Мно крови расшифровка. Анализ крови на протромбиновый индекс и МНО – что это? Беременность и протромбиновый индекс

Сегодня существует большое количество диагностических процедур, направленных на исследование качественного и количественного состава крови, а также других ее важных характеристик. Это не удивительно, так как практически любое отражается на состоянии крови, а потому ее обследование является по-настоящему важным для постановки точного диагноза.

Международное нормализованное отношение (МНО) – является одной из наиболее значимых характеристик, что непременно нужно учитывать при сдаче анализов и расшифровки результатов.

МНО — это показатели системы свертываемости крови

В первую очередь, необходимо отметить, что МНО не является самостоятельным анализом, а представляет собой элемент диагностического метода, известного как . Данный показатель отражает свертывающую способность крови, что очень важно при определении степени кровоточивости, тромбообразования.

Кровеносная система человека действует за счет поддержания оптимального соотношения действий свертывающей и противосвертывающей функции. За счет этого кровь в организма человека всегда остается в жидком состоянии. Именно за счет работы противосвертывающей системы кровь является текучей. Однако в случаях кровопотери, вызванной, к примеру, повреждением сосудов, активизируется свертывающая система.

Показатель МНО отражает время, необходимое для кровяной плазмы у больного при внесении в нее таких веществ как тромбопластин и кальций.

Именно эти вещества в значительной мере определяют способность крови сворачиваться, таким образом предотвращая сильную кровопотерю.

Показатели МНО используются в таких случаях:

• Антифосфолипидный синдром
• Функциональные нарушения
• Оценка эффективности лечения антикоагулянтами
• Обследование свертывающих способностей крови
• Наличие нарушений
• В некоторых случаях вовремя и после родов

Анализ на определение показателя МНО, как правило, назначается в комплексе с другими , необходимыми для определения свертывающей способности крови. Кроме этого, рекомендуется производить данный тест тем, кто отмечает повышенную кровоточивость при незначительных повреждениях кожи.

Процедура может быть назначена и в ходе профилактических осмотров, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и наличия показаний. В целом, сегодня вопрос о том что такое МНО интересует очень многих. Важно помнить о том, что это является показателем состояния крови, которое определяет ее способность сворачиваться за счет действия тромбопластинов и других веществ.

Подготовка и сдача анализа

Осуществить анализ для определения МНО можно различными способами. Наиболее оптимальным считается сдача анализа в специализированном медицинском учреждении.

Для того чтобы сдать анализ в больнице или поликлинике необходимо предварительно посетить участкового терапевта, который после осмотра выписывает направление на необходимый анализ. В дальнейшем, сдать тест на МНО можно как в государственном медицинском учреждении, так и в любой частной клинике.

При наличии специального оборудования, а также соответствующих условий, провести анализ крови на МНО терапевт может самостоятельно. В данном случае результаты теста можно получить в тот же день.

Важно помнить о том, что на результаты исследования крови, и в частности показателей ее свертываемости, может повлиять множество различных факторов.

Ввиду этого, анализ должен осуществляться только после предварительной подготовки. Правила подготовки к тесту МНО:

• запрещено употребление алкоголя за 2-3 дня то анализа
• за день рекомендуется исключить из рациона трудноусвояемую жирную пищу
• перед процедурой не рекомендуется производить прием каких-либо препаратов
• женщинам не следует сдавать анализ во время менструаций
• тест должен сдаваться в утреннее время исключительно

Полезное видео — Анализ крови на МНО:

На достоверность полученных результатов диагностики могут повлиять неправильное наполнение пробирки специалистом, в результате чего будет нарушена количественная пропорция крови и антикоагулянтов. Кроме этого, результаты могут исказиться в том случае, если лабораторное исследование было произведено несвоевременно.

МНО определяется путем забора венозной крови, так как определение показателя в капиллярной крови в большинстве случаев не дает достоверные результаты о состоянии . В целом, помимо того, что такое МНО, очень важно знать об особенностях подготовки к данной процедуре и непосредственном заборе анализа.

Расшифровка: норма и причины отклонения от нормы

Расшифровка результатов анализа МНО – достаточно сложная процедура. Связано это с тем, что показатель нормы для каждого пациента является индивидуальной. Данный показатель зависит от возрастных особенностей, конституции тела, наличия острых или , группы крови, наличие чувствительности к определенными веществам, и многих других факторов.

Общепринятым показателем нормы теста МНО у взрослых считается результат от 0.8 до 1.2 единиц. В случае, если пациент осуществляет лечение с использованием Варфарина, то показатель нормы повышается до 2.0-3.0 единиц. Данные показатели считаются наиболее оптимальными и рекомендуемыми к постоянном поддержанию.

