Biopsi jarum halus pada nodul tiroid

Biopsi jarum halus pada nodul tiroid

19.05.2021

Biopsi jarum halus dari nodul tiroid di bawah kendali ultrasound, dengan mempertimbangkan pemeriksaan sitologi: 2500 rubel.

(tusukan kelenjar tiroid, tusukan biopsi nodul tiroid, TAB - biopsi aspirasi jarum halus)

Biopsi tiroid - artinya

Saat ini, nodul tiroid terdeteksi pada sekitar setengah wanita berusia 50 tahun. Pada usia yang lebih tua, nodul tiroid dapat dideteksi lebih sering. Menurut statistik, hingga 5-6% nodus bisa menjadi ganas. Sisa kelenjar tiroid adalah formasi jinak yang bersifat non-neoplastik yang tidak memiliki kemampuan untuk "merosot" menjadi kanker. Tugas utama dokter di zaman kita bukanlah untuk menghilangkan semua nodul tiroid, karena ini tidak mungkin, tetapi untuk melakukan diagnosa yang akurat, yang memungkinkan untuk membagi nodul menjadi jinak, yang paling sering tidak memerlukan pengobatan, dan ganas, di mana intervensi bedah diperlukan.

Biopsi jarum halus pada nodul tiroid adalah metode utama untuk mendiagnosis kanker tiroid. Tusukan nodul tiroid dan studi selanjutnya dari persiapan sitologi yang diperoleh memungkinkan seseorang untuk menentukan jenis struktur nodul dan merumuskan rekomendasi untuk manajemen pasien lebih lanjut. Aman untuk mengatakan bahwa tanpa biopsi jarum halus berkualitas tinggi dari kelenjar tiroid, tidak mungkin untuk merawat pasien dengan nodul tiroid berkualitas tinggi juga.

Biopsi tiroid - indikasi

Biopsi kelenjar tiroid harus dilakukan jika nodul 1 cm atau lebih terdeteksi. Nodul yang lebih kecil tidak perlu dibiopsi karena signifikansi klinisnya kecil, dan bahkan nodul ganas jarang memiliki konsekuensi serius bagi pasien. Dalam beberapa kasus, biopsi kelenjar tiroid juga dapat dilakukan ketika kelenjar tiroid berukuran hingga 1 cm terdeteksi - misalnya, dalam kasus ketika pasien telah terpapar radiasi selama hidupnya, atau memiliki kerabat dengan kanker tiroid. Dokter diagnostik ultrasonografi juga dapat meminta biopsi tiroid jika kelenjar yang terdeteksi oleh USG kelenjar tiroid memiliki sejumlah tanda peringatan yang membuat seseorang mencurigai sifatnya yang ganas.

Teknik biopsi tiroid

Saat ini, biopsi tiroid hanya dapat dilakukan di bawah bimbingan ultrasound. TAB nodul tiroid di bawah kendali ultrasound memiliki akurasi yang jauh lebih tinggi daripada biopsi yang dilakukan di bawah kendali palpasi (perasaan) kelenjar tiroid.

Untuk biopsi tiroid, digunakan spuit 10 atau 20 ml dengan jarum 23-21G. TAB nodul tiroid disebut biopsi jarum halus karena suatu alasan - di pusat kami, jarum 23G digunakan untuk biopsi kelenjar tiroid, sebagai yang tertipis. Penggunaan jarum tipis tersebut dapat mengurangi keparahan nyeri selama biopsi, serta meningkatkan kualitas persiapan sitologi yang diperoleh selama biopsi dengan mengurangi jumlah darah yang masuk ke apusan.

Dalam sebagian besar kasus, tusukan kelenjar tiroid tidak memerlukan anestesi tambahan, karena dokter yang berpengalaman dapat mengambil biopsi kelenjar tiroid dalam 2-5 detik, dan diameter jarum suntik sangat kecil sehingga suntikan sendiri dirasakan sangat lemah. Hampir semua pusat biopsi tiroid tidak menggunakan anestesi kulit tambahan. Namun, ada sejumlah klinik di mana biopsi jarum halus dari nodul tiroid dilakukan di bawah anestesi, tetapi teknik ini tidak dapat dianggap dibenarkan, karena risiko dan rasa sakit yang terkait dengan anestesi umum secara signifikan melebihi risiko dan rasa sakit yang terkait dengan biopsi tiroid. . Di pusat kami, untuk pasien dengan hipersensitivitas kulit, kami menggunakan anestesi permukaan kulit dengan krim "EMLA" berdasarkan lidokain dan prilokain, krim "Lightdep" atau semprotan "XYLOCAINE" berdasarkan xylocaine. Krim dioleskan ke kulit 1 jam sebelum biopsi tiroid. Biopsi tiroid menggunakan anestesi superfisial tidak mengurangi keakuratan penelitian dan dapat mengurangi keparahan nyeri pada pasien.

