besi serum tinggi. Besi serum - peran dan norma bagi wanita. Tanda-tanda kekurangan dan cara mengisi kekurangan. Aturan produk dan nutrisi

Pada anak-anak, kekurangan zat besi merupakan penyebab keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan.

Selain itu, kekurangan zat besi bisa mengindikasikan penyakit yang sangat berbahaya, seperti kanker. Dalam hal ini, pengobatan dengan penggunaan obat-obatan dan bentuk terapi lainnya harus dimulai secepat mungkin. Terkadang penyebabnya tidak terkait dengan penyakit dan disebabkan oleh asupan unsur yang tidak mencukupi ke dalam tubuh bersama dengan makanan. Dalam hal ini, jawaban atas pertanyaan bagaimana meningkatkan kadar zat besi dalam darah itu sederhana: Anda perlu mengatur pola makan. Penggunaan obat-obatan dalam kasus ini biasanya tidak diperlukan (kecuali dokter mungkin meresepkan penggunaan kompleks vitamin-mineral).

Fungsi zat besi dalam darah

Dipercayai bahwa dalam tubuh manusia jumlah total zat besi berkisar antara dua hingga tujuh gram, tergantung pada jenis kelamin, berat, dan usia orang tersebut. Dalam bentuknya yang murni, zat ini tidak ada di dalam tubuh: sangat beracun, sehingga ketika unsur mikro memasuki aliran darah, sebagian besar terikat oleh protein. Sisa zat besi langsung diubah menjadi hemosiderin atau feritin (senyawa protein), yang disimpan di jaringan dalam bentuk cadangan, dan ketika tubuh kekurangan unsur mikro, ia mengekstraknya dari sana.

Tubuh itu sendiri tidak menghasilkan zat besi: elemen jejak ini berasal dari makanan, diserap di usus (itulah sebabnya elemen jejak dalam jumlah rendah sering dikaitkan dengan masalah pada saluran usus). Besi kemudian dilepaskan ke dalam plasma, bagian cair dari darah.

Kemudian sekitar delapan puluh persen unsur mikro adalah bagian dari hemoglobin, yang merupakan bagian integral dari eritrosit. Di sini, zat besi bertanggung jawab untuk mengikat oksigen dan karbon dioksida ke hemoglobin. Unsur mikro ini menempelkan oksigen ke dirinya sendiri di paru-paru. Kemudian, sebagai bagian dari hemoglobin, yang ada di dalam sel darah merah, ia masuk ke sel, mentransfer oksigen ke sel, dan menempelkan karbon dioksida ke dirinya sendiri. Setelah itu, eritrosit masuk ke paru-paru, di mana atom besi dengan mudah berpisah dengan karbon dioksida.

Menariknya, zat besi memperoleh kemampuan untuk mengikat dan melepaskan gas hanya jika menjadi bagian dari hemoglobin. Senyawa lain yang termasuk elemen jejak ini tidak memiliki kemampuan ini.

Sekitar sepuluh persen zat besi adalah bagian dari mioglobin, yang ditemukan di otot miokard dan otot rangka. Mioglobin mengikat oksigen dan menyimpannya. Jika tubuh mulai mengalami kelaparan oksigen, gas ini diekstraksi dari mioglobin, masuk ke otot dan berpartisipasi dalam reaksi lebih lanjut. Oleh karena itu, bila karena alasan tertentu suplai darah ke bagian otot mana pun terganggu, otot masih menerima oksigen untuk beberapa waktu.

Juga, zat besi adalah bagian dari zat lain, dan bersama-sama dengannya terlibat dalam hematopoiesis, produksi DNA, jaringan ikat. Mengambil bagian dalam metabolisme lipid, reaksi oksidatif, mengatur netralisasi racun oleh hati, meningkatkan metabolisme energi. Kelenjar tiroid membutuhkan elemen ini untuk sintesis hormon yang terlibat dalam banyak proses metabolisme. Peran zat besi selama kehamilan penting: tubuh bayi menggunakannya untuk membangun jaringannya.

Telah lama diketahui bahwa kekurangan zat besi dalam tubuh berdampak negatif pada fungsi sistem saraf. Dan semua itu karena elemen ini terlibat dalam transmisi sinyal antar sel otak. Selain itu, unsur mikro ini meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit, menghilangkan rasa lelah. Oleh karena itu, dengan kekurangannya, seseorang seringkali merasa tidak berdaya.

Berapa banyak yang harus menjadi elemen jejak?

Di tubuh pria, cadangan elemen jejak ini lebih tinggi daripada wanita, dan berkisar antara 500 hingga 1,5 ribu mg. Pada wanita, angka ini berkisar antara 300 hingga 1 ribu mg. Pada saat yang sama, dokter berpendapat bahwa sebagian besar penduduk memiliki cadangan zat besi minimal. Itulah sebabnya selama kehamilan, ketika tubuh membutuhkan zat besi dalam jumlah banyak, mungkin ada kekurangannya, dan dokter meresepkan sediaan vitamin dan mineral untuk tujuan pencegahan.

Untuk mengetahui kekurangan zat besi dalam tubuh, perlu dilakukan pemeriksaan biokimia darah. Bahan penelitian diambil dari vena, kemudian fibrinogen dikeluarkan dari plasma (agar darah tidak menggumpal selama penelitian), dan diperoleh serum. Sampel seperti itu mudah digunakan selama mempelajari komposisi darah.

Dengan demikian, kadar besi serum dalam darah orang sehat harus sesuai dengan nilai berikut:

• hingga 1 tahun: 7,16 - 17,9 µmol / l;
• dari 1 hingga 14 tahun: 8,95 - 21,48 µmol / l;
• pada wanita setelah 14 tahun, termasuk selama kehamilan: 8,95 - 30,43 µmol / l;
• pada pria setelah 14 tahun: 11,64 - 30,43 µmol / l.

Di tubuh wanita, jumlahnya lebih sedikit dibandingkan pria. Pada wanita usia subur, konsentrasi zat besi tergantung pada menstruasi. Pada paruh kedua siklus, indikator unsur mikro ini mencapai nilai tertinggi, setelah menstruasi, kadarnya sangat menurun, yang berhubungan dengan kehilangan darah selama menstruasi.

Selama kehamilan, kandungan zat besi dalam tubuh harus sama dengan wanita yang tidak hamil.

Tetapi pada saat yang sama, kebutuhan tubuh akan elemen jejak ini meningkat, dan oleh karena itu perlu dipastikan bahwa selama kehamilan jumlah zat besi yang cukup disuplai dengan makanan. Hal ini disebabkan tidak hanya tubuh ibu, tetapi juga bayi membutuhkan unsur mikro ini. Oleh karena itu, pada tahap perkembangan tertentu, ia mulai memakannya dengan sangat cepat dalam jumlah banyak.

Itulah sebabnya dokter selama kehamilan menganjurkan diet khusus, dan juga meresepkan penggunaan sediaan vitamin dan mineral khusus. Berkat ini, tubuh selama kehamilan diberikan semua zat yang diperlukan. Setelah melahirkan, kebutuhan akut akan zat besi, seperti selama kehamilan, menghilang. Tetapi apakah layak menolak penggunaan sediaan vitamin dan mineral, kata dokter.

gejala kekurangan zat besi

Saat menginterpretasikan hasil, sangat penting untuk memperhitungkan pada jam berapa bahan diambil: kandungan zat besi dalam tubuh sangat berfluktuasi sepanjang hari. Diketahui bahwa konsentrasi zat besi pada pagi hari lebih tinggi dibandingkan pada sore hari.

Anda juga harus tahu bahwa konsentrasi zat besi dalam darah bergantung pada banyak alasan: pada kerja usus, pada jumlah cadangan elemen jejak yang disimpan di limpa, sumsum tulang, dan organ lain, serta pada produksinya. dan pemecahan hemoglobin dalam tubuh. Zat besi keluar dari tubuh dengan berbagai cara: dengan feses, urin, dan bahkan sebagai bagian dari kuku dan rambut.

Itu sebabnya, jika tubuh kekurangan zat besi, terjadi gangguan pada kerja banyak organ dan sistem. Oleh karena itu, kekurangan elemen jejak membuat Anda menyadari gejala-gejala berikut:

• peningkatan kelelahan, perasaan lemah, kelelahan;
• detak jantung meningkat, sesak napas;
• sifat lekas marah;
• pusing;
• migrain;
• jari tangan dan kaki dingin;
• kulit pucat, kuku rapuh, rambut rontok;
• nyeri atau radang lidah;
• keinginan kuat untuk menggerakkan kaki Anda (sindrom kaki gelisah);
• nafsu makan yang buruk, mengidam makanan yang tidak biasa.

Setelah menemukan gejala seperti itu, sangat penting untuk lulus analisis untuk menentukan kadar zat besi dalam darah. Jika penelitian menunjukkan kekurangannya, penyebabnya harus diklarifikasi secepat mungkin (terutama jika menyangkut kehamilan atau pertumbuhan tubuh anak).

Jangan langsung takut: dalam banyak situasi, kekurangan zat besi disebabkan oleh gizi buruk. Misalnya, kekurangannya tercatat pada vegetarian, pada orang yang mengikuti pola makan susu (kalsium mencegah penyerapan unsur mikro), serta pada mereka yang menyukai makanan berlemak. Juga di dalam tubuh ada sedikit zat besi saat mogok makan. Setelah mengoreksi pola makan, mengonsumsi olahan vitamin dan mineral, konsentrasinya kembali normal.

Sejumlah kecil zat besi dalam tubuh mungkin disebabkan oleh meningkatnya kebutuhan tubuh akan elemen jejak ini. Ini terutama berlaku untuk anak kecil di bawah usia dua tahun, remaja, wanita selama kehamilan, selama menyusui.

Terkadang kekurangan zat besi dapat memicu situasi stres, gangguan sistem saraf. Dalam hal ini, Anda perlu menertibkannya, hindari stres.

Penyebab patologis

Kekurangan zat besi dapat menyebabkan berbagai penyakit. Diantara mereka:

• Anemia defisiensi besi, dipicu oleh penyakit pada saluran pencernaan, yang mengganggu penyerapan normal elemen jejak di usus. Bisa berupa gastritis, enteritis, enterokolitis, berbagai tumor di lambung dan usus, operasi pengangkatan sebagian usus kecil atau lambung.
• Adanya peradangan, septik purulen dan infeksi lainnya.
• Osteomielitis (infeksi purulen yang mempengaruhi jaringan tulang).
• Infark miokard.
• Peningkatan jumlah hemosiderin pigmen yang mengandung zat besi (terbentuk selama pemecahan hemoglobin atau dengan penyerapan zat besi secara intensif dari usus).
• Masalah sintesis hormon erythropoietin di ginjal akibat gagal ginjal kronis atau penyakit lain pada organ ini.
• Reumatik.
• Besi diekskresikan dengan cepat dalam urin karena sindrom nefrotik.
• Pendarahan dari berbagai sifat.
• Peningkatan hematopoiesis, di mana zat besi digunakan.
• Sirosis.
• Tumor jinak dan onkologis, terutama yang tumbuh cepat.
• Stagnasi empedu di saluran empedu.
• Kekurangan vitamin C, yang meningkatkan penyerapan zat besi.

Karena kekurangan zat besi dapat dipicu oleh berbagai alasan, setelah menemukan kekurangan elemen jejak, dokter akan mengirim Anda untuk pemeriksaan tambahan. Itu harus diselesaikan secepat mungkin, karena di antara penyakit yang menyebabkan kekurangan zat besi dalam darah, ada penyakit yang mematikan. Dan baru setelah itu, menurut hasil analisis, dia akan meresepkan pengobatan, meresepkan obat yang diperlukan.

Pentingnya Pola Makan

Untuk meningkatkan zat besi dalam darah, sangat penting tidak hanya minum obat yang diresepkan, tetapi juga memperhatikan pola makan. Menu yang ditujukan untuk meningkatkan kadar zat besi dalam darah harus mencakup penggunaan daging sapi tanpa lemak, domba, daging sapi muda, kelinci, ikan, kalkun atau angsa. Ada sedikit elemen dalam daging babi, jadi ahli gizi tidak merekomendasikan menggunakannya untuk menambah zat besi. Untuk meningkatkan elemen jejak ini dalam darah, hati, yang merupakan organ hematopoietik, sangat cocok. Tetapi harus dikonsumsi dalam jumlah sedang, karena juga bertanggung jawab untuk menetralkan racun.

Soba, oatmeal, buncis, kacang-kacangan, tiram berkontribusi pada peningkatan zat besi dalam darah. Makanan harus mengandung sayur dan buah segar, yang tidak hanya mengandung zat besi, tetapi juga vitamin C, yang berkontribusi pada penyerapan elemen jejak ini.

Penting untuk dipahami bahwa diet saja tidak cukup untuk meningkatkan zat besi dalam darah jika masalahnya disebabkan oleh suatu penyakit. Sekalipun makanan mengandung unsur mikro dalam jumlah yang tepat, ini tidak akan cukup jika tubuh tidak cukup menyerapnya karena penyakit atau ada masalah yang menyebabkan unsur mikro dikonsumsi dalam jumlah yang meningkat.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti semua petunjuk dokter, meminum obat yang diresepkan olehnya, termasuk dosisnya. Tidak mungkin menambah atau mengurangi dosis obat sendiri dalam hal apa pun.

Tes darah untuk besi serum - menguraikan hasil, indikator normal untuk pria, wanita dan anak-anak

Zat ini memainkan peran penting dalam mendukung kehidupan tubuh. Dalam darah manusia, ada yang disebut besi serum terikat, yang karena berbagai alasan dapat meningkat atau menurun, yang biasanya menunjukkan adanya berbagai kondisi patologis. Cari tahu apa elemen ini dan apa artinya bagi tubuh.

