Bagaimana Mengobati Gondok Hashimoto?

Gondok Hashimoto adalah penyakit yang juga dikenal sebagai tiroiditis autoimun atau gondok limfomatous, dan mendapatkan namanya dari nama dokter pertama yang menjelaskan gejala dan penyebab perkembangannya.

Ada beberapa jenis tiroiditis autoimun, tetapi gondok ini dianggap paling umum, terutama pada wanita.

Gondok Hashimoto (Hashimoto) adalah penyakit radang kronis yang terjadi ketika ada kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, paling sering berasal dari keturunan.

Patologi berkembang ketika sel-sel tiroid mulai dirasakan oleh tubuh sebagai benda asing, akibatnya antibodi sitostimulasi dan sitotoksik mulai dilepaskan.

Antibodi ini merusak kelenjar tiroid, menghancurkan sel, dan melepaskan hormon. Folikel yang rusak digantikan oleh jaringan ikat, menyebabkan peningkatan ukuran organ.

Pasien dengan tiroiditis Hashimoto sering didiagnosis dengan penyakit autoimun non-endokrin. Ini termasuk:

• lupus eritematosus sistemik;
• artritis reumatoid;
• skleroderma;
• vitiligo;
• myasthenia gravis;
• Sindrom Sjogren;
• vaskulitis sistemik;
• poliarteritis.

Kehadiran patologi semacam itu pada kerabat darah meningkatkan kecenderungan untuk mengembangkan tiroiditis autoimun. Ada faktor lain yang mempengaruhi perkembangan gondok Hashimoto:

• gondok beracun menyebar dalam sejarah;
• intervensi bedah pada kelenjar tiroid;
• penyakit menular yang parah;
• proses inflamasi yang berkepanjangan.

Penyebab penyakit bisa apa saja yang berdampak negatif pada keadaan kekebalan:

Gejala

Gejala gondok Hashimoto tidak langsung muncul, biasanya pasien mencari pertolongan medis pada stadium akhir penyakit.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan tiga tahap penyakit:

• Yang pertama adalah kelenjar tiroid merespons pembentukan antibodi dengan peningkatan produksi hormon. Selama periode inilah hipertiroidisme diamati, yang tidak selalu memiliki gejala yang jelas. Gejala apa yang mungkin terjadi: perubahan suasana hati, hipereksitabilitas, kulit kering dan aritmia.
• Yang kedua - kelenjar tiroid mengurangi aktivitasnya, hipotiroidisme berkembang. Pasien merasakan gangguan, malaise umum, peningkatan kelelahan. Tahap ini bisa memakan waktu beberapa tahun.
• Ketiga - semua fungsi tiroid berkurang secara kritis. Pada tahap inilah muncul gejala yang membuat pasien memeriksakan diri ke dokter.

Apa saja gejala tahap ketiga:

• kantuk;
• pelanggaran motilitas usus;
• penurunan daya ingat dan kemampuan mental;
• edema, yang menyebabkan berat badan bertambah;
• sesak napas;
• penurunan libido dan impotensi pada pria;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• rasa sakit di kelenjar susu;
• infertilitas.

Gondok yang tumbuh kuat menekan trakea dan kerongkongan dan mengganggu fungsi normalnya. Dalam kasus seperti itu, pasien merasakan sakit saat menelan, perasaan terus-menerus menekan tenggorokan dan kekurangan udara, terutama saat berbaring.

Diagnostik

Gondok membutuhkan diagnosis dan pembedaan yang cermat dari penyakit lain. Penting untuk membedakan tiroiditis dari tumor ganas kelenjar tiroid.

Untuk mendiagnosis secara akurat, pasien diberi resep berbagai penelitian:

• palpasi kelenjar tiroid;
• diagnostik ultrasonografi;
• tes darah umum dan biokimia;
• imunogram;
• penentuan kadar triiodotironin dan tiroksin (total dan bebas), serta hormon perangsang tiroid;
• deteksi tingkat penyerapan yodium radioaktif;
• penentuan antibodi terhadap thyreopyroxidase;
• skintigrafi.

