Исследование крови на иммуноглобулин е общий. Когда и зачем назначается анализ на общий IgE? Виды и свойства иммуноглобулинов

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций.

Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в крови ничтожно мало. Период полураспада этих иммуноглобулинов в сыворотке крови составляет 2 - 3 дня, а в коже - 9 - 14 дней. При попадании в организм аллергена происходит его взаимодействие с IgE. При контакте иммуноглобулинов E, адсорбированных на клетках, с аллергеном образуются комплексы «IgE - специфический антиген», что сопровождается поступлением ионов кальция в клетку-мишень, активацией в ней биохимических процессов и выбросом гистамина и других биологически активных веществ из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, на мембране которых фиксированы IgE. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока. Синтез иммуноглобулина Е начинается уже у плода на 11 неделе внутриутробного развития. Через плаценту он не проникает. Высокий уровень IgE в пуповинной крови является индикатором высокого риска атопических заболеваний. Повышенные уровни общего IgE связаны с гиперчувствительностью немедленного типа. У лиц, страдающих аллергией, IgE повышен, как во время атопических приступов, так и между ними. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном.

Пределы определения: 1,0 МЕ/мл-20000 МЕ/мл

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Показания к назначению

• Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая и лекарственная аллергия.
• Гельминтозы.
• Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.

Референсные значения

Кожные сыпи, покраснения, отёк слизистых оболочек – всё это негативные реакции организма на внешние раздражители. За подобные проявления отвечает иммуноглобулин Е общий (ig e total). Это вид антител, которые вырабатываются в подслизистом слое тканей – в дыхательных путях, аденоидах, миндалинах, коже, пищеварительной системе – и являются немедленной реакцией иммунной системы на чужеродные клетки.

Строение иммуноглобулина Е

Что показывает иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е относится к особому типу белков, которые производятся лимфоцитами группы В. При помощи специальных рецепторов антитела крепятся к поверхности тучных клеток и базофилов – клеток, которые вырабатывают биологически активные вещества во время развития аллергии.

При анализе крови выделяется:

• общий;
• специфический (уже связанный с определённым видом аллергена) иммуноглобулин Е.

Тест на общий IgE – это определение суммарной концентрации защитных белков в исследуемом материале.

Бронхиальная астма частый признак высокого lgE

Основной функцией иммуноглобулинов класса Е выступает защита внешних слизистых оболочек организма от патогенной микрофлоры. При попадании вредоносных организмов антитела такого класса провоцируют острый воспалительный процесс в очагах поражения, чем и вызывают аллергическую реакцию (покраснение кожи, отёк слизистых, спазмы бронхов).

Нормы показателей у взрослых и детей

В нормальном состоянии концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови очень маленькая. Это объясняется тем, что при отсутствии атопических антигенов защитный белок почти не вырабатывается.

При измерении количества сывороточного иммуноглобулина принято брать международную единицу на миллилитр (МЕ/мл).

Норма общего igE у детей динамично изменяется с возрастом и может отличаться от показателей взрослого человека.

Таблица «Нормальное количество антител класса Е в плазме крови у ребёнка и взрослого»

Начиная с первого дня жизни и до 15 лет, показатель IgE постепенно возрастает. Ближе к половому созреванию значения окончательно устанавливаются и с годами не меняются. Уменьшение количества защитных антител класса Е в пожилом возрасте является нормой.

Повышенный иммуноглобулин Е – что это значит?

В случае проникновения в организм аллергенных антиген уровень IgE резко повышается.

Это может говорить о следующих состояниях:

1. Атопические патологии – дерматит, бронхиальная астма, ринит, аллергическая гастроэнтеропатия.
2. Анафилактические заболевания – крапивница (ангионевротический отёк), анафилаксия системного характера.

Провоцирующими факторами подобных проявлений могут быть:

• пыль;
• пищевые добавки;
• чужеродный белок;
• пыльца;
• медикаменты;
• производные металлов;
• вещества химического происхождения.