Apa itu besi serum

Rasio yang benar dari semua zat yang diperlukan seseorang adalah kunci kesehatan yang baik. Pada saat yang sama, besi (Fe) dianggap sebagai salah satu logam terpenting bagi tubuh. Elemen jejak ini adalah bagian dari protein pigmen, sitokrom dan bertindak sebagai koenzim dari banyak reaksi kimia. Tubuh mengandung sekitar 4-7 mg zat besi. Di sumsum tulang, hati, dan limpa, Fe ditemukan sebagai feritin intraseluler. Hanya konsentrasi plasma dari kompleks protein ini yang merupakan cerminan cadangan logam yang andal.

Ferritin serum berfungsi sebagai semacam "depot besi", yang digunakan baik dengan kelebihan maupun kekurangan unsur mikro ini. Di dalam jaringan, Fe dalam bentuk hemosiderin. Besi serum ditentukan bersama dengan protein transpor transferrin. Kompleks ini digunakan oleh tubuh sesuai kebutuhan, sementara cadangan jaringan dan intraseluler tetap utuh.

Catatan!

Jamur tidak akan mengganggu Anda lagi! Elena Malysheva menceritakan secara detail.

Elena Malysheva - Cara menurunkan berat badan tanpa melakukan apapun!

Fungsi

Zat besi sangat penting bagi tubuh. Dalam plasma, unsur ini berada dalam kompleks dengan protein transpor. Berkat "tandem" ini, oksigen bebas yang masuk saat bernafas diikat, yang selanjutnya disuplai ke semua organ dan jaringan. Whey iron terlibat dalam banyak proses energi dan reaksi redoks:

• sintesis DNA;
• metabolisme kolesterol;
• proses hematopoiesis;
• proses detoksifikasi.

Norma besi serum

Saat menilai konsentrasi serum elemen jejak, sifat yang bergantung pada makanan dari indikator ini harus diperhitungkan. Asupan zat besi dalam tubuh terjadi bersamaan dengan makanan, sehingga penurunan sedang dalam konsentrasi transferin terikat selama diet yang tidak ketat atau mengonsumsi obat yang mencegah penyerapan Fe dianggap sebagai fenomena fisiologis yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan menyesuaikan diet.

Ketika kekurangan zat besi yang serius terdeteksi, perawatan medis yang tepat ditentukan. Perlu diingat bahwa di pagi hari serum mengandung sedikit lebih banyak unsur mikro ini daripada di malam hari. Dengan semua ini, indikator Fe serum dapat bervariasi pada pasien dengan kategori usia yang berbeda.

Di antara wanita

Dalam tubuh kaum hawa, metabolisme zat besi berlangsung di bawah pengaruh latar belakang hormonal yang terus berubah, oleh karena itu, norma zat besi serum dalam darah wanita sedikit diremehkan dan sekitar 10,7-21,5 µmol / l, yang terutama disebabkan untuk menstruasi. Selama kehamilan, kandungan Fe dalam plasma juga bisa menurun secara signifikan. Jadi, selama masa kehamilan, indikator ini tidak boleh turun di bawah 10,0 µmol / l.

Pada pria

Tunduk pada diet seimbang dan kepatuhan pada rejimen harian, cadangan zat besi dari seks yang lebih kuat dikonsumsi secara optimal. Penurunan feritin di dalam sel pada pria terjadi karena penyakit hati, yang sering terjadi dengan latar belakang penyalahgunaan (atau bahkan keracunan) minuman beralkohol dan penggantinya. Indikator normal zat besi serum pada pria berkisar antara 14,0 hingga 30,4 µmol / l.

Pada anak-anak

Kandungan Fe dalam darah pasien muda bervariasi tergantung umur, berat badan dan tinggi badan. Anak-anak di bawah usia satu tahun yang diberi ASI eksklusif mengalami sedikit penurunan hemoglobin. Fakta ini disebabkan terbatasnya kandungan yang disebut zat besi heme dalam tubuh bayi, yang tidak perlu dikhawatirkan. Norma Fe serum pada anak di bawah satu tahun adalah 7-18 µmol/l, dan pada anak yang lebih besar angka ini bisa mencapai 9-21 µmol/l.

Besi serum rendah

Kebanyakan pasien cenderung menderita defisiensi Fe. Kondisi ini sering memanifestasikan dirinya sebagai defisiensi laten. Dalam kasus lain, kekurangan zat besi disertai dengan gejala yang jelas. Orang yang menderita anemia mengalami sakit kepala parah, kelemahan otot, dan kelelahan. Fe serum pada pasien ini kurang dari 9 µmol/L. Alasan penurunan konsentrasi zat besi adalah sebagai berikut:

• penyakit kronis;
• kekurangan gizi dan kekurangan vitamin;
• gagal ginjal;
• Anemia defisiensi besi
• kehamilan, laktasi;
• penghancuran sel darah merah;
• pelanggaran penyerapan zat besi pada penyakit usus;
• onkologi.

Besi serum meningkat

Kondisi ini sangat jarang. Pada pasien dengan peningkatan kadar besi plasma, atau hemochromatosis, terjadi menguningnya bola mata dan kulit, gangguan irama jantung, penurunan berat badan. Selama studi instrumental, pasien tersebut menunjukkan pembesaran hati, distrofi miokard, dan disfungsi pankreas. Kelebihan zat besi (sekitar kmol / l) berdampak negatif pada kerja semua organ dan sistem. Zat besi dalam serum darah meningkat, sebagai aturan, dengan latar belakang patologi berikut:

• perdarahan subkutan;
• hemokromatosis primer;
• minum obat yang mengandung zat besi;
• gangguan metabolisme;
• kekurangan asam folat;
• penyakit hati kronis.

Tes darah untuk besi serum

Tes laboratorium ini diresepkan tidak hanya untuk pasien dengan berbagai patologi, tetapi juga untuk pasien biasa selama pemeriksaan pencegahan tahunan. Tingkat penyerapan zat besi secara langsung mempengaruhi fungsi seluruh organisme, oleh karena itu sangat penting untuk memeriksa akumulasi unsur ini secara berkala. Ini terutama berlaku untuk wanita selama kehamilan dan menyusui.

Apa yang menunjukkan

Besi plasma dalam keadaan terikat. Diagnosis anemia didasarkan pada penentuan konsentrasi transferrin. Kapasitas serum pengikat besi mencerminkan apa yang disebut indeks TIBC. Untuk mendeteksi defisiensi jaringan, kandungan feritin di dalam sel ditentukan. Setiap kelainan yang teridentifikasi selama tes darah biokimia adalah alasan penunjukan tes laboratorium tambahan.

Bagaimana cara mengambil

Mengingat pagi hari ditandai dengan serum Fe yang sedikit meningkat, para ahli merekomendasikan untuk memeriksa tingkat kejenuhan dengan elemen ini nanti. Biasanya, pemeriksaan plasma untuk kandungan zat besi dilakukan dari jam 8 sampai jam 10 pagi. Tes dilakukan dengan perut kosong. Sehari sebelum pengambilan sampel darah, sebaiknya hentikan makan makanan berlemak dan minum alkohol.

Cara meningkatkan serum besi dalam darah

Hilangnya protein (enzim) dan kekurangan vitamin berdampak negatif pada penyerapan Fe, oleh karena itu, jika Anda mengikuti diet ketat, berikan perhatian khusus untuk mengonsumsi makanan yang kaya elemen jejak ini (daging, hati, telur, ikan laut). Dengan kekurangan zat besi yang signifikan, tablet diresepkan. Usus menyerap sekitar 1 g Fe. Penghapusan kelebihan terjadi dengan keringat dan feses. Dengan mengonsumsi makanan seimbang, Anda memberi tubuh Anda sekitar 15 mg zat besi heme (yang mudah dicerna).

Tubuh manusia mengandung banyak unsur kimia yang digunakan untuk kehidupan. Meskipun beberapa kurang dari sepersepuluh persen, semuanya penting untuk fungsi tubuh. Salah satu unsur tersebut adalah zat besi, yang berperan penting dalam pengangkutan oksigen, metabolisme, dan proses tubuh lainnya.

Peran besi dalam tubuh

Tubuh manusia mengandung 3,5 hingga 4,5 gram zat besi. Elemen ini digunakan dalam banyak proses kehidupan. Tetapi pada saat yang sama, sepertiganya disimpan di organ dan otot, dan sisanya di dalam darah. Besi melakukan beberapa tugas dalam tubuh.

• Transportasi oksigen
• Sintesis hormon
• Metabolisme energi sel
• Metabolisme
• Filtrasi zat berbahaya di hati
• Sintesis sel-sel sistem kekebalan tubuh
• Fungsi lain di mana elemen ini terlibat dalam beberapa cara.

Ada banyak momen seperti itu di dalam tubuh, karena seluruh tubuh manusia bertumpu pada besi.

Tugas utama elemen ini adalah pengangkutan dan penyimpanan oksigen. Ini membentuk dasar hemoglobin, yang membentuk sel darah merah. Elemen ini memungkinkan Anda untuk mengikat molekul oksigen selama periode inhalasi, yang memungkinkannya dipindahkan ke bagian tubuh mana pun. Dengan bantuannya, sel darah merah jenuh bersirkulasi ke seluruh tubuh, memberi nutrisi pada otot, organ, dan jaringan. Pada saat yang sama, menghilangkan karbon dioksida, yang berbahaya bagi tubuh.

Tapi zat besi juga dibutuhkan untuk menyimpan oksigen. Atas dasar itu, mioglobin bekerja, yang bertanggung jawab atas akumulasi dan distribusi oksigen dalam proses kerja otot.

Zat besi memainkan peran penting dalam metabolisme. Enzim yang digunakan dalam proses ini menggunakan zat besi sebagai dasar kerjanya. Ini digunakan dalam sintesis DNA, sehingga diperlukan untuk pembelahan dan pertumbuhan sel. Tanpa elemen ini, metabolisme protein tidak mungkin - proses penting tubuh.

Kelenjar tiroid juga membutuhkan zat besi untuk berfungsi.

Atas dasar itu, sintesis hormon yang mengatur banyak proses metabolisme dalam tubuh diproduksi. Juga, elemen ini digunakan dalam produksi jaringan ikat, terlibat dalam sintesis sel sistem kekebalan dan produksi pemancar impuls otak.

Besi adalah unsur yang diperlukan tubuh manusia, karena terlibat dalam banyak prosesnya. Ini adalah dasar untuk pengangkutan dan penyimpanan oksigen, sintesis banyak hormon dan sel, metabolisme dan tugas lainnya. Oleh karena itu, mempertahankan levelnya akan menjaga proses ini dalam kondisi kerja.

Pelajari lebih lanjut tentang zat besi dalam tubuh dari video ini.

Analisis tingkat besi

Proporsi elemen ini dalam tubuh ditentukan oleh tes. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan kandungan zat besi dalam darah dan berdasarkan penentuan jumlah pastinya di dalam tubuh. Untuk tugas ini, tes darah biokimia digunakan.

Prosedur analisisnya mirip dengan tes darah biasa. Baginya, mereka mengambil bahan kerja dari vena dan melakukan studi yang sesuai.

Di antara prasyarat untuk analisis adalah:

• Diagnosis anemia
• Hipovitaminosis dan avitaminosis
• Gangguan pada saluran pencernaan
• Jika Anda mencurigai keracunan besi
• Melanggar diet
• Untuk menilai kondisi pasien

Metode kolorimetri digunakan untuk menentukan kandungan besi. Ini adalah cara yang cepat dan mudah, tetapi akurasinya tidak selalu tinggi. Namun, cukup untuk menentukan tingkat zat besi, karena akan mengungkapkan fluktuasi utama dalam kisaran normal atau penyimpangannya.

Analisis biokimia digunakan untuk menentukan kadar zat besi dalam darah. Untuk melakukan ini, bahan diambil dari vena dan diperiksa dengan metode kolorimetri. Darah diambil pada pagi hari dengan perut kosong, makanan dilarang 8-12 jam sebelum mengunjungi dokter.

Setiap penyimpangan dari norma yang tertulis di atas berbahaya bagi tubuh dan perlu segera diperbaiki.

Kekurangan zat besi: gejala

Kadar zat besi yang rendah adalah tanda yang jelas dari malnutrisi. Seringkali pola makan vegetarian yang ketat menyebabkan hal ini, karena sebagian besar unsur ini hadir dengan daging dan ikan. Itu tidak ada dalam produk susu, meskipun ada cukup zat bermanfaat lainnya.

Kekurangan zat besi dalam tubuh secara signifikan memengaruhi aktivitas vital dan kesejahteraannya.

Gejala umum selama periode ini meliputi:

Selain itu, tanda kekurangan unsur ini bisa berupa inkontinensia urin dan penurunan nada emosi. Anak tersebut mengalami kelainan pada sistem genitourinari - enuresis dimanifestasikan.

Kurangnya elemen ini dimanifestasikan dalam pelanggaran suplai oksigen ke tubuh, yang secara signifikan mempengaruhi banyak fungsinya.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat untuk waktu yang lama, tubuh mengalami:

• Kelelahan
• keterlambatan perkembangan
• Anemia
• Perubahan patologis pada jaringan dan organ
• Imunitas yang melemah

Segera, seseorang mulai terkena berbagai infeksi dan penyakit, yang secara signifikan melemahkan tubuh dan mengurangi kemungkinan pengobatan yang efektif. Oleh karena itu, dengan latar belakang kekurangan zat besi, muncul penyakit yang menyebabkan gangguan fungsi. Mereka mungkin tetap ada bahkan setelah defisit diisi kembali.

Selama periode kekurangan zat besi, rambut, kuku, kulit, dan selaput lendir sering menderita.

Kadar zat besi yang berkurang memicu perkembangan berbagai dermatitis, eksim, dan penyakit lain yang menyerang kulit. Kurangnya elemen dapat menyebabkan penurunan tekanan darah, pusing teratur, dan peningkatan detak jantung.

