Fungsi utama kelenjar tiroid adalah produksi hormon tiroid khusus yang membantu tubuh berfungsi dan tumbuh secara normal. Jika terjadi kegagalan produksi zat hormonal dan aktivitas kelenjar terganggu, timbul berbagai penyakit endokrin yang memerlukan pengobatan wajib. Dalam beberapa kasus, terapi konvensional menggunakan obat-obatan mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan - dalam hal ini keputusan dibuat untuk melakukan operasi penyakit tiroid.
Beberapa tertarik pada rehabilitasi setelah pengangkatan lobus kelenjar tiroid atau seluruh organ, yang lain memikirkan kemungkinan komplikasi, yang lain hanya memikirkan apakah bekas luka pasca operasi akan tetap ada. Apapun keraguannya, jika seseorang memutuskan untuk menjalani operasi tiroid, penting untuk mengetahui semua nuansanya, karena orang yang diperingatkan bersenjata.
Tentu saja, intervensi dalam pekerjaan organ endokrin dapat menyebabkan banyak komplikasi, sehingga harus dilakukan oleh spesialis berkualifikasi tinggi yang tidak hanya dapat memastikan pengangkatan kelenjar tiroid secara normal, tetapi juga rehabilitasi yang baik, serta pemantauan pasca operasi kelenjar tiroid. sabar.
Pembedahan biasanya dilakukan hanya dalam kasus yang paling ekstrim. Di zaman Soviet, diyakini bahwa satu-satunya alasan perlunya intervensi bedah adalah tingginya keganasan lesi tumor pada kelenjar tiroid, serta kekalahannya di kedua sisi. Tetapi, pada saat yang sama, dengan adanya bentuk penyakit nodular, setiap node diangkat secara preventif, jika tiba-tiba merosot menjadi formasi ganas.
Di zaman kita, ketidakmungkinan mengubah simpul menjadi tumor ganas telah terbukti, sehingga tindakan perlindungan pencegahan sudah ketinggalan zaman, dan intervensi bedah dapat dilakukan dalam kasus berikut:
- Kanker tiroid (intervensi bedah dilakukan dalam hal apa pun);
- Simpul terlalu besar yang mengganggu menelan dan dapat menghalangi pernapasan;
- Gondok retrosternal, atau peningkatan patologis ukuran kelenjar tiroid;
- Benjolan yang dapat menyebabkan kelengkungan leher dan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
- Diffuse toxic goiter, atau penyakit Basedow, tetapi hanya jika perawatan obat tidak membantu sama sekali.
Bergantung pada derajat dan jenis penyakitnya, dilakukan strumektomi parsial (pengangkatan nodul tiroid) atau pengangkatan kelenjar tiroid seluruhnya. Tetapi yang terakhir jarang digunakan, karena rehabilitasi dan kehidupan tanpa kelenjar tiroid penuh dengan batasan, belum lagi fakta bahwa pasien tidak hanya mempertaruhkan latar belakang hormonal, tetapi mungkin bahkan nyawanya.
Persiapan sebelum operasi
Agar operasi kelenjar tiroid berlangsung tanpa komplikasi dan berhasil diselesaikan, penting untuk menjalani semua pemeriksaan sebelum operasi:
- Pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid dan kelenjar getah bening;
- Tomografi terkomputasi di leher, jika perlu;
- Tes darah untuk kadar hormon;
- Biopsi nodul tiroid, dilakukan dengan jarum tipis;
- Pemeriksaan radionuklida.
- Standar pemeriksaan darah, urin, feses, fluorografi dan pemeriksaan umum oleh dokter umum.
Jika pasien menderita hipertiroidisme, beberapa saat sebelum operasi, obat-obatan diresepkan yang dapat menurunkan kadar hormon dalam darah menjadi normal, serta rangkaian beta-blocker. Jika operasi pada kelenjar tiroid harus segera dilakukan, maka pasien mengonsumsi glukokortikoid, tireostatika, dan obat-obatan yang mengandung yodium dalam dosis besar.