Уровень IgE может повышать пыльца растений

Увеличение общего иммуноглобулина Е возможно и по причине дефектов Т-лимфоцитов (отвечают за силу и продолжительность иммунного ответа).

В таком случае, если повышен IgE, это свидетельство:

• гипериммуноглобулинемии;
• дефицита селективного белка IgA;
• тимусной аплазии;
• миеломы (неконтролируемого роста) белков IgE;
• врождённого иммунодефицита (тромбоцитопении, экземы).

Ещё одной причиной повышенного количества суммарных иммуноглобулинов выступает конфликт клеток донора и хозяина после трансплантации тканей. В таком случае пересаженные клетки воспринимают новый организм как угрозу и атакуют его (обычно страдает кожа, слизистые оболочки, пищеварительная система).

Таблица «Показатели общего IgE в момент патологических изменений в организме»

Уровень иммуноглобулинов Е в крови может быть умеренно увеличенным (слабое течение заболевания), и зашкаливать (острое протекание). Чтобы правильно выявить аллерген и причину патологии, расшифровку результатов и постановку диагноза должен делать исключительно специалист.

Низкий иммуноглобулин Е

Белок класса Е в крови может быть не только повышен, но и сильно понижен. Резкое уменьшение сывороточного иммуноглобулина свидетельствует об атаксии-телеангиэктазии (развитии тяжёлого гиненического заболевания центральной нервной системы). Причиной такого состояния выступают дефекты в нормальном функционировании Т-лимфоцитов (наследственный или приобретённый иммунодефицит).

Как сдавать анализ

Для достоверного выявления аллергенов в крови человека анализ лучше сдавать натощак утром.

Для этого важно правильно подготовиться:

1. Не употреблять пищу и любые напитки до забора биологического материала. Пить можно только обычную воду.
2. За 48 часов до сдачи крови важно не есть жирную, жаренную, острую и солёную пищу, а также исключить спиртные напитки.
3. Хотя бы 24 часа перед исследованием не курить.
4. За 2–3 дня до сдачи анализа крови избегать физического и эмоционального переутомления.
5. Перед забором материала важно не употреблять любые медикаменты на протяжении 14 дней.

Перед сбором крови можно пить только воду

Нельзя сдавать кровь на иммуноглобулины в тот день, когда были проведены процедуры физиотерапии или медицинского обследования (УЗИ, рентген лёгких). Лучше повременить с манипуляций хотя бы сутки.

Как понизить иммуноглобулин Е?

В основе понижения высокого уровня сывороточного иммуноглобулина лежит устранение аллергена, который вызвал ту или иную негативную реакцию со стороны иммунной системы. Только после точного диагноза назначается медикаментозная терапия, которая может быть подкреплена народными средствами.

Лечение лекарствами

Группы препаратов напрямую зависят от выявленного источника негативных реакций:

1. Антигистаминные лекарства. Подавляют работу тех рецепторов, которые реагируют на непосредственный аллерген. Наиболее эффективными препаратами являются: Супрастин, Цетиризин, Зодак, Диазолин, Клемастин, Лоратадин.
2. Лекарства местного использования. Способствуют устранению внешних симптомов болезни и препятствуют осложнениям. Часто назначают мазь Бепантен, Дипросалик, Радевит, крем Эплан, Имакорт, Фенистил-гель.
3. Препараты для стимулирования иммунной системы (Арбидол, Амиксин). Пациентам с Ig-зависимой аллергией иммунитет повышают посредством постепенного увеличения доз аллергенов, которые вводятся в организм. Это позволяет добиться длительного затишья аллергических проявлений.
4. Средства противогельминтного действия – Пирантел, Пиперазин, Левамизол, Альбендазол.

Медикаментозное лечение подбирает врач, учитывая все особенности заболевания, его причину и тяжесть протекания.

Супрастин — антигистаминное средство

Как снизить народными средствами

Поддержать общее состояние и снизить неприятные симптомы аллергии помогут народные рецепты.