Kekurangan zat besi adalah faktor berbahaya yang mempengaruhi banyak proses tubuh. Ini secara signifikan mempengaruhi kondisi kulit, dan selanjutnya memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran metabolisme oksigen dan nutrisi sel. Seseorang mengalami peningkatan kelelahan, anemia, kekebalan yang melemah, dan penyakit dengan latar belakang kelemahan tubuh tersebut.

Kelebihan zat besi: gejala

Tubuh manusia selalu mengandung zat besi. Tetapi hanya sebagian saja yang terlibat dalam pekerjaan tetap. Sepertiga dari unsur ini merupakan persediaan yang tidak berubah dan disimpan dalam jaringan tubuh. Meskipun tubuh mengatur kandungan zat besi, kerusakan mukosa usus dapat memicu kelebihannya. Lagi pula, dengan epitel terkelupas kelebihan zat ini diekskresikan.

Meskipun prosesnya jarang terganggu, jika terjadi kerusakan pada sistem akumulasi dan ekskresi zat besi, proses berikut terjadi - usus tidak dapat lagi mengatur kandungan unsur tersebut, yang menyebabkan penyerapannya terus menerus ke dalam darah. Proses ini menyebabkan kelebihan zat besi, yang dalam kedokteran disebut hemochromatosis.

Di antara gejala pertama dari kondisi tubuh ini adalah:

• Kemerahan pada kulit dan selaput lendir
• Nyeri di hipokondrium kanan
• Penurunan jumlah sel darah merah
• Peningkatan hemoglobin hingga 130 mikromol per liter

Sakit kepala, kehilangan nafsu makan, sakit perut dan sembelit juga dicatat. Kelebihan mempengaruhi banyak organ, tetapi terutama mempengaruhi fungsi hati, jantung dan pankreas. Kelebihan zat besi dalam tubuh tercermin dalam nyeri sendi.

Karena kelebihan zat besi mengganggu fungsi hati, jantung, dan pankreas, gejalanya meliputi penurunan berat badan, perubahan warna kulit, bintik-bintik penuaan, dan faktor lain yang memanifestasikan dirinya dalam masalah pada organ-organ ini.

Kelebihan zat besi jauh lebih berbahaya daripada kekurangannya. Kelebihan unsur ini mempengaruhi kerja banyak fungsi dan organ, menghancurkan tubuh dari dalam. Kemerahan pada kulit, penurunan jumlah sel darah merah, kelemahan dan nyeri pada tubuh adalah sebagian kecil dari gejala yang mungkin terjadi. Penyakit ini hanya bisa dideteksi dengan tes darah, karena gejalanya menunjukkan pelanggaran fungsi organ.

Besi dalam makanan

Diet adalah cara utama untuk menstabilkan tubuh. Karena tidak mudah menambah zat besi dalam tubuh dengan cara lain, nutrisi yang tepat akan memungkinkan Anda mendapatkan unsur yang diperlukan. Metode medis juga dapat diterima, tetapi harus digunakan hanya jika benar-benar diperlukan.

Zat besi mudah didapat dari makanan. Daging adalah yang terbaik untuk ini. Sementara sumber makanan nabati menyediakan banyak vitamin dan mineral, zat besi dari daging jauh lebih baik diserap. Jika untuk sayuran persentase zat besi yang diambil adalah 5, maka untuk sumber hewani bisa mencapai 35.

Di antara sumber zat besi yang optimal untuk tubuh, perhatikan:

Jangan mengandalkan produk susu atau sayuran, karena sangat sulit untuk mengimbangi kekurangan zat besi. Jika pasien mengikuti diet vegetarian eksklusif, maka persiapan khusus cocok untuknya.

Untuk penyerapan zat besi yang berkualitas tinggi, diperlukan unsur-unsur berikut:

Dengan pola makan yang kompleks, mereka dapat diperoleh dari produk yang sama, meningkatkan efisiensi penumpukan zat besi.

Penyerapan unsur juga difasilitasi oleh lingkungan asam dan adanya protein hewani.

Mereka lebih cocok untuk tubuh kita, sehingga cepat dan efektif diambil olehnya.

Untuk mengisi kembali zat besi dalam tubuh, digunakan pola makan khusus berdasarkan makanan yang mengandung zat besi. Diantaranya aneka daging, hati, telur ayam dan ikan. Sangat sulit mendapatkan unsur ini dari sayuran dan produk susu, karena bagian bahan yang dapat dicerna di sana sangat minim. Karena itu, dalam diet lebih baik memilih produk hewani atau membatasi diri pada persiapan khusus.

Persiapan dengan besi

Dalam pengobatan, zat besi tersedia dalam dua bentuk - divalen dan trivalen. Kelompok pertama diterima oleh tubuh jauh lebih baik daripada yang kedua, sehingga digunakan dalam obat yang diminum (dengan makanan). Bentuk kedua lebih umum digunakan dengan injeksi.

Untuk penyerapan obat yang efektif, perlu dibuat kondisi yang sesuai di perut. Untuk ini, zat tambahan diresepkan yang mendorong sekresi jus lambung, dan zat lain untuk penyerapan zat besi yang lebih baik ke dalam tubuh.

Di antara obat yang digunakan untuk pemberian oral, perhatikan:

• Hemofer Prolongatum. Zat aktifnya adalah besi sulfat.
• Tardiferon. Zat aksi berkepanjangan dengan besi sulfat. Ini dikombinasikan dengan mucoproteosis dan asam askorbat.
• Ferronal. Berdasarkan glukonat besi.
• Heferol. Ia menggunakan asam fumarat sebagai basa.

Tetapi ada banyak obat untuk mengkompensasi kekurangan zat besi yang digunakan bersama makanan. Mereka berbeda dalam elemen utama, zat tambahan, aksi, dan karakteristik lainnya.

Di antara obat-obatan untuk injeksi, pilihannya lebih sedikit:

Dokter dapat meresepkannya atas kebijakannya sendiri, berdasarkan kondisi tubuh pasien saat ini. Penting untuk tidak mengizinkan pengobatan sendiri dengan obat-obatan ini. Tubuh tidak dapat mengatasi kelebihan zat besi dalam kasus seperti itu, karena datang terlalu cepat. Hal ini dapat menyebabkan reaksi alergi dan elemen yang meluap-luap.

Obat-obatan dapat membantu mengatasi kekurangan zat besi. Ini adalah zat besi dalam bentuk pekat, diminum atau disuntikkan. Tetapi penting untuk mengontrol dosis dan berkonsultasi dengan dokter, karena pengobatan sendiri berbahaya di sini.

Zat besi merupakan elemen penting dalam tubuh. Meskipun proporsinya sangat kecil, ia terlibat dalam banyak proses tubuh. Oleh karena itu, kelebihan atau kelebihannya mempengaruhi seseorang, memperburuk kondisinya secara signifikan. Anda dapat mengontrol kandungan unsur ini di dalam tubuh dengan diet atau obat-obatan yang sesuai, yang memungkinkan tubuh bekerja tanpa gangguan.

Zat besi dalam tubuh: norma dalam darah, rendah dan tinggi dalam analisis - penyebab dan pengobatan

Tubuh manusia mengandung hampir semua elemen tabel D. I. Mendeleev, tetapi tidak semuanya membawa signifikansi biologis seperti besi. Zat besi dalam darah paling banyak terkonsentrasi di sel darah merah - eritrosit, yaitu komponen penting - hemoglobin: heme (Fe ++) + protein (globin).

Sejumlah unsur kimia ini secara permanen hadir dalam plasma dan jaringan - sebagai senyawa kompleks dengan protein transferin dan sebagai bagian dari feritin dan hemosiderin. Dalam tubuh orang dewasa, biasanya terdapat 4 hingga 7 gram zat besi. Hilangnya unsur untuk alasan apapun memerlukan kondisi kekurangan zat besi yang disebut anemia. Untuk mengidentifikasi patologi ini dalam diagnostik laboratorium, penelitian semacam itu disediakan sebagai penentuan serum besi, atau besi dalam darah, seperti yang dikatakan oleh pasien itu sendiri.

Tingkat zat besi dalam tubuh

Dalam serum darah, zat besi ditemukan dalam kombinasi dengan protein yang mengikat dan mengangkutnya - transferrin (25% Fe). Biasanya, alasan penghitungan konsentrasi suatu unsur dalam serum darah (serum besi) adalah kadar hemoglobin yang rendah, yang seperti Anda ketahui, merupakan salah satu parameter utama tes darah umum.

Tingkat zat besi dalam darah berfluktuasi sepanjang hari, konsentrasi rata-rata untuk pria dan wanita berbeda dan adalah: 14,10 μmol per liter darah pria dan 10,70 - 21,50 μmol / l pada separuh wanita. Perbedaan seperti itu sebagian besar disebabkan oleh siklus menstruasi, yang hanya memengaruhi orang dari jenis kelamin tertentu. Seiring bertambahnya usia, perbedaannya terhapus, jumlah unsur berkurang baik pada pria maupun wanita, dan kekurangan zat besi dapat diamati pada tingkat yang sama pada kedua jenis kelamin. Kadar zat besi dalam darah bayi, serta anak-anak dan orang dewasa, laki-laki dan perempuan berbeda, oleh karena itu, agar lebih nyaman bagi pembaca, lebih baik disajikan dalam bentuk meja kecil:

Sementara itu, perlu diingat bahwa, seperti indikator biokimia lainnya, kadar normal zat besi dalam darah dari berbagai sumber mungkin sedikit berbeda. Selain itu, kami menganggap berguna untuk mengingatkan pembaca tentang aturan untuk melewati analisis:

• Mereka menyumbangkan darah dengan perut kosong (diinginkan kelaparan selama 12 jam);
• Satu minggu sebelum penelitian, tablet untuk pengobatan IDA dibatalkan;
• Setelah transfusi darah, analisis ditunda selama beberapa hari.

Untuk mengetahui kadar besi dalam darah digunakan serum sebagai bahan biologis, yaitu darah diambil tanpa antikoagulan dalam tabung reaksi baru yang kering dan tidak pernah kontak dengan deterjen.

Fungsi besi dalam darah dan signifikansi biologis unsur tersebut

Mengapa begitu banyak perhatian terpaku pada zat besi dalam darah, mengapa unsur ini diklasifikasikan sebagai komponen vital, dan mengapa organisme hidup dapat hidup tanpanya? Ini semua tentang fungsi yang dilakukan besi:

1. Ferrum (heme hemoglobin) yang terkonsentrasi dalam darah terlibat dalam respirasi jaringan;
2. Unsur mikro yang terletak di otot (sebagai bagian dari mioglobin) memastikan aktivitas normal otot rangka.

Fungsi utama zat besi dalam darah bertepatan dengan salah satu tugas utama darah itu sendiri dan hemoglobin yang terkandung di dalamnya. Darah (eritrosit dan hemoglobin) mengambil oksigen dari lingkungan luar ke paru-paru dan membawanya ke sudut paling jauh dari tubuh manusia, dan karbon dioksida yang terbentuk sebagai hasil respirasi jaringan dilakukan untuk dikeluarkan dari tubuh.

skema: myshared, Efremova S.A.

Jadi, zat besi memainkan peran kunci dalam aktivitas pernapasan hemoglobin, dan ini hanya berlaku untuk ion divalen (Fe ++). Konversi besi besi menjadi besi besi dan pembentukan senyawa yang sangat kuat yang disebut methemoglobin (MetHb) terjadi di bawah pengaruh zat pengoksidasi kuat. Eritrosit yang diubah secara degeneratif yang mengandung MetHb mulai rusak (hemolisis), oleh karena itu mereka tidak dapat menjalankan fungsi pernapasannya - keadaan hipoksia akut terjadi pada jaringan tubuh.

Seseorang sendiri tidak dapat mensintesis unsur kimia ini, produk makanan membawa zat besi ke tubuhnya: daging, ikan, sayuran, dan buah-buahan. Namun, sulit bagi kita untuk menyerap zat besi dari sumber nabati, tetapi sayuran dan buah-buahan yang mengandung asam askorbat dalam jumlah besar meningkatkan penyerapan elemen jejak dari produk hewani sebanyak 2-3 kali lipat.

Fe diserap di duodenum dan di sepanjang usus kecil, dan kekurangan zat besi dalam tubuh berkontribusi pada peningkatan penyerapan, dan kelebihan menyebabkan penyumbatan proses ini. Usus besar tidak menyerap zat besi. Pada siang hari, kita menyerap rata-rata 2-2,5 mg Fe, namun tubuh wanita membutuhkan unsur ini hampir 2 kali lebih banyak daripada tubuh pria, karena kehilangan bulanan cukup nyata (1 mg zat besi hilang dari 2 ml darah).

Peningkatan konten

Kandungan zat besi yang tinggi dalam tes darah biokimia, seperti halnya kekurangan unsur dalam serum, menunjukkan kondisi patologis tubuh tertentu.

Mengingat bahwa kita memiliki mekanisme yang mencegah penyerapan zat besi dalam jumlah berlebih, peningkatannya mungkin disebabkan oleh pembentukan zat besi sebagai akibat dari reaksi patologis di suatu tempat di tubuh (peningkatan pemecahan sel darah merah dan pelepasan zat besi ion) atau gangguan dalam mekanisme yang mengatur asupan. Peningkatan kadar zat besi membuat seseorang curiga:

• Anemia dari berbagai asal (hemolitik, aplastik, B 12, defisiensi asam folat, talasemia);
• Penyerapan berlebihan di saluran cerna yang melanggar mekanisme pembatas (hemokromatosis).
• Hemosiderosis yang disebabkan oleh beberapa transfusi darah atau overdosis obat yang mengandung besi yang digunakan untuk mengobati dan mencegah kondisi defisiensi besi (pemberian intramuskular atau intravena).
• Kegagalan hematopoiesis di sumsum tulang pada tahap penggabungan besi ke dalam sel prekursor eritrosit (anemia sideroahrestik, keracunan timbal, penggunaan kontrasepsi oral).
• Kerusakan hati (hepatitis virus dan akut asal mana pun, nekrosis hati akut, kolesistitis kronis, berbagai hepatopati).

