Kortisol darah. Hormon kortisol, yang penting bagi tubuh: indikator, aturan untuk analisis. Kortisol di bawah normal

04.03.2020

GONDOK

Kortisol adalah hormon steroid yang menghasilkan korteks adrenal. Proses ini dipengaruhi oleh hormon kortikotropik yang disintesis oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior.

Kortisol juga disebut hormon stres, karena jumlahnya meningkat ketika seseorang masuk ke situasi yang tidak standar. Ini memungkinkan Anda untuk menghemat sumber energi tubuh.

Sel target utama kortisol adalah sel hati, otot, jaringan ikat, dan jaringan limfoid.

Norma kortisol pada pria, wanita dan anak-anak

Tingkat kortisol adalah salah satu indikator utama yang mencirikan kondisi kelenjar adrenal. Norma kortisol pada wanita dan pria praktis sama. Pada siang hari, jumlah hormon berubah - levelnya lebih tinggi di pagi hari, dan di malam hari berkurang.

Jika seseorang mengalami situasi stres, tingkat hormon dalam tubuhnya naik enam kali lipat, yang juga merupakan varian dari norma. Kelebihan fisiologis ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Di laboratorium yang berbeda, hasilnya dapat diberikan dalam unit pengukuran yang berbeda, jadi Anda perlu memperhatikan tabel di mana nilai referensi ditampilkan.

Pada anak di bawah 10 tahun, norma kortisol dapat bervariasi dari 28 hingga 1049 nmol / l. Pada anak usia 10 sampai 16 tahun, kadar hormon dalam darah berada pada kisaran 28-856 nmol/L.

Pada wanita dan pria dewasa, norma kortisol adalah dari 138 hingga 635 nmol / l (tergantung waktu).

Pada wanita yang mengandung anak, tingkat kortisol lebih tinggi, karena hormon inilah yang bertanggung jawab untuk mempertahankan kadar glukosa yang optimal, dan kehamilan itu sendiri adalah situasi yang membuat stres.

Tergantung pada durasi kehamilan, indikatornya berubah:

Trimester I: 206–392 nmol / l.
Trimester II: 392-536 nmol/l.
Trimester III: 536-1141 nmol/l.

Dengan peningkatan kadar kortisol, gejala seperti depresi, kecenderungan depresi, masalah tidur, kelemahan otot, dan hilangnya massa otot diamati.

Norma kortisol dalam urin adalah 58 hingga 403 mcg.

Penyimpangan dari norma

Penurunan kadar hormon dapat diamati dengan patologi berikut:

penyakit Addison (berkembang sebagai akibat kerusakan pada korteks adrenal, lesi autoimun atau tuberkulosis);
penghentian atau penurunan produksi hormon oleh kelenjar pituitari;
sirosis hati atau hepatitis;
penghentian kortikosteroid secara tiba-tiba setelah penggunaan jangka panjang;
mengambil barbiturat;
penurunan berat badan yang tajam;
insufisiensi korteks adrenal;
sindrom adrenogenital.

Gejala seperti mengantuk, lemah, dan tekanan darah rendah dapat mengindikasikan tingkat hormon di bawah normal. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami sakit perut.

Peningkatan nilai dicatat dalam kasus-kasus berikut:

Sindrom Itsenko-Cushing (berkembang sebagai akibat tumor jinak atau ganas pada kelenjar adrenal, hiperplasia korteks adrenal atau neoplasma pada organ lain yang menghasilkan kortisol);
Penyakit Cushing (berkembang sebagai akibat dari adenoma hipofisis, tumor hipotalamus atau neoplasma pada organ lain yang menghasilkan hormon adrenokortikotropik);
obesitas atau anoreksia;
hipertiroidisme;
penyakit menular;
penyakit autoimun;
intervensi bedah;
depresi atau stres berat;
cedera parah;
AIDS;
penyalahgunaan alkohol;
kehamilan.

Dengan peningkatan kadar kortisol, gejala seperti depresi, kecenderungan depresi, masalah tidur, kelemahan otot, dan hilangnya massa otot diamati. Juga, peningkatan jumlah hormon dalam tubuh dapat menunjukkan masalah dengan pencernaan, peningkatan berat badan, dan timbunan lemak muncul di perut atau wajah.

Menu seseorang dengan kadar hormon tinggi harus mencakup sayuran, buah-buahan, produk susu, sereal. Hidangan paling baik direbus atau dikukus. Jumlah garam di dalamnya harus moderat.

Jika kadar hormon meningkat untuk waktu yang lama, kekebalan menurun, masalah dengan jantung dan pembuluh darah muncul, dan osteoporosis berkembang.

Fungsi kortisol

Dalam tubuh manusia, kortisol memiliki fungsi yang berbeda:

mengatur metabolisme karbohidrat;
mengambil bagian dalam metabolisme lipid;
mempengaruhi aktivitas otot jantung;
berpartisipasi dalam metabolisme protein;
mengencangkan pembuluh darah;
mengontrol keseimbangan air dan garam;
meningkatkan efek vasokonstriktor dari hormon lain;
meningkatkan keluaran urin;
meningkatkan detak jantung;
mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat;
memiliki efek anti inflamasi.

Salah satu fungsi terpenting dari hormon adalah pengaturan metabolisme karbohidrat. Ini merangsang produksi glukosa dengan meningkatkan jumlah asam amino yang diubah menjadi itu oleh enzim.

Kortisol juga melepaskan asam amino dari jaringan otot dan mengangkutnya ke hati, di mana asam amino diubah menjadi glukosa. Di bawah pengaruh hormon, jumlah gula yang dikonsumsi oleh sel berkurang, yang menyebabkan peningkatan kadarnya dalam darah. Dalam beberapa kasus, pasien didiagnosis dengan diabetes steroid.

Analisis kortisol dalam darah dan urin

Untuk menentukan kandungan hormon dalam tubuh, darah atau urin digunakan. Analisis ini ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

osteoporosis;
tekanan darah tinggi;
kecurigaan adanya neoplasma organ yang menghasilkan hormon;
perubahan berat badan, alasannya tidak ditentukan;
pubertas dini;
stretch mark pada kulit;
pertumbuhan rambut pola pria pada wanita;
pelanggaran siklus menstruasi atau tidak adanya menstruasi;
infertilitas;
kelemahan otot untuk waktu yang lama;
sariawan berulang;
terapi hormon;
penyakit kelenjar adrenal.

Pengambilan sampel darah untuk analisis total kortisol dilakukan pada pagi hari. 8 jam sebelum prosedur, Anda harus berhenti makan, minum teh, kopi, dan merokok.

Agar hasilnya akurat, obat hormonal harus dihentikan tiga hari sebelum analisis. Selama periode ini, Anda harus mematuhi diet, menolak makan makanan berlemak, pedas dan asin. Sehari sebelum masuk, Anda perlu menghindari situasi stres dan membatasi aktivitas fisik.

Untuk menentukan tingkat kortisol dalam urin, bahan dikumpulkan pada siang hari.

