сочетающиеся с нарушениями цикла. В критические дни такие нарушения могут сочетаться даже с кишечным кровотечением, непроходимостью.
При подозрении на эндометриоз кишечника, обследование целесообразно делать именно во время месячных, когда симптоматика наиболее ярко выражена, в другой период исследования будут малоэффективными.
Беременность не считают абсолютным противопоказанием к проведению колоноскопии, но показания к проведению процедуры должны быть очень строгими. Например, если женщина до беременности страдала неспецифическим язвенным колитом (воспалительное заболевание слизистой), болезнью Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта с образованием язв) и на первых месяцах вынашивания возникает диарея, то врачам нужно сразу определить природу нарушения. При таких патологиях крайне важно оперативно выяснить, что это: функциональный сбой работы системы или обострение заболевания.
Совет: перед проведением колоноскопии важно сообщить врачу о проведенных недавно медицинских процедурах. Если женщине провели, например, (удаление патологических участков ткани лазером, радиоволнами, током), специалист должен об этом знать для оценки общего состояния женщины, влияния принятых лекарственных препаратов на эффективность выбранного метода обезболивания, его безопасность.
Вопрос о выборе обезболивающих средств принимает врач. В большинстве случаев ограничиваются местной анестезией, но в виде исключения (если будет доведено отсутствие риска для плода) могут применить терапию сульфасалазином, кортизоном.
Факторами риска для будущей мамы может стать прием седативных (успокаивающих) препаратов перед процедурой, длительное положении лежа, что может спровоцировать повышение тонуса матки, расширение шейки, нехватку кислорода у плода, уменьшение кровотока матери. Поэтому проведение колоноскопии во время беременности – это крайняя мера, когда существует угроза жизни и здоровью матери: обострение хронической болезни кишечника, кровотечение, подозрение на опухоль, сильные боли в животе.
Важно знать, что удаление новообразований разной природы на первых стадиях позволяет не использовать «открытые» операции, сохранить орган, нормальный процесс пищеварения и дефекации. исполняет не менее важную функцию – сохраняет маточные трубы и дает возможность выносить своего ребенка в будущем.
Совет: рак занимает 2 место среди причин смерти женщин репродуктивного возраста. С беременностью может сочетаться практически любая патология: рак шейки матки, молочной железы, кожи, лимфатической системы. Поэтому каждая женщина должна регулярно проходить все необходимые обследования, в том числе колоноскопию, и ответственно готовится к материнству.
Колоноскопию считают самой информативной диагностической процедурой обследования кишечника. Беременным женщинам, пациенткам с менструациями процедуру можно делать строго по показаниям, в зависимости от их состояния здоровья и целесообразности обследования на данном этапе.
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