Saat menentukan zat besi dalam darah, perlu diingat kasus ketika pasien menerima sediaan yang mengandung zat besi dalam bentuk tablet dalam waktu lama (2-3 bulan).

Kekurangan zat besi dalam tubuh

Karena kita tidak memproduksi sendiri unsur mikro ini, seringkali kita tidak melihat nutrisi dan komposisi produk yang dikonsumsi (kalau saja enak), lama kelamaan tubuh kita mulai mengalami kekurangan zat besi.

Kekurangan Fe disertai dengan berbagai gejala anemia: sakit kepala, pusing, lalat di depan mata, kulit pucat dan kering, rambut rontok, kuku rapuh dan banyak masalah lainnya. Berkurangnya nilai zat besi dalam darah dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

1. Kekurangan pencernaan, yang berkembang sebagai akibat dari rendahnya asupan suatu unsur dengan makanan (kesukaan vegetarianisme atau, sebaliknya, kegemaran akan makanan berlemak yang tidak mengandung zat besi, atau peralihan ke pola makan susu yang mengandung kalsium dan mencegah penyerapan Fe).
2. Tingginya kebutuhan tubuh akan unsur mikro apa pun (anak di bawah usia 2 tahun, remaja, ibu hamil dan ibu menyusui) menyebabkan berkurangnya kandungan mereka dalam darah (ini terutama menyangkut zat besi).
3. Anemia defisiensi besi akibat penyakit pada saluran pencernaan yang mencegah penyerapan normal zat besi di usus: gastritis dengan penurunan sekresi, enteritis, enterokolitis, neoplasma di lambung dan usus, intervensi bedah dengan reseksi lambung atau usus kecil ( defisiensi resorpsi).
4. Defisiensi redistributif dengan latar belakang inflamasi, septik purulen dan infeksi lainnya, tumor yang tumbuh cepat, osteomielitis, rematik, infark miokard (penyerapan zat besi dari plasma oleh elemen seluler dari sistem fagositik mononuklear) - dalam tes darah, jumlah Fe tentu saja akan berkurang.
5. Akumulasi hemosiderin yang berlebihan di jaringan organ dalam (hemosiderosis) menyebabkan kadar zat besi yang rendah dalam plasma, yang sangat terlihat saat memeriksa serum pasien.
6. Kurangnya produksi erythropoietin di ginjal sebagai manifestasi gagal ginjal kronis (CRF) atau patologi ginjal lainnya.
7. Peningkatan ekskresi besi dalam urin pada sindrom nefrotik.
8. Penyebab rendahnya kandungan zat besi dalam darah dan perkembangan IDA bisa jadi karena pendarahan yang berkepanjangan (hidung, gusi, saat menstruasi, wasir, dll.).
9. Hematopoiesis aktif dengan penggunaan elemen yang signifikan.
10. Sirosis, kanker hati. Tumor ganas dan beberapa tumor jinak lainnya (fibroid rahim).
11. Stagnasi empedu di saluran empedu (kolestasis) dengan perkembangan ikterus obstruktif.
12. Kurangnya asam askorbat dalam makanan, yang mendorong penyerapan zat besi dari makanan lain.

Bagaimana cara membesarkan?

Untuk meningkatkan kadar zat besi dalam darah, Anda perlu mengidentifikasi secara akurat penyebab penurunannya. Bagaimanapun, Anda dapat mengonsumsi elemen mikro sebanyak yang Anda suka dengan makanan, tetapi semua upaya akan sia-sia jika penyerapannya terganggu.

Dengan demikian, kami hanya akan menyediakan transit melalui saluran cerna, tetapi kami tidak akan menemukan penyebab sebenarnya dari rendahnya kandungan Fe dalam tubuh, jadi pertama-tama Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh dan mendengarkan anjuran dokter Anda.

Dan kami hanya dapat menyarankan untuk meningkatkan dengan bantuan diet kaya zat besi:

• Penggunaan produk daging (veal, beef, hot lamb, daging kelinci). Daging unggas tidak terlalu kaya unsurnya, tetapi jika Anda memilih, maka kalkun dan angsa lebih baik. Lemak babi sama sekali tidak mengandung zat besi, jadi sebaiknya tidak diperhatikan.
• Ada banyak Fe di hati berbagai hewan, yang tidak mengherankan, itu adalah organ hematopoietik, tetapi pada saat yang sama, hati adalah organ detoksifikasi, sehingga gairah yang berlebihan bisa menjadi tidak sehat.
• Ada sedikit atau tidak ada zat besi di dalam telur, tetapi telur memiliki kandungan vitamin B12, B1, dan fosfolipid yang tinggi.

• Soba diakui sebagai sereal terbaik untuk pengobatan IDA.
• Keju cottage, keju, susu, roti putih, sebagai makanan yang mengandung kalsium, menghambat penyerapan zat besi, sehingga makanan ini harus dikonsumsi terpisah dari diet yang ditujukan untuk memerangi kadar besi yang rendah.
• Untuk meningkatkan penyerapan unsur dalam usus, Anda harus mengencerkan diet protein dengan sayuran dan buah-buahan yang mengandung asam askorbat (vitamin C). Ini terkonsentrasi dalam jumlah besar pada buah jeruk (lemon, jeruk) dan sauerkraut. Selain itu, beberapa makanan nabati sendiri kaya akan zat besi (apel, plum, kacang polong, buncis, bayam), tetapi zat besi diserap sangat terbatas dari makanan yang bukan hewani.

Saat meningkatkan zat besi melalui diet, Anda tidak perlu takut akan menjadi terlalu banyak. Ini tidak akan terjadi, karena kami memiliki mekanisme yang tidak memungkinkan peningkatan yang berlebihan, tentunya jika bekerja dengan benar.

Besi serum: normal, tinggi, rendah. Besi serum selama kehamilan

Besi serum adalah elemen penting yang menyediakan pengikatan, transportasi dan transfer oksigen ke jaringan, serta berpartisipasi dalam proses respirasi jaringan.

Fungsi Besi Serum

Jumlah total zat besi yang terkandung dalam tubuh manusia mencapai 4-5 gram. Tentu saja sulit untuk menemukannya dalam bentuk murni, tetapi itu adalah bagian dari senyawa porfirin seperti hemoglobin (hingga 80% dari jumlah totalnya), mioglobin (5-10%), sitokrom, serta myeloperoxidase dan mieloenzim katalase. Hingga 25% zat besi dalam tubuh tidak digunakan dan dianggap sebagai cadangan, berada di depot (limpa, hati, sumsum tulang) dalam bentuk feritin dan hemosiderin. Besi heme, yang terutama melakukan fungsi pengikatan oksigen yang dapat dibalik dan mengangkutnya ke jaringan, terutama ditemukan dalam komposisi enzim. Selain itu, zat besi terlibat langsung dalam sejumlah reaksi redoks, hematopoiesis, sintesis kolagen, dan sistem kekebalan tubuh.

Rute masuk

Zat besi memasuki tubuh terutama dengan makanan. Produk dengan kandungan tertinggi dianggap daging yaitu daging sapi. Makanan lain yang kaya elemen jejak ini adalah hati, ikan, soba, kacang-kacangan, telur. Vitamin C, yang ditemukan dalam sayuran segar dan makanan nabati lainnya, meningkatkan penyerapan zat besi secara optimal (itulah sebabnya ahli gizi merekomendasikan untuk menyajikan sayuran segar dengan daging). Dari jumlah yang masuk bersama makanan, sebagai aturan, dari 10 hingga 15% diserap. Penyerapan terjadi di duodenum. Itulah mengapa serum besi yang paling sering rendah adalah hasil dari berbagai patologi saluran usus. Konsentrasinya juga bergantung pada jumlah simpanan besi yang disimpan di limpa, usus, sumsum tulang, dan pada tingkat sintesis dan pemecahan hemoglobin dalam tubuh. Kehilangan fisiologis unsur mikro terjadi dengan feses, urin, keringat, serta kuku dan rambut.

Besi serum: normal

Zat besi adalah salah satu mikronutrien yang kadarnya berubah sepanjang hari. Di pagi hari, indikatornya lebih tinggi, dan di malam hari menurun. Selain itu, mereka bergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut. Zat besi serum pada wanita biasanya lebih rendah daripada pria, sedangkan konsentrasinya berhubungan langsung dengan siklus menstruasi (pada fase luteal, kandungannya maksimal, dan setelah menstruasi indikatornya menurun). Stres, terlalu banyak bekerja, dan kurang tidur juga memengaruhi tingkat elemen jejak ini.

Zat besi serum, normanya pada pria adalah 11,64-30,43, dan pada wanita - 8,95-30,43 µmol / liter, juga berubah tergantung waktu. Konsentrasi maksimumnya ditetapkan pada pagi hari, dan pada siang hari indikatornya menurun. Pada bayi di bawah satu tahun, kisaran 7,16–17,90 dianggap normal. Pada anak-anak dari usia satu hingga empat belas tahun, normanya adalah 8,95–21,48.

Zat besi serum selama kehamilan, terutama di paruh kedua, sedikit berkurang. Hal ini disebabkan pembentukan organ pada janin. Secara umum, kadarnya tidak boleh di bawah 10 (jika tidak maka akan dianggap anemia) dan melebihi 30 µmol/liter.

Besi serum rendah

Terlepas dari ketidakstabilan relatif dari tingkat indikator ini dalam darah, studinya sangat penting untuk diagnosis banding dan memantau keefektifan pengobatan patologi seperti anemia, yang merupakan penyakit manusia yang paling umum. Mereka dapat berjalan tanpa disadari dan menyebabkan gangguan parah pada fungsi tubuh. Dalam beberapa kasus, anemia bisa berakibat fatal. Secara lahiriah, penurunan kadar zat besi dimanifestasikan oleh kelemahan umum, kantuk, pusing, dan sakit kepala. Selain itu, rambut dan pelat kuku rapuh, retakan di sudut mulut, gangguan rasa dan bau dicatat. Kulit pucat, kering, kondisi subfebrile yang tidak termotivasi mungkin terjadi (suhu naik menjadi 37-37,5).

Penyebab penurunan zat besi serum

Besi serum dalam plasma dapat menurun karena berbagai alasan. Beberapa di antaranya disebabkan oleh faktor eksternal, sementara yang lain merupakan hasil dari perubahan internal. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

anemia defisiensi besi - penyakit ini dapat disebabkan oleh kehilangan darah kronis, kurangnya asupan zat besi ke dalam tubuh atau gangguan penyerapannya;

penyakit sistemik kronis - lupus eritematosus, TBC, rheumatoid arthritis, endokarditis, penyakit Crohn;

reseksi usus atau perut;

Peningkatan kandungan (hemokromatosis)

Besi serum yang meningkat adalah patologi yang agak serius, yang konsekuensinya dapat berupa perkembangan banyak kondisi yang mengancam jiwa hingga perkembangan proses onkologis di hati dan usus. Gejalanya mirip dengan hepatitis. Kekuningan kulit muncul, hati membesar, terjadi penurunan berat badan, aritmia dimulai. Karena kelebihan zat besi disimpan di organ seperti jantung, pankreas, kegagalan fungsi dimulai pada operasi normalnya. Selain itu, perkembangan patologi seperti penyakit Alzheimer atau Parkinson dapat menjadi akibat dari hemokromatosis.

Alasan kenaikan

Kandungan zat besi yang meningkat dalam plasma darah dapat menyebabkan patologi seperti hemokromatosis herediter, di mana terjadi asimilasi zat besi yang tinggi dari makanan yang masuk. Kelebihannya disimpan di berbagai organ, menyebabkan berbagai gangguan dalam pekerjaannya. Faktor-faktor berikut juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah zat besi serum:

thalassemia adalah patologi di mana struktur hemoglobin berubah;

transfusi darah dalam jumlah besar;

Pada anak-anak, hemochromatosis dapat menyebabkan keracunan besi akut.

Bagaimana cara mengambil analisis?

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena pada pagi hari. Setidaknya delapan jam telah berlalu sejak makan terakhir. Tidak diinginkan untuk mengunyah permen karet dan menyikat gigi sebelum mengikuti tes. Keandalan data yang diperoleh dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

mengonsumsi satu tablet yang mengandung zat besi saja dapat meningkatkan konsentrasi zat besi secara signifikan;

kontrasepsi oral dan alkohol juga meningkatkan kadar unsur jejak;

"Metformin", testosteron dan aspirin dalam dosis besar mengurangi konsentrasi zat besi;

penggunaan cyanocobalamin (vitamin B12), bahkan dua hari sebelum analisis yang akan datang, juga meningkatkan konsentrasinya;

menstruasi, kurang tidur, situasi stres mengurangi kadar zat besi.

Besi serum - peran dan norma bagi wanita. Tanda-tanda kekurangan dan cara mengisi kekurangan

Untuk fungsi normal semua organ, tubuh membutuhkan kejenuhan sel yang teratur dengan banyak nutrisi.

Lemak, karbohidrat, dan protein dibutuhkan, dan sebagai tambahan unsur mikro dan makro. Salah satu yang paling penting di antara mereka adalah zat besi. 20 g zat ini harus masuk ke tubuh manusia setiap hari dengan makanan.

Peran besi serum dalam tubuh wanita

Unsur mikro hadir dalam darah dalam bentuk kompleks dengan senyawa lain, dan bukan dalam bentuk bebas.

Sekitar 80% dari semua zat besi mengandung hemoglobin, itu adalah bagian dari sel darah merah. Partikel darah ini dirancang untuk membawa oksigen ke jaringan serta organ dalam.