Cara menormalkan kadar kortisol

Untuk mengembalikan tingkat kortisol dalam darah ke normal, pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi alasan penyimpangan. Jika tumor kelenjar pituitari, kelenjar adrenal atau organ lain menyebabkan perubahan indikator, intervensi bedah mungkin diperlukan. Jika neoplasma ganas, radiasi atau kemoterapi diperlukan.

Untuk menormalkan konsentrasi hormon, Anda harus mematuhi aturan berikut:

untuk menolak dari kebiasaan buruk;
mengurangi jumlah kafein;
makan dengan benar;
tidur setidaknya delapan jam sehari;
menghindari gejolak emosi dan aktivitas fisik yang berlebihan;
melakukan pendidikan jasmani.

Penyimpangan kecil dari norma dapat diperbaiki dengan menormalkan nutrisi. Makanan berlemak dan gorengan harus dikeluarkan dari makanan, dan jumlah permen dan kue kering harus dibatasi secara tajam. Disarankan juga untuk berhenti mengonsumsi minuman berkarbonasi manis.

Tingkat kortisol adalah salah satu indikator utama yang mencirikan kondisi kelenjar adrenal. Norma kortisol pada wanita dan pria praktis sama.

Menu seseorang dengan kadar hormon tinggi harus mencakup sayuran, buah-buahan, produk susu, sereal. Hidangan paling baik direbus atau dikukus. Jumlah garam di dalamnya harus moderat.

Penting juga untuk mematuhi rezim minum, minum setidaknya dua liter air tenang per hari. Tidak disarankan untuk menyalahgunakan teh dan kopi.

Kortisol terlibat dalam banyak proses, jadi sangat penting untuk menjaga kadar normal hormon ini. Jika muncul gejala yang menunjukkan peningkatan atau penurunan, perlu untuk mencari nasihat dari terapis atau ahli endokrin.

Video YouTube terkait dengan artikel:

Hormon dalam tubuh wanita terlibat dalam berbagai proses. Zat yang paling aktif di antara glukokortikosteroid adalah kortisol, yang bertanggung jawab untuk metabolisme energi - katabolisme dan diproduksi selama situasi stres. Inilah sebabnya mengapa senyawa organik disebut juga hormon stres.

Jika seorang perwakilan wanita sering mengalami kelebihan emosi, stres fisik, gejala gangguan metabolisme dan tanda-tanda patologis lainnya yang akan kita bahas dalam artikel, disarankan untuk mengambil hormonogram. Dalam perjalanan diagnosa, sering ditemukan bahwa seorang wanita mengalami peningkatan kortisol. Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk menemukan penyebab penyakit, karena, setelah mengecualikan akar penyebabnya, akan mungkin untuk meresepkan terapi yang efektif, sepenuhnya menghilangkan penyakit dan mencegah kekambuhan berikutnya.

Kortisol (hidrokortison, 17-oksikortikosteron) adalah zat glukokortikosteroid aktif secara biologis yang diproduksi oleh korteks adrenal dan termasuk dalam kelompok 11, 17 - oksikortikosteroid. Kelenjar adrenal mengeluarkan hormon menggunakan kortikotropin. Sinyal untuk sintesis adrenokortikotropin dikirim oleh hipotalamus - wilayah diensefalon otak. Dalam darah, glukokortikoid hadir dalam fraksi bebas dan terikat - dengan senyawa protein dan eritrosit.

Glukokortikosteroid telah dinyatakan sebagai "hormon stres", atlet menyebut senyawa organik musuh nomor satu - "hormon kematian". Orang yang kelebihan berat badan menyalahkan hormon untuk akumulasi lemak perut yang berlebihan, dan mereka yang memiliki masalah tidur juga menyalahkan kortisol karena kurang tidur dan insomnia.

Bahkan selama masa primitif, tidak mungkin melakukannya tanpa kortisol, karena orang terus-menerus berada dalam bahaya. Reaksi pertahanan tubuh mendorong kelangsungan hidup: fenomena alam, kedekatan predator yang bermusuhan sering memberikan ancaman. Dalam situasi kritis, fungsi adrenal diaktifkan, mensintesis hidrokortison. Berkat unsur kimia, darah mengalir ke otot dan jantung. Berkat proses biokimia dengan pelepasan kortisol, orang tersebut menjadi lebih kuat, dan kemampuan untuk bertahan hidup berlipat ganda.

Setiap orang mungkin telah memperhatikan lebih dari sekali bahwa selama stres atau kecemasan, jantung mulai berdetak lebih cepat - ini disebabkan oleh pelepasan zat hormonal. Kortisol disebut "hormon kematian" karena dengan sintesis aktif, jantung tidak selalu mengatasi jumlah darah yang jenuh, tidak punya waktu untuk memompa, yang penuh dengan penyakit arteri koroner atau penghentian aktivitas jantung secara tiba-tiba - berhenti.

Senyawa organik diperlukan bagi seseorang dalam situasi stres untuk melakukan fungsi perlindungan. Dengan stres neuro-emosional dan fisik, berkat hormon, konsentrasi glukosa meningkat dengan mengurangi eliminasi di perifer. Jika ada gangguan hormonal, dan kortisol diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi atau berlebihan, retensi natrium dalam tubuh dan terjadinya bengkak dapat terjadi.

Selain melindungi terhadap stres, hidrokortison memiliki efek anti-inflamasi dan mengurangi sensitisasi (sensitivitas) terhadap berbagai agen, meningkatkan fungsi pelindung tubuh. Selain itu, zat hormonal meningkatkan kadar trombosit dan sel darah merah dalam darah, tetapi menurunkan limfosit dan eosinofil.

Ketika situasi yang mengancam jiwa muncul, ada aliran darah ke jantung, tetapi produksi darah di saluran pencernaan, uretra, sistem reproduksi berhenti, oleh karena itu, sintesis kortisol yang intens membahayakan seseorang: ia menguras otot, menyebabkan kelemahan pada periode pasca-stres.

Fungsi hidrokortison adalah sebagai berikut:

Perlindungan tubuh dalam situasi stres;
katabolisme otot;
Stenosis vaskular (penyempitan), hemodinamik yang dipercepat - pergerakan darah melalui pembuluh darah;
Meluncurkan proses biokimia di hati;
Stabilisasi kadar gula pada kasus malnutrisi;
Hambatan untuk menurunkan tekanan darah pada gangguan emosional;
Pemecahan lemak secara aktif, pengaturan produksi kolesterol dan pencegahan obesitas.