Kemajuan operasi
Sebelumnya, pengangkatan kelenjar tiroid dilakukan dengan anestesi lokal - ini dilakukan untuk mengontrol pelestarian suara pasien selama prosedur dilakukan. Sekarang metode seperti itu sudah ketinggalan zaman, dan kelenjar harus diangkat dengan anestesi.
Setiap orang yang menjalani intervensi semacam itu tertarik pada berapa lama operasi berlangsung. Rata-rata, durasi prosesnya sekitar satu atau satu setengah jam, tetapi terkadang operasi pengangkatan kelenjar tiroid bisa memakan waktu tiga hingga empat jam, paling sering karena kedekatan kelenjar getah bening yang terkena.
Secara umum, semua jenis operasi memiliki arah yang serupa: pertama, sayatan arkuata horizontal dibuat di daerah kelenjar, kemudian lapisan jaringan dan otot dibedah secara berurutan. Kelenjar tiroid dilepaskan dari kapsul, kemudian sebagian dipotong. Kapsulnya dijahit lagi, dan lukanya juga dijahit berlapis-lapis.
Mereka yang harus mengangkat kelenjar tiroid sangat tertarik dengan berapa biaya operasinya. Sulit untuk memberikan jawaban tegas atas pertanyaan ini, karena biaya prosedur bervariasi dari satu klinik ke klinik lainnya, dan seringkali dilakukan di institusi publik. Secara umum, label harganya sekitar 50-60 ribu rubel.
Ada beberapa jenis operasi yang berbeda dalam tingkat operasi tiroid dan pengangkatan kelenjar getah bening:
- Dalam reseksi subtotal, sebagian besar kelenjar tiroid diangkat, meninggalkan potongan-potongan kecil di tempat saraf lewat dan kelenjar paratiroid berada. Metode yang paling umum digunakan adalah reseksi subfascial menurut Nikolaev, di mana intervensi bedah dilakukan di bawah kapsul, sehingga kerusakan saraf tidak mungkin terjadi, dan area jaringan tiroid tertinggal di dekat kelenjar paratiroid, yang melindunginya selama operasi.
- Hemitiroidektomi adalah operasi di mana hanya satu lobus organ yang diangkat. Di hadapan kanker, intervensi semacam itu hanya disarankan pada tahap pertama, bila masih memungkinkan untuk menentukan area utama yang terkena. Dalam hal ini, tidak hanya separuh organ itu sendiri yang diangkat, tetapi juga tanah genting penghubung.
- Strumektomi menurut Kocher praktis tidak digunakan di zaman kita, karena selama operasi semacam itu tidak hanya kelenjar tiroid yang dipotong, tetapi juga kapsulnya, konsekuensi dari intervensi semacam itu adalah komplikasi seperti kerusakan saraf, suara serak atau kehilangan suara, terkadang bahkan kematian.
Periode pasca operasi
Periode pasca operasi setelah pengangkatan kelenjar tiroid harus diperhatikan dengan ketat, karena pemulihan normal bergantung padanya. Untuk setiap nuansa, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, misalnya apakah mungkin makan makanan tertentu atau berjalan di udara segar.
Setidaknya pada hari pertama pasien tidak bisa bangun, istirahat di tempat tidur diperlukan. Mungkin ada rasa sakit dan kesulitan menelan, karena pembengkakan setelah pengangkatan kelenjar tiroid akan cukup besar, Anda hanya bisa makan makanan cair atau makanan yang ditumbuk halus. Jika selama operasi ada kebutuhan untuk memasang drainase, itu harus dilepas setelah hari pertama. Biasanya, pasien tinggal di departemen selama sekitar satu minggu, setelah itu jahitan dilepas dan orang tersebut dipulangkan.