О наличии отклонений свидетельствует занижение или повышение уровня МНО. В случае, если показатель превышает 5.0 единиц – это является свидетельством сниженной способности к свертыванию, что в свою очередь вызывает серьезный риск кровотечений с обильной кровопотерей.

Причины повышения МНО:

• Длительное лечение антикоагулянтами. Применение препаратов из группы непрямых антикоагулянтов может привести к нарушению свертываемости крови. При таком нарушении рекомендуется проконсультироваться со специалистом на предмет изменения дозировки, смены препараты или полной отмены приема на определенный временной промежуток.
• Недостаток веществ протромбинового комплекса. Известно, что способность к образованию тромбов, которая является основой свертывающей функции, обеспечивается за счет взаимодействия 4-х факторов. В случае дефицита одного из таких веществ нормальная свертываемость нарушается, в результате чего кровь становится более жидкой, что в свою очередь приводит к повышению показателя МНО.
• Заболевания. В большинстве случаев повышение МНО вызвано болезнями . Однако отклонение от нормы также может быть спровоцировано нефротическим синдромом, острым и хроническим лейкозом, недостатком витамина К в крови, вызванного энтеропатией.
• Послеоперационный период. Повышение показателя МНО может быть связано с изменением количественного состава крови, вызванного проведением хирургических операций. Кроме этого, изменение может произойти вследствие использования искусственного сердечного клапана. В редких случаях, МНО повышается после переливания крови или использования лекарств, изготовленных на основе плазмы.
• Заниженный показатель МНО – менее 0.5 единиц является признаком активного образования тромбов, что может привести к серьезным нарушениям кровообращения, а также различным нарушения работы .

Причины снижения МНО:

• Является физиологическим естественным процессом на последнем триместре
• Наличие полицетемии
• Прием противозачаточных препаратов
• Прием лекарств, содержащих барбитураты
• Тромбоэмболические нарушения

При наличии отклонений от нормы рекомендуется проконсультироваться со специалистом для того чтобы определить оптимальные способы коррекции. Кроме этого, в случае повышения или понижения показателя рекомендуется производить дополнительные тесты на определение МНО, необходимые для контроля эффективности .

Несомненно, МНО – это очень важный показатель при , который определяет скорость ее свертываемости при воздействии определенных веществ. Данная процедура используется при диагностике многих , а также применяется в профилактических целях.

Мало кто из простых обывателей знает расшифровку аббревиатуры МНО. А ведь эти три буквы представляют собой наиболее точный метод оценки работы свертывающей системы крови. Нормы других показателей системы свертывания (протромбина, фибриногена, времени свертывания и времени кровотечения) варьируются в зависимости от пола, возраста, лаборатории, в которой проводилось исследование, используемого реактива. Но анализ крови на МНО - признанный во всем мире показатель, единственный для всех лабораторий.

Система свертывания крови

Чтобы разобраться в показателях анализа крови на МНО, нужно знать, как работают свертывающая и Первый механизм предотвращает развитие чрезмерных кровопотерь из раны, кровоизлияний в полости организма и во внутренние органы. Второй механизм не дает крови сворачиваться слишком активно, препятствуя тем самым закупорке сосудов тромбами.

Систему свертывания, или гемостаз, подразделяют на два вида: коагуляционный и сосудистый. Сосудистый гемостаз включается в работу быстро, сразу же после нарушения целостности сосудистой стенки. Он обеспечивается работой кровяных телец - тромбоцитов. Но сосудистое свертывание само по себе не способно окончательно остановить кровотечение.

Следующим подключается коагуляционный гемостаз. Этот механизм существует за счет функционирования специальных белков - Они синтезируются клетками печени. Поэтому при ее заболеваниях (гепатите, циррозе) возникает чрезмерная кровоточивость. Только работа этих белков способна обеспечить окончательную остановку кровотечения.

Методы диагностики состояния свертывающей системы крови

Основным способом проверить состояние кровяного русла является коагулограмма. Один из наиболее значимых ее показателей - это уровень протромбина, или II фактора свертывания. Он вырабатывается в печени под влиянием витамина К.

Уровень протромбина в крови нельзя вычислить прямо. Его количество подсчитывается косвенно через такие показатели коагулограммы:

• протромбиновое время;
• протромбиновый индекс;
• уровень протромбина по Квику;

Наиболее широко применяются в современной медицине протромбиновый индекс и МНО, так как они являются наиболее информативными.

Что такое МНО?