Efek hormon pada tubuh disajikan secara lebih rinci pada tabel No. 1:

Efek pada tubuh	Apa yang terjadi di bawah pengaruh?
Metabolisme karbohidrat	Glukoneogenesis - pembentukan glukosa dari senyawa non-karbohidrat; Peningkatan sukrosa plasma darah (antagonis insulin).
Metabolisme protein	Percepatan pemecahan protein; biosintesis protein tertunda; Peningkatan komponen nitrogen urin; Peningkatan proses glikogenosis di hati.
Disimilasi	Glikolisis - proses pemecahan glukosa - menghemat keseimbangan energi dalam tubuh.
Metabolisme lipid	Proses pembentukan trigliserida; Pengaturan mobilisasi dan deposisi lemak; Distribusi jaringan adiposa.
Pertukaran air-garam	Peningkatan kecepatan aktivitas ginjal; Menyeimbangkan keseimbangan elektrolit dalam darah.
Sistem hematopoietik	Peningkatan tekanan darah; Metabolisme transkapiler menurun.
Fungsi pelindung	Penghambatan produksi imunoglobulin; Penghambatan produksi prostaglandin - aktivator rasa sakit dan peradangan; Penurunan jumlah limfosit dalam darah; Penurunan jumlah sel mast yang bertanggung jawab atas respons imun dalam tubuh.
Proses pematangan sel darah	Penekanan migrasi sel induk sumsum tulang.
Saluran pencernaan	Pengaturan keasaman lambung.
Kelenjar endokrin	Penghambatan pembentukan gonadotropin; Penekanan produksi TSH - hormon perangsang tiroid.

Kortisol adalah hormon stres

Hidrokortison sering disebut sebagai hormon stres, tetapi lebih tepat disebut sebagai hormon adaptasi. Berkat pengembangan senyawa organik, tubuh beradaptasi dan bertahan dalam faktor-faktor yang merugikan. Faktor serupa adalah:

Cedera;
Ketakutan;
Sensasi menyakitkan;
Infeksi;
Panas;
Dingin;
Kelelahan;
Kurang tidur kronis;
kelelahan kronis pada tubuh;
Emosi yang kuat - agresi, panik, marah;
Kelaparan.

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, kadar hormon berfluktuasi, dan wanita lebih rentan terhadap fluktuasi kortisol daripada pria. Terkadang peningkatan kadar hidrokortison menunjukkan adaptasi tubuh terhadap kondisi tertentu, tetapi paling sering gangguan hormonal muncul karena insufisiensi korteks adrenal, yang memerlukan intervensi dan perawatan medis segera untuk menghindari konsekuensi serius.

Tingkat kortisol pada wanita

Kortisol adalah hormon yang sangat aktif yang dilepaskan ke dalam darah dalam dosis kecil dan dengan cepat dihancurkan. Mekanisme ekskresi bahan organik adalah oleh ginjal bersama dengan urin.

Tingkat hormonal berubah pada seorang wanita tergantung pada waktu hari. Di pagi hari dan setelah bangun tidur, sintesis maksimum diamati - 140 - 620 nm / l, dan di malam hari sebelum tidur - minimum - 48 - 290 nm / l.

Pada wanita sehat masa subur, konsentrasi kortisol mencapai 130 - 600 nm / l. Saat istirahat, indikatornya tetap tidak berubah, namun, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu - ketakutan, kemarahan, dan lainnya - kandungan hormon meningkat tajam dan disertai dengan tanda-tanda berikut:

air mata;
Keadaan depresi.

Juga, konsentrasi bahan organik berfluktuasi dengan mempertimbangkan usia, yang ditunjukkan oleh tabel No. 2:

Ada alasan berikut untuk peningkatan kadar hormon:

Fisiologis;
Fungsional;
Patologi.

Penyebab fisiologis

Dalam beberapa kasus, peningkatan konsentrasi kortisol - hiperkortisolisme - adalah ciri fisiologis yang melekat pada seorang wanita pada periode tertentu dalam hidupnya.

Adalah normal jika kadar kortisol meningkat selama kehamilan, dua kali lipat atau lebih dan mencapai konsentrasi 1200 - 2100 nm/L. Sintesis kortisol intensif selama mengandung anak dijelaskan oleh peningkatan beban pada tubuh dan penyediaan nutrisi tidak hanya untuk tubuh ibu hamil, tetapi juga untuk bayi, yang terkait dengan peningkatan proses metabolisme. Berkat bahan organik, banyak sistem dan organ terbentuk di dalam janin. Setelah kelahiran bayi, keseimbangan hormonal dipulihkan.

Selain itu, peningkatan fisiologis kortisol diamati selama menyusui.

Alasan fungsional

Norma dengan peningkatan kadar hormon adalah ketika seorang wanita:

Sedang menggunakan kontrasepsi oral dengan estrogen;
Makan diet karbohidrat atau kelaparan;
Terlibat aktif dalam olahraga kekuatan;
Mengambil glukokortikoid sintetis, obat opium narkotika, Atropin;
Dia menyalahgunakan minum minuman beralkohol.

Selain itu, penyakit berikut berkontribusi pada sintesis kortisol intensif:

penyakit polikistik (PCOS);
Pubertas (pubertas);
Masa menopause (menopause);
Kurang tidur kronis;
Perubahan struktur hati;
penyakit hati inflamasi;
Cushingoid - kelebihan glukokortikoid;
infeksi HIV;
Anoreksia;
Hipotiroidisme;
Disfungsi sistem saraf pusat - psikoneurosis, gangguan depresi.

Peningkatan kortisol mempengaruhi jantung dan sistem saraf pusat. Dengan pelepasan hormon yang intens, tubuh dengan cepat terkuras, dan wanita itu rentan terhadap kelelahan kronis.

Penyebab patologis

Peningkatan hormon yang patologis disebabkan oleh penyakit yang dikombinasikan dengan hipofungsi kelenjar adrenal:

sindrom Itsenko-Cushing;
Tumor aktif hormon dari korteks adrenal;
Onkologi organ lain - ovarium, rektum, paru-paru.

Gejala hiperkortisolisme

Peningkatan kortisol secara teratur adalah penyebab penghancuran senyawa protein dan pelanggaran metabolisme karbohidrat. Sinyal pertama hiperkortisolisme adalah perubahan perilaku makan. Mengidam makanan tertentu juga umum terjadi.

Dengan peningkatan kadar kortisol pada wanita, ada tanda-tanda seperti:

Meningkatnya keinginan untuk buang air kecil;
Gangguan menstruasi;
Keringat berlebihan (hiperhidrosis);
Kulit kering;
Ruam epidermis dan hiperemia kulit;
Disfungsi usus;
Hirsutisme;
Pembengkakan wajah, kaki, lengan;
Penurunan libido;
Peningkatan denyut jantung;
Kelebihan berat;
Insomnia, sering terbangun di malam hari, atau kantuk meningkat;
Stres tanpa alasan obyektif - ketidakstabilan emosional;
Konsentrasi perhatian yang rendah;
Perasaan cemas yang kausal;
Gangguan metabolisme, rasa lapar terus-menerus dengan keinginan untuk makan makanan manis atau berlemak;
Pengecilan otot, kelemahan tubuh;

Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu dan tidak mengatur tingkat hormon, hiperkortisolisme menyebabkan gangguan berikut dalam tubuh:

Penekanan produksi insulin dan pelepasan sukrosa yang berlebihan, yang penuh dengan perkembangan diabetes mellitus;
Penurunan nutrisi dan resorpsi tulang - perkembangan osteoporosis;
Peningkatan kadar kolesterol, munculnya plak aterosklerotik;
Penurunan penyerapan kalsium;
Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus dan perkembangan penyakit pada sistem hematopoietik;
Gangguan siklus menstruasi;
Kemunduran kelenjar tiroid;
Perubahan suasana hati yang tiba-tiba, kecenderungan bunuh diri;
Pemulihan lambat dari cedera;
Penurunan produksi hormon kebahagiaan - dopamin dan serotonin;
Kehilangan memori;
Sering masuk angin karena penurunan kekebalan - ada pelanggaran pembentukan dan fungsi limfosit;
Gangguan reproduksi - infertilitas.