Untuk menjalani tusukan kelenjar tiroid, pasien tidak harus kelaparan - dari apakah pasien makan sebelum biopsi atau tidak, nodul tiroid tidak akan berubah sifatnya. Biopsi nodul tiroid memakan waktu sekitar 10-15 menit, di mana 99% dari waktu dihabiskan untuk mendaftarkan pasien, menjelaskan teknik biopsi kepadanya dan memasukkan data ke komputer. Tusukan kelenjar tiroid itu sendiri, seperti yang disebutkan sebelumnya, hanya membutuhkan waktu beberapa detik dan dapat ditoleransi dengan baik oleh semua pasien. Segera setelah biopsi jarum halus pada nodul tiroid, pasien dapat meninggalkan pusat medis dan melanjutkan aktivitas sehari-hari mereka.

Sebelum melakukan biopsi jarum halus pada nodul tiroid, dokter meminta pasien untuk berbaring telentang di meja perawatan yang dapat diatur ketinggiannya. Sebuah bantal kecil ditempatkan di bawah punggung pasien untuk memberikan ekstensi leher yang cukup untuk biopsi tiroid yang nyaman. Kulit leher didesinfeksi dengan antiseptik dan dibatasi dengan serbet steril.

Dokter yang melakukan tusukan kelenjar tiroid melakukan pemindaian ultrasound kepada pasien, di mana ia menentukan jumlah, ukuran dan lokasi kelenjar tiroid, dan juga memilih kelenjar yang memerlukan biopsi. Kemudian tusukan sebenarnya dari kelenjar tiroid dilakukan. Penting untuk dicatat bahwa pada semua tahap biopsi, perlu untuk menjaga sterilitas untuk menghindari kemungkinan menginfeksi pasien dengan infeksi yang ditularkan melalui darah (hepatitis, HIV). “Titik lemah” dalam memastikan sterilitas selama prosedur seperti tusukan kelenjar tiroid adalah disinfeksi probe ultrasound yang digunakan untuk memandu nodus yang dipilih untuk biopsi. Di sebagian besar klinik yang melakukan biopsi tiroid, pemeriksaan ultrasound setelah biopsi direndam dalam larutan desinfektan untuk menghancurkan mikroorganisme dan virus yang jatuh di atasnya. Sayangnya, pemrosesan seperti itu tidak cukup untuk mendisinfeksi transduser secara lengkap, karena agen infeksius sangat resisten terhadap disinfektan yang digunakan dalam pengobatan. Saat melakukan tusukan kelenjar tiroid dengan metode tradisional untuk beberapa pasien berturut-turut di siang hari, kemungkinan penularan penyakit menular meningkat dengan peningkatan jumlah pasien dalam antrian - pasien terakhir dalam antrian memiliki risiko terbesar sakit, karena infeksi dari sensor ultrasound ke dalam tubuh pasien.

Banyak klinik menggunakan tip probe untuk tusukan tiroid untuk memandu jarum selama tusukan. Penggunaan nozel tusukan yang dilewati jarum selama biopsi tiroid memudahkan jarum memasuki nodus, tetapi segera menimbulkan masalah baru: jika darah memasuki lumen sempit nosel tusukan, itu hanya dapat dikeluarkan dari sana dengan pemrosesan yang lama diikuti dengan sterilisasi dengan autoklaf, yang seringkali pusat kesehatan tidak diproduksi.

Sterilitas lengkap dari prosedur biopsi jarum halus untuk nodul tiroid di pusat kami dipastikan dalam dua cara: untuk biopsi, teknik "tangan bebas" digunakan tanpa menggunakan nosel tusukan, dan probe ultrasound dilindungi oleh penutup steril sekali pakai. Biopsi kelenjar tiroid dengan tangan bebas dilakukan sebagai berikut: dokter memegang probe ultrasound di satu tangan dan jarum tusukan di tangan lainnya. Tidak ada perangkat pemandu jarum tambahan yang digunakan. Masuk ke simpul dalam kondisi seperti itu membutuhkan keterampilan yang dipraktikkan dari dokter, tetapi memberikan kontrol yang lebih baik atas seluruh proses biopsi dan memungkinkan Anda melakukannya tanpa ujung tusukan, yang sulit untuk didesinfeksi. Penutup steril diletakkan pada probe ultrasound di hadapan pasien, yang dibuang segera setelah biopsi tiroid, yang sepenuhnya menghilangkan kemungkinan kontak probe dengan darah.