Hingga 25% unsur mikro terkandung dalam cadangan berupa senyawa protein di limpa, sumsum tulang, dan hati.

Dan sebagian kecil zat besi, hanya 3-4 mg, terkandung dalam serum darah dalam kombinasi dengan transferin protein pengangkut, yang mengirimkan elemen penting ini ke jaringan.

Tingkat kejenuhan tubuh dengan zat besi menunjukkan analisis, yang dalam kedokteran disebut "norma besi serum".

Norma elemen jejak untuk perempuan ini memainkan peran penting dalam berfungsinya proses seperti:

• transportasi oksigen dan respirasi jaringan;
• memastikan proses normal hematopoiesis;
• pembentukan hemoglobin dan mioglobin;
• partisipasi dalam penyerapan penuh vitamin B;
• pengaturan kekebalan;
• netralisasi zat berbahaya di hati;
• menjaga kesehatan rambut, kulit, lempeng kuku.

Norma besi serum untuk wanita

Hasil penelitian menunjukkan konsentrasi zat besi dalam darah, memungkinkan Anda mengevaluasi proses metabolisme yang melibatkan elemen jejak ini.

Norma zat besi serum untuk wanita adalah dari 8,95 hingga 30,43 µmol / l. Ini sedikit lebih rendah dari sosok laki-laki, yang disebabkan oleh kehilangan darah fisiologis bulanan selama menstruasi.

Jika analisis menunjukkan bahwa kadar zat besi di bawah batas minimum norma, maka tubuh merasakan kekurangan unsur ini.

Norma besi serum untuk wanita hamil

Dokter memberikan perhatian khusus pada indeks besi serum pada wanita hamil. Pada trimester kedua dan ketiga, konsentrasi logam dalam darah seringkali menurun.

Proses fisiologis ini dikaitkan dengan konsumsi zat besi yang besar untuk pembentukan intensif organ dalam dan kelenjar janin, sistem peredaran darahnya.

Jumlah elemen jejak yang disuplai dengan makanan harus meningkat menjadi 30 mg per hari.

Selama kehamilan, serum besi memainkan peran penting dalam perkembangan janin dan kesehatan wanita. Norma untuk wanita dalam posisi sama dengan orang lain, yaitu 8,95-30,43 µmol / l.

Jika indikatornya lebih rendah, dokter menyimpulkan bahwa tubuh kekurangan elemen jejak ini. Dalam hal ini, penambahan logam diperlukan untuk proses hematopoiesis yang benar.

Tingkat zat besi serum pada wanita hamil dalam kasus patologis dapat menyimpang ke atas.

Zat besi serum sangat penting untuk fungsi tubuh. Norma wanita selama kehamilan dapat mengubahnya, jadi Anda perlu mengontrolnya dengan hati-hati.

Dengan konsentrasi elemen jejak yang tinggi dalam serum, darah menjadi lebih kental, oksigen lebih buruk ditransfer ke organ dalam anak dan wanita.

Hati-hati! Dengan peningkatan kadar zat besi, kulit menguning dan hati yang membesar diamati. Wanita hamil mengalami penurunan berat badan, terjadi gangguan pada kerja jantung, terjadi kram pada otot betis wanita.

Eritrosit dipadatkan, ini mengancam kelaparan oksigen. Pada tingkat kritis besi serum, dokter mencurigai adanya kegagalan yang berbahaya.

Tanda-tanda kekurangan zat besi serum pada tubuh wanita

Seringkali seorang wanita pada tahap awal kekurangan zat besi tidak melihat adanya perubahan yang signifikan pada tubuhnya.

Dengan hati-hati mengamati kondisinya, dia akan melihat gejala-gejala berikut:

• pusing dan sakit kepala;
• sifat lekas marah;
• keadaan depresi;
• jari tangan dan kaki dingin;
• kelelahan, lesu, apatis;
• gangguan memori;
• nafsu makan yang buruk, keinginan untuk makanan dan bau yang tidak biasa;
• nyeri otot;
• insomnia;
• kerapuhan kuku;
• rambut memudar dan menipis;
• retak dan macet di sudut bibir.

Catatan! Jika terdapat tanda-tanda yang menunjukkan bahwa serum besi pada wanita di bawah normal, Anda perlu menghubungi dokter untuk mendonorkan darah untuk pemeriksaan umum.

Penyebab Defisiensi Besi Serum pada Wanita

Jika, sebagai hasil analisis biokimia, kekurangan zat besi dalam serum darah terdeteksi, dokter memeriksa pasien, mewawancarainya, meresepkan tes tambahan jika perlu.

Untuk mencegah perkembangan proses yang tidak dapat diubah, penting untuk membuat diagnosis yang benar dalam waktu singkat.

Penyebab paling umum dari besi serum rendah pada wanita adalah:

• Diet, terutama diet vegetarian dan tidak seimbang. Pada saat yang sama, tidak akan sulit untuk menaikkan serum besi ke nilai normatif bagi wanita. Tidak ada obat yang diperlukan.
• Kandungan unsur mikro dalam serum darah mengurangi stres, aktivitas fisik yang hebat, dan ketegangan emosional yang berlebihan.
• Kehilangan banyak darah akibat intervensi bedah, cedera, persalinan, menstruasi berat, donasi.

Patologi serius juga menyebabkan kekurangan zat besi serum:

• penyakit pada organ hematopoietik: sumsum tulang, kelenjar getah bening dan limpa;
• penyakit ginjal dan hati kronis;
• penyakit endokrin;
• patologi di saluran pencernaan;
• penyakit metabolik;
• tumor jinak dan ganas.

Hati-hati! Patologi berbahaya yang teridentifikasi memerlukan perawatan segera.

Persiapan untuk tes darah untuk besi serum

Dalam kasus kadar hemoglobin yang rendah, dokter meresepkan tes besi serum untuk pasien.

Menurut dokter, serum besi adalah indikator paling akurat dari jumlah logam dalam tubuh.

Hasil analisis dipengaruhi oleh:

• Waktu hari - konsentrasi zat besi maksimum ditemukan di pagi hari, berkurang di siang hari, dan di malam hari mencapai minimum;
• Kontrasepsi oral, estrogen dan minuman beralkohol - meningkatkan kadar zat besi;
• Fase siklus - sebelum menstruasi, konsentrasi unsur mikro meningkat, dan selama menstruasi dan segera setelahnya menurun;
• Mengonsumsi obat dengan kandungan zat besi - dapat meningkatkan konsentrasinya dalam darah secara signifikan;
• Dengan stres dan kurang tidur kronis, kadar zat besi berkurang;
• Beberapa golongan antibiotik, metformin dan aspirin, menguranginya;
• Vitamin B12 - menyebabkan peningkatan indikator.

Anda harus datang ke laboratorium pada pagi hari, tanpa makan 12 jam sebelum penelitian. Anda diperbolehkan minum air. Darah diambil dari vena.

Cara meningkatkan kandungan zat besi serum dalam tubuh

Untuk menormalkan kandungan zat besi serum, dokter meresepkan sediaan zat besi untuk wanita tersebut, mengonsumsi makanan dengan elemen jejak yang hilang dalam jumlah besar.

Selain itu, akan bermanfaat jika menggunakan resep obat tradisional.

Terapi dengan suplemen zat besi

Setelah tes darah, dokter, jika perlu, meresepkan sediaan yang mengandung zat besi.

Apotek menjual banyak tablet, sirup, kapsul, tetapi hanya dokter yang dapat memilih obat dan dosis yang tepat.

Perlu diingat bahwa untuk hasil yang stabil, sediaan yang mengandung zat besi harus diminum minimal 2 bulan. Jika sediaan oral tidak menunjukkan tingkat zat besi serum yang diinginkan, dokter akan meresepkan suntikan.

Aturan produk dan nutrisi

Dari tubuh manusia, zat besi hilang akibat deskuamasi sel-sel lapisan atas kulit, dan dikeluarkan bersama keringat dan feses. Makan makanan seimbang, seseorang menerima 15 mg zat besi setiap hari. Sekitar 1 mg diserap dari volume ini oleh usus.

Kandungan logam yang berkurang dapat diperbaiki dengan memasukkan produk ke dalam makanan:

• daging sapi, domba, ayam, kalkun;
• hati sapi dan babi, lidah sapi;
• ikan sungai dan laut;
• kacang-kacangan dan kedelai;
• menir soba, oat dan millet;
• roti hitam;
• peterseli dan dill;
• blueberry;
• aprikot kering, plum;
• apel, kesemek, delima, prem;
• gila.

Zat besi heme lebih baik diserap, yang ditemukan dalam produk yang secara eksklusif berasal dari hewan.

Dengan demikian, elemen jejak akan lebih baik diserap. Setelah makan makanan kaya zat besi, ada baiknya minum segelas jus apel atau jeruk.

Penting untuk diingat! Kalsium dalam produk susu mengganggu penyerapan zat besi. Itu harus dibagi dengan waktu asupan makanan jenuh dengan zat besi dan kalsium, interval minimal harus sama dengan 2 jam.

Resep rakyat untuk meningkatkan serum besi

Dengan kandungan serum besi yang rendah, penganut pengobatan tradisional menyarankan wanita untuk menggunakan resep dari bahan alami:

• Campurkan masing-masing 200 ml jus lemon, wortel dan bit, tambahkan 200 ml segelas cognac dan madu. Aduk dengan spatula kayu. Minum 15 ml (1 sendok makan) 3 kali sehari. Keluarkan wadah dengan minuman untuk disimpan di lemari es;
• Adas kering - 1 sdm. sendok dan peterseli kering dalam jumlah yang sama tuangkan 1 liter air mendidih. Biarkan selama satu jam. Ambil kapan saja beberapa kali sehari;
• Tuang ke dalam termos dengan 500 ml air mendidih 1 sendok makan pinggul mawar dan abu gunung dalam jumlah yang sama. Dapat diminum setelah 2 jam dengan menambahkan gula/madu;
• Gulir dalam penggiling daging di bagian yang sama: kismis, plum, kenari, aprikot kering. Peras lemon kecil dan 1 bagian madu. Anda perlu mengambil 2 sdm. sendok dengan teh setiap hari;
• Perbungaan semanggi segar atau kering tuangkan 150 ml air mendidih, biarkan selama setengah jam. Saring minuman yang sudah dingin. Ambil 50 ml sebelum sarapan, makan siang, makan malam.

Catatan! Penggunaan infus dan minuman dapat diterima sebagai tambahan terapi obat, tetapi tidak akan menggantikan suplemen zat besi.

Zat besi serum adalah elemen jejak penting yang memastikan fungsi normal semua organ dalam wanita.

Bagi ibu hamil, sangat penting untuk mengontrol dan menjaga kadar logam dalam darah. Perubahan konten menunjukkan patologi.

Dokter melakukan pemeriksaan tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan obat.

Dari video ini Anda akan belajar apa itu serum iron, apa normanya bagi wanita dan pria:

Video ini akan memperkenalkan Anda pada informasi penting dan bermanfaat tentang kebutuhan zat besi dalam tubuh.

Besi serum - apa itu? Ini adalah mikronutrien penting bagi tubuh. Ia melakukan fungsi pengikatan dan pengangkutan. Artinya, zat besi memiliki kemampuan luar biasa untuk mengikat oksigen bebas dan mentransfernya ke semua sistem dan organ. Unsur mikro ini juga terlibat dalam proses vital respirasi jaringan, yang berarti tanpanya fungsi normal tubuh tidak mungkin terjadi.

Apa itu besi serum

Apa itu zat besi darah dan apa normanya, dokter akan memberi tahu sebelum analisis. Rata-rata kandungan normal zat besi dalam serum darah adalah 5 gram. Dalam bentuknya yang murni, hampir tidak mungkin untuk mendeteksinya.

Tapi besi terkandung:

• dalam hemoglobin;
• dalam katalase;
• itu juga ditemukan dalam sitokrom.

Kira-kira seperempat zat besi dalam tubuh tidak digunakan sama sekali. Itu sebabnya disebut cadangan. Mengapa itu perlu?

Setrika ini terdapat di beberapa depo, antara lain:

• limpa;
• Sumsum tulang;
• hati.

Besi terikat dalam darah, dengan bantuan jaringan yang jenuh dengan oksigen, sebagian besar terdapat dalam komposisi enzim. Zat ini merupakan faktor penting untuk reaksi redoks yang terjadi di organ. Tanpanya, sistem kekebalan, sistem hematopoietik, dan sintesis kolagen tidak akan berfungsi sepenuhnya.

Cara paling andal untuk memasukkan zat besi ke dalam tubuh adalah melalui nutrisi. Ini adalah makanan yang dapat menyediakan semua elemen jejak yang diperlukan. Konsentrasi enzim tertinggi ditemukan pada daging. Apalagi jika itu daging sapi.

Tapi zat besi juga ditemukan dalam makanan lain:

• ikan;
• hati;
• telur;
• kacang-kacangan;
• biji soba.

Agar zat besi dalam darah dapat diserap tubuh sebanyak mungkin, sebaiknya dikonsumsi bersamaan dengan makanan yang mengandung vitamin C dalam jumlah besar. Sebagian besar terdapat pada sayuran hijau dan produk nabati.

Besi diserap terutama di duodenum. Itu sebabnya, jika ditemukan kadar besi serum yang rendah di dalam darah, maka patologi usus bisa langsung dicurigai.

Jumlah zat besi diatur oleh tingkat pemecahan hemoglobin dan konsentrasi zat besi dalam organ depot.

Norma zat besi dalam tubuh, alasan penurunan levelnya

Norma besi serum dalam darah dianggap sebagai berikut - dari 11 hingga 30 mmol per 1 liter serum darah. Jumlahnya akan berada dalam batas tersebut jika orang tidak memiliki penyakit kronis, jika mereka memiliki kadar hemoglobin yang normal. Tentu saja, makanan juga penting.