Аббревиатура МНО означает "международное нормализованное отношение". Этот показатель является более совершенной производной от протромбинового времени. Результаты анализа на протромбиновое время отличаются в зависимости от используемого реагента. Поэтому было решено стандартизировать этот показатель. С этой целью и придумали анализ крови на МНО. При проведении теста используется особый реагент, учитывающий чувствительности.

Что означает анализ крови на МНО? Данный показатель рассчитывается следующим образом: отношение протромбинового времени пациента к нормальному протромбиновому времени, возведенному в степень международного индекса чувствительности.

Возможно, формула звучит немного громоздко и страшно. Но благодаря ее разработке пациент может делать этот тест в разных лабораториях, городах и даже странах, что никак не повлияет на конечный результат.

Когда назначают анализ?

Определение уровня МНО, как и любой другой анализ, имеет строгие показания к его назначению. Только врач может выписать направление. Необходимость сдать анализ крови на МНО возникает в следующих ситуациях:

• перед операцией для проведения необходимой предоперационной подготовки (норма составляет от 0,85 до 1,25);
• при приеме антикоагулянтов и антиагрегантов (норма - от 2 до 3);
• при терапии тромбоэмболии легочной артерии (норма - от 2 до 3);
• с целью профилактики тромбозов при пороках сердца (норма - от 2 до 3);
• больным после протезирования аортального или митрального клапана (норма - от 2 до 3);
• профилактика тромбообразования в глубоких венах после оперативного вмешательства (норма - от 2 до 3).

Состояния, при которых желательно сдать анализ

Отдельно также стоит выделить заболевания и патологические состояния, при которых анализ крови на МНО необязателен, но в некоторых случаях врач может его назначить. Среди них:

• продолжительные инфекционные заболевания;
• резкое изменение образа жизни;
• изменение рациона питания;
• перемена климата;
• появление крови в моче;
• длительные менструальные кровотечения у женщин;
• частые носовые кровотечения;
• беспричинные синяки и гематомы;
• примеси крови в кале;
• постоянное появление крови при чистке зубов;
• продолжительное кровотечение при незначительных травмах;
• периодическое появление припухлости, болезненности и покраснения суставов, что может быть связано с накоплением крови в них.

Принципы подготовки

Подготовка к анализу крови на МНО мало чем отличается от таковой при других исследованиях крови.

Забор крови необходимо проводить утром, натощак. Перед диагностикой минимум на 8 часов отказываются от приема любой пищи. Можно пить только обычную воду без газа. Но не стоит продлевать голодание более чем на 14 часов. Это может вызвать ухудшение общего самочувствия вплоть до обморока.

Минимум за сутки до обследования устранить алкоголь. Также желательно ограничить в это время прием жирной и тяжелой пищи. Если пациент курит, за час до обследования необходимо от этого отказаться.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, ему следует проконсультироваться с врачом. Тот объяснит, стоит ли вообще проводить исследование или необходимо на время отменить препарат.

Если анализ крови на МНО проводится с целью диагностики патологии свертывания, нужно проводить его до начала медикаментозной терапии. Прием препаратов может исказить результаты обследования.

Непосредственно перед анализом, если медсестра видит волнение больного, она должна подробно рассказать ему об обследовании и успокоить.

Техника и частота проведения анализа

Определение уровня МНО проводится в крови из периферической вены. Забор делается одноразовым, стерильным шприцом. Кожа пред уколом обрабатывается раствором антисептика. На предплечье накладывается жгут, и медсестра аккуратно набирает кровь в шприц. Далее кровь отправляют в лабораторию на анализ.

Пациентам, принимающим антикоагулянты или антиагреганты, анализ делается раз в две-три недели. Периодичность подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения болезни, ее продолжительности. Пациентам с хорошо подобранной схемой лечения возможно проведение анализа 1 раз в месяц.

Нормальные значения анализа

Норма анализа крови на МНО у взрослых не зависит от возраста или пола. И у мужчин, и у женщин она варьируется от 0,85 до 1,25. В среднем МНО должно быть равно 1.

Несколько выше нормальные показатели у тех, кто принимает антиагреганты и антикоагулянты. Их целевое значение международного нормализованного соотношения составляет от 2 до 3. То есть для таких пациентов повышение МНО физиологично и не говорит от наличии патологии системы свертывания. Но для людей, не принимающих препараты, любое изменение МНО в большую или меньшую сторону свидетельствует о каком-либо заболевании.

Причины увеличения МНО

Повышение показателя международного нормализованного отношения говорит о недостаточной ее текучести. Такое состояние требует незамедлительных действий, так как возможно развитие массивных кровотечений. Критическим считается подъем МНО до 6.