Setelah tusukan kelenjar tiroid, bola steril dioleskan ke tempat suntikan, yang bisa dilepas setelah 5 menit.

Dengan demikian, fitur pembeda utama dari teknik untuk melakukan biopsi jarum halus pada nodul tiroid di pusat kami adalah:

  • menggunakan jarum dengan diameter lebih kecil;
  • penggunaan krim anestesi;
  • sterilitas lengkap prosedur pada semua tahapannya.

Nilai informatif dari biopsi nodul tiroid

Tugas utama selama biopsi tiroid adalah untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan yang sangat penting: "Apakah simpul yang terdeteksi oleh USG kelenjar tiroid ganas atau tidak?" Dokter yang merujuk pasien untuk biopsi mengharapkan respons jelas yang sama dari jenis diagnosis ini. Namun, dalam beberapa kasus, biopsi berakhir dengan jawaban yang tidak informatif. Probabilitas menerima jawaban yang tidak informatif, mis. jawabannya, yang tidak mengandung penilaian akhir tentang jinak atau ganasnya nodus, ada di berbagai klinik dari 4 hingga 20-30%. Jika respons yang tidak informatif diterima, pasien disarankan untuk melakukan biopsi ulang pada kelenjar tiroid untuk mendapatkan jumlah sel nodus tambahan yang diperlukan untuk diagnosis yang akurat. Ketika dua jawaban tidak informatif diterima berturut-turut, pasien biasanya direkomendasikan perawatan bedah, karena tidak mungkin untuk menetapkan struktur nodus dan mengecualikan diagnosis kanker tiroid.

Memberikan informasi biopsi yang tinggi adalah salah satu tugas utama klinik yang melakukan biopsi tiroid. Sejumlah penelitian ilmiah telah menunjukkan bahwa pengalaman dokter melakukan biopsi tiroid adalah faktor utama dalam memastikan isi informasi yang maksimal dari prosedur biopsi tiroid. Rendahnya insiden tanggapan tidak informatif dipastikan oleh dokter yang melakukan setidaknya 40 biopsi tiroid per minggu.

Di sejumlah pusat kesehatan, untuk meningkatkan kandungan informasi biopsi, pasien diberikan beberapa suntikan ke masing-masing kelenjar tiroid. Melakukan beberapa tusukan pada nodul tiroid memungkinkan Anda mendapatkan lebih banyak materi seluler dan mengurangi kemungkinan respons yang tidak informatif. Jumlah tusukan untuk setiap simpul dapat berkisar dari 2 hingga 5-6. Sangat mudah untuk menebak bahwa teknik seperti itu, bersama dengan peningkatan konten informasi, juga menyebabkan peningkatan rasa sakit dari prosedur biopsi tiroid.

Di Pusat Endokrinologi Barat Laut, kandungan informasi biopsi tiroid tingkat tinggi disediakan oleh langkah-langkah berikut:

  • biopsi kelenjar tiroid hanya dilakukan oleh ahli bedah endokrinologi berpengalaman dan dokter ultrasound dengan pengalaman melakukan lebih dari 10.000 biopsi jarum halus dan melakukan sekitar 300 biopsi per minggu;
  • selama biopsi, pada sebagian besar kasus, satu injeksi dilakukan ke masing-masing nodus yang diteliti, diikuti dengan aspirasi bahan sel dari berbagai bagian nodus sesuai dengan metode T. Rago (Italia) tanpa tusukan tambahan pada simpul. Suntikan tambahan ke dalam nodus dengan teknik ini hanya diperlukan dalam kasus kompleks yang jarang terjadi, ketika nodus memiliki kepadatan tinggi, yang membuatnya sulit untuk mendapatkan jumlah materi seluler yang cukup pada injeksi pertama;
  • untuk persiapan apusan sitologi, bukan 2 gelas yang digunakan, seperti yang diterima oleh sebagian besar pusat, tetapi 5-6 gelas. Produksi persiapan sitologi tambahan memungkinkan untuk melestarikan bahan seluler yang berharga untuk penelitian dan untuk memberikan peningkatan akurasi penelitian;
  • sediaan sitologi yang diperoleh dari biopsi kelenjar tiroid diwarnai sesuai dengan rekomendasi internasional (pewarnaan menurut May-Grunwald - Giemsa dan Papanicolaou), yang memberikan kondisi optimal untuk analisis komposisi seluler sediaan;
  • analisis sediaan sitologi yang diperoleh selama biopsi dilakukan oleh ahli sitologi yang memiliki pengalaman dalam meneliti lebih dari 120.000 sediaan tiroid dan telah menyelesaikan magang di klinik terkemuka di Eropa dan Amerika Serikat.