Kadar kortisol dinilai berdasarkan tes laboratorium. salah satunya adalah hormonogram. Untuk menentukan konsentrasi hormon, darah vena diambil.

Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mempersiapkan diri dengan matang. Persiapan mencakup sejumlah aturan:

Hormonogram diambil di pagi hari, selambat-lambatnya 3 jam setelah bangun tidur;
Selama tiga hari, perlu membatasi asupan garam hingga 5 gram per hari;
Penting juga untuk mengecualikan keintiman dan aktivitas fisik yang intens;
Saat mengambil hormon buatan dan obat lain yang diresepkan untuk penggunaan jangka panjang, peringatkan dokter dan, dengan izin dokter, batalkan obat hormonal beberapa hari sebelum penelitian;
Hindari situasi stres;
Hilangkan kebiasaan buruk - merokok seminggu sebelum mengikuti tes, bahkan tidak mengonsumsi minuman beralkohol rendah;
Analisis diambil secara ketat dengan perut kosong, oleh karena itu, dilarang sarapan sebelum belajar - diperbolehkan minum segelas air meja yang tenang.

Selain itu, hasil analisis tergantung pada fase dan hari siklus menstruasi. Biasanya, untuk kebenaran data, dokter menyarankan untuk melakukan analisis pada seorang wanita pada hari ke-3 - ke-7 siklus. Namun, dalam beberapa kasus, gilrokortison diberikan seiring waktu, sehingga laboratorium harus dihubungi setidaknya dua kali.

Setelah menerima hasil analisis, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Pengobatan sendiri dengan upaya independen untuk menyesuaikan kadar hormon dilarang.

Pengobatan hiperkortisolisme

Sebelum menurunkan kadar kortisol dengan obat-obatan, seorang wanita disarankan untuk mencari tahu alasan pasti peningkatan konsentrasi zat hormonal. Karena senyawa organik disintesis secara aktif dalam situasi stres, pada awalnya perlu untuk mengecualikan pengaruh stres, untuk dapat mengalihkan perhatian ke pekerjaan yang menyenangkan.

Kepatuhan terhadap aturan berikut berkontribusi pada pemulihan cepat:

Kurang gugup;
Ambil obat penenang berdasarkan bahan herbal sebelum tidur - valerian, motherwort;
Patuhi rejimen nutrisi dan diet yang benar;
Minum setidaknya dua liter cairan per hari;
Tidur minimal 7 - 8 jam sehari.

Berkat teknik tertentu, seorang wanita dapat menghilangkan stres, mengatur pikirannya, dan beralih ke hal yang positif. Dokter meresepkan kepada pasien kegiatan rutin dalam olahraga berikut:

Renang;
Berkuda;
Bersepeda;
Tarian;
Yoga.

Untuk mendapatkan emosi yang menyenangkan, tidak perlu menjadi seorang atlet, karena Anda dapat menemukan sesuatu yang Anda sukai. Bertemu teman, perusahaan yang menyenangkan, berbelanja, bepergian memiliki efek menguntungkan pada kesehatan dan meningkatkan penyesuaian hormonal.

Nutrisi dan obat-obatan

Untuk menormalkan hidrokortison, Anda harus makan dengan benar, termasuk makanan berprotein dalam menu dan tidak termasuk asupan lemak dan karbohidrat yang berlebihan, terutama di sore hari.

Jika Anda tidak berhasil menyesuaikan tingkat hormon dengan emosi dan nutrisi positif, Anda harus mengonsumsi hormon sintetis, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Tidak ada obat yang aman untuk mengurangi kadar kortisol darah.

Kortisol (Hidrokortison, Kortisol) adalah hormon yang diproduksi di bagian luar korteks adrenal. Ini adalah glukokortikoid aktif (hormon stres).

Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan sistemik pada sistem endokrin dan hormonal manusia, disfungsi adrenal, untuk mendeteksi formasi ganas dan patologi serius.

Informasi Umum

Kortisol terlibat dalam banyak proses fungsional dalam tubuh. Hormon mengontrol metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Ia juga bertanggung jawab atas fungsi serat otot (otot lurik, otot polos miokardium jantung, dll.). Kortisol juga mengambil bagian langsung dalam proses kekebalan - menekan infeksi dan peradangan, dan mengurangi efek histamin dalam reaksi alergi.

Setelah diproduksi, kelenjar adrenal melepaskan kortisol ke dalam aliran darah, di mana ia dapat berada dalam dua keadaan: tidak terikat dan terikat.

Kortisol terikat tidak aktif, tetapi digunakan oleh tubuh bila diperlukan (sebenarnya, ini semacam cadangan).

Tidak terikat berpartisipasi dalam proses biologis - mengatur sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal, menstabilkan (mengurangi) produksi glukokortikoid.

Penyimpangan tingkat kortisol dari norma menyebabkan gangguan pada fungsi sistem endokrin dan dapat menyebabkan kegagalan sistemik.

Dokter menggunakan informasi tentang konsentrasi hormon dalam diagnosis sejumlah patologi. Untuk ini, kadarnya dalam serum darah dan urin diperiksa. Untuk mendapatkan hasil yang andal dan informatif, analisis hormon adrenokortikotropik (ACTH) dilakukan secara bersamaan. Hal ini memungkinkan diagnosis insufisiensi adrenal primer atau sekunder. Yang primer terjadi dengan latar belakang kerusakan korteks adrenal, dan yang sekunder dikaitkan dengan penurunan sekresi ACTH oleh kelenjar pituitari.

Indikasi untuk analisis

Konsentrasi kortisol dalam tubuh wanita diperiksa karena alasan berikut:

memantau jalannya kehamilan;
diagnosis ketidakteraturan menstruasi (oligomenore primer dan sekunder);
pubertas dini pada anak perempuan;
hirsutisme (peningkatan pertumbuhan rambut).