Jika pola makan terdiri dari makanan yang kaya zat besi, maka kandungannya di dalam darah akan dipertahankan pada tingkat normal. Itu sebabnya dokter selalu menyarankan untuk tetap berpegang pada diet yang komprehensif dan bergizi.

Jika menurut hasil tes ditemukan penurunan kadar zat besi serum dalam darah, maka perlu dipikirkan kekurangan unsur mikro ini dalam tubuh.

Kondisi ini dapat diamati karena sejumlah alasan spesifik:

• jadwal asupan makanan dilanggar - jumlah zat besi dan vitamin yang masuk ke dalam tubuh tidak mencukupi;
• anemia defisiensi besi, yang terjadi setelah kehilangan banyak darah atau disfungsi hematopoietik;
• disfungsi proses penyerapan zat besi langsung di saluran pencernaan (saluran pencernaan), penyebabnya kemungkinan besar adalah patologi di usus atau lambung - lebih sering termasuk gastroenteritis dan gastritis;
• penyakit onkologi, terutama tumor ganas yang terlokalisasi di usus;
• gagal ginjal yang bersifat akut atau kronis;
• adanya peningkatan konsentrasi protein dalam urin.

Penyebab peningkatan kadar besi serum dalam darah

Peningkatan kadar zat besi dalam darah disebabkan oleh perubahan patologis dalam tubuh seperti:

• anemia, yang terutama terkait dengan pembentukan sel darah merah yang tidak mencukupi;
• anemia hemolitik, yang dimanifestasikan oleh kerusakan sel darah merah yang terlalu cepat dan penurunan kesehatan pasien yang cepat;
• warisan genetik yang buruk;
• peningkatan jumlah hemosiderin, yang dapat diamati dengan perdarahan subkutan yang sering terjadi;
• kekurangan asam folat atau vitamin B12 dalam tubuh;
• lesi nekrotik hati, yang sering termasuk nekrosis dan hepatitis.

Namun, alasan utama peningkatan zat besi serum dalam darah dianggap karena masuknya zat besi secara berlebihan ke dalam plasma atau penyerapannya yang buruk oleh jaringan.

Berdasarkan hal ini, zat besi adalah salah satu indikator darah terpenting, dan penyimpangan levelnya dari norma dapat mengindikasikan adanya beberapa proses patologis yang berkembang dalam tubuh.

Ini terutama berlaku untuk organ seperti:

• usus;
• hati;
• limpa;
• sumsum tulang merah.

Bagaimanapun, organ-organ ini adalah yang terpenting dalam produksi dan pemanfaatan zat besi dalam tubuh manusia.

Penyebab lain perubahan kadar zat besi dan cara menormalkannya

Pentingnya kandungan zat besi dalam tubuh dimainkan oleh nutrisi harian dan jadwalnya yang sistematis.

Itulah mengapa perlu dipastikan bahwa makanan terdiri dari produk-produk yang kaya akan unsur-unsur yang diperlukan tubuh. Artinya, setiap hari seseorang harus makan daging, sebaiknya daging sapi. Yang terbaik adalah menggabungkannya dengan bumbu dan sayuran segar. Daging sapi panggang dengan buah jeruk juga cocok. Kombinasi ini juga berguna, karena jeruk mengandung vitamin C dalam jumlah yang diperlukan, dan elemen ini berkontribusi pada penyerapan zat besi yang lebih baik.

Jika ada proses patologis dalam tubuh, ini segera mempengaruhi tingkat zat besi dalam darah. Banyak tergantung pada jumlah sel darah merah dalam serum.

Jika jumlahnya tidak mencukupi, maka hemoglobin seseorang akan rendah:

• Dengan berkurangnya kadar hemoglobin, zat besi yang terkandung dalam darah - karenanya - juga menjadi sangat rendah. Kondisi ini terutama terlihat selama kehamilan. Oleh karena itu, wanita yang sedang mengandung perlu melakukan tes darah setiap bulan untuk mengontrol kadar hemoglobin dan zat besi dalam darah. Bagaimanapun, tidak hanya kesejahteraan calon ibu yang bergantung pada hal ini, tetapi juga nutrisi janin, yang mengambil semua elemen jejak dan oksigen yang dibutuhkannya melalui plasenta. Dan dengan kekurangan hemoglobin, bayi langsung merasakan kekurangan oksigen, yang bisa berakibat fatal.
• Tingkat zat besi dalam darah segera terganggu jika seseorang memiliki kelainan hati. Di organ inilah besi terikat disimpan, jika ada gangguan pada fungsi organ, maka kadar besi segera berubah ke satu arah atau lainnya. Untuk mengidentifikasi patologi, pasien diberi analisis yang menentukan indeks zat besi.
• Kondisi anemia dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Dalam hal ini, sumsum tulang merah, yang juga bertanggung jawab atas kandungan zat besi dalam darah, paling menderita. Oleh karena itu, dalam kondisi anemia apa pun, keganasan dari proses perkembangan patologi harus segera disingkirkan dengan menggunakan analisis khusus, karena hal ini mungkin disebabkan oleh ketidakcukupan beberapa struktur darah seluler, yang hanya dapat diperbaiki dengan pembedahan, yaitu sumsum tulang. transplantasi.

Jika kadar zat besi dalam darah berbeda dengan hasil analisis, maka sebaiknya segera konsultasikan ke dokter spesialis. Dokterlah yang akan dapat menentukan penyebab kondisi ini dan meresepkan semua studi tambahan yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Hanya setelah diagnosis akhir dibuat, menurut hasil analisis yang ditunjukkan, pengobatan yang paling benar dan memadai dapat diresepkan. Ingat, pengobatan sendiri dapat menyebabkan hasil bencana.

Tubuh manusia terdiri dari berbagai unsur kimia yang menjalankan fungsi tertentu di dalam tubuh. Unsur-unsur kimia seimbang, yang memungkinkan Anda mempertahankan fungsi normal organ dan sistem. Pelanggaran keseimbangan ini menyebabkan proses patologis dan berbagai penyakit.

Tubuh manusia terdiri dari 60% air, 34% bahan organik, dan 6% bahan anorganik. Zat organik meliputi karbon, oksigen, hidrogen dan lain-lain. Zat anorganik mengandung 22 unsur kimia - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K dan lain-lain.
Semua zat anorganik dibagi menjadi unsur mikro dan unsur makro. Itu tergantung pada fraksi massa elemen. Mikronutrien termasuk besi, tembaga, seng dan lain-lain. Unsur makro - kalsium, natrium, kalium, dan lainnya.

Besi ( Fe) mengacu pada elemen jejak. Meski tidak sedikit kandungan zat besi di dalam tubuh, ia memainkan peran khusus dalam menjaga fungsi vitalnya. Kekurangan zat besi dalam tubuh manusia, serta kelebihannya, berdampak buruk pada banyak fungsi tubuh dan kesehatan manusia secara umum.

Jika pasien mengeluhkan peningkatan kelelahan, malaise, jantung berdebar, dokter akan meresepkan analisis serum besi. Analisis ini membantu mengevaluasi metabolisme zat besi dalam tubuh dan mengidentifikasi banyak proses patologis yang terkait dengan metabolisme zat besi. Untuk memahami apa itu serum besi, mengapa dibutuhkan dan bagaimana tampilannya, perlu diperhatikan fungsi besi dan metabolismenya dalam tubuh manusia.

Mengapa zat besi dibutuhkan dalam tubuh?

Zat besi yang terdapat di dalam tubuh terbagi menjadi:

• besi fungsional. Besi fungsional adalah bagian dari hemoglobin ( protein eritrosit yang mengandung besi, menangkap dan membawa oksigen ke organ dan jaringan tubuh), mioglobin ( protein yang mengandung oksigen dari otot rangka dan otot jantung, yang menciptakan cadangan oksigen), enzim ( protein spesifik yang mengubah laju reaksi kimia dalam tubuh). Zat besi fungsional terlibat dalam banyak proses tubuh dan terus digunakan.
• Transportasi besi. Transportasi zat besi adalah jumlah unsur yang ditransfer dari sumber zat besi ke dalam tubuh ke masing-masing selnya. Zat besi transportasi tidak terlibat dalam fungsi tubuh, itu adalah bagian dari protein pembawa - transferin ( protein pembawa ion besi utama dalam plasma darah), laktoferin ( protein pembawa yang ditemukan dalam ASI, air mata, air liur dan cairan sekretori lainnya) dan mobilferin ( protein pengangkut ion besi di dalam sel).
• besi yang diendapkan. Bagian dari besi yang masuk ke dalam tubuh disimpan “sebagai cadangan”. Besi disimpan di berbagai organ dan jaringan, terutama di hati dan limpa. Besi disimpan dalam bentuk ferritin ( kompleks protein kompleks yang larut dalam air, yang merupakan depot besi intraseluler utama) atau hemosiderin ( pigmen yang mengandung besi terbentuk dari pemecahan hemoglobin).
• besi gratis. Zat besi bebas atau free pool adalah zat besi yang tidak terikat pada protein di dalam sel, terbentuk akibat pelepasan zat besi dari kompleks rangkap tiga - zat besi, apotransferrin ( protein prekursor transferin) dan reseptor ( molekul pada permukaan sel yang melampirkan molekul dari berbagai bahan kimia dan mengirimkan sinyal pengaturan). Dalam bentuk bebasnya, besi sangat beracun. Oleh karena itu, besi bebas diangkut di dalam sel oleh mobilferrin atau disimpan dengan feritin.

• besi hem ( seluler). Zat besi heme merupakan bagian terbesar dari total kandungan zat besi dalam tubuh manusia - hingga 70 - 75%. Berpartisipasi dalam pertukaran internal ion besi dan merupakan bagian dari hemoglobin, mioglobin, dan banyak enzim ( zat yang mempercepat reaksi kimia dalam tubuh).
• Besi non-heme. Besi non-heme dibagi menjadi besi ekstraseluler dan deposit. Besi ekstraseluler termasuk besi plasma bebas dan protein pengangkut pengikat besi - transferin, laktoferin, mobilferin. Zat besi yang disimpan ditemukan dalam tubuh dalam bentuk dua senyawa protein - feritin dan hemosiderin.

• transportasi oksigen ke jaringan komposisi eritrosit meliputi hemoglobin, yang molekulnya masing-masing mengandung 4 atom besi; zat besi dalam komposisi hemoglobin mengikat dan mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh sel tubuh;
• partisipasi dalam proses hematopoiesis - sumsum tulang menggunakan zat besi untuk mensintesis hemoglobin, yang merupakan bagian dari sel darah merah;
• detoksifikasi tubuh zat besi diperlukan untuk sintesis enzim hati yang terlibat dalam penghancuran racun;
• pengaturan kekebalan dan peningkatan nada tubuh - zat besi mempengaruhi komposisi darah, tingkat leukosit yang dibutuhkan untuk menjaga kekebalan;
• terlibat dalam proses pembelahan sel besi adalah bagian dari protein dan enzim yang terlibat dalam sintesis DNA;
• sintesis hormon zat besi diperlukan untuk sintesis hormon tiroid, yang mengatur metabolisme tubuh;
• mensuplai sel dengan energi besi mengantarkan oksigen ke molekul energi protein.

kebutuhan zat besi harian

Distribusi zat besi dalam tubuh manusia

Metabolisme besi dalam tubuh manusia

Penyerapan zat besi terjadi dalam tiga tahap. Tahap pertama adalah tahap awal ( penyerapan di usus kecil), yang kedua - transportasi intraseluler dengan pembentukan cadangan zat besi, yang ketiga - pelepasan zat besi ke dalam plasma darah.

Zat besi masuk ke dalam tubuh dengan makanan. Dengan asupan 10 - 20 miligram zat besi dengan makanan per hari, hanya 10% zat besi yang terserap yaitu 1 - 2 miligram. Tubuh memperoleh zat besi heme dari makanan daging, hati) dan besi non-heme ( susu, sayuran, buah-buahan). Besi heme memasuki tubuh sebagai bagian dari hemoglobin dan mioglobin dari makanan daging dan diserap oleh tubuh 20-30% lebih efisien ( terlepas dari sekresi asam lambung dan faktor lainnya). Asupan makanan utama adalah zat besi non-heme ( 80 – 90% ). Penyerapan zat besi tersebut terjadi secara pasif dan dalam jumlah kecil ( 1 – 7% ). Proses ini juga dipengaruhi oleh banyak faktor eksternal.

Zat yang menghambat penyerapan besi non-heme adalah:

• perlengkapan - ditemukan dalam sereal, kacang-kacangan, semolina dan oatmeal;
• tanin - terkandung dalam teh, coklat, kopi, quince, anggur hitam, kismis;
• fosfoprotein - protein kompleks yang terkandung dalam susu, putih telur;
• oksalat - ditemukan dalam jagung, beras, biji-bijian, bayam, susu;
• beberapa obat- persiapan kalsium, kontrasepsi oral.

• vitamin C ( asam askorbat) – ditemukan di kubis putih, bayam, paprika merah dan hijau, kismis hitam, pinggul mawar kering;
• tembaga - ditemukan di hati, kacang tanah, hazelnut, udang, kacang polong, soba, lentil;
• produk daging - daging sapi, daging sapi muda, kelinci dan lain-lain;
• makanan laut - ikan, tiram, udang;
• asam amino - ditemukan dalam kacang-kacangan, kacang-kacangan, ikan, daging, susu, kacang tanah, telur.

Setelah asupan besi besi ( Fe2+) ke bagian usus kecil, memasuki enterosit ( sel epitel usus halus). Penyerapan zat besi ke dalam enterosit terjadi dengan bantuan protein khusus - mobilferrin, integrin, dan lainnya. Sel-sel usus kecil mengandung transferin dan feritin. Kedua protein ini mengatur penyerapan dan distribusi zat besi ke seluruh tubuh.