Если у пациента повышен анализ крови на МНО, это свидетельствует об одном из следующих заболеваний:

• врожденная недостаточность свертывающей системы крови (гемофилия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура);
• сниженное количество витамина К (геморрагическая болезнь новорожденных);
• тяжелые заболевания печени с развитием ее недостаточности;
• побочная реакция на прием некоторых лекарственных средств: против подагры, антибиотиков, гормональных препаратов.

Причины снижения МНО

Уменьшение результатов анализа крови на МНО у женщин и мужчин ниже 0,85 говорит о присутствии таких патологических состояний:

• изменение уровня гематокрита;
• увеличение концентрации антитромбина III в крови;
• побочное действие при приеме медикаментов: мочегонных, оральных контрацептивов, противосудорожных, кортикостероидов;
• кровь взята на анализ из центрального катетера.

Также возможно уменьшение показателей при нарушении техники проведения анализа крови на МНО. Например, если плазма крови находилась при температуре +4 °С более продолжительное время, чем требовалось.

Снижение уровня МНО говорит о гиперкоагуляции, то есть повышенной склонности к образованию тромбов или эмболов.

Контроль терапии антикоагулянтами при помощи МНО

Отвечая на вопрос, что показывает анализ крови на МНО, стоит сказать, что это эффективный метод для контроля терапии антикоагулянтами и антиагрегантами. Эти две группы препаратов разжижают кровь. Поэтому необходимо постоянно контролировать состояние свертывающей системы крови, чтобы предотвратить развитие тяжелых кровотечений. Особенно это касается лечения такими препаратами:

• "Гепарин";
• "Варфарин";
• "Синкумар";
• "Финилин".

Антикоагулянты назначают людям со склонностью к чрезмерной вязкости крови, с повышенным риском тромбообразования (перенесенный инфаркт миокарда и инсульт, врожденные и приобретенные пороки сердца, тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, варикозное расширение вен, тромбофлебит).

Изменение дозировки антикоагулянтов в зависимости от уровня МНО

Мы уже разобрались, что означает анализ крови на МНО. Выяснили причины увеличения и уменьшения показателя. Было также отмечено, что определение уровня МНО - наиболее эффективный способ контроля антикоагулянтной терапии. Как же проводить коррекцию лечения после получения результатов анализа?

Норма анализа крови на МНО у мужчин и женщин при приеме антикоагулянтов составляет 2-3. Если после сдачи крови получен такой результат, препарат принимается в прежней дозе.

Если МНО поднялось выше этой цифры, необходимо снизить дозу препарата. Поскольку повышается риск развития кровотечения.

При снижении МНО дозу, наоборот, повышают. Это необходимо, чтобы предотвратить образование тромбов и эмболов.

Где можно сделать анализ?

Существует несколько вариантов сдачи крови на определения уровня МНО:

• в частной лаборатории, получив направление у участкового терапевта или семейного врача;
• непосредственно в кабинете терапевта при наличии необходимого оборудования;
• самостоятельно в домашних условиях при помощи специального аппарата.

Последний вариант удобен для людей, которым необходимо регулярно измерять МНО. Например, для больных гемофилией или пациентов, принимающих "Варфарин" и другие антикоагулянты. Портативный аппарат очень прост в использовании. При помощи специального прибора делается прокол кожи, и кровь наносится на тест-полоску. Полоска вставляется в аппарат, и практически сразу же на дисплее появляется результат.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения анализ крови на МНО должен выполняться всем пациентам, принимающим препараты, которые влияют на свертывание крови. А также тем, кто страдает от врожденных и приобретенных болезней свертываемости.

Регулярный анализ крови на МНО назначается пациентам, которые принимают антикоагулянты (препараты, которые препятствуют образованию тромбов). МНО (международное нормализованное отношение) – показатель, отражающий скорость образования сгустка крови. В ходе терапии антикоагулянтами данный показатель должен быть постоянно под контролем врача. Рассмотрим, что собой представляет такое исследование, и каковы его нормы?

Исследование крови на протромбин

По своей сути, анализ на МНО является одним из исследований на протромбин.

Протромбин – это сложный белок, один из наиболее важных показателей коагулограммы (исследования показателей свертывающей системы крови). С его помощью врач оценивает состояние свертывающей системы крови пациента. Протромбин еще называют фактором ІІ свертывания крови. Данный белок является предшественником тромбина – белка, который стимулирует формирование тромба.

Протромбин вырабатывается в печени человека при участии витамина К. Анализ протромбинов дает возможность врачу оценить функционирование печени и пищеварительной системы, выявить их патологии.

Для характеристики свертывающей системы крови (гемостаза) исследование протромбинов крови является одним из самых важных тестов.