Semua tindakan di atas memungkinkan untuk memperoleh kesimpulan sitologis yang informatif dalam 92% kasus, yang secara signifikan melebihi nilai umum Eropa.

Masalah saat melakukan biopsi tiroid di Rusia

Saat ini, kualitas keseluruhan biopsi tiroid di Rusia masih sangat rendah. Ketika spesialis pusat kami berkonsultasi dengan persiapan sitologi yang dibuat di klinik lain, diagnosisnya berubah pada 60% kasus. Dalam beberapa kasus, obat yang diterima untuk konsultasi dianggap tidak informatif atau berkualitas rendah, yang memaksa kami untuk merekomendasikan pasien untuk menjalani biopsi kedua di pusat medis kami untuk menegakkan diagnosis yang benar.

Ada dua alasan utama untuk masalah kualitas biopsi tiroid di Rusia.

Alasan pertama adalah bahwa di Federasi Rusia, dokter dengan sertifikat di "Laboratorium" khusus memiliki hak untuk menganalisis persiapan sitologis yang diperoleh dengan biopsi jarum halus pada nodul tiroid. Spesialis yang telah terlatih dalam anatomi patologis dan yang mengetahui secara rinci struktur jaringan tiroid tidak diperbolehkan untuk diagnosa sitologis. Sebaliknya, analisis biopsi tiroid dilakukan oleh dokter yang tugas utamanya adalah menganalisis apusan darah, sedimen urin, dan usap vagina. Ahli sitologi, menurut hukum Rusia, mungkin tidak memiliki pelatihan anatomi patologis dan histologi sama sekali. Ternyata dokter yang tidak mengetahui struktur kelenjar tiroid yang sama harus menebak struktur kelenjar tiroid dengan sel-sel individu yang diperoleh darinya selama biopsi. Pada saat yang sama, ahli patologi, yang menghabiskan seluruh hidup mereka di mikroskop dan berpengalaman dalam struktur jaringan kelenjar tiroid dalam kondisi normal dan dengan berbagai penyakitnya, tidak dapat diterima di diagnostik sitologis tanpa memperoleh sertifikat dalam pekerjaan laboratorium. Dengan sistem yang ada untuk mengatur diagnostik sitologi, ahli sitologi melakukan analisis utama struktur nodul tiroid berdasarkan hasil biopsi jarum halus, dan diagnosis akhir setelah pengangkatan nodul ditetapkan oleh ahli patologi yang memiliki kesempatan untuk memeriksa seluruh jaringan nodul. Dokter-ahli sitologi bahkan tidak dapat belajar dari kesalahan mereka, karena mereka tidak akan pernah tahu tentang mereka - pemeriksaan akhir dari simpul dilakukan oleh spesialis yang sama sekali berbeda. Di seluruh dunia ada satu spesialisasi - morfologi, yang menggabungkan diagnostik sitologis dan histologis. Studi persiapan sitologi yang diperoleh dari biopsi kelenjar tiroid dilakukan oleh dokter yang sama, yang kemudian, jika perlu, menilai struktur nodus setelah pengangkatannya. Pendekatan ini memastikan akurasi diagnostik maksimum, karena pada semua tahapannya, spesialis yang berpengalaman dalam struktur kelenjar tiroid dan kelenjarnya berpartisipasi dalam pekerjaan. Sayangnya, di negara kita, pendekatan seperti itu untuk mengatur proses diagnostik masih belum diterima secara umum.

Masalah penting kedua dari praktik Rusia dalam melakukan biopsi tiroid adalah penggunaan oleh ahli sitologi dari klasifikasi penyakit tiroid yang sudah ketinggalan zaman, yang berisi sejumlah kesimpulan yang sangat aneh dari sudut pandang klinis ("adenoma folikular", "adenoma atipikal", dll.). Di seluruh dunia, klasifikasi diterima secara umum, membagi semua opsi yang mungkin untuk kesimpulan sitologi menjadi lima bagian utama:

  • kanker tiroid (menunjukkan jenis tumor);
  • neoplasia folikular (kemungkinan menderita kanker tiroid folikular);
  • simpul jinak;
  • fokus inflamasi;
  • materi yang tidak informatif.