Понадобится:

• листья зверобоя – 60 г;
• трава золототысячника – 75 г;
• рыльца кукурузы – 15 г;
• хвощ полевой – 30 г;
• соцветия ромашки – 45 г;
• шиповник (ягоды) – 60 г;
• корень одуванчика – 45 г.

Отвар из трав поможет снизить иммуноглобулин Е

Все ингредиенты тщательно измельчить и перемешать. В 250 мл горячей воды настоять 15 г травяной смеси. Через 6–7 часов настой поместить на водяную баню и довести до кипения. Спустя не менее 4 часов, процедить и употреблять по трети стакана перед каждым приёмом еды. Длительность лечения 3–5 месяцев.

Яичная скорлупа и лимонный сок

Скорлупу нескольких варёных яиц очистить от плёнки и измельчить в порошкообразную массу. Принимать по 1 ч.л. (2–3 раза в сутки), предварительно сбрызнув несколькими каплями свежего сока лимо н а. Курс лечения – от 1 месяца.

Измельченная яичная скорлупа хорошо устраняет симптомы аллергии

Одуванчик и лопух

Измельчить корни одуванчика и лопуха (взятых в равных долях). Отобрать 2 ст. л. растительного сбора и залить 600 мл воды, настоять 12 часов. Прокипятить жидкость в течение 7–10 минут, оставить на 15 минут и процедить. Отвар принимать по 100 мл 4–5 раз в день. Лечение длиться не меньше месяца.

Отвар из одуванчика и лопуха понижает иммуноглобулин Е

Используя рецепты народной медицины для понижения иммуноглобулинов Е, важно помнить, что это должно быть согласовано с лечащим врачом. Альтернативные методы — вспомогательное звено в комплексном медикаментозном лечении аллергии, которое нужно применять осторожно.

Влияние факторов окружающей среды нередко приводит к развитию у человека воспалений и аллергических реакций. Для обнаружения причин, вызывающих эти негативные последствия, необходимо провести анализ крови на иммуноглобулины, являющиеся основными защитниками нашего иммунитета.

Что такое иммуноглобулин Е?

Существует огромное множество классов иммуноглобулинов, каждый из которых соответствует конкретной инфекции. Один из таких классов – иммуноглобулин Е (IgE). Это специфический вид белка, отвечающий за выработку антител в случае обнаружения в организме чужеродных клеток. Посредством этого, в организме человека, имеющего аллергические заболевания, повышается уровень иммуноглобулина Е. Антитела IgE вырабатываются в клетках крови – лимфоцитах группы B, а затем оседают на поверхности кожи, легких, ЖКТ и слизистых оболочках.

С какой целью назначается и что показывает анализ

В сравнение с другими классами, именно иммуноглобулин класса Е показывает наличие аллергии. В месте воздействия аллергена и IgE возникает ряд аллергических реакций. Например, сыпь, насморк, или даже анафилактический шок.

В норме анализ показывает очень малые значения, поскольку в отсутствие чужеродных тел, белок не выделяется. С возрастом нормальный уровень иммуноглобулина Е может меняться. Отклонение от нормы сигнализирует о протекании различных аллергических процессов. Однако, определения только общего IgE недостаточно при распознавании аллергии. Это приводит к необходимости исследования на специфические антитела иммуноглобулина Е, которые уже имеют привязку к определенному аллергену.

В отличие от других антител, иммуноглобулин Е в крови встречается лишь при необходимости защитить организм от инфекционных заболеваний или при проявлении аллергических реакций. В отсутствие таких факторов, белок встречается в минимальных количествах.

Показатель антител у детей изменяется более активно, нежели у взрослых.

Нормы иммуноглобулина Е у детей в анализе крови, единицы измерения – МЕ/мл (международная единица на миллилитр):

Норма для взрослых находится в интервале от 0 до 100 МЕ/мл.

Высокий показатель IgE как у взрослых, так и у детей, говорит о предрасположенности пациента к реакциям на внешние раздражители среды. С момента рождения и до подросткового возраста уровень иммуноглобулина Е способен возрастать, а к пожилому возрасту убывать. Стоит заметить, что высокая концентрация антител отмечается в мае, ввиду обильного цветения в этот период времени. В зимнее время года же, напротив, отмечается наиболее низкая концентрация.