Ketika zat besi memasuki tubuh melalui enterosit, sebagian disimpan ( disimpan sebagai cadangan), sebagian diangkut oleh protein transferrin dan digunakan oleh tubuh untuk mensintesis heme ( bagian dari hemoglobin yang mengandung zat besi), eritropoiesis ( pembentukan sel darah merah di sumsum tulang) dan proses lainnya.

Menyetorkan ( reservasi) besi terjadi dalam dua bentuk - dalam komposisi feritin dan hemosiderin. Ferritin adalah kompleks protein yang larut dalam air yang disintesis ( diproduksi) sel-sel hati, sumsum tulang, usus kecil dan limpa. Fungsi utama protein ini adalah sebagai pengikat dan penyimpanan sementara zat besi dalam bentuk yang tidak beracun bagi tubuh. Feritin sel hati adalah depot utama zat besi dalam tubuh. Feritin sel usus kecil bertanggung jawab untuk transfer besi yang telah memasuki enterosit ke transferrin plasma darah. Hemosiderin adalah pigmen yang tidak larut dalam air yang mengandung besi yang menyimpan kelebihan besi di jaringan.

Pengangkutan besi dalam plasma darah dilakukan oleh protein pembawa khusus - transferin. Transferin disintesis oleh sel-sel hati. Fungsi utamanya adalah untuk mengangkut zat besi yang diserap dalam sel-sel usus dan zat besi dari eritrosit yang hancur ( sel darah merah yang bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen ke jaringan dan organ) untuk digunakan kembali. Biasanya, transferin jenuh dengan zat besi hanya sebesar 33%.

Tubuh kehilangan zat besi setiap hari - hingga 1 - 2 miligram per hari. Kehilangan besi fisiologis biasanya terjadi ketika besi diekskresikan dalam empedu melalui usus, ketika epitel saluran pencernaan mengalami deskuamasi. saluran pencernaan), selama deskuamasi ( pengelupasan kulit) kulit, pada wanita dengan darah menstruasi ( 14 mg hingga 140 mg per bulan), dengan rambut rontok dan memotong kuku.

Apa itu zat besi serum dan apa norma zat besi dalam darah? Mengapa tes besi serum dilakukan?

Indikasi untuk analisis konsentrasi besi serum adalah:

• diagnostik, diagnostik diferensial ( membedakan satu patologi dari yang lain dengan gejala serupa) dan pengendalian pengobatan anemia ( kondisi patologis yang ditandai dengan rendahnya kandungan hemoglobin dalam sel darah merah);
• diagnosis hemokromatosis ( penyakit keturunan yang ditandai dengan pelanggaran metabolisme zat besi);
• diagnostik keracunan ( peracunan) besi;
• malnutrisi, hipovitaminosis ( kekurangan vitamin);
• berbagai penyakit pada saluran pencernaan, di mana penyerapan zat besi yang normal terganggu;
• terdeteksi penyimpangan dalam hasil tes darah umum ( eritrosit, hematokrit);
• perdarahan dari berbagai etiologi ( menstruasi berkepanjangan yang banyak, gusi berdarah, perdarahan dari wasir, tukak lambung atau duodenum, dan lain-lain).

• penilaian simpanan zat besi dalam tubuh;
• menghitung persentase saturasi transferin dengan besi ( yaitu, menentukan konsentrasi zat besi yang dibawa oleh darah);
• diagnosis banding anemia;
• kontrol pengobatan anemia;
• kontrol pengobatan dengan preparat besi;
• diagnosis penyakit genetik gangguan metabolisme besi.

Norma zat besi dalam darah, tergantung pada usia dan jenis kelamin

Obat-obatan yang meningkatkan kadar zat besi dalam darah adalah:

• asam asetilsalisilat ( aspirin) – agen antiinflamasi nonsteroid;
• metotreksat - agen antitumor;
• multivitamin yang mengandung zat besi;
• kontrasepsi oral - pil KB;
• antibiotik - methicillin, kloramfenikol, sefotaksim;
• sediaan yang mengandung estrogen ( hormon seks wanita) .

• asam asetilsalisilat dalam dosis tinggi - agen antiinflamasi nonsteroid;
• allopurinol - obat yang menurunkan kadar asam urat dalam darah;
• kortisol - hormon glukokortikoid;
• metformin - agen hipoglikemik tablet ( penurun gula darah);
• kortikotropin - obat hormon adrenokortikotropik;
• kolestiramin - agen penurun lipid menurunkan kadar lemak darah);
• asparaginase - agen antitumor;
• sediaan yang mengandung testosteron - hormon seks pria.

Bagaimana mempersiapkan tes besi serum?

Untuk mempersiapkan diagnosis kadar zat besi dalam darah dengan benar, Anda harus:

• seminggu sebelum tes serum besi, hentikan minum obat dan kompleks vitamin yang mengandung zat besi;
• menunda analisis besi serum selama beberapa hari setelah transfusi darah ( transfusi darah);
• jelaskan kepada pasien bahwa untuk analisis serum besi perlu diambil sampel darah, jelaskan inti dari prosedurnya, peringatkan tentang ketidaknyamanan saat memasang torniket dan tusukan ( tajam) pembuluh darah;
• menggambarkan rutinitas harian dan nutrisi yang harus diikuti pasien.

• mengambil darah tes dengan perut kosong;
• pengecualian merokok, minum alkohol dan makanan berlemak, aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis;
• pengambilan sampel bahan uji sebelum prosedur diagnostik ( radiografi, computed tomography);
• tidak adanya penyakit virus dan inflamasi pada pasien.

Berapa tingkat zat besi serum selama kehamilan?

Alasan peningkatan kebutuhan zat besi selama kehamilan adalah:

• peningkatan volume darah sebesar 50%, dan akibatnya, peningkatan 2 kali lipat kebutuhan zat besi untuk produksi hemoglobin ( protein yang mengandung besi yang mengangkut darah);
• asupan zat besi yang signifikan dari depot besi ibu pada pembentukan plasenta, eritrosit ( sel darah merah yang membawa oksigen) janin;
• Anemia defisiensi besi ( anemia - suatu kondisi yang ditandai dengan rendahnya kadar hemoglobin dalam darah) sebelum kehamilan, yang memperparah kekurangan zat besi pada kehamilan.

Tingkat normal besi serum pada wanita hamil adalah dari 13 µmol/l sampai 30 µmol/l. Kebutuhan harian zat besi pada ibu hamil mencapai 30 - 38 miligram.

Bagi wanita hamil dan bayinya yang belum lahir, kekurangan zat besi dan kelebihannya sama-sama berbahaya. Jika tubuh ibu hamil tidak menerima asupan zat besi yang diperlukan setiap hari, maka cadangannya cepat habis. Ini menyebabkan kekurangan zat besi kadar besi serum) dan perkembangan anemia defisiensi besi ( patologi di mana tingkat hemoglobin dalam darah menurun). Akibat anemia, baik janin maupun ibunya menderita kekurangan oksigen. Anemia defisiensi besi menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh, peningkatan kelelahan, pusing, kelemahan. Perkembangan anemia defisiensi besi pada trimester pertama atau kedua kehamilan secara signifikan meningkatkan risiko kelahiran prematur, berat lahir rendah, lahir mati atau kematian bayi baru lahir.

Selain itu, kekurangan zat besi pada ibu berkontribusi pada perkembangan anemia defisiensi besi pada bayi baru lahir, yang dapat berdampak buruk pada perkembangan mental dan fisiknya. Saat melahirkan, seorang wanita bisa kehilangan banyak darah. Jika sebelumnya sudah ada kekurangan zat besi, maka perdarahan dapat menyebabkan perkembangan anemia berat dan kebutuhan transfusi darah. Kekurangan zat besi telah terbukti secara ilmiah sebagai salah satu penyebab depresi pascapersalinan.

Kelebihan besi ( kadar besi serum > 30 µmol/l) juga berdampak negatif terhadap jalannya kehamilan dan kesehatan janin. Kelebihan zat besi dapat diamati pada penyakit keturunan dengan gangguan metabolisme zat besi dan asupan zat besi yang berlebihan dalam tubuh ( asupan obat yang mengandung zat besi yang tidak terkontrol). Kadar zat besi yang berlebihan dalam darah wanita hamil dapat menyebabkan perkembangan diabetes gestasional ( patologi di mana ada kandungan gula yang tinggi dalam darah wanita hamil), preeklampsia ( komplikasi kehamilan setelah 20 minggu, ditandai dengan tekanan darah tinggi dan protein tinggi dalam urin), keguguran. Oleh karena itu, suplemen zat besi harus dikonsumsi di bawah pengawasan ketat dari dokter.

Kekurangan zat besi kehamilan jauh lebih umum daripada kelebihan zat besi. Kekurangan zat besi dapat diperbaiki dengan mengonsumsi makanan kaya zat besi atau mengonsumsi suplemen zat besi. Wanita hamil harus memiliki daging merah dalam diet mereka sumber zat besi terkaya), daging kelinci, ayam, kalkun, serta sereal, kacang-kacangan, bayam, kol, sereal, dan lainnya.

Jika asupan zat besi dengan makanan tidak mencukupi kebutuhan tubuh, dokter juga dapat meresepkan suplemen zat besi. Sediaan besi diambil di bawah pengawasan ketat besi serum. Dosis obat dipilih oleh dokter yang hadir, tergantung pada parameter laboratorium pasien ( besi serum, hemoglobin). Wanita hamil sering diresepkan suplemen kalsium yang mengganggu penyerapan zat besi. Oleh karena itu, selama masa pengobatan dengan preparat besi, ada baiknya membatalkan atau membatasi penggunaan preparat kalsium. Jika ini tidak memungkinkan, maka kalsium harus dikonsumsi di antara waktu makan dan suplemen zat besi.

Sediaan besi yang diresepkan selama kehamilan adalah:

• Durula sorbifer. Obat ini mengandung 100 miligram zat besi per tablet dan vitamin C untuk meningkatkan penyerapan zat besi dari usus. Selama kehamilan, untuk mencegah kekurangan zat besi, diresepkan 1 tablet per hari, untuk pengobatan - 1 tablet di pagi dan sore hari.
• Ferroplex. Dragee mengandung 50 miligram zat besi dan vitamin C. Minum 2 tablet 3 kali sehari.
• Totem. Totem adalah larutan yang mengandung 50 miligram besi. Untuk profilaksis, diresepkan secara oral 1 ampul per hari sejak 4 bulan kehamilan. Dalam dosis besar, totem hanya diresepkan untuk anemia defisiensi besi yang dikonfirmasi di laboratorium. Itu diresepkan 2-4 ampul per hari.
• Fenyul. Kapsul mengandung 45 miligram zat besi. Untuk pencegahan, minum 1 kapsul per hari sejak minggu ke-14 kehamilan. Setelah minum obat setiap hari selama 2 minggu, istirahat seminggu, lalu lanjutkan minum obat lagi.

Penyakit apa yang menyebabkan penurunan kadar zat besi dalam darah?

Gejala kekurangan zat besi dalam tubuh

Ada yang tersembunyi ( tersembunyi) dan tanda-tanda yang jelas dari kekurangan zat besi dalam darah. Tanda laten muncul dengan sedikit kekurangan zat besi. Seringkali kadar besi serum normal atau mendekati nilai batas yang lebih rendah ( wanita - 8,9 µmol/l, pria - 11,6 µmol/l). Dalam hal ini, tubuh menggunakan cadangan zat besi.

Gejala tahap laten kekurangan zat besi dalam darah adalah:

• penurunan kapasitas kerja;
• peningkatan kelelahan;
• malaise parah, kelemahan;
• kardiopalmus ( takikardia);
• peningkatan lekas marah;
• depresi;
• sakit kepala dan pusing;
• kesulitan menelan;
• glositis ( radang lidah);
• rambut rontok;
• kerapuhan kuku;
• pucat kulit;
• kemunduran ingatan, perhatian, proses berpikir, kemampuan belajar;
• infeksi saluran pernapasan yang sering;

Gejala kekurangan zat besi yang parah adalah:

• penurunan imunitas pasien sering menderita penyakit virus dan pernapasan;
• suhu tubuh rendah, kedinginan suhu tubuh di bawah 36,6 ° C, orang tersebut merasa tidak nyaman pada suhu rendah, anggota tubuhnya selalu dingin;
• kemunduran memori, perhatian, tingkat belajar - dengan kekurangan zat besi, sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi, mengingat informasi, sering terjadi kelupaan;
• penurunan kinerja pasien terus-menerus merasa lelah, "hancur", bahkan setelah tidur nyenyak;
• gangguan pada saluran pencernaan kehilangan nafsu makan, kesulitan menelan, nyeri di perut, sembelit, perut kembung ( akumulasi gas yang berlebihan di lumen usus), munculnya sendawa dan mulas;
• kelelahan, kelemahan otot pasien mengamati peningkatan kelelahan bahkan setelah aktivitas singkat, juga mencatat kelemahan otot selama aktivitas fisik dan saat istirahat;
• kelainan saraf - peningkatan lekas marah, lekas marah, keadaan depresi, air mata, nyeri migrasi ( kepala, hati);
• keterlambatan perkembangan mental dan fisik pada anak-anak - kekurangan zat besi menyebabkan kelaparan oksigen, yang berdampak negatif pada sistem saraf pusat anak, perkembangan sistem kardiovaskular, dan lainnya;
• geofagi ( penyimpangan makanan) – dengan kekurangan zat besi, seseorang mungkin mulai memakan benda yang tidak bisa dimakan - kapur, tanah, pasir;
• kekeringan, pucat pada kulit dan selaput lendir - kulit menjadi kering, mulai mengelupas, retakan dan kerutan muncul, luka terbentuk di sudut mulut ( cheilitis), stomatitis ( peradangan pada mukosa mulut);
• kekeringan, kerapuhan kuku dan rambut - dengan kekurangan zat besi, rambut menjadi kusam, rapuh, kehilangan kilau dan volume, kuku terkelupas dan mudah patah;
• pusing, kehilangan kesadaran pingsan) – akibat penurunan kadar hemoglobin dalam darah, tubuh menderita kelaparan oksigen, hal ini terutama mempengaruhi otak, yang dimanifestasikan oleh pusing, kehilangan kesadaran jangka pendek, pingsan di mata;
• sesak napas, jantung berdebar kekurangan zat besi menyebabkan kekurangan oksigen, yang coba dikompensasi oleh tubuh dengan meningkatkan pernapasan dan detak jantung.