Penggunaan klasifikasi modern memungkinkan untuk mencapai tujuan utama biopsi tiroid - untuk secara jelas menentukan taktik klinis.

Di pusat kami, masalah diagnostik sitologi yang ada diselesaikan dengan cara yang paling radikal: analisis semua persiapan yang diperoleh dengan biopsi kelenjar tiroid dilakukan oleh ahli morfologi yang berspesialisasi dalam anatomi patologis dan histologi, dan dalam pekerjaan laboratorium; semua diagnosis biopsi dirumuskan menggunakan Sistem Bethesda untuk Pelaporan Sitopatologi Tiroid... Akibatnya, diagnosis yang ditetapkan oleh spesialis kami dapat digunakan ketika merencanakan perawatan di klinik mana pun - Rusia, Eropa atau Amerika, karena mereka akan dipahami oleh semua spesialis di bidang bedah tiroid.

Kecepatan biopsi tiroid

Setelah biopsi tiroid, pasien mengalami kesulitan menunggu diagnosis sitologi. Tidak ada yang membuat orang takut seperti orang yang tidak dikenal. Di sebagian besar klinik yang melakukan biopsi jarum halus pada nodul tiroid, hasil tes dikeluarkan 6-7 hari setelah tusukan.

Di pusat kami, kecepatan mendapatkan hasil biopsi tiroid hanya 1-2 hari kerja. Ini dapat secara signifikan mengurangi stres yang terkait dengan menunggu diagnosis sitologi.

Biopsi tiroid - hasil

Hasil biopsi kelenjar tiroid di pusat kami dikeluarkan pada formulir yang berisi semua informasi yang diperlukan untuk analisis oleh ahli endokrin - ukuran dan lokasi nodus, tanda ultrasound, data tentang persiapan sitologi yang diambil, serta kesimpulan dari hasil biopsi.

Formulir biopsi resmi memungkinkan dokter yang hadir untuk dengan jelas merumuskan kesimpulan berdasarkan hasil penelitian ini dan menghilangkan kesalahan.

Ini adalah bagaimana kami tidak pernah mendokumentasikan hasil biopsi kami:

Penelitian tambahan

Dalam beberapa kasus, ketika melakukan biopsi jarum halus pada nodul tiroid, perlu dilakukan sejumlah penelitian tambahan. Misalnya, tusukan kelenjar getah bening leher sering memerlukan tes cuci jarum untuk tiroglobulin atau kalsitonin - tes ini dapat meningkatkan keakuratan diagnosis. Dalam beberapa kasus, flush dari jarum tusukan harus dianalisis untuk tingkat hormon paratiroid - ini adalah bagaimana adenoma kelenjar paratiroid yang terletak di dalam jaringan tiroid dapat diidentifikasi.

Semua studi tersebut dapat dilakukan di pusat kami secepat mungkin. Basis laboratorium yang kuat memungkinkan untuk menghasilkan lebih dari 1000 tes laboratorium menggunakan sistem diagnostik generasi terbaru berdasarkan analisis immunochemiluminescent.

Penunjukan untuk biopsi kelenjar tiroid di St. Petersburg

Anda dapat membuat janji untuk biopsi tiroid di St. Petersburg di nomor berikut:

- 344-0-344 , dari jam 7 pagi hingga jam 9 malam (cabang Primorsky dari Pusat Endokrinologi Barat Laut, Savushkina st., 124, gedung 1, stasiun metro "Chernaya Rechka" atau "Staraya Derevnya");

- 498-10-30 , dari jam 7.30 pagi sampai jam 8 malam (Cabang Petrograd dari Pusat Endokrinologi Barat Laut, Kronverkskiy pr., 31, 200 meter dari stasiun metro Gorkovskaya).

Biopsi tiroid di cabang-cabang pusat kami dilakukan oleh ahli bedah endokrin, yang masing-masing memiliki pengalaman dalam melakukan lebih dari 10.000 biopsi. Ahli bedah termasuk dokter dan kandidat ilmu kedokteran, anggota Asosiasi Ahli Bedah Endokrin Eropa.

Saat membuat janji untuk biopsi, Anda akan ditawari tanggal dan waktu prosedur yang sesuai.

Hasil biopsi dapat dikirim melalui email kepada Anda segera setelah diterima.