Результаты исследования крови на протромбины могут быть представлены в виде следующих форм:

• протромбин по Квику – отображение активности протромбина в процентах, определенной по калибровочному графику, построенному после измерения протромбинового времени в растворах нормальной плазмы;
• протромбиновое время – период свертывания плазмы крови, который выражается в секундах;
• протромбиновый индекс (ПТИ) – отношение протромбинового времени здорового человека к такому же показателю пациента;
• международное нормализованное отношение (МНО) – соотношение протромбинового времени пациента к стандартному протромбиновому времени, возведенное в степень коэффициента ISI (специальный индекс).

Наиболее часто в лабораторной диагностике используются анализы крови на МНО и ПТИ.

Протромбиновый индекс (ПТИ) у здорового человека должен быть в норме 70-100. На фоне приема Варфарина (препарата, снижающего свертываемость крови), этот показатель должен находиться в пределах 24,0-42,6. В случае если ПТИ будет выше, у пациента возрастет риск развития инсульта. При снижении этого показателя возрастает возможность появления кровотечения. Существует много методов определения ПТИ. Анализы на ПТИ, сделанные в разных лабораториях, будут значительно отличаться. Это может серьезно повлиять на оценку состояния пациента и неправильную диагностику течения его заболевания. Поэтому многие врачи, выбирая между назначением анализа крови на МНО или ПТИ, отдают предпочтение первому методу.

Исследование крови на МНО дает более стабильные результаты, которые не будут существенно отличаться в разных лабораториях. Данный метод исследования рекомендуют многие международные организации по изучению гемостаза и тромбозов, комитет экспертов ВОЗ. Расшифровка анализа крови на МНО дает возможность врачу контролировать эффективность лекарственной терапии при заболеваниях, которые связаны с формированием тромбов в венах – тромбоз, тромбофлебит, легочная эмболия, тромбоэмболитические осложнения при коронарной недостаточности, инфаркте миокарда.

Расшифровка анализа

Начение показателя МНО в первую очередь зависит от активности некоторых специфических белков крови, которые называются факторами свертывания. Данные белки образуются в печени и являются «мишенями» для действия препаратов-антикоагулянтов (Варфарин, Дабигатран). Поэтому пациенты, которые употребляют антикоагулянты, должны периодически проводить исследования крови на МНО.

Существуют определенные показания для назначения анализов крови на МНО, нормы данной характеристики в каждом из которых отличаются.

1. Обследование пациента перед операцией. Норма МНО составляет 0,85-1,25.
2. Прием Варфарина на фоне хронической мерцательной аритмии. Нормальный показатель МНО – 2,0-3,0.
3. Терапия тромбоэмболии легочной артерии. В норме международное нормализованное отношение – 2,0-3,0.
4. Норма МНО после имплантации механического протеза аортального клапана – 2,0-3,0, после имплантации механического протеза митрального клапана – 2,5-3,5.
5. При некоторых пороках клапанов сердца в целях профилактики тромбоэмболии норма анализа крови на МНО составляет 2,0-3,0.
6. В терапии венозных тромбозов, а также для профилактики послеоперационного тромбоза глубоких вен, нормальное МНО – 2,0-3,0.
7. При сосудистых заболеваниях, в том числе инфаркте миокарда, значение данного показателя должно находиться в границах 3,0-4,5.

Риски развития патологий

Если у человека, который не принимает средств, разжижающих кровь, значение МНО больше 1,25, существует риск развития таких патологий:

• врожденные болезни системы свертывания крови;
• заболевания печени;
• нарушения всасывания жиров в кишечнике;
• проблемы с попаданием желчи из печени в двенадцатиперстную кишку;
• инфаркт миокарда;
• предынфарктное состояние;
• злокачественные опухоли;
• полицитемия;
• развитие геморрагической болезни у новорожденных детей (дефицит витамина К).

Показатель МНО выше 6,0 требует срочной госпитализации, так как возникает большой риск появления кровотечений разной локализации. Особо опасно такое состояние, если человек имеет такие сопутствующие болезни, как воспалительные или язвенные заболевания желудка и кишечника, артериальную гипертензию, почечные заболевания, сосудистые нарушения головного мозга.

МНО является достаточно универсальным анализом для того, чтобы узнать об изменениях свертываемости крови. Стоит детальнее рассмотреть что это, какие выделяют результаты, причины отклонений.

В каких случаях назначают анализ на МНО

Международное нормализированное соотношение является важным лабораторным тестом. С его помощью узнают об протромбированной состоянии пациента. Разные по своим характеристикам способы исследований на определение показателя свертываемости крови со времени приняли определенную форму.