Indikasi umum untuk penyampaian analisis oleh pasien adalah:

osteoporosis dan patologi lain dari sistem kerangka;
hiperpigmentasi di area terbuka, serta di area lipatan, pada permukaan lendir dan tempat-tempat kontak dekat dengan pakaian;
depigmentasi (lebih jarang), yang dimanifestasikan oleh fokus tidak berwarna pada epidermis;
warna kulit perunggu (kecurigaan penyakit Addison);
tanda-tanda abnormal pada kulit (misalnya, garis-garis kemerahan atau ungu pada penyakit Cushing);
kelemahan otot untuk waktu yang lama;
ruam kulit (jerawat) pada orang dewasa;
penurunan berat badan yang tidak wajar;
tekanan darah tinggi tanpa adanya patologi sistem kardiovaskular.

Tingkat kortisol

Perlu dicatat bahwa nilai normal dapat sedikit berbeda di laboratorium yang berbeda. Berikut adalah data rata-rata, namun, saat mendekode analisis, Anda harus selalu mengandalkan norma-norma laboratorium tempat analisis diajukan.

hingga 10 tahun - 28-1049 nmol / l;
10-14 tahun - 55-690 nmol / l;
14-16 tahun - 28-856 nmol / l;
di atas 16 tahun - 138-635 nmol / l.

Harus diingat bahwa konsentrasi hormon dalam darah akan berbeda setiap saat sepanjang hari. Kadar kortisol tertinggi terjadi pada pagi hari, setelah itu turun dan pada malam hari (18-23 jam) mencapai nilai minimum puncak.

Penting! Pada wanita hamil, tingkat hormon dapat meningkat 2-5 kali lipat, yang harus dianggap sebagai norma.

Obat-obatan yang mempengaruhi hasil

Meningkatkan produksi kortisol dapat berupa:

kortikotropin;
amfetamin;
metoksamin;
hormon (estrogen, pil KB);
interferon;
vasopresin;
etanol;
nikotin;
nalokson;
metoklopramid, dll.

Obat-obatan berikut mengurangi hasilnya:

morfin;
oksida nitrat;
persiapan litium;
magnesium sulfat;
barbiturat;
deksametason;
levodopa;
ketokonazol;
triamsinolon;
efedrin, dll.

Kortisol meningkat

Konsentrasi kortisol meningkat dengan hiperfungsi kelenjar adrenal (hiperkortisolisme). Juga, kelebihan kortisol dapat diprovokasi secara artifisial dengan bantuan obat-obatan, termasuk yang ditujukan untuk pengobatan penyakit yang tidak terkait dengan sistem endokrin dan kelenjar adrenal.

Jika tubuh secara mandiri menghasilkan lebih banyak kortisol dari biasanya, patologi berikut harus didiagnosis:

penyakit Itsenko-Cushing;
disfungsi kelenjar pituitari dan sekresi ACTH yang tidak mencukupi, yang menyebabkan peningkatan kortisol. Ini dapat terjadi karena asupan sistematis pengganti obat untuk ACTH, serta sebagai akibat dari produksi tambahan hormon adrenokortikotropik oleh sel-sel abnormal dari berbagai organ;
patologi kelenjar adrenal dengan latar belakang formasi jinak dan kanker (adenoma, karsinoma), hiperplasia jaringan mereka.

Peningkatan fungsional (tidak langsung) kadar kortisol dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

kehamilan dan menyusui;
masa pubertas;
gangguan mental (stres, depresi);
penyakit sistemik dan patologi hati (hepatitis, sirosis, insufisiensi);
anoreksia atau obesitas;
alkoholisme kronis;
beberapa kista di ovarium.

Kortisol di bawah normal

Konsentrasi hormon yang rendah dalam darah dapat disebabkan oleh alasan berikut:

penurunan berat badan yang tajam;
insufisiensi korteks adrenal kongenital;
disfungsi kelenjar pituitari (hipopituitarisme);
sindrom adrenogenital;
gangguan fungsi sistem endokrin dan kelenjar utamanya (terutama tiroid);
minum obat yang secara artifisial menurunkan tingkat hormon;
gagal hati, serta penyakit sistemik dan tumor.

Analisis ditafsirkan oleh dokter umum dan / atau terapis. Untuk diagnosis penyakit pada sistem endokrin, hasilnya dikirim ke ahli endokrin.

Persiapan untuk analisis

Bahan biologis untuk analisis adalah darah vena.

Penting! Analisis untuk kortisol ditentukan sebelum memulai terapi obat jangka panjang atau 7-12 hari setelah menyelesaikan kursus. Dalam keadaan darurat, pasien harus memberi tahu dokter tentang penggunaan semua obat: nama, durasi pemberian, dosis dan frekuensi.

Analisis dilakukan secara ketat dengan perut kosong.
Dianjurkan untuk membatasi penggunaan minuman 4 jam sebelum prosedur, dan di pagi hari pada hari tes, gunakan hanya air tanpa gas.
Sehari sebelum prosedur, kurangi konsumsi makanan berlemak, diasap, digoreng, dan pedas.
Tolak alkohol sehari sebelum analisis, dari rokok - setidaknya 2-3 jam.
Stres dan olahraga, angkat beban, dan olahraga semuanya berkontribusi pada pelepasan kortisol ke dalam aliran darah, yang dapat memengaruhi hasilnya. Menjelang prosedur, tekanan mental dan fisik harus dihindari. Setengah jam terakhir sebelum menyerah harus dihabiskan dengan damai.

Serum yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk penelitian dengan metode analisis imun chemiluminescent. Durasinya 1-2 hari setelah pengambilan biomaterial.

Ada juga hormon stres yang disebut kortisol (hidrokortison). Ini diproduksi di korteks adrenal. Hormon ini adalah glukokortikoid kuat. Pembentukan kortisol dirangsang oleh ACTH (hormon adrenokortikotropik). Saat kortisol meningkat, volume ACTH menurun. Mari kita bicara secara singkat tentang apa itu hidrokortison dan apa pengaruhnya dalam tubuh. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana mempersiapkan tes kortisol dan bagaimana menjalani tes.

Fungsi kortisol

Hidrokortison sering disebut sebagai hormon stres. Faktanya adalah pelepasan adrenalin ke dalam aliran darah di hadapan bahaya menyebabkan peningkatan kandungan kortisol dalam darah. Pada saat ini, tekanan darah seseorang meningkat, denyut nadi meningkat, pembuluh darah menyempit. Kortisol melawan aksi adrenalin dengan menjaga keseimbangan hormonal. Fungsi utama zat:

Melindungi seseorang dari stres. Jika tidak ada cukup kortisol, orang tersebut tidak merespons bahaya secara memadai, dalam tipe "lari atau menyerang".
Hormon tersebut secara langsung terlibat dalam pembentukan glukosa dari makanan yang diterima. Ini menormalkan gula darah.
Aktivitas anti-inflamasi. Kortisol menurunkan fungsi mediator inflamasi.
Mengatur tekanan darah.
Berpartisipasi dalam keseimbangan air dan mineral tubuh, menormalkan rasio berbagai zat.
Mempromosikan pemecahan dan pembuangan lemak. Orang yang kelebihan berat badan sering mengalami kekurangan hormon.