PERHATIAN! Kami sangat menyarankan agar semua pasien yang mengunjungi pusat medis kami untuk biopsi jarum halus menjalani tes darah untuk kalsitonin SEBELUM biopsi. Penanda tumor penting ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi salah satu tumor kelenjar tiroid yang paling berbahaya - karsinoma meduler (kanker meduler). Untuk ahli endokrin yang melakukan biopsi, situasi optimal adalah ketika pasien datang untuk biopsi dengan hasil tes darah untuk kalsitonin (jika pasien memiliki sedikit peningkatan kadar kalsitonin darah, ahli bedah akan melakukan biopsi mutlak semua tiroid. nodul - bahkan yang berukuran kurang dari 1 cm). Taktik ini dapat secara signifikan meningkatkan tingkat deteksi kanker meduler - pusat kami sekarang menjadi pemimpin mutlak di Rusia dan Eropa Timur dalam hal jumlah kasus karsinoma meduler yang terdeteksi setiap tahun, dan hanya pada tahun 2014 kami telah mengidentifikasi dan mengoperasi beberapa tumor dengan diameter 3 hingga 6 mm - yaitu, pada tahap yang sangat awal (kami dapat dengan yakin memasukkan semua pasien ini di antara mereka yang kami selamatkan, yang memberi kami keyakinan akan kegunaan kami bagi orang-orang). Nilai kalsitonin sebagai penanda tumor dijelaskan lebih rinci dalam artikel "" yang diposting di situs web kami. Kami juga sangat menyarankan agar pasien melakukan tes darah HANYA untuk kalsitonin di laboratorium khusus Pusat Endokrinologi Barat Laut (registrasi untuk tes darah tidak diperlukan, tes dapat dilakukan kapan saja, tanpa persiapan awal dan puasa).

Konsultasi ahli endokrin 'dan ahli endokrin' berdasarkan hasil biopsi

Setelah menerima hasil biopsi jarum halus dari nodul tiroid, Anda bisa mendapatkan saran dari karyawan Pusat Endokrinologi Barat Laut - ahli endokrin dan ahli bedah endokrinologi. Selama konsultasi, Anda akan diberikan informasi tentang pentingnya kesimpulan biopsi yang Anda terima, dan merumuskan taktik yang tepat untuk tindakan lebih lanjut berdasarkan rekomendasi dari Asosiasi Tiroid Eropa, Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika, dan Asosiasi Ahli Endokrinologi Rusia. Dokter dari Pusat Endokrinologi Barat Laut melakukan manajemen pasien dengan nodul tiroid baik dalam kasus kebutuhan untuk perawatan konservatif, dan dalam kasus kebutuhan untuk operasi.
  • Cabang Primorsky

    • St. Petersburg, st. Savushkina, 124, bldg. 1
    • Jam buka: dari pukul 07.00 hingga 21.00 (hari kerja),
      dari pukul 07.00 hingga 19.00 (akhir pekan).
    • Telp. +7 (812) 344-0-344
    Konsultasi semua spesialis untuk orang dewasa dan anak-anak, tes laboratorium, diagnostik ultrasound menggunakan peralatan kelas ahli, kolposkopi video, biopsi tiroid dan kelenjar susu, metode pengobatan invasif minimal, perawatan gelombang radio "Surgitron" disediakan.

    Petunjuk arah:

    • dari stasiun metro "Chernaya Rechka": taksi rute tetap 206, 210, 132, 133, trem 48
    • dari stasiun metro "Staraya Derevnya": taksi rute tetap 308, 233, 232, bus 93, trem 19
    Petunjuk arah ke halte "Pusat Perbelanjaan" Mercury ", menyeberang ke sisi lain jalan Savushkina, lalu kembali 100 m ke pintu masuk pusat medis.
  • Cabang Petrograd

    (berdasarkan LLC "Pusat Medis Barat Laut")

    • St. Petersburg, Kronverksky pr., 31
    • Jam buka: dari 7.30 hingga 20.00, tujuh hari seminggu
    • Telp. +7 (812) 498-10-30

    Serangkaian tes laboratorium dilakukan. Diagnostik ultrasound dilakukan pada perangkat kelas tinggi Medison SonoAce X6. Sejumlah studi fungsional, elektrokardiografi dilakukan. Pusat ini menerima dokter dari berbagai spesialisasi: terapis, ahli jantung, ahli endokrin, ahli bedah endokrin, dokter anak, dokter ultrasound, ahli urologi, dll.