Именно анализ крови МНО дает достоверные результаты, он был одобрен рядом международных организаций и ВОЗ. В его применением стало возможно контролировать состояние здоровья больного при употреблении специальных препаратов. В частности, это Синкумар, Варфарин, или Финилин.

При повышенных показателях уровня протромбина можно сделать вывод об определенной предрасположенности к кровотечениям. В этом случае специалист снижает дозировку антикоагулянтов (их назначение необходимо при повышенном образовании тромбов, разных патологических изменениях). Пониженный показатель указывает на возрастание риска данных образований. Вследствие этих результатов медицинский работник делает выводы о неэффективности применяемых препаратов, возможно, увеличение дозировки.

Результаты анализа

Показатель крови на МНО находится в норме при значении 0,7 – 1,3, значение колеблется возле единицы.

Постоянный прием Варфарина, или подобных антикоагулянтов провоцирует увеличение показатель МНО до 2,0 – 3,0. Данное значение является отличной профилактикой возникновению тромбов. В группы людей, которые не употребляет данные препараты, могут наблюдаться изменения патологичного характера.

При значении выше 1, можно сделать выводы об возможных негативных изменениях в здоровье пациента:

• недостаточное употребление витамина К;
• нарушенный процесс всасывания жиров в кишечник;
• патологические нарушения свертывания, что носят врожденный характер;
• нарушения в области функциональной работы печени;
• побочная реакция организма на прием антиподагрических лекарственных средств, анаболиков, или стероидов.

Важно! Повышение МНО опасно возможным развитием разного рода кровотечений. Если показатель достиг точки 6,0, это наиболее критическое значение для жизнедеятельности человека.

При скачках гипертонии, сосудистых, мочевыделительных нарушениях, или же воспалительном процессе желудочно – кишечного тракта, ситуация лишь усугубляется. При данной ситуации нужна немедленная госпитализация с дальнейшим курсом эффективной терапии.

Низкий уровень свертываемости

Обратная ситуация возникает при падении показателя ниже 1. Выделяют ряд причин, которые провоцируют данное явление:

• чрезмерное повышение антитромбина 3.
• изменение нормального уровня ;
• возможные технические ошибки при заборе крови с помощью катетера;
• пониженное значение показателя наблюдается в качестве побочного явления от некоторых мочегонных, противозачаточных или противосудорожных лекарств;
• данная ситуация характерна для тех технических случаев ошибки, когда плазма крови при температуре находилась при температуре более 4 градусов продолжительное время.

При регулярном приеме специальных лекарств необходимо вмешательство лечащего врача, изменение дозировки.

Важно! Пониженный уровень свертывания крови приводит к развитию разного рода кровотечений.

Данная ситуация станет постоянным явлением даже при небольших механических повреждениях, травмах, болезнях. У женщин данное явление провоцирует внутренние кровотечения при физиологических процессах, в частности во время критических дней.

Наблюдается повышенная вероятность возникновения тромбов и тяжелых болезней. При такой ситуации специалисты принимают решение об увеличении дозы лекарственных средств – антикоагулянтов.

Показания

Анализ крови на МНО проводится по специальному назначению. Зависимо от основной болезни определяются нормальные показатели результата.

Выделяют ряд состояний, для которых характерно данное обследование:

• период времени перед проведением оперативного вмешательства. Показатель находится в отметке 0,7 – 1,5;
• при приеме специальных препаратов, назначенных для разжижения крови, необходима данная процедура;
• при терапии ТЭЛА, а также в качестве профилактической меры безопасности. Показатель 2,0 – 3,0 считается нормой. В большей степени это касается лечение сердца;
• в случаях протезирования митрального клапана с помощью специальных механических имплантантов. Для данной ситуации показатель 2,5 – 3,5 считается нормой;
• наиболее оптимальное значение показателя (2,0 – 3,0) наблюдается при протезировании аналогичным способом аортального клапана;
• в качестве профилактики проводят процедуру после пройденного курса терапии, оперативного вмешательства в области тромбозных глубоких вен.

Специалисты выделяют несколько симптомов, появление которых свидетельствует о необходимости сдачи анализа:

• резкое изменение стиля жизни, рациона питания;
• смена климатических условий проживания;
• простудные, другие болезни на протяжении длительного периода времени;
• частые кровотечения;
• появление гематом на разных участках кожного покрова;
• наличие кровяных выделений в кале;
• при выделении мокроты, рвоты присутствуют кровянистые выделения;
• критические дни у женского пола носят обильный, более продолжительный характер выделений.

Как сдать анализ

Стоит отметить, что исследование крови на МНО проводят с помощью нескольких способов:

• лечащий врач направляет пациента на сдачу анализа в частную или местную поликлинику;
• анализ, возможно, проводить самостоятельно, постоянно контролируя свое здоровье. Для этих целей следует приобрести портативный аппарат;
• возможно проведение теста в терапевтическом кабинете, в случае присутствия нужного медицинского оборудования.