Setelah operasi, tindak lanjut dengan ahli endokrin wajib dilakukan, yang akan memberi tahu Anda jika komplikasi dapat muncul dan bagaimana hidup tanpa kelenjar tiroid. Juga perlu menjalani semua pemeriksaan yang akan diresepkan dokter. Dengan operasi yang dilakukan dengan baik tanpa kelenjar tiroid, hidup tidak hanya mungkin, tapi juga bisa menyenangkan tanpa komplikasi dan gangguan pada tubuh.
Konsekuensi
Perlu dicatat bahwa konsekuensi negatif dari operasi cukup jarang, tidak lebih dari satu persen pasien. Tak perlu dikatakan bahwa jika kelenjar tiroid diangkat, orang tersebut harus mengonsumsi hormon seumur hidup, tetapi ini lebih merupakan kewajiban, seperti halnya kunjungan rutin ke ahli endokrin di tempat tinggal untuk memantau kadar hormon dan status kesehatan. Jika seseorang diresepkan operasi tiroid, ini memerlukan tanggung jawab tertentu. Fakta bahwa operasi modern semakin banyak dilakukan dengan laser menjamin konsekuensi negatif yang minimal.
Dan, bagaimanapun, intervensi operatif semacam itu membawa bahaya terbesar bagi kaum hawa. Konsekuensi pengangkatan kelenjar tiroid pada wanita lebih berbahaya daripada pria. Wanita mulai memperhatikan bahwa rambut rontok, tubuh kekurangan hormon. Kondisi ini cepat atau lambat dapat menyebabkan disfungsi reproduksi dan infertilitas. Itulah sebabnya pemulihan setelah pengangkatan kelenjar tiroid harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, dalam hal ini konsekuensi setelah pengangkatan kelenjar tiroid pada wanita dapat sedikit diratakan.
Penggunaan laser menyebabkan hampir tidak adanya bekas luka, mungkin ada sedikit pembengkakan setelah operasi tiroid, yang dengan cepat menghilang.
Secara umum, kehidupan setelah pengangkatan kelenjar tiroid menjadi lebih mudah bagi banyak orang, Anda dapat menemukan banyak ulasan seperti: “Saya sangat khawatir tentang bagaimana operasi berjalan, ada banyak keraguan, saya takut akan ada yang mengerikan. jahitan di tempat yang mencolok, saya tidak tahu nutrisi apa yang harus ada setelah pengangkatan kelenjar tiroid, dapatkah saya hidup tanpa kelenjar tiroid. Tetapi ketika saya akhirnya memutuskan untuk dioperasi, hidup saya berubah. Saya tidak perlu lagi memantau jumlah obat hormonal yang sudah diperbaiki, saya bisa hamil dengan aman tanpa takut mengonsumsi thyreostatics akan menyebabkan hipotiroidisme pada bayi. Setelah saya menjalani operasi, saya berhenti mengkhawatirkan kehidupan masa depan saya.”
Fitur diet
Diet memainkan peran penting setelah pengangkatan kelenjar tiroid. Tidak masalah jika hanya nodul tiroid yang diangkat atau seluruh kelenjar tiroid, semua resep mengenai apa yang boleh Anda makan dan minum setelah operasi pengangkatan nodul tiroid harus dipatuhi dengan ketat. Setelah sembuh dari anestesi, dilarang minum selama lima jam, setelah itu Anda bisa minum jus atau air encer. Banyak yang tertarik dengan makanan apa yang bisa dikonsumsi selama pemulihan. Makanan setelah pengangkatan kelenjar tiroid harus terdiri dari hidangan berjumbai rendah lemak.
Terlarang:
- produk susu;
- buah-buahan dan sayuran mentah.
Setelah pemulihan akhir, penting untuk menambahkan banyak makanan laut dan ikan ke dalam makanan, serta sayuran dan buah-buahan. Proses rehabilitasi penuh berakhir dengan cepat, dan pasien dapat hidup bahagia selamanya tanpa takut akan komplikasi.