Peningkatan hidrokortison yang melebihi norma juga berbicara tentang patologi, seperti halnya jumlah yang berkurang. Tetapi ada 2 situasi di mana lonjakan zat normal - situasi stres dan kehamilan. Dalam kasus ini, tingkat kortisol dalam darah dapat dilampaui beberapa kali, dan ini dianggap normal.

Tanda hormon rendah adalah kelelahan setiap saat sepanjang hari, lesu. Tanda-tanda ini muncul dari fakta bahwa metabolisme terganggu, tubuh tidak merasakan zat yang memberikan keadaan fisik normal.

Alasan untuk meresepkan tes hormon

Tes kortisol diresepkan oleh dokter Anda untuk memeriksa kelenjar adrenal dan hipofisis Anda. Hidrokortison terlibat dalam rantai hipotalamus-hipofisis-adrenal. Volumenya menentukan kesehatan sistem ini.

Selain itu, analisis hormon kortisol dilakukan untuk depresi. Nilainya yang meningkat mengarah pada perkembangan penyakit menjadi bentuk kronis. Dalam hal ini, jaringan otot dihancurkan. Alasan pengangkatan tersebut adalah:

Diduga penyakit Itsenko-Cushing. Dengan itu, jaringan tubuh hiperplastik atau pembentukan tumor mulai memproduksi ACTH, menghasilkan peningkatan generasi hidrokortison. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan berat badan, peningkatan tekanan, dan penurunan kekuatan otot.
Analisis ditentukan dengan peningkatan tekanan darah yang konstan di atas normal, jika obat yang biasanya diminum untuk hipertensi tidak berhasil.
Penyakit langka adalah penyakit Addison. Dengan itu, korteks adrenal kehilangan kemampuannya untuk menghasilkan hormon. Pada saat yang sama, jumlah hidrokortison berkurang.

Menguraikan analisis kortisol dalam darah dilakukan oleh seorang spesialis. Pasien tidak memiliki pengetahuan dan data medis yang cukup untuk membuat diagnosis yang terverifikasi. Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan tes urin tambahan untuk tingkat kortisol bebas.

Peningkatan kadar hormon

Tes kortisol dapat mendeteksi peningkatan volume hormon. Itu dapat ditingkatkan dalam kasus-kasus berikut:

Penyakit tumor pada kelenjar adrenal atau kelenjar pituitari (adenoma);
Kista ovarium multipel;
Kurangnya produksi hormon tiroid (hipotiroidisme);
Kenaikan berat badan dalam waktu singkat;
Depresi jangka panjang;
infeksi HIV;
Neoplasma di ovarium seorang wanita;
Disfungsi kelenjar tiroid;
Gula darah tinggi terus-menerus;
Konversi sel hati menjadi jaringan tumor (sirosis).

Selain kondisi yang menyakitkan, peningkatan hormon kortisol dapat dikaitkan dengan asupan obat tertentu - glukokortikoid, atropin, kontrasepsi oral. Jika pasien menggunakan obat-obatan tersebut, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini sebelum analisis.

Penurunan nilai hidrokortison

Dengan kandungan kortisol yang rendah, pasien mungkin merasa lemah dan nyeri di perut, penurunan tekanan dan penurunan berat badan yang cepat. Angka yang dikurangi dapat menunjukkan bahwa:

Gangguan produksi ACTH (misalnya, karena tumor otak);
Ada patologi kelenjar adrenal:
hiperplasia adrenal;

Pasien menggunakan kortikosteroid (Prednisolon, dll.) untuk pengobatan asma bronkial atau penyakit jaringan ikat. Volume hormon dipengaruhi oleh penggunaan tablet dengan Dexamethasone;

Fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme).

Dengan berkurangnya kandungan kortisol, pertama-tama, stimulasi produksi ACTH dilakukan. Jika ini tidak membantu, diagnostik tambahan dilakukan. Dokter mungkin ingin menguji hormon lain.

Persiapan donor darah

Ada beberapa aturan yang perlu Anda ketahui saat mempersiapkan studi:

Penting untuk memperingatkan dokter terlebih dahulu tentang minum obat yang diresepkan untuk penggunaan terus menerus. Sebelum analisis, dokter mungkin menyarankan untuk menghentikan penggunaannya selama beberapa hari.
Sebelum mengambil analisis, Anda harus melindungi diri dari stres. Seperti disebutkan di atas, situasi stres secara langsung mempengaruhi produksi hormon.
Penting untuk mengurangi aktivitas fisik beberapa hari sebelum analisis dan sebelum hari penelitian, inklusif.
Dianjurkan untuk berhenti merokok sehari sebelum pergi ke klinik.
Penting untuk menolak minum alkohol pada malam dan hari analisis.
Analisis disampaikan tanpa sarapan. Anda harus datang ke klinik di pagi hari dengan perut kosong. Tingkat hormon tergantung pada apakah pasien makan atau tidak. Jika dokter mengizinkan, Anda bisa minum segelas air putih biasa yang tidak berkarbonasi.

Darah vena diambil untuk dianalisis. Jika pasien mendonorkan darah untuk pertama kalinya, dokter akan menjelaskan cara mendonorkan darah dari vena dengan benar, memberitahu Anda di mana laboratoriumnya.

Seorang wanita harus tahu kapan mereka diuji untuk kortisol, pada hari apa siklusnya. Jika dokter tidak mengatakan apa-apa lagi, analisis wanita dilakukan pada hari ke 3 - 7 dari periode bulanan. Terkadang spesialis memutuskan hari mana dalam siklus untuk mendonorkan darah.

Setelah menerima hasil di tangan Anda, Anda harus pergi ke spesialis lagi. Anda tidak dapat mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan perawatan sendiri.

Tingkat hidrokortison

Tes darah untuk kortisol menunjukkan bahwa jumlah hormon dalam darah berubah seiring bertambahnya usia. Tabel berikut memberikan nilai rata-rata kortisol berdasarkan jumlah tahun hidup:

Jika hasil tes berbeda dari nilai yang diberikan, Anda harus mengunjungi dokter yang akan meresepkan pengobatan atau diagnostik tambahan.

Jumlah hormon dalam darah berbeda di pagi dan sore hari. Puncak produksi hormon terjadi pada pagi hari. Pada tes pagi, nilai minimum adalah 170 nmol / ml, dan pada sore hari - 65. Nilai maksimum di pagi hari adalah 536 nmol / ml, pada tes malam - 327. Untuk pria dan wanita, pembacaan volume kortisol juga sedikit berbeda. Jika pada pria volume suatu zat berkisar antara 362 nmol / l hingga 773, maka kortisol pada wanita adalah dari 312 nmol / l hingga 607.