Часто используют вариант самостоятельного контроля. Ведь это не только экономия времени, но и регулярность проведения. Механизм проведения процедуры достаточно простой, что позволяет проводить его самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует взять свежую кровь с пальца с помощью скарификатора. Данное приспособление оснащено специальным дисплеем, в который вставляют две полоски. Именно на их поверхность наносится кровь человека. Продолжительность процедуры достаточно короткая, что не займет много вашего времени. Показатель с результатами высветится на дисплее аппарата.

Данное портативное устройство легкое, с его применением вы можете регулярно проводить мониторинг показателей свертывания. Данная методика была одобрена медицинскими экспертами.

Выводы

Для того, чтобы уберечь свое здоровье необходимо следить за ним, проводить ряд профилактических процедур. Для этих целей используют анализ МНО крови. Отклонения от нормы указывают на ряд патологических изменений, которые следует немедленно лечить.

Своевременная консультация специалиста, назначение анализа, затем курса терапии, необходимы для здоровой, нормальной жизнедеятельности.

Содержание

Каждый человек, который по определенным обстоятельствам вынужден принимать медикаменты, разжижающие кровь, обязан контролировать ее свертывающие способности. Это помогает не только оценить эффективность лечения, но и правильно установить необходимую дозировку. Для этого оценивается показатель МНО в крови из регулярных тестов.

МНО крови

Пациент не обязан знать, что такое МНО в анализе крови, расшифровкой занимается лечащий врач, но иметь общее представление про этот показатель следует. Данная аббревиатура имеет следующее значение – международное нормализованное отношение. МНО крови – не фактическая величина, которую получают во время исследования, она состоит из нескольких этапов. Вычислить показатель можно только математическим путем. Для подсчета используются следующие данные:

1. Величина протромбинованного времени. Показатель получает при проведении коагулограммы (полный анализ свертываемости крови). Для этого и проводят забор крови.
2. Средняя нормальная величина протромбинового времени, как правило, она составляет 11-16 сек.
3. МИЧ или международный индекс чувствительности тромбопластина. Это реактив, используемый лабораторией, изготавливают его разные фирмы. В паспорте компонента всегда указывается чистота, чувствительность МИЧ.
4. Далее значение международного нормализованного образования получают, возведя отношение исследуемого протромбинового время к средней нормальной величие в степень, которая равная цифре МИЧ, применяемой для анализа.

Анализ крови на МНО

Вышеописанные расчеты могут показаться сложными и лишним, если учесть, что существует фактический показатель свертываемости крови. Однако анализ крови на МНО обладает важными особенностями:

1. Значение очень важно для оценки эффективности, правильности терапии антикоагулянтами непрямого типа, к примеру, Синкумар, Варфарин, Варфарекс. Особенность их воздействия сводится к тому, что влияют они только на определенные факторы свертывания. Любой другой метод не даст такого точного ответа касательно состояния этого звена свертывающей системы крови.
2. Анализ на МНО будет зависеть от чувствительности тромбопластина, которые использует лаборатория.
3. Получается проанализировать работу стандартизированных доз непрямых коагулянтов, учитывая конкретный вид тромботического заболевания.

Все это помогает специалистам получить истинное значение свертываемости плазмы крови. Такой метод вычисления исключает погрешности, звенья гемостаза, внешние влияния, которые влияет на конечный результат. Кто бы и где бы не проводил данный анализ, показатель будет одинаково правильно расцениваться в любой больнице мира и обладать точностью. Это поможет правильно определить необходимую дозировку антикоагулянтов, контролировать лечение.

Проводят такой тест только людям, которые постоянно принимают антикоагулянты непрямого действия. Выполняют его, как правило, раз в 2-3 недели, но при необходимости исследование могут проводить чаще. На это влияет длительность лечения, конкретный вид патологии, состояние больного. Если нормализированное отношение показывает стабильные результаты, то проводить исследование можно раз за месяц. Для выполнения теста необходимо получить кровь путем забора из периферической вены, обязательно только на натощак.

МНО анализ крови – норма

Когда проводится это исследование, то при оценке руководствуются одним общим правилом: чем выше показатель, тем более жидкой становится плазма. Норма МНО крови находится всегда в пределах значения 1. Отклонение указывает на некоторые патологии, ошибочную дозировку препаратов. Отсутствие нормы МНО может говорить о:

1. Повышенное, с учетом конкретной патологии. Это говорит о передозировке медикаментами (непрямые антикоагулянты), что может привести к осложнениям (кровотечение). Врач должен снизить дозу.
2. Если пониженное, то терапия не оказывает должного эффекта, кроворазжижение не происходит, что может привести к развитию тромбозов сосудов. В этом случае дозировку следует повысить.