Jika perlu, diambil jaringan tiroid - biopsi, diikuti dengan pemeriksaan histologis bahan tersebut. Metode ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan sifat dari proses inflamasi.

Saat mendiagnosis, mereka membedakan bentuk tiroiditis mana yang terbentuk:

• Hipertrofik - diamati dengan peningkatan antibodi sitostimulasi. Dalam kebanyakan kasus, hipertiroidisme diamati, yang kemudian berubah menjadi hipotiroidisme.
• Atrofi - dengan dominasi antibodi sitotoksik, sel-sel kelenjar tiroid digantikan oleh jaringan ikat, sehingga fungsinya menurun.
• Fokal (nodular) - terjadi dengan rasio antibodi yang sama. Dengan bentuk ini kelenjar tiroid tidak membesar, namun fungsinya terganggu dan kelenjar getah bening terbentuk.

Penentuan bentuk tiroiditis autoimun diperlukan untuk memilih metode pengobatan yang paling tepat.

Perlakuan

Pengobatan tiroiditis Hashimoto dilakukan hanya setelah pemeriksaan lengkap, setelah itu dokter menentukan cara mengobatinya: secara konservatif atau pembedahan.

Perawatan konservatif melibatkan terapi penggantian yang ditujukan untuk menekan hormon hipofisis yang memengaruhi fungsi kelenjar tiroid. Perawatan semacam itu membutuhkan waktu lama sebelum kelenjar tiroid dapat berfungsi normal dan kembali ke ukuran semula.

Obat utamanya adalah hormon tiroid, dan dosis individu dipilih untuk setiap pasien. Selama perawatan, perlu untuk terus memantau tingkat hormon untuk mengatur dosis obat.

Terapi paling efektif untuk bentuk hipertrofik, tunduk pada perawatan dini ke spesialis. Jika Anda memulai pengobatan dalam tiga tahun pertama penyakit, maka setelah 1-1,5 tahun, titer antibodi dan fungsi normal kelenjar tiroid menjadi normal sepenuhnya.

Pengobatan bentuk fokal memberikan hasil kemudian - setelah sekitar dua tahun mengonsumsi obat, penurunan atau hilangnya kelenjar getah bening diamati.

Bentuk atrofi adalah pengobatan yang paling buruk, dan dalam banyak kasus diperlukan pembedahan, yang dapat menghilangkan gejala, tetapi tidak akan menghentikan proses autoimun kronis. Pengangkatan kelenjar getah bening dapat menyebabkan pembentukan kelenjar baru di organ lain, seperti rahim atau kelenjar susu.

Perawatan bedah dapat diresepkan jika gondok terlalu padat, ada kecurigaan degenerasi menjadi bentuk ganas, kompresi parah pada trakea dan kerongkongan. Setelah operasi, obat diresepkan yang harus diminum seumur hidup.

Komplikasi

Gondok dengan pengobatan tepat waktu tidak menimbulkan bahaya khusus bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Tetapi jika penyakitnya dimulai, maka penyakit penyerta dapat berkembang:

• gagal jantung;
• aritmia;
• aterosklerosis;

• demensia;
• ensefalopati;
• koma myxematous.

Untuk menghindari komplikasi tersebut, sebaiknya konsultasikan ke dokter saat gejala pertama muncul. Yang terpenting, penyakit ini merugikan kaum hawa, karena mempengaruhi fungsi reproduksi dan kesehatan janin.

Apa implikasinya bagi perempuan?

• ketidakmungkinan konsepsi;
• ancaman keguguran atau penghentian kehamilan pada tahap selanjutnya;
• kematian janin intrauterin;
• preeklampsia pada akhir kehamilan;
• kelahiran bayi prematur;
• patologi bawaan pada anak, gangguan fungsi saraf dan mental.

Wanita dengan gondok Hashimoto perlu dirawat karena tiroiditis autoimun sebelum kehamilan, dan selama kehamilan, pantau terus kadar hormon.

Tidak ada posting terkait.