Повышенный показатель иммуноглобулина Е может быть вызван следующими раздражителями:

• пыльца;
• выделения животных;
• плесень;
• лекарственные средства;
• пища.

Повреждения лимфоцитов Т-класса также может вызывать возрастание уровня IgE. Этот случай может указывать на наличие:

• врожденного иммунодефицита;
• гипер-IgE-синдрома;
• синдрома Ди-Джорджи.

Если показатель общего иммуноглобулина повысился вследствие трансплантации тканей, то причина тому – конфликт клеток донора и реципиента. Организм последнего распознает клетки донора как чужеродные и атакует. В этом процессе могут пострадать слизистые оболочки, кожа и ЖКТ.

Уровни IgE в ряде заболеваний:

Подготовка и сдача анализа

Для получения направления на анализ уровня IgE необходим визит к аллергологу. Результаты исследования расшифровывает врач, учитывая все особенности организма пациента.

Анализ сдается натощак, запрещается употреблять любые напитки, кроме обычной воды. За два дня до анализа необходимо исключить из рациона жареные, острые, жирные, соленые и сладкие продукты, а также алкоголь. Курить в течение суток перед исследованием также нежелательно. На протяжении двух недель перед анализом нельзя употреблять любые лекарственные препараты. В предшествующие 2-3 дня рекомендовано сократить серьезные физические и эмоциональные нагрузки. Что касается детей младше 5 лет, на протяжении получаса перед сдачей анализа их необходимо поить небольшими порциями кипяченой воды. Соблюдение всех вышеизложенных рекомендаций позволит получить достоверный результат.

Для назначения дальнейшего лечения, недостаточно одного анализа крови на иммуноглобулин Е, необходим также комплекс других исследований. Главной задачей является выявление и устранение аллергена, вызывающего реакцию организма. В некоторых случаях целесообразно прибегнуть к помощи специалистов более узкого профиля (например: иммунолога, гастроэнтеролога).

Как понизить показатель IgE?

В том случае, если после расшифровки врачом анализа крови на иммуноглобулин Е, обнаружен повышенный уровень, назначаются дальнейшие обследования. Как упоминалось ранее, главной задачей стоит определение действующего аллергена.

Как правило, первоначально проводятся пробы по наиболее распространенным аллергенам. Ими выступают:

• пыльца растений;
• пищевые добавки;
• выделения животных;
• пыль.

Запрещено проводить пробы в ситуациях с хронической или острой формой заболевания, а также при лечении гормональными препаратами.

Повышенный иммуноглобулин Е у детей старше 6 месяцев можно ликвидировать теми же методами, что и у взрослых. До полугода способы не рекомендованы ввиду слабого развития иммунной системы малыша.

Для лечения применяются антигистаминные препараты, специальные средства индивидуальной гигиены, в то числе крема и мази, способствующие восстановлению кожи. Прием медикаментов, повышающих иммунитет, позволяет достичь длительного улучшения состояния пациента. В свою очередь, народная медицина предлагает придерживаться здорового образа жизни в комплексе с правильным питанием. Также, предлагается употребление отвара из одуванчика и лопуха, травяного сбора и даже яичной скорлупы с лимонным соком. Однако, помните, что любое средство, даже народной медицины, следует согласовывать с лечащим врачом.

В заключение стоит подчеркнуть, что аллергия у человека практически не поддается полному излечению. Единственным выходом из сложившейся ситуации является сокращение контактов с аллергеном, своевременное посещение врача и прием назначенных препаратов.

Организм человека постоянно подвергается воздействию внешних факторов, которые оказывают негативное влияние на функционирование органов и систем. Защиту от вредоносных возбудителей обеспечивает иммунитет. При правильной работе иммунной системы, организм человека успешно справляется с атаками патогенных микроорганизмов без ущерба для состояния здоровья. Чтобы определить готовность организма противостоять внешнему негативному влиянию, назначают анализ на иммуноглобулины. О том, что показывает анализ крови на иммуноглобулин, нормы показателей и причины отклонения рассмотрим подробнее.