МНО - норма у женщин

У взрослого и здорового человека тест всегда будет находиться в значения между 0,7 и 1,3. Норма МНО у женщин ничем не отличается от мужчин и тоже будет колебаться в районе единицы. Единственное отличие у разных полов заключается в том, что контроль свертываемости должен очень тщательно проводиться во время беременности. В этот период организм девушки претерпевает огромные изменения. Сдавать на исследование плазму следует 3 раза (по 1 в каждом триместре).

У беременных данный показатель слегка повышен, что не расценивается, как отклонение от нормального значения. При чрезмерном росте значения МНО существует риск преждевременных родов, выкидыша на ранних сроках. Для подтверждения и исключения ошибки девушка проходит еще один тест, после которого прописывается лечение, постоянный контроль за свертываемостью до и после родов.

МНО анализ крови – расшифровка

При разных патологиях, приеме препаратов данные этого исследования отличаются. Правильно провести расшифровку анализа крови на МНО может лечащий врач, который учитывает все переменные. Показаний для проведения исследования существует много. Как правило, назначают тест по следующим причинам, которые указываются в расшифровке:

1. Терапия хронической мерцательной аритмии. При лечении Варфарином норма будет находится в диапазоне 2-3.
2. Лечение тромбоэмболии легочной артерии. Значение будет в пределах 2-3 единиц.
3. Исследование перед хирургическим вмешательством. Нормальный показатель будет в пределах 0,8-1,2.
4. Пороки клапанов сердца. При данной патологии значение будет 2-3.
5. Заболевание сосудов. Результат будет колебаться от 3 до 4,5.
6. Терапия венозных тромбозов, нормальным будет считаться показатель 2-3.

МНО повышен - что это значит

По словам медиков, отклонение от пределов указанных выше показателей опасен и крайне нежелателен. Чрезмерное разжижжение из-за приема Варфарина и аналогов этого препарата приведет к снижению свертываемости, внутренним и наружным кровотечениями. Уровень МНО в крови должен быть в районе 1, что будет указывать на правильность проводимой терапии. Если произошло отклонение, то врач, как правило, снижает дозировку медикаментов. Когда МНО повышен у людей, не принимающих непрямые антикоагулянты, это говорит о возможном развитии следующих патологий:

• заболевания печени;
• инфаркт миокарда;
• злокачественные опухоли;
• полицитемия;
• геморрагическая болезнь у младенцев;
• предынфарктное состояние;
• проблемы проникновения желчи из печени в двенадцатиперстную кишку.

Когда у человека значение международного нормализованного отношения выше 6 единиц, ему нужна срочная госпитализация, потому что существует огромный риск возникновения кровотечений с разной локализацией. Это крайне опасное состояния, особенно, если имеются сопутствующие патологии, к примеру: болезнь почек, артериальная гипертензия, воспалительные/язвенные болезни желудка/кишечника.

Цена на МНО анализ крови

Если вы хотите проверить свой ПТИ (протромбинованный индекс), ПТВ (протромбинованное время), то придется обратиться в лабораторию. Выше было описано МНО анализ крови - что это, но результаты редко предоставляются в виде отдельного теста. Как правило, значение расшифровывается вместе с другими тестами. В некоторых случаях медицинские учреждения приобретают специальный препарат, который проводит экспресс-определение сразу нескольких показателей: АЧТВ, МНО, ПТВ. Его может заказать любой человек из каталога интернет-товаров.

Если вы приходите в частную лабораторию, то цена на МНО анализ крови, как правило, находится в районе 200-300 рублей. Бесплатно это исследование не проводят, но в некоторых городах России бывают акции, где можно проверить эти показатели без оплаты. Будущим мамам часто предлагают целый комплекс исследований за 800 р., который включает в себя:

• глюкоза;
• Фибриноген;
• ТВ (тромбиновое время);
• Гепатит С;
• Гепатит В;
• активированное частичное тромбопластиновое время
• активированное частичное тромбопластиновое время;
• Сифилис;
• Общий анализ мочи;
• Бак исследование.

Выше описан вариант развернутого исследование, которое понадобится далеко не всем. Рядовому пациенту будет нужно только провести коагулограмму, цена находится в районе 230 рублей. В тест входят такие показатели:

• Фибриноген;
• АЧТВ;
• тромбиновое время за Квиком.

Видео: анализ крови на МНО - что это такое

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!