Kehamilan dan hidrokortison

Nilai yang meningkat pada lembar hasil tes tidak selalu menunjukkan suatu penyakit. Ketika seorang wanita hamil, volume hormon dalam darahnya meningkat. Selain itu, ia tumbuh dengan perjalanan kehamilan, dan dalam tiga bulan terakhir dapat melebihi norma sebanyak 5 kali. Ini tidak berarti bahwa wanita itu sakit.... Karena itu, ketika seorang wanita pergi untuk mengambil analisis, lebih baik, jika periodenya tertunda, pada malam mengunjungi dokter, periksa tes apakah ada kehamilan. Jika ada, perlu untuk memberi tahu spesialis.

Kortisol adalah hormon dari kelompok glukokortikoid. Tingkatnya dalam darah meningkat selama berbagai proses yang terjadi di dalam tubuh, di samping itu, ia terlibat langsung dalam metabolisme protein, lemak, dan karbohidrat.

Hormon adrenokortikotropik merangsang produksi kortisol. Produksi kortisol dilakukan oleh kelenjar adrenal, yaitu oleh lapisan tengah dan bundelnya. Kortisol dihasilkan dari kolesterol. Tubuh orang dewasa menghasilkan 30 mg hormon ini per hari. Jika seseorang stres, atau dia terluka, atau kadar glukosa darahnya naik, maka lebih banyak kortisol akan diproduksi. Semakin tinggi kadar kortisol, semakin rendah kadar hormon adrenokortikotropik dan kortikoliberin.

Kortisol dalam darah ditentukan untuk mendiagnosis berbagai kondisi patologis yang paling sering dikaitkan dengan penyakit kelenjar adrenal. Misalnya, jika perlu untuk mengkonfirmasi diagnosis seperti: penyakit Addison, hiperkortisolisme, insufisiensi adrenal sekunder.

Kadar kortisol tidak berbeda antara wanita dan pria. Ini mungkin sedikit meningkat jika seorang wanita dalam posisi, dan peningkatan levelnya akan terjadi setiap bulan. Ini adalah varian dari norma, karena tidak ada proses patologis dalam tubuh, dan pertumbuhan hormon terjadi karena peningkatan protein plasma dalam darah yang mengikat molekul kortisol.

Kortisol dapat diukur dalam g/L dan nmol/L. Juga, indikator norma mungkin sedikit berbeda, yang tergantung pada laboratorium spesifik tempat diagnosa dilakukan. Menguraikan dan menafsirkan data yang diperoleh harus dilakukan oleh spesialis.

Tingkat kortisol tergantung pada waktu hari. Jadi, di pagi hari normanya adalah 91-235 g / l (250-650 Nmol / l), dan di malam hari nilai hormon bervariasi dalam 18-101 mcg / l (50-280 Nmol / l).

Puncak kortisol dalam tubuh terjadi pada pukul 6-8 pagi, dan paling sedikit di dalam darah setelah pukul 20:00 malam. Kerangka waktu ini diperhitungkan saat melakukan analisis.

Kortisol dapat disebut pemimpin di antara hormon glukokortikoid. Biasanya, mereka selalu ada dalam darah. Kortisol mengikat protein darah dan mengambil sekitar 90% dari semua hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal. Sekitar 10% dari hormon yang tersisa mengapung dalam darah dalam bentuk bebas. Kortisol ini tidak mengambil bagian dalam proses apa pun, itu hanya dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal.

Pembawa protein kortisol dalam darah dapat berupa albumin atau globulin pengikat kortikosteroid. Terlepas dari fakta bahwa protein mengangkut kortisol pada diri mereka sendiri, mereka juga merupakan tempat penyimpanannya. Setelah terbentuk di hati, protein pembawa mengambil kortisol, dan kemudian mengirimkannya ke sel-sel yang membutuhkannya. Jika tidak ada kebutuhan untuk kortisol, maka ia memasuki hati, di mana ia diubah menjadi metabolit yang larut dalam air. Mereka tidak lagi memiliki sifat hormon dan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal.

Kortisol terlibat dalam proses metabolisme, mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Hormon inilah yang bertanggung jawab untuk aktivasi glukoneogenesis, yaitu untuk pembentukan glukosa dari zat lain yang tidak mengandung karbohidrat, tetapi memiliki potensi energi. Misalnya, zat tersebut meliputi: piruvat, laktat, asam amino bebas, gliserol.

Sifat kortisol ini membantu tubuh terus berfungsi saat lapar. Kadar glukosa tidak turun di bawah norma maksimum justru karena hormon ini. Kortisol melindungi seseorang dari, sehingga bahkan mendapat nama tengah: "hormon stres".

Kortisol diperlukan untuk tubuh, karena melakukan fungsi berikut di dalamnya:

Berpartisipasi dalam metabolisme protein, mengurangi produksi protein dalam sel dan merangsang proses katabolik.

Memiliki efek pada tingkat kalsium dan natrium dalam darah.

Mencegah sel mengonsumsi terlalu banyak gula dengan meningkatkan konsentrasinya dalam darah. Jika kadar kortisol meningkat, itu dapat menyebabkan perkembangan diabetes steroid.

Mempromosikan pemecahan lemak, meningkatkan tingkat asam lemak bebas, yang memungkinkan untuk memberi tubuh energi yang cukup.

Ikut serta dalam penyesuaian.

Ini membantu mengurangi peradangan dengan menstabilkan membran lisosom sel, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah dan mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Peningkatan kadar kortisol sebagai respons terhadap stres

Setiap faktor stres yang mempengaruhi seseorang menyebabkan sistem sarafnya mengirim sinyal ke hipotalamus. Ini, pada gilirannya, meningkatkan produksi kortikoliberin (CRH), yang mencapai kelenjar pituitari melalui aliran darah. Kelenjar pituitari, setelah menerima sejumlah besar CRH, mulai memproduksi hormon adrenokortikotropik (ACTH).

ACTH dengan aliran darah ditransfer ke kelenjar adrenal, yang, setelah menerimanya, mulai mensintesis kortisol. Itu juga memasuki aliran darah dan melakukan perjalanan ke sel target. Paling sering ini adalah hepatosit. Mereka mengandung protein yang mengikat molekul kortisol.

Tahap selanjutnya adalah peluncuran reaksi paling kompleks dalam tubuh, di mana berbagai gen diaktifkan dan jumlah protein khusus meningkat. Protein inilah yang membentuk respons dasar tubuh terhadap faktor stres yang menjengkelkan.

Meningkatkan dan menurunkan kadar kortisol darah

Kondisi berikut dapat menyebabkan peningkatan kadar kortisol:

Pembentukan tumor korteks adrenal.

Situasi stres yang terjadi pada orang yang menderita penyakit serius.

Gangguan mental.

Infeksi akut.

Kehadiran neoplasma kanker ganas, di mana sel-sel endokrin memasuki timus, paru-paru atau pankreas.

Diabetes mellitus tipe tidak terkompensasi.

Koma dan kematian klinis.

Mengambil obat hormonal: kortikosteroid, estrogen. Mengambil amfetamin.

Kejutan dalam bentuk apa pun.

Penyakit hati dan ginjal yang parah.

Keracunan alkohol akut yang berkembang pada orang yang tidak menderita alkoholisme.

Merokok jangka panjang.