Анализ на уровень иммуноглобулина в крови позволяет оценить готовность организма противостоять воздействию патогенных микроорганизмов. Показатель комплексной оценки состояния защитной системы называют иммунным статусом. Для исследования уровня иммуноглобулинов в крови используют следующие методы определения показателей: радиоиммунный (РИА) и иммуноферментный (ИФА). Оба способа изучения биологического материала предполагают использование тест-систем различных видов.

В обязательном порядке кровь на иммуноглобулин (антитела) требуется сдавать при подготовке к трансплантации (пересадке) органов или тканей. Особенно важное диагностическое значение имеет результат анализа, если пациентом является ребенок. Исследовать уровень антител необходимо при назначении курса лечения онкологических патологий, а затем за изменением показателя наблюдают в динамике.

Период после пройденной терапии иммунодепрессантами также служит поводом для проведения анализа, так как действие этих лекарственных средств направлено на угнетение защитной функции. Показаниями для определения иммуноглобулинов в крови служат следующие патологические нарушения:

• значительные кровопотери;
• генетическая предрасположенность к нарушениям работы иммунной системы;
• инфекционные процессы бактериальной и вирусной этиологии;
• злокачественные новообразования органов и систем;
• патологии эндокринной системы;
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие);
• ВИЧ-инфекция;
• пневмония с часто повторяющими рецидивами;
• физиологические изменения уровня иммуноглобулинов (беременность, пожилой и детский возраст);
• грибковые инфекции, трудно поддающиеся лечению;
• воспалительные процессы в хронической форме;
• гнойные образования на коже;
• эмоциональные потрясения и затяжные депрессивные расстройства;
• проживание в местах с загрязненной экологией.

Особую важную роль играет исследование уровня иммуноглобулинов у больных ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Анализ позволяет с высокой достоверностью оценить степень поражения иммунной системы и облегчает выбор методики лечения. При продолжительном общем расстройстве самочувствия рекомендуется сдать кровь для оценки иммунного статуса.

Норма показателей

Исследование крови на иммунный статус человека включает комплекс показателей. Каждый из них в отдельности либо в совокупности друг с другом позволяют оценить правильность функционирования иммунной системы, а также отдельных органов. Для полноценного понимания того, что показывает анализ на иммуноглобулин, рассмотрим отдельно показатели, изучаемые в рамках исследования и их роль в организме:

Каждый показатель, исследуемый при анализе на иммуноглобулин важен при диагностике патологических нарушений. Полученные данные дают врачу возможность подтвердить предполагаемый диагноз либо наоборот исключить. При расшифровке результатов анализа доктор руководствуется общепринятыми нормами. Допустимые значения антител в крови следующие:

• IgA – от 0,9 до 4,5 г/л (нормы иммуноглобулина IgA у детей до 6 месяцев ниже, чем у взрослых);
• IgE – от 30 до 240 мкг/л;
• IgG – от 7 до 17 г/л;
• IgM – от 0,5 до 3,5 г/л.

Нормы показателей могут быть незначительно скорректированы в зависимости от методик исследования, применяемых в лаборатории. Как правило, допустимые границы указывают рядом с полученными результатами анализа. Также при расшифровке во внимание принимают возраст пациента. При интерпретации результатов всегда учитывают прием лекарственных препаратов, имеющиеся жалобы и диагнозы в анамнезе у больного и его у близких родственников. Важно также помнить, что повысить показатели могут и естественные физиологические изменения, поэтому прежде, чем сдавать кровь, нужно узнать у врача о правилах подготовки.

