Penyakit pada sistem endokrin seringkali membutuhkan intervensi bedah. Ada sejumlah tindakan yang memungkinkan pasien pulih lebih cepat setelah operasi tiroid.
Kelenjar tiroid adalah salah satu organ sistem endokrin manusia, yang meliputi: kelenjar paratiroid, kelenjar hipofisis, kelenjar pineal, hipotalamus, timus, kelenjar adrenal, gonad dan pankreas, sistem APUD dan ginjal (menghasilkan hormon renin). Kelenjar tiroid terletak di depan trakea dan berbentuk kupu-kupu. Ini adalah organ penghasil hormon sekresi internal, menghasilkan hormon yang mengandung yodium - tiroksin dan triiodothyronine, serta kalsitonin.
Ada daerah endemik penyakit tiroid (dengan kandungan yodium yang tidak mencukupi): daerah pegunungan, wilayah tengah Rusia bagian Eropa, wilayah utara, serta wilayah Volga Tengah dan Atas.
Telah diamati bahwa wanita menderita patologi tiroid 20 kali lebih sering (formasi nodular) daripada pria.
30-50% dari total populasi Rusia menderita penyakit tiroid.
Dalam 90% dari semua kasus, neoplasma di kelenjar bersifat jinak.
Penyakit tiroid terjadi pada tingkat fungsi yang meningkat, menurun atau tidak berubah.
Patologi organ ini diobati segera atau secara konservatif.
Perawatan bedah kelenjar tiroid melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruhnya. Intervensi semacam itu dianggap sebagai manipulasi dengan kompleksitas tertinggi.
Indikasi untuk operasi tiroid
Dokter menentukan indikasi pembedahan setelah pemeriksaan mendetail pada pasien dan pemeriksaan struktur kelenjar tiroid menggunakan USG. Operasi untuk mengangkat kelenjar tiroid dapat direkomendasikan kepada pasien jika ia memiliki penyakit berikut:
- formasi jinak dengan volume besar yang menghambat proses bernapas dan menelan;
- formasi ganas;
- kista;
- hipertiroidisme tidak setuju dengan pengobatan konservatif.
Jenis perawatan bedah
Ada beberapa jenis perawatan bedah kelenjar tiroid berikut ini:
- Tiroidektomi - pengangkatan seluruh kelenjar. Indikasi: onkologi, gondok difus multinodular, gondok toksik.
- Hemitiroidektomi adalah pengangkatan salah satu lobus kelenjar. Indikasi: simpul "panas", tumor folikel.
- Reseksi - pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Ini jarang dilakukan, karena jika perlu dilakukan operasi berulang, pelaksanaannya mempersulit proses perekat yang dihasilkan.
Komplikasi operasi
- Pendarahan: Diperlukan intervensi ulang untuk menemukan sumber dan menghentikan pendarahan.
- Reaksi alergi terhadap obat yang disuntikkan: obat dihentikan, pengenalan antihistamin, resusitasi.
- Kerusakan saraf dengan gangguan fungsi vokal: resep vitamin B, trakeostomi sementara dan perawatan bedah (operasi plastik lipatan vokal) dimungkinkan.
- Paresis laring. Pengobatan tergantung penyebabnya: terapi obat, stimulasi, terapi wicara, koreksi bedah.
- Pengembangan hipoparatiroidisme pasca operasi: terapi obat atau hidroterapi diperlukan.
- Cedera kerongkongan: perawatan bedah.
- Kerusakan pada kelenjar paratiroid. Untuk memperbaiki kondisi tersebut, sediaan kalsium dan vitamin D diresepkan.
- Kekakuan leher akibat penurunan elastisitas jaringan: terapi manual, terapi olahraga.
- Aksesi infeksi: pengobatan dengan antibiotik.
Setelah operasi
Segera setelah perawatan bedah penyakit tiroid, pasien merasakan sakit tenggorokan, ketegangan otot di belakang leher, nyeri di area luka pasca operasi. Dalam beberapa kasus, suara serak muncul akibat intubasi atau kerusakan saraf berulang.
Setelah operasi kelenjar tiroid, bekas luka tetap ada di area manipulasi, yang dapat berubah selama dua tahun ke depan: memerah, membengkak, bertambah besar. Penting untuk diingat bahwa ini adalah fenomena sementara dan selanjutnya bekas luka akan berkurang dan cerah.
Biasanya, setelah pengangkatan kelenjar tiroid, pasien mudah tersinggung, cepat lelah, rentan terhadap perubahan suasana hati yang tiba-tiba, merasakan kekakuan gerakan di tulang belakang leher, mengalami gangguan tidur, jantung berdebar, dll.
Untuk proses rehabilitasi yang berhasil, semua rekomendasi dari dokter yang hadir harus diikuti dan dihindari:
- aktivitas fisik yang berat;
- terlalu banyak bekerja dan stres;
- berada di pemandian, sauna, dan resor dengan iklim panas;
- penggunaan gula (ganti dengan madu dan buah kering).
Diperlukan:
- minum obat yang diresepkan;
- diamati oleh ahli endokrinologi dan diperiksa secara rutin;
- amati dietnya;
- menolak kebiasaan buruk;
- perluas mode motorik - hipodinamik merupakan kontraindikasi;
- menormalkan berat badan.
Rehabilitasi
Setelah operasi, pasien harus diobservasi oleh ahli endokrin untuk memantau fungsi dan kondisi kelenjar tiroid. Pada periode pasca operasi, pasien diberi resep obat sesuai indikasi: kalsium, terapi penggantian: minum obat hormonal, dll. Tindak lanjut terjadwal dengan ahli endokrin dengan pemantauan keadaan kelenjar tiroid dan jaringan di sekitarnya diperlukan.
Untuk memperbaiki keadaan psiko-emosional, Anda harus mencari nasihat dari seorang psikoterapis yang akan membantu Anda melewati masa pasca operasi yang sulit.
Jika pasien memiliki sindrom bahu-serviks, dimungkinkan untuk meresepkan terapi manual dalam mode lembut.
Untuk mengendurkan dan memperkuat korset otot, perlu dilakukan kompleks senam terapeutik yang diresepkan oleh dokter yang hadir.
Fisioterapi
Karena neoplasma kelenjar tiroid merupakan indikasi untuk perawatan bedah, penggunaan perawatan fisioterapi di area manipulasi bedah selama masa rehabilitasi merupakan faktor pemicu kambuhnya penyakit atau keterlibatan jaringan sehat dalam proses patologis. Untuk alasan ini, fisioterapi tidak diresepkan dalam situasi ini.
Dengan perkembangan hipotiroidisme, dimungkinkan untuk menggunakan rendaman terpentin (emulsi putih) sesuai dengan skema khusus.
Biasanya, setelah perawatan bedah penyakit tiroid, tindakan rehabilitasi tidak diperlukan. Penting untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir dan menjalani pemeriksaan terjadwal dua kali setahun. Kepatuhan terhadap kondisi ini akan memungkinkan pasien untuk menjalani gaya hidup yang biasa dan menjadi orang yang sehat.