Latar belakang emosional yang meningkat.

Mengkonsumsi obat hormonal untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dalam jangka waktu yang lama.

Masa melahirkan anak.

Jika kadar kortisol dalam darah selalu meningkat, meskipun penyebabnya bukan penyakit apapun, maka hal ini akan menimbulkan efek negatif pada tubuh. Perubahan berikut terjadi di dalamnya:

Penurunan kemampuan mental, karena sistem saraf menderita, pertama-tama.

Gangguan pada fungsi kelenjar tiroid.

Peningkatan tekanan, yang meningkatkan kemungkinan krisis hipertensi.

Nafsu makan meningkat, yang dapat menyebabkan obesitas.

Rambut wanita sesuai dengan pola pria. Perubahan fisik, seseorang mendapatkan lemak tubuh di tempat-tempat tertentu. Jenis obesitas ini disebut android.

Kesulitan tidur muncul.

Kemungkinan mengembangkan stroke dan serangan jantung meningkat.

Kekebalan jatuh, yang menyebabkan perkembangan berbagai penyakit.

Jika seseorang memiliki gejala-gejala ini, ia harus menemui dokter dan menjalani tes untuk menentukan tingkat kortisol dalam darah.

Penurunan kadar kortisol dalam tubuh juga tidak terjadi dengan sendirinya. Ada alasan untuk ini:

Insufisiensi adrenal primer. Penyakit Addison, yang memiliki banyak penyebab, dapat menyebabkan penurunan kadar kortisol. Pada saat yang sama, tubuh tidak menghasilkan kortisol dalam jumlah yang dibutuhkan karena kegagalan kelenjar adrenal.

Gangguan dalam kerja kelenjar pituitari.

Kekurangan hormon yang harus diproduksi, yang berujung pada penurunan kadar kortisol dalam darah.

Perjalanan terapi dengan obat hormonal untuk waktu yang lama.

Defisiensi enzim yang terlibat langsung dalam sintesis kortisol, misalnya 21-hidroksilase.

Kerusakan hati: hepatitis atau sirosis.

Pengobatan dengan Levadopa, Danazol, Morfin, Trilostan dan beberapa obat lain.

Gejala penurunan kadar kortisol dalam tubuh sulit untuk dilewatkan. Orang tersebut akan terus-menerus merasa lelah, otot-ototnya akan menjadi lemah. Pekerjaan sistem pencernaan terganggu, kulit menjadi berwarna perunggu. Anggota badan gemetar, detak jantung bertambah cepat, volume darah yang beredar ke seluruh tubuh berkurang.

Donor darah untuk studi kadar kortisol

Pengujian kortisol memerlukan beberapa persiapan dari pasien. Penting untuk memutuskan waktu prosedur, karena tingkat hormon dalam darah tergantung pada ini. Pagarnya dibuat dari vena.

Kegiatan persiapan untuk studi harus dimulai 3 hari sebelum selesai:

Batasi asupan garam 3 hari sebelum prosedur. Seharusnya tidak diizinkan melebihi tingkat hariannya 3 g.

2 hari sebelum analisis, Anda harus berhenti menggunakan obat-obatan yang dapat mempengaruhi tingkat kortisol dalam darah. Jika ini tidak memungkinkan, maka dokter harus diberitahu tentang hal ini.

Mereka menolak makanan 10-12 jam sebelum prosedur.

Aktivitas fisik harus dikeluarkan 10 jam sebelum analisis.

30 menit sebelum mendonorkan darah, seseorang harus berusaha untuk relaks sebanyak mungkin.

Untuk mendapatkan hasil yang mencerminkan tingkat kortisol sebenarnya dalam darah, darah harus diambil antara pukul 6-9 pagi.

Penentuan tingkat kortisol dalam urin

Untuk menentukan tingkat kortisol dalam tubuh, perlu untuk menyumbangkan tidak hanya darah, tetapi juga urin untuk dianalisis.

Dalam urin, tingkat hormon dapat meningkat dengan sindrom Itsenko-Cushing, dengan latar belakang gangguan mental dan ketika tubuh sedang stres. Selain itu, peningkatan hormon dalam urin terjadi dengan latar belakang hipoglikemia, obesitas, radang pankreas, alkoholisme, hirsutisme. Trauma atau pembedahan baru-baru ini dapat mempengaruhi hasil analisis.

Jika kadar kortisol dalam urin berkurang, maka ini mungkin karena insufisiensi korteks adrenal pada penyakit Addison, atau disebabkan oleh tumor kanker, penyakit autoimun, atau penggunaan hidrokortison.

Dalam urin harian, tingkat kortisol bebas ditentukan. Namun, ketika menafsirkan data yang diperoleh, perlu untuk memperhitungkan fakta bahwa bahkan olahraga yang intens dan berat badan yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan kadar kortisol dalam darah. Artinya, peningkatan hormon dalam urin tidak selalu merupakan konsekuensi dari penyakit apa pun.

Mengurangi atau meningkatkan kadar kortisol dalam darah adalah tugas yang sulit. Tentu saja, ketika tingkat hormon meningkat dengan latar belakang stres yang disebabkan oleh ketegangan psiko-emosional, Anda hanya perlu menenangkan diri, setelah itu analisis dilakukan kembali. Juga, tingkat kortisol dalam darah setelah melahirkan kembali normal. Pada perokok, hormon dalam darah mengambil nilai normal setelah mereka mengucapkan selamat tinggal pada kebiasaan buruk. Terkadang dokter menyarankan agar orang gemuk menurunkan berat badan, yang membantu menormalkan hormon.

Jika peningkatan kadar kortisol dalam darah disebabkan oleh penyakit apa pun, maka dokter harus menangani penurunannya. Jadi, tumor neoplasma membutuhkan pengangkatan. Dalam situasi lain, pengobatan simtomatik dilakukan: mereka melawan stres, menurunkan tekanan darah, meredakan eksaserbasi penyakit kronis.

Penyakit serius membutuhkan pendekatan individual. Tidak ada rejimen pengobatan tunggal.

Jika kadar kortisol rendah, maka Anda perlu mencari penyebab yang menyebabkan pelanggaran ini. Sampai kadar hormon kembali normal, pasien diberi resep obat yang dapat menggantikan kortisol tubuh sendiri. Pada saat yang sama, status hormonal harus dipantau secara berkelanjutan.

Perawatan yang ditujukan untuk memperbaiki tingkat kortisol dalam tubuh berada dalam kompetensi spesialis. Seorang ahli endokrin pasti terlibat dalam pekerjaan itu. Pengobatan sendiri hanya dapat memperburuk masalah dan memicu masalah kesehatan yang serius.

Pendidikan: Pada 2013 ia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Kursk dan menerima diploma "Kedokteran Umum". Setelah 2 tahun, menyelesaikan residensi di spesialisasi "Onkologi". Pada 2016, menyelesaikan studi pascasarjana di National Medical and Surgical Center dinamai N.I. Pirogov.