    Petunjuk arah:
    200 meter berjalan kaki ke kiri dari stasiun metro Gorkovskaya

  • Cabang Luga


    kedokteran berbasis bukti ")

    G. Luga, ave.Uritskogo, 77/3

    Jam buka:
    dari jam 8.00 sampai jam 19.00,
    Minggu dari jam 8.00 sampai jam 16.00.

    Telp. +7 (81372) 4-30-92

  • Cabang Vyborg

    (berdasarkan LLC "Pusat Medis Barat Laut")

    Vyborg, Jalan Kemenangan, 27A

    Jam buka: dari jam 7.30 sampai 20.00,
    tujuh hari seminggu

    Telp. +7 (81378) 36-306

    Konsultasi semua spesialis, tes laboratorium, diagnostik ultrasound, kolposkopi video, diagnostik fungsional, biopsi tiroid dan kelenjar susu, skleroterapi etanol, perawatan gelombang radio dengan "Surgitron" disediakan.

  • Cabang Kingisepp

    (berdasarkan CJSC North-West Center
    kedokteran berbasis bukti ")

    G. Kingisepp, Baris 1, 2B

    Jam buka: dari jam 8.00 sampai 20.00,
    tujuh hari seminggu

    Telp. +7 (81375) 5-76-60

    Konsultasi dengan ahli endokrin, tes laboratorium, USG kelenjar tiroid, biopsi jarum halus disediakan.

  • Cabang Gatchina

    (berdasarkan CJSC North-West Center
    kedokteran berbasis bukti ")

    G. Gatchina, st. Gorky, 3

    Jam buka:
    dengan 8.00 sampai 17.00,
    Minggu dari jam 8.00 sampai 14.00

    Telp. +7 (81371) 3-95-75

    Konsultasi dengan ahli endokrin, tes laboratorium, USG kelenjar tiroid, biopsi jarum halus disediakan.

  • Cabang Svetogorsk

    (berdasarkan CJSC North-West Center
    kedokteran berbasis bukti ")

    G. Svetogorsk, st. Olahraga, 4

    Jam buka:
    Senin Jum'at dari jam 8.00 sampai jam 19.00,
    Sabtu dari jam 9.00 sampai 15.00,
    Minggu adalah hari libur

    Telp. +7 (81378) 4-44-18

    Konsultasi dengan ahli endokrin, tes laboratorium, USG kelenjar tiroid, biopsi jarum halus disediakan.

  • Departemen Bedah Endokrin

    (berdasarkan Kompleks Klinik St. Petersburg
    FSBI "Pusat Multidisipliner St. Petersburg")

    St. Petersburg, nab. Sungai Fontanka, 154

    Jam buka: dari jam 8.00 sampai 21.00.
    tujuh hari seminggu

    Telp. +7 (812) 676-25-25

    Di Departemen Bedah Endokrin dari Pusat Endokrinologi Barat Laut, lebih dari 4000 operasi pada organ sistem endokrin dilakukan setiap tahun. Dalam hal jangkauan dan jumlah intervensi bedah, departemen ini memegang tempat pertama yang stabil di Rusia dan tempat pertama di Eropa.

  • Kanker tiroid meduler

    Kanker tiroid meduler (karsinoma tiroid meduler) adalah neoplasma ganas aktif hormonal langka yang berkembang dari sel parafollicular kelenjar tiroid.

  • Tiroiditis Riedel

    Tiroiditis Riedel adalah penyakit langka yang ditandai dengan penggantian jaringan parenkim kelenjar tiroid dengan jaringan ikat dengan perkembangan gejala kompresi organ leher.

  • Gondok toksik nodular

    Gondok toksik nodular adalah penyakit yang disertai dengan munculnya satu atau lebih nodul tiroid dengan otonomi fungsional, mis. mampu memproduksi hormon secara intensif, terlepas dari kebutuhan tubuh yang sebenarnya. Di hadapan beberapa node, mereka biasanya berbicara tentang gondok beracun multinodular.

  • Tiroiditis subakut (tiroiditis de Quervain)

    Tiroiditis subakut adalah penyakit radang kelenjar tiroid yang terjadi setelah infeksi virus dan terjadi dengan penghancuran sel-sel tiroid. Tiroiditis subakut yang paling umum terjadi pada wanita. Pria menderita tiroiditis subakut jauh lebih jarang daripada wanita - sekitar 5 kali.