Bagaimana cara meningkatkan kadar zat besi dalam darah?

Sebelum menggunakan obat yang mengandung zat besi atau perubahan nutrisi, perlu dilakukan pemeriksaan, lulus analisis serum besi. Jika kekurangan zat besi dikonfirmasi dalam penelitian laboratorium, dokter akan memilih sendiri taktik pengobatan untuk pasien. Prinsip pengobatan akan tergantung pada indikator kadar zat besi, kondisi pasien ( misalnya kehamilan), penyakit penyerta ( pada beberapa penyakit, peningkatan kehilangan zat besi dapat diamati).

Dengan sedikit kekurangan zat besi, cukup mengatur pola makan pasien dengan menambah jumlah makanan kaya zat besi dalam makanan. Dalam hal ini, perlu diperhitungkan biaya zat besi dalam tubuh pasien. Dalam beberapa kasus ( dengan perdarahan kronis, kehamilan, menyusui, pertumbuhan intensif) jumlah zat besi yang berasal dari makanan mungkin tidak cukup. Kemudian terapi ditambah dengan asupan preparat besi.

Pada defisiensi besi yang parah, pengobatan segera dimulai dengan obat-obatan dalam bentuk kapsul, tablet, dan dragee. Dalam kasus yang sangat parah, preparat besi diresepkan secara intravena di bawah pengawasan ketat dari dokter yang hadir.

Diet untuk kekurangan zat besi

Sumber zat besi heme

Sumber zat besi non-heme

• Makan makanan yang kaya vitamin C, vitamin B, dan asam folat. Vitamin C meningkatkan penyerapan zat besi di usus sebanyak 6 kali. Oleh karena itu, untuk penyerapan trace element ini dengan lebih baik, perlu dilakukan peningkatan asupan makanan yang kaya vitamin C. Makanan tersebut antara lain bayam, kembang kol, buah jeruk, brokoli dan lain-lain. Sumber asam folat adalah kacang tanah, almond, kenari, biji rami dan lain-lain. Vitamin B ditemukan dalam produk susu, kacang-kacangan, ragi, kuning telur.
• Kurangi asupan teh dan kopi. Tanin, yang ditemukan dalam teh dan kopi, secara signifikan mengurangi penyerapan zat besi. Karena itu, Anda tidak boleh mengonsumsi minuman ini segera setelah makan, karena mengurangi penyerapan zat besi hingga 62%. Jangan lupa bahwa tubuh biasanya hanya menyerap 10% zat besi yang berasal dari makanan.
• Batasi asupan makanan kaya kalsium dan suplemen kalsium. Kalsium juga memperlambat penyerapan zat besi oleh tubuh manusia. Oleh karena itu, dalam pengobatan kondisi kekurangan zat besi sebaiknya membatasi konsumsi keju keras, susu, biji wijen, sayuran hijau dan lain-lain. Selain itu, jika pasien mengonsumsi suplemen kalsium, maka harus dibatalkan atau dibatasi. Jika ini tidak memungkinkan, kalsium harus dikonsumsi di antara waktu makan.

Persiapan besi

Suplemen zat besi untuk kekurangan zat besi

Untuk pengobatan dan pencegahan kondisi kekurangan zat besi pada anak-anak, sirup, ubin, dan piring kunyah digunakan.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan kadar zat besi dalam darah?

Bergantung pada penyebab kemunculannya, kelebihan zat besi terbagi menjadi primer dan sekunder. Kelebihan utama zat besi disebabkan oleh patologi herediter - hemochromatosis. Penyakit pada organ dalam dan banyak faktor eksternal menyebabkan kelebihan zat besi sekunder.

Peningkatan kadar zat besi dalam darah dapat diamati dengan:

• Hemokromatosis. Hemokromatosis adalah penyakit keturunan di mana metabolisme normal besi terganggu dengan akumulasinya di organ dan jaringan. Akumulasi zat besi dalam organ menyebabkan pelanggaran struktur dan fungsinya. Selanjutnya, berbagai penyakit berkembang - sirosis hati ( penggantian jaringan hati yang sehat dengan jaringan parut), radang sendi, diabetes dan lain-lain.
• Berbagai jenis anemia ( hemolitik, hipoplastik, aplastik, sideroblastik dan lain-lain). Peningkatan kandungan zat besi pada berbagai jenis anemia terjadi karena berbagai sebab. Tergantung jenis anemianya. Misalnya, dengan anemia hemolitik, terjadi peningkatan penghancuran sel darah merah. Dalam hal ini, zat besi dari sel darah merah masuk ke dalam darah. Dengan anemia sideroblastik, pemanfaatan besi oleh sumsum tulang untuk sintesis hemoglobin terganggu.
• Thalassemia. Thalassemia adalah patologi herediter yang ditandai dengan gangguan sintesis komponen ( rantai) struktur hemoglobin. Akibatnya, lebih sedikit zat besi yang dikonsumsi untuk sintesis hemoglobin.
• Keracunan besi akut. Keracunan besi akut terjadi dengan overdosis preparat besi yang signifikan - mengonsumsi hingga 200 miligram zat besi. Hal ini dapat disebabkan oleh asupan preparat besi yang tidak terkontrol, pengobatan sendiri, asupan preparat yang mengandung zat besi oleh anak dalam jumlah banyak ( keseluruhan paket).
• penyakit hati ( hepatitis virus, nekrosis hati), limpa, pankreas. Penyakit berbagai organ menyebabkan gangguan metabolisme, malabsorpsi vitamin dan mikro, dan gangguan hormonal. Salah satu akibatnya adalah penumpukan zat besi yang berlebihan di dalam darah.
• Gangguan metabolisme besi. Berbagai penyakit dan proses patologis dapat menyebabkan gangguan metabolisme zat besi. Ini dapat memanifestasikan dirinya sebagai penurunan levelnya, dan peningkatan.
• Asupan zat besi yang berlebihan dalam tubuh. Asupan zat besi yang berlebihan dalam tubuh dimungkinkan dengan pengobatan sendiri dengan sediaan zat besi. Selain itu, dengan asupan zat besi yang normal dalam tubuh dan gangguan metabolisme, peningkatan zat besi serum dapat diamati.
• Periode pramenstruasi. Peningkatan kadar zat besi pada periode pramenstruasi merupakan varian dari norma. Karena itu, lebih baik mengambil analisis serum besi setelah akhir menstruasi.
• Transfusi darah yang sering. Dengan transfusi darah yang sering dan interval pendek di antara keduanya, peningkatan kadar zat besi serum dimungkinkan.

Gejala kadar zat besi yang tinggi dalam darah adalah:

• mual, muntah, mulas, sembelit atau diare;
• kerusakan pada mukosa usus;
• kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan;
• apatis, penurunan kinerja;
• munculnya nyeri, bengkak pada persendian;
• terjadinya artritis proses peradangan pada persendian), aterosklerosis ( endapan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah), kencing manis ( gula darah tinggi);
• penurunan kekebalan;
• hiperpigmentasi kulit, warna abu-abu kecokelatan pada kulit dan selaput lendir;
• rambut rontok;
• nyeri otot;
• keterlambatan perkembangan fisik dan mental anak;
• penurunan libido ( dorongan seks).

Bagaimana cara menurunkan kadar zat besi dalam darah?

Untuk menurunkan kadar zat besi dalam darah akan membantu:

• Penggunaan obat-obatan khusus. Obat-obatan yang mempercepat ekskresi zat besi termasuk hepatoprotektor, preparat seng, obat pengikat besi - deferoxamine ( desferal), kalsium tetasin.
• Kepatuhan dengan diet khusus. Dengan kelebihan zat besi, makanan yang kaya akan elemen jejak ini dikeluarkan dari makanan. Ini adalah daging, kacang-kacangan, jamur kering, apel dan pir kering, makanan laut dan lainnya. Selain itu, jangan mengonsumsi vitamin yang meningkatkan penyerapan zat besi - vitamin B, vitamin C, asam folat. Dianjurkan untuk mengonsumsi lebih banyak makanan yang mengganggu penyerapan zat besi - kopi, teh, makanan kaya kalsium, suplemen kalsium dan seng.
• Pendarahan intermiten. Prosedurnya terdiri dari pengambilan sekitar 350 mililiter darah dari pasien setiap minggu. Jika diinginkan, pasien bisa menjadi donor darah.
• Hirudoterapi ( pengobatan lintah). Perawatan lintah juga dapat membantu menurunkan kadar zat besi dalam darah. Ini terjadi akibat memberi makan lintah dengan darah manusia. Dalam hal ini, hemoglobin dan zat besi dalam komposisinya hilang.
• Transfusi tukar. Transfusi tukar digunakan untuk keracunan besi yang parah. Prosedurnya terdiri dari pengambilan darah secara bersamaan dari aliran darah pasien dan transfusi darah donor.

Mengapa hemoglobin rendah ketika kadar besi serum normal?

Salah satu penyebab hemoglobin rendah dengan kadar besi serum normal adalah kekurangan vitamin B 12 dan asam folat dalam tubuh, yang berperan dalam pembentukan sel darah merah.

Cara pengobatannya adalah injeksi intramuskular larutan vitamin B 12 dengan dosis 500-1000 mcg setiap hari selama 10 hari, kemudian penggunaan obat 2-3 kali sebulan untuk tujuan profilaksis. Asam folat digunakan dengan dosis 50 - 60 mg per hari.

Alasan lain berkembangnya anemia dengan kandungan zat besi normal adalah masalah jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi atau kekurangan protein hemoglobin.

Alasan kekurangan jumlah sel darah merah atau inferioritas protein hemoglobin adalah:

• Anemia sel sabit. Anemia sel sabit adalah penyakit bawaan yang terkait dengan pelanggaran struktur hemoglobin, di mana ia memperoleh bentuk bulan sabit yang khas. Manifestasi klinis anemia sel sabit adalah trombosis pembuluh berbagai organ oleh eritrosit berbentuk sabit, anemia hemolitik, kulit pucat dan kekuningan, trombosis berulang berbagai organ, splenomegali ( pembesaran limpa yang tidak normal), hepatomegali ( pembesaran hati), sesak napas, kelemahan umum dan malaise. Anemia sel sabit adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Pengobatan simptomatis untuk krisis adalah hidrasi yang adekuat ( memenuhi tubuh dengan cairan), transfusi massa eritrosit ( produk darah terdiri dari sel darah merah), serta antibiotik intravena.
• Penghancuran sel darah merah di bawah pengaruh bahan kimia tertentu. Penghancuran sel darah merah terjadi saat terpapar senyawa arsenik, timbal, nitrit, amina, beberapa asam organik, sera asing, racun serangga dan ular. Mekanisme efek merusak tersebut disebabkan oleh penghancuran membran eritrosit dan masuknya sejumlah besar hemoglobin ke dalam plasma. Hal ini menyebabkan pemecahan protein yang intens dengan kerusakan selanjutnya pada organ ekskresi - ginjal dan hati. Pertolongan pertama terdiri dari pengenalan penangkal khusus, misalnya untuk gigitan ular - sera anti ular.
• Penyakit pada organ hematopoietik. Jumlah sel darah merah yang tidak mencukupi dapat diamati pada beberapa penyakit pada organ hematopoietik, khususnya pada kanker darah - limfosarkoma, limfogranulomatosis, dan lain-lain. Dalam kasus seperti itu, sel patologis berkembang lebih cepat dan menggantikan sel prekursor eritrosit dan sel darah lainnya.

Apa akibat dari kekurangan zat besi?

Pada tingkat kulit dan pelengkapnya, kekurangan zat besi memanifestasikan dirinya dalam pucat dan kekeringan pada kulit dan selaput lendir, yang menyebabkan dermatitis dan eksim ( penyakit kulit inflamasi dan alergi), stomatitis ( lesi ulseratif pada mukosa mulut), cheilite ( retakan di sudut mulut).

Dengan kekurangan zat besi, pasien sering menderita bronkitis ( radang bronkus), trakeitis ( proses inflamasi di trakea), rinitis ( peradangan pada mukosa hidung). Pada tataran sistem kardiovaskular, terdapat nyeri menusuk di jantung, tekanan darah rendah, sesak napas saat beraktivitas fisik.

Dengan kekurangan zat besi, terjadi penipisan dan atrofi selaput lendir saluran pencernaan, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit atau terbakar di lidah, penyimpangan rasa ( pasien makan kapur, tanah liat, tanah, kapur), keasaman sari lambung berkurang dengan terbentuknya erosi dan bisul.

Kelemahan otot dengan kekurangan zat besi menyebabkan keinginan palsu untuk buang air kecil, inkontinensia urin saat batuk, tertawa, aktivitas fisik.
Pada anak-anak, anemia defisiensi besi kronis menyebabkan retardasi pertumbuhan, gangguan memori, perhatian, kesulitan belajar, diuresis nokturnal ( buang air kecil spontan saat tidur).

Pada wanita hamil, kekurangan zat besi menyebabkan kelahiran prematur, keguguran, dan lahir mati.

Besi adalah elemen jejak yang vital. Kekurangan atau kelebihannya menyebabkan kekalahan mutlak semua organ dan jaringan. Ini berdampak negatif pada kualitas hidup manusia. Dalam beberapa kasus, kekurangan zat besi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Dan kasus kelebihan atau kekurangan zat besi yang parah dapat menyebabkan kematian.