Причины отклонения показателей от нормы

Большинство пациентов, получив результаты анализа крови, не понимают, о чем свидетельствует отклонение показателей. Именно поэтому расшифровывать полученные данные должен врач. Например, иммуноглобулин А повышен может быть при хронических патологиях печени, миеломной болезни, гломерулонефрите, аутоиммунных нарушениях. Также увеличивается уровень IgA при сильной интоксикации алкогольными напитками. Понижен иммуноглобулин А при циррозе печени, лучевой болезни, отравлении химическими веществами. Низкий уровень также отмечается у детей младше 6 месяцев и при лечении иммунодепрессантами.

К понижающим факторам относят такие состояния как: атаксия (расстройство координации движений) и телеангиэктазия (стремительное расширение сосудов).

Повышенный иммуноглобулин G характерен для следующих патологий: ВИЧ, миеломная болезнь, мононуклеоз инфекционного генеза, ревматоидный артрит и другие виды аутоиммунных заболеваний. Понизить уровень IgG могут естественные физиологические состояния, например, взросление организма в период от рождения до 6 месяцев. Среди патологических нарушений, способствующих уменьшению уровня антител класса G и М, выделяют: лучевую болезнь, интоксикацию организма в результате воздействия химических веществ, лечение иммунодепрессантами. Иммуноглобулин М повышен при инфекционных процессах в острой форме, болезнях печени, васкулите и аутоиммунных патологиях.

Если при исследовании крови обнаружено, что иммуноглобулин нормальный, то есть значение конкретного показателя расположено в границах допустимых норм, то это показатель правильного функционирования иммунной системы. В случае, когда какие-либо антитела повысились или понизились, то требуется дополнительное обследование и лечение под контролем врача. Интерпретировать результаты анализа должен доктор. Например, если уровень иммуноглобулина А повышен, что это значит в каждом конкретном случае может достоверно ответить только лишь человек с определенными медицинскими знаниями.

Иммуноглобулин Е (IgE) в человеческом организме участвует в возникновении аллергических реакций немедленного типа и в противогельминтной защите. При взаимодействии его с антигеном (веществом, вызывающим аллергию) происходит специфическая реакция, вызывающая выбросы серотонина и гистамина - веществ, провоцирующих зуд, жжение, высыпания и другие проявления аллергии.

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

У здорового человека иммуноглобулин е в плазме крови присутствует в очень незначительных количествах (около 0,001% от общего числа всех иммуноглобулинов). Повышенные показатели при анализе на иммуноглобулин Е могут наблюдаться при:

• атопическом дерматите;
• атопической бронхиальной астме;
• аллергической гастроэнтеропатии;
• системной анафилаксии;
• крапивнице;
• некоторых грибковых поражениях;
• глистах;
• циррозе печени.

Кроме того, показатели могут быть повышены при некоторых аутоиммунных заболеваниях и иммунодефиците.

Анализ крови на иммуноглобулин Е

Для анализа на иммуноглобулин Е проводится забор крови из вены, натощак. В целом неспецифические факторы на результаты анализа на иммуноглобулин Е не влияют, но сдавать его нужно непосредственно при возникновении подозрения на аллергическую реакцию, так как средний срок жизни таких иммуноглобулинов около трех дней.

Из лекарственных средств повышение показателя может вызвать прием препаратов пенициллинового ряда, а снижение - прием фентонила. Также прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов на протяжении нескольких дней может привести к нормализации уровня иммуноглобулина, и анализ будет непоказателен.

Анализ на общий и специфический иммуноглобулин Е

Нормальный показатель иммуноглобулина Е в крови еще не означает отсутствия склонности к аллергическим реакциям. Примерно у 30% больных атопическими заболевания общий показатель находится в пределах нормы. Помимо этого, общий показатель уровня иммуноглобулина не указывает на точную причину развития аллергической реакции.

Для определения аллергена проводятся дополнительные анализы, на специфический иммуноглобулин Е, связанный с конкретным дестабилизирующим фактором. Для этого после забора крови определяют количественное соотношение специфического иммуноглобулина к той или иной группе аллергенов. На основании данных показателей затем делается перекрестное сравнение с результатами кожных проб, уже тогда можно точно установить аллерген.