  • Nodul tiroid

    Nodul tiroid adalah area jaringannya yang berbeda dari jaringan tiroid lainnya selama ultrasound atau palpasi (perasaan). Merasakan kelenjar tiroid mengungkapkan simpul pada 5-7% penghuni planet kita. Dengan penyebaran ultrasound kelenjar tiroid, kelenjar getah bening organ ini mulai terdeteksi pada 20-30% orang. Dengan bertambahnya usia, prevalensi nodul tiroid meningkat, dan pada usia 50 tahun, nodul sudah dapat ditemukan pada 50% wanita dan sekitar 20% pria. Pada usia 60, jumlah wanita dengan nodul tiroid sudah mulai melebihi jumlah wanita yang tidak memiliki patologi ini.

  • Kanker tiroid

    Kanker tiroid adalah tumor ganas yang tumbuh dari epitel kelenjar tiroid. Di kelenjar tiroid, ada tiga jenis sel: A, B, dan C. Dari sel-sel tipe A dan B, biasanya berkembang bentuk kanker tiroid yang berbeda: folikel dan papiler. Sel tipe C mengembangkan kanker tiroid meduler (atau karsinoma sel C).

  • Benjolan di tenggorokan

    Penyakit apa yang dapat menyebabkan sensasi ini? Benjolan di tenggorokan terjadi dengan pembesaran kelenjar tiroid difus, munculnya nodul tiroid, tumor kelenjar tiroid, radang kelenjar tiroid (tiroiditis), tumor permukaan anterior leher, tumor kerongkongan, abses leher, osteochondrosis, neurosis Penyakit apa yang dapat menyebabkan sensasi seperti itu? Benjolan di tenggorokan terjadi dengan pembesaran kelenjar tiroid difus, munculnya nodul tiroid, tumor kelenjar tiroid, radang kelenjar tiroid (tiroiditis), tumor permukaan anterior leher, tumor kerongkongan, abses leher, osteochondrosis, neurosis.

    Diskusi indikasi USG kelenjar tiroid dari sudut pandang kecukupan yang wajar dan rasio harga-kualitas penelitian yang optimal

  • Di mana melakukan USG kelenjar tiroid

    Ultrasonografi kelenjar tiroid di St. Petersburg atau Vyborg dengan kualitas terbaik hanya dapat dilakukan di pusat endokrinologi khusus, yang selama bertahun-tahun berfokus pada diagnosis dan pengobatan penyakit tiroid. Artikel ini membahas manfaat dari pendekatan khusus untuk USG tiroid

  • Ultrasonografi tiroid: normal

    Norma kelenjar tiroid - apa itu? Seorang ahli endokrinologi yang berkualifikasi tahu berapa banyak sisi yang dimiliki kelenjar tiroid normal, betapa berbedanya tampilannya saat melakukan pemindaian ultrasound. Artikel ini menjelaskan berbagai aspek konsep "kelenjar tiroid normal" selama USG

  • Tiroglobulin

    Tiroglobulin adalah protein esensial yang ditemukan di jaringan tiroid, dari mana hormon tiroid T3 dan T4 diproduksi. Kadar tiroglobulin digunakan sebagai penanda utama untuk kekambuhan kanker tiroid berdiferensiasi (folikel dan papiler). Pada saat yang sama, tiroglobulin sering dilepaskan tanpa indikasi - ini meningkatkan biaya pasien. Artikel ini dikhususkan untuk nilai tiroglobulin, indikasi pengiriman analisis tiroglobulin dan evaluasi hasilnya

  • Perhatian! Kalsitonin meningkat!

    Apa itu Kalsitonin? Mengapa tes darah untuk kalsitonin dilakukan? Berapa kadar kalsitonin? Apa yang harus dilakukan jika kalsitonin meningkat? Anda akan menemukan jawaban untuk semua pertanyaan ini dalam artikel tentang hormon kalsitonin dan signifikansi klinisnya.

    Pengangkatan kelenjar tiroid

    Informasi tentang pengangkatan kelenjar tiroid di Pusat Endokrinologi Barat Laut (indikasi, fitur prosedur, konsekuensi, cara mendaftar untuk operasi)

  • Gondok eutiroid difus

    Gondok eutiroid difus adalah pembesaran difus umum kelenjar tiroid yang terlihat dengan mata telanjang atau terdeteksi dengan palpasi, ditandai dengan pelestarian fungsinya.

  • Penyakit kelenjar tiroid

    Saat ini, studi penyakit kelenjar tiroid mendapat perhatian serius sehingga bagian khusus endokrinologi dipilih - tiroidologi, mis. ilmu tiroid. Dokter yang mendiagnosis dan mengobati gangguan tiroid disebut ahli tiroid.

© 2021 huhu.ru - Faring, pemeriksaan, pilek, penyakit tenggorokan, amandel